Skolioze ir muguras slimība, kas izraisa mugurkaula izliekumu. Visi skriemeļi sāk aptīties ap asi. Skoliozi var diagnosticēt bērnība. Katru gadu slimība progresēs un negatīvi ietekmēs visu ķermeni. Ir jāzina visas skoliozes ārstēšanas metodes, kā arī tās galvenie simptomi.

30% gadījumu tieši bērni cieš no skoliozes. Slimību bieži var sajaukt ar sliktu stāju. Daudziem pacientiem skolioze var palikt nediagnosticēta līdz nāvei. Slimība pakāpeniski noved pie sliktas stājas un negatīviem simptomiem organismā.

Bērnam tas notiek jau no dzimšanas un pakāpeniski progresē. Slimība parādās šādu iemeslu dēļ:

• Vairāki skriemeļi ir sapludināti kopā;
• Skriemeļi dzimšanas brīdī ir nepietiekami attīstīti;
• Ribas var arī saplūst kopā un izraisīt skoliozi;
• Problēmas ar procesu attīstību mugurkaulā.

Šo iemeslu dēļ bērna mugurkauls sāk augt nepareizi. Slimību mazulim var diagnosticēt 1 gada vecumā.

Slimība parādās arī no dzimšanas. Patoloģija veidojas savienojumu traucējumu dēļ muguras lejasdaļā un sakrālajā reģionā. Galvenie skoliozes cēloņi:

1. Slikta kaulu attīstība jostas rajonā;
2. Sakrālajā zonā palielinās skriemeļu skaits;
3. Arkas jostasvietā nav aizaugušas.

Šis skoliozes veids ir vissmagākais no visiem skoliozes veidiem. To var diagnosticēt bērnam 8 gadu vecumā. Pēc tam skriemeļi sāk aktīvāk deformēties un izraisīt negatīvas sekas.

Šis veids tiek iegūts pacienta dzīves laikā. Tas var sākties ar problēmām nervu sistēmas darbībā. Galvenie cēloņi:

• Ja pacienta nervu sistēmu ir skārusi poliomielīta vīruss;
• Problēmas darbā muguras smadzenes;
• Cerebrālā trieka bērnībā;
• Nervu sistēmas iedzimtas slimības.

Pēc primārās slimības Skolioze sākas nervos. Muskuļu darbība ir traucēta, tie nevar atbalstīt ķermeni pareizā pozā.

Rahīts skoliozes veids

Tieši rahīts provocē šāda veida skoliozi. Primārā slimība parādās, kad pacienta organismā trūkst D vitamīna.Pamazām samazinās muskuļu tonuss un aktivitāte, sāk deformēties kauli. Paralēli pacientam var sākties mugurkaula.

Statiskais skoliozes veids

Rodas pēc smagas deformācijas pacienta apakšējās ekstremitātēs. Ja jums ir problēmas ar kājām, jūsu iegurnis sāk kustēties nepareizā virzienā. Tas noved pie traucējumiem visā mugurkaulā. Slimība var sākties iedzimta mežģījuma dēļ gūžas rajonā.

Visbiežāk pacientiem tiek diagnosticēta šāda veida slimība. Parādās mugurkaula attīstības traucējumu dēļ no bērnības. Skoliozi var atklāt pēc 10 gadiem. Ārsti atzīmēja, ka meitenes ir vairāk uzņēmīgas pret šo slimību.

Slimība rodas organismā un pakāpeniski sāk progresēt. Bērniem atkarībā no patoloģijas attīstības visbiežāk tiek izdalītas dažādas skoliozes pakāpes. Slimību veidi ir skaidri redzami rentgena staros. Ir nepieciešams veikt diagnostiku guļus un sēdus stāvoklī. Ārsti ir identificējuši 4 galvenās skoliozes pakāpes.

Pirmā slimības pakāpe

Rentgenā šāda skolioze deformē mugurkaulu tikai par 5 grādiem uz sāniem. Šis veids izpaužas ar šādiem simptomiem:

1. Pacienta pleci atrodas dažādos augstumos;
2. Plecu lāpstiņas atrodas dažādos attālumos no mugurkaula;
3. Noliecoties, mugura ir izliekta uz sāniem;
4. Pacienta noliekšanās praktiski nav izteikta ārēji;
5. Nepatīkamas sāpes parādās piepūles un ilgstoša darba laikā vienā pozīcijā.

Pirmais mērķis šīs skoliozes stadijas ārstēšanā ir apturēt progresēšanu un novērst slimības pāreju uz otro posmu.

Ārsti 1. posmam nosaka šādas ārstēšanas metodes:

• Ārstnieciskā vingrošana;
• Masāža mugurai, muguras lejasdaļai un pleciem;
• Peldēties baseinā;
• Elektriskā muskuļu stimulācija;
• Citas fiziskās procedūras.

Skolioze otrā pakāpe

Šajā posmā mugurkaula pārvietošanās leņķis svārstās no 6 līdz 20 grādiem. Ārsti atklāja šādus otrā posma simptomus:

1. Pacientam ir noliekta poza un izliekts mugurkauls;
2. Kad mugura ir saliekta, parādās ribu kupris;
3. Jostas rajonā parādās saspringta muskuļu zona;
4. Pacients bieži nogurst un jūtas lēns ķermenī.

Galvenais ārstēšanas mērķis ir samazināt deformācijas procesu un apturēt skoliozes attīstību. Ārsts noteiks šādas ārstēšanas metodes:

• Obligāta muguras korsetes nēsāšana;
• Vilce mugurkauls uz medicīniskām gultām ar slīpumu;
• Ārstēšana sanatorijā ar īpašām procedūrām;
• Noteiktās vingrošanas veikšana;
• peldbaseina apmeklējums;
• Masāžas procedūras.

Ja iepriekš minētās ārstēšanas metodes nesniedz rezultātus, ārsts izraksta pacientam muguras operāciju.

Trešās pakāpes skolioze

Šajā posmā mugurkaula izliekuma leņķis rentgenā būs no 26 līdz 80 grādiem. Ir nepieciešams izcelt galvenos šī posma simptomus:

1. Pacientam veidojas spēcīga saliekšanās, viss ķermenis griežas uz sāniem;
2. Pamanāms ribu paugurs noliecoties;
3. Deformācija krūšu rajonā;
4. Plecu lāpstiņu un plecu augstuma maiņa;
5. Stipras sāpes mugurkaulā;
6. Problēmas iekšā asinsvadu sistēma;
7. Bieža elpas trūkums;
8. Elpceļu infekciju rašanās;
9. Smags spiediens uz muguras smadzenēm ar sliktu asinsriti;
10. Jušanas zudums dažās ķermeņa daļās.

Skoliozi 3. stadijā var izārstēt, izmantojot procedūras tikai bērniem līdz 11 gadu vecumam. Stiprākam pieauguša cilvēka ķermenim konservatīva ārstēšana nedarīs. Ir iespējams tikai apturēt slimības attīstību un samazināt mugurkaula izliekuma līmeni. Ja situācija ir progresējusi, ir steidzami jāsāk operācija.

Skolioze 4. stadijā

Šajā posmā slimība saliec mugurkaulu par 80 grādiem. Slimība izraisa šādus simptomus:

• Spēcīgas izmaiņas mugurkaula un visa ķermeņa stāvoklī;
• Ķermenis deformējas un izliecas lielā leņķī;
• Mugurkauls pārstāj augt;
• Krūtis maina savu atrašanās vietu;
• Iekšējie orgāni ir pārvietoti, tiek traucēts to darbs;
• Liels spiediens uz muguras smadzenēm;
• Kāju parēzes izpausme;
• Problēmas ar urinēšanu;
• Stipras sāpes mugurkaulā;
• Invaliditāte.

Ceturtajā posmā ir nepieciešama obligāta ķirurģiska iejaukšanās, pretējā gadījumā pacients riskē palikt invalīds uz mūžu.

Vingrošana kā terapija

Ārsti bieži izraksta ārstniecisko vingrošanu pacientiem ar 1. un 2. pakāpes skoliozi. Visas kustības jāveic speciālista uzraudzībā. Pretējā gadījumā jūs varat saasināt slimību ar nepareizu apmācību. Šādas vingrošanas galvenais mērķis:

1. Visu muguras muskuļu nostiprināšana;
2. Mugurkaula stabilizācija;
3. Mugurkaula izliekuma korekcija;
4. Spēja uzlabot sirds un plaušu darbību;
5. Pilnīga stājas korekcija;
6. Visa ķermeņa stiprināšana kopumā.

Apmācībai var būt nepieciešami īpaši rullīši, hanteles, piepūšamās bumbiņas un sienas. Terapijai var izmantot šādu vingrinājumu komplektu:

• Apgulieties uz muguras un novietojiet rokas aiz galvas. Izelpojot, lēnām paceliet elkoņus. Veikt 4 atkārtojumus;
• Apgulieties uz muguras un salieciet ceļus. Izelpojot paceliet tos uz vēderu un nolaidiet ieelpojot. Veiciet vingrinājumu 5 reizes;
• Apgulieties uz vēdera un viegli paceliet ķermeni no grīdas. Veiciet 5 muguras līkumus dienā;
• Guļot uz vēdera, atspiediet rokas uz grīdas. Paceliet ķermeni virs grīdas, turot balstu rokās. Izelpojot, jūs varat atpūsties un lēnām nolaist ķermeni. Veiciet 3 atkārtojumus.

Pirms sākat vingrojumu kursu, noteikti konsultējieties ar savu ārstu. Ieslēgts dažādi posmi slimība prasa īpašas apmācības metodes.

Paralēli vingrošanai ir jāiet uz baseinu un jāpeld brasā. Bērni un pusaudži var spēlēt volejbolu, lai uzlabotu mugurkaula tonusu.

Masāža skoliozes ārstēšanai

Šāda veida terapija ir efektīva tikai 1. un 2. posmā. Jau skoliozes 3. stadijā masāžas procedūras nedos rezultātus. Ir nepieciešams veikt ārstēšanu slimnīcā un apmeklēt tikai pieredzējušu speciālistu. Masāžas kustības tiek noteiktas pacientam individuāli. Tiek ņemts vērā slimības ilgums, stadija un deformācijas leņķis. Ārstējot skoliozi, ik pēc 6 mēnešiem jāiet uz masāžas kursu.

Procedūras tiks galā ar šādiem uzdevumiem:

1. Muguras korsetes stiprināšana;
2. Paaugstināts vēdera muskuļu tonuss;
3. Stājas saglabāšana;
4. Cīņa ar mugurkaula deformāciju;
5. Stājas korekcija;
6. Asinsrites uzlabošana mugurkaula audos.

Ja pacienta mugurkauls ir ieliekts un muskuļi ir saspringti, ārsts izraksta relaksējošu masāžu. Ja muskuļi mugurkaula rajonā ir vāji un izstiepti, tad procedūra būs aktīvāka un palīdzēs tos nostiprināt.

Skoliozes laikā ir aizliegts masēt sevi. Tas var nopietni kaitēt jūsu veselībai un izraisīt komplikācijas. Nepareizas kustības palielina mugurkaula deformāciju.

Operācija skoliozes gadījumā

Ķirurģisko iejaukšanos ārsts nosaka katram pacientam individuāli. Visbiežāk procedūru izmanto smagām mugurkaula deformācijām, kad konservatīvā ārstēšana ir neefektīva. Galvenās indikācijas skoliozes operācijai:

• Vecāks vecums. Jo vecāks ir pacients, jo grūtāk ir izārstēt skoliozi bez operācijas. Piemēram, bērniem šāda procedūra nav paredzēta, jo viņu mugurkauls joprojām attīstās un visus nelīdzenumus var novērst ar konservatīvu terapiju;
• Izliekuma veidi. Torakālā skolioze attīstās ātri un prasa steidzamu operāciju. Bet jostas tipa slimība norit ļoti lēni un to var ārstēt ar procedūrām;
• Ja pacientam ir psiholoģiskas problēmas mugurkaula izliekuma dēļ. Šajā gadījumā ārsts nosaka operāciju;
• Skoliozes ilgums. Ja slimība ilgst daudzus gadus, to kļūst grūtāk izārstēt. Šajā gadījumā ir piemērota tikai operācija.

Procedūras laikā bojātā mugurkaula daļa tiks fiksēta ar metāla ierīcēm. Ārsts var izrakstīt vienu no 2 operācijas veidiem: pakāpenisku vai vienpakāpju.

Pakāpeniskās operācijas laikā pacienta mugurkaulā uz laiku tiek uzstādīta metāla konstrukcija. Pēc tam viņi veic papildu ķirurģiskas iejaukšanās, pagariniet ierīci aizmugurē. Pēc katras operācijas pacients tiek izmeklēts vēlreiz, un ārsts aplūko slimības attēlu. Šāda veida mīnuss ir vairākas muguras operācijas.

Vienpakāpes darbība ļauj pastāvīgi uzstādīt metāla konstrukciju. Mugura iztaisnojas uzreiz pēc pirmās ķirurģiska iejaukšanās. Šāda veida operācijas trūkums ir tāds, ka ar vecumu var sākties komplikācijas smagas skoliozes formā, kuras nevar izārstēt.

Slimību profilakse

Lai novērstu izliekumu un skoliozes parādīšanos mugurā, veiciet šādus profilakses pasākumus:

1. Grūtniecības laikā sievietei jālieto B12 vitamīns vai folijskābe. Tad bērnam nebūs iedzimta skolioze;
2. Pirmajā dzīves gadā nevajadzētu mēģināt piespiest mazuli sēdēt pirms noteiktā datuma;
3. Vecākam bērnam vienmēr jāsēž pie galda ar taisnu muguru un nedrīkst noslogot mugurkaulu. Uz skolu jāiet tikai ar mugursomu, kas ļaus vienmērīgi sadalīt grāmatu svaru uz muguras;
4. Izvairieties no ilgstošas ​​sēdēšanas vienā pozā. Ir nepieciešams veikt pārtraukumus un iesildīšanās;
5. Ievērojiet uztura noteikumus un pievienojiet savai diētai daudz vitamīnu;
6. Katru dienu veiciet vingrošanu vai regulāri veiciet rīta vingrinājumus;
7. Dodieties peldēties vai volejbolā. Šie sporta veidi nodrošina lielisku skoliozes profilaksi;
8. Nekavējoties sāciet ārstēt visas mugurkaula slimības.

Vecākiem jāveic pastāvīga skoliozes profilakse jaundzimušajam bērnam. Ārsts sniegs ieteikumus par ikdienas noteikumi un procedūras.

Ko aizliegts darīt ar skoliozi

Ja pacientam ir attīstījies skolioze, ir jāievēro daži noteikumi un jāievieš dzīvē noteikti aizliegumi. Pretējā gadījumā slimība progresēs un novedīs pie bīstamas sekas. Ārsti ir ieviesuši šādus skoliozes aizliegumus:

• Jūs nevarat vadīt pastāvīgi mazkustīgu dzīvesveidu un atteikties pārvietoties. Tad muskuļi vēl vairāk vājināsies un nespēs tikt galā ar slimību;
• Ilgstoša sēdēšana vienā pozā izraisa muskuļu sasprindzinājumu un stipras sāpes;
• Jūs nevarat radīt stresu tikai vienai mugurkaula daļai;
• Neceliet smagus priekšmetus. Tas var izraisīt saknes saspiešanu muguras smadzenēs un izraisīt stipras sāpes;
• Izvairieties no hipotermijas. Tas negatīvi ietekmēs asinsriti un izraisīs spazmu;
• Treniņa laikā neveiciet pēkšņas kustības. Ir aizliegts veikt pagriezienus ar savu ķermeni. Tas novedīs pie skriemeļu pārvietošanas.

Kādi sporta veidi ir aizliegti skoliozes gadījumā?

1. Paukošana;
2. Mazais teniss vai badmintons;
3. Hokejs un futbols;
4. Akrobātiskas kustības;
5. Bīstams parkour;
6. Slēpošana.

Pirms vingrošanas vislabāk ir konsultēties ar savu ārstu. Viņš varēs individuāli noteikt, kādi treniņi pacientam ir atļauti.

Ir arī kustības, kas var saasināt skoliozi vingrošanas un jogas laikā. Ārsti iesaka no apmācības izslēgt šos vingrinājumus:

• Šķēres vai velosipēds. Tie palielinās novirzes leņķi mugurkaulā;
• Aizliegts karāties uz horizontālās joslas. Tas rada lielu slodzi locītavām un saitēm, kas atrodas tuvu bojātajai vietai;
• Uzlecot augšā. Tie atbrīvos mugurkaulu un var izraisīt bīstamas sekas;
• Nevienmērīga slodze ar hanteles. Noved pie traucējumiem iegurņa zonā;
• Lunges. Izraisīt nevienmērīgu muskuļu kontrakciju mugurkaula reģionā;
• Salto. Pastāv traumu vai bojājumu risks;
• Stāviet uz tilta. Vingrojumi var palielināties jostas lordoze;
• Jebkuras apļveida kustības. Noved pie saknes saspiešanas muguras smadzenēs.

Ja pacientam ir mugurkaula izliekuma leņķis ne vairāk kā 5 grādi, tad ir pieļaujami jebkādi vingrinājumi un slodzes.

