» grškega psihiatra Konstantina Kolliasa, ki ga je posebej za revijo Matrona.RU prevedla nuna Ekaterina. Danes nadaljujemo s pogovorom o depresiji.

Obstajata dve vrsti depresije: primarni(to je depresija "in čista oblika«) In sekundarni, ki je posledica različnih dejavnikov. Če obstaja sum na sekundarno depresijo, strokovnjaki opravijo tako imenovano diferencialno diagnozo, ki identificira vse dejavnike, ki vplivajo na bolnikovo depresivno stanje. Le če je izključena sekundarna depresija, specialist diagnosticira "primarno depresijo" in predpiše potrebno zdravljenje.

Diferencialna diagnoza depresije

Različna človeška stanja - fiziološka ali patološka, ​​somatska ali psihološka - lahko spremljajo simptomi depresije, vendar sama po sebi niso depresivne epizode.

Prvič, to je država žalovanje, o katerem smo govorili v prejšnjem članku.

Drugič, nekaj osebnostne motnje, ki se kaže s trajanjem in doslednostjo, je lahko povezana z depresivnim stanjem. Vendar pa depresija v tem primeru ni posledica bolezni, temveč posledica kršitve osebnostne strukture. Ena od osebnostnih motenj je izogibajoča se osebnostna motnja . Ljudje, ki trpijo za to motnjo, so različni povečana sramežljivost, neodločnost in plašnost. Njihovo vedenje običajno drugi označujejo kot nedružaben. Takšni ljudje doživljajo stalno nelagodje in togost v različnih socialnih situacijah, aktivno izogibajte se socialnim stikom. Ta umik od drugih ne temelji toliko na slabih socialnih veščinah kot na strah pred kritiko in nanje naslovljene negativne pripombe, posmeh, neodobravanje ali zavračanje. Ti ljudje imajo visoko razvito občutki manjvrednosti, se nenehno bojijo, da bodo povedali kaj neumnega ali se spravili v zadrego z zardevanjem ali pokazali svojo nervozo. Nekateri simptomi so podobni manifestacijam depresije, vendar težava ni bolezen, temveč kršitev osebnostne strukture, ki razlikuje te ljudi.

Tretjič, je treba razlikovati shizofrenija od kronična depresija, kljub prisotnosti pogosti simptomi- kot so na primer socialna izolacija, neurejenost in pacientova nezmožnost samostojne skrbi za svoj videz, zmanjšan afekt, slab govor (alogija), izguba sposobnosti sprejemanja užitka (anhedonija) itd.

Četrtič dejavniki, ki prispevajo k nastanku sekundarne depresije, so ti anksiozne motnje. Sem spadajo: panična motnja, generalizirana anksiozna motnja, preprosta fobija, obsesivno-kompulzivna motnja in posttravmatska stresna motnja.

Glavna značilnost panične motnje– gre za občasno ponavljajoče se napade panike, tj. nenaden pojav strahu. Običajno jih spremlja občutek nelagodja, povezan s simptomi, kot so zasoplost, palpitacije, omotica, dušenje, bolečine v prsnem košu, tresenje, povečano potenje in strah pred smrtjo ali norostjo.

Generalizirana anksiozna motnja za katero je značilna vztrajna anksioznost, ki traja vsaj šest mesecev. Simptome lahko razvrstimo v štiri splošne kategorije: mišična napetost, fiziološki simptomi vznemirjenosti, strahov ali tesnobe, sumničav odnos do okolja.

fobija, oz preprosta fobija- To je stalen, intenziven strah pred določenim predmetom ali vstopom v določeno situacijo. Ko se človek sreča s takim predmetom ali situacijo, doživlja intenzivne simptome tesnobe – grozo, tresenje, potenje, palpitacije.

Obsesije (obsesije)- to so ideje, misli ali impulzi, ki človeka vztrajno in neusmiljeno preganjajo in ki jih bolnik dojema kot nesmiselne in neprijetne. Kompulzivnost- gre za ponavljajoče se namensko in namerno vedenje, ki se pojavi kot reakcija na obsedenosti z namenom nevtraliziranja ali preprečitve psihičnega nelagodja, takšno vedenje pa je vedno nerazumno in nezmerno. Resnične prisile so vedno neprijetne za bolnika samega.

Posttravmatski stres– duševna bolezen, ki se pojavi kot posledica hudih šokov ali fizično travmatičnih dogodkov. Značilne lastnosti Ponovno doživljanje travme, duševna otopelost, ki je sestavljena iz nenehno ponavljajočih se spominov in nočnih mor, ter povečana razdražljivost, izražena v umiku iz družbenih dejavnosti, izgubi zanimanja za vsakodnevne aktivnosti in zmanjšani sposobnosti doživljanja čustev.

Vse te bolezni povezane z anksiozne motnje, glavni simptom ni žalost, melanholija ali anhedonija (izguba sposobnosti uživanja v življenju), temveč tesnoba in stres. Vse lahko vodijo v razvoj sekundarne depresije, vendar same po sebi niso depresija.

končno, petič, s pojavom sekundarne depresije strokovnjaki povezujejo različne somatske (telesne) bolezni, in ob nekaj zdravila oz narkotične in strupene snovi.

Med boleznimi, ki povzročajo depresivna stanja, so anemija, hipotiroidizem in druge endokrine bolezni - sistemski eritematozni lupus in revmatoidni artritis, AIDS, možganska kap, multipla skleroza, Parkinsonova bolezen, pankreatitis, različne oblike rak, diabetes, hepatitis, demenca (vključno z Alzheimerjevo boleznijo) in številne druge bolezni. Te bolezni nimajo samo simptomov, ki dajejo sliko depresije, ampak včasih vodijo tudi do prava depresija zaradi bolečine ali obupa, ki ga povzroča pri bolnikih.

Med zdravila, ki vplivajo na simptome sekundarne depresije, sodijo rezerpin, propranolol in mnoga druga antihipertenzivna (srčna) zdravila, ambitilin, tetraciklin in nekateri drugi antibiotiki, kortikosteroidi in druga protivnetna zdravila, zdravila za zdravljenje Parkinsonove bolezni, klonidin in benzodiazepini, ki so pomirjevala itd.

Jasno postane, da niti bolnik sam niti laik (v nekaterih primerih celo poklicni zdravnik!) ni sposoben odkriti in razumeti prave narave in vzroka depresije, ki se pri bolniku razvija. Večino organskih vzrokov lahko ugotovimo s skrbnim pregledom anamneze depresivnega bolnika, podrobnim pregledom fizičnega in nevrološkega stanja ter preiskavami krvi in ​​urina.

Tako je za pravilno diagnozo v celoti odgovoren lečeči psihiater. Pomembno je, da tako bolnik kot njegovi svojci zagotovijo jasne in resnične informacije o manifestacijah in simptomih bolezni.

Vzroki primarne depresije

Tako kot pri večini duševnih bolezni, natančen vzrok depresije ni znan. IN sodobna medicina trenutno t.i biopsihosocialni model, ki nastanek primarne depresije pojasnjuje s kombinacijo različnih bioloških, psiholoških in socialnih dejavnikov. Posebej je treba poudariti, da nobena od teh komponent posamezno ne more povzročiti depresije pri določeni osebi. Vse te dejavnike je treba upoštevati skupaj.

