כולם מפחדים מעקיצות קרציות, כי כולם יודעים על האפשרי השלכות מסוכנותמפגש קצר כזה עם חרק מוצץ דם. בנוסף לתחושה לא נעימה, עקיצת קרצייה מאיימת להידבק בזיהום ויראלי - דלקת מוח קרציות, שתוצאתה יכולה להיות עצובה מאוד.

מהו הזיהום הזה - נגיף דלקת המוח קרציות? כיצד באה לידי ביטוי המחלה הנגרמת ממנו? האם ניתן לרפא מחלה זו ואילו סיבוכים מאיימים על החולים? מהי המניעה של דלקת מוח קרציות?

מהי דלקת מוח קרציות

דלקת מוח קרציות היא זיהום מוקד טבעי ויראלי המועבר לאחר עקיצות קרציות ופוגע בעיקר במערכת העצבים המרכזית. הגורם הסיבתי של דלקת המוח הנישאת קרציות שייך למשפחת הנגיפים Flavivirus, המועברים על ידי פרוקי רגליים.

למחלה זו ביטויים קליניים רבים. מדענים ניסו זה מכבר לחקור את המחלה, אך רק במחצית הראשונה של המאה ה-20 (בשנת 1935) הצליחו לזהות את הגורם הגורם לדלקת המוח הנישאת קרציות. מעט מאוחר יותר, ניתן היה לתאר במלואו את הנגיף, המחלות שהוא גורם וכיצד הגוף האנושי מגיב אליו.

לווירוס הזה יש את התכונות הבאות:

• מתרבה בנשאים, המאגר בטבע הוא קרציה;
• נגיף דלקת המוח קרציות הוא טרופי או, במילים אחרות, נוטה לכך רקמת עצבים;
• רבייה פעילה מתחילה בתקופת האביב-קיץ מרגע ה"התעוררות" של קרציות ודלקת המוח הנישאת קרציות;
• הנגיף אינו חי זמן רב ללא מארח, הוא נהרס במהירות על ידי קרינה אולטרה סגולה;
• כאשר מחומם ל-60 מעלות צלזיוס, הוא מתמוטט תוך 10 דקות, רתיחה הורגת את הגורם הגורם לדלקת המוח הנישאת קרציות תוך שתי דקות בלבד;
• הוא לא אוהב תמיסות המכילות כלור וליזול.

כיצד מועברת דלקת מוח קרציות?

המאגר העיקרי ומקור ההדבקה הם קרציות ixodid. כיצד חודר נגיף המוח הנישאת קרציות לגוף של חרק? 5-6 ימים לאחר נשיכת בעל חיים נגוע במיקוד טבעי, הפתוגן חודר לכל איברי הקרצייה ומתרכז בעיקר במערכת הרבייה והעיכול, בלוטות הרוק. שם הנגיף נשאר במשך כל מחזור החיים של החרק, וזה משתיים עד ארבע שנים. וכל הזמן הזה לאחר נשיכת קרצייה של בעל חיים או אדם, מועברת דלקת מוח בקרציות.

להדביק, אולי, בהחלט כל תושב באזור שבו יש התפרצויות של זיהום. הסטטיסטיקה מאכזבת עבור אדם.

1. בהתאם לאזור, מספר הקרציות הנגועות נע בין 1-3% ל-15-20%.
2. מאגר טבעיזיהומים יכולים להיות כל בעלי חיים: קיפודים, שומות, ספינות, סנאים ושרקנים, וכ-130 מינים אחרים של יונקים.
3. על פי האפידמיולוגיה, דלקת המוח הנישאת קרציות מופצת ממרכז אירופה למזרח רוסיה.
4. כמה מיני ציפורים נמנים גם הם בין הנשאים האפשריים - לוז לוז, חוחיות, שחורים.
5. ידועים מקרים של הידבקות בדלקת מוח קרציות לאחר שתיית חלב מחיות בית שנגועות בקרציות.
6. השיא הראשון של המחלה נרשם בחודשים מאי-יוני, השני - בסוף הקיץ.

דרכי הדבקה של דלקת המוח הנישאת קרציות: מועברות, בזמן נשיכת קרציה נגועה, ומזינה - לאחר אכילת מזונות נגועים.

פעולתו של נגיף המוח בקרציות בגוף האדם

המקום של לוקליזציה תכופה של הגורם הסיבתי של המחלה בגופו של חרק הוא מערכת העיכול, מנגנון הרבייה ו בלוטות הרוק. כיצד מתנהג נגיף המוח הנישאת קרציות לאחר שהוא חודר לגוף האדם? ניתן לתאר את הפתוגנזה של דלקת המוח הנישאת קרציות באופן הבא.

במהלך המחלה מחולקת מותנית למספר תקופות. השלב הראשוני ממשיך ללא ביטויים קליניים גלויים. לאחר מכן מגיע שלב השינויים הנוירולוגיים. זה מאופיין טיפוסי ביטויים קלינייםמחלות המשפיעות על כל החלקים מערכת עצבים.

התוצאה של דלקת המוח הנישאת קרציות, זה קורה ב שְׁלוֹשָׁהאפשרויות עיקריות:

• התאוששות עם התאוששות הדרגתית לטווח ארוך;
• מעבר מחלה ל צורה כרונית;
• מוות של אדם נגוע בדלקת מוח קרציות.

הסימנים הראשונים של דלקת המוח הנישאת קרציות

הימים הראשונים הם הקלים ביותר ובו בזמן מסוכנים בהתפתחות המחלה. ריאות – מאחר שאין עדיין ביטויים קליניים למחלה, אין רמז לזיהום. מסוכן - כי בגלל היעדר סימנים ברורים אפשר לאבד זמן ודלקת המוח תתפתח במלוא העוצמה.

תקופת דגירהדלקת מוח קרציות מגיעה לפעמים ל-21 יום, אך בממוצע נמשכת בין 10 ימים לשבועיים. אם הנגיף חודר דרך מוצרים מזוהמים, הוא מתקצר והוא מספר ימים בלבד (לא יותר מ-7).

בערך ב-15% מהמקרים, לאחר תקופת דגירה קצרה, נצפות תופעות פרודרומיות, אך הן אינן ספציפיות, קשה לחשוד מהן במחלה המסוימת הזו.

הסימנים הראשונים של דלקת המוח הנישאת קרציות מופיעים:

• חולשה ו עייפות מהירה;
• סוגים שונים של הפרעות שינה;
• עלולה להתפתח תחושת נימול של עור הפנים או הגו;
• אחד מ סימנים תכופיםדלקת המוח הנישאת קרציות הן גרסאות שונות של כאב רדיקולרי, במילים אחרות, כאבים לא קשורים מופיעים לאורך העצבים הנמשכים מ- עמוד שדרה- בזרועות, ברגליים, באזור הכתפיים ובמחלקות אחרות;
• כבר בשלב זה של דלקת המוח הנישאת קרציות, הפרעות נפשיות אפשריות, כאשר באופן מוחלט איש בריאמתחיל להתנהג בצורה מוזרה.

תסמינים של דלקת המוח הנישאת קרציות

מרגע כניסת נגיף האנצפליטיס בקרציות לזרם הדם, הסימפטומים של המחלה הופכים בולטים יותר.

במהלך הבדיקה של אדם, הרופא מזהה את השינויים הבאים במצב:

• בתקופה החריפה של דלקת מוח קרציות, הפנים, עור הצוואר והגוף אדומים, העיניים מוזרקות (היפרמית);
• לחץ הדם יורד, פעימות הלב הופכות נדירות, שינויים מופיעים בקרדיוגרמה, המעידים על הפרעת הולכה;
• במהלך שיא דלקת המוח הנישאת קרציות, הנשימה מואצת וקוצר נשימה מופיע במנוחה, לפעמים רופאים רושמים סימנים של התפתחות דלקת ריאות;
• הלשון מכוסה בציפוי לבן, כמו בנגע מערכת עיכול, יש נפיחות ועצירות.

צורות של דלקת המוח הנישאת קרציות

בהתאם למיקומו של הפתוגן במערכת העצבים המרכזית של אדם, תסמינים שוניםמהלך המחלה. מומחה ביטוי מנוסה יכול לנחש איזה אזור במערכת העצבים הותקף על ידי הנגיף.

ישנן צורות שונות של דלקת המוח הנישאת קרציות.

אבחון

אבחון דלקת המוח הנישאת קרציות, ככלל, מתעכב עקב תמונה קלינית ראשונית מטושטשת. חולים בימים הראשונים של המחלה מתלוננים תסמינים כללייםלכן, הרופא מפנה את האדם לבדיקות קליניות כלליות.

מה ניתן למצוא בבדיקת הדם הכללית? רמת הנויטרופילים בדם עולה וה-ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים) מואץ. אתה כבר יכול לחשוד בנזק מוחי. יחד עם זה, יש ירידה בגלוקוז בבדיקת הדם, חלבון מופיע בשתן. אבל על בסיס הבדיקות הללו בלבד, עדיין קשה להסיק שיש מחלה כלשהי.

שיטות מחקר אחרות עוזרות לקבוע סופית את האבחנה.

1. שיטה וירולוגיתזיהוי של דלקת המוח הנישאת קרציות הוא זיהוי או בידוד של וירוס מהדם או מנוזל השדרה במהלך השבוע הראשון של המחלה, ואחריו זיהום של עכברי מעבדה.
2. בדיקות דם סרולוגיות מדויקות ומהירות יותר RSK, ELISA, RPHA, לוקחות סרולוגיות דם מזווגות של אדם חולה במרווח של 2-3 שבועות.

חשוב לאסוף מידע מלא על התפתחות המחלה לפני תחילת הבדיקה. כבר בשלב זה ניתן להניח את האבחנה.

השלכות של דלקת המוח הנישאת קרציות

ההחלמה מדלקת המוח הנישאת קרציות יכולה להיות ממושכת למשך מספר חודשים.

הצורה האירופית של המחלה היא יוצאת דופן, הריפוי מתרחש במהירות ללא השפעות שיוריות מינימליות, אך התחלת טיפול מאוחרת עלולה לסבך את המחלה וב-1-2% מהמקרים מובילה למוות.

באשר לצורות אחרות של המחלה, הפרוגנוזה כאן אינה כל כך חיובית. המאבק בהשלכות נמשך לפעמים בין שלושה שבועות לארבעה חודשים.