Skolioze bērnam

Skolioze bērniem visbiežāk attīstās kopš dzimšanas. Zinātnieki veica pētījumu un atzīmēja, ka 20% skolēnu visā pasaulē ir šāds mugurkaula izliekums. Ja ārstēšana netiek uzsākta, tad slimība traucē elpošanas un asinsvadu sistēmu darbību. Ir nepieciešams novērst skoliozes progresēšanu līdz 2. vai 3. pakāpei. Slimība ar komplikācijām var izraisīt bronhītu un smadzeņu asinsrites traucējumus. Progresējoša slimības stadija var sabojāt bērna ķermeni un figūru. Tas noved pie kompleksiem un smagiem psiholoģiskiem traucējumiem.

Skoliozes cēloņi bērnībā

Ārsti identificēja galvenais iemesls slimības - vāji muskuļi un saites mugurkaulā. Viņi nevar noturēt mugurkaulu, un tas sāk saliekties. Ir slimības, kas var izraisīt skoliozi:

1. Mugurkaula anomālijas no dzimšanas. Tas var būt nepareiza kolonnas veidošanās pirmajās 6 nedēļās;
2. Ja mazulim viena kāja ir garāka par otru. Sakarā ar to iegurnim ir slodze, un tas sāk saliekties;
3. Slimības saistaudos;
4. Agrīns rahīts;
5. Reimatisma izpausme;
6. Cerebrālā trieka slimība.

Ir nepieciešams izcelt dažus faktorus, kas var ietekmēt skoliozes parādīšanos:

• Iedzimtība. Ja vecākiem bija skolioze, tad arī bērns ir uzņēmīgs pret šo slimību;
• Bērns netur muguru taisni, rodas slikta stāja;
• Smagas somas nēsāšana tikai uz viena pleca;
• Ja bērnam ir ļoti zems krēsls un viņam nav ērta atzveltne;
• Redzes problēmas var izraisīt skoliozi. Piemēram, tuvredzība un šķielēšana;
• Sporta veidi, kas bieži izraisa muguras izliekumu, ir teniss, hokejs, futbols un paukošana;
• Lielas slodzes uz mugurkaulu bērnībā;
• Traumas un bieži sasitumi.

Skoliozes ārstēšana bērniem

Ārstēšanas metodes būs atkarīgas no slimības veida un skoliozes pakāpes.

Slimības stadija	Ārstēšanas metodes
Pirmajā slimības stadijā šāda ārstēšana tiek noteikta	Ir nepieciešams 2 reizes gadā apmeklēt ārstu un veikt mugurkaula diagnostiku; Speciālie vingrinājumi, ko nosaka ārsts; Jums ir jāveic masāžas procedūras divas reizes gadā; Iet peldēt; Jūs varat apmeklēt fizisko audzināšanu skolā, nenoslogojot muguru.
2. stadijas skoliozes ārstēšana	Veikt diagnostiku 2-3 reizes gadā; Veiciet ārstniecisko vingrošanu un veiciet vingrinājumus; Peldēties baseinā vismaz 3 reizes nedēļā; Iziet masāžu trīs reizes gadā; Iet uz elektroforēzes un magnētiskās terapijas procedūrām; Iziet dubļu terapiju; Šrotterapijas tehnika; Manuāla ārstēšana saskaņā ar ārsta norādījumiem; Ortopēdiskās korsetes nēsāšana, ja lieces leņķis ir lielāks par 20 grādiem; Jums nevajadzētu apmeklēt fizisko izglītību vai komandu sporta veidus, kamēr neesat atveseļojies.
3. pakāpes skoliozes ārstēšana	Apmeklējums pie ārsta 4 reizes gadā; Masāžu veikšana 4 reizes gadā; speciālas korsetes nēsāšana; Vingrošanas terapijas nodarbība; Magnētiskās terapijas un diadinamiskās terapijas apmeklējums; Iziet sanatorijas ārstēšanu; Stumbra muskuļu stiprināšana; Ķirurģija, kā noteicis ārsts.
4. pakāpes slimības ārstēšana	Obligāta fiksējošās korsetes nēsāšana; Manuālā apstrāde; Mugurkaula izlīdzināšana ar operācijas palīdzību.

Visas procedūras un ārstēšanas metodes ārsts nosaka katram bērnam individuāli. Nav vērts apmeklēt manuālā terapija ja pacients ir jaunāks par 14 gadiem. Tas var īslaicīgi palīdzēt skoliozes gadījumā, bet pēc pāris mēnešiem slimība sāks progresēt vēl vairāk.

Slimību profilakse bērnam

Lai novērstu skoliozes attīstību bērnam no bērnības, ir jāveic šādi profilakses pasākumi:

1. Ik pēc 40 minūtēm jādod bērnam atpūta no sēdoša darba;
2. Pastāvīgas fiziskās aktivitātes un pastaigas svaigā gaisā;
3. Izmantojot ortopēdisko matraci un pareizo spilvenu. Veselīgs miegs labvēlīgi ietekmēs mugurkaula stāvokli;
4. Krēsla izvēle ikdienas mājasdarbiem. Sēžot, bērna ceļgaliem jābūt formā pareizā leņķī. Krēsla atzveltnei ir jāatbalsta mugurkauls vienmērīgā stāvoklī. Derēs neliels biroja krēsls bez riteņiem;
5. Bērnam vienmēr jātur mugura taisna un jāuzrauga viņa poza;
6. Atļaut ikdienas spēles ar draugiem un spēlēt savu iecienītāko sporta veidu;
7. Dodiet bērnam peldēt, lai stiprinātu muguras muskuļus;
8. Iegādājieties mugursomu skolai, lai slodze no grāmatām vienmērīgi sadalītos pa muguru un neradītu liekšanos.

Korsete skoliozes ārstēšanai

Daudziem pacientiem ir jāvalkā korsete. Tas palīdzēs nostiprināt mugurkaulu vienā pozīcijā un novērst izliekumu. Bērniem līdz 12 gadu vecumam ieteicams valkāt korseti, lai mazinātu muguras deformāciju skoliozes dēļ. Turklāt noteikti jāveic vingrošana un ārsta noteiktās procedūras. Tikai korsete nevar pilnībā izārstēt slimību.

Galvenās korsetes priekšrocības:

• Skoliozes progresēšanas apturēšana;
• Mugurkaula fiksācija iekšā pareiza pozīcija katru dienu;
• Samazināt slodzi uz bojāto muguras vietu;
• Ļauj vienmēr atcerēties savu stāju un saglabāt pareizu muguru.

Daži cilvēki atsakās no korsetes, jo tas ierobežo kustības ikdienas aktivitāšu laikā. Daudzi ārsti uzskata, ka nepareizi izvēlēta ierīce var kaitēt mugurai un pasliktināt skoliozi. Ja pastāvīgi valkā korseti, paši muskuļi neatbalstīs mugurkaulu un rezultātā vājināsies. Tādēļ ortopēdiskais korsete jālieto tikai tādās devās, kā to noteicis ārsts.

– tas ir mugurkaula pareizas konfigurācijas pārkāpums. Var būt iedzimta vai iegūta, tieša vai sānu. Izpaužas ar redzamu deformāciju, kas izteikta ar noliekšanos, in smagi gadījumi atklājas kupris. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem un rentgena datiem, ja nepieciešams, tiek noteikti papildu pētījumi (MRI, CT un citi). Ārstēšana ietver vingrošanas terapiju, masāžu, fizioterapiju un korsešu nēsāšanu. Ja norādīts, tiek veiktas operācijas.

Galvenā informācija

Mugurkaula izliekums ir plaši izplatīta patoloģija, kas rodas galvenokārt bērnībā un pusaudža gados. Vieglu traucējumu gadījumā tiek saglabātas darbspējas, ievērojams mugurkaula izliekums kļūst par invaliditātes cēloni un negatīvi ietekmē darbu. iekšējie orgāni. Šīs slimības ārstēšana patoloģisks stāvoklis ir iesaistīti ortopēdi-traumatologi un vertebrologi.

Cēloņi

Iedzimts mugurkaula izliekums rodas mugurkaula attīstības anomāliju, visbiežāk ķīļveida vai aksesuāru skriemeļu, iedzimta torticollis dēļ. Apmēram 80% skoliotisko izliekumu veidojas nezināma iemesla dēļ. Citi skoliozes gadījumi attīstās šādu iemeslu dēļ:

• vielmaiņas traucējumi: rahīts;
• infekcijas slimības: poliomielīts, tuberkuloze, ērču encefalīts, pleirīts;
• neiroloģiskas patoloģijas: cerebrālā trieka, spastiskā paralīze, siringomielija;
• muskuļu un skeleta sistēmas traumas un slimības: iegūta vai iedzimta kāju garuma atšķirība, kas pārsniedz 2-4 cm, ekstremitāšu amputācijas, locītavu hipermobilitātes sindroms, Šēermaņa-Mau slimība, nepareiza stāja;
• audzēji.

Pamatojoties uz to izcelsmi, ir daudz veidu kifozes, tostarp:

• genotipisks– iedzimta;
• mobilais– veidojas muguras muskuļu vājuma dēļ;
• senils– ko izraisa deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaulā;
• Kopā- ar ankilozējošo spondilītu;
• saspiešana– rodas skriemeļu kompresijas lūzumu rezultātā;
• cits- rahīts, tuberkuloze, paralītiska un Scheuermann-Mau slimība.

Dzemdes kakla lordoze parasti attīstās pēc skriemeļu lūzumiem. Ņemot vērā attīstības cēloni, izšķir primāro un sekundāro patoloģisko jostas lordozi.

1. Primārs rodas patoloģiska procesa rezultātā mugurkaulā: ar audzējiem, malformācijām, spondilolistēzi, vērpes spazmu un gūžas muskuļa kontraktūrām.
2. Sekundārais(kompensācijas) veidojas patoloģijas dēļ apakšējās ekstremitātes: iedzimta gūžas dislokācija, ankiloze gūžas locītava, apakšējo ekstremitāšu kontraktūras, spastiska paralīze. Visizplatītākā ir lordoze gūžas displāzijas vai iedzimtas gūžas dislokācijas dēļ.

Patoģenēze

Atsevišķu mugurkaula struktūru pārslodze, ko izraisa skriemeļu formas izmaiņas vai iznīcināšana, saistaudu deģenerācija vai muskuļu korsetes vājināšanās, noved pie disku amortizācijas spējas samazināšanās. Tā rezultātā mugurkaula locītavās rodas pārmērīgs stress, attīstās artroze, nestabilitāte, veidojas fasešu locītavu subluksācijas. Ir asins piegādes traucējumi, paaugstinās muskuļu tonuss, tiek atzīmēts kustību stīvums, veidojas venozs sastrēgums.

Viss iepriekš minētais pastiprina deģeneratīvi-distrofiskos procesus mugurkaula atbalsta struktūrās. Sākotnēji skartā daļa tiek izveidota apburtā stāvoklī organisku izmaiņu vai muskuļu vilkšanas rezultātā. Tad attīstās fibroze, uz kuras fona šī pozīcija tiek fiksēta. Citas mugurkaula daļas kļūst kompensējošas. Dažādas patoloģiskā procesa saites saasina viena otru, rodas apburtais loks.

Klasifikācija

Ir mugurkaula priekšējais izliekums (lordoze), aizmugurējais izliekums (kifoze) un sānu izliekums (skolioze). Parasti sānu deformācijas nav, fizioloģiskā krūšu kurvja kifoze nav lielāka par 15°, fizioloģiskā jostas lordoze ir 150-160°. Ja uzskaitītie rādītāji pārsniedz norādītās vērtības, tie runā par mugurkaula patoloģisku izliekumu, kas tiek sadalīts pēc smaguma pakāpes:

• Par skoliozi: pirmā pakāpe - 1-10°, otrā - 11-25°, trešā - 26-50°, ceturtā - vairāk nekā 50°.
• Ar kifozi: pirmā pakāpe – 31-40°, otrā – 41-50°, trešā – 51-70°, ceturtā – vairāk par 71°.
• Ar lordozi: mazāk par 145° – hiperlordoze, vairāk par 170° – hipolordoze.

Iespējama arī kombinēta patoloģija - kifoskolioze. Jebkura veida izliekumu ar nezināmu etioloģiju sauc par idiopātisku. Pēc lokalizācijas kifoze parasti ir krūšu kurvja, lordoze jostas, retāk dzemdes kakla, vēl retāk krūšu kurvja, skolioze:

• krūšu kurvja (augšējā krūšu kurvja un krūšu kurvja) - patoloģiska noliekšanās krūšu kurvja reģions;
• thoracolumbar - viens patoloģisks līkums krūškurvja krustojuma zonā;
• jostasvieta – izliekums jostas rajonā;
• kombinēts - dubults S formas izliekums krūšu kurvja un jostas daļas līmenī.

Patoloģiskā kifoze un lordoze var būt iedzimta vai iegūta. Ņemot vērā izpausmes laiku, izšķir šādus skoliozes veidus:

• infantila - rodas 1-2 dzīves gados;
• juvenīls – attīstās 4-6 gadu vecumā;
• pusaudzis – rodas 10-14 gadu vecumā.

Atkarībā no mugurkaula izliekuma formas izšķir C-veida skolioze (viens izliekuma loks), S-veida (divi loki), Z-veida (trīs loki).

Mugurkaula izliekuma simptomi

Skolioze

Parasti slimība rodas bērnībā un īpaši aktīvi progresē menstruāciju laikā strauja izaugsme. Sākotnējās stadijās tas ir asimptomātisks, ko nosaka viena vai vairākas pazīmes ārējās pazīmes: lāpstiņas atrodas asimetriski, viens plecs un viens nipelis atrodas augstāk par otru, naba nav lokalizēta viduslīnijā, noliecoties uz priekšu, redzama mugurkaula novirze uz sāniem. Pēc tam parādās sāpes, pasliktinās izliekums un veidojas krūškurvja deformācija.

Patoloģiska kifoze

Patoloģiskā kifoze izpaužas kā izliekums, apaļa mugura un smagos gadījumos - kupris. Pārmērīga mugurkaula izliekuma dēļ krūtis sašaurinās, diafragma virzās uz leju, ķermeņa augšdaļa noliecas uz priekšu, pleci nokrīt. Ilgstoša kifozes pastāvēšana var izraisīt starpskriemeļu disku iznīcināšanu, ķīļveida skriemeļu deformāciju, muguras un vēdera muskuļu disfunkciju.

Patoloģiska lordoze

Tāpat kā citi izliekuma veidi, šī deformācija ietekmē rumpja un iekšējo orgānu stāvokli. Ir krūškurvja saplacināšana un vēdera izvirzījums. Galva un pleci tiek virzīti uz priekšu. Sakarā ar slodzes pārdali patoloģiskas lordozes laikā, rodas mugurkauls, muguras muskuļi un saites. palielināta slodze, kas izpaužas ar sāpēm, paaugstinātu nogurumu un kustību traucējumiem.

Komplikācijas

Ar mugurkaula izliekumu krūšu rajonā, bieži elpceļu slimības, elpas trūkums un nogurums, ko izraisa krūškurvja sekundāra deformācija, sirds un plaušu disfunkcija. Smagos gadījumos veidojas kifoskoliotiska sirds, attīstās elpošanas un sirds mazspēja.

Turklāt ar smagu mugurkaula izliekumu veidojas starpskriemeļu trūce, starpskriemeļu disku nestabilitāte, mugurkaula locītavu deformējoša artroze, gūžas muskuļa iekaisums, kuņģa-zarnu trakta un nieru darbības traucējumi. Smagas deformācijas negatīvi ietekmē pacientu izskatu, kas ietekmē viņu psiholoģisko stāvokli. Darbspējas ir traucētas un iespējama invaliditāte.

Diagnostika

Diagnozi veic pieaugušais vai bērnu ortopēds vai vertebrologs. Smagas deformācijas ir redzamas jebkurā ķermeņa stāvoklī, pacientam noliecoties uz priekšu, tiek konstatēts neliels mugurkaula izliekums. Ārsts novērtē paša mugurkaula un citu struktūru (gurnu, lāpstiņu un ribu) simetriju un veic īpašus mērījumus. Lai noskaidrotu deformācijas raksturu un smagumu, tiek izmantotas vizualizācijas procedūras:

• Mugurkaula rentgenogrāfija. Vai zelta standarts primārā diagnoze, ko veic gan standarta, gan īpašās iekārtās. Attēli tiek analizēti, izmantojot atbilstošu metodoloģiju, ņemot vērā ne tikai sānu izliekuma leņķi, bet arī skriemeļu vērpes (rotācijas) un rotācijas (vērpšanās) pakāpi.
• Citas metodes. Aktīvās augšanas periodos, kad iespējama strauja skoliozes progresēšana, tiek uzņemti attēli ar zemu apstarošanu un pielietotas bezstarojuma tehnikas: ultraskaņas vai kontaktsensora izmeklēšana, gaismas optiskais mērījums un bunnelskoliometrija. Šī pieeja samazina kopējo starojuma devu.

Būtisks izliekums izraisa krūškurvja sekundāras deformācijas, samazina vēdera dobuma tilpumu, traucē atrašanās vietu un pasliktinās iekšējo orgānu darbība, tāpēc pacientiem ar smagu mugurkaula izliekumu regulāri tiek veikta nepieciešamās pārbaudes, pulmonologa, gastroenterologa un kardiologa konsultācijas. Visiem pacientiem tiek nozīmēta spirometrija. Saskaņā ar indikācijām tiek veikta EKG, mugurkaula MRI un citi pētījumi.

Mugurkaula izliekumu ārstēšana

Skoliozes ārstēšana

Mugurkaula sānu izliekumu ārstēšana var būt konservatīva vai ķirurģiska. Konservatīvās terapijas programmās ietilpst speciāli izstrādāti vingrošanas terapijas kompleksi, elpošanas vingrinājumi (pēc Šrota vai līdzīgām programmām), korsetes, reklinatori, fizioterapeitiskās procedūras un masāža.