Na primer, če se razvije oseba, ki je občutljiva in introvertirana depresivni simptomi, potem te lastnosti absolutno niso dovolj za postavitev diagnoze. Vendar lahko zdravnik ob pogovoru z bolnikom ugotovi, da se je pred kratkim ločil od ljubljene osebe (ali je umrl bližnji sorodnik) in da je bolnik brezposeln. Vse te okoliščine bolnikovega življenja so družbeni dejavniki in seveda prispevajo tudi k pojavu depresije. Med drugim bi lahko sorodniki te osebe trpeli za depresijo ali drugimi duševnimi boleznimi ali pa je bil bolnik sam pred časom diagnosticiran z duševno težavo, kar »biološko« prispeva k nastanku in razvoju depresivne motnje pri določenem bolniku. .

Na kratko razmislimo o vsaki komponenti biopsihosocialnega modela depresije.

• Biološki dejavniki. Dednost ima določen vpliv na pojav depresije, vendar ni tako velik kot pri drugih mentalna bolezen in motnje. Možnost za razvoj hude depresije med bolnikovimi najbližjimi sorodniki (tj. sorodniki v prvem kolenu) je 2-3 krat večja kot pri osebah, ki v družini nimajo depresije. Menijo, da so številni človeški kromosomi in geni na njih povezani s pojavom depresije. To so kromosomi 4, 5, 10, 11, 12, 13, 18, 21 in X.

V svojem nastanku in poteku depresivne motnje mnogi tudi sodelujejo nevrotransmiterji(oz nevrotransmiterji), tj. biološko aktivna kemične snovi, prek katerega se prenaša električni impulz iz enega živčna celica drugemu skozi sinaptični prostor med njima. Največja skupina je monoamini: epinefrin, norepinefrin, serotonin, dopamin in acetilholin. Tako, glede na nevrotransmiterske teorije, se lahko bolezen začne zaradi zmanjšanja ali spremembe aktivnosti teh snovi. Zanimivo dejstvo je, da čeprav antidepresivi takoj po zaužitju zdravila povečajo predvsem količino serotonina in norepinefrina v sinaptičnem prostoru, začne antidepresiv delovati šele 2-3 tedne (!) po zaužitju. Raziskovalci še niso našli razlage za ta pojav.

Eden od pomembnih korakov pri študiju biološki razlogi pojavila se je depresija preučevanje strukture in aktivnosti možganov z uporabo najsodobnejših znanstvenih sredstev. Med tekočimi raziskavami je znanstvenikom uspelo ugotoviti, da imajo nekatera področja možganov bolnikov z depresijo manjši ali večji volumen v primerjavi z istimi predeli možganov. zdravi ljudje. Med ljudmi z depresijo in ljudmi brez te bolezni je bila tudi pomembna razlika v presnovni aktivnosti nekaterih delov možganov.

Končno, v endokrini sistemi e Pri osebah z depresijo so ugotovili spremembo (zmanjšanje ali povečanje) presnove v številnih endokrinih žlezah. Pogosto se na primer razvijejo depresivni bolniki subklinični hipotiroidizem, ki se na telesni in hormonski ravni morda nikakor ne manifestira, a močno prizadene čustveno sfero bolan.

• Socialni dejavniki, ki igrajo pomembno vlogo pri manifestaciji prvi epizode depresije so brezposelnost, ločitev in žalovanje. Eden od dejavnikov, ki je zelo tesno povezan z nastankom huda depresija, — izguba enega od staršev zaradi otroka, mlajšega od 10 let. Pomembno je vedeti, da ko se pojavijo naslednje epizode depresije, te socialni dejavniki ne sodelujejo več. Od nekega trenutka sodelovanje dejavnika stresa pri pojavu depresivne epizode ni potrebno. Prejšnje epizode same postanejo vzrok za nadaljnje manifestacije bolezni.
• Ko skuša pojasniti vzroke za depresijo z psihološki dejavniki, Oblikovanih je bilo več teorij.

Na primer, obstaja veliko različnih psihoanalitične teorije depresija. Po eni od njih se depresija pojavi v primeru izgube pomembnega »drugega«, ki hkrati postane predmet ljubezni in sovraštva (ali bolje rečeno jeze zaradi dejstva, da je bil izgubljen). Kot posledica zanikanja sovraštva ali jeze se pojavijo občutki krivde, ki povzročijo samosvojo sovražnost. Freud je v enem od svojih del ločil pojma »žalovanje« in »melanholija« in pokazal, da je žalovanje posledica dejanske izgube pomembne in ljubljene osebe, medtem ko je melanholija posledica izgube čustvenega in ne realna tema, po kateri pacient doživi nizko samopodobo, samoobtoževanje, občutek krivde, ki ga oseba v stanju žalovanja nima.

Med drugim najrazličnejše težave v medsebojni odnosi(neuspešna izbira partnerja, ločitev, pomanjkanje ljubezni in skrbi v odnosih ter priznanja na poklicnem področju in še marsikaj drugega) lahko prispevajo k razvoju nizke samopodobe in depresivne epizode pri lahko sugestibilnih ljudeh.

Kognitivne teorije pojava depresije trdijo, da oseba, ki trpi za depresijo, razvije negativne misli na treh nivojih. Ta negativna triada vztrajnih idej depresivnih bolnikov vključuje, Prvič, ki vidi sebe kot brez vsakršnih zaslug in za nič dobrega, Drugič, ki vidi svet okoli sebe kot krut in odvratno, in končno Tretjič, brezup glede prihodnosti.

Kognitivno-vedenjska teorija opisuje depresivnega bolnika kot osebo, za katere vedenje je značilna t.i "naučena nemoč". Ta izraz precej natančno opiše, kaj se zgodi, ko se ljudje znajdejo v okoliščinah, v katerih ne morejo preprečiti neugodnih zunanjih dogodkov: pojavi se pasivnost, občutek obupa in brezupa. Predpostavlja se, da se ljudje sčasoma navadijo na lastno reakcijo na težke situacije in se nanje ne morejo več odzvati drugače.

Vse te in številne druge teorije nam znova pokažejo, kako večplastna in kompleksna je ta bolezen. Depresija je bolezen, na nastanek katere vpliva veliko dejavnikov in je nemogoče analizirati z upoštevanjem le enega izmed njih.

Pri zdravljenju depresivne epizode je zelo pomembno, da to bolezen obravnavamo kot depresijo. specifična osebe, ne da bi poskušali pretirano posploševati simptome in dejavnike nastanka bolezni: nujen je osebni pristop do vsakega bolnika.

Naslednjič bomo govorili o zdravljenju depresije.

Pri ponovni objavi gradiva s spletnega mesta Matrony.ru je potrebna neposredna aktivna povezava do izvornega besedila gradiva.

Ker ste tukaj ...

... imamo majhno prošnjo. Portal Matrona se aktivno razvija, naše občinstvo raste, vendar nimamo dovolj sredstev za uredništvo. Številne teme, ki bi jih radi izpostavili in zanimajo vas, naše bralce, ostajajo zaradi finančnih omejitev nepokrite. Za razliko od mnogih medijev tega ne počnemo namerno plačana naročnina, saj želimo, da so naši materiali dostopni vsem.

Melanholija, apatija, odmaknjenost, nenaklonjenost komunikaciji, motnje spanja in dva tedna ali več so simptomi depresije. Če so razlogi preutrujenost, prenapetost, stres, za blago zdravljenje oblike tega nevropsihiatrična bolezen dovolj počitka. Drugi načini, kako se znebiti depresije in iz nje vrniti v normalno življenje.

Vzroki

Ime bolezni izhaja iz latinskega deprimo - "zdrobiti", "zdrobiti".