ההשלכות של דלקת המוח הנישאת קרציות בבני אדם כוללות כל מיני סיבוכים נוירולוגיים ופסיכיאטרים. הם נצפים ב-10-20% מהמקרים. לדוגמה, אם במהלך המחלה לאדם הייתה ירידה בחסינות, הדבר יוביל לפריזיס ושיתוק מתמשכים.

בפועל, היו צורות פושטות של דלקת מוח בקרציות, שהובילו לסיבוכים קטלניים בימים הראשונים להופעת המחלה. מספר מקרי המוות נע בין 1 ל-25% בהתאם לגרסה. הסוג המזרח הרחוק של המחלה מלווה במספר המרבי של השלכות בלתי הפיכות ומוות.

בנוסף למהלך החמור וצורות חריגות של המחלה, ישנם סיבוכים של דלקת מוח קרציות המשפיעים על איברים ומערכות אחרות:

• דלקת ריאות;
• אִי סְפִיקַת הַלֵב.

לפעמים יש מהלך חוזר של המחלה.

יַחַס

דלקת קרציות היא אחת המחלות הקשות ביותר, מהלך שלה אינו קל וכמעט תמיד מלווה בתסמינים רבים. הטיפול בדלקת המוח הנישאת קרציות מסובך בגלל היעדר תרופות שעלולות להשפיע על הפתוגן. כלומר, אין תרופות ספציפיות שיכולות להרוג את הנגיף הזה.

כאשר רושמים טיפול, הם מונחים על ידי העיקרון של הקלה בסימפטומים. לכן, כספים נקבעים בעיקר לשמירה על הגוף:

• להגיש מועמדות תכשירים הורמונלייםאו גלוקוקורטיקוסטרואידים כטיפול נגד הלם לדלקת מוח קרציות וכדי לשלוט כשל נשימתי;
• תכשירי מגנזיום ותרופות הרגעה נקבעות להקלה על התקפים;
• לניקוי רעלים משתמשים בתמיסה איזוטונית ובגלוקוז;
• לאחר השלב החריף של דלקת המוח הנישאת קרציות, נעשה שימוש בוויטמינים מקבוצת B ואנטי-היסטמינים.

אימונוגלובולין אנושי משמש גם נגד דלקת קרציות. הוא מתקבל מפלסמת הדם של התורמים. מתן בזמן של תרופה זו תורם למהלך המתון של המחלה ולהחלמה מהירה.

אימונוגלובולין משמש לפי התוכנית הבאה:

• לרשום את התרופה מ-3 עד 12 מ"ל במהלך שלושת הימים הראשונים;
• במקרה של מהלך חמור של המחלה, אימונוגלובולין משמש פעמיים ביום במרווח של 12 שעות, 6-12 מ"ל, לאחר שלושה ימים התרופה משמשת פעם אחת בלבד;
• אם טמפרטורת הגוף עלתה שוב - התרופה נרשמה שוב באותו מינון.

מניעת מחלות

מניעה של דלקת המוח הנישאת קרציות אינה ספציפית וספציפית. הראשון מפחית את הסבירות למגע עם הנשא של הזיהום:

• כדי לא להידבק בדלקת המוח הנישאת קרציות, אתה צריך להפחית את הסבירות של קרציות להישאב במהלך טיולים בטבע מאפריל עד יוני, כלומר להשתמש בחומרים דוחים;
• בעבודה בחוץ במוקדי התפשטות הזיהום, מומלץ ללבוש בגדים סגורים גם בקיץ, כדי לכסות שטחים פתוחים בגוף ככל האפשר;
• לאחר החזרה מהיער, עליך לבחון היטב את הבגדים ולבקש מאדם קרוב לבחון את הגופה;
• אמצעי לא ספציפי למניעת דלקת המוח הנישאת קרציות באזור עצמו הוא כיסוח דשא גבוה באביב ובקיץ, תוך שימוש בכימיקלים להרחקת קרציות.

מה לעשות אם נמצא קרציה על הגוף לאחר הליכה? יש צורך להסיר אותו בהקדם האפשרי, כך שהסבירות שהגורם הסיבתי של המחלה ייכנס לדם האדם תקטן. מומלץ לא לזרוק את החרק אלא להביאו למעבדה ולנתח אותו לדלקת מוח קרציות.בבית חולים או במעבדה בתשלום, נבדק חרק מוצץ דם לנוכחות פתוגן. נעשה שימוש בשיטה של ​​הדבקת חיות מעבדה בנגיף מבודד מקרציה. אפילו שבר קטן מספיק כדי לקבוע אבחנה. הם גם משתמשים יותר דרך מהירהחקר חרקים - אבחון PCR. אם נוצרה נוכחות של פתוגן בקרצייה, אדם נשלח בדחיפות למניעת חירום של המחלה.

ישנן שתי דרכים עיקריות להגן על אדם מפני התפתחות מחלה: בשעת חירום ובאופן מתוכנן.

1. מניעת חירום של דלקת המוח הנישאת קרציות מתבצעת לאחר מגע עם קרציה. זה יכול להתחיל עוד לפני העובדה כי הזיהום של החרק מבוסס. אימונוגלובולין משמש במינון סטנדרטי - 3 מ"ל למבוגרים, ולילדים 1.5 מ"ל לשריר. התרופה נרשמה כ טיפול מונעדלקת מוח לכל לא מחוסנים נגד זיהום. 10 ימים לאחר המנה הראשונה, התרופה ניתנת שוב, אך במינון כפול.
2. מתוכנן טיפול מונע ספציפידלקת מוח קרציות היא שימוש בחיסון נגד פתוגן. הוא משמש את כל מי שחי באזור עם שיעורי תחלואה גבוהים. ניתן לבצע חיסון על פי אינדיקציות מגיפה חודש לפני עונת האביב של הקרציות המתעוררות.

מתוכנן לחסן נגד דלקת המוח הנישאת קרציות, לא רק תושבי אזורים נגועים, אלא גם מבקרים, במקרה של נסיעת עסקים לאזור מסוכן, מנקודת מבט של תחלואה.

כיום קיימות שתי אפשרויות עיקריות לחיסונים: מושבתת רקמה וחי, אך מוחלשת. הם משמשים פעמיים עם חיסון חוזר חוזר. אבל אף אחת מהתרופות הזמינות לא מגינה מפני דלקת המוח הנישאת קרציות במשך זמן רב.

האם נגיף דלקת המוח קרציות מסוכן היום במהלך ההתפתחות הפעילה של ענף המניעתן ברפואה? במשך שנים רבות, הגורם הגורם למחלה יסווג כמסכן חיים. יש את כל התנאים המוקדמים לכך - מספר עצום של נשאי בעלי חיים בטבע, התפוצה שלהם שטח גדול, היעדרות טיפול ספציפיכל צורות המחלה. מכל זה, רק מסקנה נכונה אחת נובעת - יש צורך לבצע מניעה בזמן של דלקת המוח הנישאת קרציות באמצעות חיסון.

דלקת קרציות היא מחלה זיהומית קשה המועברת לבני אדם מקרציות דלקת המוח. הנגיף מתגנב למוח ולחוט השדרה של מבוגר או ילד, גורם לשיכרון חמור ומשפיע על מערכת העצבים המרכזית. צורות אנצפליטיות חמורות ללא טיפול בזמן עלולות להוביל לשיתוק, הפרעות נפשיות ואפילו מוות. כיצד לזהות את הסימפטומים פתולוגיה מסוכנתמה לעשות אם יש חשד לזיהום בקרציות ומהי חשיבות החיסון במניעה וטיפול במחלה קטלנית?

תיאור כללי של המחלה

דלקת מוח קרציות מסווגת כמחלה מוקדית טבעית המופיעה באזורים מסוימים. הנשאים של הפתוגן הם חיות בר, במקרה זה הקרצייה האנצפלית. המוקדים העיקריים של פתולוגיה נישאת קרציות הם סיביר והמזרח הרחוק, אוראל, אזור קלינינגרד, מונגוליה, סין, כמה אזורים בחצי האי הסקנדינבי ומזרח אירופה. מדי שנה נרשמים בארצנו כ-5-6 אלף מקרים של זיהום בקרציות אנצפליטיות.

חומרת הקורס והצורה תלויים בחסינות הננשך, בכמות הנגיף בגוף, במספר העקיצות וגם במיקום הגיאוגרפי. מומחים מחלקים את נגיף הקרציות האנצפליטיות ל-3 תת-מינים: המזרח הרחוק, הסיבירי והמערבי. הצורות הקשות ביותר של המחלה - לאחר התקפת קרציות על המזרח הרחוק, 20-40% מוות. אם התקף קרציות אנצפליטי התרחש בחלק האירופי של רוסיה, הסיכוי להימנע מסיבוכים גבוה בהרבה - שיעור התמותה כאן הוא רק 1-3%.

צורות המחלה

הסימפטומים לאחר התקף הקרצייה המוחית מגוונים מאוד, אך בכל חולה תקופת המחלה ממשיכה באופן מסורתי עם מספר בהיר סימנים בולטים. בהתאם לכך, נבדלות 5 צורות עיקריות של דלקת מוח קרציות.

1. חום, או נמחק (הפרוגנוזה המוצלחת ביותר עם טיפול).
2. קרום המוח (מאבחן לרוב).
3. מנינגואנצפליטי (מתרחש ב-15% מהמדינה כולה, במזרח הרחוק פי 2 יותר).
4. פוליומיאליטיס (אובחן אצל שליש מהנפגעים מקרציות דלקת המוח).
5. Polyradiculoneuritis.

צורה מיוחדת של זיהום קרציות - עם מהלך דו-גלים. התקופה הראשונה של המחלה מאופיינת בתסמיני חום ונמשכת 3-7 ימים. ואז הנגיף חודר לקרום המוח, מופיע סימנים נוירולוגיים. המחזור השני נמשך כשבועיים והוא חמור בהרבה משלב החום.

גורמים ודרכי העברה של הנגיף

הגורם הגורם לדלקת מוח קטלנית הוא arbovirus מהסוג Flaviviruses. יש לו ממדים קטנים מאוד (קטן פי 2 מנגיף השפעת!), כך שהוא עובר בקלות ובמהירות דרך האדם הגנה חיסונית. ארבו-וירוס אינו יציב לקרינת UV, חיטוי וחום: כשהוא רותח הוא מת לאחר מספר דקות. אבל ב טמפרטורות נמוכותזה שומר בחיים הרבה מאוד זמן.