• Fizioterapija. Kad deformācijas leņķis ir līdz 15 grādiem, tiek noteikta specializēta vingrošana. Vingrinājumi tiek izvēlēti individuāli, in sākotnējais periods lai tās apgūtu, tās jāveic instruktora uzraudzībā pareiza tehnika. Vingrošanas mērķis ir stiprināt muguras muskuļus un izveidot labu muskuļu korseti.
• Valkā korsete. Kad mugurkaula izliekuma leņķis ir 15-25 grādi, vingrošanas terapijas nodarbības tiek papildinātas ar korsešu nēsāšanu. Leņķī līdz 20 grādiem korsete jālieto naktī, vairāk par 20 grādiem - lielāko dienas un nakts daļu (vismaz 16 stundas dienā). Tiek izmantotas koriģējošās korsetes Milwaukee, Chenault un to analogi. Valkāšanas periods ir 6 mēneši vai vairāk. Bērnam augot un deformācijai samazinoties, tiek nomainītas korsetes. Koriģējošās ierīces var novērst ne tikai sānu un anteroposterior izliekumu, bet arī mugurkaula rotāciju.
• Masāža. Ārstnieciskā masāža skoliozes gadījumā palīdz stiprināt muguras muskuļus un normalizēt limfas un asinsriti. Ārstēšanas kursu, kas sastāv no 15-20 sesijām, veic 2-3 reizes gadā.
• Fizioterapija. Pacientiem tiek nozīmēta hidroterapija, siltuma terapija (parafīns, ozokerīts) un elektriskā stimulācija.

Ar 3-4 grādiem, iekšējo orgānu darbības traucējumi, izteikti sāpju sindroms, mugurkaula izliekuma strauja progresēšana, būtisks kosmētiskais defekts un smagu neiroloģisku traucējumu klātbūtne, tiek veiktas ķirurģiskas operācijas. Ārstēšana sastāv no izliekuma korekcijas, izmantojot īpašas metāla konstrukcijas, kas piestiprinātas pie skriemeļiem ar āķiem vai skrūvēm. Dažreiz, lai sasniegtu vēlamo efektu, ir nepieciešams veikt vairākas operācijas.

Lordozes ārstēšana

Ārstēšanas taktika ir atkarīga no mugurkaula izliekuma cēloņa un pakāpes, pacienta vecuma, viņa veselības stāvokļa un citiem faktoriem. Ja iespējams, tiek veikti terapeitiski pasākumi, lai novērstu deformācijas cēloni. Tiek noteikts vingrošanas terapijas, masāžas, siltuma un hidroterapijas komplekss. Dažiem pacientiem ieteicams valkāt pārsēju.

Prognoze

Prognozi nosaka deformācijas pastāvēšanas ilgums un smagums, komplikāciju klātbūtne un smagums, kā arī spēja novērst provocējošus faktorus. Bērniem vieglos gadījumos ar savlaicīgu adekvātu konservatīvu ārstēšanu tiek novērsta deformācija vai panākts kompensācijas stāvoklis. Nepieciešami smagi mugurkaula izliekuma gadījumi bērniem un pieaugušajiem ķirurģiska ārstēšana, var izraisīt invaliditāti.

Profilakse

Nepieciešams operatīvi novērst riska faktorus un, ja ir predisponējoši faktori, veikt regulāras pārbaudes agrīna atklāšana patoloģija. Liela nozīme ir studentu masu eksāmeniem. Ja apstiprinās mugurkaula izliekums, nepieciešams ievērot ārsta ieteikumus par fizisko aktivitāšu režīmu, korsešu un reklinatoru lietošanu.

Skolioze ir mugurkaula deformācija, kurā ir mugurkaula sānu izliekums ar vienlaicīgu mugurkaula ķermeņu rotāciju ap vertikālo asi. Visbiežāk slimība pirmo reizi tiek diagnosticēta bērnībā. Bērnam augot, skolioze parasti kļūst izteiktāka.

Starp bērniem ar ortopēdiskām slimībām līdz 30% cieš no skoliozes.

Skolioze bieži tiek sajaukta ar terminu "slikta poza". Skoliotiskā poza ir mazāk smags stāvoklis, kurā ir tikai mugurkaula sānu izliekums. Skoliozes gadījumā skriemeļu rotācija ir priekšnoteikums.
80% gadījumu skoliozes izcelsme pacientam paliek nezināma – ir t.s. idiopātiska skolioze(Skatīt zemāk).

Mugurkaula anatomiskās īpašības

Vidēji cilvēka mugurkauls sastāv no 33 skriemeļiem (to skaits astes kaulā var atšķirties). Tas veido fizioloģiskus līkumus anteroposterior virzienā, kas ļauj veikt atsperes funkciju. Ejot, skrienot un lecot, mugurkauls darbojas kā atspere, mīkstinot sitienu un triecienu spēku.

Mugurkaula fizioloģiskās līknes:

• dzemdes kakla lordoze - kakla izliekums loka formā, kura virsotne ir vērsta uz priekšu
• krūšu kurvja kifoze - krūšu kurvja mugurkaula izliekums loka formā, kura virsotne ir vērsta atpakaļ
• jostas lordoze - muguras lejasdaļas izliekums loka formā, kura virsotne ir vērsta uz priekšu
• sakrālā kifoze - krustu kaula izliekums, līdzīgs krūšu kurvja kifozei (stingri fiksēts, jo krustu skriemeļi ir cieši savienoti viens ar otru)

Normālus fizioloģiskos izliekumus atbalsta mugurkaula dabiskā konfigurācija un normālais muguras muskuļu tonuss.

Sānu virzienos mugurkaulam parasti nav izliekumu.

Kas ir poza?

Poza ir cilvēka mugurkaula pozīcija, kad viņš ieņem noteiktu pozu. Poza var būt pareiza vai nepareiza.

Pareizas stājas īpašības:

• Stāvošā stāvoklī cilvēks tur galvu un ķermeni taisni
• Viņa pleci ir nedaudz nolaisti un atvilkti
• Paklupšana
• Krūtis izvirzās uz priekšu
• Vēders ir uzvilkts
• Cilvēks bez grūtībām ieņem šo amatu

Ir daudz sliktas stājas variāciju. Skolioze arī noved pie tā pasliktināšanās.

Kā aug un veidojas bērna mugurkauls?

Agrā bērnībā mugurkauls sastāv gandrīz no skrimšļiem. Tad ar vecumu tas pārkaulojas. Šis process notiek pakāpeniski.

Mugurkaula veidošanās posmi bērnībā, kas veicina skoliozes attīstību:

• no 0 līdz 8 gadiem: mugurkaula ķermeņu pārkaulošanās
• no 8 līdz 14 gadiem: skriemeļu loku un procesu pārkaulošanās
• no 15 līdz 17 gadiem: visa skriemeļa saplūšana vienā kaulā

Kamēr skriemeļos paliek mīkstas skrimšļa daļas, vienmēr pastāv iespēja to patoloģiskai rotācijai pārkaulošanās procesā.

Kādi ir skoliozes cēloņi?

Iedzimta skolioze: cēloņi, kas izraisa slimības attīstību, rodas no bērna piedzimšanas.
Patiesībā iedzimta skolioze.	Cēloņi: skriemeļu saplūšana savā starpā (divu vai vairāku) papildu mazattīstītu skriemeļu (tā saukto pusskriemeļu) klātbūtne ribu saplūšana savā starpā (skoliozes cēlonis krūšu kurvja mugurkaulā) skriemeļu arku un procesu attīstības traucējumi Šo attīstības defektu rezultātā mugurkauls aug asimetriski. Skolioze parasti tiek atklāta jau pirmajā bērna dzīves gadā. Pēc tam mugurkaula izliekums palielinās ļoti lēni.
Displastiskā skolioze. Saistīts ar iedzimtiem traucējumiem mugurkaula jostas un krustu krustojumā.	Cēloņi: jostas skriemeļu nesaliešana– salīdzinoši bieži sastopama mugurkaula attīstības anomālija izstrādes stadijā pēdējais jostas vai pirmais krustu skriemelis lumbarizācija- stāvoklis, kurā samazinās krustu skriemeļu skaits un attiecīgi palielinās jostas skriemeļu skaits sakralizācija- stāvoklis, kurā samazinās jostas skriemeļu skaits, un attiecīgi palielinās krustu skriemeļu skaits. Displastiskā skolioze– smagākā slimības forma. Parasti pirmo reizi to konstatē 8–10 gadu vecumā. Pēc tam mugurkaula deformācija strauji palielinās.
Iegūta skolioze: slimības cēloņi darbojas ārēji un rodas pēc piedzimšanas.
Neirogēnā skolioze. Attīstās nervu sistēmas bojājumu rezultātā.	Cēloņi: nodots poliomielīts(nervu sistēmas bojājumi, ko izraisa poliomielīta vīruss) nodots siringomiēliju (distrofiska slimība muguras smadzenes) cerebrālā trieka miopātijas(smaga neiroloģiska iedzimtas slimības izpaudās bērnībā paralīzes veidā) Šajās slimībās rodas primārie motoro nervu bojājumi. Tā rezultātā muguras un vēdera muskuļu funkcija, kas parasti atbalsta pareiza pozaķermeņi.
Rahīta skolioze	P slimības cēlonis - rahīts. Tas rodas ar D vitamīna deficītu un izraisa muskuļu tonusa samazināšanos un visu kaulu deformāciju. Attīstās osteoporoze(blīvuma samazināšanās kaulu audi) mugurkauls.
Statiskā skolioze	Šī skoliozes forma ir apakšējo ekstremitāšu deformācijas sekas. Ja kājas ir deformētas, iegurnis stāvošā stāvoklī atrodas nepareizi telpā. Un tā kā iegurņa kauli ir cieši saistīti ar krustu, tas izjauc visa mugurkaula konfigurāciju. Visbiežāk statiskās skoliozes attīstība ir saistīta ar iedzimtu gūžas locītavas dislokāciju.
Idiopātiskā skolioze	Visizplatītākā skoliozes forma. Tās rašanās iemesliem ir daudz dažādu skaidrojumu. Būtībā viņi visi piekrīt, ka idiopātiskā skolioze ir augšanas slimība, kas ir bērnu un pusaudžu mugurkaula attīstības traucējumu sekas. Visbiežāk idiopātiskā skolioze tiek atklāta bērniem pēc 10–12 gadu vecuma. Meitenes ir visvairāk uzņēmīgas pret šo slimību.

Kādas ir skoliozes pakāpes?

Laika gaitā palielinās mugurkaula sānu novirzes ar skoliozi. Viņi apstājas tikai pēc pubertātes beigām. Tāpēc dažādi bērni iekšā dažādos vecumos deformācijas ir izteiktas dažādās pakāpēs. Tas ir īpaši pamanāms rentgenogrammās.

Lai precīzi noteiktu mugurkaula izliekuma pakāpi skoliozes gadījumā, viņi to dara rentgenstari guļus un stāvus stāvoklī, guļot uz slīpas plaknes. Pamatojoties uz rentgenogrammām, izšķir 4 skoliozes pakāpes. Katram no tiem ir raksturīgas noteiktas sūdzības un simptomi.

Kas ir skolioze I stadijas?

Pirmajā skoliozes pakāpē mugurkaula deformācijas leņķis rentgenogrammās nepārsniedz 5⁰.

Pirmās pakāpes skoliozes simptomi:

• stāvošā stāvoklī pacienta plecu jostas atrodas dažādos līmeņos;
• plecu lāpstiņas atrodas dažādos attālumos no mugurkaula;
• ja jūs lūdzat pacientam noliekties, mugurkaula izliekums uz sāniem kļūs skaidri redzams;
• slimības pirmajā pakāpē pacienta noliekšanās ir gandrīz neredzama;
• muguras sāpes intensīvas fiziskās slodzes un ilgstoša darba laikā monotonā, neērtā stāvoklī.

Galvenais uzdevums I pakāpes skoliozes ārstēšanā ir apturēt tā augšanu un novērst pāreju uz otro pakāpi.

Pirmās pakāpes skoliozes ārstēšana:

• fizioterapija
• masāža
• peldēšana
• fizioterapija (elektriskā muskuļu stimulācija, elektroforēze)

Kas ir skolioze II stadijā?

Otrajā skoliozes pakāpē mugurkaula deformācijas leņķis rentgenogrammās svārstās no 6⁰ līdz 25⁰.

Otrās pakāpes skoliozes simptomi:

• skaidri redzams no ārpuses slinkums pacientam mugurkauls ir izliekts uz sāniem burta “S” formā;
• Ja palūgsiet pacientam pieliekties, tad uz viņa muguras kļūs skaidri redzams izvirzījums - t.s. ribu kupris;
• atrodas jostas rajonā muskuļu rullis– saspringto muskuļu zona;
• muguras sāpes pēc fiziskas slodzes un ilgstošas ​​uzturēšanās monotonā stāvoklī tie ir izteiktāki un rodas biežāk nekā ar pirmo skoliozes pakāpi;
• atzīmēja palielināts muguras muskuļu nogurums.

2. pakāpes skoliozes ārstēšana ir paredzēta, lai samazinātu esošo deformāciju un novērstu tās progresēšanu.

Otrās pakāpes skoliozes ārstēšana:

• fizioterapija
• masāža mugura, krūtis, muguras lejasdaļa, plecu josta, vēders
• peldēšana
• fizioterapija (elektriskā muskuļu stimulācija, elektroforēze)
• valkā speciālas ortopēdiskas korsetes
• saķere uz īpašām slīpām gultām
• Spa ārstēšana

Ja konservatīvā ārstēšana ir nesekmīga, pat ar skoliozes II stadiju, ārsts var nozīmēt ķirurģisku ārstēšanu.

Kas ir III stadijas skolioze?

Ar trešo skoliozes pakāpi mugurkaula deformācijas leņķis rentgenogrammās svārstās no 26⁰ līdz 80⁰.

Trešās pakāpes skoliozes simptomi:

• smaga mugurkaula deformācija burta “S” formā, pamanāma noliekšanās, iegurņa, visa ķermeņa deformācija;
• Ja jūs lūdzat pacientam noliekties uz priekšu, tad ribu kupris būs ļoti redzams;
• ārēji redzams krūškurvja deformācija;
• Plecu jostu un lāpstiņu augstums labajā un kreisajā pusē ir ļoti atšķirīgs;
• pacients ir noraizējies stipras muguras sāpes;
• tiek traucēta iekšējo orgānu darbība, galvenokārt elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas: fiziskās aktivitātes laikā palielinās nogurums, tiek novērots elpas trūkums, bieži elpceļu infekcijas;
• muguras smadzeņu saspiešana un asinsrites traucējumi tajās: traucēta jutība un kustības dažādās zonās atkarībā no bojājuma vietas.

3. pakāpes skoliozi ar konservatīvām metodēm var ārstēt tikai bērniem līdz 11 gadu vecumam, kamēr skriemeļi vēl nav pilnībā pārkaulojušies. Tiek izmantotas tādas pašas ārstēšanas procedūras kā 2. pakāpes skoliozes gadījumā.

Pieaugušajiem ar III pakāpes skoliozi ir iespējams tikai palēnināt procesu un nedaudz samazināt mugurkaula deformācijas leņķi. Īpaši smagos gadījumos nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Kas ir IV stadijas skolioze?

Ar ceturto skoliozes pakāpi mugurkaula deformācijas leņķis rentgenogrammās ir lielāks par 80⁰.

Ceturtās pakāpes mugurkaula skoliozes simptomi:

• ļoti smaga mugurkaula deformācija un viss pacienta ķermenis;
• spēcīga ķermeņa deformācija pret izliekumu, augšanas pārtraukšana;
• smaga krūškurvja deformācija;
• smaga iekšējo orgānu pārvietošanās, to funkcijas pārkāpums;
• muguras smadzeņu saspiešana Un parēze kāju muskuļu (daļēja paralīze), apgrūtināta urinēšana un defekācija;
• stipras sāpes mugurkaulā;
• krasa pacienta dzīves kvalitātes pazemināšanās, invaliditāte.

4. pakāpes skoliozes ārstēšana tiek veikta tāpat kā 3. pakāpes skoliozes gadījumā.

Kas ir S-veida skolioze?

Atkarībā no mugurkaula izliekuma loku skaita sānu virzienā izšķir trīs skoliozes veidus:

• C veida skolioze.
• S-veida skolioze.
• Z formas skolioze.

C veida skolioze

Vienkāršākais skoliozes veids. Raksturo viena izliekuma loka klātbūtne. C formas skolioze ir visizplatītākā. To nosaka diezgan viegli: pacientam tiek lūgts noliekties, savukārt uz muguras ir redzams izliekuma loks.

S-veida skolioze

Kā norāda nosaukums, šo skoliozes formu raksturo divu izliekumu loku klātbūtne, kā rezultātā mugurkauls iegūst S formu. Viena arka ir galvenā, skoliotiska. Otrā loka ir kompensējoša. Tas notiek mugurkaula virsējā daļā, lai saskaņotu ķermeņa stāvokli telpā. Piemēram, ja attīstās mugurkaula jostas daļas izliekums labā puse, tad ar laiku krūšu segmentā rodas izliekums, bet pa kreisi.

S-veida skolioze tiek diagnosticēta ārsta apskates laikā un izmantojot rentgena starus.