Po statističnih podatkih se simptomi depresije pojavijo pri 15% žensk in 10% moških.

Kaj so razlogi za depresivno razpoloženje, pesimizem, nenaklonjenost uživanju življenja, apatijo, pomanjkanje vere v lastne moči in sposobnosti?

Povečanje družbenega statusa, povečanje dohodka in hitra kariera zahtevajo intelektualno in čustveni stres. Sočasno zmanjša nastajanje nevrotransmiterjev, ki zagotavljajo jasnost mišljenja in optimalno razpoloženje, kar povzroča simptome depresije.

Notranje nesoglasje ali zunanji konflikt - vzrok duševne travme - povzroča občutek tesnobe in duševne napetosti.

Da bi se znebili depresije, telo odpravi napetost z draženjem ali z vegetativnimi motnjami - razburjenostjo. nevronska regulacija moti delovanje notranjih organov in sistemov.

Sicer pa depresija zmanjša, zgladi, ne odpravi pa povsem tesnobe – vzroka za prekomerno možgansko aktivnost.

Žalostno, depresivno razpoloženje spremlja izgubo zanimanja za življenje. Svet kruto in nepravično, občutek lastne ničvrednosti in nekoristnosti. Brezupna prihodnost je povezana s trpljenjem. Izguba potrebe po užitku, nesmiselnost vsakega truda.

O tem ni dvoma negativne misli– lasten. V resnici so le obrambna reakcija za odpravo tesnobe.

Depresivno stanje duha vam odvzame pobudo. Nočem storiti ničesar, da bi odpravila vzroke in simptome depresije. Pomanjkanje moči ustvarja začaran krog.

Bolezen se resno zdravi, če je notranje nelagodje doseglo znatno resnost, spremlja ga utripajoč glavobol.

Napad izzove šok: izgubo ljubljeni, katastrofa, odpoved službe, ki jo ljubiš, huda bolezen, težave v družini, velik neuspeh na finančnem ali poklicnem področju.

Vzroki za depresijo so izkušnje iz otroštva, ki izkrivljajo pravilno dojemanje "odrasle" resničnosti, psihološke travme zaradi nepravičnega kaznovanja.

Bolezen povzroča razočaranje ljudi, sovražnost drugih, pomanjkanje samozavesti in pomanjkanje jasnih ciljev v življenju.

Depresivna nevroza povzroči akutno oz kronični stres. Njegov razvoj pospešujeta preobremenjenost in preobremenjenost pri opravljanju rutinskih opravil, ne le tistih, ki zahtevajo predanost in koncentracijo.

Prebujanje depresije, ki je prirojeno v genih, lahko povzroči manično-depresivno psihozo - huda bolezen z redkimi izboljšavami počutja.

Poporodno depresijo povzročata dedna nagnjenost in stres med porodom. Za zdravljenje zdravnik predpiše antidepresive.

V starosti ateroskleroza poslabša oskrbo možganov s krvjo, prejmejo manj kisika. Zato so znaki depresije pogostejši pri starejših ljudeh.

Depresijo povzročajo bolezni, ki motijo ​​delovanje možganov.

Prikrito depresijo je težko diagnosticirati, njen simptom je bolečina notranji organ. Zdravljen z antidepresivi.

Alkohol odpravlja simptome, izboljšuje razpoloženje, ne zdravi pa depresije in je nevaren za zasvojenost.

Depresija je znak hipotiroidizma, anemije, nalezljive bolezni, posledica hormonskih sprememb v telesu po porodu ali med menopavzo.

Dolgotrajna uporaba nekaterih protibolečinskih zdravil ter zdravil za srce in ožilje povzroča simptome depresije.

Vzrok sezonske depresije in melanholičnega razpoloženja ob spremembi letnega časa je zmanjšanje ultravijoličnega sevanja.

Razvoj bolezni

Sprva prevladuje v možganih določeno področje. Zavira druga področja, njihovo razburjenje širi in krepi depresivno področje. Postopoma stanje prevzame možgane.

Če se ne rešite depresije, depresivno razpoloženje postane navada in oteži zdravljenje.

Stanje se slabša negativna čustva, ki nas silijo, da imamo svet za nepravičnega, sebe za ničvrednega in nepotrebnega, prihodnost pa za neobetavno.

V resnici pa zavest le pretvarja negativna čustva v temne misli. Posameznik o tem nima svojega mnenja.

Simptomi depresije

Pravilna diagnoza in zdravljenje sta predpisana, ko več simptomov vztraja dva tedna.

Glavni simptom je depresivno razpoloženje. Misli ob negativnih dogodkih. Nekateri ljudje jokajo več dni. Drugi postanejo razdražljivi. Poslabšanje bolezni, nespečnost.

Vse te neha osrečevati, daje užitek. Nekdanji hobiji ne odvračajo od melanholije. Obseg interesov je zožen, ni želje po ogledu vaših najljubših filmov. Ohranjanje privlačnosti se zdi nesmiseln ritual.

Simptom depresije - pomanjkanje moči, ki sta dovolj za laž in žalost. Izbruhi dejavnosti hitro postanejo utrujajoči. Na poklicnem področju se je težko premakniti proti cilju, prizadevanja so samodejna. Težko se je osredotočiti in narediti karkoli drugega kot skrbeti.

Negativno čustveno ozadje zahteva samobičavanje, pripisovanje pomanjkljivosti sebi. Ni želje po razmišljanju o prihodnosti - prestraši, poveča simptome depresije, ki ščiti možgane pred prekomerno razburjenostjo, katere vzrok je tesnoba.

Misli o samomoru. Strah pred fizično bolečino in trpljenjem bližnjih vas ovira pri konkretnih dejanjih. Če so duševne bolečine neznosne, bližnjih pa ni ali jim ne želite biti v napoto, se nekateri odločijo, da se bodo depresije znebili na ta način.

Pomanjkanje nevrotransmiterjev v možganih, predvsem serotonina, prispeva k razvoju simptomov depresije. Pomanjkanje serotonina krši nočni spanec . Kljub zaspanosti, ki jo zmotno zamenjujemo s splošno letargijo, čez dan ni mogoče zaspati.

Depresivna dominanta zatira apetit ki zmanjšuje težo. Nasprotno, aktivacija zaviranih predelov možganov s strani receptorjev za hrano povzroča pretiran apetit.

Depresivna motnja zavira spolno željo, preneha prinašati užitek in zmanjša potrebo po intimnosti. Včasih spolne motnje povzročajo več skrbi kot melanholično razpoloženje in prisilijo k zdravljenju depresije.

Simptom depresije - namišljene telesne motnje, bolezni glave, srca, vratu, trebuha.

Pet ali več naštetih simptomov kaže na globoko stopnjo bolezni.

Depresijo pogosto zamenjujemo z živčno izčrpanostjo, katere vzroki so pretirana aktivnost, premalo počitka in pomanjkanje spanja. Stres razvije povečano utrujenost, izgubo sposobnosti za dolgotrajno intelektualno oz fizično delo. Neha prinašati veselje. Anksioznost, izguba veselja do življenja.

Zdravljenje z vitamini

Simptomi depresije so posledica pomanjkanja serotonina, ki zmanjša občutljivost za bolečino, normalizira krvni tlak, apetit in nadzoruje sintezo rastnega hormona.

Telo proizvaja serotonin iz esencialne aminokisline triptofana, ki uravnava razpoloženje. Pomanjkanje triptofana zmanjša proizvodnjo serotonina.