הנגיף חי בדרך כלל בגוף של קרציות ixodid encephalitis ותוקף לא רק בני אדם, אלא גם בעלי חיים: פרות, עזים וכו'. לכן, ישנן 2 דרכים עיקריות לחלות בדלקת המוח: באמצעות עקיצת חרק ומזון (בשיטת צואה-אוראלית) . בהקשר זה, אנו יכולים למנות 4 גורמים עיקריים לזיהום קרציות אנצפליטיות:

• מיד לאחר נשיכת חרק נגוע;
• אם צואת קרצייה עולה על העור וחודרת לדם דרך גירוד;
• אם, כאשר מנסים להסיר קרצית מוחית תקועה, היא מתפרצת, והנגיף נכנס פנימה;
• לאחר שתיית חלב לא מפוסטר נגוע בקרצייה.

תסמינים

בעוד תקופת ההדבקה הסמויה נמשכת, הנגיף מתרבה במקום הנשיכה או בדפנות המעי, ואז חודר לזרם הדם ומתפזר בכל הגוף. ללא קשר לצורת המחלה תסמינים ראשונייםדלקת מוח קרציות במבוגרים מתבטאת באותו אופן:

• עלייה מהירה בטמפרטורה ל-39-40º וצמרמורות;
• כאבי ראש ומותניים;
• כאבי שרירים;
• עייפות עם עייפות;
• חיתוך בעיניים ופוטופוביה;
• בחילות, הקאות ועוויתות (במקרים בודדים);
• אדמומיות של העור בפנים ומטה אל עצמות הבריח;
• נשימה מהירה ודופק איטי;
• רובד על הלשון.

אם לנגיף יש זמן לחדור פנימה קרומי המוח, ישנם סימנים נפרדים לפגיעה במערכת העצבים: העור הופך קהה, השרירים נחלשים, עור אווז עוברים בגוף, לפעמים פרכוסים.

ילדים חווים תסמינים דומים לאחר שהותקפו על ידי קרציה הנגועה בדלקת המוח. ההבדל העיקרי הוא שהמחלה מתפתחת מהר יותר והיא חמורה יותר. לילדים יש לעיתים קרובות התקפים עוויתיים על רקע טמפרטורה גבוהה.

צורה קדחתנית

צורת החום של הזיהום מתפתחת אם הנגיף מסתובב בדם ואינו חודר לדופן המוח.

בהתחלה, המחלה נראית כמו קלאסיקה: מתחיל חום (טמפרטורה גבוהה מתחלפת עם צמרמורת), חולשה מתמדת, אדם שננשך מתייסר מכאבים בראש, בחילות ולעיתים הקאות. ייתכן שיש קל תסמינים נוירולוגיים: כאב קל בשרירים, כאב בגב התחתון. לפעמים - עור אווז בהתקפות נפרדות.

לאחר ההחלמה, תוך חודש, עשויים להופיע סימנים בודדים: חולשה, תיאבון ירוד, הזעה, דפיקות לב.

צורת קרום המוח

זוהי הצורה השכיחה ביותר של המחלה לאחר עקיצת קרצית אנצפליטית. Arbovirus בצורה זו משפיע על ממברנות המוח וחוט השדרה. המחלה מתחילה בסימנים קלאסיים: טמפרטורה גבוהה, ואז כאב ראש בלתי נסבל, שמתגבר באופן מיידי עם התנועה הקלה ביותר, סחרחורת, בחילות והקאות, כאב בעיניים מאור בהיר, עייפות, חולשה ורפיון.

לאחר הדבקה בקרצייה אנצפליטית נוצרת נוקשות (שרירי הצוואר מתוחים עד כדי כך שהראש נוטה כל הזמן לאחור), מתח בשרירי הרגל התחתונה וחוסר יכולת ליישר את הרגל בברך, רגישות עור מוגברת (אפילו בגדים גורמים לכאב).

תקופה זו נמשכת 7-14 ימים, לאחר ההתאוששות, עייפות, פוטופוביה ומצב רוח דיכאוני עשויים להימשך כחודשיים.

צורה מנינגואנצפלית

עם צורת זיהום זו, עקיצות קרציות דלקת המוח וחדירת הנגיף גורמות נזק ישירות לתאי המוח. הסימפטומים של הפתולוגיה תלויים באיזה חלק במוח מושפע מהארבו-וירוס ומה גודל הנגע הזה.

אם מתפתחת הצורה המנינגואנצפליטית של דלקת המוח, תסמינים נוירולוגיים יבואו תחילה: הפרעות בתנועות ובהבעות פנים, אובדן התמצאות בזמן ובמרחב, עכירות הכרה, בעיות שינה, הזיות והזיות, עוויתות שרירים, טלטול ידיים ורגליים, נזק ל שרירי הפנים (פזילה, ראייה כפולה, בעיות בליעה, דיבור מעורפל וכו').

מומחים מחלקים מנינגואנצפליטיס ל-2 צורות: מפוזר ומוקד. זיהום מפוזר גורם להפרעות תודעה, התקפים אפילפטיים, בעיות נשימה, פרזיס מרכזי של הבעות פנים ושפה, כלומר ירידה בכוח השרירים. דלקת מוח מוקדית של קרציות מתבטאת בחולשה בשרירים לאחר עוויתות, מונופרזיס, התקפים.

צורת פוליו

Poliomyelitis אנצפליטיס בקרציות היא מחלה של תאים אך ורק בחוט השדרה. בתקופה הפרודרומית של פתולוגיה כזו, במשך כמה ימים, החולה מרגיש חלש, מתעייף מהר מאוד. ואז מתחילים קשיים בתנועה: ראשית, שרירי הפנים סובלים, אחר כך הידיים והרגליים, ולאחר מכן אזורים מסוימים בעור מתחילים להקהות ולאבד רגישות.

אדם שנדבק בקרצייה אנצפליטית אינו יכול להחזיק את ראשו במצב הרגיל, לבצע תנועות רגילות עם הידיים, סובל מ כאב חמורבחלק האחורי של הצוואר, הכתפיים והזרועות. השרירים יכולים להפחית משמעותית בנפח. כל הסימנים של צורות אנצפליטיות אחרות עשויים להופיע גם.

צורה פוליראדיקולונאורטית

עם סוג זה של זיהום קרציות, סובלים עצבים היקפייםושורשים. הביטויים העיקריים הם כאב בכל הגוף, עקצוץ וזחילה על העור, תסמיני Lasegue (כאבים לאורך העצב הסיאטי בעת הרמת רגל ישרה) ווסרמן (כאבים בקדמת הירך בעת הרמת רגל).

הסכנה של polyradiculoneuritis טופס - התפתחות שיתוק עולהלנדרי. במקרה זה, שיתוק רפוי מתחיל מהרגליים, עולה במעלה פלג הגוף העליון, מכסה את הזרועות, ולאחר מכן את שרירי הפנים, הלוע, הלשון, ויכול להוביל לאי ספיקת נשימה. שיתוק יכול להתחיל גם משרירי הכתף ולנוע כלפי מעלה, תוך מעורבות של שרירי הצוואר.

צורת שני גלים

יש מומחים שמסווגים דלקת מוח הנישאת קרציות כמו חום, אך רוב המדענים מבחינים בה כסוג נפרד.

לאחר הנשיכה ותקופת הדגירה הטמפרטורה קופצת בחדות, החולה חש סחרחורת, מתחילות בחילות והקאות, כאבים בידיים וברגליים, הפרעות שינה ותיאבון. לאחר מכן, במשך 3-7 ימים, נמשכת תקופת חום, המוחלפת ברוגע למשך שבוע עד שבועיים.

הגל השני של דלקת המוח מתחיל באותה פתאומיות, לתסמינים המפורטים מתווספים סימנים של צורות קרום המוח ומוקדי מנינגואנצפליטיים. הפרוגנוזה להתאוששות עם סוג זה של דלקת המוח חיובית, כמו עם זיהום חום רגיל.

אבחון

בעת אבחנה של דלקת מוח קרצייה, יש צורך לקחת בחשבון שילוב של שלושה גורמים: ביטויים קליניים (סימפטומים), נתונים אפידמיולוגיים (זמן השנה, האם ניתן החיסון, האם הייתה עקיצת קרציה) וכן מחקר מעבדה(ניתוח של הקרצייה עצמה - אופציונלי, ניתוח נוזל מוחיוכו.).

הדבר הראשון שצריך לעשות אם תוקפת קרציה הוא לבדוק נקודה רגישה. נשיכת חרק נגוע היא רק פצע אדום ומודלק, והקרציה המוחית עצמה נראית כמו פצע רגיל. לכן, בכל מקרה, יש צורך במניעת חירום של דלקת מוח קרציות - להחדיר אימונוגלובולין נגד הנגיף, ולאחר מכן לבצע ניתוח. שיטות האבחון העיקריות שיש לעשות לאחר עקיצת קרציה הן:

• ניתוח תלונות מטופלים והיסטוריה רפואית;
• בדיקה כללית (ניתוח של כל הסימפטומים על מנת לזהות ביטויים אופייניים של דלקת מוח קרציות);
• ניתוח וירולוגי של דם ונוזל מוחי;
• ניתוח arbovirus וקביעת חלקיקיו בנוזלים פיזיולוגיים;
• ניתוח אימונו-אנזימטי (רמת נוגדנים בדם);
• כללי ו ניתוח ביוכימידם כדי לקבוע את חומרת ותכונות הנזק ל-CNS.

יַחַס

כיום, הטיפול בדלקת המוח בקרציות מתבצע אך ורק בבית חולים, התרופה העיקרית נגד המחלה היא אימונוגלובולין (פתרון מיוחד מהסרום או הפלזמה של דם התורם עם נוגדנים לנגיף). לאימונוגלובולין אין כמעט תגובות שליליות, אך כאשר משתמשים בו נגד דלקת מוח קרציות, היא עלולה לגרום לאלרגיה חמורה, לכן משתמשים בה אך ורק למטרה המיועדת לה ותחת פיקוחו של רופא.