Z formas skolioze

Z formas skolioze ir retākā un smagākā patoloģijas forma. Mugurkauls veido trīs izliekuma lokus. Trešā arka ir mazāk izteikta nekā pārējās divas. Z formas skoliozi var diagnosticēt, izmantojot rentgena starus.

Labās un kreisās puses skolioze

Ar skoliozi mugurkauls var būt izliekts pa labi vai pa kreisi. Šajā sakarā izšķir labās un kreisās puses skoliozi. Parasti starp tiem nav būtisku atšķirību cēloņos, simptomos un ārstēšanas metodēs. Atšķirības attiecas gandrīz tikai uz skoliozes līknes virzienu.

Ar S-veida skoliozi deformācijas loki ir vērsti dažādos virzienos. Ar Z formas skoliozi augšējā un apakšējā arka ir vērsta vienā virzienā, un tā, kas atrodas starp tām, ir vērsta pretējā virzienā.

Dažādu mugurkaula daļu skolioze

Dzemdes torakālā skolioze

Dzemdes torakālā skolioze(sin.: augšējā krūšu kurvja skolioze) – skoliozes forma, kurā skoliozes loka virsotne atrodas 4. – 5. līmenī. krūšu skriemeļa. Augšējā daļa loks sniedzas līdz kaklam. Laika gaitā mugurkaula krūšu un jostas daļā veidojas kompensācijas arka.

Dzemdes un torakālās skoliozes simptomi:

• Pacienta plecu jostas atrodas dažādos līmeņos;
• kakla deformācija– veidojas torticollis;
• galvaskausa kaulu deformācijas, laika gaitā veidojas sejas asimetrija;
• krūšu kurvja mugurkaula osteohondroze veidojas ilgstoša dzemdes un torakālās skoliozes kursa laikā pieaugušajiem;
• kakla sāpes, galvassāpes;
• muguras smadzeņu disfunkcijas - rodas, ja skolioze tiek kombinēta ar kifotiski stājas traucējumi– spēcīgs mugurkaula krūšu kurvja izliekums atpakaļ.

Torakālā skolioze

Torakālā skolioze(sin.: krūšu kurvja skolioze) attiecas tikai uz krūšu mugurkaulu. Loka virsotne atrodas 7. – 8. krūšu skriemeļa līmenī. Visbiežāk mugurkaula krūšu kurvja skolioze ir labās puses skolioze. Slimība strauji progresē un noved pie invaliditātes. Tāpēc krūšu kurvja skolioze tiek uzskatīta par ļaundabīgāko slimības formu.

Torakālās skoliozes simptomi:

• mugurkaula, plecu jostas, vidukļa asimetrija;
• krūškurvja deformācija, piekrastes paugura veidošanās;
• stipras muguras sāpes;
• krūšu kurvja mugurkaula osteohondroze pieaugušajiem;
• sirds un plaušu darbības traucējumi;
• muguras smadzeņu darbības traucējumi, apgrūtināta kustība, ievērojams samazinājums vispārējo kvalitāti dzīvi.

Torakolumbāra skolioze

Krūškurvja skolioze (sin.: torakolumbārā skolioze) ir slimības starpposma forma starp krūšu kurvja un jostas skoliozi. Skoliotiskās deformācijas arkas virsotne parasti atrodas 10–12 krūšu skriemeļu līmenī. Labās puses jostas-krūšu kurvja skolioze atgādina krūšu kurvja skoliozes gaitu. Kreisā puse attīstās lēnāk, un to pavada mazāk smagi simptomi.

Raksturīgi torakolumbālās skoliozes simptomi:

• pacienta figūras izmaiņas, skaidri redzama noliekšanās, ribu kupra veidošanās;
• ievērojami pasliktinās elpošana un sirdsdarbība: elpas trūkums, bālums vai pelēks ādas tonis, fiziskās slodzes nepanesamība, paaugstināts nogurums, gaisa trūkuma sajūta utt.;
• stipras muguras sāpes.

Jostas skolioze

Jostas skolioze (sin.: jostas skolioze) ir samērā izplatīta. Deformācijas loka virsotne atrodas 1. – 2. jostas skriemeļa līmenī. Visbiežāk šī skoliozes forma ir kreisā puse. Tam ir viegla plūsma. Smagi mugurkaula izliekumi ar mugurkaula jostas daļas skoliozi praktiski nenotiek.

Jostas skoliozes simptomi:

• I un II pakāpē slimības deformācija ir gandrīz neredzama, to var atklāt tikai ārsts pēc rūpīgas izmeklēšanas;
• sāpes krustu un muguras lejasdaļā– agrīns simptoms, var rasties bērnībā;
• redzama mugurkaula deformācija un figūras traucējumi attīstīties lēnām, bieži kļūstot pamanāmas vecumdienās;
• osteohondroze – raksturīga komplikācija jostasvietas skolioze attīstās ļoti agri.

Lumbosakrālā skolioze

Lumbosakrālā skolioze (sin.: jostas-krustu daļas skolioze) ir reti. Izliekuma loka virsotne atrodas apakšējo jostas skriemeļu reģionā.

Jostas-krustu daļas skoliozes simptomi:

• krustu kaula un iegurņa deformācija;
• iegurņa jostas asimetrija, vienas kājas relatīvais pagarinājums salīdzinājumā ar otru;
• sāpes jostas un krustu rajonā.

Fizikālā terapija skoliozes ārstēšanai

Terapeitiskā vingrošana (fizikālā terapija) ir liela nozīme I un II pakāpes skoliozes ārstēšanā. Parasti vingrinājumu komplekss tiek veikts klīnikā vai slimnīcā ārsta speciālista uzraudzībā.

Uzdevumi Fizioterapija skoliozes gadījumā:

• stiprināt muguras muskuļus un tādējādi stabilizēt mugurkaulu
• koriģēt mugurkaula un krūškurvja deformāciju, nodrošināt normālu sirds un plaušu darbību
• labot savu stāju
• stiprināt visus pacienta orgānus un sistēmas.

Veicot ārstnieciskās vingrošanas kompleksus, var izmantot sporta aprīkojumu: vingrošanas soliņus un sienas, slīpās plaknes, hanteles, rullīšus, lentes, aproces, rāmjus, nūjas, svarus, medicīnas bumbas u.c.

Aptuvens skoliozes vingrinājumu komplekts (pirms izpildes konsultējieties ar savu ārstu)

• Sākuma pozīcija (turpmāk tekstā i.p.) – guļus uz muguras, rokas aiz pakauša. Pagarināšana (ieelpojot) un elkoņu salikšana kopā. Atkārtojiet 3-4 reizes.


• I. p. - guļot uz muguras. Pārmaiņus paceļot saliektas kājas un nogādājot tās uz vēderu. Izelpojot velciet ceļgalu pret vēderu, ieelpojot nolaidiet kāju. Atkārtojiet 3-5 reizes.


• I. p. - guļot uz muguras. Salieciet ceļus un novietojiet kājas tuvāk iegurnim. Paceliet iegurni virs grīdas. Atkārtojiet 3-4 reizes.


• I. p. - guļot uz muguras. Pārvietojiet roku tajā pusē, kurā skoliotiskā arka noliecas uz sāniem. Paceliet otru roku uz augšu. Atkārtojiet 4 reizes.


• I. p. - guļot uz vēdera. Mugurkaula novirzes krūšu rajonā un rumpja pacelšana virs grīdas. Atkārtojiet 4-5 reizes.


• I. p. - guļot uz vēdera. Novietojiet roku uz krūškurvja skoliozes līknes izliekuma pusi. Novietojiet otru roku uz pakauša. Veiciet muguras pagarinājumus.


• I. p. - guļot uz vēdera. Rokas atrodas sānos, guļ uz grīdas, balstās uz plaukstām. Ieelpojot, noliecieties uz rokām, paceliet kājas un rumpi virs grīdas. Izelpojot, atgulieties uz grīdas. Atkārtojiet 3-4 reizes.


• I. p. - guļot uz vēdera. Kājas nolaupīšana skoliozes loka virsotnes pusē uz sāniem. Atkārtojiet 3-4 reizes.


• I.p.- apgulieties uz sāniem, tajā pusē, kur atrodas skoliotiskās deformācijas loka virsotne. Novietojiet rokas aiz galvas un pēc tam atgriezieties sākuma stāvoklī. Atkārtojumu skaits – 4 – 5 reizes.


• I. p. - stāvot četrrāpus. Paceliet labo roku un izstiepiet to uz priekšu. Tajā pašā laikā paceliet kreiso kāju un izstiepiet to atpakaļ. Pēc tam atkārtojiet to pašu ar kreiso roku un labā pēda. Kopējais skaits atkārtojumi - līdz 6 reizēm.


• I. p. - stāvot četrrāpus. Salieciet elkoņus un nolaidiet krūtis līdz grīdai. Atkārtojiet 3-4 reizes.


• I. p. - guļot uz muguras. Rokas taisnas, pie vīlēm izstieptas. Paceliet abas rokas uz augšu (ieelpojot) un pēc tam nolaidiet tās uz grīdas (izelpojot).


• Atpūta. Kad esat pabeidzis vingrinājumu komplektu, apgulieties uz muguras un atpūtieties 15 līdz 20 minūtes.

Kādi sporta veidi ir noderīgi pacientiem ar skoliozi?

Skoliozes gadījumā peldēšana brasā labvēlīgi ietekmē mugurkaula stāvokli. Bērniem ar šo slimību ir lietderīgi spēlēt volejbolu, bet tikai ar ārsta atļauju.

Masāža skoliozes ārstēšanai

Kad skoliozes ārstēšanai var izmantot masāžu?

Ja pacients diezgan ilgu laiku slimo ar skoliozi, un viņa mugurkaulā ir izteiktas izmaiņas, tad masāža, visticamāk, nedos pozitīvu efektu. Masāžas ārstēšana ir indicēta galvenokārt skoliozes I un II pakāpei (dažreiz III pakāpei).

Masāža skoliozes gadījumā tiek veikta slimnīcā vai klīnikā. Komplekss tiek izvēlēts katram pacientam individuāli, ņemot vērā slimības formu, ilgumu un smagumu. Parasti ik pēc sešiem mēnešiem pacients iziet masāžas kursu kā daļu no vispārējas visaptverošas ārstēšanas.

Kādi ir masāžas mērķi mugurkaula skoliozes gadījumā?

Masāža skoliozes gadījumā tiek veikta šādiem mērķiem:

• stiprināt muguras muskuļu korseti;
• stiprināt vēdera muskuļus, kas arī piedalās stājas uzturēšanā;
• novērst mugurkaula deformāciju vai vismaz padarīt to mazāk izteiktu;
• pareiza poza;
• novērst turpmāku slimības progresēšanu;
• uzlabot asins piegādi, uzturu, mugurkaula audu inervāciju.

Sesijas laikā speciālists vienmēr ņem vērā deformācijas virzienu. Skoliotiskās arkas ieliekuma un izliekuma vietā tiek izmantotas dažādas masāžas tehnikas:

• ieliekuma pusē muskuļi ir tonēti, tie ir saspringti, tāpēc masāžas terapeits cenšas tos atslābināt;
• izliekuma pusē muskuļi ir izstiepti un novājināti: tie ir jānostiprina un tonizē.

Vai ir iespējams veikt pašmasāžu ar skoliozi?

Ja Jums ir skolioze, nekādā gadījumā nevajadzētu veikt pašmasāžu. Parasti terapeitisko masāžu drīkst veikt tikai speciālists klīnikā vai slimnīcas apstākļos. Nepareizas darbības var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos un palielināt deformāciju.

Kad skoliozes gadījumā nepieciešama operācija?

Jautājums par ķirurģisku iejaukšanos skoliozes gadījumā vienmēr tiek izlemts individuāli. Galvenā operācijas indikācija ir smagas mugurkaula deformācijas, kuras ilgstoši nevar ārstēt ar nevienu konservatīvu metodi.

Faktori, kas ietekmē indikāciju veidošanos skoliozes ķirurģiskai ārstēšanai:

• vecums: bērnu augošo mugurkaulu ir vieglāk koriģēt, tāpēc bērniem vienmēr ir mazāk indikāciju operācijai nekā pieaugušajiem;
• izliekuma atrašanās vieta un veids: ar labās puses torakālo skoliozi slimībai ir tendence strauji augt, un ar jostas skoliozi tā aug lēni, deformācija var nebūt pamanāma līdz vecumam;
• pacientam ir psiholoģiskas problēmas attiecībā uz mugurkaula izliekumu: dažreiz šis apstāklis ​​var pārliecināt ārstu izvēlēties ķirurģisku ārstēšanas metodi;
• slimības ilgums: Laika gaitā patoloģiskās izmaiņas mugurkaulā kļūst noturīgākas un grūtāk koriģējamas ar konservatīvām ārstēšanas metodēm.

Skoliozes gadījumā ir dažādi ķirurģiskas iejaukšanās veidi. Kopumā to būtība ir tāda, ka izliektais mugurkaula segments tiek fiksēts, izmantojot īpašas metāla konstrukcijas.

Skoliozes operāciju veidi:

• Iestudēts. Pirmās darbības laikā tiek uzstādīta pagaidu metāla konstrukcija. Pēc tam noteiktā bērna vecumā tiek veikta virkne papildu ķirurģisku iejaukšanos, kuru laikā tiek pagarināta metāla konstrukcija, palielinot korekciju. Šīs pieejas galvenais trūkums ir tas, ka ir jāveic vairāk nekā viena operācija.


• Viens solis. Skriemeļu nostiprināšanai nekavējoties tiek uzstādīta pastāvīga metāla konstrukcija. Vēlamais efekts tiek sasniegts uzreiz pēc pirmās (un vienīgās) ķirurģiskās iejaukšanās. Bet šādu operāciju var sarežģīt tā sauktais eņģes efekts: ar vecumu attīstās smaga skolioze, kuru ir ļoti grūti novērst.

Vai jūs saņemat atbrīvojumu no armijas, ja jums ir skolioze?

Šis jautājums tiek regulēts teritorijā Krievijas Federācija Krievijas Federācijas valdības 2003. gada 25. februāra dekrēts Nr.123.

Lemjot par atbrīvošanu no militārā dienesta, tiek ņemta vērā skoliozes pakāpe, kas noteikta ar rentgenogrammām (skatīt iepriekš).

• Iesauktie ar I pakāpes skoliozi tiek uzskatīti par derīgiem dienestam, bet ne A-1 kategorijā.


• Iesaucamie ar II un III pakāpes skoliozi pieder B kategorijai - “ierobežoti derīgi”. Viņi saņem militāro apliecību un iestājas bruņoto spēku rezervēs.


• Iesauktie ar IV pakāpes skoliozi tiek uzskatīti par nederīgiem militārajam dienestam (D kategorija).

Skoliozes profilakse

Preventīvās darbības lai novērstu skoliozes attīstību:

• Lai novērstu jaundzimušā mugurkaula anomālijas (kas predisponē skoliozes attīstībai), grūtniecei ir jālieto folijskābe un vitamīns B12, kā noteicis ārsts.
• Bērns pirmajā dzīves gadā nedrīkst sēdināt agrāk, nekā paredzēts.
• Mugurkaula un muguras muskuļu nevienmērīgas slodzes novēršana bērniem: pareiza pozīcija pie rakstāmgalda, valkājot mugursomu tikai uz diviem pleciem, ne vienmēr vadāt bērnu aiz vienas rokas.
• Racionāls darba un atpūtas režīms: nestrādājiet ilgu laiku sēžot pie galda, sēdiet ilgu laiku pie datora.
• Labs uzturs un vitamīnu uzņemšana. Maziem bērniem ir svarīgi uzņemt pietiekami daudz D vitamīna, lai novērstu rahītu.
• Ikdienas vingrošanas nodarbība.
• Peldēšana, volejbols un citi sporta veidi, kas labvēlīgi ietekmē mugurkaulu.
• Savlaicīga stājas traucējumu un citu slimību ārstēšana.

Bērniem skoliozes profilaksi ir vērts sākt jau no pirmajām dzīves dienām. Jūs vienmēr varat saņemt padomu par to no ortopēda klīnikā, kuru apmeklē jūsu bērns.

Ko nevajadzētu darīt, ja Jums ir skolioze?

Skolioze atstāj noteiktu nospiedumu cilvēka dzīvē. Ar skoliozi veidojas nevienmērīgs tonuss muskuļiem, kas atbalsta mugurkaulu. Daži ārsti tic šai parādībai aizsardzības mehānisms, apturot tālāku slimības attīstību. Citi uzskata, ka vienpusēja muskuļu spazma ir ribu kupra veidošanās un skriemeļu rotācijas cēlonis. Taču abus vieno tas, ka nepieciešams harmoniski nostiprināt muguras muskuļus, cenšoties padarīt to tonusu simetrisku. Jāņem vērā arī tas, ka mugurkaula daļās, kas atrodas blakus izliektajam laukumam, attālumi starp skriemeļiem ir palielināti. Paaugstināta mobilitātešajās vietās var radīt savainojumus, ja tos pārvieto neuzmanīgi. Pamatojoties uz to, mēs izstrādājām noteikumi, kas norāda, kas nav atļauts ar skoliozi.