Tiamin (vitamin B1) preprečuje depresijo, nespečnost, kronična utrujenost. Vsebuje polnozrnato moko, krompir, stročnice in zelje.

Nikotinska kislina(vitamin B3) ustvarja pogoje za pretvorbo triptofana v serotonin. V nasprotnem primeru telo porabi triptofan za sintezo vitamina B3.

Vzrok za depresijo je pomanjkanje, z njim so bogata jetra, meso, mlečni izdelki, jajca.

Triptofan potrebuje oskrbo s piridoksinom (vitamin B6). Zato simptome depresije preprečimo z uživanjem oreščkov, krompirja, zelja, paradižnika, pomaranč, limon, češenj, rib, jajc in stročnic.

Delovanje piridoksina pri ženskah blokira hormon estrogen, ki poveča presnovne reakcije s triptofanom, kar povzroči pomanjkanje slednjega za proizvodnjo serotonina.

Kontracepcijske tablete v kritičnem obdobju povečajo raven estrogena.

Zdravljenje z antidepresivi

Za lajšanje tesnobe in izboljšanje razpoloženja pri zdravljenju depresije zdravnik predpiše antidepresive. Upočasnijo upadanje ravni serotonina.

Malo ljudi potrebuje ta zdravila. Večina jih je enostavno preveč utrujenih, premalo počivajo, zato so pogosteje omamljeni in melanholično razpoloženi.

Tableta lajša stres. Dolgotrajna uporaba povzroča odvisnost. Zdravljenja ni, zdravilo odpravlja simptome depresije. Opustitev jemanja tablet vrne znake depresije.

Stranski učinki: zmanjšan krvni pritisk, bruhanje, nejasno, zaprtje, letargija, infantilnost, okvara sluha. Vpliv antidepresivov na možgane ni bil v celoti raziskan.

Zato se zdravijo stres in blage oblike depresije pravilna prehrana, psihične vaje, ljudska zdravila, ki jih je odobril zdravnik.

Zdravljenje z vodo

Za izboljšanje razpoloženja, preprečevanje in premagovanje depresije vsak dan pijte čisto vodo. Potreben je za optimalno delovanje možganov, preprečevanje melanholije in tesnobe.

Dehidrirano telo ne proizvaja dovolj urina, kar poveča kislost. Za nevtralizacijo in ponovno vzpostavitev kislinsko-bazičnega ravnovesja se porabi triptofan.

Zadosten dohodek čisto vodo odstranjuje odvečno kislino, ohranja zaloge triptofana, pomaga pri preprečevanju in okrevanju od depresije.

Kako se izviti iz depresije

Bolezen zmanjšuje tesnobo, ščiti človeka pred krutim, nepravičnim svetom, brezupno prihodnostjo in zmanjšuje zanimanje za življenje. Hkrati pa obsoja na trpljenje, katerega iskrenost in veljavnost sta nedvomni.

Trpljenje se stopnjuje z negovanjem samopomilovanja, upanja na zunanjo pomoč in pasivnostjo. Bolezen prepričuje zavest, da so vsi napori nesmiselni in ni potrebe po spremembi duševnega stanja.

Po drugi strani pa zdravljenje depresije zahteva porabo energije, ki jo je bolezen potlačila, da telo neha vsaj del duševne energije porabljati za destruktivne misli.

Zato je za izhod iz depresije pomembna vsaka dejavnost zgolj zaradi določenih dejanj, brez določenega cilja. Mehanski gibi zatrejo bolezen, olajšajo.

Za utrjevanje napredka je dobro, da prejmete pohvale od drugih in si privoščite malo užitka okusna hrana, lepa drobnarija.

Po vsaki preprosti nalogi se pohvalite, kar pomaga tudi pri izhodu iz depresije - "Vse zmorem, super sem, odlično mi gre."

Ljudska zdravila

Živila, bogata z Omega-3, pomagajo pri preprečevanju in premagovanju depresije: mastne ribe (losos, tuna, skuša, losos). Rozine pomagajo pri olajšanju, izboljšajo razpoloženje in napolnijo z energijo.

Izogibajte se čaju, kavi, alkoholu, čokoladi, sladkorju, rižu in izdelkom iz bele moke.

Flegmatikom koristi surova zelenjava in sadje. Za kolerike jih kuhajte na pari ali pecite v pečici.

šentjanževka koristna lastnost za odpravo in preprečevanje bolezni:

• Zavremo 1 žličko. zelišča prelijemo s kozarcem vrele vode, pustimo vreti v vodni kopeli 15 minut, ohladimo, precedimo.

Vzemite 1/4 skodelice trikrat na dan.

Melisa:

• Pustite 10-12 ur 1 žličko. zelišča v kozarcu kuhana voda sobne temperature, precedimo.

Vzemite 1/2 kozarca večkrat na dan, da odpravite intelektualno utrujenost, dvignete razpoloženje in zdravite depresijo.

Spremenjeno: 26.06.2019

Depresija je lahko kratkotrajna, lahko traja nekaj tednov ali pa se vleče in traja leta. Normalno je, da se včasih počutite žalostno, osamljeno ali brezupno, še posebej, če ste doživeli izgubo ali v obdobju, ko ugotavljate sami sebe. Težava se pojavi, če ti občutki ne izginejo, če se začnejo pojavljati telesni simptomi, če začne ovirati vaše običajno življenje. Če menite, da bi lahko bili depresivni, je pomembno, da čim prej obiščete zdravnika. Brez zdravljenja lahko depresija traja mesece ali leta in vam lahko zastrupi vse življenje.

Koraki

1. del

Analizirajte svoje misli in občutke

Bodite pozorni na svoja čustva in razpoloženje. Depresija je bolezen, ki povzroči, da naši možgani izgubijo nadzor nad čustvi. Vsi se občasno počutimo depresivni, vendar ljudje, ki trpijo za depresijo, doživljajo ta čustva (ali njihovo kombinacijo) veliko pogosteje. Če doživljate enaka čustva, če vam onemogočajo normalno življenje, je pomembno, da poiščete pomoč. Spodaj je nekaj čustev, ki se lahko pojavijo, ko ste depresivni:

Upoštevajte željo, da se izolirate od ljubljenih in prijateljev. Ljudje, ki trpijo za depresijo, pogosto prenehajo preživljati čas s prijatelji in izgubijo zanimanje za stvari, ki so jih običajno veselile. To se zgodi, ker čutijo neznosno željo, da bi se oddaljili od običajnega življenja. Zato je vredno biti pozoren, če imate to željo, in razmislite tudi o tem, kako so se vaše življenje in vaše vsakodnevne dejavnosti spremenile v zadnjih mesecih ali zadnjem letu.

• Naredite seznam dejavnosti, ki ste jih počeli (preden ste se počutili slabše), pomislite, kako pogosto ste se jih udeležili razne prireditve. Na raztegu naslednje tedne Vsakič, ko naredite te stvari, si zabeležite v svoj dnevnik. Ocenite, ali jih izvajate redkeje.

1. Pravočasno bodite pozorni na različne samomorilne misli.Če imate nenehne misli o samopoškodovanju ali celo samomoru, se takoj obrnite na strokovnjaka. Čim prej poiščite pomoč (pokličite 112). Obstajajo tudi drugi znaki samomorilnosti. Tej vključujejo:

   • fantazije o samopoškodovanju in samomoru;
   • želja, da bi dali svoje stvari in / ali uredili vse svoje zadeve;
   • slovo od ljudi;
   • občutek, da ste v slepi ulici in ni upanja;
   • fraze, kot so: »Bolje bi bilo, če bi umrl« ali »Ljudem bi bilo bolje brez mene«;
   • zelo hitra sprememba razpoloženja od brezupa in depresije do občutka sreče in umirjenosti.