מה לעשות אם אדם מותקף על ידי קרציה? הצעד הראשון הוא להסיר אותו וללכת בדחיפות לבית החולים.

ללא קשר אם הקרצייה המותקפת הייתה אנצפליטית, הנפגע מקבל אימונוגלובולין ספציפי נגד זיהום קרציות למשך 3 ימים. אימונוגלובולין מוזרק אך ורק תוך שרירית: עם צורת חום מדי יום במשך 3-5 ימים, קרום המוח - כל 10-12 שעות במשך 5 ימים, המינון הוא 0.1 מ"ל / ק"ג. בצורות חמורות יותר, לטיפול בדלקת המוח הנישאת קרציות, נקבע אימונוגלובולין נגד המחלה במינונים מוגברים.

הרופא רושם טיפול נוסף לדלקת המוח הנישאת קרציות בהתאם לצורת דלקת המוח ולחומרת התסמינים:

• ניקוי רעלים וטיפול משקם;
• אמצעי החייאה (אוורור מלאכותי של הריאות, מסכת חמצן וכו');
• ירידה בבצקת מוחית;
• טיפול סימפטומטי.

בנוסף, לאחר ההחלמה, החולה נשאר תחת פיקוח של נוירולוג עד 3 שנים.

מְנִיעָה

מניעת דלקת קרציות מתבצעת בשני כיוונים: חיסון (טיפול מונע ספציפי נגד דלקת קרציות) ואמצעי מניעה (לא ספציפיים).

טיפול מונע חירום נגד נגיף הקרציות המוחיות הוא אימונוגלובולין הניתן תוך 3 ימים לאחר העקיצה. אימונוגלובולין ניתן גם לאנשים לא מחוסנים באזורים מסוכנים (אנדמיים). האפקט המגן נמשך כ-4 שבועות, אם הסכנה נמשכת, ניתן לתת אימונוגלובולין מחדש.

אם אימונוגלובולין משמש יותר עבור חיסון חירום, זה חיסון שגרתינגד זיהום הוא חיסון מיוחד של וירוס מומת. עם לוח החיסונים הסטנדרטי, החיסון הראשון מתבצע מנובמבר, השני צריך להיעשות לאחר 1-3 חודשים, והשלישי לאחר 9-12 חודשים. בתוכנית חירום, החיסון השני יכול להיעשות לאחר 14 ימים, השלישי - לאחר 9-12 חודשים.

מה צריך לעשות כדי למנוע התקפת חרקים? מניעה לא ספציפית כוללת את האמצעים הבאים:

• כאשר מטיילים ביערות, לבשו בגדים עבים והשתמשו בחומרים דוחים;
• עם החזרה, בצעו בדיקה יסודית של אזורים חשופים בגוף;
• להרתיח חלב גולמי מעזים ופרות ביתיים;
• אם אתה מוצא קרציה תקועה, הסר אותה מיד או גש לבית החולים הקרוב.

להגנה מלאה מפני קרציות דלקת המוח באזורים מסוכנים, יש צורך לשלב חיסון נגד זיהום מסוכןואמצעי המניעה הרגילים.

דַלֶקֶת הַמוֹחַ – מחלה דלקתיתמוח, המאופיין בפגיעה במערכת העצבים.

עם דלקת המוח, התסמינים העיקריים הם כאבי ראש, סחרחורת, פוטופוביה, בחילה, paresis של הגפיים, בעוד בפנים, על המוח, בצקת מופיעה, כמו גם שינויים בדפנות כלי הדם.

קורס קליני ו שינויים פתולוגייםבמוח תלויים במידה רבה באטיולוגיה של דלקת. הגורמים הפופולריים ביותר לדלקת המוח הם גורמים זיהומיים, רעילים ואלרגיים - או עם זיהום נוסף של הגוף, התפשטות זיהום למוח מכל מחלה זיהומית (, חצבת, אוסטאומיאליטיס), הרעלה, תגובה אלרגית למוצר זה או אחר / חומר.

שמה של המחלה מגיע מהמילה הלטינית "אנצפלון" (מוח) והסיומת "-יטיס" (דלקת).

התפתחות של דלקת המוח

התמונה הפתומורפולוגית של מהלך דלקת המוח תלויה במידה רבה באטיולוגיה של התהליך הדלקתי (, תכונות אנטיגניותוירוס), הבריאות הכללית של החולה, התגובתיות של מערכת החיסון בזמן ההדבקה.

הרגישים ביותר לנזק בהגעה לזיהום במוח הם הקורטקס מוח גדול, צמתים תת קורטיקליים, מבנים בתחתית החדר השלישי, תצורות תאים של גזע המוח וחוט השדרה.

התפתחות דלקת המוח מלווה בהרס של נוירונים על ידי הנגיף (עם אופי זיהומיות של דלקת), התפתחות בצקת מוחית, נזק לקירות כלי דם(החדירות שלהם עולה), כמו גם הפרעות ליקורדינמיות.

אם אנחנו מדברים על שינויים היסטולוגיים, אז אין להם אופי ספציפי ברור בדלקת המוח.

דלקת מוח

השלב החריף של דלקת המוח מאופיין בהופעה חדה של בצקת, דימום (דימום לא מורשה), שגשוג (צמיחה של רקמות עקב חלוקת תאים) של תאי מיקרוגליה, תהליכים ניווניים בנוירונים (אטרופיה, טיגרוליזה) וסיבי עצב (התפוררות של צירי). צילינדרים, דה-מיאלינציה).

ישנה גם הסתננות מפוזרת של רקמת העצבים על ידי תאים חד-גרעיניים ותאים רב-גרעיניים, תאי פלזמה, במיוחד במרחבים הפריווסקולריים.

אם אנחנו מדברים על כלי דם, אז שינויים בצורה של endarteritis שגשוג הם ציינו בקירות שלהם.

סטטיסטיקה של דלקת המוח

הנתונים הסטטיסטיים של דלקת המוח הנישאת קרציות כפופים לתשומת הלב הקרובה ביותר.

על פי נתונים סטטיסטיים של ארגון הבריאות העולמי (WHO), כ-12,000 מקרים של דלקת מוח קרציות מאובחנים מדי שנה.

המספר הגדול ביותר של מקרים כאלה נרשם בצפון, מרכז ומזרח אירופה, באזורים הצפוניים של מונגוליה וסין, והפדרציה הרוסית.

כרטיס דלקת המוח

האזורים המסוכנים ביותר של דלקת המוח בפדרציה הרוסית הם טריטוריית פרם, אזור סברדלובסק, אזור טיומן, אזור טומסק, אזור קורגן, גורני אלטאי, בוריאטיה. באזורים אלו נרשמים מדי שנה עד 40 מקרים של דלקת מוח קרציות.

דלקת המוח - ICD

ICD-10: A83-A86, B94.1, G05;
ICD-9: 323.

דלקת המוח רצוי לציין רק במקרה של אופי זיהומיות של המחלה. בפרט, תקופת הדגירה של דלקת המוח הנישאת קרציות היא בין 2 ל-35 ימים, כלומר. בממוצע - 7-14 ימים.

הסימנים הראשונים של דלקת המוח

• , לעתים קרובות יותר באזור המסלולים והמצח;
• פוטופוביה;
• טמפרטורת גוף מוגברת;
• אובדן תיאבון, בחילות.

התסמינים העיקריים של דלקת המוח

• חולשה כללית, חולשה;
• כאב ראש,;
• נמנום או;
• (אדמומיות) של עור הפנים, הצוואר והחזה העליון;
• פרסתזיה, שיתוק ושיתוק שרירים, בעיקר בגפיים, וכן נוקשות של שרירי הצוואר;
• רעד ביד;
• תופעות תקופתיות של דיפלופיה, אפזיה;
• ברדיקרדיה, טכיפניאה;
• שטפי דם הרסניים ונקודתיים;
• אבחון מגלה מספר מוגבר של לויקוציטים בדם ולימפוציטים בנוזל השדרה (הנוזל המקיף את המוח וחוט השדרה).

סיבוכים של דלקת המוח

• הפרה של התודעה;
• עוויתות;
• התקפים אפילפטיים;
• הפרות שדרות;
• אִי סְפִיקַת הַלֵב;
• הלם רעיל זיהומי (ITS);
• בצקת ריאות;
• תרדמת;
• אחר: פטוזיס, אתטוזה, אממיה, קצ'קסיה, סוכרת אינסיפידוס, תסמונת פרקינסון;
• מוות.

הגורמים העיקריים לדלקת המוח:

הכי סיבה נפוצהדלקת המוח היא זיהום ויראלי, בפרט - arboviruses המועברים לבני אדם על ידי קרציות ויתושים כשהם נושכים. נכון, ראוי לציין שלא כל הקרציות הן נשאות של זיהום זה, כמו לא כל היתושים, לכן, מטעמי נוחות, יש מפה של דלקת המוח, עליה דיברנו קודם לכן במאמר. מפה זו היא שמראה היכן נמצאת האוכלוסייה הגדולה ביותר של קרציות דלקת המוח.

דרכי חדירת זיהום לגוף:

• המטוגני - לאחר עקיצת קרציה או יתוש, הנגיף מתפשט בזרם הדם בכל הגוף. חיידקים וסוגים אחרים של זיהום יכולים גם להתפשט בכל הגוף דרך כלי הדם, למשל, עם טוקסופלזמה וכו';
• מזון - הזיהום חודר לגוף אם לא שומרים על כללי ההיגיינה האישית (אכילה ידיים מלוכלכותאו בליעה של מזון לא רחוץ);
• באוויר - הזיהום חודר לגוף עם זרמי אוויר או מיקרוטיפות מהתעטשות, הנשא של הזיהום;
• מגע - זיהום מתרחש כאשר ריריות או עור פגום באים במגע עם חפץ נגוע.