1. Vadiet mazkustīgu dzīvesveidu. Fiziskā neaktivitāte vājina muskuļus, kas atbalsta mugurkaulu.
2. Ilgtermiņa sēdēt vai stāvēt. Statiskā slodze palielina muskuļu spazmu un bieži izraisa muguras sāpes.
3. Piešķiriet ķermenim nevienmērīgu slodzi– somas nēsāt vienā rokā, gulēt uz vienas puses. Tas var izraisīt asimetriskas muskuļu spazmas.
4. Cilāt svarus. Ar skoliozi tiek traucēta mugurkaula triecienu absorbējošā funkcija un ir augsts mugurkaula nerva saknes saspiešanas risks.
5. Super forši. Zema temperatūra pasliktina asinsriti, izraisot muskuļu spazmas, kas pasliktina izliekumu.
6. Veiciet asas apļveida kustības ar ķermeni. Neuzmanīgi pagriezieni var izraisīt skriemeļu pārvietošanos, kas atrodas blakus izliektajai zonai.

Vingrojumi nav vēlami pacientiem ar skoliozi.Šos vingrinājumus ieteicams izslēgt no jogas, pilates, vingrošanas terapijas kompleksi un citas tehnikas.

• Tāli un augsti lēcieni palīdz atbrīvot mugurkaulu.
• Vingrinājumi uz vienas kājas ar hantelēm un bez slodzes rada iegurņa nestabilitāti un noved pie nevienmērīgas muskuļu kontrakcijas.
• Lunges un rolls - tā paša iemesla dēļ.
• Kūrens – ir liela mugurkaula traumu iespējamība.
• Galvas slīpums atpakaļ ar mugurkaula kakla izliekumu. Dzemdes kakla skriemeļi saskaras ar nervu saknēm.
• Paceļot abas kājas vienlaikus - liela slodze muguras lejasdaļā.
• Muguras izliekumi un tilti palielina jostas lordozi un samazina krūšu kurvja kifozi.
• Apļveida kustības un ķermeņa pagriezienus, noliecoties uz sāniem - samaziniet attālumu starp skriemeļiem un starpribu telpām skartajā pusē, saspiežot mugurkaula nervu saknes.
• Karāšanās uz horizontāla stieņa provocē locītavu un saišu pārmērīgu izstiepšanu, īpaši vietās, kas atrodas blakus izliektajai daļai.
• Šķēres un velosipēds palielina mugurkaula novirzi, kas vērsta ar izliekumu uz priekšu. Palieliniet attālumu starp mugurkaula zonu, kurā ir novirze, un veselīgu zonu.

Līdzīgi ierobežojumi tiek ieviesti 2. vai vairāk pakāpes skoliozes gadījumā. Ja deformācijas leņķis nepārsniedz 5 grādus (1. pakāpe), tad ir pieļaujamas jebkādas nepārmērīgas slodzes.

Aizliegti sporta veidi skoliozes gadījumā:

• Parkour;
• skriešana (nav ieteicama 3.-4. pakāpes skoliozes gadījumā);
• sporta un ritmiskā vingrošana;
• akrobātika;
• Svarcelšana;
• hokejs;
• futbols;
• slēpošana;
• teniss, badmintons;
• nožogojumi;
• sambo, džudo, citi cīņas mākslas veidi.

Katram pacientam ir savs komplekts patoloģiskas izmaiņas. Tāpēc katrā konkrētajā gadījumā ārsts nosaka savus ierobežojumus un izvēlas individuālu ārstnieciskās vingrošanas kompleksu.

Skolioze bērnam, ko darīt?

Skolioze bērniem ir diezgan izplatīta parādība. Plašs pētījums ar skolēniem parādīja, ka 15-20% ir dažādas pakāpes skolioze. Turklāt meitenēm šī slimība rodas 2-3 reizes biežāk. Tas ir izskaidrots zems līmenis fiziskās aktivitātes: meitenes ir atbildīgākas mācībās un vairāk laika pavada nodarbībās, savukārt zēni vairāk laika velta aktīvām spēlēm.

Maksimālā skoliozes noteikšana notiek 9-16 gadu vecumā, kad pusaudžiem sākas aktīvās izaugsmes periods. Šajos gados iespējama strauja slimības progresēšana, kad 2-3 mēnešu laikā krasi pasliktinās mugurkaula stāvoklis (deformācijas leņķis var palielināties par 30-50 grādiem). Lai nomierinātu vecākus, mēs atzīmējam, ka 95% gadījumu slimība apstājas sākotnējā stadijā un neprogresē.

Kāpēc skolioze ir bīstama bērniem? Ar II vai vairāk pakāpes skoliozi tiek traucēta elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu darbība. Tas var provocēt dažādas slimības: no ilgstoša bronhīta līdz cerebrovaskulāriem traucējumiem. Mugurkaula nervu sakņu saspiešana izraisa iekšējo orgānu inervācijas traucējumus un sāpju parādīšanos dažādas lokalizācijas. Skoliozes 3. un 4. stadija var estētiski sabojāt figūru un izraisīt kompleksu parādīšanos.

Skoliozes cēloņi bērniem. Galvenais iemesls ir muguras muskuļu un saišu vājums, kas nodrošina vertikālu atbalstu mugurkaulam.

Slimības, kas var izraisīt skoliozes attīstību:

• iedzimtas mugurkaula anomālijas - nepareiza mugurkaula veidošanās pirmajās 6 grūtniecības nedēļās;
• viena kāja ir īsāka par otru, kas noved pie šķība iegurņa;

Faktori, kas provocē skoliozes attīstību

• iedzimta predispozīcija – skoliozi vecākiem var pārmantot bērns;
• nepareiza poza;
• smagu priekšmetu nešana – soma uz viena pleca;
• nepareiza sēdvieta – zems galds, krēsls bez atzveltnes;
• redzes defekts – tuvredzība, vertikāls šķielēšana;
• sporta veidi, kas asimetriski attīsta muskuļus - teniss, metienu mešana, paukošana, hokejs;
• traumas un pārmērīgs stress uz mugurkaula - vieglatlētika un svarcelšana, sports un ritmiskā vingrošana.

Skoliozes diagnostika bērniem

Pārbaude, kas ļauj patstāvīgi noteikt pirmās skoliozes pazīmes bērnam. Bērns, ģērbies apakšveļā, tiek lūgts nostāties pēc iespējas taisni, ar rokām nolaistām gar ķermeni.

Pazīmes, kas norāda uz skoliozi:

• ķermeņa kreisā un labā puse ir asimetriskas;
• Kakla skriemeļi, krūškurvja reģions un astes kauls neatrodas vienā vertikālē;
• ausis ir dažādos līmeņos;
• plecu lāpstiņas dažādos līmeņos;
• plecu lāpstiņas neizvirzās vienādi;
• sakrālās bedrītes dažādos līmeņos;
• izciļņiem gūžas kauli iegurnis ( augšējā mala iegurņa kauli) nav vienā līmenī;
• mugurkaulam ir sānu izliekumi;
• “vidukļa trīsstūri” nav simetriski - dažādi attālumi starp rumpi un roku;
• Noliecoties uz priekšu, šīs izmaiņas kļūst pamanāmākas.

Šādas izmaiņas var liecināt arī par nepareizu stāju. Lai atšķirtu muskuļu izmaiņas no skoliozes, lieciet bērnam gulēt uz vēdera. Šajā gadījumā izzūd visi simptomi, ko izraisa slikta stāja. Ja mugurkauls nav izlīdzināts, tas norāda uz skoliozi.

Ja pamanāt vismaz vienu no pazīmēm, jums ir jāparāda bērns ortopēdam. Viņš liek precīza diagnoze pamatojoties uz mugurkaula pārbaudi un rentgenu.

Skoliozes ārstēšana bērniem

I grāds

• Ārstēšana nav nepieciešama.
• Regulāra novērošana pie ortopēda-vertebrologa 2 reizes gadā.
• Vingrošanas terapijas nodarbības pēc individuāli sastādītas programmas.
• 2 reizes gadā masāžas kursi pie speciālista.
• Peldēšana, horeogrāfija.
• Skolā atļauts apmeklēt fiziskās audzināšanas nodarbības.

II pakāpe

• Ortopēda novērošana 2 reizes gadā.
• Ikdienas vingrošanas terapijas nodarbības.
• Peldēties 2-3 reizes nedēļā.
• Masāžas kursi 2-3 reizes gadā.
• Fizioterapija - parafīna vai ozokerīta aplikācijas, elektroforēze, elektriskā muskuļu stimulācija, dūņu terapija, magnētiskā terapija.
• Manuālā terapija ar ortopēda atļauju.
• Šrotterapija.
• Koriģējoša korsete krasai skoliozes progresēšanai. Tomēr daži eksperti apgalvo, ka korsete ir paredzēta tikai izliekumiem, kas ir lielāki par 20 grādiem.
• Nav vēlams apmeklēt fiziskās audzināšanas nodarbības. Spēles brīvā dabā un komandu sporta veidi var izraisīt traumas.

III pakāpe

• Apmeklējiet ortopēdu pēc ārsta norādījuma 2-4 reizes gadā.
• Fizioterapija.
• Koriģējošās medicīniskās korsetes.
• Masāžas 3-4 reizes gadā.
• Fizioterapija – magnētiskā terapija, elektroforēze, diadinamiskā terapija, elektrostimulācija.
• Spa ārstēšana. Ir sanatorijas un speciālās internātskolas. Tajās mācību process notiek paralēli intensīvai ārstēšanai un stumbra muskuļu nostiprināšanai.
• Ja ir stipras muguras sāpes, tiek apsvērta operācija.

IV pakāpe

• Tāds pats ārstēšanas pasākumu kopums kā III stadijai.
• Korsete – korsetes nēsāšana.
• Manuālā terapija, lai palielinātu mobilitāti izliektā zonā, gatavojoties operācijai.
• Ja konservatīvā ārstēšana ir neefektīva, ārsti iesaka operāciju. Fiksācijas elementi ir uzstādīti ap mugurkaulu. Ar viņu palīdzību mugurkauls ir izlīdzināts trīs plaknēs.

Uzmanību! Pēc nosauktā Bērnu ortopēdijas pētniecības institūta darbinieku domām. G.I. Tērners un vairāki britu zinātnieki manuālā terapija, osteopātija un chiropractic nav ieteicamas skoliozes ārstēšanai bērnam. Šīs metodes var ātri novērst kosmētiskais defekts un padariet mugurkaula asi taisnu vairākas dienas. Taču tad muskuļi atslābst un deformācijas leņķis tiek atjaunots. Turklāt pēc šādām manipulācijām ir iespējama strauja slimības progresēšana aktīvās augšanas periodā. Tāpēc manuālo terapiju nav vēlams veikt līdz 14 gadu vecumam.

Skoliozes profilakse bērnam

• Darba un atpūtas režīma ievērošana. Skoliozes attīstību galvenokārt ietekmē statiskās slodzes, it īpaši, ja bērns sēž pie galda. Ik pēc 30-40 minūtēm jums ir nepieciešams 5-10 minūšu pārtraukums.
• Ortopēdiskais matracis, kas novērsīs muguras izliekšanos miega laikā. Neliels plakans spilvens palīdz novērst skoliozes attīstību augšējās sadaļas mugurkauls. Optimālais spilvena augstums nav augstāks par plecu līmeni. Šajā gadījumā, bērnam guļot uz sāniem, mugurkauls paliek taisns.
• Īstā darba vieta. Bērnam, kas sēž pie galda, ceļgaliem un rokām jābūt saliektiem taisnā leņķī. Krēsla atzveltnei ir jānodrošina uzticams atbalsts jūsu mugurai. Šiem nolūkiem vēlams iegādāties biroja krēslu ar regulējamu augstumu un bez riteņiem, lai tas neatkāptos no galda. Attālumam no krūtīm līdz galda malai jābūt vienādam ar bērna plaukstu.
• Vienmēr nodrošiniet pareizu stāju bērns mācību un atpūtas laikā.
• Fiziskā aktivitāte. Mudiniet savu bērnu vairāk kustēties. Tā var būt aktīvās spēles pagalmā vai sportojot. Ieteicama peldēšana, īpaši brasa peldēšana.
• Mugursoma vai soma ir labāka nekā soma, kas var izraisīt skoliotiskas stājas veidošanos.

Kāda korsete ir nepieciešama skoliozes gadījumā?

Korsetes un stājas korektori ir ierīces, kas ļauj nostiprināt noteiktu mugurkaula stāvokli. Agrīnā vecumā, līdz 12 gadiem, korsete var ietekmēt mugurkaula attīstību un samazināt tā deformāciju. Tomēr pat labākā augsto tehnoloģiju korsete nav skoliozes panaceja. Tas darbojas tikai kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm.

Korsetes darbības princips:

• rada spiedienu uz izliektām mugurkaula vietām, apturot deformāciju;
• fiksē mugurkaulu anatomiski pareizā stāvoklī;
• samazina slodzi uz skarto muguras daļu;
• samazina mugurkaula patoloģisko mobilitāti;
• “atgādina” noturēt muguru pareizā stāvoklī (pacientiem ar skoliozes 1. stadiju).

Korsetes trūkumi:

• ierobežo kustības;
• muskuļi zaudē ieradumu patstāvīgi turēt mugurkaulu un vājina;
• nepareizi izvēlēta korsete var izraisīt skoliozes progresēšanu;
• Iespējami ādas bojājumi spiediena vietās.

Korsešu veidi

1. Atbalstītāji– paredzēts mugurkaula atslodzei, sāpju mazināšanai un muskuļu sasprindzinājuma mazināšanai. Var izmantot skoliozes pozai vai skoliozes I-II stadijai. Iecelts uz sešiem mēnešiem. Tie ierobežo mugurkaula kustīgumu noteiktās plaknēs, novēršot tā turpmāku izliekumu. Pārdodu gatavu, pielāgotu individuāli. To lietošanas efekts ir pamanāms tikai kombinējot ar masāžām un fizikālo terapiju, īpaši peldēšanu.

2. Koriģējošs– paredzēti, lai koriģētu mugurkaula izliekumu un novērstu slimības tālāku progresēšanu. Struktūras rada ievērojamas neērtības, tāpēc tās tiek parakstītas pacientiem ar 20-40 grādu izliekumu ar progresējošu skoliozi. Šīs stingrās un daļēji cietās konstrukcijas tiek izgatavotas pēc pasūtījuma pēc mērījumu veikšanas.

Pacientiem ar III-IV pakāpes skoliozi netiek nekavējoties izrakstīta koriģējoša korsete. Pirmajos mēnešos ir indicēta vingrošana un intensīva konservatīvā terapija, kad pacients katru dienu 4-6 stundas veic vingrošanas terapiju. Korsete tiek nozīmēta, ja šie pasākumi nesniedz uzlabojumus un slimība progresē. Pēc korsetes izrakstīšanas pacientam vairākas stundas dienā jāturpina iesaistīties intensīvā fizikālā terapijā, lai novērstu muskuļu vājināšanos un spazmas.

Korsetes valkāšanas metode skoliozes gadījumā

Lai novērstu muskuļu iztukšošanos un attīstītu pareizu stāju, balsta korsetes tiek nēsātas saskaņā ar shēmu. Pirmā nedēļa 2 stundas dienā. Pēc tam katru nedēļu valkāšanas laiks tiek palielināts par 1 stundu, palielinot to līdz 6 stundām dienā. Pēc tam viņi to valkā 2-4 mēnešus, 6 stundas dienā. Pēc šī laika korsetes valkāšana tiek pakāpeniski samazināta par stundu ik pēc 10 dienām. Kad šī shēma ir pabeigta, jums nav jāvalkā korektors. Ja atkal parādās saliekšanās pazīmes, korseti uzvelk 4 stundas dienā un nēsā 2 mēnešus.

Koriģējošām korsetēm nepieciešams cits dizains. Pierašanas laiks pie dizaina ir 3 nedēļas. Šajā periodā korseti ieteicams noņemt ik pēc 2 stundām, lai ķermenis atpūtinātu un ārstētu āda. Pamazām korsetē pavadītais laiks tiek palielināts, izraisot visu diennakti valkāšanu. Ar ārsta atļauju viņi katru dienu veic 2-3 stundu pārtraukumu higiēnas procedūrām, masāžai un fizikālai terapijai.

Korsetes izmaksas ir ļoti atšķirīgas atkarībā no tā dizaina un ražotāja. Produkta cena var svārstīties no 4 līdz 200 tūkstošiem rubļu.

Kādas netradicionālas skoliozes ārstēšanas metodes pastāv?

Ar netradicionālām skoliozes ārstēšanas metodēm mēs saprotam visas metodes, izņemot tās, kas ir pieņemtas Padomju medicīna. Savukārt citās valstīs šīs metodes ir apstiprinājusi Veselības ministrija. Ārsti tos plaši izmanto un sasniedz ievērojamus rezultātus – mazina skoliotisko līkni bērniem līdz 18 gadu vecumam, uzlabo kosmētiskās izpausmes un dzīves kvalitāti pieaugušiem pacientiem.

Preventors Evminova

Profilaktor jeb Evminov dēlis ir gluds dēlis no apses koka, kas maigi atsperas, samazinot slodzi uz mugurkaulu. Dozatoram ir iespēja regulēt rokturu augstumu un slīpuma leņķi, kas ļauj pielāgot dozatoru jebkuram cilvēka augumam, dzimumam un fiziskās sagatavotības līmenim.

Tehnikas būtība ir tāda, ka mugurkauls tiek gludi un pakāpeniski izstiepts zem sava ķermeņa svara, guļot uz slīpa dēļa. Jo mazāks ir dēļa slīpuma leņķis, jo mīkstāks ir trieciens. Vingrinājumu laikā (uz vēdera, uz muguras, otrādi, otrādi) tiek nostiprināti dziļie (īsie) muguras muskuļi un starpskriemeļu saites. Šī tehnika apstiprinājusi Ukrainas Veselības ministrija.