2. del

Opazujte spremembe v vedenju

1. Bodite pozorni na spremembe v apetitu. Nenadno povečanje ali izguba teže je lahko znak številnih zdravstvenih težav in če sprememba ni posledica depresije, se morate posvetovati z zdravnikom. Če opazite, da se je vaš apetit močno povečal ali popolnoma izginil, o tem obvestite svojega zdravnika. To je lahko simptom depresije, lahko pa je tudi simptom drugega zdravstvenega stanja.

   Upoštevajte vsako tvegano vedenje. Tvegano vedenje lahko vidimo tudi kot simptom. To še posebej velja za moške z depresijo. Če se začnete zapletati v droge ali alkohol, nezaščiten spolni odnos, neprimerno vožnjo, nevarne vrstešport - to je lahko znak depresije.

   Pomislite, kako pogosto Zadnje čase jokala, kako enostavno te je spraviti v jok. Pogost jok je lahko povezan z drugimi simptomi in lahko kaže na depresijo, še posebej, če sploh ne veste, zakaj jokate. Pomislite, kako pogosto jokate, kaj vas spravi v jok.

   Pomislite na kaj čudnega bolečine ki ste jih doživeli.Če imate pogoste, nepojasnjene glavobole ali druge bolečine, je to dober razlog za obisk zdravnika. Te bolečine so lahko simptom bolezni ali posledica depresije.

3. del

Poiščite vzrok za depresijo

Premislite, ali imate morda poporodno depresijo.Če ste pred kratkim imeli otroka, pomislite, kdaj se je začela domnevna depresija. Po porodu matere pogosto občutijo huda in nenadna nihanja razpoloženja, razdražljivost in druge simptome, ki segajo od manjših do resnično resnih. Če opazite znake depresije takoj po porodu ali v naslednjih nekaj mesecih, imate morda poporodno depresijo.

• Večina mater občuti simptome poporodne depresije nekaj dni po porodu in si nato opomorejo same. Najverjetneje je to posledica hormonskih sprememb v telesu in stresa po rojstvu otroka.
• Če imate samomorilne misli, če depresija moti vašo sposobnost skrbi za otroka ali če simptomi trajajo dlje kot teden ali dva, se nemudoma posvetujte s svojim zdravnikom.
• Poporodna psihoza - redka bolezen, ki se lahko začne v dveh tednih po rojstvu. Če so vaši simptomi depresije hudi in jih spremljajo nenadne spremembe razpoloženja, če razmišljate o tem, da bi poškodovali svojega otroka, ali če imate halucinacije, se takoj posvetujte z zdravnikom.

1. Premislite, ali je vaša depresija morda povezana z začetkom jeseni ali zime.Če se simptomi začnejo pojavljati, ko se dnevi krajšajo in se zunaj stemni, morda sumite, da je vaša depresija sezonska čustvena motnja, ki jo povzroča pomanjkanje sončne svetlobe.

   • Ni vsaka začasna depresija sezonska čustvena motnja. Veliko ljudi ima depresivne epizode, ki se ponavljajo vsakih nekaj tednov, mesecev ali let.
   • Če se obnašate še posebej manično in energično, ko ne opazite simptomov depresije, se o tem prav tako splača pogovoriti s svojim zdravnikom, saj gre morda za bipolarno motnjo.

2. Tudi če nič od našteti razlogi vam ne ustreza, še vedno ne morete izključiti možnosti depresije. V mnogih epizodah depresije predvsem hormonski vzrok(ali razlog, ki ga je težko odkriti). Vendar zaradi tega stanje ni manj resno ali manj vredno pozornosti. Depresija je resna bolezen, a ni nekaj, česar bi se morali sramovati, tudi če mislite, da nimate razloga za žalost.

4. del

Zdravljenje depresije

Prositi za pomoč. Iskanje pomoči je prvi korak k zdravljenju. Občutek nemoči je del depresije, ne normalno počutje, tvoja osamljenost spodbuja ta občutek. Prijatelji in družina vam lahko pomagajo, prisluhnili bodo vašim težavam, jih pomagali rešiti in vas podpirali v težkih trenutkih.

• Če imate težave z telesna aktivnost, in ne želite zapustiti hiše, povejte svojim najdražjim o svoji depresiji, jih povabite k sebi in počnite skupaj nekaj, kar vam obema prinaša veselje, tudi če tega običajno ne počnete.

1. Ugotovite svojo diagnozo. Pomembno je, da obiščete zdravnika, če sumite, da imate depresijo. To je posledica dejstva, da obstajajo druge bolezni, ki na videz posnemajo depresijo, zato mora zdravnik to razumeti. Ne pozabite, da je v redu, če svoje mnenje izrazite dvakrat ali celo trikrat, še posebej, če se vam zdi, da vas zdravnik ne posluša ali se ne osredotoča na tisto, kar mislite, da je najpomembnejše.

   • Zdravnik lahko napoti k psihoterapevtu ali psihiatru.
   • Ni nujno, da vam bo zdravnik predpisal zdravilo zdravila. Glede na to, kaj vaš zdravnik sumi, da povzroča vašo depresijo, vam lahko zdravnik priporoči določene spremembe življenjskega sloga.
   • Če opazite, da depresija traja le nekaj tednov in se nato spremeni v obdobja "podivjane" energije, se pred jemanjem zdravila posvetujte z zdravnikom, ali bi lahko šlo za bipolarno motnjo.

2. Obiščite terapevta. Zdaj obstaja veliko psihoterapevtov in psihologov, ki vam lahko pomagajo pri okrevanju. Morda razmislite o skupinski terapiji ali podporni skupini. Prosite svojega zdravnika za napotnico.

   • Na primer, lahko poiščete podporno skupino za ljudi z depresijo ali poiščete skupino, kot je Anonimni alkoholiki ali Narcotics Anonymous - to je zelo koristno, če ste zasvojeni z alkoholom ali drogami, da se spopadete z depresijo.

3. Jemljite antidepresive. Ko ste prepričani o svoji diagnozi in ste začeli sprejemati ukrepe za boj proti depresiji, se posvetujte z zdravnikom, ali morate jemati zdravila. Zdravnik vam lahko predpiše antidepresive, če menite, da je osnovna težava anksiozna motnja, saj bodo takrat antidepresivi učinkoviti.

4. Ugotovite vzrok. Odprava glavni razlog depresija - zelo učinkovita metoda zdravljenje. Vendar je bolje, da to storite pod nadzorom psihoterapevta.

   • Če žalujete, delite svojo žalost s prijatelji, družino ali duhovnim svetovalcem. Poiščite psihologa, ki vam bo pomagal ugotoviti. Kupite lahko literaturo, ki obravnava občutek žalosti in kako se z njo soočiti.
   • Če ste pred kratkim naredili velike spremembe v svojem življenju, poskusite ugotoviti, kaj vas je na teh spremembah naredilo tako nesrečnega. Če ste se preselili v mesto, kjer ne poznate nikogar, pojdite ven in spoznajte svoje območje, poiščite zanimivi kraji, včlanite se v hobi klub, poiščite nov hobi, ki ga lahko delite z drugimi. Morda razmislite o prostovoljstvu, saj pomoč drugim ljudem pomaga, da se bolje počutimo sami. Če menite, da želite nekaj spremeniti, pa ne veste, kaj točno povzroča vašo depresijo, se posvetujte s psihologom.
   • Če sumite, da je depresija lahko povezana z menstrualni ciklus ali menopavzi, se posvetujte s specialistom zdravje žensk(k ginekologu).
   • Posvetujte se z zdravnikom ali psihologom, pridružite se podporni skupini, če jo imate kronične bolezni ali zlorabljate alkohol ali droge.