דלקת המוח מסווגת כדלקמן:

מָקוֹר:

יְסוֹדִי- מתפתחת כמחלה עצמאית, למשל, עם עקיצת קרציה או יתוש. מחולק ל:

• (אביב-קיץ, טייגה) - נשאי הזיהום הם בעיקר קרציות ixodid Ixodes persulcatus ו- Ixodes ricinus. מאגר הזיהום יכול להיות גם מכרסמים, ציפורים, חיות בר וחיות בית (עזים, פרות). יש לו עונתיות - מאי-יוני ואוגוסט-ספטמבר. תקופת הדגירה לאחר עקיצת קרצייה היא 7-21 ימים;
• דלקת המוח של יתושים (יפנית) - וקטורי זיהום הם יתושים Aedes togoi, Aedes japonicus, Culex trithaeniorhynchus ו- Culex pipiens. מאגר הזיהום יכול להיות גם קופים, בעלי חיים, עכברים. הגורם הסיבתי הוא flaviviruses (Flaviviridae), סוג Flavivirus, קבוצת arboviruses.
• דלקת מוח הרפטית - הגורם הסיבתי הוא וירוס הרפס סימפלקס(HSV 1 - ב-95% מהמקרים ו-HSV 2). זיהום מתרחש דרך ממברנות ריריות ועור מושפע.
• Enteroviral encephalitis - נגרמת על ידי וירוס קוקסקי ו-ECHO;
• נגרם על ידי כלבת;
• נגרם על ידי וירוס לא ידוע - Economo (מגיפת דלקת מוח רפויה, דלקת מוח A, מחלת שינה) - זיהום מתרחש מאדם לאדם בדרכים מוטסות, מגע ואנכיות. הגורם הסיבתי של דלקת מוח מגיפה עדיין לא מבודד.
• נגרמת על ידי נוירוסיפיליס;
• נגרם על ידי טיפוס.

מִשׁנִי- מתפתח כסיבוך, לרוב - זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, סינוסיטיס, חצבת וכו'. מחולק ל:

• ויראלי - שפעת, חצבת, עם אדמת, עם אבעבועות רוח;
• חיידקים - סטפילוקוקלי, סטרפטוקוק, מלריה, טוקסופלזמה, רקטציה,
• לאחר חיסון - ADS, DTP, נגד אבעבועות שחורות, חיסון נגד כלבת;
• נגרמת על ידי זיהומים איטיים - panencephalitis טרשתית תת-חריפה;
• נגרמת על ידי תהליכים פראנאופלסטיים - דלקת מוח קולטן נגד NMDA (דלקת מוח לימבית אקוטית חולפת);
• דלקת המוח של רסמוסן (מחלת רסמוסן, תסמונת רסמוסן, דלקת מוח מוקדית מתקדמת כרונית) - הסיבה המדויקת טרם נקבעה. זה מאופיין בהתקפים אפילפטיים מוקדיים, התקפי אפילפסיה של Kozhevnikov, אובדן הכרה, ליקוי בדיבור, דמנציה, paresis.

עם הזרם:

• חָרִיף;
• תת אקוטי;
• כְּרוֹנִי.

לפי לוקליזציה:

התהליך הדלקתי משפיע בעיקר על:

• חומר לבן (לוקואנצפליטיס);
• חומר אפור (פוליואנצפליטיס);
• בו זמנית גם חומר לבן ואפור (Panencephalitis);
• חלקים מסוימים של חוט השדרה (אנצפלומיאליטיס).

בנוסף, הסוגים הבאים של דלקת המוח נבדלים על ידי לוקליזציה:

• גֶזַע;
• מוח הקטן;
• mesencephalic;
• חצי כדורי;
• דיאנצפלית.

על פי התפשטות הדלקת:

• מוֹקְדִי;
• מְפוּזָר.

על פי אופי האקסודאט:

• מוגלתי;
• לא מוגלתי.

אבחון של דלקת המוח

אבחון דלקת המוח כולל:

• מחקר של נוזל המוח והשדרה (נוזל המוח וחוט השדרה), שעבורו נעשה ניקור מותני, שבו, במקרה של דלקת המוח, נוזל המוח השדרתי זורם החוצה באופן גלוי, כאילו הוא נסחט מבפנים. ;
• ובדיקת דם
• איתור נוגדנים ספציפיים באמצעות תגובות סרולוגיות - PCR, RSK, RTGA ו-RN.

בנוכחות דלקת המוח, האינדיקטורים הבאים נצפים:

• פלוציטוזיס לימפוציטי בנוזל השדרה - 20-100 תאים ב-1 μl ועלייה קלה בחלבון;
• בדיקת דם מציגה עלייה ב-ESR, לויקוציטוזיס.

הטיפול בדלקת המוח צריך להתבצע בצורה מורכבת, כולל הטיפולים הבאים:

1. הבטחת מנוחה;
2. טיפול פתוגנטי;
3. טיפול אטיוטרופי;
4. טיפול בעירוי;
5. טיפול סימפטומטי;
6. טיפול שיקומי.

טיפול בדלקת המוח צריך להתבצע רק לאחר אבחון יסודי והבהרה של הגורם המדויק לתהליך הדלקתי במוח. על סמך נתונים אלה מתבצע טיפול.

זכרו, לא ניתן לטפל בזיהום ויראלי באמצעות אנטיביוטיקה, כפי שלא ניתן לטפל בזיהום חיידקי באמצעות חומרים אנטי-ויראליים.

חָשׁוּב!לפני השימוש בתרופות, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך, כי. לרבים מהם יש התוויות נגד חמורות.

1. מתן מנוחה

מאז דלקת המוח היא מחלה נוירולוגית, מאופיין במגוון הפרעות נוירולוגיות- פוטופוביה, כאבי ראש, ירידה בפעילות הנפשית, נמנום בשעות היום ונדודי שינה ליליים, על החולה להקל ככל האפשר על מהלך המחלה.

זה יהיה שימושי להיות בחדר מוצל מעט, עם הגבלה של צלילים חזקים. רצוי שיהיה בקרבת מקום אדם שבמקרה של חרדה קשה יוכל לנחם את החולה, להסביר היכן הוא נמצא, מה השעה, שאף אחד לא יעזוב אותו וכו'.

בנוסף, זה יועיל להתבונן במנוחה למחצה כדי שהגוף יוכל לצבור כוח להילחם במחלה.

הטיפול בדלקת המוח מתבצע לרוב רק בבית חולים, ובמקרים מסוימים אף ביחידה לטיפול נמרץ.

2. טיפול פתוגנטי

טיפול פתוגנטי מכוון לביטול תהליכים פתולוגייםשמשבשים את פעילות המוח וחלקים אחרים של מערכת העצבים.

טיפול פתוגנטי של דלקת המוח כולל שימוש ב הקבוצות הבאותתרופות:

גלוקוקורטיקואידים (הורמונים)- בעלי פעילות אנטי דלקתית, אנטי בצקתית ואנטי אלרגית. GCs גם להגן על קליפת יותרת הכליה מפני תשישות. צורות חמורות של המחלה כרוכות בשימוש במינונים גבוהים של תרופות בפרק זמן קצר (טיפול בדופק).

בין הגלוקוקורטיקואידים ניתן להבחין: הידרוקורטיזון, פרדניזולון (עם הפרעות שדרה ואובדן הכרה פרנטרלית 6-8 מ"ג/ק"ג, ללא הפרעות שדרה - בצורת טבליות, 1.5-2 מ"ג/ק"ג ליום), דקסמתזון "(ב / in או / m בכמות של 16 מ"ג ליום - 4 מ"ג כל 6 שעות).

משתנים (משתנים)- להקל על נפיחות של המוח, ולמנוע את הנפיחות שלו.

בין התרופות האנטי-בצקתיות ניתן לזהות - "מניטול", "L-Lysine aescinat", "Diakarb", "גליצרול", "פורוסמיד", "מניטול" (פתרון 10-20%).

נוגדי היפוקס- משמשים להפסקת היפוקסיה (כמות לא מספקת של חמצן בגוף). כדי לחסל את הרעבה בחמצן, נקבע שימוש בחמצן לח (מוכנס דרך צנתרי אף בכמות של 20-30 לשעה), מתן תוך ורידי"נתרן אוקסיבוטיראט" (50 מ"ג / ק"ג ליום), חמצון היפרברי (עד 10 מפגשים עם לחץ P = 0.2-0.25 MPa), אוורור מכני.

בין נוגדי היפוקס ניתן להבחין גם: "", "קוגיטום", "ציטוכרום C", "מקסידול", קואנזים Q10 (אוביקינון).

תרופות אנטי אלרגיות- שמטרתו לחסל את התהליך הדלקתי במוח עקב תגובה אלרגית. בנוסף, תרופות אלו ממזערות מספר תופעות לוואימשימוש בתרופות אחרות המשמשות בטיפול צורות שונותדַלֶקֶת הַמוֹחַ.

בין התרופות האנטי-אלרגיות, אפשר לפרט - "", "", "Tavegil", "Dimedrol", "Zodak".

3. טיפול אטיוטרופי

טיפול אטיוטרופי נועד לעצור את הסיבה העיקרית לדלקת במוח.

תרופות אנטי-ויראליות לדלקת המוח.הם משמשים לאטיולוגיה ויראלית של המחלה - עם עקיצת קרציה, יתוש, נפוץ מחלות מדבקותטבע ויראלי.

הבחירה בתרופה אנטי-ויראלית מבוססת על סוג הנגיף. בין התרופות הללו ניתן לזהות - "Cycloferon", "Acyclovir", "Viferon", "", "Ribavirin", "Proteflazid", "Groprinazin", "Cytosinarabinose".

היעילות של השימוש בתרופה "Tiloron" בצורות RNA ו-DNA ויראליות של דלקת המוח מצוינת.

תרופות אנטיבקטריאליות לדלקת המוח.הם משמשים לאטיולוגיה חיידקית של המחלה. אנטיביוטיקה ניתנת בדרך כלל תחילה טווח רחבפעולות, ולאחר קבלת נתוני אבחון, במידת הצורך, בחירת התרופה מותאמת באופן מכוון יותר.

בין האנטיביוטיקה לדלקת המוח, ניתן להבחין - צפלוספורינים דור III-IV ("Cefotaxime", "", "Cefixime", "Cefepime"), אמינוגליקוזידים ("Streptomycin", "Neomycin", "Gentamicin", "Amikacin") , carbapenems ( "Imipenem", "Meropenem"), כמו גם תרופות אנטי-מיקרוביאליות fluoroquinolones ("Ofloxacin", "Ciprofloxacin", "Levofloxacin", "Moxifloxacin").

כמו כן, במקרים חמורים של דלקת המוח, רצוי להשתמש באימונוגלובולין אנושי.