Priekšrocības:

• mazina muguras muskuļu spazmas;
• “izstiepj” skriemeļus skoliotiskajā lokā, samazinot deformācijas leņķi;
• stiprina muskuļus, kas atbalsta mugurkaulu;
• uzlabo starpskriemeļu disku uzturu;
• samazina spiedienu uz saspiestajiem nervu galiem.

Indikācijas:

• skolioze;
• stājas traucējumi;
• starpskriemeļu trūces un izvirzījumi.

Kontrindikācijas:

• sirdslēkmes, insulti, kas jaunāki par 12 mēnešiem;
• infekcijas slimības, ieskaitot tuberkulozi;
• smadzeņu un muguras smadzeņu bojājumi (traumatiski vai infekciozi);
• tīklenes atslāņošanās;
• garīgi traucējumi, šizofrēnija, epilepsijas slimība;
• smagas osteoporozes formas;
• trūces – nabas, cirkšņa, vēdera viduslīnija;
• smagas holelitiāzes un nierakmeņu formas;
• grūtniecība vairāk nekā 22 nedēļas.

Trūkumi:

• Vingrinājumu izvēle jāveic ortopēdam. Pretējā gadījumā pārmērīga mugurkaula stiepšana var izraisīt skriemeļu rotāciju un pasliktināt pacienta stāvokli.
• Nepieciešamas regulāras apmācības programmas korekcijas. To var izdarīt tiešsaistē.
• Nepieciešama ikdienas apmācība.

Joga

Joga skoliozes ārstēšanai mērķis ir vienmērīgi nostiprināt muskuļus, kas atbalsta mugurkaulu vertikālā stāvoklī. Jogas terapijas efektivitāte skoliozes pacientiem ir pierādīta ar daudzu gadu nopietniem pētījumiem ASV un Rietumeiropas valstīs.

Skoliozes gadījumā ieteicama Joga 23. Tās autors Andrejs Siderskis izstrādāja treniņu sistēmu, no kuras viņš izslēdza izliektam mugurkaulam kaitīgus vingrinājumus. Par nevēlamu tiek uzskatīti mugurkaula izliekumi un sagriešanās, kas palielina skriemeļu patoloģisko rotāciju.

Priekšrocības:

• stiprina muskuļu korseti;
• novērš blokus mugurkaula deformētajā zonā, ko izraisa muskuļu spazmas;
• uzlabo muskuļu un starpskriemeļu disku uzturu;
• palīdz stabilizēt mugurkaulu, stiprinot muskuļus un saites;
• samazina muguras sāpes;
• uzlabo starpskriemeļu locītavu stāvokli.

Indikācijas:

• stājas traucējumi;
• skolioze jebkurā stadijā.

Kontrindikācijas:

• hipermobilitāte - mugurkaula “vaļība”;
• infekciozi locītavu bojājumi;
• pārkāpumiem sirdsdarbība, nekompensēti sirds defekti;
• sirdslēkme un insults, kas jaunāks par 6 mēnešiem;
• traumatiski smadzeņu un mugurkaula bojājumi;
• pikants garīgi traucējumi;
• ļaundabīgi audzēji;
• hipertensijas stadijas 2-3;
• akūtas iekšējo orgānu slimības - pankreatīts, holecistīts;
• trūces (nabas, cirkšņa).

Trūkumi:

• Rezultāti parādās 2-3 mēnešu laikā.
• Ir aizliegti vingrinājumi, kas var pasliktināt stāvokli, tāpēc ir jāstrādā ar pieredzējušu treneri pēc individuāli izstrādātas programmas, ņemot vērā atrašanās vietu un izliekuma pakāpi.
• Regulāras nodarbības 2-3 reizes nedēļā ir nepieciešamas visu mūžu. Jogas terapijas kursa beigās skolioze atgriežas sākotnējā stāvoklī 3-6 mēnešu laikā.
• Pārmērīga interese par jogu var izraisīt pārmērīgu mugurkaula elastību, kas ir nevēlama, slimībai progresējot.
• 3.-4.klasē joga maz palīdz koriģēt mugurkaula deformāciju, taču būtiski uzlabo dzīves kvalitāti.

Osteopātija

Osteopātija ir manuālās terapijas veids, kad speciālists izmanto rokas kā līdzekli pacienta ārstēšanai. Tas ietekmē refleksu zonas, tādējādi uzlabojot mugurkaula un to atbalstošo muskuļu darbību. Kopš 2012. gada Krievijas Federācijas Veselības ministrija ir atzinusi osteopātus par ārstiem.

No osteopātu viedokļa skoliozes attīstības cēlonis ir smadzeņu membrānu (smadzeņu falks un smadzenīšu telts) un galvaskausa kaulu pārvietošanās. Sakarā ar to veidojas patoloģisks slodzes sadalījuma un ķermeņa kustības modelis - rodas vienpusējs muskuļu spazmas un mugurkaula izliekums. Osteopāts izmanto maigas kustības, lai atjaunotu smadzeņu membrānu harmonisku stāvokli. Pēc cēloņa novēršanas slimība pakāpeniski izzudīs un sāksies atkārtotas adaptācijas mehānismi. Rezultāts būs pakāpeniska stājas korekcija, kas var ilgt nedēļas vai mēnešus.

Galvenās grūtības rada tas, ka pacientam jābūt 100% pārliecinātam par ārstēšanas panākumiem un osteopāta kvalifikāciju. Ārstniecības iestādes sāka apmācīt ārstus osteopātus tikai 2013. gadā. Mums nav pietiekami daudz kvalificētu speciālistu, kas iesaistīti skoliozes ārstēšanā, un pastāv liels risks uzticēt savu veselību šarlatānam.

Indikācijas:

• skolioze bērniem un pieaugušajiem 1-2 grādi;
• saspiesti mugurkaula nervi;
• muguras sāpes skoliozes dēļ.

Kontrindikācijas:

• onkoloģiskās slimības;
• akūtas un hroniskas infekcijas slimības;
• pikants garīga slimība;
• akūti cerebrovaskulāri traucējumi;
• akūta sirds un asinsvadu mazspēja;
• priekškambaru fibrilācija.

Trūkumi:

• ārstēšanas rezultāti jāgaida diezgan ilgi, līdz 6 mēnešiem;
• tradicionālā medicīna neiesaka osteopātiju pacientiem ar 3-4 stadiju.

Vingrošana Strelnikova

Strelnikovas elpošanas vingrinājumi ir elpošanas vingrinājumu sistēma, kas tika izstrādāta, lai atjaunotu dziedāšanas balsi. 1972. gadā šī ārstēšanas metode saņēma patentu un tika atzīta par oficiālu medikamentu dažādu slimību, tostarp skoliozes, ārstēšanai. Metodes darbības princips ir tāds, ka slodzes laikā ieelpotā gaisa ietekmē mugurkauls iztaisnojas.

Vingrošanas pamatā ir īpašas elpošanas kustības:

1. Ieelpošana caur degunu ir skaļa, asa, aktīva, trokšņaina;
2. Izelpojiet caur muti - nedzirdami pasīvi, caur lūpām, kas nav plaši atvērtas.

Priekšrocības:

• tiek novērsti audu iekaisums un pietūkums ap mugurkaulu;
• tiek atjaunota visu mugurkaula daļu dabiskā kustīgums;
• mazināt spiedienu asinsvadi Un mugurkaula nervi;
• nepastāv risks pasliktināt mugurkaula stāvokli.

Indikācijas:

• skolioze jebkurā stadijā.

Kontrindikācijas:

• iekšēja asiņošana;
• cerebrovaskulāri traucējumi;
• hipertensija 2-3 grādi.

Trūkumi:

• vingrinājumu izvēle jāveic speciālistam;
• Nav ieteicama neatkarīga tehnikas izmantošana;

Skoliozei ir izstrādāts šāds vingrinājumu komplekts:

Pirmā diena

1. "Palmas." Sākuma stāvoklis: stāvot, rokas saliektas sev priekšā elkoņos. Elkoņi atvērti, plaukstas vērstas prom. Ieelpot – plaukstas savelkas dūrēs, izelpot – atvērtas.
2. "Epauletes." IP: rokas savilktas dūrēs un piespiestas pie vēdera vidukļa līmenī. Ieelpojiet - iztaisnojiet rokas uz leju, izelpojiet - atgriezieties sākuma stāvoklī.
3. "Sūknis". IP: stāvot taisni, kājas nedaudz šaurākas par plecu platumu, rokas karājās gar ķermeni. Ieelpojiet slīpumu. Izelpojiet - nedaudz paceliet muguru bez iztaisnošanas. Ieelpot - atkal īss līkums. Tādējādi tiek simulētas cilvēka kustības, kas sūknē sūkni.

No otrās nodarbību dienas pievienojiet vienu vingrinājumu katru dienu

4. "Kaķis". IP: stāvot taisni, rokas saliektas elkoņos, plaukstas atvērtas vidukļa līmenī. Ieelpojiet - pusi pietupieties, nedaudz salieciet ceļus un vienlaikus pagrieziet ķermeni pa labi. Izelpot - atgriezties pie IP. Ieelpot - tas pats uz kreiso pusi.
5. — Turiet plecus. IP: rokas saliektas elkoņos, paceltas plecu līmenī jūsu priekšā. Ieelpojiet – spēcīgi metiet rokas viena pret otru, mēģinot apskaut sevi. Izelpot - sākuma pozīcija.
6. "Lielais svārsts" IP: stāvus, rokas gar ķermeni. Ieelpojiet - noliecieties uz priekšu, mēģinot ar rokām sasniegt grīdu. Izelpot - sākuma pozīcija. Ieelpojiet - noliecieties atpakaļ, apskaujot sevi aiz pleciem ar rokām. Izelpot - sākuma pozīcija. Šajā vingrinājumā ir svarīgi, lai mugurkauls un muskuļi būtu pilnībā atslābināti.
7. "Galva pagriežas" IP: stāvot taisni, rokas nolaistas gar ķermeni. Ieelpojiet - pagrieziet galvu pa labi. Nākamajā inhalācijā pagrieziet galvu pa kreisi, neapstājoties vidū.
8. "Ausis". IP: tas pats. Ieelpojiet - nolieciet galvu, mēģinot ar ausi sasniegt labo plecu. Izelpot - IP. Ieelpojiet - nolieciet galvu pa kreisi.
9. "Svārsta galva." IP: tas pats. Ieelpojiet - nolieciet galvu uz priekšu - skatieties uz grīdu. Izelpojiet - vienmērīgi atgrieziet galvu sākotnējā stāvoklī. Ieelpojiet – atmetiet galvu atpakaļ, paskatieties uz griestiem.

Katrā vingrinājumā veiciet 12 atkārtojumus, katrs ar 8 kustībām. Starp atkārtojumiem veiciet 3-5 sekunžu pārtraukumu. Vingrinājumi tiek veikti tikai šādā secībā, katrs iepriekšējais sagatavo mugurkaulu nākamajam. Visi vingrinājumi tiek veikti pēc iespējas rūpīgi, lai nepasliktinātu stāvokli.

Vingrošana tiek veikta katru dienu, no rīta un vakarā, pusstundu pirms vai stundu pēc ēšanas. Uzlabojums mugurkaulā sākotnējā pakāpe skolioze ir pamanāma pēc 3-2 mēnešiem. 3.–4. klasē būs nepieciešamas vairāk nekā sešus mēnešus ilgas regulāras fiziskās aktivitātes.

Vingrošana Šrots

Katharina Schroth vingrošana ir balstīta uz īpašu elpošanas vingrinājumi, kuru mērķis ir koriģēt skoliotiskās izmaiņas. Šīs metodes efektivitāti atzīst Rietumu medicīna. Vingrošana Schrot ir iekļauta obligāto pakalpojumu sarakstā veselības apdrošināšana Vācijā. To var izmantot kā neatkarīgu metodi vai kopā ar korseti.

Vingrošana Schroth ir paredzēta:

1. Bērniem skoliozes korekcijai no 10 līdz 20 grādiem.
2. Pieaugušajiem izskata uzlabošanai un sāpju mazināšanai.

Metodikas pamatā ir apgalvojums, ka ar skoliozi Lielākā daļa gaiss iekļūst krūškurvja izliektajā pusē. Šis patoloģiska elpošana provocē skriemeļu rotāciju (rotāciju). Tāpēc ārstēšanai nepieciešama īpaša derotācija (kuras mērķis ir apgriezt skriemeļus) elpošana, kurā pacients apzināti piepilda saspiesto krūškurvja pusi ar gaisu. Rezultāts: mugurkauls ir izstiepts, un attālumi starp skoliozes loka skriemeļiem palielinās.

Vingrinājumi uz asimetriskas elpošanas fona tiek izvēlēti individuāli katram pacientam. Vācu ārsti šajā jomā ir guvuši īpašu prasmi. Krievijas Federācijā parādījās pirmie centri, kas strādāja pēc Šrota metodes. Lai ārstētu skoliozi, pirmais kurss tiek pabeigts pie ārsta-instruktora, pēc tam pacients atkārto vingrojumus patstāvīgi, 20-30 reizes dienā.

Vingrinājumi tiek veikti guļus, sēdus, stāvus un kustībās. Atkārtota atkārtošana attīsta refleksu, kura rezultāts ir pareizas ķermeņa pozīcijas pieņemšana un saglabāšana visas dienas garumā.

Priekšrocības:

• tehnika izstrādāta īpaši skoliozes ārstēšanai, tāpēc tā ir ļoti efektīva;
• novērš piekrastes pauguru;
• uzlabo mugurkaula stāvokli kopumā;
• efektīva jebkurā vecumā.

Indikācijas:

• skolioze jebkurā mugurkaula daļā virs 10 grādiem.

Kontrindikācijas:

• akūtas infekcijas slimības un hronisku saasināšanās;
• ļaundabīgi audzēji;
• nesen iepriekšējās sirdslēkmes un insulti;
• akūta tromboze;
• sirds un asinsvadu mazspējas palielināšanās.

Trūkumi:

• pirmās nodarbības jāveic ar treneri;
• vajadzīgās klases speciālistu trūkums;
• Lai iegūtu efektu, nepieciešama ilgstoša apmācība.

Cik efektīva ir skoliozes manuālā terapija?

Manuālā skoliozes terapija ir efektīva slimības sākuma stadijā, kad ir tikai funkcionālie traucējumi, bet vēl nav izveidojušās strukturālas izmaiņas.

Ķiropraktiķa darbības princips.Ārsts nosaka funkcionālā bloka klātbūtni - vietu, kur skriemeļi atrodas tuvu un saspiež mīksti audumi. Katrā sesijā manuālais terapeits ietekmē tikai 2 segmentus, parasti izliektās zonas augšējo un apakšējo skriemeļus (funkcionālais bloks). Izmantojot maigus, bez spēka paņēmienus, viņš atbloķē šos skriemeļus, samazinot spiedienu uz nerviem un asinsvadiem, kas stiepjas no muguras smadzenēm.

Parasti manuāla mugurkaula korekcijas sesija tiek veikta reizi nedēļā. Pēc tam rezultātu nostiprina vingrošanas terapija un elektriskā stimulācija. Ja izliekumu izlabosiet uzreiz, tad bez atbilstoša muskuļu atbalsta mugurkauls pēc dažām stundām atgriezīsies nepareizā stāvoklī.

Manuālās terapijas terapeitiskais efekts:

• sāpju mazināšana;
• elpošanas funkcijas uzlabošana;
• iegurņa slīpā stāvokļa korekcija;
• 2. sānu slīpuma novēršana kakla skriemelis izraisot dzemdes kakla skoliozi;
• skoliotiskās līknes samazināšana.

Indikācijas:

• skolioze 1-2 grādi (izliekums līdz 10 grādiem) bērniem no 14 gadu vecuma un pieaugušajiem;
• funkcionālā skolioze, kad mugurkaula funkcija ir traucēta, bet skriemeļu struktūra ir normāla;
• skolioze, kas rodas dažādu ekstremitāšu garumu dēļ;
• skoliotiski stājas traucējumi.

Kontrindikācijas:

• strukturālā skolioze (pats iedzimta skolioze) – skoliotiskā loka ietver skriemeļus ar izmainītu struktūru, tai skaitā skriemeļus ar ķīļveida vai savītu ķermeni;
• skolioze 3-4 grādi;
• ļaundabīgs audzējs jebkurā vietā;
• tuberkulozes mugurkaula ievainojums;
• sistēmiskas saistaudu slimības;
• akūtas muguras smadzeņu slimības;
• dažas iedzimtas mugurkaula patoloģijas.