5. Poskusite ohraniti dobra prijateljstva . Ne pozabite na svoje prijatelje in poskušajte redno komunicirati z njimi. Še posebej pomembno je, da stopite v stik s prijatelji in družino, ko potrebujete nekoga za pogovor. Preprost pogovor iz srca "o tem, kar vre" vam bo pomagal do boljšega počutja.

   • Če želite sklepati nova prijateljstva, se poskusite pridružiti klubu s podobnimi interesi (ali pa začnite delati nekaj novega, o čemer prej sploh niste razmišljali). Redna srečanja v takih skupnostih (na primer tedenski plesni ali knjižni klub) bodo pomagala razviti navado sodelovanja v družabnem življenju.
   • Če ste preveč sramežljivi za pogovor tujci Ob takšnih dogodkih se nasmehnite in sogovornika glejte v oči – to bo morda dovolj za začetek pogovora. Poiščite majhno skupino ali ljudi, s katerimi se boste počutili bolj udobno, če vam to močno ustreza.

Depresija se vse bolj širi. Postaja mlajša. Učinkovite metode, ki temeljijo na uporabi osnovnih načel fiziologije in biokemije, vam bodo pomagale znebiti depresije.

Kaj je depresija?

Depresija je bolezen, duševna in somatska motnja. Glavna znaka depresije sta depresija in slaba volja. Skupaj z njimi opazimo zaviranje motoričnih sposobnosti in možganske aktivnosti. Pri pregledu možganov ljudi, ki trpijo za to boleznijo, se ugotovi več območij zmanjšane aktivnosti.

Druge somatske manifestacije so možne kot posledica zmanjšanja celotne energije telesa. To:

• glavobol;
• prebavne motnje;
• skoki krvnega tlaka;
• bolečine v sklepih;
• bolečine v srcu;
• spolne motnje.

Na biokemični ravni je depresija povezana z motnjami v delovanju možganov. To je zmanjšana proizvodnja monoaminov ali hormonov Imejte dobro voljo. Sodelujejo v oddaji živčnih impulzov med nevroni. Če primanjkuje serotonina, dopamina ali norepinefrina, možgani ne morejo normalno delovati.

To dejstvo kaže, da ima bolezen duševno in materialno ozadje.

Vrste depresije

V psihiatriji ločimo depresijo po dveh načelih. Bolezen povzročajo tri kategorije vzrokov:

• somatogeni;
• psihogeni;
• endogeni.

Z različno genezo je možna manifestacija istih simptomov depresije. Zato je priporočljivo razlikovati naravo poteka bolezni. Možna unipolarna in bipolarna depresija. Za prvo je značilno trajno depresivno stanje, ki se ne spreminja mesece in leta. Drugi pogled - del afektivna motnja. Občasno preide v manično, aktivno fazo.

Unipolarne oblike delimo na:

• klinični;
• majhna;
• netipično;
• po porodu;
• ponavljajoče se;
• distimija.

S takšno gradacijo meje držav niso jasne, klasifikacija ostaja nepopolna. Na univerzi Stanford so depresijo razdelili glede na to, kako se kaže:

• Napetost;
• tesnobno vzburjenje;
• generalizirana anksioznost;
• anhedonija;
• melanholija.

Pogoji se razlikujejo po resnosti. Zahtevajo drugačno zdravljenje.

Anksiozno-depresivna motnja

To je nevrotično stanje, v katerem depresijo in malodušje poslabšata tesnoba in tesnoba. Subjektivni občutek strahu je nerazumen. V ozadju običajnega obsesivni strah nastati pogosti napadi panika. rezultat - živčna izčrpanost in okvare.

Pacient čuti apatijo, utrujenost, razdraženost. V takih pogojih se začnejo somatske reakcije:

• driska;
• dispneja;
• mrzlica;
• nespečnost;
• tahikardija;
• glavobol;
• mišični bloki.

IN hudi primeri slabost, omedlevica, napadi panike. Odrasla oseba ne sumi, da potrebuje zdravljenje depresije. K terapevtu gre s pritožbami glede svojega zdravja. Za zdravnika je pomembno, da hitro loči latentni potek bolezni od sekundarni simptomi da bolnika napoti k psihiatru.

Ženske so bolj dovzetne za anksiozne motnje. To je vpliv nestabilnih hormonskih ravni in naravne čustvenosti.

Depresija spomladi

Spomladanska depresivna duševna stanja so endogene narave, vendar ne spadajo v definicijo hudih zdravstvenih patologij. Govorijo o asteničnem sindromu, ki se kaže kot:

• avitaminoza;
• zaspanost;
• pomanjkanje apetita;
• brez razloga žalost;
• občutek brezupnosti;
• prostracija.

Dolgotrajno hladno vreme in kratka dnevna svetloba pomagata oslabiti proizvodnjo hormonov, vključno z nevrotransmiterji. Pomanjkanje kisika, podnebni, astronomski dejavniki, telesna nedejavnost so predpogoji za zmanjšanje vitalnosti spomladi. Zanj so dovzetni tako moški kot ženske. Z depresijo pa se lahko spopadejo sami.

Pravilna prehrana, gibanje, Svež zrak- znane ljudske metode.

Spanje in budnost, glasba, aromaterapija, tedenski dopust bodo postali učinkovito zdravilo. Doživljanje radostnih trenutkov v življenju deluje bolje kot tablete.

Poporodna depresija

Nosečnost in porod mobilizirata vitalne vire ženskega telesa. IN poporodno obdobje Funkcionalne motnje v delovanju prebavnega, živčnega in endokrinega sistema niso redke. Prehodna depresija se pojavi v prvem tednu po rojstvu in traja 2-3 dni. 80 % žensk se zna iz depresije znebiti samih. Toda 20% mladih mater ima zgodovino:

• dedna nagnjenost k bolezni;
• veliki življenjski stresorji;
• neuspešne nosečnosti.

To so dejavniki tveganja. Skupaj s hormonskimi spremembami izzovejo hudo poporodno depresijo. Simptomi so podobni klasičnim, vendar dodajajo:

• strah ali sovražnost do otroka;
• samomorilne misli;
• anksioznost;
• solzljivost;
• napadi jeze;
• blodnje ali halucinacije.

Brez zdravljenja poporodna depresija sčasoma mine sama od sebe ali pa se razvije v psihozo.

Viri draženja postanejo tudi otrokov oče in drugi sorodniki. Bolezen se zdravi z antidepresivi, ki jih podpira psihoterapija in fizioterapija.

Dolgotrajno stanje

Postavitev te diagnoze je izjemno težka zaradi nejasnosti simptomov. Pogosto dolgotrajno depresivno stanje (depresivna nevroza, nevrastenija) spremlja osebo že od otroštva ali adolescence. Zato se manifestacije bolezni štejejo za značajske lastnosti. To vodi do zmanjšane samozavesti, izolacije in nezaupanja v svet. Oseba trpi zaradi nerazumevanja in izgubi zanimanje za življenje. Označevalci bolezni pri mladih dekletih - slabe navade in neurejen videz.

Nevarnost dolgotrajna depresija je, da postane navada. Bolnik sam meni, da je to normalno in ga noče prepoznati kot bolezen. V tem primeru ni možnosti za ozdravitev.

Pacient mora narediti domačo nalogo. Obrnite se na enega od naslednjih strokovnjakov:

• psiholog;
• psihiater;
• psihoterapevt;
• nevrolog.

Predpisal bo pomožna zdravila.

distimija

IN Mednarodna klasifikacija Distimijskim boleznim je dodeljena koda F34. Klinične manifestacije podobno depresivni epizodi (oznaka F32).

Dolgotrajno depresijo pogosto imenujemo distimična stanja. Klinične manifestacije obeh bolezni so podobne. V ICD-11 je izraz "distimija" nadomeščen z "distimično motnjo".

Načela diagnoze in zdravljenja so skupna vsem vrstam bolezni. distimija - pogost razlog patološko pridobivanje teže, osamljenost, brezperspektivnost, cilji. Vendar to ne moti normalnega življenjskega sloga in dela. Tu je težava diagnoze.

Vklopljeno zgodnje faze Možno je samozdravljenje bolezni.

Težava je v tem, da je diagnoza težka zaradi nejasnih simptomov. Preprečevanje po travmatičnih dejavnikih preprečuje razvoj depresije. Tej vključujejo:

• ločitev;
• ločitev;
• smrt ljubljenih;
• izdaja;
• težave z denarjem;
• konflikti doma;
• menopavza pri ženskah.

Preventivni ukrepi - farmakološki v kombinaciji s psihoterapevtskimi.

Značilnosti depresije pri moških

Depresija je najpogostejša duševna motnja. Ženske pogosteje trpijo zaradi tega. 25% žensk pozna to bolezen. Odstotek bolnih moških je 15-20%. Toda moška depresija je hujša in se pogosteje konča tragično.

Moški so dovzetni za depresijo eksogene narave. Njihovo hormonsko ozadje stabilno Socialni pritisk vodi v zlome. Dednost in vtisi iz otroštva so osnova za razvoj duševnih motenj in nevroz.

Manifestacije pri moških imajo svoje značilnosti. Pogosto je to:

• agresivno vedenje;
• nagnjenost k nepotrebnemu tveganju;
• alkoholizem;
• nenadzorovani izbruhi jeze;
• spolna promiskuiteta in perverzija.

Ti znaki so napačno vzeti za manifestacije moške narave, vpliv testosterona ali adrenalina. Moški so nagnjeni k skrivanju depresivnih občutkov in čustev.

To vedenje poslabša bolnikovo stanje.

Depresija pri otrocih

Simptomi bolezni pri otrocih se zamenjujejo s kapricami. To:

• slab apetit;
• letargija;
• motnje spanja;
• neposlušnost.

Prej je veljalo, da se depresija pojavi šele pri zrelih posameznikih po 30. letu starosti. Kasneje so začeli govoriti o depresiji pri otrocih in mladostnikih. Zdaj lahko poslušate o depresiji pri dojenčkih zaradi nepravilnega odstavljanja.

Depresija je biokemična motnja v telesu. Možno je v kateri koli starosti.

Starši morajo biti pozorni na:

• hitrost reakcij, motorične sposobnosti otroka;
• zanimanje za komunikacijo z vrstniki;
• spanje, apetit;
• razpoloženje.

Če je otrok depresiven, hujša brez vidnih razlogov, potem je to znak kršitev.

Otroci se nagibajo k anksiozna stanja. Lahko se razvijejo v popolno depresijo ali destruktivno motnjo.

10 % otrok je genetsko nagnjenih k depresiji. Imajo nezadostno proizvodnjo hormonov nevrotransmiterjev. Pristop zunanji dejavniki daje tipično klinična slika duševna motnja.

Kaj povzroča bolezen

Depresija ima notranji razlogi povezana z biokemijo telesa.

Prva med njimi je pomanjkanje nevrotransmiterjev norepinefrina, dopamina in serotonina. Povezana je z nezadostno sintezo teh hormonov ali s presežkom encima, ki jih razgrajuje. MAO (monoaminooksidaza) se včasih proizvaja v velikih količinah. Uniči tri encime, odgovorne za sinaptično interakcijo možganskih nevronov. To je drugo možen razlog bolezni.

Teorija o zatiranju funkcij možganskih sinaps je osnova delovanja trenutno uporabljenih antidepresivov.

Ni znano, kaj je primarno za nastanek bolezni - zunanje okoliščine ali notranje hormonsko neravnovesje. Primeri zdravljenja depresije brez zdravil dokazujejo obratno razmerje med zunanjimi in notranjimi dejavniki.

Znaki in simptomi

Spremembe razpoloženja funkcionalne motnje normalno pri zdravih ljudeh. Ne pomenijo bolezni ali duševne motnje. Toda če simptomi ne izginejo v 2 tednih, potem je treba z njimi nekaj storiti.

Ukrepati je treba, če:

• pojavila se je kronična utrujenost;
• preganja tesnoba, neupravičen strah;
• napadi razdraženosti in jeze postanejo pogostejši;
• slabo razpoloženje ne izgine;
• pojavijo se samomorilne misli;
• Težko se je bilo osredotočiti.

Fizično telo se na trpljenje duše odzove z bolečino v srcu, solarnem pleksusu, sklepih in glavi. V napredovalih primerih se psihosomatika izraža v kožne bolezni, želodčne razjede, arterijska hipertenzija.

Pacient ne more komunicirati z družbo in je prisiljen živeti v izolaciji. Kronični dolgotrajni primeri niso tako opazni, vendar prinašajo žalost in trpljenje osebi in njenim sorodnikom.

Kakšne so posledice tega stanja?

Negativno razmišljanje v depresiji goji občutke krivde in manjvrednosti. To uničuje bolnikovo osebnost.

Apatija se izraža v brezbrižnosti do drugih, nezmožnosti doživljanja čustev. Sčasoma oseba izgubi ljubljene, družino in prijatelje. To sklene začaran krog osamljenosti in poslabša manifestacije bolezni.

Zaradi nezmožnosti koncentracije je treba opustiti umsko delo. To v bistvu pomeni, da je bolnik duševno prizadet. Če pustite, da bolezen teče naprej, lahko povzroči samomor.

Zgodovina pozna primere samomorov velikih umetnikov, pesnikov in pisateljev. Dolga leta so trpeli za kronično depresijo. Marina Tsvetajeva, Ernst Hemingway, Stefan Zweig, Fjodor Dostojevski so znani samomorilci. Njihova življenja so se tragično obrnila in dala hrano nevrotičnim težnjam. Z depresijo se sploh niso poskušali boriti, saj so jo imeli za del svojega življenja. Odšli so, ne morejo zdržati pritiska okoliščin. Toda z vidika psihiatrije je to naravna posledica napredovale depresije.

Pri starejših ljudeh se presnovni procesi upočasnijo in proizvodnja hormonov se zmanjša. Od tod senilna krepitev značajskih lastnosti in starostna depresija.

Diagnostika

Diagnozo depresije lahko postavi le psihiater ali psihoterapevt. Če želite biti prepričani, boste potrebovali posvetovanje z naslednjimi strokovnjaki:

• psihiater;
• terapevt;
• nevrolog;
• klinični psiholog.

Mnenje teh zdravnikov je pomembno za ugotavljanje prikrite depresije in ugotavljanje vzroka sočasnih somatskih motenj.

Psihiater pregleda bolnika in sestavi klinično sliko bolezni. Za hitro diagnozo resnosti depresivne motnje se uporablja testiranje po Zungu ali Becku.

Lestvica Zung - 20 vprašanj z možnostmi odgovora "nikoli", "včasih", "pogosto", "ves čas". Kljub navidezni preprostosti metode natančno določa štiri stopnje resnosti bolnikovega stanja:

• norma;
• svetloba;
• zmerno;
• huda depresija.

Pacient se lahko testira sam. To je pomembno, ko subjektivni občutki ne omogočajo ocene stanja ali sledenja dinamiki zdravljenja.

Kako se zdravi depresija?

Ljudje so pred tisočletji trpeli za duševnimi motnjami, danes pa bolezen napreduje in se pomlajuje. Izraz "depresija" se je pojavil v 19. stoletju. Pred tem so bolezen imenovali melanholija, spleen ali obsedenost.

Starodavne metode in zdravljenje v srednjem veku so bile podobne brutalni fizikalni terapiji. Zdravniki so uporabili:

• krvavitev;
• emetični, odvajalni praški;
• ledene kopeli;
• lakota;
• pomanjkanje spanja.

Ni znano, kako deprivacija pomaga bolnikom ozdraveti. Ampak to učinkovito pravno sredstvo zdravljenje. Sodobni zdravniki uporabljajo radikalne metode vrsta terapije z elektrošoki.

Do sredine 20. stoletja sta bila uradna zdravila za depresijo in stres opij in marihuana. In dame v začetku prejšnjega stoletja so njuhale kokain proti migrenam.

Bolezen je ozdravljiva v zgodnjih fazah fiziološke metode brez uporabe zdravil. Priporoči:

• telesna aktivnost;
• socializacija (komunikacija);
• Uravnotežena prehrana;
• 7-9 ur spanja na dan;
• psihoterapija.

Nežne metode vključujejo globoko hipnozo. Ima močan učinek, vendar zahteva velika količina sej. V hujših primerih bipolarne motnje, psihozo zdravimo v bolnišnici z uporabo antidepresivov.

Težava pri zdravljenju depresivnih motenj je, da se 2/3 bolnikov namesto k psihiatru obrne k terapevtom in nevrologom. Po obisku zdravnika ljudje niso deležni ustreznega zdravljenja. Zato je 50 % primerov invalidnosti povezanih z napredovalo depresijo.

Zdravila in vitamini za depresijo

Terapije brez zdravil so uspešne, dokler je bolnik stabilen. Zato v hujših primerih in stanjih zmerna resnost ne more brez zdravljenje z zdravili. Uporabljajo se antidepresivi, hormoni in litijeve soli. Mehanizem delovanja slednjega ni znan.

Pomembno je vedeti, da zdravila z nevrometaboličnim delovanjem niso psihostimulansi. Pri zdravih ljudeh ne izboljšajo razpoloženja. Mehanizem delovanja vpliva na sinaptične interakcije hormonov z nevroni. Antidepresive delimo na zaviralce MAO in triciklične.

Klinična praksa je pokazala pozitiven vpliv antidepresivi za sočasne somatske bolezni.

Njihov učinek na bolezen je opazen po 2 tednih uporabe. Najprej se izboljšata apetit in spanec, zmanjša se tesnoba. Včasih opazimo sedativni učinek.

Pri izbiri sredstev se upošteva naslednje:

• bolnikova starost;
• njegov spol;
• resnost simptomov;
• vzetih zdravil.

Antidepresivi imajo stranski učinki. Če so zelo izraziti, potem morate izbrati drugo zdravilo. Priporočljivi so vitamini C, D, skupine B in cinkove soli.

Psihoterapija

50 % strokovnjakov bolj obravnava psihoterapijo učinkovita metoda kot farmakološko. Jemanje tablet je oteženo zaradi paranoje bolnikov. Neželene učinke imajo tudi pri jemanju placeba.

Terapevtsko opisani primeri odporna depresija ko zdravila ne delujejo. To se pojavi pri 30 % bolnikov z unipolarno depresijo.

V takih primerih je psihoterapija zadnje upanje za ozdravitev. Obstajajo takšne vrste:

• psihoanaliza;
• kognitivni;
• eksistencialni;
• medosebni;
• sprostitev.

Kompleksno zdravljenje združuje farmakologijo s psihoterapijo. Psihoterapija ni alternativa zdravilom, ampak dodatno zdravljenje.

Študije so dokazale enako klinično učinkovitost antidepresivov in kognitivne psihoterapije.

Slednje zmanjša verjetnost recidivov v primerjavi z zdravljenjem z zdravili.

Kako oceniti učinkovitost zdravljenja?

Kazalec učinkovitosti zdravljenja bolezni je bolnikovo dobro počutje in odsotnost simptomov. Zgodi se, da na vmesna stopnja zdravljenja, je treba oceniti učinkovitost zdravila. Za razumevanje dinamike procesa okrevanja se uporablja ista Zungova lestvica.

Za kvantitativno merjenje učinkovitosti zdravljenja se uporabljajo odčitki električne aktivnosti možganov. Za depresivna stanja za katero je značilna izguba zanimanja za nekoč najljubše dejavnosti, hrano in ljudi. Z elektroencefalogramom lahko izmerite potencial možganov ob prejemu nagrade. Nato morate študijo ponoviti po zdravljenju z zdravili ali psihoterapijo. Dinamika morebitnih sprememb bo pokazala učinkovitost zdravljenja.

Kako se sami rešiti iz depresije?

Da bi se človek znebil depresije, mora priznati, da je bolan. To pomeni, da prevzamete odgovornost za svoje zdravje in izrazite namen ozdravitve.

Treba je izključiti stike z negativnostjo:

• grozljivke in trilerji;
• televizijske novice;
• "strupeno" komunikacijo.

Pacient naj bo obkrožen s prijaznimi, pozitivnimi ljudmi. Zelo pomembna je prijateljska podpora: obisk zabavnih koncertov in srečanj. Naučiti se morate sprejeti pomoč drugih. Treba je izključiti alkohol, droge, cigarete.

Postopoma morate doseči popoln spanec. Če sprva ne morete zaspati, potem morate ležati v postelji z zaprte oči brez premikanja. Telo bo to zaznalo kot popoln počitek. Co čas bo prišel sanje.

Obvezno telesna aktivnost do utrujenosti. Priporočljivi so tek, aerobika in plavanje. Voda na splošno pozitivno vpliva na energijo.

Morate se naučiti sprostiti. Pri tem dobro pomagajo meditacija, glasba, masaža. Aromaterapija z olji sivke, melise in rožmarina dopolnjuje meditacijo.

Morate dati duška čustvom – pozitivnim in negativnim, ne da bi se z njimi identificirali.

Česa ne smete storiti?

Tablet si ne smete predpisovati sami. Antidepresiv lahko izbere le zdravnik.

Ozdraviš lahko le samega sebe začetne oblike bolezni. Stopnjo bolezni lahko določite sami z uporabo Zungove lestvice. Če testiranje pokaže zmerno ali hudo obliko bolezni, je samozdravljenje kontraindicirano.

Pri blagih oblikah bolezni ni mogoče uporabiti agresivnih metod zdravljenja. To so antidepresivi in ​​elektrošoki, namenjeni zdravljenju hudih stadijev.

Ni vam treba padati v obup ali se kriviti. Občutek brezupnosti je le simptom. Izginil bo skupaj z boleznijo.

Sodobna medicina zdravi številne oblike duševnih motenj. Pravočasen dostop do zdravnika in bolnikova želja po zdravju sta zagotovilo uspešnega zdravljenja.