Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay sinusuri ng mga medikal na eksperto upang matiyak na ito ay tumpak at makatotohanan hangga't maaari.

Mayroon kaming mahigpit na mga alituntunin sa pagkuha at nagli-link lamang sa mga kagalang-galang na site, institusyong pang-akademikong pananaliksik at, kung posible, napatunayang medikal na pananaliksik. Pakitandaan na ang mga numero sa panaklong (, atbp.) ay mga naki-click na link sa mga naturang pag-aaral.

Kung naniniwala ka na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi man ay kaduda-dudang, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang colitis ay isang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa panloob na mucous membrane ng malaking bituka. Ang colitis ay maaaring talamak o talamak. Sa talamak na colitis, ang mga sintomas ng sakit ay napakalubha, at ang kurso ng sakit ay marahas at mabilis. Sa kasong ito, ang proseso ng nagpapasiklab ay maaaring makaapekto hindi lamang sa malaking bituka, kundi pati na rin sa maliit na bituka. Ang talamak na colitis ay nangyayari sa isang mabagal na anyo, at sa loob ng mahabang panahon at patuloy.

Ang pangunahing paraan ng therapy para sa colitis ay isang espesyal na diyeta at pagsunod sa mga patakaran ng isang malusog na pamumuhay. Ang mga antibiotic para sa colitis ay inireseta lamang kung ang sanhi ng sakit ay isang impeksyon sa bituka. Inirerekomenda din na gumamit ng mga antibacterial na gamot sa kaso ng therapy talamak na kolaitis kapag, laban sa background ng pinsala sa bituka mucosa, ang bacterial infection ng mga apektadong lugar ng mauhog lamad ay nangyayari. Kung ang colitis ay sanhi ng pangmatagalang paggamit ng mga antibiotic upang gamutin ang isa pang sakit, pagkatapos ay kanselahin ang mga ito at ang mga karagdagang pamamaraan ng natural na rehabilitasyon ng pasyente ay ginagamit.

Karaniwan, ang mga espesyalista ay gumagamit ng mga kumplikadong pamamaraan ng pagpapagamot ng colitis, na binubuo ng pandiyeta na nutrisyon, paggamot sa init, mga pagbisita sa isang psychotherapist, therapy sa droga, paggamot sa spa.

Antibiotics para sa paggamot ng colitis

Kung ang pangangailangan para sa mga antibiotics ay napatunayan (halimbawa, sa pamamagitan ng mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo), pagkatapos ay inireseta ng mga espesyalista ang paggamit ng mga sumusunod na gamot:

• Ang mga grupo ng sulfonamide ay kinakailangan para sa colitis na may banayad at katamtamang kalubhaan ng sakit.
• Mga gamot na antibacterial na may malawak na saklaw mga aksyon - sa malubhang anyo ng sakit o sa kawalan ng mga resulta mula sa iba pang mga opsyon sa paggamot.

Kung ang antibacterial therapy ay pinahaba o dalawa o higit pang mga gamot ang ginamit sa paggamot bilang isang kumbinasyon na therapy, sa halos lahat ng mga kaso ang mga pasyente ay nagkakaroon ng dysbiosis. Sa sakit na ito, nagbabago ang komposisyon ng bituka microflora: kapaki-pakinabang na bakterya ay nawasak ng mga antibiotic kasama ng mga nakakapinsala, na humahantong sa paglitaw ng mga sintomas ng dysfunction ng bituka at pagkasira sa kagalingan ng pasyente. Ang ganitong mga problema sa bituka ay hindi lamang nakakatulong sa pagbawi ng pasyente, ngunit, sa kabaligtaran, pinasisigla ang paglala at pagsasama-sama ng talamak na colitis sa pasyente.

Samakatuwid, upang makamit ang mataas na pagiging epektibo ng paggamot, kinakailangan na gumamit ng mga gamot na gawing normal ang estado ng bituka microflora na kahanay sa mga antibiotics. Kasabay nito o pagkatapos ng kurso ng antibiotic therapy, ang mga probiotics (biological supplement na naglalaman ng mga live na kultura ng mga microorganism) o mga gamot na naglalaman ng lactic acid starters ay inireseta. Mahalaga rin na gumamit ng mga gamot na gawing normal ang paggana ng buong bituka: halimbawa, Nystatin, na kumikilos sa pathogenic fungi, at Colibacterin, na binubuo ng live E. coli, pati na rin ang mga pantulong na sangkap para sa paggana ng bituka - propolis, toyo at mga extract ng gulay.

Ang mga antibiotic para sa paggamot ng colitis ay hindi isang panlunas sa lahat, kaya kailangan mong maging maingat sa kanila at iwasan ang mga gamot na nagrereseta sa sarili upang maiwasan ang mga malubhang komplikasyon mula sa paggamit nito.

, , , , , , , ,

Mga indikasyon para sa paggamit ng antibiotics para sa colitis

Tulad ng nalaman na, hindi lahat ng mga kaso ng sakit ay nangangailangan ng paggamit ng mga antibacterial na gamot para sa therapy. Ang mga indikasyon para sa paggamit ng mga antibiotics para sa colitis, una sa lahat, ay nakakumbinsi na katibayan ng pagkakaroon ng anumang impeksyon sa bituka na nagdulot ng mga nagpapaalab na proseso sa mga bituka.

Ang mga pangunahing nakakahawang ahente na nagdudulot ng mga nagpapaalab na proseso sa mga bituka ay inilarawan sa itaas. Bagaman bago ka magsimula antibacterial na paggamot colitis, kinakailangang sumailalim sa mataas na kalidad na mga diagnostic at mga pagsubok sa laboratoryo upang matukoy ang impeksiyon na nagdulot ng sakit.

Form ng paglabas

Sa kasalukuyan, ang mga gamot ay ginawa sa higit sa isang anyo. Form ng paglabas gamot nagmumungkahi ng kadalian ng paggamit para sa parehong mga matatanda at bata.

• Levomycetin.

Ginagawa ito sa mga tablet, na nakabalot sa sampung piraso sa isang blister pack. Ang isa o dalawang naturang pakete ay inilalagay sa isang karton na kahon.

Ang gamot ay magagamit din sa anyo ng pulbos sa mga vial, kung saan inihanda ang isang solusyon para sa iniksyon. Ang bawat bote ay maaaring maglaman ng alinman sa 500 mg o 1 gramo ng gamot. Available ang mga karton na pakete na naglalaman ng alinman sa isang bote o sampung bote.

• Tetracycline.

Ginagawa ito sa mga kapsula sa isang dosis ng dalawang daan at limampung milligrams ng sangkap bawat isa. Available din sa mga coated na tablet. Ang dosis ng sangkap sa mga tabletas ay lima, isang daan dalawampu't lima at dalawang daan at limampung milligrams. Para sa mga bata, ang paggawa ng mga depot tablet ay naitatag, na naglalaman ng isang daan at dalawampung milligrams ng aktibong sangkap. Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay inireseta ng mga depot tablet na naglalaman ng tatlong daan at pitumpu't limang milligrams ng aktibong sangkap. Ang gamot ay magagamit din sa isang sampung porsyento na suspensyon, pati na rin sa mga butil ng tatlong milligrams bawat isa, kung saan ang syrup ay inihanda para sa oral administration.

• Olethetrin.

Ginagawa ito sa mga tablet na pinahiran ng pelikula, na inilalagay sa mga blister pack, sampung piraso bawat isa. Dalawang blister pack ang inilalagay sa isang karton pack upang ang bawat pakete ay naglalaman ng dalawampung tableta ng gamot.

Available din sa mga capsule. Ang isang kapsula ay naglalaman ng isang daan at animnapu't pitong milligrams ng tetracycline hydrochloride, walumpu't tatlong milligrams ng oleandromycin phosphate at mga excipients.

• Polymyxin-in sulfate.

Ginawa sa mga sterile vial na may dosis na dalawang daan at limampung milligrams o limang daang milligrams.

• Polymyxin-m sulfate.

Magagamit sa mga bote na naglalaman ng solusyon sa iniksyon sa halagang limang daang libo o isang milyong yunit sa bawat bote. Ginagawa rin ito sa mga tablet na isang daang libong mga yunit bawat isa, ang pakete ay naglalaman ng dalawampu't limang naturang mga tablet. Kapag ginawa sa mga tablet na may limang daang libong mga yunit ng sangkap sa bawat tablet, ang pakete ay naglalaman ng limampung katulad na mga tablet.

• Streptomycin sulfate.

Ginagawa ito sa mga bote na may solusyon ng gamot sa isang dosis na dalawang daan at limampu at limang daang milligrams, pati na rin ang isang gramo sa isang bote. Ang mga bote ay gawa sa salamin, may rubber stopper na nagsasara sa bawat bote, at isinasara sa itaas na may takip na aluminyo. Ang mga bote ay inilalagay sa isang karton na pakete kung saan limampung lalagyan ang nakaimbak.

• Neomycin sulfate.

Ginagawa ito sa mga tablet na isang daang milligrams bawat isa at dalawang daan at limampung milligrams bawat isa. Magagamit din sa mga bote ng salamin na may limang daang milligrams bawat isa.

• Monomycin.

Magagamit sa mga bote ng salamin na naglalaman ng isang solusyon ng aktibong sangkap. Ang mga bote ay may dalawang uri: dalawang daan at limampung milligrams at limang daang milligrams, batay sa aktibong sangkap sa solusyon.

, , , , , , , ,

Pharmacodynamics ng antibiotics para sa colitis

Ang bawat gamot ay may sariling mga katangian ng pharmacological, na maaaring maging epektibo sa paggamot ng mga sakit sa bituka. Ang mga pharmacodynamics ng antibiotics para sa colitis ay ipinahayag bilang mga sumusunod:

• Levomycetin.

Ang gamot ay isang bacteriostatic antibiotic na may malawak na spectrum ng pagkilos. Kasabay nito, nag-aambag ito sa pagkagambala sa mga proseso ng synthesis ng protina sa microbial cell. Nagpapakita ng pagiging epektibo laban sa mga bacterial strain na lumalaban sa penicillin, tetracyclines at sulfonamides.

May aktibidad sa pagsira ng gram-positive at gram-negative bacteria. Ang parehong epekto ay sinusunod laban sa mga pathogen ng iba't ibang sakit: purulent na impeksyon, typhoid fever, dysentery, impeksyon sa meningococcal, Haemophilus influenzae at marami pang ibang strain ng bacteria at microorganisms.

Ito ay hindi epektibo laban sa acid-fast bacteria, Pseudomonas aeruginosa, clostridia, ilang mga strain ng staphylococci na lumalaban sa aktibong sangkap ng gamot, pati na rin ang protozoa at fungi. Ang pag-unlad ng paglaban ng mga microorganism sa aktibong sangkap ng gamot ay nangyayari sa isang mabagal na bilis.

• Tetracycline.

Ang gamot ay isang bacteriostatic antibacterial agent at kabilang sa grupo ng tetracyclines. Ang aktibong sangkap ng gamot ay humahantong sa pagkagambala sa pagbuo ng mga complex sa pagitan ng mga transfer RNA at ribosome. Pinipigilan ng prosesong ito ang produksyon ng protina sa cell. Aktibo ito laban sa gram-positive microflora - staphylococci, kabilang ang mga strain na gumagawa ng penicillinase, streptococci, listeria, anthrax bacillus, clostridia, spindle bacilli at iba pa. Napatunayan din nito ang sarili sa paglaban sa gram-negative microflora - Haemophilus influenzae bacteria, whooping cough pathogens, Escherichia coli, Enterobacter, gonorrhea pathogens, Shigella, plague bacillus, Vibrio cholerae, rickettsia, borrelia, spirochete pallidum at iba pa. Maaaring gamitin laban sa ilang gonococci at staphylococci, na hindi maaaring gamutin ng penicillins. Aktibong lumalaban sa dysenteric amoeba, chlamydia trachomatis, chlamydia psittacia.

Ang ilang mga microorganism ay nagpapakita ng paglaban sa aktibong sangkap ng gamot. Kabilang dito ang Pseudomonas aeruginosa, Proteus at Serratia. Gayundin, hindi makakaapekto ang tetracycline sa karamihan ng mga strain ng bacteriodes, fungi at virus. Ang parehong pagtutol ay natagpuan sa beta-hemolytic streptococci na kabilang sa pangkat A.

• Olethetrin.

Ang gamot ay isang pinagsamang antimicrobial na gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos, na naglalaman ng tetracycline at oleandomycin. Ang gamot ay nagpapakita ng aktibong bacteriostatic na pagiging epektibo. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang mga aktibong sangkap ay nagagawang pigilan ang paggawa ng protina sa mga microbial cell sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa mga cellular ribosome. Ang mekanismong ito ay batay sa mga kaguluhan sa pagbuo ng mga peptide bond at ang pagbuo ng mga polypeptide chain.

Ang mga bahagi ng gamot ay aktibo laban sa mga sumusunod na pathogenic microflora: staphylococci, anthrax bacteria, diphtheria, streptococci, Brucella, gonococci, whooping cough pathogens, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Enterobacter, clostridia, ureaplasma, chlamydia, rickettsia, myspirocheplasma.

Ang paglitaw ng paglaban sa olethrin sa mga pathogenic microorganism natukoy bilang resulta ng pananaliksik. Ngunit ang gayong mekanismo ng pagkagumon ay kumikilos sa mas mabagal na bilis kaysa kapag hiwalay na iniinom ang bawat aktibong sangkap ng gamot. Samakatuwid, ang monotherapy na may tetracycline at oleandomycin ay maaaring hindi gaanong epektibo kaysa sa paggamot na may olethrin.

• Polymyxin-in sulfate.

Tumutukoy sa mga antibacterial na gamot na ginawa gamit ang isang partikular na uri ng spore-forming soil bacteria. Maaari rin itong mabuo sa tulong ng iba pang mga mikroorganismo na may kaugnayan sa nabanggit na bakterya.

Mga palabas mataas na aktibidad laban sa gramo-negatibong pathogenic microflora: inaalis ang isang malaking bilang ng mga bacterial strain, na kinabibilangan ng Pseudomonas aeruginosa, Escherichia, Klebsiella, Enterobacter, Salmonella, Haemophilus influenzae, Brucella.

Ang ilang uri ng bakterya ay nagpapakita ng paglaban sa gamot. Ang mga ito ay Proteus, pati na rin ang gram-positive cocci, bacteria at microorganisms. Ang gamot ay hindi aktibo laban sa microflora na nasa loob ng mga selula.

• Polymyxin-m sulfate.

Ito ay isang antibacterial na gamot na ginawa ng spore-forming soil bacteria. Ang bactericidal effect ay ipinahayag sa pagkagambala ng lamad ng microorganism. Dahil sa pagkilos ng aktibong sangkap, ang pagsipsip nito ay nangyayari sa mga phospholipid ng microbial cell membrane, na humahantong sa isang pagtaas sa pagkamatagusin nito, pati na rin sa lysis ng microorganism cell.

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng aktibidad laban sa gram-negative bacteria, na Escherichia coli, dysentery bacillus, typhoid fever, paratyphoid A at B, at Pseudomonas aeruginosa. Ang isang katamtamang epekto ay ibinibigay sa fusobacteria at bacteroides, maliban sa bacteroid fragilis. Hindi ito epektibo laban sa coccal aerobes - staphylococci, streptococci, kabilang ang streptococcus pneumoniae, pathogens ng gonorrhea at meningitis. Hindi rin nakakaapekto sa mahahalagang function malaking dami mga strain ng Proteus, Mycobacterium tuberculosis, diphtheria pathogen at fungi. Ang paglaban ng mga microorganism sa gamot ay bubuo sa mabagal na bilis.

• Streptomycin sulfate.

Ang gamot ay kabilang sa mga antibacterial na gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos, na kinabibilangan ng isang pangkat ng mga aminoglycosides.

Aktibo ito laban sa tuberculous mycobacteria, karamihan sa mga gram-negative na microorganism, katulad ng E. coli, salmonella, shigella, klebsiella, kabilang ang Klebsiella, na nagiging sanhi ng pneumonia, gonococci, meningitis pathogens, plague bacillus, brucella at iba pa. Ang mga mikroorganismo na positibo sa gramo, tulad ng staphylococci at corynebacteria, ay madaling kapitan din sa pagkilos ng aktibong sangkap. Ang mas kaunting pagiging epektibo ay sinusunod laban sa streptococci at enterobacter.

Ito ay hindi isang epektibong gamot laban sa anaerobic bacteria, rickettsia, proteus, spirochetes, pseudomonas aeroginosis.

Ang bactericidal effect ay nangyayari kapag ito ay nagbubuklod sa 30S subunit ng bacterial ribosome. Ang mapanirang prosesong ito ay humihinto sa paggawa ng protina sa mga pathogenic na selula.

• Neomycin sulfate.

Ang isang gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos, ito ay kabilang sa mga antibacterial agent at ang kanilang mas makitid na grupo ng aminoglycosides. Ang gamot ay isang halo ng mga neomycin ng mga uri A, B at C, na ginawa sa panahon ng buhay ng isang tiyak na uri ng nagliliwanag na fungus. May binibigkas na bactericidal effect. Ang mekanismo ng impluwensya ng aktibong sangkap sa pathogenic microflora ay nauugnay sa epekto sa mga cellular ribosome, na humahantong sa pagsugpo sa paggawa ng protina ng bakterya.

Nagpapakita ng aktibidad laban sa maraming uri ng gram-negative at gram-positive pathogenic microflora, halimbawa, Escherichia coli, Shigella, Proteus, Streptococcus aureus, pneumococcus. Ang parehong naaangkop sa Mycobacterium tuberculosis.

Ito ay may maliit na aktibidad laban sa Pseudomonas aeruginosa at streptococci.

Hindi ito epektibo laban sa mga pathogenic fungi, mga virus at anaerobic bacteria.

Ang paglitaw ng paglaban sa microflora sa aktibong sangkap ay nangyayari sa isang mabagal na bilis at sa isang medyo mababang antas.

Mayroong hindi pangkaraniwang bagay ng cross-resistance sa mga gamot na Kanamycin, Framycetin, Paromomycin.

Ang oral na pangangasiwa ng gamot ay humahantong sa lokal na pagiging epektibo lamang nito na may kaugnayan sa mga bituka na microorganism.

• Monomycin.

Ang gamot ay aktibo laban sa gramo-positibo at isang bilang ng mga gramo-negatibong bakterya (staphylococci, shigella, E. coli ng iba't ibang serotypes, Friedlander's pneumobacillus, ilang mga strain ng Proteus). Walang aktibidad laban sa streptococci at pneumococci. Hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng anaerobic microorganisms, pathogenic fungi at mga virus. Maaari nitong pigilan ang mahahalagang aktibidad ng ilang grupo ng protozoa (amoebas, leishmania, trichomonas, toxoplasma). Ang gamot ay may binibigkas na bacteriostatic effect.

Pharmacokinetics ng antibiotics para sa colitis

Iba-iba ang reaksyon ng katawan sa bawat isa sa mga aktibong sangkap na bahagi ng mga gamot para sa paggamot ng mga sakit sa bituka. Ang mga pharmacokinetics ng antibiotics para sa colitis ay ipinahayag bilang mga sumusunod:

• Levomycetin.

Ang proseso ng pagsipsip ng gamot ay nangyayari halos sa kabuuan, iyon ay, siyamnapung porsyento, at sa isang mabilis na bilis. Ang antas ng bioavailability ng aktibong sangkap ay walumpu porsyento. Ang pagkakaroon ng isang koneksyon sa mga protina ng plasma ng dugo ay nailalarawan sa limampu hanggang animnapung porsyento, at ang mga napaaga na bagong panganak ay nagpapakita ng tatlumpu't dalawang porsyento ng prosesong ito. Ang maximum na dami ng aktibong sangkap sa dugo ay sinusunod pagkatapos ng isa hanggang tatlong oras pagkatapos kumuha ng gamot. Sa kasong ito, ang estado ng therapeutic na konsentrasyon ng aktibong sangkap sa dugo ay sinusunod sa loob ng apat hanggang limang oras sa simula ng paggamit.