Obligāti nosacījumi veiksmīgai ārstēšanai:

• Ķiropraktiķim ir jābūt augstākajai medicīniskajai izglītībai un specializācijai ortopēdijā vai neiroloģijā. Šim speciālistam vēlams strādāt valdībā. iestāde. Un atcerieties, ka kvalificēts speciālists var atbildēt uz visiem jūsu jautājumiem par manuālās terapijas darbību.
• Manuālās terapijas sesija jāsāk ar masāžu, lai sagatavotu audus iedarbībai.
• Jebkādas vienlaicīgas samazināšanas metodes – “uzticēšanās” metodes – ir aizliegtas.
• Sesiju skaits nedrīkst pārsniegt 1 nedēļā un 3 vienā kursā (ja vien mēs nerunājam par akūtu traumu). Metodes, kas nosaka 20-30 seansus mēnesī, noved pie mugurkaula “atbrīvošanās”. Tas zaudē savu dabisko stabilitāti, kas izraisa slimības progresēšanu jebkurā vecumā.
• Fizikālā terapija ir nepieciešama gan pirms, gan pēc ārstēšanas. Pēc tam, kad skriemeļi ir atbloķēti un atgriezti savā vietā, tie ir jānostiprina šajā pozīcijā. Lai to izdarītu, jums ir jābūt spēcīgai muskuļu korsetei.
• Masāža palīdz uzlabot asinsriti un stiprināt muskuļus. Masāža mazina muskuļu spazmas, kas bieži vien pavada skoliozi.
• Elektriskā muskuļu stimulācija. Kontrakcijas izraisa elektriskie impulsi muskuļu šķiedras. Šis efekts ļauj stiprināt muskuļus, kas atbalsta mugurkaulu fizioloģiskā stāvoklī.
• Stingri ievērojiet manuālo terapeitu ieteikumus par masāžu, vingrošanu, spilvena augstumu un ierobežojumiem, ceļot smagus priekšmetus. To neievērošana var pasliktināt stāvokli.

Manuālās terapijas trūkumi skoliozes gadījumā

1. Ar manuālo terapiju ārstē tikai 1. un 2. pakāpes skoliozi. Ja manuālais terapeits uzņem pacientus ar 3-4 pakāpi, tad jums vajadzētu šaubīties par viņa kvalifikāciju.
2. Savu veselību varat uzticēt uzticamiem speciālistiem, kuriem ir pieredze skoliozes ārstēšanā. Mēs iesakām rūpīgi izpētīt specializētos forumus par skoliozi un ņemt vērā pieredzējušu lietotāju ieteikumus.
3. Ķiropraktiķa neuzmanīga rīcība var izraisīt strauju skoliozes progresēšanu un pat invaliditāti. Muskuļu spazmas skoliozes gadījumā to uzskata par organisma aizsargreakciju, kas neļauj mugurkaulam izliekties tālāk. Šī mehānisma pārtraukšana var izraisīt slimības progresēšanu un izraisīt strauju loka pakāpes palielināšanos.
4. Palielinot kustīgumu skoliozes lokā ar manuālās terapijas palīdzību asimetriski attīstītu muskuļu apstākļos, palielinās skoliozes leņķis. Tāpēc, pirms došanās pie manuālā terapeita, 3-4 mēnešus jānodarbojas ar intensīvu fizikālo terapiju.

Noslēgumā: oficiālā vietējā un ārvalstu medicīna manuālo terapiju uzskata par palīgmetodi, un galvenā loma ir vingrošanas terapijai. Tas ietver ne tikai fizikālās terapijas vingrinājumu kompleksu, bet arī korsešu nēsāšanu.

Vai skoliozi var izārstēt?

Skoliozi nevar pilnībā izārstēt visos gadījumos. Pastāv liela varbūtība uz visiem laikiem atbrīvoties no skoliozes tikai pirms pubertātes, kamēr nav notikusi pilnīga skriemeļu pārkaulošanās.

Ārsti iedala vairākas pacientu kategorijas, no kurām katrai ir savas izredzes gūt panākumus cīņā pret slimību:

1. es- IIIskoliozes pakāpe agrā bērnībā līdz 6-7 gadiem . Zīdaiņu un bērnības skoliozi var pilnībā izārstēt. Īpaši labvēlīga prognoze ir bērniem līdz 3 gadu vecumam. Ar aktīvu dzīvesveidu un regulārām fiziskām aktivitātēm ir iespējama pašatveseļošanās.
2. es- IIIskoliozes pakāpi bērniem līdz 10-11 gadu vecumam var izārstēt izmantojot masāžu, dažādas fizikālās terapijas tehnikas un koriģējošās korsetes. Šajā gadījumā prognoze tiek uzskatīta par labu.
3. skolioze, kas mazāka par 20 grādiem (es- IIgrāds) pusaudžiem (vecākiem par 11 gadiem) un pieaugušajiem Reti ir iespējams pilnībā izārstēt. Taču, ja tas neprogresē, tas nerada būtiskas problēmas.
4. Skolioze pieaugušajiem virs 20 grādiem To nevar novērst ar konservatīvu ārstēšanu. Šajā gadījumā mugurkaula ass iztaisnošanu var veikt tikai ķirurģiski. Tomēr intensīva konservatīva ārstēšana var mazināt muguras sāpes un būtiski uzlabot izskatu un dzīves kvalitāti.

Laba diena, dārgie lasītāji!

Šodienas rakstā apskatīsim tādu muguras slimību kā skolioze, kā arī tās simptomus, pakāpes, cēloņus, veidus, diagnozi, ārstēšanu, profilaksi un citus. noderīga informācija. Tātad…

Kas ir skolioze?

Skolioze– pastāvīga mugurkaula deformācija, ko raksturo tā sānu izliekums uz kreiso, labo vai abām pusēm. Vēl viena skoliozes pazīme ir mugurkaula vērpes (griešanās) rotācija ap savu asi, tāpēc tas veicina nopietnus traucējumus daudzu iekšējo orgānu struktūrā un darbībā. Turklāt skolioze izraisa izskatu un attīstību starpskriemeļu trūces, un citas mugurkaula patoloģijas.

Tulkojumā no grieķu valodas “skolioze” (σκολιός), burtiski tulkots kā – greizs.

Galvenie skoliozes simptomi ir mugurkaula mobilitātes pasliktināšanās un muguras sāpes fiziskās aktivitātes laikā. Ja mēs runājam par skoliozes vizuālajām pazīmēm, tas ir asimetrisks lāpstiņu, ribu izvietojums, plecu novirze, un, ņemot vērā to, ka ar šo slimību mugurkauls var burtiski sagriezties, ķermenis var papildus kreiso un pa labi, arī jābūt noliektam uz priekšu un atpakaļ.

Skolioze vairumā gadījumu ir iegūta slimība - muguras traumas, noliekšanās aktivitāšu laikā skolas laikā, tie ir galvenie mugurkaula struktūras traucējumu cēloņi. Šajā sakarā skolioze visbiežāk tiek diagnosticēta bērniem vecumā no 6 līdz 15 gadiem.

ICD

ICD-10: M41;
ICD-9: 737.

Galvenais skoliozes simptoms ir asimetrisks plecu, lāpstiņu un ribu izvietojums. Tomēr apskatīsim, kādas ir pirmās skoliozes pazīmes.

Pirmās skoliozes pazīmes

• Grūtības pagriezt kaklu un galvu;
• Zīdainis galvenokārt atrodas C veida stāvoklī;
• Sāpes krūtīs, mugurā, iegurņa zonā, kājās;
• Ātra noguruma spēja;
• Slēpošana sēžot vai ejot;
• Pleci atvieglinātā stāvoklī atrodas dažādos līmeņos;
• Plecu lāpstiņas parasti izvirzās uz āru;
• Noliecot, mugurkaula līnija ir nedaudz izliekta;
• Noliecoties, pārbraucot ar roku pār skriemeļiem, daži no tiem var izlīst, uz sāniem vai iekrist, turklāt tiek traucēti arī fizioloģiskie izliekumi;
• muguras muskuļi.

Kopumā iepriekš minētās pazīmes izpaužas vāji, tomēr, ja pārkāpumiem netiek pievērsta nepieciešamā uzmanība, simptomi pastiprinās, deformācijas procesi ir redzami pat ar neapbruņotu aci.

Galvenie skoliozes simptomi

• Mugurkaula deformācija T8-T10 skriemeļu līmenī;
• Diskomforta sajūta krūšu rajonā;
• Sāpes mugurā, iegurņa rajonā, ;
• Asimetrisks plecu, lāpstiņu, ribu izvietojums;
• Mugurkaula motoriskā funkcija ir samazināta - pacientam ir grūtāk noliekties un pagriezt galvu;
• Slīdēšana, grūtības noturēt muguru taisni;
• Gaitas traucējumi ejot, klibums;
• , iespējams troksnis ausīs;

Skoliozes komplikācijas

• Iekšējo orgānu struktūras pārkāpums, jo Krūtis ar skoliozi ir deformētas;
• Pārkāpumi darbā elpošanas sistēmas, elpošanas un sirds darbības traucējumi;
• Iegurņa kaulu bojājumi (iegurņa izliekums), nervu sistēma;
• Attīstība hroniska – , .
• Apakšējo un augšējo ekstremitāšu nejutīgums;
• Slikta asinsrite smadzenēs;
• Ekstremitātes var “izžūt” un samazināties;
• Kifotisks krūšu kupris.

Skriemeļu vērpes parasti izraisa:

• Ķīļveida skriemeļi (pusskriemeļi) priekšējā un sānu daļā;
• Muguras muskuļu audu un saišu vājināšanās;
• Traucējumi ribu struktūrā;
• Starpskriemeļu disku iznīcināšana;

Iepriekš minētie faktori, fiziskās slodzes laikā uz mugurkaula - ejot, sēžot, nesot slodzi utt. veicina mugurkaula sagriešanos un deformāciju. Laika gaitā skriemeļu stāvoklis un tiem piestiprinātie locītavu virsmas ar ribām tas mainās.

Galvenie skoliozes cēloņi ir:

• Muguras traumas;
• Slikta stāja, veicot vingrinājumus sēdus stāvoklī;
• sliktas kvalitātes pārtika;
• Infekcijas un citas slimības, ar kurām sieviete cieta grūtniecības laikā;
• grūtniecības laikā;
• Iedzimtais faktors;
• Bērnu un pieaugušo infekcijas, granulomatozas un iekaisīgas slimības - rahīts, artroze, ankilozējošais spondilīts, cerebrālā trieka, mugurkaula muskuļu paralīze, distrofija un citi;
• aizmugurē;
• Mazkustīgs dzīvesveids.

Skoliozes veidi

Skoliozes klasifikācija ietver šādus slimību veidus:

Saskaņā ar izliekuma formu:

C veida skolioze– raksturīgs viens mugurkaula izliekuma loks, un tas var būt gan kreisā, gan labā puse;

S-veida skolioze- ko raksturo divi mugurkaula izliekuma loki;

Z formas skolioze- ko raksturo trīs mugurkaula izliekuma loki.

Saskaņā ar klīnisko gaitu:

• Akūta skolioze;
• Hroniska skolioze.

Pēc etioloģijas (izcelsmes):

Iedzimta skolioze (displastiska) – attīstās skriemeļu un ribu attīstības anomāliju vai nepietiekamas attīstības rezultātā;

Iegūta skolioze – attīstās iepriekšējo slimību un muguras traumu rezultātā;

Idiopātiska skolioze - slimības cēlonis nav noskaidrots un joprojām nav zināms.

Saskaņā ar izliekuma vietu:

• Dzemdes kakla skolioze;
• Dzemdes krūšu kurvja
• Torakālā skolioze;
• Torakolumbārs
• Jostas skolioze;
• Lumbosakrālā skolioze.

Pēc izliekuma pakāpes (skoliozes pakāpe):

Skolioze 1. pakāpe— mugurkaula izliekuma leņķis ir 5-10°, izmaiņas mugurkaula struktūrā ir pamanāmas tikai sasverot. Pacientam pārsvarā ir viegli izteikti paaugstināta noguruma simptomi, grūtības noturēt muguru taisnā stāvoklī, atsevišķos gadījumos parādās kustību stīvums.

Skolioze 2 grādi- mugurkaula izliekuma leņķis - 11-25°. Sākas skriemeļu nelielas vērpes (vērpšanās) procesi. Pacientam tiek traucēta gaita un stāja, parādās periodiskas muguras sāpes. Tāpat ir pamanāmi dažādos līmeņos izvietoti pleci un izvirzīti plecu lāpstiņas.

Skolioze 3 grādi- mugurkaula izliekuma leņķis - 26-50°. Jau skaidri izteikta skriemeļu savīšana, parādās ribu kupris. Pacientam ir ekstremitāšu nejutīgums, galvassāpes un reibonis, muguras sāpes, radikulīts, elpošanas traucējumi, sirds un gremošanas orgānu darbības traucējumi.

Skolioze 4 grādi— mugurkaula izliekuma leņķis ir lielāks par 50°. To raksturo vairuma orgānu un sistēmu darbības traucējumi, galvenokārt muskuļu un skeleta sistēmas, elpošanas, sirds un asinsvadu un gremošanas sistēmas darbības traucējumi. Ir iegurņa izliekums un asimetrisks kāju izvietojums.

Skoliozes diagnostika

Skoliozes diagnostika ietver šādas izmeklēšanas metodes:

• Anamnēze;
• Vizuālā un foto kontrole;
• Skoliometrija saskaņā ar Bunnella;
• Muguras profila trīsdimensiju fotometriskais mērījums;
• Mugurkaula trīsdimensiju izmeklēšana ar kontakta vai ultraskaņas sensoru;
• starpskriemeļu diski;
• Spirometrija.

Kā ārstēt skoliozi? Skoliozes ārstēšana sākas ar obligātu ārsta apmeklējumu un rūpīgu pārbaudi, pēc kuras tiek noteikts individuāls terapijas kurss.

Skoliozes ārstēšana ietver šādas terapijas metodes:

1. Manuālā terapija;
2. Ārstnieciskā vingrošana (ārstnieciskā vingrošana);
3. Stāju koriģējošu ierīču nēsāšana;
4. Fizioterapija;
5. Simptomātiska ārstēšana;
6. Ķirurģiskā ārstēšana (operācija);
7. Sanatorijas-kūrorta ārstēšana.

1. Manuālā terapija (masāža) skoliozes ārstēšanai

Visiem kauliem, lai arī tie ir spēcīgākie audi, piemīt elastīgas īpašības. Pateicoties tam, 1. pakāpes skoliozi ārstē ar manuālo terapiju – masāžu.

Ar masāžas palīdzību speciālists koriģē pacienta stāju, attīsta un tonizē muguras muskuļu audus, iestata un izlīdzina pārvietotos skriemeļus, starpskriemeļu diski, ribas. Šīs manipulācijas arī normalizē asinsriti un attiecīgi mugurkaula un tā piedēkļu uzturu. Tāpat jāatgādina, ka muguras sāpes mugurkaula slimībās izpaužas galvenokārt tāpēc, ka samazinās skriemeļu sānu atveres, caur kurām no muguras smadzenēm izplūst saknes un nervu gali. Šo procesu saspiešana un mehāniska iedarbība izraisa sāpes un dažreiz lumbago mugurā.

Pēc masāžas seansiem pacientam tiek nozīmēta pareizas stājas saglabāšana un uzturēšana, skoliozes ārstnieciskā vingrošana (fizikālā terapija), pateicoties kurām mugurkaula un muguras muskuļi vienmēr būs veselībai nepieciešamajā tonusā.

Ja ievērojat visus manuālā terapeita norādījumus, skolioze pāriet bez papildu iejaukšanās, un mugura tiek iztaisnota.

Vienīgais, ko šeit ir vērts atzīmēt, ir tas, ka jūs sazināties tikai ar uzticamiem speciālistiem, nevis “ar sludinājumu”, jo mūsdienu pasaulē ir daudz šarlatānu, kuru mērķis nav pacienta veselība, bet gan naudas izsūknēšana. Turklāt ir “speciālisti”, kuri var tikai vēl vairāk kaitēt jūsu veselībai, tāpēc esiet uzmanīgi!

2. Ārstnieciskā vingrošana (fizikālā terapija) skoliozes ārstēšanai

Skoliozes ārstnieciskā vingrošana ir vērsta uz stājas korekciju, muguras muskuļu korsetes nostiprināšanu, mugurkaula motoriskās funkcijas uzlabošanu un slodzes noņemšanu no tā, kā arī asinsrites normalizēšanu.

Skoliozes vingrinājumu komplektu individuāli nosaka ortopēds, un tas ir atkarīgs no patoloģijas veida un pakāpes.

Kopumā viena ārstnieciskās vingrošanas nodarbība sastāv no 3 posmiem - iesildīšanās, pamata vingrinājumi(galvenā daļa) un beigu daļa.

Pēc ārstēšanas kursu Vingrošanas terapija, ārsts parasti izraksta citu vingrojumu kursu, kura mērķis ir nostiprināt un saglabāt sasniegto veselīgas muguras efektu.

Starp citu, viens no visvairāk efektīvi vingrinājumi muguras problēmām ir peldēšana! Jā, jā, šķiet tik vienkārši un patīkami, bet tajā pašā laikā – efektīvi! Nepalaidiet garām iespēju apmeklēt ūdenstilpes.

Visefektīvākā ārstnieciskā vingrošana ir skoliozes sākumposmā un bērnībā līdz 14 gadiem, kuros vingrošana atsevišķi un nepieciešamības gadījumā kombinācijā ar manuālo terapiju var apturēt mugurkaula struktūras patoloģijas progresēšanu un atjaunot tā veselību. . Ja pacientam ir 3.-4. pakāpes skolioze, manuālā terapija un vingrošanas terapija nespēj pilnībā izlīdzināt un atjaunot mugurkaula veselību, jo šajās slimības stadijās jau ir deformētas gan ribas, gan daži iekšējie orgāni.

3. Stāju koriģējošu ierīču nēsāšana

Sākotnējās mugurkaula izliekuma stadijās, kā arī bērnībā (līdz 17 gadiem), kad skoliozes leņķi ir 25-40° vai vairāk, un slimība strauji progresē, ārsts nereti izraksta ortopēdiskās korsetes nēsāšanu. Mūsdienās standarts ir korsetes, kas izgatavotas pēc Abbott-Chenault principa.