במקרה של דלקת קרציות, נקבעים אימונוגלובולין בסרום ופוליגלובולין הומולוגי המתקבלים מפלסמת דם שנלקחה מתורמים החיים באזורים טבעיים לדלקת מוח קרציות.

4. טיפול בעירוי

הימצאות זיהום בגוף מביאה להרעלתו, שכן הזיהום סותם אותו בתוצרי פעילותו החיונית - רעלים, שהם למעשה רעל לאיברים.

להסרת הזיהום מהגוף נעשה שימוש בטיפול בעירוי הכולל מתן תוך ורידי - Rheosorbilact, Trisol, Reopoliglyukin, Dextran, Atoxil, Enterosgel, Sodium bicarbonate, תרופות וכו'.

5. טיפול סימפטומטי

מַטָרָה טיפול סימפטומטיהוא הקלה בתסמינים הנלווים לדלקת המוח, אשר, ראשית, יקל על מהלך המחלה ועל מצבו הכללי של החולה, ושנית, ימנע התפשטות נוספת של התהליך הפתולוגי.

טיפול סימפטומטי כולל שימוש בתרופות הבאות:

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) - להקלה על תהליכים דלקתיים, כולל. להורדת טמפרטורת הגוף: "", "", "", "קספוקם", "".

נוגדי פרכוסים - להקלה על עוויתות, התקפים אפילפטיים: "דיפנין", "בנזונל", "סיבזון", "פינלפסין", "ולפרואטס".

תרופות הממריצות העברה עצבית-שרירית - למניעת פארזיס, רעד: נוירומידין, פרוזרין.

תרופות אנטי פסיכוטיות - להקלה תנועות לא רצוניות: "טריפטזין", "רידזין", "סונפקס".

תרופות להקלה על טונוס השרירים: Mydocalm, Sirdalud.

כדי לתקן את המצב הנפשי של בריאותו של המטופל: "Aminazin", "Sibazon", "Amitriptyline", "Lyudiomil".

תרופות נגד הפרעות קצב - לנרמול קצב הלב: Lidocaine, Aimalin, Novocainamide.

Angioprotectors - כדי לשפר את זרימת הדם ולשחזר את בריאות כלי הדם, בפרט, את הקירות שלהם: Cavinton, Instenon, Vinpocetine, Pentoxifylline.

למניעת תסמיני מחלת פרקינסון והתפתחות נוספת המחלה הזו: "אקינטון", "ל-דופא", "פרקופן".

תרופות מטבוליות - משמשות לנרמל תהליכים מטבוליים: Piracetam, Phenotropil, Phenibut.

- משמשים לא רק כדי לנרמל תהליכים מטבוליים בכל האיברים והמערכות, אשר הכרחי עבור תוצאה חיוביתבטיפול בדלקת המוח, אך חשובה גם להתאוששות הגוף לאחר מחלה. ויטמינים חשובים במיוחד

חָשׁוּב! לפני השימוש תרופות עממיותנגד דלקת המוח, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך!

דרבניק (פלאקון-דשא).התרופה העממית הבאה מסייעת לדלקת המוח, אפילפסיה, בצקת מוחית, מחזקת את הגוף. כדי להכין אותו, יש צורך לשפוך 13-16 גרם של עשב loosestrife כתוש עם 500 מ"ל מים רותחים, לשים בצד לחליטה למשך 4 שעות, לסנן ולשתות 50 מ"ל 3 פעמים ביום, לפני הארוחות.

להכנת תמיסת אלכוהול, שפכו 40-50 גרם של עשב loosestrife לתוך 500 מ"ל של 70% אלכוהול, הניחו בצד את חומר העירוי. מקום חשוךבמשך 12 ימים, ואז לסנן ולשתות 20-30 טיפות 3 פעמים ביום, לפני הארוחות.

ולריאן, אדמונית, אוהב חורף ושרוף.השימוש המשולב של התרופות העממיות הבאות יעזור במאבק נגד דלקת המוח ו. כל יום צריך לשלב את קבלת הפנים:

• יוצקים 1 כפית שורשים מרוסקים עם כוס מים רותחים, הניחו לזה להתבשל במשך 3 שעות, מסננים ושותים 1 כף. כפית 3-4 פעמים ביום, לפני הארוחות;
• 1 st. יוצקים 100 מ"ל וודקה לכף שורשי אדמונית מרוסקים, יוצקים 100 מ"ל וודקה, הניחו את המוצר בצד למשך 9 ימים במקום חשוך לחליטה ושתו אותו 40-50 טיפות 3 פעמים ביום, לפני הארוחות, למשך 30 ימים. לאחר מכן קחו הפסקה למשך שבועיים וחזרו על הקורס;
• יוצקים 100 מ"ל מים רותחים על כפית אחת של מטרייה חובבת חורף עשבים יבשים, הניחו למוצר להתבשל במשך שעתיים מתחת למכסה במצב עטוף, ואז סננו ושתו 1 כף. כפית 3-4 פעמים ביום;
• יוצקים את השורשים המרוסקים עם אלכוהול, מניחים את המוצר בצד למשך 3 שבועות להחדרה, לאחר מכן השורשים צריכים להתנפח ולהפוך למצב דמוי דייסה, שיש לסחוט החוצה, ואת התרכיז הנותר יש לשפשף לתוך הקרקפת 3 פעמים ביום.

לענה ורודיולה רוזאה.מערבבים חלקים שווים עשבי תיבול ושורשים של Rhodiola Rosea. טוחנים הכל ביסודיות ויוצקים 70% אלכוהול, בשיעור של 25 גרם מהאוסף לכל 100 מ"ל אלכוהול. השאר את המוצר למשך 9 ימים להחדרה במקום חשוך. אתה צריך לקחת 25-40 טיפות של תמיסת מדוללת ב 1 כף. כף מים רתוחים חמימים.

רודיולה רוזאה (שורש זהב). הכלי הזהעוזר להתמודד עם דלקת המוח הנישאת קרציות. ל השפעה טיפוליתאתה צריך לשתות 20 טיפות של תמיסת 10% של Rhodiola Rosea 3 פעמים ביום, לפני הארוחות. מהלך הטיפול הוא עד להחלמה מלאה.

צַפצָפָה. 1 st. יוצקים כף של ניצני צפצפה שחורים עם כוס מים רותחים, הניחו למוצר להתבשל במשך שעתיים, ואז סננו ושתו 2-3 לגימות 3 פעמים ביום, לפני הארוחות.

פורסלן.יוצקים כוס מים רותחים 1 כף. כף עשב פורסלן טרי קצוץ, הניחו למוצר להתבשל במשך שעתיים, מסננים, מוסיפים מעט לטעם ושותים 2 כפות. כפיות 3 פעמים ביום, לפני הארוחות.

מזור אלכוהול לדלקת המוח.יוצקים את המוכן הבא לתוך מיכל זכוכית כהה תמיסות אלכוהול- 4 חלקים של עלים, 3 חלקי עלים, 3 חלקי גלים (צומחים על עלי אלון), 2 חלקים כל אחד של ורבנה, רו, פרחים, עולש בר, דשא ארנק רועים, קנטאור, עלים אגוז מלך, עלים של לחמניות, שורשי ברדוק, פירות כשות וחרוטים, כמו גם 1.5 חלקים מהשורשים. קח את המזור המרפא שהתקבל 6 פעמים ביום - 3 פעמים 15 דקות לפני הארוחות, ו-3 פעמים 1 שעה לאחר הארוחות. קורס - עד להחלמה.

מניעת דלקת המוח

מניעת דלקת המוח כוללת את הפעילויות הבאות:

• חיסון האוכלוסייה - שימוש בחיסון לאנשים המתגוררים באזורים עם פעילות מוגברת של קרציות דלקת המוח - ניתנים 3 חיסונים המעניקים חסינות ל-arboviruses למשך 3 שנים. החיסונים הפופולריים ביותר לדלקת המוח הם FSME-Immun, Encepur, EnceVir, KE-Moscow;
• חיסון באזורים עם התפשטות יתושים אנצפליטיים;
• הכנסת גמא גלובולין נגד חצבת (למניעת דלקת מוח חצבת) או אינטרפרונים (למניעת דלקת המוח של שפעת);
• בטבע, במיוחד עם הרבה צמחייה, צריך להתלבש היטב כדי למנוע מהקרציות לזחול דרך הבגדים לגוף;
• טיפול בבגדים בחומרים דוחים מיוחדים המונעים קרציות על הבגדים;
• הדברת קרציות שמטרתה לצמצם את מספרן ביערות;
• עובדי מפעלי ייעור וגננות - לובשים חליפות הגנה מיוחדות ספוגות בקוטלי אקריות (חומרים בעלי השפעה משתקת על קרציות);
• הענות.

יש להבין את דלקת המוח כקבוצה של מחלות הקשורות לדלקת במוח, המשלבת גם סוגים זיהומיים וגם אלרגיים, רעילים של נגעים.

לפי אופי הנזק המוחי לְהַקְצוֹת:

• panencephalitis - נזק לחומר האפור והלבן;
• פוליואנצפליטיס - תבוסה בלבד חומר אפור;
• leukoencephalitis - התבוסה של החומר הלבן בלבד.

גורמים לדלקת המוח

גורמים סיבתיים עשוי לדבר וירוסים שונים, פרוטוזואה, helminths, פטריות, כמו גם מיקרואורגניזמים - rickettsiae, mycoplasmas וחיידקים.

השכיחה ביותר היא דלקת מוח ויראלית של המוח.

השכיחות והתדירות של דלקת מוח כזו תלויה בעונתיות, באקלים ובגיאוגרפיה, בצפיפות של אנשים והקפדה על כללי היגיינה (המועברים במגע והחלפת נוזלים).

מוביליםדלקת מוח ויראלית הם קרציות ויתושים שמדביקים בני אדם כשהם נושכים, יכולים להיות מועברים גם על ידי טיפות מוטסות.

כלבת יכולה גם לגרום לדלקת המוח. דלקת מוח עלולה להיגרםמחלות מסוימות כגון מלריה, אדמת, אבעבועות שחורות וכו'. דלקת מוח אלרגית מתרחשת, על תוצרי הפסולת של הפתוגן (לדוגמה, הרפס או אבעבועות שחורות).

גורמי סיכון

אנחנו יכולים לומר בבטחה על דלקת המוח - אף אחד לא חסין מפני זיהום זה. אבל אנשים מסוימים נוטים הרבה יותר לחלות בדלקת המוח. גורמי סיכון ישירות קשור ל:

• גיל - דלקת המוח, שהתעוררה עקב הרפס, משפיעה על אנשים בגילאי 20 עד 40 שנים, אך ילדים קטנים וקשישים נוטים יותר לסבול מדלקת מוח ויראלית;
• מיקום גיאוגרפי - ככלל, לדלקת מוח ויראלית יש אזור מסוים;
• מוּחלָשׁ מערכת החיסון- זה כולל אנשים עם הידבקות ב-HIV, נטילת תרופות המדכאות את המערכת החיסונית, וכן אלו הסובלים ממחלות מסוימות המפחיתות את ההגנה של הגוף;
• מנוחה ועבודה בטבע - סיכוי גבוה יותר להינשך על ידי קרציות ויתושים נגועים;
• תקופת קיץ-סתיו - שיא ​​הפעילות של פרוקי הרגליים לעיל מתרחש בקיץ ובתחילת הסתיו.

למה זה מסוכן יותר מאשר אצל ילדים. אילו שיטות מניעה וטיפול מציעה הרפואה המודרנית.

אתה יכול לקבל תשובה לשאלה כיצד לטפל במיגרנה עם הילה על ידי לימוד החומר שלנו. גם במאמר תמצאו ממיגרנה.

סיווג מחלות

ישנן שתי צורות של דלקת של דלקת המוח במוח: ראשונית ומשנית.

1. דלקת מוח ראשוניתהם ויראליים, מיקרוביאליים וריקטציאליים. בין הנגיפים, יש: עונתי, ארבו-וירוס, מועבר, אנטרו-וירוס (נגיף קוקסקי), הרפטי, וירוס הכלבת ודלקת המוח מנגיפים לא ידועים. חיידקים כוללים נוירוסיפיליס וקדחת טיפוס.
2. דלקת מוח משניתהוא סיבוך של מחלות כמו אדמת, אבעבועות רוח, שפעת, טוקסופלזמה, אוסטאומיאליטיס, חצבת ומורסה מוחית.

תסמינים האופייניים למחלה

ישנם שני קורסים של המחלה - קל וחמור. כל אחד מאופיין בסימפטומים משלו. התסמינים של דלקת המוח המוחית זהים לכל קבוצות הגיל.

ריאה זְרִימָה:

כָּבֵד זְרִימָה:

• נוקשות (התאבנות) של שרירי העורף;
• תרדמת;
• שיתוק או paresis של הגפיים;
• רמות מוגברות של לויקוציטים בדם ולימפוציטים בנוזל השדרה;
• לקות ראייה והזיות ראייה;
• בעיות שמיעה ודיבור;
• הזיות ריח.

אבחון

דלקת המוח מאובחנת מבוסס על היסטוריה(סקר החולה או מי שמתבונן במצבו), התמונה הקלינית הכללית ותוצאות בדיקות מעבדה.

אם יש חשד לדלקת מוח, יש לרשום ניקור מותני, ולאחר מכן מחקר של נוזל המוח השדרה, המאפשר לקבוע את עובדת הדלקת במערכת העצבים המרכזית.

נעשה שימוש גם בטומוגרפיה ממוחשבת, שנותנת תמונה מפורטת של המוח עם מוקדי דלקת. עַל שלבים מוקדמיםטומוגרפיה אינה יעילה.

כיצד לטפל בדלקת המוח של המוח

הטיפול בדלקת המוח של המוח מתחיל בעובדה שהמטופל מאושפז, ואחריו ניטור רציף.

בהתאם לסוג המחלה, המטופל מופנה מחלקה זיהומית או נוירולוגית. מטופלים בדלקת קרציות ויתושים תרופות אנטי-ויראליות, להכניס אינטרפרון וגמא גלובולין מתורם.

אם למטופל יש דלקת מוח מוגלתית, אז אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. המטופלים נוקטים בצעדים שמטרתם להפחית את רמת הרעלים בגוף, כמו כן מוכנסות לטיפול תרופות המכילות סידן, חומצה אסקורבית, טרנטל (תרופה המשפרת את זרימת הדם במיקרו).

עם בצקת מוחית בשימוש פעיל קורטיקוסטרואידים(פעולה אנטי דלקתית). לפעמים חולים מתקשים בנשימה - חיבור למכונה אוורור מלאכותיריאות, בנוסף לרשום נוגדי פרכוסים ומשככי כאבים.

לנרמל את החיים עיסוי ופיזיותרפיה.

סיבוכים של המחלה

בחולים עם צורה קלה החלמה מלאהמתרחש תוך שבועיים עד שלושה ולרוב ללא סיבוכים.

בצורה חמורה של דלקת מוח מוחי, ההשלכות יכולות להיות חמורות מאוד, עד לתרדמת ומוות.

סיבוכים עשויים להימשך מספר חודשים. זה יכול לִהיוֹת:

• בעיות שמיעה, ראייה ודיבור;
• אי כושר נפשי (שיטיון נרכש בעיקרו);
• חוסר שליטה מלאה על השרירים - פגיעה בקואורדינציה של תנועות;
• בעיות זיכרון שונות;
• שינוי באישיות ובתודעה;
• שיתוק;
• הפרעות במצב הרוח, מה שנקרא הפרעות רגשיות;
• עייפות וחולשה מוגברת.

מְנִיעָה

מניעה לכל סוג של דלקת המוח יש משלה פרטים:

כמו כן, אף אחד לא ביטל חוקים כללייםמניעה לכל סוגי דלקת המוח ולא רק ממנו:

• לשטוף ידיים לעתים קרובות יותר, במיוחד לאחר ביקור בחדרי שירותים, במקומות ציבוריים, לפני ואחרי ארוחות;
• אל תשתמש בצלחות ובסכו"ם של אחרים;
• אם אתה נוסע לאזור שבו יש אפשרות לזיהום, הקפד להתייעץ עם מומחה לחיסון.

וידאו: השלכות של דלקת המוח הנישאת קרציות

דלקת המוח היא זיהום ויראלי המאופיין בחום, שיכרון ופגיעה בחומר האפור של המוח. במה טומנת המחלה ולאילו השלכות צפוי הנפגע?

דלקת המוח המוחית היא מחלת מוח דלקתית הנגרמת על ידי זיהום, וירוס או חלבון זר שחודר למוח ומשפיע על מערכת העצבים.

מבין הגורמים הנפוצים ביותר לדלקת המוח במוח, נבדלים וירוסים התופסים עמדה מובילה (נגיף יתושים, דלקת מוח קרציות).

ישנן שתי דרכים להעברת דלקת המוח:

1. כאשר ננשך על ידי חרק מוצץ דם (קרציה, קומור).
2. על ידי שתיית חלב של בעל חיים נגוע.

קבוצה זו מאופיינת במוקדים טבעיים, עונתיות אביב-קיץ.

נגיפי אנטרו (Coxsackie, ECHO) יכולים להיות גם פתוגנים. Enteroviral encephalitis מאופיינת בהקאות, שיתוק של הגפיים, התקפים אפילפטיים. נגיפי הרפס (נגיף הרפס סימפלקס, הרפס זוסטר, זיהום ציטומגלווירוס), רטרו-וירוס, מיקסו-וירוס (נגיף שפעת, פארא-אינפלואנזה).

יותר משמונים אחוז מהאוכלוסייה נגוע בנגיף ההרפס סימפלקס, אך הוא נמצא במצב שינה, ברגע שמערכת החיסון מפחיתה את פעילותה, היא מתחילה להפעיל. עד היום ישנה מגמה להופעת דלקת המוח, הגורמת לנגיף הכלבת. עם התפתחות של דלקת קרום המוח, mycobacteria, spirochetes, streptococci, meningococci, rickettsiae יכולים להפוך לגורמים לדלקת המוח במוח.

זנים

על פי התזמון, דלקת המוח של המוח יכולה להיות ראשונית ומשנית:

ישנן את הצורות הבאות של דלקת המוח:

1. חיידקי - מתרחשת עקב חדירת חיידקים שונים למוח, שמתחילים להרוס את תאיו, קבוצת הסיכון היא אנשים עם חסינות מופחתת, קשישים, יילודים.
2. דלקת מוח פטרייתית - תבוסה אפשרית רק אם יש פתולוגיה נלוויתכגון זיהום ב-HIV. פטריות מהסוג קנדידה קשות מאוד לטיפול, ולכן, ככלל, היא מובילה למוות.
3. דלקת מוח ויראלית מתפתחת על רקע חדירה למבני המוח של הנגיף, שסוגו יהיה תלוי תמונה קלינית. אפשרות זו יכולה להיות כסיבוך, כגון חיסון.

אם ליצור קבוצה נפרדתעל פי הסיווג של דלקת המוח של מוח הראש על פי אופי הדלקת, נהוג להבחין בין הדברים הבאים:

• נִמקִי;
• דימומי;
• גרנולומטי;
• מעורב;
• דלקת מוח מוגלתית.

נגע נמק מאופיין בנוכחות של אזורים של נמק בין רקמה בריאה. לרוב, מוקדי נמק ממוקמים באזור אונה רקתית. דלקת מוח דימומית מאופיינת בפגיעה בוורידים ובנימים, עם שטפי דם מדויקים או מרובים.

כאשר בוחנים את החומר במיקרוסקופ, דלקת מוח גרנולומטית מאופיינת בהצטברות של קונגלומרט של תאים דלקתיים. דלקת מוח מוגלתית של המוח מתפתחת לרוב עם פגיעות ראש, כאשר פלורה פיוגנית חודרת למוח ומתפתחת מורסה.

אבחון וטיפול

אבחון דלקת המוח קשה מאוד. סוגים שוניםלפתולוגיה זו יש ביטויים קליניים ראשוניים דומים, מה שמקשה מאוד אבחנה מבדלתביניהם כדי לבצע אבחנה מדויקת של המטופל.

עד כה, האינפורמטיבי ביותר הוא מחקר הנוזל המוחי של המטופל.

כדי לבצע ניקור של חוט השדרה, יש להשכיב את המטופל על שולחן קשיח, גפיים תחתונותיש להביא אותם לבטן, המטופל צריך להצמיד אותם בידיו. ברוב המקרים, הדקירה מתבצעת כאשר המטופל יושב, עוטף את זרועותיו, עם כיסא מתחת לרגליו לתמיכה ברגליו.

במקרה זה, גבו של המטופל צריך להיות כפוף למקסימום. הרופא מנהל הכנות: טיפול במקום הדקירה, מטפל בידיים, לבוש כפפות סטריליות. עוזר לרופא אָחוֹת, היא מראה איפה הסוכך הכסל, משרטט קו, והרופא מוצא את המקום בו יתבצע הדקירה.

הדקירה מתבצעת בין השלישי לרביעי חוליה מותניתאצל מבוגרים, בילדים, הם נוצרים בין החוליה השנייה והשלישית. מחט מוחדרת למקום המיועד, ומניעה אותה פנימה עד שמרגישה כישלון. המנדרינה מוסרת, ועם דלקת המוח, נוזל המוח יזרום החוצה בלחץ גבוה. הנקודה נלקחת בשלוש מבחנות סטריליות.

מיכל אחד נשלח לבדיקה בקטריולוגית. מבחנה נוספת לחקר הרכב התאים. השלישי יישלח אל מחקר סרולוגי. עם דלקת המוח, תבחין pleocytosis, עלייה בכמות החלבון, בנוסף לאיתור מספר מוגבר של לויקוציטים ו/או נויטרופילים, ניתן לזהות כדוריות דם אדומות, עקב כך יהיה ל-CSF צבע אדום.

בנוסף, אופיינית עלייה ברמת הסוכר בנוזל השדרה. כאשר עורכים תגובות סרולוגיות, סביר להניח שניתן לזהות נוגדנים של הפתוגן בנוזל השדרה, שבאמצעותם ניתן לזהות ולבצע אבחנה מדויקת.

בנוסף, אתה צריך לקחת ניתוח כללידם, שבו ייראו סימנים לתהליך דלקתי בגוף: עלייה ב-ESR, עלייה במספר הלויקוציטים, תזוזה נוסחת לויקוציטיםלשמאל.

יש צורך גם לבצע טומוגרפיה ממוחשבת, הדמיית תהודה מגנטית, שבה אתה יכול לראות שינויים מוקדיםצפיפות ועוצמה שונים.

כמו כן יש לפנות לרופא עיניים בבדיקת קרקעית העין. הרופא עשוי למצוא דיסקים עומדיםעצב הראייה, המעיד על פגיעה במבני המוח.

חובה לקחת דם לסטריליות כדי לזהות או להיפך, לא לזהות מיקרואורגניזמים פתוגנייםמסתובב בדם ומעורר את התפתחות המחלה.

נכון לעכשיו, תגובות סרולוגיות החלו להיות מוצגות באופן פעיל בפועל: RN, RSK, RPHA, ELISA.

לאבחון מדויק ומפורט יותר יש לקבוע תור לנוירולוג.

לטיפול בדלקת המוח, ישנם כמה עקרונות:

• השפעה ישירה על הפתוגן;
• מניעה פעילה של בצקת ונפיחות של המוח;
• ויסות תפקוד מערכת הנשימה ומערכת הלב וכלי הדם;
• טיפול סימפטומטי.

טיפול אטיוטרופי מכוון לפתוגן עצמו. ככלל, זה טיפול אנטי ויראלי. אם למטופל יש דלקת מוח הרפטית, אזי משתמשים באציקלוביר. לתרופה זו יש רעילות נמוכה והיא יעילה מאוד. בְּ זיהום ציטומגלווירוסהשתמש בגנציקלוביר. טיפול אנטיבקטריאלי מיועד לאבחון של דלקת קרום המוח.

עדיפות ניתנת לאנטיביוטיקה של פניצילין. כאשר נקבעת אבחנה של דלקת מוח ויראלית של המוח, יש להשתמש באינטרפרונים כדי לעורר פעילות אנטי-ויראלית.

טיפול פתוגנטי נועד להילחם בסימפטומים של שיכרון, בצקות ונפיחות של המבנים והחומר של המוח, תיקון מאזן המים והאלקטרוליטים, איזון חומצה-בסיס. לצורך טיפול ניקוי רעלים משתמשים בתמיסות של סידן כלורי, נתרן כלורי, תמיסת גלוקוז של חמישה אחוזים, hemodez, polydez.

כל זה ניתן תוך ורידי. בנוסף, יש צורך להוסיף ויטמינים מקבוצה B, חומצה אסקורבית. כדי להילחם בבצקת מוחית, ניתנים מניטול, לאסיקס (פורוזמיד) וגלוקוקורטיקוסטרואידים (פרדניזולון). כדי לשפר את חילוף החומרים במוח, כדי להילחם בהיפוקסיה של כל הרקמות, כולל המוח, נקבעים piracetam ו-cerebrolysin.

טיפול סימפטומטי מכוון לטיפול בסימנים בודדים של מחלה זו. כדי למנוע התקפים, דיאזפאם, קרבמזפים, פנוברביטל משמשים, תרופות ניתנות תוך ורידי.

אם כאב ראש מתחיל בעלייה חדה בטמפרטורה, אז כדאי להשתמש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, כגון analgin, diphenhydramine. כדי למנוע התפתחות תגובה אלרגיתאנטיהיסטמינים נקבעים פרנטרלית, למשל suprastin, diphenhydramine.

תסמינים של המחלה אצל מבוגרים

סימני ביטוי של דלקת מוח מוחית במבוגרים כוללים סימנים זיהומיים כלליים, מוחיים כלליים, קרומי המוח (במקרים מסוימים) וסימנים מוקדיים.

נפוצים תסמינים זיהומייםמבוגרים מכילים:

• אימפוטנציה כללית;
• מרגיש לא טוב;
• שבר.

מאופיין בהפרעות שינה, ירידה בתיאבון. יש כאבים בשרירים, מפרקים, עצמות. טמפרטורת הגוף עולה למספרי חום ומעלה, מופיעות צמרמורות. אולי התפתחות של רינוריאה, הופעת יובש, הזעה, כאב בגרון אופיינית. לקבוצה זו ניתן לייחס גם תסמונת דיספפטית (בחילות, הקאות, שלשולים, גזים, רעמים). בקליני ו מחקר ביוכימידם, אתה יכול לראות שינויים האופייניים לא רק לדלקת המוח, אלא לכל פתולוגיה סומטית אחרת.

תסמינים נפוצים במוח כוללים: כאבי ראש, בחילות, הקאות, סחרחורת לא מערכתית, הפרעות נפשיות, התקפי אפילפסיה כלליים. אופיינית הפרעה בהכרה, שעשויה לנבוע מהדיכוי שלה (המם, מעצור, תרדמת), או השינוי שלה (הזיות, הזיות).

סימני קרום המוח כוללים: שלשת תסמינים (כאבי ראש, הקאות, חום), צוואר נוקשה, סימפטום חיוביקרניג, ברודז'ינסקי ולסאז'.

תסמינים מוקדיים מאופיינים ב: הפרעה מקומית של רגישות, ירידה בכוח השרירים, היפוטוניות, היפרטוניות בשרירים, הפרעות בדיבור. המטופל אינו מסוגל לקרוא דבר, לכתוב מילה כלשהי, מפסיק לזהות חפצים, לומר למה הם מיועדים.

מאופיין בהפרה של תיאום תנועות, ירידה בזיכרון או אובדן שלו עד אמנזיה, צלצולים באוזניים, פגיעה בתנועה גלגלי עיניים, השליטה על תפקודי אברי האגן מופרעת, עצבי הגולגולת מושפעים.

תסמינים של המחלה ביילודים

המרפאה של דלקת מוח אצל ילדים צריכה להיקבע על פי משך התהליך, לוקליזציה שלו עם שילוב עם מחלה אחרת, או שזו מחלה עצמאית.

לעתים קרובות קורה שאנשים מעטים יכולים להבחין מיד בדלקת מוח בעכברים מהצטננות. המחלה יכולה להראות ביטויים שונים. בתחילה ניתן לזהות אצל תינוק שזה עתה נולד סימנים למחלה נשימתית חריפה נפוצה, ולא דלקת מוח של המוח.

סימנים של דלקת המוח אצל תינוקות:

• דלקת מוח מגיפה: פזילה, פטוזיס, נמנום ואדישות;
• לדלקת המוח הרפטית יש גם תסמינים משלה: התקף של אפילפסיה אופייני, בחזית תסמינים זיהומיים כלליים, ולאחר מכן כל השאר, שיתוק ופריזיס.

מניעה ופרוגנוזה

מניעה של מחלה זו מחולקת לא ספציפי וספציפי.

למניעה לא ספציפית של דלקת המוח, יש צורך לבצע עבודה סניטרית וחינוכית עם האוכלוסייה, להסביר את הסיבות להתפתחות, הסימפטומים הראשונים, מה לעשות אם יש סימנים למחלה, יש צורך להגן על אנשים והנחות מוקטורים אפשריים, לכוון כוחות להילחם במכרסמים.

טיפול מניעתי ספציפי מכוון לחיסון קבוצות שנקבעו, אשר, מטבע הפעילות שלהן, חייבות להיות באזורים אנדמיים לדלקת המוח.

עם מהלך מתון של פתולוגיה וטיפול בזמן, נצפית התאוששות מהירה. עם חומרה בינונית, תקופת השיקום יכולה להימשך עד 6 חודשים, סיבוכים יכולים להתרחש כאשר טיפול לא תקין, לא מקפידים על המשטר ואמצעי הזהירות. במקרים חמורים עלולים להתפתח סיבוכים, וגם מוות אפשרי. במקביל, לוקואנצפלופתיה מתפתחת על רקע דלקת המוח.

ישנם מספר סיבוכים נוספים לאחר המחלה:

• סחרחורת לא מערכתית, כאבי ראש;
• התפתחות של דלקת קרום המוח;
• אובדן שמיעה, אובדן ראייה;
• הפרעות בפעילות המוח הקטן בצורה הליכה מתנודדת, קואורדינציה לקויה של תנועות;
• הפסקת מערכת הנשימה, לאחר מכן מוות;
• בריחת שתן;
• ירידה בפעילות מנטלית, זיכרון;
• הפרעה נפשית.

ההשלכות של המחלה תלויות בחומרת מהלך המחלה, כמו גם בגיל החולה עצמו.

וִידֵאוֹ