May kakayahang tumagos ng mabuti sa lahat ng likido at tisyu ng katawan. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng sangkap ay naipon ng atay at bato ng tao. Kinokolekta ng apdo ang hanggang tatlumpung porsyento ng dosis, tinanggap ng tao. Ang konsentrasyon sa cerebrospinal fluid ay maaaring matukoy pagkatapos ng apat hanggang limang oras pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot. Hindi namamaga meninges nag-iipon ng hanggang limampung porsyento ng sangkap na naroroon sa plasma. Ang mga inflamed meninges ay tumutuon ng hanggang walumpu't siyam na porsyento ng sangkap na nasa plasma ng dugo.

May kakayahang tumagos sa placental barrier. Ito ay puro sa serum ng dugo ng pangsanggol sa halagang tatlumpu hanggang limampung porsyento ng dami ng sangkap sa dugo ng ina. May kakayahang pumasa sa gatas ng ina.

Higit sa siyamnapung porsyento ng sangkap ay na-metabolize sa atay. Itinataguyod ng bituka ang hydrolysis ng gamot at ang pagbuo ng mga hindi aktibong metabolite; ang prosesong ito ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng bituka na bakterya.

Sa loob ng dalawang araw ito ay pinalabas mula sa katawan: siyamnapung porsyento ng paglabas ay nangyayari sa pamamagitan ng mga bato, mula isa hanggang tatlong porsyento sa pamamagitan ng mga bituka. Ang kalahating buhay sa mga matatanda ay mula sa isa at kalahati hanggang tatlo at kalahating oras, na may kapansanan sa pag-andar ng bato sa mga matatanda - mula tatlo hanggang labing-isang oras. Half-life sa pagkabata mula sa isang buwan hanggang labing-anim na taon ay mula tatlo hanggang anim at kalahating oras, para sa mga bagong silang na ang haba ng buhay ay mula isa hanggang dalawang araw - dalawampu't apat na oras o higit pa, para sa mga bagong silang na ang haba ng buhay ay mula sampu hanggang labing-anim na araw - sampung oras.

Ang aktibong sangkap ay bahagyang madaling kapitan sa proseso ng hemodialysis.

• Tetracycline.

Ang proseso ng pagsipsip ng gamot ay umabot sa pitumpu't pitong porsyento, ang halaga nito ay bumababa kung ang pagkain ay kinuha nang sabay-sabay sa paggamit ng gamot. Ang mga protina ng plasma ng dugo ay nagbubuklod sa aktibong sangkap sa halagang hanggang animnapu't limang porsyento.

Ang maximum na konsentrasyon ng gamot kapag kinuha nang pasalita ay naabot pagkatapos ng dalawa hanggang tatlong oras. Ang therapeutic na konsentrasyon ng sangkap ay nakuha sa patuloy na paggamit ng gamot sa loob ng dalawa hanggang tatlong araw. Pagkatapos, sa susunod na walong araw, may unti-unting pagbaba sa dami ng gamot sa dugo. Ang antas ng maximum na konsentrasyon ng gamot ay hanggang sa tatlo at kalahating milligrams bawat litro ng dugo, bagaman nakapagpapagaling na epekto nangyayari sa halagang isang milligram bawat litro ng dugo.

Ang pamamahagi ng aktibong sangkap ay nangyayari nang hindi pantay. Ang pinakamalaking halaga nito ay naipon sa atay, bato, baga, pali, Ang mga lymph node. Ang apdo ay nag-iipon ng lima o sampung beses na mas maraming gamot kaysa sa dugo ay maaaring maipon. Thyroid at ang prostate gland ay may mga konsentrasyon ng tetracycline na katulad ng serum. Ang gatas ng ina, pleural ascitic fluid at laway ay tumutuon mula animnapu hanggang isang daang porsyento ng sangkap na nasa dugo. Ang malalaking konsentrasyon ng tetracycline ay nag-iipon ng tissue ng buto, dentin at enamel ng mga ngipin ng sanggol, at mga tumor. Ang Tetracycline ay may mahinang pagtagos sa pamamagitan ng blood-brain barrier. Ang cerebrospinal fluid ay maaaring maglaman ng hanggang sampung porsyento ng substance. Ang mga pasyente na may mga sakit ng central nervous system, pati na rin ang mga nagpapaalab na proseso ng mga meninges, ay naiiba tumaas na konsentrasyon ng gamot sa cerebrospinal fluid - hanggang tatlumpu't anim na porsyento.

Ang gamot ay maaaring tumagos sa placental barrier at matatagpuan sa gatas ng suso.

Ang maliit na metabolismo ay nangyayari sa atay. Ang kalahating buhay ng gamot ay nangyayari sa loob ng sampu hanggang labing-isang oras. Ang ihi ay naglalaman ng mataas na konsentrasyon ng sangkap dalawang oras pagkatapos uminom ng gamot. Ang parehong halaga ay pinananatili sa loob ng anim hanggang labindalawang oras. Sa unang labindalawang oras, ang mga bato ay maaaring mag-alis ng hanggang dalawampung porsyento ng sangkap.

Ang mas maliit na halaga ng gamot - hanggang sampung porsyento - ay direktang nag-aalis ng apdo sa bituka. Doon, ang isang proseso ng bahagyang reabsorption ay nagaganap, na humahantong sa isang mahabang panahon ng sirkulasyon ng aktibong sangkap sa katawan. Ang gamot ay excreted sa pamamagitan ng bituka hanggang sa limampung porsyento ng kabuuang halaga na kinuha. Dahan-dahang inaalis ng hemodialysis ang tetracycline.

• Olethetrin.

Ang gamot ay may mga katangian ng mahusay na pagsipsip ng bituka. Ang mga aktibong sangkap ay mahusay na ipinamamahagi sa buong mga tisyu at biological na likido ng katawan. Ang mga therapeutic na konsentrasyon ng mga sangkap ng gamot ay nabuo sa isang mabilis na bilis. Gayundin, ang mga sangkap na ito ay may kakayahang tumagos sa hematoplacental barrier at matatagpuan sa gatas ng ina.

Ang mga aktibong sangkap ng gamot ay pinalabas pangunahin sa pamamagitan ng mga bato at bituka. Ang akumulasyon ng mga aktibong sangkap ay nangyayari sa mga organo tulad ng pali, atay, ngipin, gayundin sa mga tisyu ng tumor. Ang gamot ay may mababang antas ng toxicity.

• Polymyxin-in sulfate.

Nailalarawan sa pamamagitan ng mahinang pagsipsip sa gastrointestinal tract. Sa kasong ito, karamihan sa mga gamot ay excreted sa feces sa isang hindi nagbabago na estado. Ngunit ang mga konsentrasyon na ito ay sapat na upang makamit ang isang therapeutic na resulta sa paglaban sa mga impeksyon sa bituka.

Ang gamot na antibacterial dahil sa pag-aari ng mahinang pagsipsip sa sistema ng pagtunaw, hindi ito nakita sa plasma ng dugo, pati na rin ang mga tisyu at iba pang biological na likido ng katawan.

Hindi ginagamit parenterally dahil sa mataas na antas toxicity sa renal tissue.

• Polymyxin-m sulfate.

Kapag iniinom nang pasalita, mayroon itong mahinang mga parameter ng pagsipsip sa gastrointestinal tract, kaya maaari lamang itong maging epektibo sa paggamot ng mga impeksyon sa bituka. May mababang toxicity ang pamamaraang ito paggamit ng gamot. Ang pangangasiwa ng parenteral ng gamot ay hindi inirerekomenda dahil sa mataas na antas ng nephrotoxicity, pati na rin ang parehong antas ng neurotoxicity.

• Streptomycin sulfate.

Ang gamot ay may mahinang pagsipsip sa gastrointestinal tract at halos ganap na naalis mula sa bituka. Samakatuwid, ang gamot ay ginagamit nang parenteral.

Ang intramuscular administration ng Streptomycin ay nagtataguyod ng mabilis at halos kumpletong pagsipsip ng sangkap sa dugo. Ang maximum na halaga ng gamot ay sinusunod sa plasma ng dugo pagkatapos ng pagitan ng isa o dalawang oras. Ang isang solong pangangasiwa ng Streptomycin sa isang average na therapeutic na halaga ay nagpapahiwatig ng pagtuklas ng antibiotic sa dugo pagkatapos ng anim hanggang walong oras.

Ang sangkap ay lubos na naipon ng mga baga, bato, atay, at extracellular fluid. Wala itong kakayahang tumagos sa hadlang ng dugo-utak, na nananatiling buo. Ang gamot ay matatagpuan sa inunan at gatas ng suso, kung saan nagagawa nitong tumagos sa sapat na dami. Ang aktibong sangkap ay may kakayahang magbigkis sa mga protina ng plasma ng dugo sa halagang sampung porsyento.

Sa napanatili na pag-andar ng excretory ng bato, kahit na sa paulit-ulit na mga iniksyon, ang gamot ay hindi maipon sa katawan at mahusay na pinalabas mula dito. Hindi makapag-metabolize. Ang kalahating buhay ng gamot ay mula dalawa hanggang apat na oras. Ito ay pinalabas mula sa katawan sa pamamagitan ng mga bato (hanggang siyamnapung porsyento ng sangkap) at hindi nababago bago ang prosesong ito. Kung ang pag-andar ng bato ay may kapansanan, ang rate ng pag-aalis ng sangkap ay bumagal nang malaki, na humahantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng gamot sa katawan. Ang prosesong ito ay maaaring magdulot ng neurotoxic side effect.

• Neomycin sulfate.

Ang aktibong sangkap, kapag pinangangasiwaan nang pasalita, ay nagpapakita ng mahinang pagsipsip sa gastrointestinal tract. Humigit-kumulang siyamnapu't pitong porsyento ng gamot ay excreted mula sa katawan sa feces, hindi nagbabago. Kung ang mga bituka ay may mga nagpapaalab na proseso sa mauhog na epithelium o pinsala dito, pinatataas nito ang porsyento ng pagsipsip. Ang parehong naaangkop sa mga proseso ng cirrhosis na nangyayari sa atay ng pasyente. Mayroong data sa proseso ng pagsipsip ng aktibong sangkap sa pamamagitan ng peritoneum, respiratory tract, pantog, pagtagos sa mga sugat at balat sa panahon ng pamamaga.

Matapos masipsip ang gamot sa katawan, mabilis itong inaalis ng mga bato sa isang napanatili na anyo. Ang kalahating buhay ng sangkap ay dalawa hanggang tatlong oras.

• Monomycin.

Ang gamot ay nagpapakita ng mahinang pagsipsip kapag ginamit nang pasalita. digestive tract- mga sampu o labinlimang porsyento ng sangkap na kinuha. Ang pangunahing halaga ng gamot ay hindi nagbabago sa sistema ng pagtunaw at pinalabas sa mga dumi (mga walumpu't lima hanggang siyamnapung porsyento). Ang antas ng gamot sa serum ng dugo ay hindi maaaring lumampas sa dalawa hanggang tatlong milligrams bawat litro ng dugo. Ang ihi ay naglalabas ng humigit-kumulang isang porsyento ng natutunaw na sangkap.

Ang intramuscular administration ay nagtataguyod ng mabilis na pagsipsip ng gamot. Ang maximum na halaga nito sa plasma ng dugo ay sinusunod sa loob ng kalahating oras o isang oras pagkatapos ng pagsisimula ng pangangasiwa. Ang therapeutic concentration ay maaaring mapanatili sa nais na antas sa loob ng anim hanggang walong oras. Ang dosis ng gamot ay nakakaapekto sa dami nito sa dugo at sa tagal ng pananatili nito sa katawan. Ang paulit-ulit na pangangasiwa ng gamot ay hindi nakakatulong sa epekto ng akumulasyon ng sangkap. Ang mga protina ng serum ay nagbubuklod sa aktibong sangkap sa maliit na dami. Ang pamamahagi ng gamot ay pangunahing nangyayari sa extracellular space. Ang mataas na konsentrasyon ng gamot ay naiipon sa bato, pali, baga, at apdo. Ang isang mas maliit na halaga ay naipon sa atay, myocardium at iba pang mga tisyu ng katawan.

Ang gamot ay tumagos nang maayos sa placental barrier at kumakalat sa dugo ng pangsanggol.

Hindi ito sumasailalim sa biotransformations sa katawan ng tao at maaaring ilabas sa isang aktibong anyo.

Ang pangangasiwa ng parenteral ay nagtataguyod ng paglabas ng ihi ng hanggang animnapung porsyento ng gamot. Kung ang pag-andar ng bato ay may kapansanan, nakakatulong ito na pabagalin ang pagpapalabas ng monomycin, pati na rin ang pagtaas ng konsentrasyon nito sa plasma ng dugo at mga tisyu. Nag-aambag din ito sa tagal ng sirkulasyon ng aktibong sangkap sa katawan.

Paggamit ng antibiotics para sa colitis sa panahon ng pagbubuntis

Ang pag-asa sa isang sanggol ay isang direktang kontraindikasyon sa paggamit ng maraming gamot. Ang paggamit ng mga antibiotics para sa colitis sa panahon ng pagbubuntis ay karaniwang hindi inirerekomenda. Mababasa mo sa ibaba ang tungkol sa paggamit ng mga gamot sa grupong ito sa panahong ito ng buhay ng isang babae.

• Levomycetin.

Ang gamot ay kontraindikado para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis. Sa panahon ng paggagatas, kinakailangan upang matakpan ang pagpapasuso, kaya mahalagang kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa pangangailangang gamitin ang gamot sa isang naibigay na oras.

• Tetracycline.

Ang gamot ay kontraindikado para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis, dahil ang tetracycline ay tumagos nang maayos sa pamamagitan ng placental barrier at naipon sa tissue ng buto at sa mga simulain ng pangsanggol na ngipin. Nagdudulot ito ng pagkagambala sa kanilang mineralization at maaari ring humantong sa mga malubhang anyo ng developmental disorder ng fetal bone tissue.

Ang gamot ay hindi tugma sa pagpapasuso. Ang sangkap ay mahusay na tumagos sa gatas ng ina at negatibong nakakaapekto sa pagbuo ng mga buto at ngipin ng sanggol. Bilang karagdagan, ang mga tetracycline ay maaaring maging sanhi ng isang reaksyon ng photosensitivity sa isang bata, pati na rin ang pag-unlad ng candidiasis. oral cavity at ari.

• Olethetrin.

Ang gamot ay hindi dapat gamitin sa panahon ng pagbubuntis. Dahil ang sangkap na tetracycline, na bahagi ng gamot, ay nakakaapekto sa fetus sa negatibong paraan. Halimbawa, pinapabagal ng tetracycline ang paglaki ng mga buto ng kalansay at pinasisigla din ang pagpasok ng mataba sa atay.

Ang panahon ng paggagatas ay isang kontraindikasyon sa paggamit ng gamot na ito. Kung ang tanong ay lumitaw tungkol sa kahalagahan ng paggamit ng gamot sa isang naibigay na tagal ng panahon, pagkatapos ay kinakailangan na ihinto ang pagpapasuso.

• Polymyxin-in sulfate.

Inireseta sa mga buntis na kababaihan na isinasaalang-alang lamang ang pangangailangan para sa mga kadahilanang pangkalusugan para sa ina at mababang panganib para sa buhay at pag-unlad ng fetus. Karaniwang hindi inirerekomenda para gamitin sa panahon ng pagbubuntis.

• Polymyxin-m sulfate.

Ang gamot ay ipinagbabawal para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis.

• Streptomycin sulfate.

Ginagamit ito sa panahong ito para lamang sa mga kadahilanang pangkalusugan sa ina, dahil walang mataas na kalidad na pag-aaral sa epekto ng gamot sa mga tao. Ang Streptomycin ay nagdudulot ng pagkabingi sa mga bata na ang mga ina ay uminom ng gamot sa panahon ng pagbubuntis. Ang aktibong sangkap ay maaaring tumagos sa inunan at puro sa plasma ng dugo ng pangsanggol sa halagang limampung porsyento ng dami ng sangkap na nasa dugo ng ina. Ang Streptomycin ay humahantong din sa mga nephrotoxic at ototoxic na epekto sa fetus.

Pumapasok sa gatas ng ina sa ilang dami at nakakaapekto sa bituka microflora ng sanggol. Ngunit sa mababang antas ng pagsipsip mula sa gastrointestinal tract, hindi ito nagiging sanhi ng iba pang mga komplikasyon para sa mga sanggol. Inirerekomenda na ihinto ang pagpapasuso para sa panahon kung saan ang ina ay ginagamot ng Streptomycin. 7.

• Neomycin sulfate.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang gamot ay maaaring gamitin lamang para sa mga dahilan ng mahalagang pangangailangan para sa umaasam na ina. Ang systemic absorption ay nagdudulot ng ototoxic at nephrotoxic effect sa fetus. Walang data sa pagtagos ng neomycin sa gatas ng suso.

• Monomycin.

Ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay kontraindikado.

Contraindications sa paggamit ng antibiotics para sa colitis

Ang bawat gamot ay may mga kaso kung saan hindi ito magagamit. Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng antibiotics para sa colitis ay ang mga sumusunod.

1. Levomycytin.

Ang gamot ay kontraindikado sa mga sumusunod na pasyente:

• pagkakaroon ng indibidwal na sensitivity sa mga aktibong sangkap ng gamot,
• pagkakaroon ng sensitivity sa thiamphenicol at azidamphenicol,
• may mga karamdaman ng hematopoietic function,
• ang mga may malubhang sakit sa atay at bato, gayundin ang mga dumaranas ng kakulangan sa glucose-6phosphate dehydrogenase,
• madaling kapitan sa fungal na mga sakit sa balat, psoriasis, eksema, porphyria,
• na may mga talamak na sakit sa paghinga, kabilang ang namamagang lalamunan,
• mula sa edad na tatlong taon.

Ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat sa mga taong nagmamaneho ng mga sasakyan, matatandang tao, at mga may sakit na cardiovascular.

1. Tetracycline.

• ang pagkakaroon ng mataas na sensitivity sa aktibong sangkap,
• pagkabigo sa bato,
• ang pagkakaroon ng leukopenia,
• na may magagamit mga sakit sa fungal,
• mga batang wala pang walong taong gulang,
• pinaghihigpitan para sa paggamit sa mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng atay,
• Inireseta ito nang may pag-iingat sa mga pasyente na may patuloy na mga reaksiyong alerdyi.

1. Olethetrin.

• hindi pagpaparaan sa tetracycline at oleandomycin, pati na rin ang mga antibacterial agent mula sa pangkat ng tetracyclines at macrolides,
• ang pagkakaroon ng malinaw na kapansanan sa bato,
• umiiral na mga problema sa pag-andar ng atay,
• kasaysayan ng leukopenia,
• mga bata hanggang labindalawang taong gulang,
• ang pagkakaroon ng kakulangan ng mga bitamina K at pangkat B, pati na rin ang isang mataas na posibilidad ng paglitaw ng mga kakulangan sa bitamina na ito,
• maingat na inireseta sa mga pasyente na may kakulangan sa cardiovascular,
• Hindi rin ito inirerekomenda para sa mga pasyente na dapat magkaroon ng mabilis na reaksyon ng psychomotor at mataas na konsentrasyon.

1. Polymyxin-in sulfate.

• may kapansanan sa pag-andar ng bato,
• ang pagkakaroon ng myasthenia gravis - kahinaan ng kalamnan,
• pagkakaroon ng hypersensitivity sa mga aktibong sangkap ng gamot,
• kasaysayan ng mga reaksiyong alerdyi ng pasyente.

1. Polymyxin-m sulfate.

• indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot,
• dysfunction ng atay,
• pinsala sa bato ng isang functional at organic na kalikasan.

1. Streptomycin sulfate.

• mga sakit ng auditory at vestibular apparatus, na sanhi ng mga nagpapaalab na proseso ng ika-8 na pares ng cranial nerves at lumitaw bilang isang resulta ng mga komplikasyon pagkatapos ng umiiral na otoneuritis - isang sakit ng panloob na tainga,
• pagkakaroon ng kasaysayan ng pinakamalubhang anyo ng cardiovascular failure – 3 yugto ng sakit,
• malubhang anyo ng pagkabigo sa bato,
• mga karamdaman sa sirkulasyon ng mga daluyan ng tserebral,
• hitsura nagpapawi ng endarteritis– nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa panloob na shell arteries ng mga paa't kamay, habang ang lumen ng naturang mga vessel ay bumababa,
• hypersensitivity sa streptomycin,
• pagkakaroon ng myasthenia gravis,
• sanggol na sanggol.

1. Neomycin sulfate.

• mga sakit sa bato - nephrosis at nephritis,
• sakit pandinig na ugat,
• ginagamit nang maingat sa mga pasyente na ang medikal na kasaysayan ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga allergic manifestations.

1. Monomycin.

• malubhang antas degenerative na pagbabago, na kinasasangkutan ng mga karamdaman sa istraktura ng tissue ng mga organo tulad ng mga bato at atay,
• neuritis ng auditory nerve - nagpapasiklab na proseso sa organ na ito na mayroon magkaibang dahilan pinagmulan,
• maingat na inireseta sa mga pasyente na may kasaysayan ng mga reaksiyong alerdyi.

, , , , ,

Mga side effect ng antibiotics para sa colitis

1. Levomycetin.

• Gastrointestinal tract: mga palatandaan ng pagduduwal, pagsusuka, mga digestive disorder, mga problema sa dumi, ang hitsura ng stomatitis, glossitis, mga karamdaman na nauugnay sa bituka microflora, ang paglitaw ng enterocolitis. Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay naghihikayat sa hitsura ng pseudomembranous colitis, na isang indikasyon para sa kumpletong paghinto ng gamot. Sa mataas na dosis ng gamot, nangyayari ang hepatoxic effect.
• Cardiovascular system at hematopoietic function: ang pagbuo ng granulocytopenia, pacytopenia, erythrocytopenia, anemia (din aplastic na uri ng sakit), agranulocytosis, thrombocytopenia, leukopenia, mga pagbabago presyon ng dugo, pagbagsak.
• Central at peripheral nervous system: ang hitsura ng pananakit ng ulo, pagkahilo, emosyonal na lability, encephalopathies, pagkalito, pagtaas ng pagkapagod, guni-guni, visual at mga function ng pandinig, pati na rin ang mga panlasa.
• Mga pagpapakita ng allergy: paglitaw pantal sa balat, pangangati, urticaria, dermatoses, edema ni Quincke.
• Iba pang mga reaksyon: ang hitsura ng cardiovascular collapse, mataas na temperatura ng katawan, superinfection, dermatitis, reaksyon ng Jarisch-Herxheimer.

1. Tetracycline

• Ang gamot ay karaniwang mahusay na disimulado ng mga pasyente. Ngunit kung minsan maaari mong obserbahan ang mga sumusunod na epekto.
• Sistema ng pagtunaw: pagkawala ng gana, pagduduwal at pagsusuka, banayad at matinding pagtatae, mga pagbabago sa mauhog na epithelium ng oral cavity at gastrointestinal tract - glossitis, stomatitis, gastritis, proctitis, ulceration ng epithelium ng tiyan at duodenum, hypertrophic pagbabago sa papillae ng dila, pati na rin ang mga palatandaan ng dysphagia, hepatotoxic effect, pancreatitis, bituka dysbiosis, enterocolitis, nadagdagan aktibidad ng atay transaminases.
• Sistema ng ihi: ang hitsura ng azotemia, hypercreatinemia, nephrotoxic effect.
• Central nervous system: tumaas presyon ng intracranial, ang hitsura ng pananakit ng ulo, ang paglitaw ng mga nakakalason na epekto - pagkahilo at kawalang-tatag.
• Hematopoietic system: ang hitsura ng hemolytic anemia, thrombocytopenia, neutropenia, eosinophilia.
• Mga reaksiyong alerdyi at immunopathological: ang hitsura ng pamumula ng balat, pangangati, urticaria, maculopapular rash, hyperemia ng balat, angioedema, edema ni Quincke, mga reaksyon ng anaphylactoid, gamot systemic lupus, photosensitivity.
• Pagdidilim ng mga ngipin sa mga bata na inireseta ng gamot sa mga unang buwan ng kanilang buhay.
• Mga impeksyon sa fungal - candidiasis, na nakakaapekto sa mauhog lamad at balat. Posible rin na mangyari ang septicemia - impeksyon sa dugo na may pathogenic microflora, na mga fungi mula sa genus Candida.
• Ang hitsura ng superinfection.
• Ang paglitaw ng hypovitaminosis ng mga bitamina B.
• Ang hitsura ng hyperbilirium-binemia.
• Kung ang mga naturang pagpapakita ay naroroon, ginagamit ang symptomatic therapy, pati na rin ang paggamot na may tetracycline ay nagambala at, kung may pangangailangan na gumamit ng antibiotics, isang non-tetracycline na gamot ang ginagamit.

1. Olethetrin.

Ang gamot, kapag ginamit sa isang therapeutic dosage, ay halos palaging mahusay na disimulado ng mga pasyente. Ang ilang mga kaso ng drug therapy ay maaaring maging sanhi ng ilang mga side effect:

• Gastrointestinal tract - nabawasan ang gana, mga sintomas ng pagsusuka at pagduduwal, sakit sa rehiyon ng epigastric, may kapansanan sa dumi, ang hitsura ng glossitis, dysphagia, esophagitis. Maaaring mangyari din ang pagbaba ng function ng atay.
• Central nervous system - ang hitsura ng pagtaas ng pagkapagod, pananakit ng ulo, pagkahilo.
• Hematopoietic system - ang paglitaw ng thrombocytopenia, neutropenia, hemolytic anemia, eosinophilia.
• Mga pagpapakita ng allergy: ang paglitaw ng photosensitivity, edema ni Quincke, pangangati ng balat, urticaria.
• Maaaring mangyari ang iba pang mga pagpapakita - mga candidal lesyon ng oral mucosa, vaginal candidiasis, dysbacteriosis, kakulangan ng produksyon ng bitamina K at B na bitamina, at ang hitsura ng pagdidilim ng enamel ng ngipin sa mga bata na pasyente.

1. Polymyxin-in sulfate.

• Sistema ng ihi: pinsala sa renal tissue - ang paglitaw ng renal tubular necrosis, ang hitsura ng albuminuria, cylindruria, azotemia, proteinuria. Ang mga nakakalason na reaksyon ay tumataas kapag naganap ang mga karamdaman sa paggana ng renal excretory.
• Sistema ng paghinga: ang paglitaw ng paralisis ng mga kalamnan sa paghinga at apnea.
• Sistema ng pagtunaw: ang hitsura ng sakit sa rehiyon ng epigastric, pagduduwal, pagkawala ng gana.
• Central nervous system: ang hitsura ng mga neurotoxic effect - pagkahilo, ataxia, mga kaguluhan sa kamalayan, ang hitsura ng pag-aantok, ang pagkakaroon ng paresthesia, neuromuscular blockade at iba pang pinsala sa nervous system.
• Mga reaksiyong alerdyi: ang hitsura ng pangangati, pantal sa balat, eosinophilia.
• Mga organo ng pandama: iba't ibang kapansanan sa paningin.
• Iba pang mga reaksyon: ang hitsura ng superinfection, candidiasis, intrathecal administration ay naghihikayat sa paglitaw ng mga sintomas ng meningeal; sa lokal na pangangasiwa, phlebitis, periphlebitis, thrombophlebitis, at sakit sa lugar ng iniksyon ay maaaring umunlad.

1. Polymyxin-m sulfate.

• Karaniwang walang mga side effect kapag ginagamit ang gamot nang pasalita. Bagaman ang mga nakahiwalay na kaso ng mga side effect ay napansin ng mga eksperto.
• Ang mga epektong ito ay maaaring mangyari sa matagal na therapy sa gamot at ipinahayag sa hitsura ng mga pagbabago sa tissue ng bato.
• Minsan ang mga reaksiyong alerdyi ay maaaring mangyari.

1. Streptomycin sulfate.

• Mga nakakalason at allergic na reaksyon: ang hitsura ng lagnat ng gamot - isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan, dermatitis - nagpapasiklab na proseso ng balat, iba pang mga reaksiyong alerdyi, ang hitsura ng pagkahilo at sakit ng ulo, palpitations, ang pagkakaroon ng albuminuria - pagtuklas ng tumaas na protina sa ihi, hematuria, pagtatae.
• Mga komplikasyon sa anyo ng pinsala sa ika-8 na pares ng cranial nerves at ang hitsura ng mga vestibular disorder, pati na rin ang kapansanan sa pandinig.
• Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay naghihikayat sa pagbuo ng pagkabingi.
• Mga komplikasyon ng neurotoxic - sakit ng ulo, paresthesia (pamamanhid sa mga limbs), kapansanan sa pandinig - ang gamot ay dapat na ihinto. Kasabay nito, nagsisimula ang symptomatic therapy at pathogenetic therapy. Kabilang sa mga gamot na ginagamit nila sa paggamit ng Calcium pantothenate, Thiamine, Pyridoxine, Pyridoxal phosphate.
• Kailan mga sintomas ng allergy ang gamot ay itinigil at ang desensitizing therapy ay isinasagawa. Ang anaphylactic (allergic) shock ay ginagamot sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga agarang hakbang upang maalis ang pasyente mula sa kondisyong ito.
• Sa mga bihirang kaso, isang malubhang komplikasyon ang naganap na maaaring sanhi ng parenteral na pangangasiwa ng gamot. Sa kasong ito, may mga palatandaan ng blockade ng neuromuscular conduction, na maaaring humantong sa respiratory arrest. Ang ganitong mga sintomas ay maaaring katangian ng mga pasyenteng may kasaysayan ng mga sakit na neuromuscular, halimbawa, myasthenia gravis o kahinaan ng kalamnan. O ang gayong mga reaksyon ay nabubuo pagkatapos ng mga operasyon, kapag may natitirang epekto ng mga di-depolarizing na relaxant ng kalamnan.
• Ang mga unang palatandaan ng neuromuscular conduction disorder ay mga indikasyon para sa pangangasiwa intravenous na solusyon Calcium chloride at subcutaneous solution ng Prozerin.
• Apnea - pansamantalang paghinto ng paghinga - nangangailangan ng pasyente na konektado sa artipisyal na bentilasyon.

1. Neomycin sulfate.

• Gastrointestinal tract: ang hitsura ng pagduduwal, minsan pagsusuka, maluwag na dumi.
• Mga reaksiyong alerdyi - pamumula ng balat, pangangati at iba pa.
• Nakakapinsalang epekto sa mga organo ng pandinig.
• Ang hitsura ng nephrotoxicity, iyon ay, isang nakakapinsalang epekto sa mga bato, na sa pananaliksik sa laboratoryo nagpapakita ng sarili bilang ang hitsura ng protina sa ihi.
• Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay humahantong sa paglitaw ng candidiasis, isang tiyak na sakit na dulot ng Candida fungi.
• Mga reaksyon ng neurotoxic - ang paglitaw ng ingay sa tainga.

1. Monomycin.

• neuritis ng auditory nerve, iyon ay, mga nagpapaalab na proseso ng organ na ito,
• dysfunction ng bato,
• iba't ibang mga karamdaman ng mga function ng digestive, na ipinahayag sa dyspeptic form - ang hitsura ng pagduduwal, pagsusuka,
• iba't ibang mga reaksiyong alerdyi.

Mga side effect Ang mga antibiotic para sa colitis ay isang indikasyon para sa pagtigil sa paggamit ng gamot at pagrereseta ng symptomatic therapy kung kinakailangan.

Anong mga antibiotic ang dapat kong inumin para sa colitis?

Ang mga pasyente na nagdurusa sa mga problema sa bituka ay madalas na nagtataka: anong mga antibiotic ang dapat inumin para sa colitis? Ang pinaka-epektibong antibacterial na gamot ay ang mga hindi gaanong nasisipsip sa mga bituka sa dugo at pinalabas mula sa katawan sa mga dumi na halos hindi nagbabago at sa mataas na konsentrasyon.

Ang mga antibacterial na gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos ay mabuti rin, dahil, una, hindi laging posible na tumpak na matukoy kung aling microflora ang sanhi ng colitis. Bilang karagdagan, sa malubhang anyo ng sakit, ang mga komplikasyon ay posible sa anyo ng iba pang mga impeksyon sa bituka. Samakatuwid, mahalagang piliin ang pinakamabisang lunas laban sa maraming uri ng pathogenic microflora hangga't maaari.

Ang mga antibiotics, na hindi gaanong naa-absorb sa dugo, ay mabuti rin dahil mababa ang toxicity nito sa katawan. Kung iniinom nang pasalita, mapoprotektahan nito ang pasyente mula sa malaking bilang ng mga side effect. Sa kasong ito, ang layunin - ang pagkasira ng mga pathogenic microorganism sa mga bituka - ay makakamit.

Siyempre, ang mga gamot na ito ay hindi palaging ipinahiwatig para sa lahat, kaya sa ibaba ay isang listahan ng mga pinaka-epektibong gamot para sa colitis, na may iba't ibang mga katangian.

Mga pangalan ng antibiotic para sa colitis

Marami na ngayong mga antibacterial na gamot na maaaring magamit upang gamutin ang mga problema sistema ng pagtunaw dulot ng impeksyon sa bacterial. Gayunpaman, inirerekumenda namin na manatili sa mga gamot na nasubok sa oras na napatunayang epektibo sa paglaban sa pathogenic microflora.

Ang mga pangalan ng antibiotics para sa colitis, na inirerekomenda ng mga eksperto, ay ang mga sumusunod:

1. Levomycetin.
2. Tetracycline.
3. Olethetrin.
4. Polymyxin-in sulfate.
5. Polymyxin-m sulfate.
6. Streptomycin sulfate.
7. Neomycin sulfate.
8. Monomycin.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa na ang pangangailangan na kumuha ng alinman sa mga gamot sa itaas ay tutukuyin ng isang espesyalista, na tinitimbang ang lahat ng mga pakinabang at disadvantages ng bawat gamot para sa paggamot ng isang partikular na sakit. Sa kasong ito, kinakailangang isaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente, ang pagkakaroon ng mga contraindications sa napiling gamot, pati na rin ang mataas na sensitivity sa mga aktibong sangkap ng gamot, kabilang ang mga reaksiyong alerdyi. Bilang karagdagan, bago simulan ang therapy sa napiling gamot, mahalagang suriin kung gaano kasensitibo ang pathogenic intestinal microflora sa mga aktibong sangkap ng gamot. Samakatuwid, hindi ka dapat magpagamot sa sarili at magreseta ng gamot sa iyong sarili nang walang konsultasyon at pagsusuri ng isang espesyalista.

Antibiotics para sa ulcerative colitis

Ang ulcerative colitis ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng mga nagpapaalab na proseso sa malaking bituka na may pagbuo ng mga ulser. Sa kasong ito, ang mauhog na epithelium ng tumbong, pati na rin ang iba pang bahagi ng malaking bituka, ay kadalasang apektado. Ang sakit ay paulit-ulit o patuloy na talamak.

Ang ulcerative colitis ay nangyayari, bilang panuntunan, para sa tatlong dahilan: dahil sa immunological disorder, dahil sa pag-unlad ng bituka dysbiosis at dahil sa binagong sikolohikal na estado ng pasyente. Ang mga antibiotics para sa ulcerative colitis ay maaari lamang gamitin sa pangalawang kaso, kapag ang sanhi ng sakit ay isang uri ng impeksyon sa bituka.

Ang dysbiosis ng bituka ay nakita sa pitumpu hanggang isang daang porsyento ng mga pasyente na dumaranas ng ulcerative colitis. At mas malala ang proseso ng pathogenic mismo, mas malinaw ang ulcerative colitis at mas madalas itong matukoy. Ang dysbacteriosis sa mga bituka ay direktang kasangkot sa pagbuo ng ulcerative colitis. Nangyayari ito dahil ang oportunistang intestinal microflora ay gumagawa ng iba't ibang nakakalason na derivatives at tinatawag na "aggression enzymes" sa kurso ng buhay nito. Ang lahat ng ito ay humahantong sa pinsala sa mga dingding ng bituka at pagkasira ng mga epithelial cells. Ang mga microorganism na ito ay nag-aambag sa paglitaw ng superinfection, microbial allergies at mga proseso ng autoimmune na nakakagambala sa aktibidad ng tao sa mga bituka at sa katawan ng tao.

Sa kasong ito, ang paggamit ng iba't ibang mga antibacterial agent ay ipinahiwatig, na aalisin ang ugat na sanhi ng sakit. Ginamit sa parallel pagkain sa pandiyeta, therapy na may sulfasalazine at mga derivatives nito, glucocorticoids at immunosuppressants, pati na rin ang symptomatic therapy.

, , , , , , , ,

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Upang magamit ang bawat gamot, dapat mong maingat na basahin ang dosis na ipinahiwatig sa mga tagubilin. Bagaman sa karamihan ng mga kaso ang paraan ng paggamit at dosis ay inireseta ng isang espesyalista pagkatapos kumonsulta sa pasyente. Hindi ka dapat mag-self-medicate at magrereseta sa sarili ng anumang gamot mula sa grupo ng mga antibiotics.

Karaniwan, ang mga gamot ay kinukuha tulad ng sumusunod.

• Levomycetin.

Ang tablet form ng gamot ay inilaan para sa paggamit ng bibig. Ang tablet ay nilamon ng buo, hindi kumagat o durog. Dapat itong inumin na may maraming likido.

Ang gamot ay kinuha kalahating oras bago kumain. Kung ang mga pasyente ay nakakaranas ng pagduduwal mula sa pag-inom ng gamot, inirerekumenda na gamitin ito isang oras pagkatapos kumain. Ang gamot ay iniinom sa pantay na pagitan.

Ang kurso ng paggamot at dosis ng gamot ay inireseta ng isang espesyalista, dahil ito ay indibidwal para sa bawat pasyente. Karaniwan, ang dosis ng pang-adulto ay mula dalawandaan limampu hanggang limang daang milligrams bawat dosis ng gamot, na mula tatlo hanggang apat na beses kada araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng gamot ay apat na gramo.

Ang mga bata mula tatlo hanggang walong taong gulang ay umiinom ng gamot na isang daan dalawampu't limang milligrams tatlo hanggang apat na beses sa isang araw. Ang mga batang nasa pagitan ng walo at labing anim na taong gulang ay maaaring gumamit ng gamot sa isang dosis na dalawang daan at limampung milligrams tatlo o apat na beses sa isang araw.

Ang karaniwang kurso ng therapy ay tumatagal ng pito hanggang sampung araw. Kung ang gamot ay mahusay na disimulado ng pasyente at walang mga epekto, ang kurso ng paggamot ay maaaring pahabain sa labing-apat na araw.

Ang pulbos na anyo ng gamot ay ginagamit bilang batayan para sa isang solusyon, na ginagamit bilang intramuscular at mga iniksyon sa ugat, ibig sabihin, parenterally. Sa pagkabata, ang intramuscular administration lamang ng gamot ay ipinahiwatig.

Ang solusyon ay inihanda tulad ng sumusunod: ang mga nilalaman ng bote ay natunaw sa dalawa o tatlong mililitro ng tubig para sa iniksyon. Maaari mo ring gamitin ang parehong halaga ng 0.25 o 0.5 porsiyentong solusyon ng novocaine. Ang solusyon ng Levomycetin ay iniksyon nang malalim sa gluteal na kalamnan, lalo na sa itaas na kuwadrante nito.