Skoliozes korsete palīdz mazināt spriedzi no mugurkaula un izplatīt to uz citām ķermeņa daļām, kā arī pareizu stāju. Protams, korsete nav izliekuma panaceja, bet palēnināt patoloģisks process viņš joprojām ir spējīgs, kas dod laika ieguvumu, kas nepieciešams visaptverošai cīņai pret šo muskuļu un skeleta sistēmas slimību.

4. Fizioterapija

Skoliozes fizioterapija ir vērsta uz muguras muskuļu korsetes nostiprināšanu, mugurkaula elastības un asins un limfas cirkulācijas uzlabošanu, minimizēšanu un noņemšanu. sāpes aizmugurē.

Fizioterapeitiskās metodes mugurkaula skoliotisko izliekumu ārstēšanai ietver:

• Ultraskaņas terapija;
• Magnetoterapija;
• Elektroforēze;
• Ozokerīta pielietojumi;
• Termoterapija;
• Parafīna apstrāde;
• Muguras un vēdera muskuļu audu elektriskā stimulācija;
• Ūdens procedūras (hidromasāža, nātrija hlorīda un dubļu vannas).

Kuru metodi izmantot, nosaka tikai ārstējošais ārsts.

5. Simptomātiska ārstēšana (zāles pret kifozi)

Simptomātiska skoliozes ārstēšana tiek izmantota, lai novērstu slimības galvenos simptomus - muguras sāpes, kā arī stiprinātu muguras un mugurkaula muskuļu korsete un normalizētu vielmaiņu.

Lai atvieglotu muguras sāpes, tiek noteikti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL): "Diklofenaks", "", "", "".

Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas riska gadījumā protonu sūkņa inhibitorus lieto kombinācijā ar NPL: Omeprazolu.

Pie ļoti stipras sāpes Jūs varat izmantot injekcijas, kuru pamatā ir: "Novokaīns", "Meloksikams", "Milgamma".

Vieglām sāpēm varat lietot medikamentus, kuru pamatā ir vitamīni - un vai vitamīnu kompleksi.

Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu gadījumā kā pretsāpju līdzekļus labāk lietot "", nevis NSPL.

Lai stiprinātu kaulus, tiek izmantotas zāles, kuru pamatā ir kalcitonīns (Alostin, Miacalcic) un. Arī bērniem ieteicams lietot zivju eļļu.

Un neaizmirstiet dzert! Daudzu slimību pamatā ir tieši nepietiekama normālā uzņemšana dzeramais ūdens! Nav limonādes, tējas, kafijas vai citu dzērienu, proti, ūdens. Piemēram, viens no galvenajiem osteohondrozes attīstības iemesliem ir starpskriemeļu disku iznīcināšana, kas faktiski “sastiprina” skriemeļus kopā. Un viens no diska iznīcināšanas faktoriem ir tā dehidratācija.

Veselam cilvēkam dienā jāizdzer vismaz 2 litri tīra ūdens; ja iespējams, neaizmirstiet to.

6. Ķirurģiskā ārstēšana (operācija)

Skoliozes ķirurģiska ārstēšana tiek veikta tikai divos gadījumos: ja tiek konstatēta mugurkaula struktūras anomālija, piemēram, pusskriemeļu klātbūtne, kā arī tad, ja skoliozes leņķi ir 40-120° vai vairāk (3-4 grādi). ) ar turpmāku strauju izliekuma attīstību.

Pati operācija ietver īpašu metāla konstrukciju uzstādīšanu mugurkaulā, kas stiprina mugurkaulu un novērš turpmāku izliekumu. Stiprināšana notiek, sastiprinot kopā un imobilizējot dažus skriemeļus, kas laika gaitā saplūst.

7. Spa procedūra

Ārstēšana sanatorijās ir vairāk disciplinārs terapijas veids, jo... atrodoties ārstu uzraudzībā, visas receptes un ārstēšanas kurss jau tiek veiktas, ja nav iespējams “aizmirst” iedzert to vai citu tableti vai veikt to vai citu vingrinājumu. Vēl viena priekšrocība ir specializēto sanatoriju atrašanās vieta, kuras teritorijā vai tuvumā atrodas noderīgi dubļi, speciālas ierīces un trenažieri. diētiskā pārtika. Tas viss kopumā nodrošina labvēlīgu slimības gaitu un paātrina pacientam vēlamā rezultāta sasniegšanu.

8. Lūgšana

Diemžēl šī ārstēšanas metode mūsdienu pasaulē nav populāra, tomēr tas nenozīmē, ka vēršanās pie Dieva nedod rezultātus. Turklāt bieži vien tas Kungs ir tas, kas cilvēku pārsteidz ar savu visvarenību. Runājot par muskuļu un skeleta sistēmas slimībām, internetā ir brīnišķīga liecība no Jevgēnijas Poliščukas, kuru Kungs savulaik izdziedināja no mugurkaula slimības vislielākajā veidā. Kāpēc es to rakstu, turklāt cilvēka zināšanas un spēki ir ierobežoti, tāpēc mūsdienās ārsti uzskata 3-4 pakāpes skoliozi par neārstējamu, bet cerība ir vienmēr, un tā ir klātesoša Dievā!

Skoliozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Tā kā skolioze ir mugurkaula fiziska deformācija, nav tautas līdzekļu šīs patoloģijas ārstēšanai ar ārstniecības augiem un citiem tautas līdzekļiem, izņemot varbūt to izmantošanu kā simptomātiska ārstēšana– sāpju mazināšanai, nomierināšanai utt. Šajā gadījumā ir vēlams izvēlēties tautas aizsardzības līdzekļi atbilstoši konkrētam simptomam atbilstošajos virsrakstos.

Populāri jautājumi un atbildes

Skolioze un grūtniecība. Izliekuma attīstība grūtniecības laikā ir iespējama galvenokārt vairāku grūtniecību laikā un tikai tad, ja tas notiek pirms 23 gadu vecuma. Pēc 30 gadiem šī patoloģija grūtniecības laikā parasti neattīstās.

Skolioze un armija. Saskaņā ar Krievijas Federācijas 2013.gada 4.jūlija dekrētu Nr.565 personas, kuru mugurkaula izliekuma leņķis pārsniedz 11° (2.pakāpe vai augstāks), ir atbrīvotas no militārā iesaukšanas.

Izliekuma leņķos līdz 10° iesaucamajiem tiek piešķirta piemērotības kategorija B-3 vai B-4, kas paredz militāro dienestu ar nelieliem ierobežojumiem.

Skoliozes profilakse ietver šādas profilakses metodes:

• Vērojiet savu stāju un bērnu stāju – turiet muguru taisnu, gan mācoties pie galda, gan ejot;
• Gulēt uz līdzenas virsmas, ja iespējams - uz ortopēdiskā matrača;
• Skatieties savu svaru, izvairieties no aptaukošanās;
• Dzert vairāk, vismaz 2-3 litrus tīra ūdens dienā;
• Centieties ēst pārtiku, kas ir bagātināta un

  Skolioze - video

Cilvēks ar skaistu stāju ir ne tikai pašpārliecināts, bet arī veselīga dzīvesveida paraugs. Aptaukošanās, mazkustīgs darbs, novājināti mugurkaula muskuļi un daudz kas cits var izraisīt mugurkaula izliekumu. Tā rezultātā cilvēks kļūst saliekts, nepārliecinās par sevi un cieš no muguras sāpēm. Tāpēc ir svarīgi pēc iespējas agrāk sākt novērst izliekumu. Un, ja šāda patoloģija jau pastāv, veiciet visus pasākumus, lai labotu savu stāju.

Patoloģijas attīstības iemesli

Neregulāra mugurkaula forma var būt gan iedzimta, gan iegūta anomālija. Šādu izliekumu iemesli ir dažādi.

Pamatformas:

• iedzimta tieksme un ģenētiskas novirzes;
• iedzimtas centrālās nervu sistēmas slimības;
• vielmaiņas-distrofiski traucējumi organismā (rahīts);
• neoplazmas mugurkaulā;
• traumas;
• kaulu tuberkuloze;
• miozīts.

Bērnībā mugurkaulam ir vāja muskuļu korsete, un ar regulāru nepareiza pozīcijaķermenis maina savu formu. Mugurkaula izliekums pieaugušā vecumā notiek uz ilgstošu slimību fona, piemēram, vai.

Patoloģijas veidi

Parasti cilvēkam mugurkaulā veidojas 4 dabiski izliekumi: krustu, dzemdes kakla, jostas un krūšu kurvja zonā. Izliekumi ir neparastas izliekumu novirzes no mugurkaula dabiskās ass vienā vai otrā virzienā.

• Loka formas - izliekuma loka ir vienmērīga.
• Leņķiskais - leņķa veidošanās no vairākiem blakus esošajiem skriemeļiem.

Lordoze

Mugurkaula priekšējā novirze. Bieži veidojas mugurkaula jostas un kakla daļā. Ar jostas sāpēm var būt traucēta kāju kustīgums, ar dzemdes kakla sāpēm var būt traucēta plecu jostas kustīgums, var parādīties biežas galvassāpes.

Pirmās attīstības pazīmes un pakāpes

Dažādu veidu patoloģijas simptomi ir atkarīgi no mugurkaula atrašanās vietas un izliekuma pakāpes:

• 1 grāds grūti noteikt ar neapbruņotu aci. Izliekums izskatās kā parasts izliekums. Ārēji tiek novērota sēžamvietas un plecu asimetrija, galvas nokāršana un plecu izvirzīšana uz priekšu. Loka leņķis nepārsniedz 10°.
• 2. pakāpe ko raksturo loka izliekuma palielināšanās no 10 līdz 25 grādiem. Vidukļa un kakla kontūras ir asimetriskas. Ribas izvirzītas izliekuma virzienā. Fiziskā aktivitāte ir sarežģīta, un ilgstoša sēdēšana izraisa muguras sāpes.
• 3. pakāpe– izliekuma leņķis var sasniegt pat 50°. Ribu kupris un muskuļu kontraktūras ir pārsteidzošas. Spazmas rodas muguras muskuļos. Pat nelielas fiziskās aktivitātes ir sarežģītas.
• 4. pakāpe– loka leņķis pārsniedz 50. Deformācija ir smaga. Tas lielā mērā ietekmē iekšējo orgānu funkcionalitāti.

Piezīme! Anomālijas simptomi lielā mērā ir atkarīgi no tās atrašanās vietas. Ja izliekts jostasvieta mugurkauls, parādās apakšējo ekstremitāšu motoriskie traucējumi un iespējama dzimumorgānu disfunkcija. Patoloģija mugurkaula kakla daļā izraisa biežas galvassāpes un reiboni.

Diagnostika

Mugurkaula deformāciju var noteikt pacienta ārējās izmeklēšanas laikā. Varat pieņemt, ka jums pašam ir izliekums:

• Kad tas ir novietots taisni, viens plecs ir zemāks par otru.
• Stāvot plecu lāpstiņas neizvirzās vienādi.
• Atšķirīgs attālums no rokām līdz viduklim.

Diagnozi var apstiprināt ar tādām metodēm kā datortomogrāfija, radiogrāfija, MRI.

Izliekuma korekcijas metodes

Stacionārā stāvoklī mugurkauls tiek koriģēts tikai operācijas gadījumā. Citos gadījumos daudzus speciālista ieteikumus var ievērot mājās.

Ārstēšanas laikā pacientam jāievēro:

• novērst lielas slodzes uz mugurkaulu;
• darbs pie pareizas stājas veidošanās;
• stiprināt muskuļu korseti;
• novērst sekundārās patoloģijas pazīmes.

Ir daudzas metodes mugurkaula izliekuma ārstēšanai. Pirms sākat lietot kādu no tiem, jums ir jānoskaidro patoloģijas cēlonis un sarežģītības pakāpe.

Kā pieaugušais jūs varat patstāvīgi koriģēt 1. pakāpes izliekumu, regulāri veicot nepieciešamos vingrinājumus. 2. pakāpei ārstēšanā ir jāiekļauj papildu pasākumu kopums. Papildus vingrinājumiem tiek izmantoti masāžas kursi un manuālā terapija. Bērniem mugurkaula stāvokli ir vieglāk koriģēt nekā pieaugušajiem. 3. un 4. pakāpes izliekumu nevar pilnībā novērst. Bet, lai novērstu turpmāku mugurkaula deformāciju, jums ir jāveic visas ārsta noteiktās procedūras.

Kā ārstēt mugurkaula izliekumu? Lai labotu stāju, izmantojiet:

• ārstnieciskā vingrošana;
• masāža;
• manuālā terapija;
• peldēšana;
• ortozes;
• refleksoloģija.

Ieslēgts vēlīnās stadijas izliekumi, ja tiek traucēta normāla organisma darbība, tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās.

Masoterapija

Šī ir viena no visbiežāk izmantotajām ārstēšanas metodēm. Palīdz normalizēt muskuļu tonusu, stiprina tos, stimulē asinsriti. Masāža tiek veikta pareizā secībā. Vispirms viņi masē muguru, pēc tam muguras lejasdaļu un sēžas muskuļus un visbeidzot krūtis un vēderu.

2-3 grādu izliekumam tiek veikta diferencēta masāža. Noteiktās jomās selektīvi tiek izmantotas dažādas metodes. Izliekuma zonā nepieciešama tonizējoša masāža. Vispirms tiek intensīvi berzēta vieta, pēc tam tiek veikta glāstīšana, presēšana un piesitīšana ar pirkstu galiem.

Vingrinājumi mugurai

Vingrinājumu komplekss ir vērsts uz muguras muskuļu nostiprināšanu. Tas ļauj noturēt mugurkaulu pareizā stāvoklī. Ir dažādi izliekuma veidi un pakāpes. Tāpēc pirms nodarbību uzsākšanas ārstam ir jāsastāda vingrojumu programma, kas ir piemērota katram konkrētajam gadījumam.

Vingrošanas terapijas noteikumi:

• Slodzei nodarbībās jāpalielina pakāpeniski.
• Pieeju skaits jāpielāgo atkarībā no personas labklājības.
• Alternatīva slodze dažādām muskuļu grupām.
• Izvairieties no vingrinājumiem, kas ietver muguras hiperekstensiju un vertikālas rotācijas.

Dodieties uz adresi un lasiet par to, kas ir reimatoīdais artrīts un kā ārstēt slimību.

• Sākuma pozīcija stāvus. Izstiepiet ķermeni uz augšu, vienlaikus paceļot rokas uz augšu. Palieciet šādi dažas sekundes. Atkārtojiet 20-30 pieejas.
• Novietojiet kājas plecu platumā. Pārmaiņus nolieciet rumpi pa labi un pēc tam pa kreisi.
• Apgulieties uz vēdera. Pamīšus izstiepiet rokas un kājas uz augšu.
• Stājies četrrāpus. Izelpojot izliek muguru kā riteni (kaķa poza). Turiet dažas sekundes, ieelpojot, atgriezieties sākuma stāvoklī.

Ja jūs sistemātiski veicat vingrošanas terapiju, tad pēc dažiem gadiem jūs varat pilnībā atbrīvoties no 1. un 2. pakāpes izliekuma. Ar progresējošu skoliozi vingrinājumi ir stingri jāuzrauga ārstam. Tāpēc tie ir jāveic specializētās iestādēs.

Ortozes

Stājas korekcijai papildus tiek izmantotas speciālas ierīces (ortozes). Dažādas jostas un korsetes palīdz pārdalīt slodzi uz mugurkaulu un ietekmēt loka sānu punktus. Lai panāktu ortožu lietošanas efektu, tās jānēsā vairākas stundas dienā vairākus gadus.

Ortozei ir arī trūkumi. Korsete vai josta noņem slodzi no mugurkaula. Tas vēlāk noved pie mugurkaula muskuļu vājuma. Noņemot ortozi, process var tikai pasliktināties. Tāpēc šādu ierīču nēsāšana ir jāapvieno ar regulāriem fizikālās terapijas vingrinājumiem.

Padomi mugurkaula izliekuma novēršanai bērniem:

• Izvēlieties bērnam pareizo galda un krēsla augstumu. Elkoņi jānovieto nedaudz virs galda līmeņa.
• Bērnam pareizi jāsēž pie rakstāmgalda. Turiet muguru taisni, pēdas pieskaras zemei, elkoņus uz galda.
• Peldēšana un fiziskie vingrinājumi.

• Neceliet svaru, kas lielāks par 20 kg sievietēm un vairāk par 50 kg vīriešiem.
• Nesēdiet vienā pozā ilgu laiku. Veikt 5-7 minūšu pārtraukumus.
• Izvairieties no pastāvīgas locīšanās dažādu uzdevumu veikšanas laikā. Ja jums ir nepieciešams kaut ko pacelt, jums ir nepieciešams nedaudz apsēsties, bet neliecieties.
• Lai samazinātu slodzi uz skriemeļiem, paceļot smagus priekšmetus, tie jātur tuvāk ķermenim.

Mugurkaula izliekums ietver vairākas nepatīkamas sekas. Tas ir ne tikai noliekšanās un ķermeņa izkropļojumi, bet arī iekšējo orgānu darbības pasliktināšanās, apgrūtināta elpošana un galvassāpes. Tāpēc ir svarīgi nepalaist garām patoloģijas attīstības sākuma stadijas un neatstāt to bez uzraudzības. Lai veidotu pareizu stāju, jau no agras bērnības ir jānovērš izliekumi. Cilvēka veselības pamats ir veselīgs mugurkauls.

Video - nodarbība par mugurkaula veselības saglabāšanu un izliekuma novēršanu: