20.07.2019

Keuhkoputkisyöpä on kasvain isoissa, keskikokoisissa ja pienissä keuhkoputkissa, oireet riippuvat sijainnista. Keuhkoputkisyöpä: onkologian ensimmäiset oireet ja merkit Keuhkoputken syövän dekompensaation vaihe


Tämä tauti johtaa kuolleisuuteen ja sairastumiseen ja vaatii vuosittain paljon ihmishenkiä.

Keuhkosyöpää ei aina voida havaita heti sen puhkeamisen jälkeen. Usein tapahtuu, että potilaat tulevat asiantuntijoille, kun sairaus on saavuttanut aktiivisesti etenevän vaiheen, johon liittyy erilaisia ​​​​komplikaatioita, kuten perikardiitti, keuhkopussintulehdus jne.

Tämä huonontaa merkittävästi yleistä ja terapeuttista ennustetta, mikä lisää varhaisen tappavan lopputuloksen todennäköisyyttä.

Mikä on keskuskeuhkosyöpä?

Keskuskeuhkosyöpä on keuhkoputkien limakalvoista peräisin oleva pahanlaatuinen kasvain.

Yleensä vaurio, jolla on tällainen onkologia, paikantuu keuhkoputkien keskusvyöhykkeille, minkä vuoksi tämän tyyppistä patologiaa kutsutaan usein keuhkoputken syöväksi.

Tämän tyyppistä syöpää pidetään yleisimmin diagnosoituna, sitä on vaikea hoitaa ja se vaikuttaa useammin 40–45-vuotiaisiin tupakoitsijoihin. Johtuen siitä, että tämän tyyppistä keuhkosyöpää on vaikea hoitaa, se on luokiteltu erittäin vaaralliseksi patologiaksi.

Tärkeä ominaisuus on vaurioitunut alue - samanlaisen syövän muodossa se on lokalisoitu keuhkoputkiin ja suuri keuhkojen osastot(osakkeet tai segmentit).

Lisäksi oikeanpuoleisen elimen keskuskeuhkosyöpä löytyy jonkin verran useammin kuin sen vasemmanpuoleinen muoto. Tällaisessa kliinisessä tilanteessa kasvain pystyy itämään keuhkojen paksuuteen ja keuhkoputken luumeniin. Seurauksena on hapenläpäisyhäiriöitä keuhkoonteloon.

Luokittelu

Keskuskeuhkosyövän luokituksia on useita. Kasvainprosessin mikroskooppisen kuvan mukaisesti on:

  • okasoluinen keuhkosyöpä;
  • eriyttämätön;
  • rauhanen muoto;
  • anaplastinen syöpä.

Keuhkoputken syövän muoto on jaettu:

  1. sekoitettu syöpä;
  2. suuri solu;

Lisäksi keskuskeuhkosyöpä voi olla haarautunut peribronkiaalinen, peribronkiaalinen nodulaarinen ja endobronkiaalinen. Komplikaatioiden luonteen vuoksi keskussyöpä voi olla seuraavanlainen:

  • mutkaton;
  • Bronokonstriktion komplikaatioiden kanssa;
  • märkivällä tai tulehduksellisella komplikaatiolla;
  • keuhkosyöpä, joka on levinnyt alueellisiin imusolmukkeiden fraktioihin;
  • Kudosten hajoamisen kanssa;
  • Monimutkaistaa eksudatiivinen keuhkopussintulehdus.

Keuhkoputken syövän ensimmäiset oireet

Keuhkoputken syövän kliinisen kuvan vakavuus määräytyy suurelta osin sairastuneen elimen laajuuden mukaan. Jos keuhkoputki, jossa kasvainprosessit ovat kehittyneet, eroavat suurista parametreista, kliiniset oireet alkavat häiritä melkein kasvaimen esiintymisen ensimmäisistä päivistä.

Kasvaimen asteittain kasvaessa hapen saanti heikkenee ja keuhkoputken sisäpinnalla esiintyy ärsytystä, mikä aiheuttaa voimakasta yskää.

Aluksi yskä on tuottamatonta, mutta onkologisen prosessin kehittyessä se saa märkän luonteen ja siihen liittyy keuhkoputkien eritteiden tai ysköksen vapautumista. Kun tartunnanaiheuttaja tunkeutuu vahingoittuneisiin kudoksiin, kehittyy märkiviä prosesseja. Sitten ulos tuleva yskös sisältää verisiä lankoja, hyytymiä, märkiviä epäpuhtauksia jne. Tällaisten merkkien ilmaantuminen saa potilaan yleensä kääntymään asiantuntijan puoleen.

Kasvaimen kehittyessä sen oireet määräytyvät kasvun nopeuden ja suunnan mukaan. Yleensä keskuskeuhkosyöpä ilmenee seuraavina oireina:

  1. yskä ja hengenahdistus;
  2. Rintakipu yskimisen aikana ja lopulta jokaisen hengenvedon yhteydessä;
  3. Ligamentaalinen halvaus;
  4. Veri ysköksessä, hemoptysis;
  5. Kipu olkapään alueella;
  6. Nielemisvaikeudet.

Yleensä keskussyöpään sairastuu oikea keuhko, jolle on ominaista varhainen etäpesäke orgaanisiin aivoihin, lisämunuaiseen, luuhun tai maksan rakenteisiin.

Jos aktiivisen kehityksen ja etäpesäkkeiden vaihe alkaa, potilaalla on seuraavat merkit:

  • Voimakas kipu rintakehän alueella;
  • näköhäiriöt;
  • Kouristavat lihasten supistukset;
  • Päänsärky;
  • lihas heikkous;
  • Herkkyyshäiriöt;
  • Kasvojen ja kohdunkaulan alueiden turvotus;
  • Intensiivinen painonpudotus;
  • Hypertermia;
  • Sormien muodon muuttaminen;
  • Liiallinen väsymys.

Syyt

Keuhkosyövän keskusmuoto kehittyy pääasiassa syöpää aiheuttavan tupakansavun hengittämisen seurauksena.

Nikotiiniepäpuhtaudet aiheuttavat keuhkoputkien limakalvojen tuhoutumista, joten noin 80 % keuhkosyöpäpotilaista on patologisia tupakoitsijoita.

Säteilytystä käytetään radikaalina tekniikkana okasolukeuhkosyövän hoidossa. Säteilytys suoritetaan yleensä radiokirurgisella tai sädeterapeuttisella tekniikalla. Yleensä sädehoito on tarkoitettu syöpäprosessin 2. tai 3. vaiheessa.

Kemoterapeuttisella vaikutuksella keuhkoputkien onkologiaan käytetään lääkkeitä, kuten jne. Nämä lääkkeet tuhoavat syöpäsoluja ja pysäyttävät niiden kehityksen.

Kirurginen hoito on edelleen perinteinen menetelmä, jolla potilas voidaan parantaa syövästä, mutta leikkaus voidaan tehdä vain, jos muodostus on leikattavissa ja syöpäpotilas on riittävän hyvässä kunnossa.

Ennuste

Sentraalisen keuhkosyövän ennusteen määräävät monet vivahteet, kuten potilaan yleinen terveys, tyypillinen onkologisen prosessin tyyppi, kasvaimen sijainti ja parametrit jne.

Keuhkoputken syövälle on ominaista aggressiivinen kehitys, joten ennuste on yleensä epäsuotuisa.

  • Hoidon alussa ensimmäisessä vaiheessa eloonjäämisprosentti on noin 8 potilasta 10:stä;
  • Toisessa vaiheessa noin 40 % potilaista selviää;
  • Kolmannessa vaiheessa - vain 20%.

Nämä tiedot ovat likimääräisiä, koska lopulliset ennusteet riippuvat hoidon tuloksista ja kehon vasteesta siihen.

Ennaltaehkäisy

Keuhkoonkologian keskeisen muodon kehittymisen estämiseksi on suositeltavaa sulkea pois provosoivat tekijät tämä patologia ja tarjota keholle terveet edellytykset kehittyä:

  1. Harrasta urheilua tai aloita juokseminen säännöllisesti, niin keuhkosyövän kehittymisen todennäköisyys pienenee merkittävästi;
  2. Luovu tupakasta. Sekä aktiivinen että passiivinen tupakointi on yhtä vaarallista keuhkoille, koska se on olennainen tekijä onkologisten prosessien kehittymisessä ja lisää syöpäriskiä 25-kertaiseksi;
  3. Terveellinen ruokavalio on erittäin tärkeä normaalille materiaalinvaihdolle. orgaaniset prosessit ja estää syöpäprosessien esiintymisen;
  4. Vuosittainen fluorografinen tutkimus;
  5. Säännölliset ennaltaehkäisevät lääkärintarkastukset.
  • Mikä on keuhkoputkisyöpä
  • Mikä aiheuttaa keuhkoputken syöpää
  • Keuhkoputken syövän oireet
  • Keuhkoputken syövän diagnoosi
  • Keuhkoputken syövän hoito
  • Keuhkoputken syövän ehkäisy
  • Mielenkiintoisia faktoja keuhkoputkisyövästä

Mikä on keuhkoputkisyöpä

Keuhkoputkien ja keuhkojen syöpää pidetään yleensä yhdessä, yhdistäen ne nimen alle "keuhkokeuhkosyöpä". On olemassa kaksi muotoa: keskuskeuhkosyöpä, joka on peräisin suuresta tai pienestä keuhkoputkesta, ja perifeerinen syöpä, joka kehittyy itse keuhkokudoksesta. Erottele keskuskeuhkosyöpä, joka kasvaa pääasiassa intra- tai peribronkiaalisesti (80 % tapauksista); ääreissyöpä; harvoin diagnosoitu välikarsinamuoto, miliaarinen (nodulaarinen) karsinoosi jne.

Mikä aiheuttaa keuhkoputken syöpää

Keuhkosyövän kehittymistä voivat edeltää krooniset tulehdusprosessit: krooninen keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, Krooninen keuhkoputkentulehdus, arvet keuhkoissa aikaisemman tuberkuloosin jälkeen jne. Myös tupakoinnilla on merkittävä rooli, koska useimpien tilastojen mukaan tupakoitsijoilla havaitaan keuhkosyöpää paljon useammin kuin tupakoimattomilla. Siten poltettaessa kaksi tai useampia tupakka-askia päivässä keuhkosyövän esiintymistiheys kasvaa 15-25-kertaiseksi. Muita riskitekijöitä ovat työ asbestin tuotannossa, altistuminen.

Patogeneesi (mitä tapahtuu?) Keuhkoputkien syövän aikana

Histologisen rakenteen mukaan keuhkosyövät ovat useimmiten levyepiteeliä, vaikka havaitaan myös rauhasmuotoja (adenokarsinoomia), jyrkästi anaplastisia - pienisoluinen karsinooma, kaurapuuro ja joitain muita vaihtoehtoja.

Keuhkoputken syövän oireet

Bronkopulmonaarisyövän oireet ovat erilaisia ​​riippuen siitä, missä primaarinen kasvain esiintyy - keuhkoputkessa tai keuhkokudoksessa. klo keuhkoputkisyöpä (keskussyöpä) Sairaus alkaa yleensä kuivalla, hakkeroivalla yskällä, jonka jälkeen ilmaantuu ysköstä, usein veren sekoituksella. Tälle muodolle on hyvin ominaista keuhkotulehduksen - niin sanotun keuhkotulehduksen - ajoittain ilmaantuva syytön esiintyminen, johon liittyy lisääntynyt yskä, korkea lämpötila, yleinen heikkous, joskus rintakipuja. Keuhkotulehduksen kehittymisen syynä on keuhkoputken tilapäinen tukkeuma kasvaimen toimesta, joka johtuu siihen liittyvästä tulehduksesta. Samaan aikaan esiintyy yhden tai toisen keuhkon segmentin tai lohkon atelektaasia (ilmattomuus), johon liittyy väistämättä infektion puhkeaminen atelektaattisella alueella. Kasvaimen ympärillä olevan tulehduskomponentin vähenemisen tai sen rappeutumisen myötä keuhkoputken luumen palautuu jälleen osittain, atelektaasi katoaa ja kaikki ilmiöt pysähtyvät tilapäisesti palatakseen uudelleen muutaman kuukauden kuluttua. Hyvin usein nämä keuhkotulehduksen "aallot" erehtyvät influenssaan, keuhkoputkentulehduksen pahenemiseen, ja lääkehoito suoritetaan ilman potilasta tutkimatta radiologisesti. Muissa tapauksissa keuhkojen läpikuultavuus suoritetaan keuhkotulehduksen ilmiöiden hiljentymisen jälkeen, kun syövälle tyypillinen atelektaasin oire häviää ja sairaus jää tunnistamatta. Tulevaisuudessa taudin kulku muuttuu jatkuvaksi: jatkuva yskä, lisääntyvä heikkous, kuume ja rintakipu. Hengityshäiriöt voivat olla merkittäviä lohkon tai koko keuhkon hypoventilaation ja atelektaasin kehittyessä. varten perifeerinen keuhkosyöpä keuhkokudoksessa itsessään kehittyvän taudin puhkeaminen on lähes oireeton. Näissä vaiheissa kasvain havaitaan usein sattumalta potilaan profylaktisessa röntgentutkimuksessa. Vain koon kasvaessa, tulehduksen liittyessä tai kun keuhkoputken tai keuhkopussin kasvain kasvaa, ilmenee kirkkaita oireita. kova kipu, yskä ja kuume. Edistyneessä vaiheessa kasvaimen leviämisen vuoksi keuhkopussin onteloon kehittyy syöpäperäinen keuhkopussintulehdus, johon liittyy progressiivinen verisen effuusion kertyminen.

Keuhkoputken syövän diagnoosi

Taudin alkuvaiheessa potilaan ulkoinen tutkimus ei juurikaan auta syöpää diagnosoimaan. Suurella keuhkokudoksen vauriolla tai merkittävällä atelektaasin alueella ilmenee hengenahdistusta, harmahtavan vaaleaa ihoa, rintakehän seinämän vetäytymistä, joka vastaa atelektaasia. Keuhkosyövän yhteydessä ESR:n nousu havaitaan melko varhain, joskus leukosytoosia ja anemiaa.Keuhkosyövän pääasiallinen tunnistusmenetelmä on röntgentutkimus. Keskussyövälle on ominaista atelektaasin oire ja perifeeriselle syövälle pyöreä, epätasainen, voimakas varjo, josta on usein "polku" keuhkon juurelle, joka johtuu syövän lymfangiitista. Jos keuhkojuuren imusolmukkeissa on metastaaseja, jälkimmäiset ovat näkyvissä röntgenkuvassa useiden pyöristettyjen varjojen muodossa, jotka sulautuvat toisiinsa. Röntgenkuvat on otettava kahdessa projektiossa, usein käyttäen tomografiaa. Epävarmat muutokset röntgenkuvassa yli 40-vuotiailla potilailla viittaavat erittäin todennäköisesti keuhkosyöpään. Riittämättömän selkeästi röntgenkuva turvautua bronografiaan. Tässä tapauksessa yhden keuhkoputken murtuman muodossa havaittu "kannon" oire vahvistaa keskussyövän olemassaolon. Toinen pakollinen tutkimusmenetelmä on bronkoskoopia, jossa keuhkoputken onteloon työntyvä kasvain, infiltraatio keuhkoputken seinämä tai sen puristuminen ulkopuolelta on näkyvissä Diagnoosi pyritään pääsääntöisesti vahvistamaan morfologinen tutkimus, jota varten toistuvasti (jopa 6-8 kertaa) tutkitaan ysköstä epätyypillisten syöpäsolujen varalta, otetaan näytteitä kasvaimen pinnalta keuhkoputken tähystyksen tai keuhkoputken näytteenoton aikana. Usein on mahdollista tehdä biopsia ottamalla kudospala bronkoskoopin läpi erityisellä instrumentilla. Jos epäillään välikarsinaimusolmukkeiden metastaattista vauriota, käytetään mediastinoskopiaa Pienisoluisessa keuhkosyövässä ensisijaisena on arvioida taudin leviämisaste, joka saavutetaan luuston tuiketutkimuksella, biopsialla luuydintä, ultraääni maksa, aivojen tietokonetomografia.

Keuhkoputken syövän hoito

Hoidon valinta riippuu syövän histologisesta muodosta, sen esiintyvyydestä, etäpesäkkeiden esiintymisestä Ei-pienisoluisessa keuhkosyöpässä keuhkosyövän hoito voi olla joko puhtaasti kirurgista tai yhdistelmähoitoa. Jälkimmäinen menetelmä antaa parhaat pitkän aikavälin tulokset. Yhdistelmähoidossa se alkaa alueen gamma-etähoidolla primaarinen kasvain ja etäpesäkkeitä. Ota 2-3 viikon tauon jälkeen kirurginen interventio: koko keuhkon poisto - pulmonektomia - tai yhden (kahden) lohkon poistaminen - lobektomia ja bilobektomia. Keuhkojen leikkaukset, varsinkin heikentyneen syöpäpotilaan, on erittäin vastuullinen ja vaikea toimenpide, joka vaatii potilaan erityistä valmistautumista, korkeaa kirurgin pätevyyttä, taitavaa anestesiaa ja huolellista postoperatiivista hoitoa sekä yleisen antibiootti- ja sulfaanilamidoterapian muodossa. antibioottien paikallisena antamisena bronkoskoopin kautta (terapeuttinen bronkoskopia), tonisoivien sydän- ja verisuonilääkkeiden nimittäminen ja terapeuttinen, erityisesti hengitysteiden, voimistelu. leikkauksen jälkeinen ajanjakso Potilaalle on annettava jatkuva hapen saanti. Anestesiasta poistuttuaan hänelle asetetaan puoli-istuva asento ja hän seuraa tarkasti pulssin tilaa, verenpainetta, hengitystiheyttä ja yleisnäkymä sairas. Lisäksi ensimmäisten 2-3 päivän aikana aktiivinen pyrkimys pleuraontelo vasemman viemärin läpi imulla. Edellytetään jatkuva valvonta aktiiviseen aspiraatioon viemäristä, koska ulosvirtaavan veren ja ilman pysyminen keuhkopussin sisällä uhkaa siirtää mediastinumia vakaviin sydämen häiriöihin ja myöhempään märkimiseen mahdollisen keuhkopussin empyeeman kehittymisen myötä. Potilaiden ruokavalio ei muutu, paitsi ensimmäisinä päivinä, jolloin ruokavalio on jonkin verran rajoitettu. Leikkauksen jälkeisenä aikana toisesta päivästä ne alkavat hengitysharjoituksia verenkierron parantamiseksi ja kongestiivisen keuhkokuumeen estämiseksi terveissä keuhkoissa Keuhkosyövän uusiutumista esiintyy riittämättömien radikaalien leikkausten jälkeen, yleensä kasvaimen kasvun palautumisena vasemman keuhkoputken kantoon tapauksissa, joissa sen seinämään on tunkeutunut merkittävästi kauemmas kuin kasvaimen näkyvät rajat. Relapsien hoito on yleensä puhtaasti palliatiivista, taudin disseminaatiomuodossa pääasiallinen hoitomenetelmä on kemoterapia. Lisämenetelmänä sädehoitoa. Kirurgisia toimenpiteitä käytetään hyvin harvoin.Edelleen edenneen syövän, kaukaisten etäpesäkkeiden, supraklavikulaaristen imusolmukkeiden vaurioiden tai eksudatiivisen pleuriittien yhteydessä yhdistelmäkemoterapia on aiheellinen. Kemoterapian vaikutuksen puuttuessa tai aivometastaasien esiintyessä säteilytys antaa palliatiivisen vaikutuksen.Hyvin yleisissä, leikkauskelvottomissa keuhkosyövän muodoissa palliatiivisiin tarkoituksiin suoritetaan gamma-etähoito- tai kemoterapiakursseja, joissa joskus yhdistetään molemmat menetelmät. Palliatiivinen sädehoito tai hoito syöpälääkkeillä mahdollistaa tilapäisen parannuksen ja pidentää potilaan elämää. Keuhkosyövän metastaasit kulkee sekä lymfogeenisesti että hematogeenisesti. Vaikuttavat keuhkojen juuren, välikarsinan imusolmukkeisiin sekä kaulan kaukaisempiin ryhmiin supraklavikulaarisella alueella. Hematogeeninen keuhkosyöpä leviää maksaan, luihin, aivoihin ja toiseen keuhkoihin. Pienisolukarsinoomalle on ominaista varhainen etäpesäke ja aggressiivinen kulku. Keuhkosyövän ennuste riippuu ensisijaisesti prosessin vaiheesta sekä kasvaimen histologisesta kuvasta - anaplastiset muodot etenevät erittäin pahanlaatuisesti Ei-pienisoluisessa keuhkosyövässä eloonjäämisaste on 40-50% vaiheessa I ja 15-30% vaiheessa II. Pitkälle edenneissä tai leikkauskelvottomissa tapauksissa sädehoito antaa viiden vuoden eloonjäämisasteen välillä 4-8 %. Rajoitetussa pienisolusyövässä potilailla, jotka saivat yhdistettyä kemoterapiaa ja sädehoitoa, pitkän aikavälin eloonjäämisluvut ovat 10–50 %. Pitkälle edenneen syövän ennuste on huono. Suurin eloonjääminen saavutetaan välikarsinaimusolmukkeiden pitkäaikaisen poistamisen jälkeen. Radikaalikirurgia (pulmonektomia, lobektomia ja alueellisten imusolmukkeiden poisto) voidaan tehdä vain 10-20 %:lle potilaista, kun keuhkosyöpä diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa. Paikallisesti edenneessä taudin muodossa tehdään laajennettu pulmonektomia poistamalla haarautumat, trakeobronkiaaliset, alemmat paratrakeaaliset ja välikarsinaimusolmukkeet sekä tarvittaessa resektio sydänpussi, pallea ja rintakehän seinämä. Jos leikkaus ei ole mahdollista prosessin yleisyyden tai vasta-aiheiden vuoksi, suoritetaan sädehoitoa. Objektiivinen vaikutus, johon liittyy merkittävä oireenmukainen paraneminen, saavutetaan 30-40 %:lla potilaista.

Keuhkoputken syövän ehkäisy

Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, joita tulisi antaa laajalti, ovat keuhkoputkien ja keuhkojen erilaisten tulehdusprosessien oikea-aikainen ja oikea hoito, jotta estetään niiden siirtyminen krooniset muodot. Tupakoinnin lopettaminen on erittäin tärkeä ennaltaehkäisevä toimenpide. Vaarallisilla teollisuudenaloilla, joilla on korkea pölypitoisuus, työskentelevien tulee käyttää henkilökohtaisia ​​suojamenetelmiä, kuten naamioita, hengityssuojaimia jne.

Mihin lääkäreihin sinun pitäisi mennä, jos sinulla on keuhkosyöpä?

Yhdysvalloissa joka neljäs kuolemantapaus johtuu syövästä, keskimäärin 500 000 vuosittain. Vuonna 2001 odotettiin noin 1 268 000 syöpätapausta. Vuonna 2001 National Institutes of Health arvioi taudin kokonaiskustannukset 180,2 miljardiksi dollariksi. Kaikki asiantuntijat tunnustavat ravitsemustekijöiden merkityksen useimpien syöpien etiologiassa, kuten useiden eri tutkimusten raporteissa, mukaan lukien Syöväntutkimuslaitoksen vuonna 1997 tekemät raportit, ovat todenneet. Hedelmien ja vihannesten kulutus on yksi huolellisimmista tutkimuksista. syövän riskiin liittyvät näkökohdat. Seuraavat ovat viimeaikaisten syövän päämuotojen tutkimusten tulokset. Keuhkojen ja keuhkoputkien syöpä on syöpäpotilaiden, sekä miesten että naisten, yleisin kuolinsyy. Ennustettu luku vuonna 2001 voi olla 157,4 tuhatta ihmistä. Lukuisat aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet käänteisen suhteen hedelmien ja vihannesten kulutuksen ja keuhkosyövän välillä, ja jälkimmäisen tulokset vain vahvistavat sen. Amerikkalaisten naisten riski (Nurses "Health Study" -järjestön mukaan), jotka syövät useita yksittäisiä hedelmiä ja vihanneksia tai niiden yhdistelmää, saada keuhkosyöpään on 21-32 % pienempi kuin keskimäärin, kun taas rooli Vihannesten määrä tilastollisesti on erittäin merkittävä.Keuhkosyövän esiintymisen mahdollisuus naisilla, jotka syövät vähemmän kuin kaksi annosta hedelmiä ja vihanneksia päivässä, kasvaa merkittävästi.Tehokkaimmat ehkäisevät ominaisuudet ovat ristikukkaiset vihannekset (CSC) - parsakaali, Bryssel ituja, kukkakaalia, kaalia sekä sitrushedelmiä ja karotenoideja sisältäviä kasveja Alankomaissa tehtyjen ryhmätutkimusten tulokset, joiden mukaan on olemassa selkeä käänteinen suhde OSK:n ja sitrushedelmien kulutuksen ja syövän mahdollisuuden välillä. Lisäksi sairaanhoitajien "Terveystutkimuksen ja järjestön" Health Professionals -tutkimuksen tulosten mukaan "keuhkosyövän riskin ja karotenoidien ja beetakaroteenien kulutuksen välillä on käänteinen suhde, mutta samaan aikaan , hedelmien ja vihannesten kulutuksen ja miesten keuhkosyövän riskin välillä ei ollut suoraa yhteyttä."...Ristikukkaisten vihannesten keskimääräinen päivittäinen saanti Yhdysvalloissa on noin 5-11 grammaa päivässä, mikä on selvästi alle Tutkimusraportissa raportoitu keskiarvo... Siten saatavilla olevat tiedot osoittavat, että tiettyjen vihannesten syömisellä on mahdollinen ennaltaehkäisevä vaikutus rintasyövän esiintymiseen." Havaijin eri etnisten väestöryhmien kesken tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet merkittävän käänteisen suhteen keuhkosyövän riskin ja flavonoidikvertiinipitoisten ruokien, mukaan lukien omenat ja sipulit, kulutuksen välillä.Keltaisella greippillä, joka on runsas flavonoidinaringeniinien lähde, on myös vahva suojaava vaikutus. Näistä tuotteista saadun suuren määrän kversetiiniä uskotaan vähentävän sairastumisriskiä, ​​mutta niiden tehokkuus on heikko. Suurten hedelmien ja vihannesten kulutuksen positiiviset vaikutukset voivat riippua siitä, tupakoiko henkilö vai ei. Yli 25 vuoden tutkimukset Euroopassa ovat osoittaneet, että hedelmillä ja vihanneksilla voi olla suuri rooli keuhkosyövän ehkäisyssä, mutta vaikutus oli vähäisin tupakoitsijoilla. Nämä tulokset viittaavat siihen, että hedelmien ja vihannesten kulutuksen ja keuhkosyövän esiintymisen välinen suhde ei ole kaikissa tapauksissa kiistaton, vaikkakin tietty suuntaus keuhkosyövän riskin vähenemiseen on kuitenkin havaittavissa. hedelmät ja vihannekset, ja tässä tapauksessa tarvitaan huolellisia lisätutkimuksia.

Sholokhova Olga Nikolaevna

Lukuaika: 5 minuuttia

A A

Keuhkoputkisyöpä on kasvain isoissa, keskikokoisissa ja pienissä keuhkoputkissa, oireet riippuvat sijainnista.

Syöpä on aina ihmiselle shokki. Kukaan ei haluaisi löytää keuhkoputkisyöpää itsestään, koska usein tämä diagnoosi kuulostaa lauseelta. Mutta vaikka onkologisten kasvainten kehittymistä epäillään, epätoivo on viimeinen asia, joka potilaan on tehtävä.

Keuhkoputkien syöpä on prosessi, jossa pahanlaatuinen kasvain muodostuu keuhkoputkia ja keuhkoputkia ympäröivästä epiteelistä. Patologinen prosessi koostuu siitä, että keuhkoputken solut rakennetaan uudelleen toimintojensa suorittamisesta aktiiviseen kasvuun, minkä seurauksena kasvain muodostuu. Useimmiten miehet kärsivät tästä taudista, mutta tauti esiintyy myös reilussa sukupuolessa. Lääketieteessä kasvainten esiintyminen bronkopulmonaalijärjestelmän eri alueilla yhdistetään yhdeksi nimeksi: "keuhkokeuhkosyöpä".

Keuhkoputken syövän tyypit

Tälle patologiselle prosessille on useita luokituksia. Keuhkoputkien kasvainvaurioista riippuen ne jaetaan:

  • Keskussyöpä - kasvain, jolla on tämä syöpä, kasvaa suuren ja pienen kaliiperin keuhkoputkista, nämä keuhkoputket sijaitsevat bronkopulmonaarisen järjestelmän keskustassa.
  • Perifeerinen - kasvaa keuhkokudoksesta, alveolit ​​ovat mukana tavallisten solujen muuttamisessa pahanlaatuisiksi, syöpäsoluiksi.

Keuhkosyöpä jakautuu myös asiaan liittyvien solujen rakenteen mukaan (histologinen rakenne):

  • Adenokarsinooma - syntyy keuhkoputkien rauhassoluista, tämän tyypin esiintymisprosentti on melko alhainen - 10% kaikista pahanlaatuisista kasvaimista keuhkoissa.
  • Squamous - syntyy kasvusta levyepiteelisoluja väreepiteelissä miehet kärsivät todennäköisemmin tästä taudista, tämä on yleisin syöpämuoto, se muodostaa noin 60 % kaikista keuhkosyövistä.
  • Pienet solut ja suuret solut - tämä on keuhkoputken syövän aggressiivinen muoto, levittää metastaaseja erittäin nopeasti ihmiskehoon. Se muodostaa 25 % kaikista onkologisista keuhkosairauksista.

Lisäksi taudilla on tyyppejä kasvaimen kasvun luonteen mukaan:

  • eksofyyttinen patologia - kasvain miehittää keuhkoputkien aukot;
  • endofyyttinen patologia - kasvain on suunnattu kasvussaan keuhkojen parenkyymiin.

Taudin syyt

Keuhkosyöpä vaikuttaa yhä useammille potilaille, mutta vielä tänä päivänäkään tiedemiehet eivät voi varmuudella sanoa, mistä syystä ja millä perusteella tauti kehittyy, kuka on alttiimmin sen esiintymiselle ja mistä syystä ihminen on sairastunut tähän tai tuohon syöpään.

Kaikki tutkijat ovat yhtä mieltä siitä, että keuhkoputken syövän oireiden pääasiallinen syy tai tärkein riskitekijä on aktiivinen tupakointi. Tämä vaikuttaa keuhkojen ja keuhkoputkien kudoksiin, kehittää keuhkoputkien limakalvon epiteelin metaplasiaa. Tupakansavu sisältää liikaa syöpää aiheuttavia aineita, mikä johtaa keuhkoputkisyöpään paitsi aktiivisilla myös passiivisilla tupakoitsijoilla.

Taudin syitä on useita yleisempiä. Keuhkosyöpää esiintyy seuraavissa ihmisryhmissä:

  • yritysten työntekijöitä haitalliset olosuhteet työ, jossa ihmiset hengittävät asbestin, nikkelin, arseenin, sinappikaasun höyryjä ja joutuvat myös suoraan kosketukseen niiden kanssa;

  • Potilaat, joilla on usein tulehdusprosesseja hengitysteitä esimerkiksi keuhkoputkentulehdus, keuhkotuberkuloosi, keuhkokuume ja muut;
  • potilaat, joilla on epäsuotuisa perinnöllisyys ja joilla on diagnosoitu bronkogeeninen syöpä, tällaisilla ihmisillä riski kasvaa useita kertoja;
  • potilaita, joilla on krooninen tulehdukselliset sairaudet keuhkoputket ja keuhkot.

Taudin oireet ja merkit

Keuhkoputken syövän oireet ovat melko erilaisia, koska ne riippuvat kasvaimen sijainnista ja sen tyypistä. Ensimmäiset merkit naisilla ovat seuraavat:

  • hengenahdistusta esiintyy, etenkin aamulla;
  • piinaa yskää - jos kasvain sijaitsee pääkeuhkoputkessa tai sen lähellä, esiintyy usein kuivaa yskää, joka muuttuu kosteaksi, ja siitä vapautuu märkiviä eritteitä ja veren epäpuhtauksia;
  • kuukautiskierto on rikkoutunut;
  • on merkkejä kehon myrkytyksestä, kuten matala-asteinen kuume, ruokahaluttomuus, päänsärky, lisääntynyt uneliaisuus, ne korostuvat keuhkoputken syövän kehittyessä suuret keuhkoputket.

Miehillä on myös samanlaisia ​​oireita, jotka liittyvät onkologisen patologian kehittymiseen. Joskus sairauteen liittyy myös jyrkkä painon lasku. Jos kasvain vaikuttaa viereisiin kudoksiin lähellä keuhkoputkia, se on mahdollista kipu ihmisessä.

Koska keuhkoissa ei ole kipuherkkiä hermopäätteitä, eikä niitä ole myöskään keuhkoputkissa, kiputuntemuksia ilmaantuu useimmiten jo taudin myöhemmissä vaiheissa. Tästä syystä on lähes mahdotonta määrittää keuhkoputken syövän alkuvaiheita oireiden perusteella. Kasvain kasvaa melko pitkään, ellei se ole kolmas pieni ja suuri solutyyppi. Saattaa kestää kauan taudin puhkeamisesta, ennen kuin henkilö havaitsee sen olemassaolon.

Keuhkoputken syövän ilmeneminen oireiden ilmenemisen ja kliinisen kulun mukaan voidaan jakaa kolmeen vaiheeseen:

  • biologinen - taudilla ei ole ilmentymiä kuten röntgentutkimus, ja kliiniset ilmenemismuodot, sairautta on mahdotonta määrittää välittömästi;
  • oireeton - voit nähdä kasvaimen läsnäolon röntgentutkimuksen aikana, ulkoisia oireita Ei;
  • kliiniset ilmenemismuodot - henkilö menee lääkäriin valitusten kanssa, naiset kiinnittävät huomiota kuukautisten puuttumiseen tai usein esiintymiseen, ensimmäistä kertaa henkilö näkee patologisen keuhkoputkien liman erittymisen veren epäpuhtauksilla (mutta tämä voi olla toisen taudin oire ).

Jonkin aikaa taudin ensimmäisten ilmenemismuotojen jälkeen määritetään myöhäisvaiheen keuhkoputkisyövälle ominaisten merkkien esiintyminen. Kun se kasvaa pahanlaatuinen kasvain, se aiheuttaa kipua sydämen alueella, vagushermo puristuu, mikä antaa raskauden tunteen rinnassa. Jos kasvain kasvaa suuressa keuhkoputkessa, se kasvaa vähitellen pleuraan, keuhkoihin. Metastaasit voivat aiheuttaa halvauksen äänihuulet keuhkokuumeen, käheyden ja syanoosin esiintyminen.

Taudin ehkäisy ja diagnosointi

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet eivät ole vaikeita, mutta sinun on muutettava elämäntapaasi jollain tavalla. Jotta et sairastu bronogeeniseen syöpään, on noudatettava joitain sääntöjä sen ehkäisemiseksi:

  • Valkosipulin syöminen on voimakasta syövän vastainen tuote joka estää syöpäsolujen kasvua ja leviämistä.
  • Muista lopettaa tupakointi, aloittaa kuntoilu.
  • Useammin vierailla puistoissa tai mennä lomakohteisiin, joissa on paljon havupuita.
  • Syö litra maitoa päivittäin saastuneessa ympäristössä.

On parempi estää patologia kuin hoitaa sitä myöhemmin. Jos kuitenkin epäillään sairautta, on tärkeää tehdä diagnostiset tutkimukset mahdollisimman pian: TT, MRI, röntgenkuvaus, yleinen analyysi veren, keuhkoputkien erityksen sytologia. Sytologia on erittäin tärkeä, koska tämä analyysi määrittää, onko tämä kasvain pahanlaatuinen.

Keuhkoputken syövän hoito

Taudin hoitoon kuuluu kaksi tapaa: konservatiivinen ja kirurginen. Konservatiivinen hoito sisältää sädehoidon ja kemoterapian. Kirurginen hoito voidaan tehdä eri tavoin.

Konservatiivinen hoito

Jos sairaus havaitaan alkuvaiheessa, sädehoito riittää. Päällä viimeiset vaiheet se yhdistetään leikkaukseen. Säteilytys suoritetaan enintään 70 Grayn kokonaisannoksella. Ihminen käy terapiassa noin kaksi kuukautta. Levysolusyövät ja erilaistumattomat syövät ovat erityisen herkkiä tälle hoidolle. Säteilytystä ei suoriteta vain kasvaimen lokalisoinnin paikassa. Myös välikarsinaalue imusolmukkeineen paljastuu. Jos tätä menetelmää käytetään syövän viimeisessä vaiheessa, se vähentää kipua ja edistää hieman potilaan tilan paranemista.

Kemoterapia sopii useimmiten potilaille, joilla on ei-pienisolusyöpä, kun leikkaus ei ole vaihtoehto. Mutta tällaisen kasvaimen kanssa kemoterapia ei ole erityisen tehokasta. Sitä voidaan määrätä pienentämään kasvaimen kokoa, lievittämään kipuoireita ja palauttamaan hengitys. Pienisoluiset kasvaimet ovat erityisen herkkiä tälle hoidolle, joten sitä käytetään usein tällaisessa taudissa.

Keuhkoputken syöpää varten käytetään vahvoja kemoterapialääkkeitä, joiden annoksen ja hoitokuurin määrää vain lääkäri: metotreksaatti, syklofosfamidi ja muut.

Leikkaus

Se tehdään kahdella tavalla:

  1. Kasvaimen fokuksen ja läheisten imusolmukkeiden poistaminen, etäpesäkkeitä sisältävät polut.
  2. Ei noin radikaali tapakirurginen poisto pahanlaatuisen kasvaimen keskittyminen lääkkeiden ja sädehoidon avulla.

Keuhkosyöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka alkaa vuonna rauhaskudos ja integumentaarinen epiteeli, ja se on perifeerinen ja keskeinen. Keskisyöpä muodostuu pienestä ja suuresta keuhkoputkesta ja perifeerinen - keuhkojen kudoksissa. Keskussyöpä on pienisoluinen, suursoluinen ja levyepiteelisolu.

Kuvaus

Keuhkot - hengityselimet, jotka sijaitsevat rinnassa ja koostuvat oikeasta ja vasemmasta keuhkosta. hyvänlaatuiset kasvaimet keuhkoputket ovat hyvin erilaisia, vaikka niiden osuus on alle 10 % kaikki yhteensä kasvaimet hengitysteitä. Ne esiintyvät yleensä nuorilla yli 30-vuotiailla ja usein rappeutuvat syöpäkasvaimiksi.

Kasvainprosessi alkaa kehittyä, kun ylempien hengitysteiden suojatoiminnot heikkenevät ja erilaisten vaikutus haitallisia tekijöitä. Keuhkoputkien ja keuhkorauhasten epiteelisolut lisääntyvät kaoottisesti ja rappeutuvat pahanlaatuisiksi. Syöpäkasvaimia esiintyy useimmiten keuhkoputkissa, mutta ne voivat muodostua mihin tahansa muuhun keuhkon osaan.

Nykyaikaisessa lääketieteessä käytetään termiä bronkopulmonaalinen syöpä, joka yhdistää kaksi sairautta: keuhkoputkisyöpä (bronkogeeninen) ja (alveolaarinen syöpä). Tilastojen mukaan noin 85 % potilaista, joilla on samanlaisia ​​kasvaimia, on tupakoitsijoita, joilla on pitkä tupakointihistoria ja ikä 35–55 vuotta. Samanlaista syöpää esiintyy tupakoimattomilla, mutta tällaiset tapaukset ovat paljon harvinaisempia. Myös yli 60-vuotiaat ovat vaarassa, ja tämä sairaus todetaan miehillä 8 kertaa useammin kuin naisilla. Bronkogeeninen karsinooma on yleisin pahanlaatuisten kasvainten aiheuttama kuolinsyy. Bronkoalveolaarinen syöpä (BAC) on erittäin harvinainen keuhkosyövän tyyppi.

Johtavat klinikat Israelissa

Pitää muistaa! Tupakoinnin lopettaminen on tärkein yksittäinen asia, jonka kukaan voi tehdä hengityssyövän ehkäisemiseksi.

Lajikkeet

Bronkogeeninen syöpä luokitellaan histologisen rakenteen mukaan kolmeen tyyppiin:

  • pieni solu (kaurasolu) - erilainen nopea kasvu ja antaa etäpesäkkeitä aivoihin, luihin, maksaan. Harvoin tupakoimattomilla, esiintyy lähes 20 prosentissa keuhkosyöpätapauksista;
  • ei-pienisoluinen - on jaettu kolmeen alalajiin: okasolusyöpä, suurisolusyöpä. Esiintyy lähes 80 %:ssa tapauksista;
  • pieni- ja isosoluinen - kasvaimella on molempien aikaisempien lajien piirteitä.

Kasvun ja kehityksen luonteen mukaan keuhkoputkien kasvaimet jaetaan seuraaviin tyyppeihin:

  1. eksofyyttinen - kasvavat keuhkoputken onteloon ja aiheuttavat keuhkojen riittämätöntä tuuletusta (hypoventilaatio) tai keuhkon tai sen lohkon romahtamista (atelektaasi);
  2. endofyyttinen - kasvaa keuhkojen parenkyymin suuntaan, voi johtaa keuhkoputken seinämän perforaatioon ja kasvaimen itämiseen viereisissä elimissä (keuhkopussi, sydänpussi, ruokatorvi);
  3. sekoitettu - niillä on merkkejä sekä eksofyyttisistä että endofyyttisistä kasvaimista.

Oireet

Keuhkoputkien pahanlaatuisen kasvaimen kasvu on prosessi, joka kestää kauan, useimmiten jopa useita vuosia. Tästä syystä ennen ensimmäisen tuloa ominaispiirteet sairaus kestää kauan. Hengitysteiden syövän ilmenemismuodot riippuvat taudin muodosta ja kehitysvaiheesta. Jos kasvain on muodostunut keuhkoputkeen, sairauden ensimmäinen oire on pitkittynyt kuiva yskä.

Lisäksi seuraavat taudin merkit havaitaan alkuvaiheessa:


Alkuvaiheessa sairauden määrittäminen on erittäin vaikeaa. Tämä johtuu siitä, että keuhkoissa ei juuri ole hermopäätteitä, jotka ovat herkkiä kivulle. Ja siksi ilmeisiä taudin merkkejä ilmenee, kun keuhkopussin ja muiden kudosten vaikutus vaikuttaa hermopäätteisiin. Oireet hengitysvajaus ilmenee, kun vain neljännes koko keuhkokudoksesta on toiminnallisesti tehokasta. Oireiden vakavuus riippuu hengitysteiden avoimuudesta. Varhainen esiintyminen patologian merkkejä havaitaan potilailla, joilla on endobronkiaalinen kasvainkasvu, ja huomaamaton ja hidas - peribronkiaalinen kasvain kasvaessa ulospäin

Taudin etenemisen ja keuhkoputken täydellisen tukkeutumisen myötä kehittyy obstruktiivinen pneumoniitti - tulehdusprosessi, johon liittyy sellaisia ​​​​merkkejä kuin:

  • kehon lämpötilan nousu;
  • kuume;
  • lisääntynyt yskä;
  • hengenahdistus;
  • yleinen heikkous;
  • rintakipu.

Useimmiten potilaat pitävät tätä tilaa yksinkertaisena keuhkoputkentulehduksena, eivät mene lääkäriin ottamaan röntgenkuvaa ja heitä hoidetaan yksin. Mutta terveydentila ei parane, päinvastoin se huononee. Rintakipu lisääntyy, yskä voimistuu, lämpötila on korkeampi eikä eksy.

Bronkogeenisen syövän viimeisessä vaiheessa havaitaan yläonttolaskimon oireyhtymä, jossa veren virtaus ylävartalossa häiriintyy. Potilailla on niskan ja yläraajojen suonten turvotusta, kasvojen ja kaulan turvotusta, äänen käheyttä ja kipua sydämessä (leviäessään sydänpussiin). Kehittyneen keuhkoputkien onkologian myötä etäpesäkkeitä kehittyy alueellisissa imusolmukkeissa, aivoissa, maksaassa, lisämunuaisissa ja luissa.

Keuhkosyöpä luokitellaan neljään vaiheeseen etenemisasteen mukaan:

  • I - kasvaimen koko ei ylitä 3 senttimetriä, sijaitsee segmentaalisessa keuhkoputkessa, etäpesäkkeitä ei ole;
  • II - kasvaimen koko on jopa 6 senttimetriä, se sijaitsee segmentaalisessa keuhkoputkessa, alueellisissa imusolmukkeissa on etäpesäkkeitä;
  • III - kasvaimen koko on yli 6 senttimetriä, syöpä on levinnyt viereiseen tai pääkeuhkoputkeen, imusolmukkeissa on metastaaseja;
  • IV - laiminlyöty ja aggressiivisin vaihe, kaukaisten etäpesäkkeiden leviäminen elämän kannalta tärkeisiin elimiin, kehittyy syöpäinen keuhkopussintulehdus.

Diagnostiikka

Keuhkoputken syövän diagnosointi on usein vaikeaa, koska pahanlaatuinen kasvain erehdytetään usein muihin keuhkosairauksiin (keuhkoputkentulehdus, keuhkopussintulehdus, keuhkokuume jne.). Jotta keuhkoputket ja keuhkot voidaan tarkistaa kasvaimen esiintymisen varalta, määrätään ensin elinten röntgentutkimus. rinnassa. Mitä röntgenkuvaus osoittaa keuhkoputken syövälle? Päällä röntgenkuvat voi olla pisteitä ja tummumista, mikä osoittaa kasvaimen todennäköisyyttä. Röntgenkuvauksella voidaan havaita halkaisijaltaan vähintään 4 mm:n kasvain, pienempiä kasvaimia ei havaita. Röntgenkuvausta pidetään tehokkaimpana tapana määrittää hengitysteiden kasvain sen varhaisessa kehitysvaiheessa. bronkogeenisessa syövässä se määrittää kasvaimen esiintymisen, jos se kasvaa keuhkoputken onteloon, ja auttaa myös saamaan näytteen pesuaineista ja kasvainsoluista biopsiaa varten.

Lisäksi suoritetaan diagnostisten tutkimusten kompleksi, mukaan lukien:

  • histologinen ja sytologinen tutkimus on informatiivisin, koska kasvainsolujen synty määritetään tarkasti;
  • keuhkojen MRI;
  • Pleuraontelon, välikarsinan, sydänpussin ultraääni - paljastaa merkkejä syövän leviämisestä lähimpiin elimiin;
  • PET-CT - käytetään määrittämään kasvaimen piensolutyypin vaihe;
  • mediastinoskopia - käytetään tunnistamaan mediastiinin imusolmukkeiden etäpesäkkeitä;
  • luuston skintigrafia - määrätään syövän leviämisen asteen arvioimiseksi luihin.

Myös muiden elinten tutkimuksia tehdään kaukaisten etäpesäkkeiden määrittämiseksi.

Haluatko tarjouksen hoidosta?

* Klinikan edustaja voi laskea tarkan arvion hoidosta vain, jos on saatu tietoja potilaan sairaudesta.

Hoito

Bronkogeenisen syövän hoito suoritetaan yleensä yhdistelmällä kirurginen menetelmä, sädehoitoa ja kemoterapiaa.

Hoitomenetelmät on jaettu kolmeen tyyppiin:

  • radikaali - kasvaimen, vaikuttaneiden imusolmukkeiden ja etäpesäkkeiden poistaminen;
  • ehdollisesti radikaali - päämenetelmää täydennetään lääkehoito ja sädehoitoa
  • palliatiivinen - käytetään, kun potilasta ei ole enää mahdollista parantaa. Helpota sairauden oireita (kipua ja muita ilmenemismuotoja) ja anna potilaalle psykologista tukea.

Ei-pienisoluisessa hengitystiesyöpässä parhaan vaikutuksen antaa yhdistelmähoito, joka alkaa sädehoidolla primaarisen kasvaimen ja etäpesäkkeiden alueella.

15-20 päivän kuluttua suoritetaan yksi kirurgisista leikkauksista:

  • pulmonectomia (koko keuhkon poistaminen);
  • pulmonektomia ja välikarsinan lymfadenektomia (keuhkojen ja alueellisten imusolmukkeiden poisto);
  • lobektomia - keuhkon yhden lohkon resektio;
  • bilobektomia - keuhkojen kahden lohkon resektio;
  • henkitorven haarautuman pyöreä resektio;
  • rintaaortan tai onttolaskimon pyöreä resektio.

Kun varhainen diagnoosi keuhkoputkien onkologia hyvin harvinaisia ​​tapauksia hoitaa keuhkoputken fenestroitua tai pyöreää resektiota. Keuhkoputken syövän tapauksessa säästävä leikkaus, eli ainakin keuhkon osan säilyttäminen, on useimmiten mahdotonta hyväksyä. Pahanlaatuiset solut voivat jäädä keuhkojen kudoksiin ja kasvain alkaa kehittyä uudelleen. Ja tällaisten syöpien uusiutuminen on enimmäkseen vakavia seurauksia, ja niitä hoidetaan vain palliatiivisella menetelmällä.

Pienisoluisen keuhkoputkisyövän kanssa, joka on aggressiivisempi, leikkaus on useimmiten mahdotonta tai turhaa. Tässä tapauksessa potilaalle suositellaan kemoterapiaa, joskus yhdistettynä sädehoitoon. Lisäksi määrätään kipulääkkeitä ja tukilääkkeitä.

Sädehoitoa käytetään, kun leikkaukseen on vasta-aiheita tai potilas kieltäytyy leikkauksesta. Sekä pahanlaatuisen kasvaimen kohde että välikarsina säteilytetään. Kemoterapiaa käytetään myös hengityssyövän hoitoon. Mutta sen käytöstä ei ole suuria myönteisiä tuloksia. Kemoterapia vain pienentää kasvaimen kokoa ja pysäyttää etäpesäkkeiden leviämisen. Käytetään palliatiivisessa hoidossa.

Muistaa! Keuhkosyöpä on erittäin vakava sairaus, joka muuttaa potilaan koko myöhemmän elämän. Vaikka leikkaus onnistuisi ja sairaudesta selvittiin, potilaan elämä ei ole enää yhtä täynnä kuin ennen sairautta.

Keuhkoputken syövän ehkäisytoimenpiteitä ovat:

  • terveiden elämäntapojen;
  • säännöllinen tutkimus fluorografialla;
  • hengityselinten sairauksien hoito krooniseen muotoon siirtymisen estämiseksi;
  • lopettaa tupakointi;
  • vaarallisilla teollisuudenaloilla työskenneltäessä on noudatettava turvatoimenpiteitä ja käytettävä henkilökohtaisia ​​suojavarusteita (naamarit ja hengityssuojaimet).

Ennuste

Bronkogeenisen syövän ennuste riippuu ensisijaisesti taudin vaiheesta ja histologiset ominaisuudet kasvaimia. Radikaali leikkaus alkuvaiheessa antaa korkean positiivisia tuloksia lähes 80 %:lla potilaista. Alkuvaiheessa ei-pienisoluisella kasvaimella potilaiden viiden vuoden eloonjäämisaste on noin 50%, toisessa vaiheessa - jopa 25%. Leikkauskelvottomissa tai edenneissä tapauksissa eloonjäämisaste on alle 10 %. Pienisolusyövän kohdalla potilaiden elinajanodote vaihtelee 15-55 % kemoterapian ja säteilyn jälkeen. Taudin neljännessä vaiheessa ennuste on epäsuotuisa.

Tilastojen mukaan suurin riski kuolla keuhkosyöpään on miehillä vuoden iässä. Useimmissa tapauksissa tämä tauti provosoi tupakointi. Lisäksi passiivinen tupakointi ei ole vähemmän vaarallinen, koska tupakoitsijoiden lähellä olevien ihmisten keuhkoputkien pahanlaatuisten kasvainten mahdollisuus on lähes sama.

Keuhkoputkien okasolusyöpä

Tilastojen mukaan maailmanlaajuisesti rekisteröidään vuosittain noin miljoona keuhkoputkisyöpätapausta, noin 60 prosenttia potilaista kuolee tähän tapaukseen.

Tärkeimmät syyt

Yleisin keuhkoputken syövän aiheuttaja on tupakointi. Normaalien keuhkoputkien koko limakalvo on vuorattu värekarvaisella epiteelillä. Epiteelin värien jatkuvan liikkeen vaikutuksesta sisään tapahtuu jatkuva ysköksen virtaus suuontelon Tämän seurauksena keuhkoputken puussa havaitaan puhdistusta, ja henkilöllä on mahdollisuus hengittää vapaasti.

Tupakoinnin yhteydessä ihminen hengittää erilaisia ​​tervoja ja syöpää aiheuttavia aineita, joilla on haitallinen vaikutus värekarvainen epiteeli. Siten se uhkaa keuhkoputken epiteelin värekkojen mahdollisella asteittaisella katoamisella.

Muita keuhkoputken syövän syitä ovat:

  • lisääntynyt pölypitoisuus ilmassa, jonka henkilö hengittää;
  • jotkut virukset;
  • ammattitaudit, jotka kehittyvät hengitettäessä valtavasti haitallisia epäpuhtauksia (asbestoosi, silikoosi jne.)
  • ionisoivan säteilyn saaminen ympäristöstä.

Lisäksi levyepiteelikarsinooman kehittymisen mahdollisuus lisääntyy, koska esiintyy krooniset sairaudet keuhkot, kuten tuberkuloosi, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, tiettyjen virusten aiheuttama infektio, esimerkiksi papilloomavirus tai sytomegalovirus. Perinnöllisyystekijää ei ole suljettu pois.

Oireet

Yksi keuhkoputkien okasolusyöpää kuvaavista ominaisuuksista on suhteellisen hidas kasvu, jonka yhteydessä kasvaimen koko voi pysyä muuttumattomana kuukausia. Siksi jopa alkuvaiheessa tämä sairaus erityiset oireet voivat puuttua.

Keuhkoputken syövän oireet

Tärkeimpiä oireita ovat:

  • yskä ilman näkyvää syytä, joka ei lopu pitkä aika, useimmiten sille on ominaista kuivuus, se ei pysähdy eikä tuo helpotusta. Lisäksi veren yskiminen on todennäköistä;
  • toistuvan keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen ja muiden sairauksien esiintyminen;
  • kivun tunne rinnassa syvän hengityksen kanssa;
  • äkillinen painonpudotus;
  • toistuva kehon lämpötilan nousu;
  • hengenahdistus;
  • käheän äänen esiintyminen.

Jos kasvain leviää kohti sydäntä, kipu tällä alueella on mahdollista.

Lisäksi joukossa lisäoireita on mahdollista erottaa nopea väsymys, uneliaisuus, jatkuva heikkous.

Keuhkoputken syövän vaiheet

  1. Ensimmäiselle vaiheelle on ominaista se, että yhdessä keuhkojen segmentti tai keuhkoputkiin kehittyy kasvain, jonka halkaisija on jopa kolme senttimetriä;
  2. toisessa vaiheessa keuhkoputkien tai keuhkojen segmentissä havaitaan kasvain, jonka halkaisija on enintään kuusi senttimetriä, yksittäisten metastaasien läsnä ollessa imusolmukkeissa;
  3. kolmannen vaiheen alkaessa kasvaimen koko saavuttaa yli kuuden senttimetrin halkaisijan ja kasvaa viereiseen keuhkoputkeen tai viereiseen keuhkon lohkoon;
  4. neljännessä vaiheessa havaitaan kasvaimen leviäminen viereisiin elimiin. Tämän seurauksena voi muodostua useita laajoja etäpesäkkeitä.

Diagnostiikka

Ensin sinun on otettava yhteys lääkäriin. Hän kuluttaa yleinen tarkastus ja kerää anamneesia.

  • ultraäänitutkimus;
  • Röntgentutkimus havaitsemiseksi yksittäisiä kasvaimia, antaa karkean arvion niiden koosta, muodosta ja sijainnista.
  • Tietokonetomografia. Olla eniten tarkka menetelmä diagnostiikan avulla voit tarkastella keuhkokudosta kerroksittain ja sen seurauksena saada tietoja kasvaimesta.
  • bronkoskoopia, joka tutkii hengitysteiden limakalvoa ja mahdollistaa limakalvon muutosten ja luumeniin ulkonevien elementtien havaitsemisen.
  • histologia, jota käytetään havaitsemaan solu- ja kudosatypismi, määrittämään kasvaimen tyyppi;
  • bronkoalveolaarinen huuhtelu on sytologinen tutkimus, joka havaitsee muuttuneet syöpäsolut.

Yleensä kysely kestää noin seitsemästä kymmeneen työpäivää.

Hoito

Kun potilaalla on diagnosoitu keuhkoputkien okasolusyöpä, hoito valitaan kasvaimen koon ja rakenteen perusteella. Radikaalimpiin ja traumaattisiin hoitomenetelmiin kuuluu kirurginen menetelmä.

Sen avulla on mahdollista poistaa sekä keuhkoputken segmentti tai lohko että koko elin kokonaisuudessaan. Kuitenkin täydellinen parantuminen sillä on mahdollista vain syövän ensimmäisen vaiheen läsnä ollessa. Jos kasvain vaikuttaa naapurielimiin ja etäpesäkkeiden ilmaantumiseen, kirurgista toimenpidettä ei suoriteta, ja potilaalle tarjotaan toista hoitomenetelmää.

Toinen menetelmä, jolla radioaktiivisia aaltoja käytetään vahingoittuneen kudoksen säteilyttämiseen, on sädehoito. Sitä voidaan käyttää yhdessä leikkauksen kanssa ennen leikkausta tai sen jälkeen.

Joissakin tapauksissa kemoterapia riittää saamaan kasvaimen katoamaan. Se voidaan tehdä myös, jos kirurgiselle hoidolle on vasta-aiheita. Kemoterapia on sitä, että potilas käyttää lääkkeitä, joilla on haitallinen vaikutus syöpäsoluihin. Tällainen hoito sisältää kuitenkin valtavan määrän sivuvaikutuksia.

Sädehoito on voimakkaan säteilyn vaikutus, joka on suunnattu nimenomaan alueelle, jossa kasvain sijaitsee. Tulosta voidaan kutsua sen solujen kuolemaksi sekä sen koon pienenemiseksi. Sädehoitoa voidaan käyttää yksinään tai yhdessä leikkauksen kanssa.

Tehokkuuden lisäämiseksi yllä luetellut menetelmät yhdistetään, potilaille kehitetään yksilöllinen hoitosuunnitelma, joka tuo maksimaalisen tuloksen.

Jos syntyy tilanne, jossa keuhkoputkien okasolusyöpä ei kuulu hoitoon, lääkäreiden tehtävänä on maksimoida potilaan elämänlaadun pidentyminen ja paraneminen.

Keuhkoputkien okasolusyövän ennuste

Jos keuhkoputkien okasolusyöpä havaitaan kehityksen alkuvaiheessa, viiden vuoden eloonjäämisaste on noin 80 prosenttia.

Taudin toiselle vaiheelle on ominaista tämän prosenttiosuuden puolittaminen, kolmannessa se on enintään viisitoista prosenttia. Näin ollen, kun keuhkoputkien okasolusyöpä havaitaan varhaisessa vaiheessa, taudin voittamisen mahdollisuudet kasvavat.

Hengityssyövän ehkäisy on tupakoinnin täydellinen lopettaminen, kosketuksissa haitallisten haihtuvien aineiden kanssa, suojanaamarien ja hengityssuojainten käyttö.

Suositeltava säännöllinen oleskelu raikas ilma immuunijärjestelmän hallintaan. Jos ilmenee keuhkoputken syövän merkkejä, ei ole toivottavaa lykätä lääkäriin ottamista. Lisäksi, mitä aikaisemmin sinut diagnosoidaan, sitä todennäköisemmin toivut onnistuneesti taudista.

Video: keuhkosyövän syyt

Kuinka hyödyllinen artikkeli oli sinulle?

Jos löydät virheen, korosta se ja paina Shift + Enter tai napsauta tästä. Kiitos paljon!

Ei ole kommentteja tai arvosteluja Squamous cell carcinoma of the bronchi.

Lisää kommentti Peruuta vastaus

Syövän lajikkeet

Kansanhoidot

Kasvaimet

Kiitos viestistäsi. Korjaamme vian pian

keuhkoputken syöpä

Keuhkosyöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy sisäpuolinen epiteeli eri kaliiperin keuhkoputket ja keuhkoputken rauhaset. Keuhkoputkisyövän kehittyessä potilas on huolissaan yskästä, hengenahdistusta, hemoptysisistä, lepäävästä kuumeesta. Keuhkosyöpädiagnoosi sisältää röntgen-, tomografia- ja keuhkoputkentutkimuksen sekä taudin sytologisen tai histologisen vahvistuksen. Vaiheesta riippuen keuhkoputken syövän kirurginen hoito voi koostua lobektomiasta, bilobektomiasta tai pulmonectomiasta; Jos prosesseja ei voi käyttää, suoritetaan säteilyä ja kemoterapiaa.

keuhkoputken syöpä

Keuhkosyöpä (keuhkoputkisyöpä) ja keuhkosyöpä (alveolaarinen syöpä) yhdistetään usein keuhkotutkimuksessa yleistermillä "keuhkokeuhkosyöpä". Ensisijainen pahanlaatuiset kasvaimet keuhkot ja keuhkoputket muodostavat 10-13 % kaikesta onkopatologiasta, jolloin esiintymistiheys johtuu vain mahasyövästä. Keuhkosyöpä kehittyy yleensä iän myötä; kun taas miehet ovat 6-7 kertaa todennäköisemmin kuin naiset.

Viime vuosikymmeninä keuhkoputkien aiheuttaman syövän ilmaantuvuus on lisääntynyt lisääntyneiden karsinogeenisten vaikutusten vuoksi. Ei voi kuitenkaan olla huomaamatta edistymistä varhainen diagnoosi keuhkoputken syöpä, joka liittyy laajaan leviämiseen hoitokäytäntö endoskooppiset menetelmät, jotka laajentavat kyseessä olevan rintakehäkirurgian mahdollisuuksia radikaali hoito bronkopulmonaalinen syöpä, mikä lisää potilaiden elinajanodotetta.

Keuhkoputken syövän syyt

Keuhkoputken syövän syiden rakenteessa merkittävin etiologinen tekijä tupakointi näkyy. Kun poltat 2 tai useampia tupakka-askia päivässä, riski sairastua bronkopulmonaaliseen syöpään kasvaa dramaattisesti. Monia karsinogeeneja sisältävän tupakansavun pitkäaikainen säännöllinen hengittäminen aiheuttaa keuhkoputkien limakalvon epiteelin metaplasiaa. Lisäksi liman keuhkoputken eritys lisääntyy, johon kerääntyy haitallisia mikrohiukkasia, jotka ärsyttävät kemiallisesti ja mekaanisesti limakalvoa. Näissä olosuhteissa keuhkoputkien väreepiteeli ei pysty selviytymään hengitysteiden tehokkaasta puhdistuksesta.

Keuhkoputkisyövän riski on lisääntynyt ihmisillä, jotka työskentelevät vaarallisilla aloilla, jotka liittyvät ensisijaisesti asbestiin, nikkeliin, kromiin, arseeniin, hiilipölyyn, sinappikaasuun, elohopeaan jne. Usein keuhkoputken syövän syyt ovat hengitysteiden tulehdukselliset leesiot. krooninen luonne: keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkotuberkuloosi jne.

Keuhkoputken syövän patogeneesi

Aineenvaihdunta-entsymaattisten prosessien toiminnan väheneminen, jonka tarkoituksena on neutraloida ja poistaa haitallisia aineita ulkopuolelta, endogeenisten karsinogeenien muodostuminen yhdessä troofisen hermotuksen rikkomisen kanssa aiheuttaa blastomatoosiprosessin kehittymisen keuhkoputkissa.

Keuhkoputken syövän patologisten muutosten kompleksi riippuu heikentymisen asteesta keuhkoputkien läpinäkyvyys. Ensinnäkin muutokset kehittyvät kasvaimen epodobronkiaalisella kasvulla, mikä johtaa keuhkoputken luumenin kaventumiseen, myöhemmin - peribronkiaaliseen kasvuun, johon liittyy keuhkoputken puristus ulkopuolelta.

Keuhkoputken tukkeutumiseen tai puristumiseen liittyy hypoventilaation kehittyminen ja keuhkoputken täydellisen sulkeutumisen myötä keuhkojen alueen atelektaasi. Tällaiset häiriöt voivat johtaa keuhkokudoksen alueen infektioon, joka on kytketty pois kaasunvaihdosta muodostumisen kanssa sekundaarinen absessi tai keuhkojen kuolio. Kasvaimen haavauman tai nekroosin yhteydessä esiintyy vähemmän tai voimakkaampaa keuhkoverenvuotoa. Kasvaimen hajoaminen voi johtaa bronkoesofageaalisen fistelin muodostumiseen.

Keuhkoputken syövän luokitus

Histologisen rakenteen näkökulmasta erotetaan keuhkoputkien okasolusyöpä (60 %), keuhkoputkien pienisoluinen ja isosolusyöpä (30 %), adenokarsinooma (10 % tapauksista). Kliinisen ja anatomisen luokituksen mukaan erotetaan keskus- ja perifeerinen bronkogeeninen syöpä. 60 %:ssa tapauksista on keskussyöpä, joka kasvaa suurista keuhkoputkista (pää-, lobar-, segmentaalinen); 40 %:lla - perifeerinen keuhkoputkisyöpä, joka vaikuttaa subsegmentaalisiin keuhkoputkiin ja keuhkoputkiin.

Keskikeuhkoputken syövällä voi olla endobronkiaalinen nodulaarinen, peribronkiaalinen nodulaarinen tai peribronkiaalinen haarautunut (infiltratiivinen) muoto. Perifeeristä bronkopulmonaarista syöpää esiintyy nodulaarisessa, onkalo- ja keuhkokuumeen kaltaisessa muodossa.

Kasvun luonteen mukaan eksofyyttinen syöpä on eristetty, kasvaen keuhkoputken luumeniin; endofyyttinen, kasvaa keuhkojen parenkyymin suuntaan; ja sekoitetaan. Eksofyyttisen kasvun sisältävä keuhkosyöpä aiheuttaa hypoventilaatiota tai atelektaasin keuhkoalueella, jota tämä keuhkoputki tuulettaa; joissakin tapauksissa kehittyy läppäemfyseema. Endofyyttinen muoto voi johtaa keuhkoputken seinämän perforaatioon tai kasvaimen kasvuun viereisiin elimiin - sydänpussiin, pleuraan, ruokatorveen.

Keuhkoputken syövän oireet

Syövän kliiniset oireet määräytyvät sairastuneen keuhkoputken kaliiperi, kasvaimen kasvun anatominen tyyppi, sen histologinen rakenne ja esiintyvyys. Keskuskeuhkoputken syövän kanssa eniten varhainen oire toimii jatkuvana kuivana yskänä. Paroksismaaliseen yskän voimistumiseen voi liittyä hengityksen vinkumista, stridor-hengitystä, syanoosia, ysköstä ja verta. 40 %:lla potilaista esiintyy verenvuotoa ja kasvaimen rappeutumisesta johtuvaa verenvuotoa. Kun keuhkopussi on vaurioitunut (sen itäminen kasvaimen vaikutuksesta, syövän keuhkopussin tulehduksen kehittyminen), ilmaantuu rintakipuja.

Täydellinen keuhkoputken tukkeutuminen kasvaimella johtaa keuhkojen tuulettamattoman osan tulehdukseen ja obstruktiivisen keuhkotulehduksen esiintymiseen. Sille on tyypillistä yskän lisääntyminen, ysköksen ilmaantuminen, levenevän kuumeen lisääntyminen, hengenahdistus, yleinen heikkous ja apatia.

Keuhkoputkisyövän myöhäisissä vaiheissa kehittyy yläonttolaskimon oireyhtymä, joka johtuu veren ulosvirtauksen häiriöstä ylemmät divisioonat torso. SVC-oireyhtymälle on tyypillistä kaulan suonten turvotus, Yläraajat ja rintakehä; kasvojen turvotus ja syanoosi. Käheyden kehittyessä tulisi ajatella vagushermon tappiota; sydämen kivun sattuessa perikardiitti - keuhkoputken syövän leviämisestä sydänpussiin.

Pitkälle edenneen keuhkoputken syövän yhteydessä etäpesäkkeitä löytyy alueellisista (haarautumisesta, peribronkiaalisista, paratrakeaalisista) imusolmukkeista; hematogeeninen ja lymfogeeninen etäpesäke esiintyy maksassa, lisämunuaisissa, aivoissa ja luissa.

Keuhkoputken syövän diagnoosi

Varhaisessa vaiheessa keuhkoputkisyöpää sairastavien potilaiden fyysinen tutkimus ei ole kovin informatiivinen. Atelektaasin kehittyessä tapahtuu supraclavicular-alueen ja mukautuvien rintakehän osien vetäytyminen. Keuhkoputken syövän auskultaatiokuvalle on ominaista erilaiset ääniilmiöt aina hengitysäänien täydelliseen puuttumiseen atelektaasin alueella. Lyömäsoittimen ääni on tylsistynyt, bronkofoniaa ja äänen vapinaa heikkenee tai puuttuu.

Keuhkoputken syövän tapauksessa tehdään täydellinen röntgentutkimus (keuhkojen röntgenkuva kahdessa projektiossa, röntgen ja tietokonetomografia), keuhkojen MRI, jonka avulla voit visualisoida selvästi kaikki kiinnostavat rakenteet Valokuvat. Bronkoskopian avulla on mahdollista havaita visuaalisesti eksofyyttisesti kasvava keuhkoputkisyöpä, ottaa pesunesteet sytologiseen analyysiin sekä endoskooppinen biopsia histologista tutkimusta varten.

Keuhkopussin ontelon, sydänpussin, välikarsinan ultraäänellä voit havaita keuhkoputken syövän itämisen merkkejä naapurielimistä. Karsinomatoottisen keuhkopussintulehduksen kehittyessä suoritetaan thoracocentesis keuhkopussin effuusion sytologialla. Syöpäprosessin esiintyvyyden arvioimiseksi tehdään tarvittaessa esiskaalattu biopsia, luuydinkuvaus, luuydinbiopsia, maksan ja lisämunuaisten ultraääni sekä aivojen TT. Diagnostisessa vaiheessa keuhkoputkisyöpä erotetaan keuhkoputken adenoomasta, keuhkoputkien vieraista kappaleista ja keuhkoputkentulehduksesta.

Keuhkoputken syövän hoito

Keuhkoputken syövän hoidossa käytetyt menetelmät operatiivinen leikkaus, kemoterapia, sädehoito. Menetelmien yhdistelmä ja järjestys määritetään ottaen huomioon kasvainprosessin tyyppi ja esiintyvyys. Ottaen huomioon keuhkoputken syövän leikkauksen indikaatiot, on mahdollista suorittaa osittainen keuhkojen resektio(lobektomia ja bilobektomia) tai koko keuhkon poistaminen (pneumonektomia, pneumonektomia ja välikarsinan lymfadenektomia, henkitorven bifurkaation pyöreä resektio tai yläonttolaskimon/rintaaortan pyöreä resektio). Harvinaisissa tapauksissa, kun varhainen havaitseminen keuhkoputken syövät rajoittuvat keuhkoputken pyöreään tai haihtuvaan resektioon.

Pitkälle edenneeseen keuhkoputkisyöpään käytetään lisäksi kemoterapiaa ja sädehoitoa kirurginen leikkaus tai ensisijaisena hoitona. Jos kyseessä on leikkauskelvoton keuhkoputkisyöpä, oireenmukaista hoitoa yskä- ja kipulääkkeet, happihoito.

Keuhkoputken syövän ennuste ja ehkäisy

Keuhkoputken syövän ennuste riippuu taudin havaitsemisvaiheesta. Radikaalikirurginen hoito mahdollistaa hyvien tulosten saavuttamisen 80 %:lla potilaista. Kun keuhkoputkisyöpä metastasoituu imusolmukkeisiin, pitkäaikainen eloonjäämisaste leikattujen potilaiden keskuudessa on 30 %. Ilman keuhkoputken syövän kirurgista hoitoa eloonjäämisaste 5 vuoden ajan on alle 8 %.

Toimenpiteisiin bronkoalveolaarisen syövän ehkäisemiseksi kuuluvat väestön massaseulonta (fluorografia), keuhkoputkien tulehdusprosessien oikea-aikainen hoito, tupakoinnin lopettaminen, henkilösuojainten (naamarit, hengityssuojaimet) käyttö teollisuudessa, jossa on korkea pölyisyysaste.

Keuhkosyöpä - hoito Moskovassa

Sairaushakemisto

Hengityselinten sairaudet

Viimeiset uutiset

  • © 2018 "Kauneus ja lääketiede"

on vain tiedoksi

eikä se korvaa pätevää sairaanhoitoa.

Keuhkosyöpä: oireet ja hoito

Keuhkosyöpä - tärkeimmät oireet:

  • Heikkous
  • Hengenahdistus
  • Rintakipu
  • Kuiva yskä
  • hengityksen vinkuminen
  • Yskös verta
  • Kuume
  • Ihon sinisyys
  • meluisa hengitys
  • Turvonneet suonet niskassa
  • Suonten turvotus rintakehän alueella
  • Turvonneet suonet käsivarsissa

Keuhkoputkien syöpä tai keskuskeuhkosyöpä on patologinen prosessi, jolle on tunnusomaista pahanlaatuisten kasvainten muodostuminen keuhkoputkien ja keuhkorauhasten sisäepiteelistä. Lääketieteelliset tilastot ovat nykyään sellaisia, että minkä tahansa muodon sairaus (pienisoluinen, levyepiteeli ja muut) diagnosoidaan 45–75-vuotiailla potilailla. On huomionarvoista, että useimmiten oireet ilmenevät vahvemman sukupuolen edustajilla. Viime vuosikymmeninä keskuskeuhkosyövän ilmaantuvuus on lisääntynyt useita kertoja. Tutkijoiden mukaan tämä suuntaus johtuu lisääntyneistä karsinogeenisista vaikutuksista.

Keuhkoputken syövän etenemisen aikana henkilö on erittäin huolissaan seuraavista oireista: yskä, vaikea hengenahdistus ja kuume. Myös taudin edetessä ilmenee toinen tyypillinen patologian merkki - hemoptysis. Vahvistaakseen potilaan kehittymisen, jolla on levyepiteelisyöpä, pienisoluinen tai muun tyyppinen keskuskeuhkosyöpä, ilman epäonnistumista potilaalle määrätään keuhkoputkien tutkimus. Yksi informatiivisimmista diagnostisista menetelmistä on endoskopia, jonka avulla voidaan paitsi havaita muutoksia keuhkoputkien ja keuhkojen kudoksissa, myös ottaa pieni pala kasvaimesta sytologista ja histologista tutkimusta varten.

Keuhkoputken syövän hoito riippuu patologisen prosessin vaiheesta sekä oireiden vakavuudesta. Useimmiten neoplasman poistamiseksi määrätään toimiva toimenpide. Jos se on jo mahdotonta leikata, niin tässä tapauksessa hoitojakso sisältää kemoterapian sekä sädehoidon.

Sentraalisen keuhkosyövän ennuste riippuu suoraan siitä, missä vaiheessa patologinen prosessi havaittiin. Radikaali operatiivisen toimenpiteen suorittaminen auttaa saavuttamaan erittäin hyviä tuloksia noin 80 prosentissa tapauksista. Jos syöpä on metastasoitunut imusolmukkeisiin, tässä tapauksessa eloonjäämisprosentti laskee ja on 30%. Kirurgisen hoidon puuttuessa bronkogeeninen syöpä etenee vähitellen ja häiritsee elintärkeiden elinten ja järjestelmien toimintaa. Tässä tapauksessa viiden vuoden eloonjäämisaste on alle kahdeksan prosenttia.

Syyt

Tähän mennessä tutkijat eivät ole vielä kyenneet selvittämään syitä, joiden vuoksi levyepiteeli-, pienisolu- tai muun tyyppinen keuhkoputkisyöpä kehittyy. Useimmat tämän alan tutkijat ovat yhtä mieltä siitä, että keuhkoputkien ja keuhkojen kudokset vaurioituvat aktiivisen tupakoinnin seurauksena. Tilastot ovat sellaiset, että jos poltat kaksi tupakkaskia päivässä, keskuskeuhkosyövän riski kasvaa jopa 25-kertaiseksi. Jos poltat enemmän, ennuste on vieläkin pettymys. Mutta älä unohda passiivisia tupakoitsijoita, jotka hengittävät savua. Jos hengität sitä säännöllisesti useiden vuosien ajan, keuhkoputken limakalvon epiteelin metaplasia alkaa vähitellen kehittyä. Syynä tähän on, että savu sisältää lisääntynyt keskittyminen syöpää aiheuttavat aineet.

Keuhkoputken syövän oireiden riski kasvaa niillä henkilöillä, jotka työskentelevät teollisuuden haitallisissa työoloissa. Tässä tapauksessa tarkoitamme niitä tehtaita, joissa ihmiset joutuvat kosketuksiin arseenin, asbestin, nikkelin, sinappikaasun ja muiden vaarallisten aineiden kanssa. Lisäksi levyepiteeli-, pienisolu- tai muun tyyppinen keuhkoputkisyöpä voi kehittyä hengitysteiden tulehduksen komplikaationa, erityisesti keuhkoputkentulehduksen, keuhkotuberkuloosin, keuhkokuumeen ja niin edelleen jälkeen. Mutta oikea-aikaisella hoidolla ennuste on suotuisa (patologisen prosessin kehityksen alkuvaiheissa).

Luokittelu

Keskuskeuhkosyövällä on useita luokituksia histologisen rakenteen, kliinisen ja anatomisen muodon ja kasvumallin mukaan. Histologisesta rakenteesta riippuen erotetaan seuraavat sairaudet:

  • adenokarsinooma. Tämä sairaus diagnosoidaan 10 prosentissa tapausten kokonaismäärästä;
  • okasolusyöpä. Tämän sairausmuodon oireet havaitaan potilailla useimmiten (noin 60% tapauksista);
  • pieni solu ja iso solu. Ilmenee noin 30 %:ssa tapauksista.

Riippuen siitä, mitkä keuhkoputkien osat sairastuivat, perifeerinen ja keskussyöpä eristetään. Levyepiteeli-, pienisolu- tai suurisoluinen keskussyöpä vaikuttaa usein suuriin keuhkoputkiin. Lääketieteellisten tilastojen mukaan noin 60% tapauksista. Taudin perifeerinen tyyppi hyökkää ensisijaisesti keuhkoputkiin ja subsegmentaalisiin keuhkoputkiin.

Luokittelu kasvun luonteen mukaan:

  • eksofyyttinen syöpä. Tässä tapauksessa pahanlaatuinen kasvain kasvaa keuhkoputken luumeniin;
  • endofyyttinen. Tässä tapauksessa kasvain kasvaa kohti keuhkojen parenkyymiä.

Tasot

Levyepiteeli tai muun tyyppinen keuhkoputkisyöpä esiintyy neljässä vaiheessa, joista jokaiselle on ominaista omat oireensa. Hoito on tehokkaampaa kahdessa ensimmäisessä vaiheessa. Ennuste on suotuisa, jos patologia havaitaan mahdollisimman aikaisessa vaiheessa.

  • vaihe 1 - etäpesäkkeitä ei havaita. Neoplasman halkaisija on enintään kolme senttimetriä. Useimmiten lokalisoituu segmentaaliseen keuhkoputkeen;
  • vaihe 2 - etäpesäkkeet alueellisiin imusolmukkeisiin. Neoplasman koko on jopa kuusi senttimetriä;
  • vaihe 3 - kooltaan kasvain on yli kuusi senttimetriä. Patologian oireet ovat yhä selvempiä. Imusolmukkeissa on etäpesäkkeitä. Syöpäprosessi siirtyy pääkeuhkoputkeen tai mihin tahansa viereiseen keuhkoputkeen;
  • vaihe 4 - syöpäsairauden keuhkopussin tulehduksen oireiden ilmeneminen. Metastaasi elintärkeisiin elimiin. Ennuste on erittäin epäsuotuisa. Syöpä tässä vaiheessa ei ole leikkauskelvoton, joten hoitoon sisältyy kemoterapiaa, sädehoitoa ja oireita vähentäviä lääkkeitä.

Oireet

Sairauden oireet riippuvat sairastuneen keuhkoputken koosta, kasvaimen anatomisesta tyypistä ja rakenteesta (levymäinen, suuri solu tai pieni solu). Keskussyövän edetessä ensimmäiset oireet ovat seuraavat:

  • kuiva yskä;
  • stridor ja hengityksen vinkuminen;
  • ihon syanoosi;
  • yskän eritys verisin raidoin.

Jos syöpäprosessi vaikuttaa pleuraan, tässä tapauksessa se näkyy kipu-oireyhtymä rintakehän alueella. Jos kasvain tukkii keuhkoputken, keuhkojen se osa, joka ei saa happea, tulehtuu vähitellen, mikä aiheuttaa obstruktiivisen keuhkotulehduksen etenemisen. Ensimmäiset taudin merkit ovat seuraavat - yskä voimistuu, ysköstä erittyy paljon, kuumetta, hengenahdistusta ja yleistä heikkoutta.

Syövän kolmannelle ja neljännelle vaiheelle on ominaista yläonttolaskimon oireyhtymän kehittyminen, koska veren virtaus ylävartalosta häiriintyy. Tälle tilalle on ominaista niskan, käsivarsien ja rinnan laskimosuonien turvotus sekä kasvojen ihon sininen. Metastaasi alueellisiin imusolmukkeisiin sekä elintärkeisiin elimiin.

Diagnostiikka

Varhaisessa vaiheessa tämäntyyppistä syöpää, kuten kaikkia muitakin, diagnosoidaan harvoin. Yleensä se havaitaan sattumalta, esimerkiksi tutkimuksessa muusta syystä. Diagnoosin vahvistamiseksi määrätään seuraavat diagnostiset toimenpiteet:

  • keuhkojen röntgenkuvaus;
  • bronkoskopia;
  • biopsia;
  • histologia;
  • keuhkojen MRI;
  • luuston tuike;
  • thoracocentesis ja pleuraeffuusion sytologia.

Hoito

Patologian hoitoon kuuluu operatiivista interventiota, sädehoitoa ja kemoterapiaa. Tapahtumien järjestyksen määrittää lääkäri. Kirurginen hoito sisältää osan tai koko keuhkon poistamisen (riippuen patologisen prosessin leviämisestä). Jos potilaalla on yleinen onkologian muoto, leikkaushoito, kemoterapia ja sädehoito yhdistetään.

Käyttökelvottoman syövän muodossa määrätään vain oireenmukaista hoitoa - yskänlääkkeitä sekä kipulääkkeitä.

Jos epäilet, että sinulla on keuhkoputkisyöpä ja tälle taudille ominaiset oireet, onkologi voi auttaa sinua.

Suosittelemme myös käyttämäänmme, joka valitsee syötettyjen oireiden perusteella todennäköiset sairaudet.

Keuhkokysta on ontelo, joka sijaitsee tämän elimen oikeassa tai vasemmassa lohkossa. Sairaus voi kehittyä aivan jokaiselle ihmiselle sukupuolesta ja iästä riippumatta. Sairaus voi olla sekä synnynnäinen että hankittu, mikä tarkoittaa, että esiintymisen syyt vaihtelevat. Taudin toinen luokka voi olla tarttuva ja ei-tarttuva.

Trakeiitti ja keuhkoputkentulehdus liittyvät usein toisiinsa ja yhdistyvät yhdeksi patologinen tila- trakeobronkiitti. Tämä on sairaus, jonka seurauksena tulehdusprosessi peittää henkitorven ja keuhkoputket. ICD-10:n mukaan taudin koodi on J06-J21. Se voidaan parantaa täysin vain sairaalaympäristössä. Itsehoitoa kansanlääkkeiden avulla (ilman lääkärin määräystä) ei voida hyväksyä.

Mediastiniitti on tulehdusprosessi välikarsinakudoksessa. Tämän taudin yhteydessä hermot ja verisuonet puristuvat, mikä provosoi kliinisen kuvan kehittymistä. Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, kuoleman todennäköisyys on suuri. On huomattava, että tämä patologinen prosessi aiheuttaa vakavia komplikaatioita muiden kehon järjestelmien työhön.

Fokaalinen keuhkokuume on tulehduksellinen ja tartuntatauti, joka ei koske koko keuhkokudosta, vaan vain osaa siitä. Tässä tapauksessa keuhkojen lobuleihin muodostuu pieni- tai suuri-fokaalinen tulehdus. Patologia voi olla sekä itsenäinen että toissijainen. Ensimmäisessä tapauksessa lähde on patogeeniset bakteerit ja toisessa muiden sairauksien kulku, jotka vaikuttavat negatiivisesti tämän elimen kudoksiin.

Eksudatiivinen keuhkopussintulehdus (hydrothorax) on vaarallinen sairaus hengityselimiä, joille on ominaista tulehdusprosessin kehittyminen keuhkopussissa, jota seuraa eksudaatin (effuusion) kerääntyminen siihen. Sairaus on salakavala, koska se vaikuttaa erilaisiin ihmisiin ikäryhmät, mutta useimmiten sen kohteena ovat työikäiset ihmiset. Hydrothorax voi kehittyä sairaudeksi itsestään, mutta useimmissa kliiniset tapaukset sen muodostumista helpottivat keuhkojen ja muiden elinten tulehdukselliset tai tartuntataudit.

Harjoittelun ja raittiuden kautta suurin osa ihmiset pärjäävät ilman lääkkeitä.

Ihmisten sairauksien oireet ja hoito

Materiaalien uudelleenpainottaminen on mahdollista vain hallinnon luvalla ja aktiivisen linkin lähteeseen ilmoittamalla.

Kaikki annetut tiedot edellyttävät hoitavan lääkärin konsultointia!

Kysymyksiä ja ehdotuksia:

Mitkä ovat keuhkoputken syövän ensimmäiset oireet ja ennuste

Keuhkoputkien syöpä on erittäin vaarallinen ja vaikeasti hoidettava patologia. Se kehittyy yleensä vähitellen, ja potilas ei yleensä koe paljon kipua, koska keuhkoissa ei ole hermopäätteitä. Sitä osoittavat kuitenkin useat ominaispiirteet, jotka mahdollistavat oikea-aikaisen diagnoosin ja hoidon.

Kuinka tunnistaa tämä syöpä? Kuinka moni asuu hänen kanssaan? Millaista hoitoa tarvitaan? Saat käsityksen kaikesta tästä lukemalla tämän artikkelin.

Bronkogeeninen patologia on tilastojen mukaan hyvin yleinen ja muodostaa noin 13 prosenttia kaikista havaittuista onkologiatapauksista. 45–75-vuotiaat miehet ovat kuusi kertaa todennäköisemmin riskiryhmässä. Naisilla tauti on harvinaisempi, mikä johtuu pääasiassa siitä, että heidän joukossaan ei ole niin paljon tupakoitsijoita.

Syyt

Keuhkoputkisyöpä on ennen kaikkea seuraus tupakka-riippuvuudesta. Jos henkilö kuluttaa 40 tai enemmän savuketta päivässä, hänen riskinsä sairastua kasvaa noin 25-kertaiseksi. Henkilöt, jotka ovat vuosikymmeniä hengittäneet myrkyllistä savua, joka sisältää pääasiassa syöpää aiheuttavia aineita, aiheuttavat metaplasian kehittymisen keuhkoputkien limakalvojen epiteelissä. Tätä taustaa vasten ysköksen tuotanto lisääntyy merkittävästi, johon kaikki haitalliset elementit kerääntyvät. Lopulta keho lakkaa selviytymästä puhdistuksesta ja kohtalokkaat patologiset muutokset alkavat.

Vaara ei ole yhtä suuri niille ihmisille, jotka työskentelevät vaarallisilla aloilla, joissa heidän on käsiteltävä tällaisia ​​aineita työskentelyn aikana:

Usein keuhkoputkisyöpä provosoituu ja erilaisia ​​sairauksia hengityselimet:

Luokittelu

Histologian mukaan vaivoja on useita, yleisimmät niistä:

Kliinisten ja anatomisten oireiden mukaan keskussyövän kehittyminen havaitaan useammin - se on 60 prosenttia tapauksista. Se muodostuu yksinomaan suuriin keuhkoputkiin. Perifeerinen diagnosoidaan joka neljännellä potilaalla.

On olemassa myös luokittelu kehityksen luonteen mukaan. Erityisesti kasvain kasvaa:

  • luumeniin - kutsutaan eksofyyttisiksi;
  • parenkyymin suuntaan - endofyyttinen.

Ensimmäisessä tapauksessa keuhkoputkisyöpään liittyy potilas, jolla on hypoventilaatio-oireyhtymä ja joskus läppäemfyseema.

Toisessa tapahtuu usein hengityselimen seinien rei'itymistä, minkä seurauksena kasvain kasvaa:

Oireet

Oireet vaihtelevat riippuen:

  • sairastuneen keuhkoputken koko;
  • kasvaintyyppi;
  • sen esiintyvyys;
  • histologinen rakenne.

Sekä oikean että vasemman keuhkon vaurioituessa yleinen ensimmäinen oire, joka ilmenee alkuvaiheessa, on kuiva yskä. Kohtausten aikana potilas usein:

  • hengitykseen liittyy hengityksen vinkumista;
  • syanoosi havaitaan;
  • ysköstä, jossa on verisulkeumia, erittyy.

Jälkimmäinen merkki havaitaan 40 prosentilla potilaista. Se liittyy myöhemmissä vaiheissa ja johtuu kasvaimen rappeutumisesta. Jos tauti siirtyy keuhkopussiin, on myös kipua rintakehän alueella, kasvaimen kohdalla.

Kun kasvain tukkii keuhkoputken kokonaan, tukkeutuneella alueella esiintyy tulehdusta ja ilmaantuu obstruktiivinen keuhkotulehdus. Tähän komplikaatioon liittyy:

  • voimakkaampi yskä;
  • liman eritys;
  • remittentti kuume;
  • apatia;
  • heikkous;
  • hengenahdistus.

Loppuvaiheessa keuhkoputkisyöpä johtaa niin kutsutun vena cava -oireyhtymän muodostumiseen. Syynä tähän on verenkierron häiriö ylävartalossa. Se ilmenee verisuonten turvotuksena, joka sijaitsee:

Potilaan kasvot muuttuvat syanoottisiksi ja turvoksiksi.

  • käheys osoittaa, että vagushermo on vahingoittunut;
  • sydämen kipu ja perikardiitti - kasvaimen kehittymisestä tähän suuntaan.

Pitkälle edenneeseen syöpään liittyy etäpesäkkeitä ensin imusolmukkeissa ja sitten:

Alkuvaiheessa syöpää on lähes mahdotonta havaita fyysisen tutkimuksen aikana. Diagnoosi mahdollistaa:

Ultraäänen avulla havaitaan kasvaimen itävyys viereisissä elimissä. On tärkeää erottaa onkologia keuhkoputkentulehduksesta, johdannosta vieraita kappaleita ja adenooma.

Hoito

Kyseisen taudin poistamiseksi sitä käytetään:

  • kasvaimen kirurginen poisto;
  • säteily ja kemoterapia.

Päämenetelmien käyttöjärjestys riippuu kasvaimen tyypistä ja sen esiintyvyyden asteesta. Leikkauksen aikana poistetaan joko elimen vahingoittunut osa tai koko keuhko. Jos tauti havaitaan varhaisessa vaiheessa, riittää vain yhden keuhkoputken resektio. Kun me puhumme yhteisestä muodosta he käyttävät kaikkia tapoja taistella syöpää vastaan ​​yhdessä. Ja puolessa tapauksista se antaa positiivisen tuloksen.

Potilaille, joilla on leikkauskelvottomia kasvaimia, määrätään oireenmukaista hoitoa, joka perustuu:

Ennuste

Yleensä on lähes mahdotonta sanoa tarkalleen, kuinka kauan tietyllä potilaalla on jäljellä elinaikaa. Suotuisa ennuste riippuu pitkälti siitä, missä vaiheessa patologia havaittiin. Erityisesti leikkauksen jälkeen eloonjäämisaste on nykyään 80 prosenttia.

Jos leikkaus suoritetaan imusolmukkeiden etäpesäkkeiden vaiheessa, 30 prosentilla potilaista voidaan pelastaa henki.

Ilman kasvaimen radikaalia poistamista (jolloin hoidetaan vain konservatiivisilla menetelmillä) enimmäiselinajanodote on 5 vuotta. Tällainen ennuste koskee kuitenkin vain 8 prosenttia potilaista.

Keuhkosyöpä - oireet, ennuste ja hoito taudin kaikissa vaiheissa

Muutaman viime vuosikymmenen aikana keuhkoputken syövän diagnosoitujen tapausten määrä on moninkertaistunut. Jossa patologinen prosessi ihon epiteelistä ja keuhkoputkien rauhasista muodostuu kasvaimia, jotka ovat luonteeltaan pahanlaatuisia.

Keuhkoputkisyöpä - syyt

On olemassa tietty luettelo tekijöistä, jotka voivat aiheuttaa onkologisen prosessin muodostumisen keuhkoputkissa.

  1. Pahanlaatuiset kasvaimet muodostuvat terveiden kudosten rappeutumisen aikana. Miksi näin tapahtuu, lääkärit eivät ole vielä löytäneet tarkkaa selitystä.
  2. Tupakoinnin seurauksena keuhkoputkiin voi kehittyä kasvain, koska nikotiini voi vahingoittaa hengitysteiden limakalvoja. Lisäksi lämpötila häiritsee solujen jakautumisprosessia, mikä johtaa kasvainten nopeaan kehittymiseen.
  3. Työskentely huonoissa olosuhteissa, kuten kaivoksessa, kemiantehtaalla tai ydinvoimalassa.
  4. Kroonisten sairauksien esiintyminen, arvet keuhkoissa tuberkuloosin hoidon jälkeen ja niin edelleen.

Keuhkoputken syövän tyypit

Keuhkoputkissa esiintyy kahta päätyyppiä kasvaimia:

  1. Tilanne, jossa kasvaimet koskevat vain lobaari- ja segmenttiosia, viittaa keskuskeuhkoputkisyöpään. Tässä tapauksessa kasvain kasvaa nopeasti elimen sisällä.
  2. Perifeeriseen keuhkoputkisyöpään naisilla ja miehillä liittyy neoplasia distaaliset osastot hengitysteitä. Tämäntyyppinen sairaus on oireeton pitkään.

Keuhkoputkien okasolusyöpä

Epidermaalinen syöpä on yleisin ja sen mukana muodostuminen muodostuu suurista litteistä soluista, jotka ovat spiraalimaisesti tai napakuvioituina. Kasvain voi olla hieman erilaistunut, keratinisoitumisen kanssa tai ilman. Keuhkoputken okasolusyöpä on korkea maligniteetti ja usein ennuste on epäsuotuisa ja eloonjäämisprosentti on alhainen.

Pienisoluinen keuhkoputkisyöpä

Erilaistumaton syöpätyyppi, jossa muodostus kasvaa infiltratiivisesti ja useimmissa tapauksissa kasvain on peräisin suoraan keuhkoista. Se koostuu pienet solut ilman kerrostuneen epiteelin merkkejä. Ne on järjestetty seppeleen tai polun muotoon. Joissakin tapauksissa pienisoluinen karsinooma metastasoituu laajasti ja leviää aggressiivisesti läheisiin kudoksiin.

Tämä sairausmuoto muodostaa noin 20-25 % kaikista diagnoosityypeistä ja liittyy suoraan tupakointiin. On syytä huomata tällaisen keuhkoputken syövän korkea aggressiivisuus, koska kasvain metastasoituu kaukaisiin elimiin, kuten lisämunuaisiin, aivoihin ja luihin. Pahanlaatuinen muodostelma on käyttökelvoton, joten hoidossa käytetään kemoterapiaa ja sädehoitoa.

Isosoluinen syöpä

Tässä muodossa muodostuminen koostuu suurista soluista. On olemassa kahdenlaisia ​​syöpätyyppejä: ne, joissa on limakalvon erite, ja ne, joiden ontelot ovat täynnä epätyypillisiä soluja. Suurisolusyöpä on vähiten ilmaantuva sairaus, ja tämä on parasta, koska kuolemaan johtava lopputulos havaitaan alkuvaiheessa. Onkologit huomauttavat, että passiivinen tupakointi ja pitkäaikainen huumeriippuvuus vaikuttavat tämän tyypin muodostumiseen.

Bronkiaalinen adenokarsinooma

Rauhassolukarsinoomalle on ominaista kasvaimen ilmaantuminen, jolla on hyvin muodostunut rakenne. Sillä on taipumus tuottaa limaa. Kasvain esiintyy perifeerinen osasto keuhkoihin, ja taudin ensimmäisissä vaiheissa oireita ei ilmene. Bronkiaalinen adenokarsinooma metastasoituu aivoihin. Jos kasvain diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa, se voidaan poistaa leikkauksella.

Keuhkoputkisyöpä - oireet

On sanottava heti, että kasvaimen kasvu kestää kauan, joten taudin alkamisesta kuluu yli vuosi ensimmäisten erityisten oireiden määrittämiseen. Kun selvitetään, kuinka keuhkoputkisyöpä ilmenee, on syytä huomata, että sen mukaan kliiniset oireet erottaa seuraavat vaiheet:

  1. Biologinen. Tässä alkuvaiheessa ei ole kliinisiä ja radiologisia oireita. Fluorografiaa suoritettaessa voit nähdä muutoksia keuhkojen rakenteessa.
  2. Oireeton. Ensimmäisten oireiden kehittymistä, jotka määritetään röntgensäteiden aikana, havaitaan.
  3. Kliinisten ilmentymien vaihe. Potilas huomaa erilaisia ​​oireita ja tauti kehittyy jo aktiivisesti.

Toisessa ja kolmannessa vaiheessa voidaan havaita muutoksia ihmisen tilassa, jotka ovat ominaisia ​​muille sairauksille, esimerkiksi SARS:lle, keuhkokuumeelle ja niin edelleen. Syövän myöhemmissä vaiheissa paljastetaan keuhkojen vajaatoiminnan merkkejä, havaitaan hengenahdistusta, kipua rintakehässä ja ongelmia sydämen työssä.

Keuhkosyöpä - oireet, ensimmäiset merkit

monet onkologiset sairaudet on epäspesifisiä ensioireita, joten potilaat tulevat harvoin lääkäriin taudin alkuvaiheessa, jolloin hoito on tehokkainta. Keuhkoputkisyövän oireet varhaisessa vaiheessa: yskä, suorituskyvyn heikkeneminen ja krooninen väsymys, laihtuminen ja ruokahalu. Ajan myötä hengitysvajauksen merkit lisääntyvät vähitellen. Keuhkoputken syövän ensimmäisiä oireita ovat kivun ilmaantuminen kasvaimen kasvaessa ympäröiviin kudoksiin.

Syövän vaiheet

Taudin kehittymisessä on 4 vaihetta ja jokaisella on omat oireensa. Lääkärit sanovat, että hoito antaa tuloksia vain kahdessa ensimmäisessä vaiheessa, ja mitä nopeammin keuhkoputken syövän merkit havaitaan, sitä parempi on ennuste.

  1. Vaihe numero 1. Neoplasman halkaisija ei ylitä 3 cm. Useimmissa tapauksissa se sijoittuu segmentaaliseen keuhkoputkeen, mutta etäpesäkkeitä ei havaita.
  2. Vaihe numero 2. Metastaasit alkavat levitä alueellisiin imusolmukkeisiin. Muodostelmien halkaisija saavuttaa 6 cm.
  3. Vaihe numero 3. Tässä vaiheessa kasvain keuhkoputkissa kasvaa entisestään, oireita ilmaantuu ja etäpesäkkeitä imusolmukkeissa havaitaan jo. Toinen tärkeä pointti- onkologinen prosessi siirtyy viereiseen keuhkoputkeen.
  4. Vaihe numero 4. Syöpäkeuhkopussin tulehduksen oireita havaitaan ja etäpesäkkeitä kehittyy muihin tärkeitä elimiä. Vaiheessa 4 keuhkoputkisyövän ennuste on huono. Massa on käyttökelvoton ja hoito on sädehoitoa ja kemoterapiaa.

Keuhkosyöpä - diagnoosi

Diagnoosin vahvistamiseksi tai kumoamiseksi lääkärit käyttävät seuraavia diagnostisia menetelmiä: CT, MRI ja röntgenkuvat. Ne auttavat tunnistamaan kasvaimen läsnäolon lisäksi myös sen sijainnin ja tilavuuden. Röntgenkuvaus ja muut menetelmät auttavat määrittämään keuhkoputkisyövän, ja diagnostiikkaan kuuluu välttämättä myös yleinen verikoe leukosyyttien ja ESR-indikaattoreiden selvittämiseksi. Sytologinen tutkimus on tärkeä, koska se auttaa määrittämään muodostuman luonteen.

Keuhkosyöpä - hoito

Potilaan auttamiseksi lääkärit käyttävät konservatiivisia ja kirurgisia hoitomenetelmiä. Ensimmäiseen ryhmään kuuluu sädehoito, jota käytetään viimeisissä vaiheissa yhdessä leikkauksen kanssa. Säteilytys suoritetaan 2 kuukautta. ja kokonaisannos on jopa 70 Gy. Kasvaimen poistaminen ilman anestesiaa ja kompleksia kirurginen interventio, lääkärit voivat yksittäisten indikaattoreiden perusteella määrätä stereotaktista radiokirurgiaa, jossa käytetään kyberveistä. Tämä instrumentti lähettää säteilyä, joka poistaa kasvaimen ja etäpesäkkeet.

Ei-pienisoluista keuhkoputkisyöpää (vaihe 3 ja muut monimutkaiset vaiheet) hoidetaan kemoterapialla. Sitä käytetään, kun toimintoa ei ole mahdollista suorittaa. Kemoterapiaa määrätään, kun on tarpeen hoitaa pienisoluista kasvainta, joka on herkkä tällaisille lääkkeille. Ei-pienille solutyypeille kemoterapiaa käytetään vähentämään määrää ja kipu ja palauttaa hengitystoiminnan. Keuhkoputken syövän hoito kansanhoidot mahdotonta ja erittäin vaarallista.

Leikkaus ei välttämättä ole mahdollista kaikissa tapauksissa. Keuhkosyöpä paranee nopeammin, jos massa poistetaan kokonaan, mikä varmistaa potilaan nopean toipumisen. Vaiheessa 4 leikkausta ei suoriteta, koska etäpesäkkeet vaikuttavat lähimpiin kudoksiin, ja tällainen toimenpide on tehoton. Kirurginen hoito syöpä suoritetaan useilla tavoilla, ja vaihtoehdon valinnassa otetaan huomioon prosessin laajuus:

  1. Lobektomia tarkoittaa keuhkon lohkon resektiota. Lääkäri tekee lopullisen päätöksen rintakehän avaamisen jälkeen. Jos viitteitä löytyy esimerkiksi onkologisen prosessin leviämisestä, toimintaa voidaan laajentaa.
  2. Bilobektomia perustuu ylä- tai keskilohkon tai ala- ja keskilohkon poistamiseen yhdessä. Jäljelle jääneet lohkot ommellaan välikarsinaan. Välittömästi leikkauksen aikana lähellä olevat imusolmukkeet poistetaan.
  3. Pulmonectomialla keuhkot ja lähellä olevat imusolmukkeet poistetaan kokonaan. Tällainen leikkaus suoritetaan vain, kun potilas on hyvässä kunnossa.

Keuhkosyöpä - ennuste

Ei ole mikään salaisuus – mitä aikaisemmin ongelma tunnistetaan, sitä todennäköisemmin se on mahdollista täysi palautuminen. Jos olet kiinnostunut siitä, kuinka kauan he elävät, jos keuhkoputkisyöpää, sinun pitäisi tietää, että kun kasvain havaitaan alkuvaiheessa ja oikea-aikainen hoito, viiden vuoden eloonjäämisaste on jopa 80%. Kun sairaus aloitetaan, tilastojen mukaan noin 30 % leikkauksista jää hengissä. Jos henkilö kieltäytyy hoidosta, vain 8 % potilaista elää viisi vuotta.