Ang solusyon para sa paggamit ng intravenous jet ay inihanda tulad ng sumusunod: ang mga nilalaman ng bote ay dapat na matunaw sa sampung mililitro ng tubig para sa iniksyon o sa parehong halaga ng 5 o 40 porsyento na solusyon ng glucose. Ang tagal ng iniksyon ay tatlong minuto, at ang mga ito ay isinasagawa pagkatapos ng pantay na oras.

Ang kurso ng paggamot sa gamot at dosis ay kinakalkula ng isang espesyalista batay sa mga indibidwal na katangian ng pasyente. Ang karaniwang solong dosis ay mula sa limang daan hanggang isang libong milligrams, na kinukuha ng dalawa o tatlong beses sa isang araw. Ang maximum na halaga ng gamot ay apat na gramo bawat araw.

Ang mga bata at kabataan mula tatlo hanggang labing-anim na taong gulang ay maaaring gumamit ng gamot dalawang beses sa isang araw sa halagang dalawampung milligrams bawat kilo ng katawan ng pasyente.

• Tetracycline.

Dapat mo munang matukoy kung gaano kasensitibo ang pathogenic microflora ng pasyente sa gamot. Ang gamot ay ginagamit nang pasalita.

Ang mga matatanda ay kumukuha ng dalawang daan at limampung milligrams tuwing anim na oras. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay maaaring dalawang gramo. Para sa mga pediatric na pasyente na higit sa pitong taong gulang, ang gamot ay inireseta sa dalawampu't limang milligrams tuwing anim na oras. Ang mga kapsula ay nilulunok nang hindi nginunguya.

Ang mga tetracycline depot tablet ay inireseta sa mga matatanda, isang piraso bawat labindalawang oras sa unang araw, at sa mga susunod na araw - isang piraso bawat araw (375 milligrams). Ang mga bata ay umiinom ng gamot sa unang araw, isang piraso tuwing labindalawang oras, at pagkatapos ay sa mga susunod na araw - isang piraso bawat araw (120 milligrams).

Ang mga pagsususpinde ay inilaan para sa mga bata sa dami ng dalawampu't lima hanggang tatlumpung milligrams bawat kilo ng timbang ng katawan bawat araw, ang halaga ng gamot na ito ay ipinamamahagi sa apat na dosis.

Ang mga syrup para sa mga matatanda ay kinukuha sa isang dosis na labing pitong mililitro bawat araw, na nahahati sa apat na dosis. Para dito, ginagamit ang isa o dalawang gramo ng mga butil. Ang mga bata ay umiinom ng syrup sa halagang dalawampu hanggang tatlumpung milligrams bawat kilo ng timbang ng bata. Ang dami ng gamot na ito ay nahahati sa apat na pang-araw-araw na dosis.

• Olethetrin.

Ang gamot ay iniinom nang pasalita. Ang pinakamahusay na paraan– gamitin ang gamot kalahating oras bago kumain, at ang gamot ay dapat inumin nang may malaking halaga Inuming Tubig sa dami ng hanggang dalawang daang mililitro.

Ang mga kapsula ay nilamon; ang integridad ng kanilang mga shell ay hindi dapat sirain.

Ang kurso ng paggamot at dosis ng gamot ay tinutukoy ng isang espesyalista, batay sa mga katangian ng pasyente at ang likas na katangian ng kanyang sakit.

Karaniwan, ang mga matatanda at kabataan ay umiinom ng isang kapsula ng gamot apat na beses sa isang araw. Pinakamabuting gawin ito sa mga regular na pagitan, halimbawa tuwing anim na oras. Ang isang malubhang anyo ng sakit ay isang indikasyon para sa pagtaas ng dosis ng gamot. Maaari kang uminom ng maximum na walong kapsula bawat araw. Ang average na tagal ng paggamot ay mula lima hanggang sampung araw.

• Polymyxin-in sulfate.

Bago kumuha ng gamot, mahalagang matukoy kung ang pathogenic microflora na sanhi ng sakit ay sensitibo sa gamot na ito.

Ang intramuscular at intravenous (drip) na pangangasiwa ay nangyayari lamang sa isang setting ng ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista.

Ang intramuscular method ay nangangailangan ng 0.5 hanggang 0.7 milligrams kada kilo ng timbang ng pasyente, na ginagamit tatlo o apat na beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi hihigit sa dalawang daang milligrams. Para sa mga bata, ang gamot ay ibinibigay mula 0.3 hanggang 0.6 milligrams bawat kilo ng timbang ng bata tatlo hanggang apat na beses sa isang araw.

Ang intravenous administration ay nangangailangan ng pagtunaw ng dalawampu't lima hanggang limampung milligrams ng gamot sa dalawang daan hanggang tatlong daang mililitro ng limang porsyentong glucose solution. Pagkatapos ang solusyon ay ipinakilala nang patak-patak sa bilis na animnapu hanggang walumpung patak bawat minuto. Ang maximum na dosis para sa mga matatanda bawat araw ay hanggang sa isang daan at limampung milligrams ng gamot. Ang mga bata ay tumatanggap ng intravenously 0.3 - 0.6 milligrams ng gamot bawat kilo ng timbang ng bata, na natunaw sa tatlumpu hanggang isang daang mililitro ng isang 5-10 porsyento na solusyon ng glucose. Sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng bato, ang dosis ng gamot ay nabawasan.

Ang gamot ay ginagamit sa loob sa anyo ng isang may tubig na solusyon. Ang mga matatanda ay kumukuha ng 0.1 gramo tuwing anim na oras, mga bata - 0.004 gramo bawat kilo ng timbang ng katawan ng bata tatlong beses sa isang araw.

Ang kurso ng paggamot sa gamot ay mula lima hanggang pitong araw.

• Polymyxin-m sulfate.

Bago gamitin, kinakailangang suriin kung gaano kasensitibo ang pathogenic microflora na nagdudulot ng sakit sa pagkilos ng gamot.

Ang mga matatanda ay pinapayuhan na gamitin ang gamot sa isang dosis na limang daang milligrams - isang gramo apat hanggang anim na beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na halaga ng gamot ay dalawa o tatlong gramo. Ang kurso ng paggamot ay lima hanggang sampung araw.

Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot para sa mga bata ay: para sa mga bata tatlong - apat na taon– isang daang milligrams bawat kilo ng katawan ng bata, na nahahati sa tatlo o apat na dosis; para sa mga bata lima hanggang pitong taong gulang - 1.4 gramo bawat araw; para sa mga bata na walo hanggang sampung taong gulang - 1.6 gramo; para sa mga bata labing-isa hanggang labing-apat na taong gulang - dalawang gramo bawat araw. Ang kurso ng paggamot ay tinutukoy ng likas at kalubhaan ng sakit, ngunit hindi bababa sa limang araw at hindi hihigit sa sampung araw.

Ang mga pagbabalik ng sakit ay maaaring maging sanhi karagdagang pangangailangan paggamit ng gamot pagkatapos ng pahinga ng tatlo hanggang apat na araw.

• Streptomycin sulfate.

Ang intramuscular administration ng gamot ay nagsasangkot ng isang solong paggamit sa halagang limang daang milligrams - isang gramo ng gamot. Ang pang-araw-araw na halaga ng gamot ay isang gramo, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay dalawang gramo.

Ang mga pasyente na mas mababa sa limampung kilo at mga taong mahigit sa animnapung taong gulang ay maaari lamang uminom ng hanggang pitumpu't limang milligrams ng gamot bawat araw.

Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga bata at kabataan ay labinlimang hanggang dalawampung milligrams bawat kilo ng timbang ng bata. Ngunit higit sa kalahating gramo ng gamot ang hindi dapat gamitin bawat araw para sa mga bata, at higit sa isang gramo para sa mga kabataan.

Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay nahahati sa tatlo o apat na iniksyon, na may pagitan sa pagitan ng mga iniksyon na anim hanggang walong oras. Ang karaniwang kurso ng therapy ay tumatagal mula pito hanggang sampung araw, ang maximum na tagal ng paggamot ay labing-apat na araw.

• Neomycin sulfate.

Mahalagang suriin ang pathogenic microflora para sa pagiging sensitibo sa gamot bago gamitin ang gamot.

Ginagamit ito sa loob sa anyo ng tablet at sa mga solusyon.

Para sa mga matatanda, ang isang beses na paggamit ay posible sa anyo ng isang daan o dalawang daang milligrams, ang pang-araw-araw na halaga ng gamot ay apat na milligrams.

Ang mga sanggol at preschooler ay maaaring uminom ng gamot sa halagang apat na milligrams bawat kilo ng timbang ng katawan ng bata. Ang halagang ito ng gamot ay nahahati sa dalawang pang-araw-araw na dosis. Maaaring tumagal ng lima, maximum na pitong araw ang Therapy.

Ang mga sanggol ay inirerekomenda na gumamit ng isang solusyon ng gamot, na inihanda sa rate ng isang mililitro ng likido bawat apat na milligrams ng gamot. Sa kasong ito, ang bata ay maaaring kumuha ng maraming mililitro ng solusyon bilang mga kilo na kanyang timbang.

• Monomycin.

Ang gamot ay dapat na masuri para sa pagiging epektibo laban sa mga mikroorganismo na nagdudulot ng sakit.

Ang mga nasa hustong gulang ay inireseta ng dalawang daan at limampung milligrams ng gamot nang pasalita, na dapat inumin apat hanggang anim na beses sa isang araw. Ang mga bata ay kumukuha ng mula sampu hanggang dalawampu't limang milligrams kada kilo ng timbang bawat araw, nahahati sa dalawa hanggang tatlong dosis.

Ang gamot ay ginagamit sa intramuscularly ng mga matatanda, dalawang daan at limampung milligrams tatlong beses sa isang araw. Ang dosis ng mga bata ay apat o limang milligrams bawat kilo ng timbang ng bata, na ipinamamahagi nang tatlong beses bawat araw.

, , , , , , [

Ang mga pasyente na hypersensitive sa mga bahagi ng gamot, pati na rin ang mga bata, ay maaaring makaranas ng pamumulaklak, pagduduwal at pagsusuka, kulay-abo ng epidermis, cardiovascular collapse at respiratory distress, na sinamahan ng metabolic acidosis.

Ang isang malaking dosis ng gamot ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa visual at auditory perception, pati na rin ang mabagal na reaksyon ng psychomotor at ang pagbuo ng mga guni-guni.

Ang labis na dosis ng gamot ay isang direktang indikasyon para sa pag-alis nito. Kung ang Levomycetin ay ginamit sa mga tablet, kung gayon sa kasong ito kinakailangan na banlawan ang tiyan ng pasyente at simulan ang pagkuha ng mga enterosorbents. Ipinapahiwatig din ang symptomatic therapy.

• Tetracycline.

Ang labis na dosis ng gamot ay nagpapabuti sa lahat side effects. Sa kasong ito, kinakailangan na ihinto ang pagkuha ng gamot at magreseta ng symptomatic therapy.

• Olethetrin.

Ang labis na dosis ng gamot ay maaaring makaapekto sa hitsura at pagtindi ng mga side effect ng mga bahagi ng gamot - tetracycline at oleandomycin. Walang impormasyon tungkol sa antidote na ginamit sa kasong ito. Kung may mga kaso ng labis na dosis ng gamot, pagkatapos ay inireseta ng mga espesyalista ang symptomatic therapy.

• Polymyxin-in sulfate.

Ang mga sintomas ng labis na dosis ay hindi inilarawan.

• Polymyxin-m sulfate.

Walang data sa labis na dosis.

• Streptomycin sulfate.

Ang hitsura ng mga sintomas ng neuromuscular blockade, na maaaring humantong sa respiratory arrest. Ang mga sanggol ay nagpapakita ng mga sintomas ng depression ng central nervous system - ang hitsura ng lethargy, stupor, coma, at deep respiratory depression.

Kung ang mga naturang sintomas ay naroroon, kinakailangan na gumamit ng intravenous solution ng calcium chloride, at gumamit din ng tulong ng mga anticholinesterase na gamot - Neostigmine methyl sulfate, subcutaneously. Ang paggamit ng symptomatic therapy at, kung kinakailangan, ang artipisyal na bentilasyon ng mga baga ay ipinahiwatig.

• Neomycin sulfate.

Ang mga sintomas ng labis na dosis ay ipinahayag sa isang pagbawas sa pagpapadaloy ng neuromuscular, hanggang sa paghinto sa paghinga.

Kapag lumitaw ang mga sintomas na ito, inireseta ang therapy, kung saan ang mga matatanda ay tumatanggap ng intravenous administration ng isang solusyon ng mga anticholinesterase na gamot, halimbawa, Proserin. Ipinapahiwatig din ang mga paghahanda na naglalaman ng calcium - isang solusyon ng calcium chloride, calcium gluconate. Bago gamitin ang Prozerin, gamitin ang Atropine sa intravenously. Ang mga bata ay tumatanggap lamang ng mga gamot na may calcium.

• Levomycetin.

Kung gumamit ng antibiotic matagal na panahon, pagkatapos ay sa ilang mga kaso mayroong isang pagtaas sa oras ng pagkilos ng Alfetanin.

Ang Levomycetin ay kontraindikado sa kumbinasyon ng mga sumusunod na gamot:

• mga gamot na cyostatic,
• sulfonamides,
• Ristomycin,
• Cimetidine.

Ang Levomycetin ay hindi rin tugma sa teknolohiya ng radiation therapy, dahil sa ang katunayan na ang magkaparehong paggamit ng mga gamot sa itaas ay malakas na pumipigil sa mga pag-andar ng hematopoietic ng katawan.

Kapag ginamit nang magkatulad, ang Levomycetin ay kumikilos sa mga oral hypoglycemic agent bilang isang katalista para sa kanilang pagiging epektibo.

Kung gagamitin mo ang antibyotiko na ito bilang paggamot at sabay-sabay na gumamit ng Phenobarbital, Rifamycin at Rifabutin, kung gayon sa kasong ito ang kumbinasyon ng mga gamot na ito ay humahantong sa pagbawas sa mga konsentrasyon ng plasma ng chloramphenicol.

Kapag gumagamit ng Paracetamol nang sabay-sabay sa Levomycetin, ang epekto ng pagtaas ng kalahating buhay ng huli mula sa katawan ng tao ay sinusunod.

Kung pinagsama mo ang paggamit ng Levomycetin at oral contraceptive, na naglalaman ng estrogens, iron supplements, folic acid at cyanocobalamin, ito ay humahantong sa pagbaba sa bisa ng mga contraceptive sa itaas.

Ang Levomycetin ay may kakayahang baguhin ang mga pharmacokinetics ng mga naturang gamot at sangkap tulad ng Phenytoin, Cyclosporine, Cyclophosphamide, Tacrolimus. Ang parehong naaangkop sa mga gamot na ang metabolismo ay nagsasangkot ng cytochrome P450 system. Samakatuwid, kung may pangangailangan na gamitin ang mga gamot na ito nang sabay-sabay, mahalagang ayusin ang mga dosis ng mga gamot sa itaas.

Kung sabay-sabay mong ginagamit ang Levomycetin at Chloramphenicol na may Penicillin, Cephalosporins, Clindamycin, Erythromycin, Levorin at Nystatin, kung gayon ang reseta ng mga gamot na ito ay humahantong sa isang pagbawas sa pagiging epektibo ng kanilang pagkilos.

Kapag ginamit nang magkatulad ethyl alcohol At ng antibiotic na ito nagkakaroon ng disulfiram-like reaction ng katawan.

Kung ang Cycloserine at Levomycetin ay ginagamit nang sabay-sabay, ito ay humahantong sa isang pagtaas sa nakakalason na epekto ng huli.

• Tetracycline.

Tinutulungan ng gamot na sugpuin ang bituka microflora, at samakatuwid ay bumababa ang prothrombin index, na nagmumungkahi ng pagbawas sa dosis hindi direktang anticoagulants.

Ang mga antibiotic na bacterial, na nag-aambag sa pagkagambala sa synthesis ng cell wall, ay binabawasan ang kanilang pagiging epektibo sa ilalim ng impluwensya ng Tetracycline. Kasama sa mga gamot na ito ang mga grupo ng penicillin at cephalosporin.

Nakakatulong ang gamot na bawasan ang bisa ng mga contraceptive na iniinom nang pasalita at naglalaman ng estrogen. Pinatataas nito ang panganib ng breakthrough bleeding. Sa kumbinasyon ng Retinol, may panganib na tumaas ang intracranial pressure.

Ang mga antacid na naglalaman ng aluminyo, magnesiyo at kaltsyum, pati na rin ang mga gamot na naglalaman ng bakal at Cholestyramine ay humantong sa pagbaba sa pagsipsip ng Tetracycline.

Ang pagkilos ng gamot na Chymotrypsin ay humahantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon at tagal ng sirkulasyon ng Tetracycline.

• Olethetrin.

Kung kukuha ka ng gamot na pinagsama sa gatas at iba pang mga produkto ng pagawaan ng gatas, kung gayon ang kumbinasyong ito ay humahantong sa isang mas mabagal na pagsipsip ng bituka ng mga sangkap na tetracycline at oleandomycin. Ang parehong naaangkop sa mga gamot na naglalaman ng mga sangkap ng aluminyo, kaltsyum, bakal at magnesiyo. Katulad na aksyon sinusunod kapag kumukuha ng Colestipol at Cholestyramine kasama ng Olethrin. Kung may pangangailangan na pagsamahin ang gamot sa mga gamot sa itaas, kung gayon ang kanilang pangangasiwa ay dapat na paghiwalayin sa pagitan ng dalawang oras.

Kapag pinagsama ang gamot sa Retinol, may posibilidad na tumaas ang intracranial pressure.

Ang mga antithrombotic na gamot ay binabawasan ang kanilang pagiging epektibo kapag ginamit nang sabay-sabay sa Olethrin. Kung may pangangailangan para sa naturang kumbinasyon, mahalaga na patuloy na subaybayan ang antas ng mga antithrombotic na gamot at gumamit ng mga pagsasaayos ng dosis.

Binabawasan ng mga oral contraceptive ang kanilang pagiging epektibo sa ilalim ng impluwensya ng Olethrin. Gayundin, ang sabay-sabay na paggamit ng mga hormonal contraceptive at ang gamot ay maaaring humantong sa pagdurugo ng matris sa mga kababaihan.

• Polymyxin-in sulfate.

Nagtataguyod ng isang synergistic na epekto na may kaugnayan sa chloramphenicol, tetracycline, sulfonamides, trimethoprim, ampicillin at carbenicillin sa pag-impluwensya iba't ibang uri bakterya.

Ang Batricin at nystatin ay pinagsama kapag kinuha nang sabay-sabay.

Ang gamot at tulad ng curare na gamot ay hindi maaaring gamitin nang sabay. Ang parehong naaangkop sa curarepotentiating na mga gamot.

Ang parehong pagbabawal ay nalalapat sa mga antibacterial na gamot na nabibilang sa aminoglycosides - Streptomycin, Monomycin, Kanamycin, Neomycin, Gentamicin. Ito ay dahil sa tumaas na nephro- at ototoxicity ng mga gamot sa itaas, pati na rin ang pagtaas ng antas ng relaxation ng kalamnan na sanhi nila at mga blocker ng neuromuscular transmission.

Kapag kinuha nang sabay-sabay, nakakatulong itong mabawasan ang heparin sa dugo sa pamamagitan ng pagbuo ng mga complex na may sangkap sa itaas.

Kung ang gamot ay inilagay sa mga solusyon sa mga sumusunod na gamot, ang kanilang hindi pagkakatugma ay lilitaw. Nalalapat ito sa sodium salt, Ampicillin, Levomycetin, mga antibacterial agent na may kaugnayan sa cephalosporins, Tetracycline, isotonic sodium chloride solution, amino acid solutions at heparin.

• Polymyxin-m sulfate.

Ang gamot ay maaaring gamitin nang sabay-sabay sa iba pang mga antibacterial na gamot na nakakaapekto sa gram-positive microorganism.

Ang gamot ay hindi tugma sa mga solusyon ng Ampicillin at sodium salt, tetracyclines, Levomycetin, at isang grupo ng cephalosporins. Gayundin, ang katulad na hindi pagkakatugma ay nagpapakita ng sarili kaugnay ng isotonic sodium chloride solution, iba't ibang solusyon amino acids, pati na rin ang heparin.

Ang limang porsyentong glucose solution, pati na rin ang hydrocortisone solution, ay tugma sa gamot.

Kung umiinom ka ng aminoglycoside antibiotics na may Polymyxin sulfate, ang kumbinasyong ito ay nagpapataas ng nephrotoxicity ng mga gamot sa itaas.

Ang mga Benzylpenicillin salt at Erythromycin ay humahantong sa pagtaas ng aktibidad ng Polymyxin_m sulfate kapag ginamit nang magkasama.

• Streptomycin sulfate.

Ipinagbabawal na gamitin ang gamot na kahanay ng mga antibacterial na gamot na may ototoxic effect - na humahantong sa pinsala sa mga organo ng pandinig. Kabilang dito ang pagkilos ng Kanimicin, Florimycin, Ristomycin, Gentamicin, Monomycin. Ang parehong pagbabawal ay nalalapat sa Furosemide at tulad ng curare na mga gamot na nagpapahinga sa mga kalamnan ng kalansay.

Ipinagbabawal na paghaluin ang gamot sa parehong syringe o sa parehong sistema ng pagbubuhos na may mga antibacterial na gamot mula sa hanay ng mga penicillin at cephalosporins, na mga beta-lactam antibiotics. Kahit na ang sabay-sabay na paggamit ng mga gamot na ito ay humahantong sa isang synergistic na aksyon laban sa ilang mga uri ng aerobes.

Ang isang katulad na pisikal at kemikal na hindi pagkakatugma ay nalalapat din sa Heparin, kaya hindi rin ito maaaring gamitin sa parehong syringe na may Streptomycin.

Ang pagpapabagal sa paglabas ng Streptomycin mula sa katawan ay pinadali ng mga gamot tulad ng Indomethacin at Phenylbutazone, pati na rin ang iba pang mga NSAID na nakakatulong sa pagkagambala sa daloy ng dugo sa bato.

Ang sabay-sabay at/o sunud-sunod na paggamit ng dalawa o higit pang mga gamot mula sa pangkat ng mga aminoglycosides - Neomycin, Gentamicin, Monomycin, Tobramycin, Methylmicin, Amikacin - ay humahantong sa isang pagpapahina ng kanilang mga antibacterial na katangian at isang parallel na pagtaas sa mga nakakalason na epekto.

Ang Streptomycin ay hindi tugma sa mga sumusunod na gamot: Viomycin, Polymicmin-v sulfate, Methoxyflurane, Amphotericin B, Ethacrynic acid, Vancomycin, Capreomycin at iba pang mga oto- at neophrotoxic na gamot. Ang parehong napupunta para sa Furosenmide.

Maaaring mapahusay ng Streptomycin ang neuromuscular blockade kung ang mga ahente ng inhalation anesthesia ay ginagamit nang magkatulad, katulad ng Methoxyflurane, mga gamot na tulad ng curare, opioid analgesics, Magnesium sulfate at polymyxins gamit ang parenteral na paggamit. Ang parehong epekto ay nakakamit sa pamamagitan ng pagsasalin ng malalaking halaga ng dugo at citrate preservatives.

Ang sabay-sabay na paggamit ay humahantong sa pagbawas sa pagiging epektibo ng mga gamot mula sa antimyasthenic group. Samakatuwid, mahalagang ayusin ang dosis ng mga gamot mula sa pangkat na ito sa panahon ng parallel na paggamot sa Streptomycin at sa pagtatapos ng naturang therapy.

• Neomycin sulfate.

Ang sistematikong pagsipsip kung minsan ay pinahuhusay ang pagiging epektibo ng hindi direktang anticoagulants sa pamamagitan ng pagbabawas ng synthesis ng bitamina K sa pamamagitan ng bituka microflora. Binabawasan din nito ang bisa ng cardiac glycosides, fluorouracil, methotrexate, phenoxymethylpenicillin, bitamina A at B12, chenodeoxycholic acid, at oral contraceptive.

Ang Streptomycin, Kanamycin, Monomycin, Gentamicin, Viomycin at iba pang nephro- at ototoxic antibiotics ay hindi tugma sa gamot. Ang pagsasama-sama ng mga ito ay nagpapataas din ng mga pagkakataong magkaroon ng mga nakakalason na komplikasyon.

Kapag pinagsama sa gamot, may mga ahente na humahantong sa pagtaas ng ototoxic, nephrotoxic effect, at maaari ring humantong sa isang blockade ng neuromuscular transmission. Ang aspetong ito ng pakikipag-ugnayan ay may kinalaman sa inhaled general anesthetics, kabilang ang mga halogenated hydrocarbons, citrate preservative na ginagamit para sa malalaking volume ng pagsasalin ng dugo, pati na rin ang mga polymyxin, ototoxic at nephrotoxic na gamot, kabilang ang Capreomycin at iba pang aminoglycoside antibiotics, mga gamot na humaharang sa neuromuscular transfers.

• Monomycin.

Ipinagbabawal na gamitin ang gamot sa parenterally at iba pang mga antibiotics ng aminoglycoside group - Streptomycin sulfate, Gentamicin sulfate, Kanamycin, Neomycin sulfate. Ang parehong pagbabawal ay nalalapat sa cephalosporins at polymyxins, dahil ang mga pakikipag-ugnayan na ito ay humahantong sa pagtaas ng oto- at nephrotoxicity.

Ang sabay-sabay na paggamit ng gamot at mga curare-like na gamot ay hindi pinapayagan, dahil ito ay maaaring humantong sa pagbuo ng neuromuscular blockade.

Maaari mong pagsamahin ang gamot at mga asing-gamot ng benzylpenicillin, Nystatin, Levorin. Ang pinagsamang paggamit ng gamot at Eleutherococcus sa paggamot ng dysentery ay may mahusay na bisa.

Ang pakikipag-ugnayan ng mga antibiotic para sa colitis sa ibang mga gamot ay isang mahalagang aspeto ng pagpapanatili ng kalusugan ng tao. Samakatuwid, mahalaga bago gumamit ng anumang gamot na basahin ang mga tagubilin at sundin ang mga rekomendasyong tinukoy dito.

Mga kondisyon ng imbakan para sa mga antibiotic para sa colitis

• Levomycetin.

Ang gamot ay nakapaloob sa isang lugar na hindi naa-access sa mga bata sa temperatura na hindi hihigit sa tatlumpung degree. Sa kasong ito, ang silid ay dapat na tuyo at madilim.

• Tetracycline.

Ang gamot ay kabilang sa listahan B. Iniimbak sa hindi maaabot ng mga bata, sa isang tuyo, madilim na silid, sa temperatura ng hangin na hindi mas mataas sa dalawampu't limang digri.

• Olethetrin.

Ang gamot ay inilalagay sa isang lugar na hindi maabot ng mga bata. Ang temperatura ng silid kung saan inilalagay ang gamot ay dapat mag-iba mula labinlimang hanggang dalawampu't limang digri.

• Polymyxin-in sulfate.

Ang gamot ay nakaimbak sa hindi maaabot ng mga bata at protektado mula sa direktang sikat ng araw. Ang gamot ay dapat itago sa orihinal nitong selyadong packaging sa isang temperatura kapaligiran hindi mas mataas sa dalawampu't limang degree.

• Polymyxin-m sulfate.

Ang gamot ay kabilang sa listahan B. Nakaimbak sa temperatura ng silid at sa isang lugar na walang access ang mga bata.

• Streptomycin sulfate.

Ang gamot ay kasama sa listahan B. Ito ay pinananatili sa isang nakapaligid na temperatura na hindi lalampas sa dalawampu't limang degree sa isang lugar kung saan ang mga bata ay walang access.

• Neomycin sulfate.

Ang gamot ay kabilang sa listahan B at nakaimbak sa isang tuyo na lugar sa temperatura ng silid na hindi maaabot ng mga bata. Ang mga solusyon ng gamot ay inihanda kaagad bago gamitin.

• Monomycin.

Ang gamot ay kasama sa listahan B at dapat na nakaimbak sa temperatura hanggang dalawampung degree, sa isang tuyo na lugar na hindi maaabot ng mga bata.

Mapapansin na ang mga kondisyon ng imbakan para sa mga antibiotic para sa colitis ay halos pareho para sa lahat ng mga gamot.

Polymyxin-m sulfate - ang gamot ay angkop para sa paggamit para sa tatlong taon mula sa petsa ng paglabas.

Streptomycin sulfate - ang gamot ay maaaring gamitin sa loob ng tatlong taon mula sa petsa ng paglabas.

Neomycin sulfate - ang gamot ay maaaring gamitin sa loob ng tatlong taon mula sa petsa ng paggawa nito.

Monomycin - ang gamot ay dapat gamitin sa loob ng dalawang taon mula sa petsa ng paglabas.

Ang mga antibiotic para sa colitis ay huling paraan, na maaari lamang gamitin sa mga kaso ng napatunayang impeksyon sa bituka na naging sanhi ng sakit. Samakatuwid, kung pinaghihinalaan mo ang colitis, hindi ka dapat magpagamot sa sarili, ngunit humingi ng mga serbisyo ng mga espesyalista na maaaring gumawa ng tamang pagsusuri at magreseta ng mga naaangkop na pamamaraan ng paggamot sa sakit.

Tanging ang dumadating na manggagamot ang maaaring magreseta nito. Sa matinding kaso, ang antibacterial therapy ay maaaring pagsamahin sa paggamit ng sulfonamides. Ang hindi makontrol na paggamit ng mga antibiotics ng mga self-medicator ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon sa paggana ng malaking bituka, pagkasira ng microflora nito, ang hitsura ng lagnat at pag-cramping ng sakit ng tiyan, na nagpapalubha sa kurso ng sakit.

Mga indikasyon at contraindications

Ang mga antibiotic ay mga gamot na ang gawain ay sirain ang bacteria na nagdudulot ng paglaki ng Nakakahawang sakit. Mayroong maraming mga uri ng antibiotics, lahat ng mga ito ay naiiba, dahil ang kanilang aksyon ay naglalayong sa iba't ibang mga grupo ng mga pathogens. Ngunit sa kabila ng katotohanan na ang mga ito ay medyo malakas na mga gamot, ang mga antibiotics ay hindi maaaring gamutin ang anumang sakit.

Karamihan sa mga antibiotics ay may masamang epekto sa mga kapaki-pakinabang na bacterial flora ng bituka mucosa; maaari nilang pukawin ang pag-unlad ng colitis. Ngunit may mga antibiotic na ginagamit upang gamutin ang sakit na ito.

Ang reseta ng mga antibiotics para sa bituka colitis ay direktang nakasalalay sa uri ng patolohiya. Halimbawa, pinipigilan ng mga antibiotic para sa paggamot ng nakakahawang colitis ang paglaganap ng mga pathogen bacteria sa katawan. Ang paggamot ay isinasagawa sa pinagsamang paggamit ng mga antibiotics at sulfonamides.

Ang pagrereseta ng mga antibiotic para sa colitis ay kinakailangan upang pigilan ang paglaki ng mga pathogen bacteria, at ang mga anti-inflammatory na gamot ay epektibong binabawasan ang pangangati at pamamaga ng bituka mucosa.

Ang indikasyon para sa pagrereseta ng mga antibiotic para sa colitis ay ang pagkakaroon ng impeksyon sa bituka sa katawan, na humantong sa mga nagpapaalab na pagbabago sa colon mucosa.

Ang lahat ng mga nakakahawang pathogen na ito ay pumukaw ng isang nagpapasiklab na proseso sa colon at nangangailangan ng antibiotic therapy. Ang doktor lamang ang magpapasya kung aling mga antibiotic ang dapat inumin ng isang pasyente para sa intestinal colitis. Ngunit bago simulan ang paggamot sa mga gamot na ito, mahalagang sumailalim sa naaangkop na mga diagnostic, na tutukoy sa nakakahawang ahente na naging sanhi ng patolohiya.

Contraindications sa paggamit ng antibiotics para sa colitis:

• hypersensitivity sa gamot;
• ang pagkakaroon ng mga impeksyon sa fungal;
• mga karamdaman sa atay at bato;
• dysfunction ng hematopoiesis.

Ang mga antibiotics ay dapat gamitin nang may pag-iingat para sa bituka colitis sa mga kaso ng isang pagkahilig sa mga reaksiyong alerdyi, gayundin sa mga batang wala pang 12 taong gulang.

Pagsusuri ng mga sikat na gamot

Isaalang-alang natin kung aling mga antibiotic ang kadalasang ginagamit para sa bituka colitis.

Alpha Normix

Ang Alpha Normix ay isang malawak na spectrum na antibiotic. Dahil sa binibigkas nitong bactericidal effect, ang gamot na ito ay madalas na inireseta para sa paggamot ng colitis. Ito ay bumubuo ng isang bono sa bacterial enzymes, inhibiting ang synthesis ng bacterial proteins at RNA, na nagreresulta sa bactericidal effect ng gamot laban sa sensitibong bacterial flora.

Ang antibacterial effect ng Alpha Normix ay naglalayong bawasan ang pathogenic bacterial load sa bituka, na nagiging sanhi ng mga kondisyon ng pathological para sa colitis.

Ang Alpha Normix ay may sumusunod na spectrum ng pagkilos:

• pinipigilan ang synthesis ng ammonia na dulot ng bacterial flora;
• binabawasan ang bilang ng mga pathogen bacteria sa colon;
• binabawasan mataas na lebel paglaganap;
• neutralisahin ang antigenic stimulation;
• pinapaliit ang posibilidad ng mga nakakahawang komplikasyon.

Mga side effect:

• mula sa cardiovascular system - nadagdagan ang presyon ng dugo;
• mula sa nervous system - sobrang sakit ng ulo, hindi pagkakatulog;
• mula sa mga visual na organo - diplopia;
• mula sa sistema ng paghinga - igsi ng paghinga, kasikipan ng ilong, pagkatuyo sa oropharynx;
• mula sa gastrointestinal tract - utot, sakit ng tiyan, mga sakit sa dumi, tenesmus, dyspeptic disorder, bihira - anorexia, tuyong labi;
• mula sa sistema ng ihi - polyuria, glucosuria, hematuria.

Para sa mga pasyenteng higit sa 12 taong gulang, maliban kung iba ang ipinahiwatig ng doktor, ang Alpha Normix ay inireseta ng 1 tablet bawat 8 oras, o 1800 mg ng gamot bawat araw. Ang kurso ng paggamot ay hanggang 7 araw.

Levomycetin

Ang Levomycetin ay isang antibiotic na epektibo laban sa gram-positive at gram-negative microflora, na may binibigkas na bactericidal effect. Pagkatapos ng oral administration, ang Levomycetin ay mabilis na hinihigop at hinihigop mula sa gastrointestinal tract.

Mga side effect:

• mula sa gastrointestinal tract - dyspeptic disorder, pagtatae, pangangati ng oral mucosa;
• mula sa mga hematopoietic na organo - erythrocytopenia, thrombocytopenia, anemia;
• mula sa nervous system - depression, neuritis optic nerve, sobrang sakit ng ulo;
• mga reaksiyong alerdyi - pantal sa balat, pamamaga.

Ang Levomycetin ay magagamit sa anyo ng mga tablet at pulbos para sa iniksyon. Ang mga tablet ay kinuha 30 minuto bago kumain, 250-500 mg 4 beses sa isang araw. Ang gamot sa anyo ng pulbos ay natunaw ng tubig para sa iniksyon sa dami ng 2 ml at pinangangasiwaan ng intramuscularly. Ang kurso ng paggamot ay tinutukoy ng doktor.

Furazolidone

Ang Furazolidone ay isang antibiotic ng grupong nitrofuran, na may binibigkas na antimicrobial effect laban sa gram-negative aerobic flora. Ang pharmacological effect ng Furazolidone para sa colitis ay depende sa dosis ng gamot.

Mga side effect:

• mula sa gastrointestinal tract - dyspeptic disorder, pagkawala ng gana;
• mula sa cardiovascular system - pagpapababa ng presyon ng dugo;
• mula sa nervous system - sakit ng ulo, pangkalahatang kahinaan, pagkapagod;
• mga reaksiyong alerdyi - urticaria, lagnat.

Ang furazolidone ay kinukuha nang pasalita. Ang tableta ay hindi dapat ngumunguya o durog, lunukin lamang ng buo na may tubig. Ang mga matatanda ay inireseta ng 100-150 mg ng Furazolidone pagkatapos kumain 4 beses sa isang araw para sa 5-10 araw. Ang kurso ng paggamot ay depende sa kalubhaan ng proseso ng pathological.

Tsifran

Ang antibiotic ay kabilang sa grupo ng mga fluoroquinol. Pinapatay ang mga bacteria na lumalaban sa macrolides, tetracyclines, sulfonamides at aminoglycosides.

Ang gamot ay may mataas na bioavailability, hanggang sa 80%. Magagamit sa anyo ng 500 mg na tablet. Kailangan mong uminom ng 250-750 mg 2 beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 3 tablet. Ang kurso ng paggamot ay hindi hihigit sa isang buwan.

Contraindicated sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan, pagbubuntis, pagpapasuso at wala pang 18 taong gulang.

Mga side effect:

• pagduduwal;
• pagkahilo, sakit ng ulo;
• karamdaman sa pagtulog;
• nanghihina;
• pagkagambala sa ritmo ng puso;
• nadagdagan ang presyon ng dugo;
• reaksiyong alerdyi;
• nadagdagan ang dalas ng pag-ihi.

Phthalazole

Ito ay isang gamot mula sa grupong sulfonamide. Magagamit sa anyo ng tablet. Ang aktibong sangkap ay phthalylsulfathiazole. Advantage kasangkapang ito ay isang bagay na direktang kumikilos sa bituka. Ang produkto ay hindi lamang isang antibacterial kundi isang anti-inflammatory effect.

Ang regimen ng paggamot ay pinili ng doktor. Sa unang dalawang araw, hanggang 6 na tablet bawat araw ang pinapayagan, pagkatapos ay dapat bawasan ang dosis. Ang Phthalazole ay hindi dapat kunin sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan, mga sakit sa dugo, talamak na hepatitis, pagkabigo sa bato, glomerulonephritis, sagabal sa bituka at mga batang wala pang 5 taong gulang.

Mga side effect:

• pagduduwal at pagsusuka;
• sakit sa tiyan;
• impeksyon sa fungal ng oral mucosa;
• pagbuo ng mga bato sa mga bato.

Enterofuril

Ito ay isang antibiotic na may nifuroxazide bilang pangunahing bahagi. Ang kalamangan ay ang gamot ay direktang kumikilos sa bituka at hindi nasisipsip sa tiyan. Maaari itong magamit sa panahon ng pagbubuntis, ngunit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Ang dosis ay 200 mg 4 beses sa isang araw.

Ang mga side effect ay bihira. Maaaring mangyari ang pagduduwal, pagsusuka o allergy. Ang Enterofuril ay hindi dapat inumin kung ikaw ay hindi nagpaparaya sa fructose o iba pang mga sangkap sa produkto.

Tetracycline

Isang gamot mula sa pangkat ng tetracycline. Nilalabanan nito ang mga sumusunod na pathogens:

• gonococci, staphylococci at streptococci;
• listeria;
• clostridia;
• anthrax;
• hemophilus influenzae, salot at Escherichia coli;
• maputlang spirochete;
• rickettsia at borrelia;
• Chlamydia trachomatis;
• dysenteric amoeba.

Ang gamot ay magagamit sa dalawang anyo: mga tablet para sa mga matatanda at suspensyon para sa mga bata na higit sa 7 taong gulang. Ang pang-araw-araw na dosis para sa isang may sapat na gulang na pasyente ay hindi hihigit sa 2 g (8 tablet).

Ang Tetracycline ay kontraindikado sa mga reaksiyong alerdyi, pagkabigo sa bato, mga sakit sa fungal, leukopenia at malubhang mga pathology sa atay.

Olethetrin

Ito ay isang malawak na spectrum na antibiotic. Ang mga aktibong sangkap sa komposisyon ay tetracycline at oleandomycin. Epektibo laban sa karamihan ng mga gramo-negatibong bakterya.

Ang mga kapsula ay dapat kunin 30 minuto bago. bago kumain, 1 pc. 4 beses sa isang araw. Ang maximum na dosis ay 8 tablet. Ang kurso ng paggamot ay 5-10 araw.

Mga side effect:

• dyspeptic disorder;
• mucosal candidiasis;
• allergy;
• dysbacteriosis;
• kakulangan ng bitamina K at B.

Ang Olethetrine ay hindi dapat inumin kung malubhang sakit bato at atay, mga batang wala pang 12 taong gulang, leukopenia, cardiovascular failure, kakulangan sa bitamina K at B.

Polymyxin-in sulfate

Isang gamot mula sa pangkat ng polymyxins. Epektibo laban sa gram-negative bacteria. Ang gamot ay may mababang bioavailability at mataas na toxicity sa mga bato, ngunit maaari itong gamitin sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay magagamit sa anyo ng isang may tubig na solusyon para sa oral administration, intravenous at intramuscular solution. Ang kurso ng paggamot ay 5-7 araw.

Ang polymyxin-v-sulfate ay hindi dapat gamitin para sa mga alerdyi, myasthenia gravis, malubhang pinsala sa bato at hypersensitivity sa mga sangkap sa komposisyon. Malaki ang hanay ng mga side effect, kabilang ang pananakit ng tiyan, pagduduwal, renal necrosis, paralysis ng mga kalamnan sa paghinga, candidiasis, visual impairment, at higit pa.

Polymyxin-m sulfate

Ang antibiotic ay aktibo lamang laban sa bituka, pseudomonas at dysentery bacilli, paratyphoid A at B, pati na rin sa typhoid bacteria. Ang gamot ay may mababang bioavailability at hindi ginagamit sa panahon ng pagbubuntis, para sa mga batang wala pang 5 taong gulang, o para sa kidney at liver dysfunction. Sa pangmatagalang paggamit, posible ang mga pagbabago sa renal parenchyma.

Ang kurso ng paggamot ay 5-10 araw, ang dosis ay pinili ng doktor batay sa edad.

Streptomycin sulfate

Isang gamot mula sa aminoglycoside group. Ito ay ibinibigay sa intravenously o intramuscularly, dahil hindi ito nasisipsip ng bituka kapag binibigyang-diin.

Hindi ipinapayong gamitin ang produkto sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Ang Streptomycin sulfate ay kontraindikado din sa myasthenia gravis, cerebral circulatory disorder, cardiovascular at renal failure, pati na rin ang obliterating endarteritis.

Mga side effect:

• allergy;
• lagnat sa droga;
• paghinto sa paghinga;
• nadagdagan ang rate ng puso;
• sakit ng ulo at pagkahilo;
• dugo sa ihi;
• pagtatae;
• pagkawala ng pandinig dahil sa pangmatagalang paggamot.

Neomycin sulfate

Isang gamot mula sa aminoglycoside group. Magagamit sa anyo ng mga tablet at solusyon. Isang solong dosis 100-200 mg, araw-araw na dosis na hindi hihigit sa 400 mg.

Ang gamot ay angkop para sa paggamot ng mga sanggol.

Kasama sa mga side effect ang pagkawala ng pandinig. Sa kasong ito, ang paggamit ay dapat na itigil kaagad.

Monomycin

Mabisa ang antibiotic kung ang colitis ay sanhi ng staphylococci, shigella, E. coli o Proteus. Ang Streptococci at pneumococci ay lumalaban sa Monomycin.

Ang gamot ay ginagamit nang pasalita o pinangangasiwaan ng intramuscularly. Mga side effect:

• functional disorder ng mga bato;
• allergy;
• acoustic neuritis;
• dyspeptic manifestations.

Ang Monomycin ay kontraindikado sa pagbubuntis, acoustic neuritis, degenerative kidney at liver lesions, pati na rin ang pagkahilig sa mga reaksiyong alerdyi.

Mga pangunahing patakaran para sa pagkuha ng mga antibiotic para sa colitis

Ang paggamot sa colitis na may mga antibiotic, gaano man kabago at ligtas ang mga ito, ay maaaring magdulot ng dysfunction ng bituka, na nagreresulta sa mas mataas na panganib ng paglala ng talamak na colitis.

Upang suportahan ang paggana ng bituka at gawing normal ang microflora, kasama ang antibiotic therapy, inirerekumenda na uminom ng Nystatin nang pasalita ng 500,000-1,000,000 na mga yunit araw-araw. Maaari mo itong palitan ng Colibacterin sa dosis na 100-200 g 2 beses sa isang araw 30 minuto pagkatapos kumain.

Ang mga antibiotic para sa colitis ay ginagamit upang sirain ang pathogenic flora sa mga bituka, ngunit ang pag-inom ng mga gamot na ito ay maaaring magpalala sa umiiral na pagtatae. Dapat mong agad na ipaalam sa iyong doktor kung lumala ang klinikal na larawan ng colitis, at kung ang pagkahilo, mga problema sa paghinga, pananakit ng kasukasuan at mga pasa sa ilalim ng mata ay lilitaw. Tumawag kaagad ng ambulansya kung makaranas ka ng pamamaga ng labi, lalamunan o pagdurugo hindi kilalang etiology, na wala noon.

Kung ang iyong doktor ay nagreseta ng mga antibiotic upang gamutin ang colitis, sabihin sa kanya kung anong mga gamot ang kasalukuyan mong iniinom. Ang ilang mga gamot na kasama ng mga antibacterial na gamot ay maaaring magkaroon ng hindi kanais-nais na epekto.

Ang mga antibiotic ay kadalasang hindi inireseta para sa ulcerative colitis, ngunit maaaring magreseta ang iyong doktor kung ang ibang mga paggamot ay hindi epektibo. Sa ibang mga kaso, ang antibacterial therapy ay hindi ginagamit, dahil ang pagiging epektibo ng mga antibiotics para sa ulcerative colitis ay hindi pa napatunayan.

Kung ang colitis ay pinukaw ng pangmatagalang walang kontrol na reseta ng mga antibiotic para sa layunin ng paggamot sa isa pang sakit, ang kondisyong antibiotic-associated colitis ay nangyayari. Sa kasong ito, ang gamot ay agad na itinigil at ang karagdagang paggamot sa rehabilitasyon ng pasyente ay inireseta na may ipinag-uutos na pagpapanumbalik ng nabalisa na microflora ng bituka.

Ang pangunahing paraan ng paggamot sa colitis ay diet therapy at pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay. Ang mga antibiotic para sa paggamot ng colitis ay inireseta sa kondisyon na ang sakit ay resulta ng impeksyon sa bituka. Gayundin, ang paggamit ng antibacterial therapy ay makatwiran sa kaso ng talamak na colitis, kung ang isang bacterial infection ng apektadong colon mucosa ay naganap.

Ang mga antibiotic para sa paggamot ng colitis ay hindi isang panlunas sa lahat, kaya mahalagang mag-ingat at iwasan ang self-medication sa mga gamot na ito upang maiwasan ang mga kahihinatnan ng paggamit nito.

Kapaki-pakinabang na video tungkol sa talamak na colitis

Ang nonspecific ulcerative colitis (UC) ay isang talamak na nagpapaalab na sakit ng malaking bituka. Ayon sa WHO, humigit-kumulang 0.4% ng kabuuang populasyon ng planeta ang nagdurusa dito. Tampok ng nonspecific ulcerative colitis namamalagi sa malubhang kurso nito, mahinang pagtugon sa therapy at hindi alam na dahilan.

Mga dahilan para sa pag-unlad

Ang mga siyentipiko ay hindi pa rin matukoy ang mga tiyak na dahilan para sa pagsisimula ng pag-unlad ng sakit na ito na walang lunas.

Ngunit gayon pa man, kinikilala nila ang isang bilang ng mga kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng paglitaw nito:

• namamana na mga kadahilanan - 10% ng mga pasyente ay may isa sa kanilang malapit na kamag-anak na may sakit na ito;
• pagkahilig sa mga alerdyi sa pagkain;
• paninigarilyo - Ang UC ay dalawang beses na mas malamang na mangyari sa mga mabibigat na naninigarilyo;
• kakulangan ng pagpapasuso ng ina sa unang anim na buwan ng buhay.

Ang UC ay isang proseso ng autoimmune. Ang katawan mismo ay nagsisimulang gumawa ng mga antibodies, iyon ay, mga killer cell, na karaniwang lumalabas sa dugo upang labanan ang mga tumor o mga impeksiyon laban sa sarili nitong katawan.

Ang mga sintomas ay depende sa lawak at kalubhaan ng proseso, pati na rin ang yugto ng sakit.

Kung ang pamamaga ay naisalokal lamang sa tumbong (higit sa 54% ng lahat ng mga kaso ng UC), ang mga sintomas ay banayad. Sa kabuuang anyo, kapag ang buong malaking bituka ay apektado, ang sakit ay may malubhang kurso.

Bilang isang patakaran, ang sakit ay hindi nagsisimula nang mabilis, ngunit dahan-dahan. Ito ay patuloy na umuunlad nang mabagal. Sa 5% lamang ng lahat ng mga kaso, ang sakit ay nagsisimula nang talamak, may isang ganap na kalikasan, at nailalarawan sa pamamagitan ng pagdurugo ng bituka, sepsis, anemia.

Ang nonspecific ulcerative colitis ay ipinapakita ng mga sumusunod na sintomas:

• pagtaas sa temperatura ng katawan sa mga antas ng subfebrile (hanggang sa 38 degrees);
• pagtatae na may uhog at dugo;
• paghihimok sa pagdumi;
• cramps at sakit sa tiyan.

Mga komplikasyon ng UC mula sa bituka

Ang mga pangunahing komplikasyon ng sakit ay bituka. Ang kanilang mga pangkalahatang katangian ay ipinakita sa talahanayan:

Pangalan ng komplikasyon	Mga katangian ng komplikasyon
Nakakalason na pagluwang ng bituka	Ang pag-unlad nito ay pinadali ng hindi regular na reseta ng mga laxative at enemas. Sintomas: Isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan; Mga pananabik sa tiyan; Matinding sakit sa palpation ng tiyan. Ang X-ray na imahe ay nagpapakita na ang diameter ng bituka ay lumampas sa 6 cm.
Pagbubutas (pagkalagot) ng bituka	Nagpapakita laban sa background ng dilatation. Nagpapakita bilang fecal peritonitis.
Pagdurugo ng bituka	Nailalarawan sa pamamagitan ng melena, tachycardia, nabawasan ang arterial blood pressure.
Stenosis	Laban sa background ng matinding pamamaga, ang pagsasanib ng mga dingding ng bituka ay nangyayari, na humahantong sa pagbara ng bituka.
Mga sakit sa oncological	Ang panganib na magkaroon ng kanser sa bituka ay tumataas ng 40%.

Mahigit sa 40% ng mga pasyente ang nakakaranas ng extraintestinal na komplikasyon ng sakit:

1. Purulent lesyon ng balat at mauhog lamad. Bumuo sa panahon ng exacerbation. Ipinakita ng purulent stomatitis at pyoderma.
2. Mga sakit sa mata: episcleritis, keratitis, iridocyclitis, retrobulbar neuritis.
3. Magkasamang pamamaga: arthritis, ankylosing spondylitis.
4. Mga talamak na sakit ng hepatobiliary system: hepatitis, sclerosing choloangitis, cholangiocarcinoma.
5. Mga sakit sa bato: glomerulonephritis, talamak na pagkabigo sa bato.
6. Mga sistematikong sakit nag-uugnay na tisyu : myositis, vasculitis.
7. Ay karaniwan: anemia, pagbaba ng timbang, kakulangan ng albumin sa dugo.

Kapag nangongolekta ng anamnesis, dapat munang malaman ng doktor kung ang mga kamag-anak ay may nonspecific ulcerative colitis.

Ang pagsusuri at palpation ng pasyente ay hindi ginagawang posible upang makagawa ng tumpak na diagnosis. Sa palpation, ang sakit ay mapapansin sa ibabang bahagi ng tiyan. Biswal na makikita mo na bahagyang lumaki ang tiyan.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang mga sumusunod na pagsusuri sa instrumental at laboratoryo ay isinasagawa:

Endoscopic na pagsusuri ng malaking bituka na may pagkuha ng biopsy

Kung pinaghihinalaan ang UC, ang colonoscopy ay sapilitan. Ito ay kontraindikado kapag nakakalason na pagluwang Kapag nagsasagawa ng colonoscopy, kumukuha ang doktor ng isang piraso ng bituka tissue (biopsy) para sa morphological examination. Tinutukoy ng laboratoryo ang pagkakaroon ng pamamaga at ang cellular na komposisyon ng biopsy specimen. Ang mga pangunahing palatandaan ng UC sa panahon ng colonoscopy ay ipinakita sa talahanayan:

Banayad na anyo	Katamtamang anyo	Malubhang anyo
Nagkakalat na pamumula ng bituka mucosa; Ang pattern ng vascular ay hindi nakikita sa mucosa; May mga maliliit na pagguho at maliliit na lugar ng ulcerative; Ang nagpapasiklab na proseso ay sumasaklaw lamang sa tumbong.	Ang pagkakaroon ng hemorrhages sa ilalim ng mauhog lamad (petechiae); Butil-butil na pattern ng mauhog lamad; Mayroong maraming mga ulser sa mauhog lamad, sa ilalim nito ay natatakpan ng nana at fibrin films.	Ang pamamaga ay mabilis na umuunlad at natural na necrotizing. Maramihang purulent exudate. Lumilitaw ang mga pseudopolyps sa mucosa ng bituka. Ang buong malaking bituka ay apektado. Mga microabscess ng bituka.

Radiography

Mga palatandaan ng UC:

Ang paggamot ng nonspecific ulcerative colitis ay kinabibilangan ng mga sumusunod na puntos:

1. diyeta ang batayan ng lahat ng paggamot;
2. therapy sa droga;
3. operasyon.

Dahil ang UC ay isang autoimmune disease, ang therapy nito ay dapat na pare-pareho at tuluy-tuloy.

Ang layunin ng therapy ay upang pahabain ang panahon ng pagpapatawad at maiwasan ang mga bagong yugto ng paglala at pagkalat ng pamamaga sa mga bagong bahagi ng malaking bituka. TUNGKOL SA magaling na Hindi pa posible na makipag-usap, dahil ang sakit ay walang lunas.

Ang nutrisyon ay kasinghalaga ng isang bahagi ng therapy bilang mga gamot.

Sa matinding kaso, sa panahon ng exacerbation, ipinagbabawal ang paggamit ng pagkain. Ni hindi ka makainom ng tubig. Ang lahat ng kinakailangang sustansya at likido ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng isang IV. Kahit na ang inuming tubig ay magpapasigla sa sistema ng pagtunaw at magpapalala sa sitwasyon.

Sa light to medium flow, dapat palagi kang sumunod mahigpit na tuntunin nutrisyon.

Mga awtorisadong produkto:

• Lean na karne at isda. Maaari ka ring magluto ng mababang-taba na sopas kasama nito.
• Sinigang, maliban sa trigo at perlas barley. Maaari kang kumain ng pasta.
• Puting tinapay, biskwit.
• Mga gulay: patatas, karot, kamatis, zucchini.
• Mga kabute.
• Pinakuluang itlog. Maaari ka ring kumain ng steamed omelette.
• Mga berry, mansanas. Maaari mong kainin ang mga ito nang hilaw o gumawa ng mga compotes mula sa kanila.
• Mga produkto ng pagawaan ng gatas - hindi hihigit sa 100 gramo bawat araw.
• Mga gulay: dill at perehil;
• Tsaa at kape.

Mga ipinagbabawal na produkto:

• Lahat ng mga varieties ng repolyo, peppers, kastanyo, beets, mga sibuyas.
• Carbonated na tubig;
• Alkohol, kabilang ang beer.
• Ang lahat ng mga produkto ay pinirito at pinausukan.

Ang diyeta ay dapat na idinisenyo na isinasaalang-alang ang pangangailangan para sa malaking pagkonsumo ng mga pagkaing protina:

almusal: 100 gramo ng cottage cheese, bakwit, tasa ng itim na kape.

meryenda sa hapon: mansanas na inihurnong sa oven, compote.

Hapunan: sopas ng isda na may patatas at karot, pinakuluang isda at pasta.

meryenda: Tsaa, sanwits na may isang piraso ng pinakuluang dibdib ng manok at dill.

Hapunan: patatas at carrot puree, steamed chicken meatball.

1. Mesalazine– ginagamit bilang pangunahing paggamot para sa ulcerative colitis. Ang dosis nito ay mula 2 hanggang 4 na gramo bawat araw. Ang dosis ay depende sa kalubhaan ng klinika, ang kalubhaan ng sakit at ang pagkakaroon ng exacerbation. Ang gamot na ito ay isang antimicrobial at anti-inflammatory agent. Ito ay makabuluhang binabawasan ang dalas ng mga yugto ng exacerbation.
2. Systemic corticosteroids- ginagamit sa panahon ng exacerbation. Dosis - 1 mg bawat kilo ng timbang ng pasyente bawat araw. Pagkatapos ang dosis ng mga steroid ay unti-unting nababawasan ng 10 mg bawat dalawang linggo, at kapag nangyari ang pagpapatawad, unti-unti silang ganap na itinigil. Para sa pangunahing therapy, maaaring magreseta ng corticosteroids kung walang epekto mula sa paggamot sa Mesalazine.
3. Pangkasalukuyan na corticosteroids– ginamit sa anyo rectal suppositories. Ang pangalan ng gamot ay Budesonide. Ginagamit ito para sa exacerbation, simula sa isang dosis ng 9-18 mg bawat araw, at pagkatapos ay dahan-dahan itong nabawasan. Ang mga lokal na anyo ng corticosteroids ay mas epektibo kaysa sa mga sistematikong anyo para sa UC.
4. Mga immunosuppressant– inireseta kapag ang corticosteroids ay hindi epektibo, o kapag may pangangailangan para sa pangmatagalang paggamit. Pinipigilan ng mga immunosuppressant ang immune system, sa gayon ay binabawasan ang paggawa ng katawan ng mga antibodies laban sa sarili nitong mga selula. Kasama sa mga immunosuppressant ang mga sumusunod na gamot:
   • Azathioprine;
   • Cyclosporine;
   • Mercaptopurine.
5. Antibiotics– ay inireseta para sa pagdaragdag ng purulent na impeksiyon, at para sa sepsis. Para sa UC, ang mga sumusunod na antibacterial na gamot ay ginagamit:
   • Ciprofloxacin;
   • Tienam (imipenem);
   • Metronidazole.

Operasyon

Ang kirurhiko paggamot ng sakit ay ipinahiwatig kapag ito ay bubuo mga komplikasyon sa bituka, o sa kawalan ng mga resulta mula sa paggamot sa droga.

Ang mga pangunahing indikasyon para sa operasyon ay ipinakita sa talahanayan:

Mga operasyong isinagawa para sa UC:

• Palliative surgery, ileostomy– ang layunin nito ay pansamantalang “i-disable” ang bahagi ng colon. Ang isang stoma ay inilalagay sa anterior na dingding ng tiyan, kung saan ang mga dumi ay ilalabas. Minsan ang stoma ay inalis magpakailanman.
• Radikal na operasyon– pagtanggal ng buong malaking bituka. Sa halip, ginagamit ang anastomosis mula sa mga bahagi ng maliit na bituka.

Ang nonspecific ulcerative colitis ay hindi isang sakit na nalulunasan. Ngunit salamat sa isang patuloy na diyeta at maayos na napiling pangunahing therapy, posible na ihinto ang pagkalat nito at maiwasan ang mga madalas na yugto ng pagpalala. Kung ang gayong paggamot ay hindi epektibo, ang mga pasyente ay sumasailalim sa mga interbensyon sa kirurhiko. At diet at lahat mga gamot dapat na inireseta ng eksklusibo ng isang doktor. Sa kawalan ng exacerbation, dapat na regular na suriin ng doktor ang pasyente isang beses sa isang buwan. Napakahalaga ng malapit na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng doktor at ng pasyente at ang mapagkakatiwalaang relasyon sa pagitan nila.

Sa ikasampung edisyon Internasyonal na pag-uuri sakit, ang sakit na ito ay itinalaga bilang ulcerative colitis (nonspecific), code K51 - "necrotizing inflammation ng mauhog lamad ng colon at tumbong, na nailalarawan sa pamamagitan ng exacerbations."

Ang pinakamataas na edad ng simula ay nasa ikalawa at ikatlong dekada ng buhay, ngunit ang sakit ay nangyayari sa parehong mga sanggol at matatanda. Ang nonspecific ulcerative colitis (UC), na nailalarawan sa isang progresibong kurso at nagiging sanhi ng maraming komplikasyon, samakatuwid ay isang malaking problema sa lipunan, dahil ito ay nakakagambala sa pamumuhay ng bata at humahantong sa maagang kapansanan. Ang lahat ng ito ay nagpapahiwatig ng kalubhaan ng sakit.

Sa kabila ng pagkakatulad ng maraming mga therapeutic approach, ang mga tampok pag-unlad ng pisyolohikal bata at pagkakaiba sa klinikal na kurso Ang UC sa mga bata at matatanda, pati na rin ang hindi sapat na karanasan sa paggamit ng mga modernong gamot sa pediatric practice, ay tinutukoy ang pagkakaiba sa mga diskarte sa paggamot ng mga bata at matatanda.

• therapy sa diyeta;
• mga ahente ng antibacterial;
• immunomodulators;

Ang paggamot sa UC sa mga bata ay dapat na komprehensibo, palaging may maingat na pagsunod sa pang-araw-araw na pamumuhay at nutrisyon. Ang isang mahalagang kondisyon para sa pagpapagamot sa mga bata sa isang ospital ay upang lumikha para sa kanila ng isang kapaligiran ng pisikal at mental na kapayapaan. Kung ang iyong kalagayan at kagalingan ay kasiya-siya, tanging paghihigpit sa mga laro sa labas ang ipinahiwatig. Nangangailangan ng tahimik na paglalakad sariwang hangin. Sa kaso ng makabuluhang paglabag pangkalahatang kondisyon, lagnat, pagkahapo, mga pagbabago sa metabolismo, atbp., dapat gawin ang bed rest.

Nutrisyon

Para sa UC, ang isang mekanikal at kemikal na banayad na diyeta na may mataas na nilalaman ng protina at bitamina ay inireseta, ang gatas ay hindi kasama, at ang halaga ng hibla ay limitado. Minsan kahit na ang kaunting paglabag sa diyeta sa mga bata ay maaaring humantong sa paglala ng kondisyon. Ang mahigpit na pagsunod sa diyeta ay lalong mahalaga kung mayroon ka pangalawang sindrom malabsorption.

Sa talamak na yugto, ang mga prutas at gulay ay hindi kasama. Pinapayagan ang katas ng granada, at ang mga balat ng granada ay tuyo at ginagamit sa mga decoction bilang isang astringent. Ang mga decoction at halaya mula sa mga tuyong blueberries, cherry ng ibon, chokeberry juice, at black currant ay malawakang ginagamit.

Bilang karagdagan, ang tinatawag na "pagkain ng astronaut" ay inirerekomenda, na binubuo ng mga napakahusay na produkto na nangangailangan ng halos walang karagdagang pagkasira ng enzymatic. Para sa layuning ito, ginagamit ang isang elemental na diyeta (isocal, cosylate, enshur, nutrichim, renutril, atbp.). Ang mga gamot na ito ay ginagamit din para sa pagpapakain ng enteral tube. Ang diyeta na ito ay partikular na ipinahiwatig para sa mga pasyente na may bituka fistula o mga sagabal, pati na rin para sa mga bata na bansot.

Karamihan sa mga batang may UC ay may malubhang kakulangan sa protina dahil sa pagkawala ng protina, malabsorption, anorexia at kakulangan sa bitamina, na humahantong sa kakulangan sa timbang ng katawan. Samakatuwid, sa anumang anyo at yugto ng sakit, ang pagkain ay dapat na mataas sa calories hangga't maaari, pangunahin mula sa protina.

Napakahalaga na ibukod ang karagdagang sensitization ng mga pasyente na may mga allergens sa pagkain, samakatuwid ang isang hypoallergenic (pag-aalis) na diyeta ay inirerekomenda: mga extractive substance, itlog, tsokolate, kakaw, kape, citrus fruits, strawberry, ligaw na strawberry, pulang mansanas, inihurnong produkto, pang-industriya. ang mga de-latang produkto ay ipinagbabawal, ang indibidwal na hindi pagpaparaan ay dapat ding isaalang-alang ang mga produktong pagkain.

Dahil posible ang cross-allergy (ang mga batang may allergy sa gatas ng baka ay maaaring magkaroon ng allergic reaction sa karne ng baka), kadalasang inirerekomenda na ibukod ang karne ng baka sa diyeta.

Ang diyeta para sa UC ay hindi gaanong mahigpit lamang kung makakamit ang pagpapatawad.

Ang nutrisyon ng parenteral ay inireseta para sa mga batang may malubhang UC. Para sa layuning ito, ang mga solusyon sa pagbubuhos tulad ng alvesin, aminosol, aminopeptide, vamine, casein hydrolyzate, na sinamahan ng glucose at polyionic solution ay ginagamit.

Mga paghahanda ng 5-aminosalicylic acid (5-ASA)

Ang batayan ng pangunahing therapy para sa UC ay 5-aminosalicylic acid (5-ASA) na paghahanda, o salicylates.

Sa loob ng maraming taon, ang sulfasalazine, ang aktibong sangkap na kung saan ay 5-ASA, ay nanatiling ginustong gamot para sa paggamot ng ulcerative colitis.

Pinipigilan ng 5-ASA ang aktibidad ng neutrophil lipoxygenase at ang synthesis ng mga metabolite ng arachidonic acid (prostaglandin at leukotrienes), na nagiging mga tagapamagitan ng pamamaga. Pinipigilan nito ang paglipat, degranulation at phagocytosis ng mga neutrophils, pati na rin ang pagtatago ng mga immunoglobulin ng mga lymphocytes, pinipigilan ang paggawa ng mga libreng radikal na oxygen at ang kanilang inactivator. Ang 5-ASA ay kumikilos din sa mga receptor sa ibabaw ng mga epithelial cells, electrolyte transport at permeability ng bituka epithelium. Bilang karagdagan, ang 5-ASA ay nakakaapekto sa mga molekula ng pagdirikit, chemotactic peptides at nagpapaalab na mediator (eikanoids), platelet-activating factor, at mga cytokine.

Bilang karagdagan sa 5-ASA, ang sulfasalazine ay naglalaman ng sulfapyridine, isang inert substance na nagsisiguro sa paghahatid ng 5-ASA sa colon, na kung saan ay agarang dahilan madalas na nangyayari na mga side effect. Ang paggamot na may sulfasalazine sa 10-30% ng mga kaso ay sinamahan ng pagbuo ng mga side effect: gastrointestinal manifestations (anorexia, pagduduwal, pagsusuka, sakit sa epigastric region); karaniwang sintomas(sakit ng ulo, lagnat, kahinaan, arthralgia); hematological disorder (agranulocytosis, pancytopenia, anemia, hemorrhagic syndrome); mga palatandaan ng pinsala sa reproductive sphere, atbp.

Hinaharangan ng Sulfasalazine ang conjugation ng folic acid sa border ng brush jejunum, pinipigilan ang transportasyon ng bitamina na ito, pinipigilan ang aktibidad ng mga sistema ng enzymatic na nauugnay dito sa atay, samakatuwid sa complex mga therapeutic measure Kapag isinasagawa sa mga pasyente na may ulcerative colitis na tumatanggap ng paggamot na may sulfasalazine, kinakailangang isama ang folic acid sa isang dosis na tukoy sa edad.

Ang Sulfasalazine ay inireseta 3 beses sa isang araw pagkatapos kumain: mga batang wala pang 5 taong gulang - 1-3 g bawat araw, mula 6 hanggang 10 taong gulang - 2-4 g, higit sa 10 taong gulang - hanggang 5 g, depende sa kalubhaan ng ang sakit. Kapag ang kondisyon ay nagpapatatag, ang dosis ay unti-unting nabawasan - sa una ng 1/3, pagkatapos ng 2 linggo sa kawalan ng pagkasira - ng isa pang 1/3. Ang pinakamababang dosis kung saan ang kondisyon ng pasyente ay nagpapatatag ay tinutukoy; kung nangyari ang pagkasira, bumalik sa nakaraang dosis.

Ang saklaw ng mga komplikasyon sa sulfasalazine ay humantong sa pagbuo ng mga bagong gamot na hindi naglalaman ng sulfapyridine, tulad ng mesalazine. Upang matiyak na ang mga gamot ay pumapasok sa colon na hindi nagbabago, sila ay natatakpan ng mga espesyal na coatings. Mayroong tatlong uri ng naturang mga gamot. Ang una ay 5-ASA na pinahiran ng acrylic gum (klaverzal, salofalk, asakol, rovaza), kaya ang mga naturang gamot ay pinaghiwa-hiwalay lamang sa pH = 6-7, na katangian ng malaking bituka. Ang gamot na Pentasa (5-ASA, naka-encapsulated sa ethylcellulose) ay nagsisimula nang kumilos sa pH>4.5 sa maliit na bituka. Ang Pentasa ay inireseta sa rate na 20-30 mg/kg bawat araw.

Ang pangalawang uri ng mga gamot ay azo compounds ng dalawang 5-ASA molecule, na pinaghiwa-hiwalay sa colon ng bacterial enzyme azoreductase (olsalazine). Ang ikatlong uri ay ang non-absorbable polymer 5-ASA (balsalazide).

Ang isang bilang ng mga paghahanda ng 5-ASA ay magagamit hindi lamang sa anyo ng mga tablet, kundi pati na rin sa anyo ng mga enemas at suppositories, halimbawa, mga handa na Pentasa at Salofalk suppositories, foam para sa microenemas, na ginagamit nang diretso para sa mga malalayong sugat ng ang colon. Inihahanda din ang mga suppositories na may sulfasalazine (sulfasalazine at cocoa butter) at microenemas na may sulfasalazine (sulfasalazine tablet at distilled water), atbp.

Ang mga salofalk tablet ay naglalaman ng 250 mg o 500 mg ng mesalazine at inireseta sa dosis na 500-1500 mg/araw (30-50 mg/kg). Bilang karagdagan, ang gamot ay ginagamit sa anyo ng mga suppositories (250 mg, 500 mg) 1-2 beses sa isang araw, sa anyo ng enemas (2 g/30 ml at 4 g/60 ml) 1-2 beses sa isang araw .

Ang Mesacol (tablet ay naglalaman ng 400 mg ng 5-ASA) ay inireseta sa isang dosis na 400-1200 mg/araw, depende sa timbang ng katawan ng bata at sa kalubhaan ng UC.

Kapag gumagamit ng mga gamot na 5-ASA, sa ilang mga kaso ang isang epekto na nakasalalay sa dosis ay sinusunod, na pinipilit ang dosis ng gamot na tumaas upang makamit ang pagpapatawad. Ang maintenance therapy (kalahati ng iniresetang therapeutic dose) ay isinasagawa sa mahabang panahon, na nagbibigay-daan para sa matatag na pagpapatawad at binabawasan ang panganib ng colon malignancy. Kapag nagsasagawa ng maintenance therapy mula 6 na buwan hanggang isang taon, bawat 2 linggo ang dosis ay nabawasan sa 1/4 tablet at nadagdagan sa 1/2-1/4 na tablet ( pangkalahatang pagsusuri dugo at ihi - isang beses bawat 2 linggo).

Sa pangmatagalang paggamit ng sulfasalazine (maintenance therapy), ang mga side effect ng gamot ay isinasaalang-alang, pangunahin ang hepatotoxicity.

Sa tagsibol at taglagas, ang mga anti-relapse na kurso ay isinasagawa gamit ang 5-ASA na gamot (0.25-0.5-1 g isang beses sa isang araw, depende sa edad).

Hormon therapy

Ang mga glucocorticoids (GC) ay sumasakop sa isang nangungunang lugar sa paggamot ng mga malubhang anyo ng UC. Ito ay dahil, una, sa katotohanan na ang mga gamot na 5-ASA ay hindi palaging epektibo sa paggamot sa sakit na ito. Pangalawa, ang paggamit ng mga GC ay nagbibigay ng medyo mabilis na positibong epekto, na nauugnay sa kanilang mga anti-inflammatory at immunosuppressive na katangian.

Mga indikasyon para sa pagrereseta ng hormone therapy: talamak na kurso sakit; malubhang anyo; katamtamang anyo (kung ang isang 2-linggong kurso ng paggamot na may aminosalicylates ay hindi epektibo); talamak na anyo, mahirap gamutin sa ibang mga pamamaraan; systemic (extraintestinal) manifestations (polyarthritis, uveitis, hepatitis, mataas na lagnat); hindi pagpaparaan sa aminosalicylates.

Para sa UC, ang mga GC ay ginagamit: lokal (rectal administration); systemically - mababang dosis, mataas na dosis, alternating therapy, pulse therapy, kumbinasyon therapy (na may 5-ASA, cytostatics).

Karaniwan, ang dosis ng GC (prednisolone, methylprednisolone) ay nag-iiba mula 1 hanggang 2 mg/kg. Una, ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay nahahati sa tatlong dosis, pagkatapos ay lumipat sa isang solong dosis sa umaga.

Kung ang prednisolone ay mahusay na disimulado, ang therapy sa iniresetang dosis ay inirerekomenda hanggang sa ang nais na resulta ay makamit (sa loob ng 3-4 na linggo), pagkatapos nito ang dosis ay nabawasan ayon sa isang stepwise scheme - sa pamamagitan ng 10 mg bawat 5-7 araw. Simula sa 1/2 ng paunang dosis, ang isang solong dosis ng prednisolone sa umaga ay inirerekomenda, na halos hindi nagiging sanhi ng malubhang komplikasyon. Ang dosis ng prednisolone ay nabawasan sa 1/3 ng unang dosis nang paunti-unti, 5 mg bawat 7-10 araw sa loob ng 2-2.5 na buwan. Ang buong kurso ng hormonal therapy ay tumatagal mula 10 hanggang 20 linggo, depende sa anyo ng UC.

Kung kinakailangan ang mahabang kurso, posibleng lumipat sa isang alternatibong regimen ng GC therapy, na binubuo ng pagrereseta ng mga short-acting GC na walang binibigkas na aktibidad ng mineralocorticoid isang beses, sa umaga (mga 8 oras) tuwing 48 oras (bawat ibang araw) . Ang layunin ng alternating (dekada) na therapy ay upang bawasan ang kalubhaan ng mga side effect ng mga GC habang pinapanatili ang therapeutic effect.

Sa malubhang anyo ng UC, ang "pag-asa sa hormone" ay sinusunod, kapag ang pag-withdraw ng hormone ay humahantong sa isang exacerbation ng sakit. Sa ganitong mga kaso, ang isang alternating regimen ng GC therapy ay inireseta sa loob ng mahabang panahon, para sa 3-6-8 na buwan.

Minsan, sa mga malubhang anyo ng UC, ginagamit ang pulse therapy, na kinabibilangan ng intravenous administration ng malalaking dosis ng GC isang beses sa isang araw sa loob ng tatlong araw (ang methylprednisolone ay kadalasang piniling gamot).

Bilang karagdagan sa prednisolone, ang metypred ay ginagamit, na walang hindi ginustong aktibidad ng mineralocorticoid. Ang ratio ng dosis ng prednisolone-metipred ay 5:4.

Kapag ang dosis ng prednisolone ay nabawasan ng kalahati, ang sulfasalazine o 5-ASA ay inireseta sa isang minimum na dosis (1/3 ng therapeutic dosis). Susunod, ang dosis ng 5-ASA ay nadagdagan at, na may kumpletong pag-alis ng mga hormone, dinadala ito sa maximum (therapeutic dosis), pinili depende sa edad (1-2 g bawat araw). Kapag nakamit ang pagpapatawad, ang dosis ng 5-ASA ay maaaring bawasan sa pagpapanatili (1/2 therapeutic dosis).

Para sa distal lesyon ng colon, ang prednisolone ay inireseta sa anyo ng mga microenemas at suppositories (microenemas ay ginawa mula sa prednisolone tablets at distilled water, suppositories ay ginawa mula sa prednisolone tablets at cocoa butter). Ang "Drip" microenemas na may hydrocortisone (hydrocortisone at distilled water) ay matagumpay na ginagamit, ang mga dosis nito ay depende sa timbang ng katawan ng bata at sa kalubhaan ng sakit.

Ang paggamit ng corticosteroids ay nauugnay sa pag-unlad ng isang bilang ng mga komplikasyon (immunosuppression, osteoporosis, hyperglycemia, Cushing's syndrome, pag-retard ng paglago, peptic ulcer, hypertension, atbp.). Bilang karagdagan, ang mga matigas na anyo ng mga nagpapaalab na sakit sa bituka ay nagiging mas karaniwan, ang paggamot na may mga glucocorticoids ay hindi nagbibigay ng inaasahang epekto.

SA mga nakaraang taon Ang mga "lokal" na hormone (enterocort, budenofalk, budesonide) ay binuo at malawakang ginagamit sa klinikal na kasanayan (lalo na sa mga form na lumalaban sa hormone). Ang mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng mataas na pagkakaugnay para sa mga hormonal receptor at first-pass metabolism. Bilang resulta, ang mga epekto ay nabawasan.

Ang Budesonide ay isang lokal, potent, non-halogen glucocorticoid na may mga anti-inflammatory, anti-allergic, anti-exudative at decongestant properties. Ang bentahe ng gamot ay mayroon itong lokal na epekto at, dahil sa mahinang pagsipsip at mabilis na metabolismo, ay walang mga sistematikong epekto. Ang mataas na pagkakaugnay para sa mga hormonal receptor sa colon mucosa ay nagpapaganda ng lokal therapeutic effect budesonide (budenofalk). Salamat sa kanya komposisyong kemikal Ang Budesonide ay lubos na lipophilic, ito ay may kakayahang mahusay na pagtagos sa pamamagitan ng mga lamad ng cell at ipinamamahagi sa mga tisyu, mabilis na sumasailalim sa hepatic at extrahepatic metabolism. Ang isang unti-unting pagbawas ng dosis ay hindi kinakailangan, dahil ang withdrawal syndrome ay hindi nangyayari.

Mga ahente ng antibacterial

Ang mga antibiotics para sa UC ay ginagamit lamang ayon sa mga indikasyon: pagkatapos ng paggamot sa kirurhiko, sa mga febrile na pasyente na may mga komplikasyon ng septic, na may nakakalason na pagluwang ng colon. Ang Trichopolum (metronidazole) ay kadalasang ginagamit sa mahabang kurso sa isang dosis na 10-20 mg/kg bawat araw. Ang mga antibiotics, kung kinakailangan, ay inireseta ng cephalosporins.

Mga immunosuppressant

Ang mga immunosuppressant (cytostatics) ay inireseta sa mga bata na napakabihirang dahil sa malaking bilang ng mga side effect. Ang tanong ng kanilang paggamit ay lumitaw lamang sa kaso ng hindi pagiging epektibo ng corticosteroids at may patuloy na kurso ng sakit. Para sa UC, lalo na pagdating sa mga form na lumalaban sa hormone, ang mga immunosuppressant ay inireseta ng 6-mercaptopurine, azathioprine, methotrexate, cyclosporine, atbp.

Ang Azathioprine ay malapit sa istrukturang kemikal nito at biological na pagkilos sa mercaptopurine, may aktibidad na cytostatic at may immunosuppressive na epekto. Gayunpaman, kumpara sa mercaptopurine, ang immunosuppressive na epekto ng gamot ay medyo mas malakas na may bahagyang mas kaunting aktibidad ng cytostatic.

Ang Azathioprine ay inireseta sa isang dosis na 100 mg bawat araw para sa 9-12 na buwan, simulang kumilos sa ika-3 buwan.

Ang Methotrexate ay isang metabolite at antagonist ng folic acid. Nakakasagabal ito sa synthesis ng purine nucleotides, nakakagambala sa synthesis ng DNA at RNA, pinipigilan ang paghahati at paglaki ng cell, na nagiging sanhi ng kanilang kamatayan. Para sa UC, ang gamot ay ginagamit intramuscularly sa isang dosis na 25 mg isang beses sa isang linggo para sa 12 linggo.

Ang Cyclosporine ay may pumipili na epekto sa T-lymphocytes, pinipigilan ang mga reaksyon ng cellular at humoral immunity at kasalukuyang itinuturing bilang isang paraan ng pagreserba kapag ang ibang mga paggamot ay hindi epektibo.

Mga immunomodulators

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga immunomodulatory na gamot sa UC ay nauugnay sa pagsugpo sa aktibidad ng mga natural na killer cell at ang pag-andar ng cytotoxic T-lymphocytes.

Napatunayan na ang paggamit ng mga immunomodulators na thymalin at taactivin sa kumplikadong paggamot ng mga pasyente na may UC ay nakakatulong upang iwasto ang estado ng immunological imbalance, lalo na inaalis ang kakulangan ng T-link ng kaligtasan sa sakit, normalize ang mga ratio ng helper-suppressor at ang index ng immune regulation, na humahantong sa pag-aalis ng proseso ng nagpapasiklab, dahil pinapawi nito ang autosensitization at pinatataas ang mga panlaban ng katawan.

Ito ay kilala na nagpapaalab na sakit Ang mga bituka ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na produksyon ng mga anti-inflammatory cytokine. SA Kamakailan lamang Ang mga ulat ng paggamit ng mga biotechnological na gamot na maaaring sugpuin ang pamamaga ay nagsimulang lumitaw. Espesyal na atensyon tumuon sa dalawang molekula: interleukin-1 at tumor necrosis factor (TNF-a), dahil sa kasalukuyang yugto sila ang pangunahing target ng anti-inflammatory therapy para sa iba't ibang sakit. Noong 2001, isang bagong henerasyong gamot na infliximab (Remicade), na isang monoclonal antibody sa tumor necrosis factor, ang nairehistro sa ating bansa. Ang Remicade ay nagpapataas ng aktibidad na anti-namumula.

Symptomatic (“kasamang”) therapy

Bilang karagdagang therapy na naglalayong gawing normal ang mga proseso ng pagtunaw at pagtaas ng immunoreactivity ng katawan, angioprotectors, enterosorbents, antiseptics ng bituka, antidiarrheal na gamot, enzymes, biological na produkto, bitamina, mineral, sedatives, at herbs ay inireseta.

Sa mga angioprotectors, parmidine (0.125-0.25 mg 3 beses sa isang araw) at trental (0.05-0.15 mg 3 beses sa isang araw) ay ginagamit upang mapabuti ang microcirculation.

Kadalasan mayroong pangangailangan na magreseta ng mga enterosorbents (polyphepane, carbolene), ang pinaka-maaasahan na kung saan ay itinuturing na enterosgel, algisorb, SUMS, vaulin.

Matagumpay na ginagamit sa mga bata ang mga intestinal antiseptics mula sa quinoline series (intestopan, intetrix, enterosediv) at nitrofuran series (furazolidone, ercefuril), atbp.

Para sa patuloy na pagtatae, ang mga coatings at astringent (almalox) ay inireseta, na, gayunpaman, ay dapat gamitin nang maingat. Para sa parehong layunin, ang mga gamot na antidiarrheal na naglalaman ng atropine (reasec-lomotil, na naglalaman ng codeine at atropine; ang gamot ay hindi lamang antidiarrheal kundi pati na rin ang mga antispasmodic effect), lispafen (atropine sulfate at diphenoxin hydrochloride) ay minsan ay inireseta. Sa mga nagdaang taon, ang imodium ay naging mas popular (ito ay may opioid effect). Ang pangmatagalang paggamit ng gamot na ito para sa ulcerative colitis ay puno ng nakakalason na pagluwang ng colon.

Ang Sandostatin ay dapat kilalanin bilang isang bago at promising na gamot, na nakakaapekto sa pagsipsip ng tubig at electrolytes sa maliit na bituka, binabawasan ang konsentrasyon ng mga vasoactive peptides sa dugo, binabawasan ang dalas ng pagdumi at fecal weight.

Kabilang sa mga paghahanda ng enzyme para sa UC, Mezim Forte, Creon, Lycrease, at Pancreatin ay ginagamit.

Ngayon, ang pinaka-promising ay ang paggamit ng gamot na Creon 10000. Natutugunan nito ang lahat ng mga kinakailangan para sa modernong paghahanda ng enzyme: Ang Creon 10,000 ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pinakamainam na husay na komposisyon ng mga enzyme sa mga proporsyon ng physiological, lumalaban sa acid, ang laki ng mga minimicrospheres ng gamot ay nagsisiguro sa pare-parehong paghahalo nito sa pagkain at sabay-sabay na pagpasa sa pylorus na may chyme. Sa pagpasok sa tiyan, ang kapsula na naglalaman ng minimicrofers ay natutunaw sa loob ng 1-2 minuto. Higit sa 90% ng aktibidad ng enzyme ay nakakamit pagkatapos ng 45 minuto sa pH na higit sa 5.5. Ang Creon 10000 ay isang ligtas na gamot at maaaring gamitin sa lahat ng grupo ng mga pasyente, anuman ang kasarian at edad.

Dahil sa UC ang colon mucosa ay nagbibigay ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pag-unlad ng dysbiosis, madalas na kailangang magreseta ng mga biological na produkto. Kapag bumababa ang normal na flora, inireseta ang bifidumbacterin, lactobacterin, at bificol. Nakakaapekto ang Metronidazole sa anaerobic flora (clostridia, bacteroides), habang ang mga gamot ng serye ng nitrofuran ay epektibo para sa Proteus dysbiosis.

Maaari kang magreseta ng mga enemas na may mga paghahanda ng sodium salts ng propionic at butyric acids, pati na rin ang pantothenic acid (isang coenzyme precursor) upang ayusin ang metabolismo ng mga colon epithelial cells at matiyak ang normalisasyon ng metabolismo ng colonocyte.

Ang lahat ng mga pasyente ay dapat makatanggap ng isang kumplikadong bitamina - potasa, kaltsyum, isang kumplikadong microelements, at para sa iron deficiency anemia - mga pandagdag sa bakal.

Para sa UC, bromine, valerian root, rudotel, glycine, novopassit, atbp ay may pagpapatahimik na epekto sa central nervous system.

Ang halamang gamot (chamomile, St. John's wort, burnet, kolgan, atbp.) ay isa sa mga sangkap kumplikadong paggamot UC sa mga bata.

Para sa UC, ginagamit din ang mga astringent: karaniwang oak (bark), St. John's wort (herb), gray alder (cones), bird cherry, karaniwang blueberry (prutas), karaniwang quince (prutas, buto), karaniwang granada (balat) , burnet (burnet). ugat); hemostatic: kolgan, burnet, pepper knotweed (herb), stinging nettle (dahon), alder, horsetail (herb), atbp.

Sa itaas ay isang plano sa paggamot para sa UC depende sa kalubhaan ng sakit.

Ang problema ng surgical treatment ng ulcerative colitis ay hindi pa nareresolba. Mayroong napakasalungat na opinyon hinggil sa palliative at radikal na mga operasyon, pati na rin ang timing at saklaw ng mga reconstructive na operasyon.

Ang isang operasyon (colectomy) ay isinasagawa para sa mga emergency na indikasyon (pagbutas ng bituka o pagbabanta nito, napakalaking pagdurugo), gayundin kapag nagkakaroon ng carcinoma sa apektadong bituka. Kadalasan, ang indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko ay isang mahaba, nakakapanghina na kurso ng colitis, lalo na ang pag-retard ng paglago, na binuo laban sa background ng hindi matagumpay na intensive drug therapy.

Ang pinakakaraniwang surgical treatment para sa UC ay subtotal resection ng colon na may ileosigmostomy. Pagkatapos ng 10-12 buwan, kapag ang kondisyon ay naging matatag, ang mga reconstructive na operasyon ay isinasagawa - anastomosis sa pagitan ng iliac at tumbong o sigmoid colon, pati na rin ang pagbuo ng maliit na bituka reservoir.

Panitikan

1. Zlatkina A. R. Paggamot ng mga malalang sakit ng digestive system. M., 1994. pp. 163-217.
2. Kanshina O. A. Karanasan sa paggamot ng nonspecific ulcerative colitis sa mga bata at kabataan // Pediatrics. 1992. Blg. 1. P. 78-82.
3. Levitan M. Kh., Fedorov V. D., Kapuller L. L. Nonspecific colitis. M., 1980. S. 201-205.
4. Loginov A. S., Parfenov A. I. Mga sakit sa bituka. M., 2000. P. 32.
5. Nosonov E. L. pangkalahatang katangian at mga mekanismo ng pagkilos ng glucocorticoids // RMZh. 1999. Bilang 8. T. 7. P. 364-371.
6. Paykov V. L. Pharmacotherapy sa pediatric gastroenterology. St. Petersburg, 1998. pp. 188-189.
7. Ryss V. S., Fishzon-Ryss Yu. I. Ilang feature klinikal na larawan at paggamot ng nonspecific ulcerative colitis at Crohn's disease // Ter. archive. 1990. Blg. 2. P. 25-32.
8. Frolkis A.V. Modernong pharmacotherapy sa gastroenterology. St. Petersburg, 2000. pp. 56-57, 62.
9. Eaden J. A., Abrams K., Mayberry J. F. Ang tunay na panganib ng colorectal cancer sa ulcerative colitis: isang meta-analysis // Castroenterology. 1999. Vol. 116. P. A398.
10. Evans R. S., Clarce I., Heath P. et al. Paggamot ng ulcerative colitis sa pamamagitan ng isang engineered human anti-TNF-a antibody CD P571//Aliment Pharmacol Ther. 1997. P. 1031-1035.
11. Hanacur S. B. Nagpapaalab na sakit sa bituka // N. Engl. J. Med. 1996. Vol. 334. P. 841-848.
12. Kirschner B. S. Kaligtasan ng Azathioprine at 6-Mercaptopurine Pediatric na mga pasyente na may nagpapaalab na sakit sa bituka // Gastroenterology. 1998. Vol. 115. P. 813-821.
13. Prantera C., Scribano M. L., Berto E. Antibiotic na paggamit ng Crohn's disease: Bakit at paano? Bio Drugs, 1997. Vol. 8. P. 293-306.
14. Reimund J. M., Duclos B., Baumann R. Cyclosporin na paggamot para sa malubhang ulcerative colitis Pitong kaso // Ann Med Int. 1997. Vol. 148. P. 527-529.
15. Rutgeerts P. Medikal na therapy ng nagpapaalab na sakit sa bituka //Digestion. 1998. Vol. 59. P. 453-469.
16. Worcester S. Biologic Agent Promising for Children with Crohn's disease // Pediatric News. 1999. Vol. 33. P. 8.

Tandaan!

Ang konserbatibong paggamot ng UC sa mga bata ay batay sa mga sumusunod na prinsipyo:

• therapy sa diyeta;
• pangunahing therapy na may 5-aminosalicylic acid at/o glucocorticoids (systemic at local action);
• mga ahente ng antibacterial;
• cytostatics (immunosuppressants);
• immunomodulators;
• symptomatic (“kasama”) na therapy.

Inilalarawan ng artikulo kung aling mga antibiotic para sa colitis ang maaaring magkaroon ng therapeutic effect. Ang mga pangunahing antibacterial na gamot ay nakalista at ang mga tagubilin para sa kanilang paggamit ay ibinigay.

Ang colitis ay isang nagpapasiklab na proseso sa malaking bituka. Maaaring ito ay nakakahawa, ischemic at pinanggalingan ng droga. Ang colitis ay maaaring talamak o talamak.

Ang mga pangunahing sintomas ng colitis ay pananakit ng tiyan, pagkakaroon ng dugo at uhog sa dumi, pagduduwal, at pagtaas ng pagnanasa sa pagdumi.

Ang mga ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang nang mas detalyado:

Sakit. Sa colitis, mayroon itong mapurol, masakit na karakter. Ang lugar ng sakit ay ang ibabang tiyan, kadalasan ang kaliwang bahagi ay masakit. Minsan mahirap matukoy nang tumpak ang lokasyon ng sakit, dahil kumakalat ito sa buong lukab ng tiyan. Pagkatapos kumain, anumang nanginginig (pagmamaneho, pagtakbo, mabilis na paglalakad), pagkatapos ng enema, ang sakit ay nagiging mas malakas. Nanghihina ito pagkatapos ng pagdumi, o kapag dumaan ang mga gas.

Hindi matatag na upuan. 60% ng mga pasyente ay nakakaranas ng madalas ngunit hindi matinding pagtatae. Nailalarawan ng fecal incontinence at tenesmus sa gabi. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng alternatibong paninigas ng dumi at pagtatae, bagaman ang sintomas na ito ay nagpapakilala sa maraming sakit sa bituka. Gayunpaman, sa colitis, may mga bakas ng dugo at mucus sa dumi.

Dahil maraming mga pathogen na maaaring makapukaw ng impeksyon sa bituka, kinakailangan ang mga diagnostic sa laboratoryo. Ito ay magpapahintulot sa iyo na matukoy ang sanhi ng pamamaga at magpasya kung kailangan mong uminom ng mga antibiotic para sa colitis.

Listahan ng mga antibiotic na ginagamit para sa colitis



Pharmacodynamics. Pagkatapos inumin ang gamot nang pasalita, ang cellular respiration at ang Krebs cycle ay naaabala sa mga pathogenic microorganism na pumupuno sa mga bituka. Pinupukaw nito ang pagkasira ng kanilang shell o cytoplasmic membrane. Ang kaginhawahan ng kondisyon ng pasyente pagkatapos kumuha ng Furazolidone ay sinusunod nang mabilis, kahit na bago masira ang lahat ng pathogenic flora. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng napakalaking pagkabulok ng microbes at ang kanilang pagbawas nakakalason na epekto sa katawan ng tao.

Ang gamot ay aktibo laban sa bakterya at protozoa tulad ng: Streptoccus, Staphylococcus, Salmonella, Escherichia, Shigella, Klebsiella, Proteus, Lamblia, Enterobacter.

Pharmacokinetics. Ang gamot ay hindi aktibo sa bituka at hindi gaanong hinihigop. Tanging 5% ng mga aktibong sangkap ay excreted sa ihi. Maaari itong maging kayumanggi.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis. Ang gamot ay hindi inireseta sa panahon ng pagbubuntis.

Ang pagiging hypersensitive sa nitrofurans, pagpapasuso, talamak na pagkabigo sa bato (huling yugto), mas bata sa isang taong gulang, kakulangan sa glucose-6-phosphate dehydrogenase.

Mga side effect. Allergy, pagduduwal. Upang mabawasan ang panganib ng mga side effect, inirerekumenda na kumuha ng gamot na may pagkain.

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Ang mga matatanda ay inireseta ng 0.1-0.15 g 4 beses sa isang araw, pagkatapos kumain. Ang kurso ng paggamot ay mula 5 hanggang 10 araw, o sa mga siklo ng 3-6 na araw na may pahinga ng 3-4 na araw. Ang maximum na dosis na maaaring kunin bawat araw ay 0.8 g, at sa isang pagkakataon - 0.2 g.

Para sa mga bata, ang dosis ay kinakalkula batay sa timbang ng katawan - 10 mg/kg. Ang natanggap na dosis ay nahahati sa 4 na dosis.

Overdose. Sa kaso ng labis na dosis, kinakailangan upang ihinto ang gamot, banlawan ang tiyan, uminom mga antihistamine, pag-uugali nagpapakilalang paggamot. Posibleng pag-unlad ng polyneuritis at talamak na nakakalason na hepatitis.

Ang gamot ay hindi dapat inireseta nang sabay-sabay sa iba pang mga monoamine oxidase inhibitors. Pinapahusay ng Tetracyclines at aminoglycosides ang epekto ng Furazolidone. Pagkatapos kunin ito, ang sensitivity ng katawan sa mga inuming may alkohol. Ang gamot ay hindi inireseta kasama ng Ristomycin at Chloramphenicol.



Ang Alpha Normix ay isang antibacterial na gamot mula sa rifamycin group.

Pharmacodynamics. Ang gamot na ito ay may malawak na spectrum ng pagkilos. Mayroon itong pathogenic effect sa DNA at RNA ng bacteria, na nagiging sanhi ng kanilang pagkamatay. Ang gamot ay epektibo laban sa gram-negative at gram-positive na flora, anaerobic at aerobic bacteria.

• Nababawasan ang gamot nakakalason na epekto bacteria sa atay ng tao, lalo na sa mga kaso ng matinding pinsala.

  Pinipigilan ang bakterya na dumami at lumaki sa bituka.

  Pinipigilan ang pagbuo ng mga komplikasyon ng diverticular disease.

  Pinipigilan ang pagbuo ng talamak na pamamaga ng bituka sa pamamagitan ng pagbabawas ng antigenic stimulus.

  Binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon pagkatapos interbensyon sa kirurhiko sa bituka.

Pharmacokinetics. Kapag kinuha nang pasalita, hindi ito nasisipsip, o mas mababa sa 1% ang nasisipsip, na lumilikha ng mataas na konsentrasyon gamot na sangkap sa gastrointestinal tract. Hindi ito nakikita sa dugo, at hindi hihigit sa 0.5% ng dosis ng gamot ang maaaring makita sa ihi. Pinalabas sa dumi.

Contraindications para sa paggamit. Ang pagiging hypersensitive sa mga sangkap na kasama sa gamot, kumpleto at bahagyang, high-grade na ulceration ng bituka, edad sa ilalim ng 12 taon.

Mga side effect. Tumaas na presyon ng dugo, sakit ng ulo, pagkahilo, diplopia.

Igsi sa paghinga, tuyong lalamunan, nasal congestion.

Pananakit ng tiyan, utot, mga sakit sa dumi, pagduduwal, tenesmus, pagbaba ng timbang, ascites, dyspeptic disorder, urinary disorder.

Pantal, pananakit ng kalamnan, candidiasis, lagnat, polymenorrhea.

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Ang gamot ay iniinom anuman ang pagkain, hinugasan ng tubig.

Magreseta ng 1 tablet tuwing 6 na oras para sa kursong hindi hihigit sa 3 araw para sa pagtatae ng manlalakbay.

Uminom ng 1-2 tablet bawat 8-12 oras para sa pamamaga ng bituka.

Ang pag-inom ng gamot nang higit sa 7 araw nang sunud-sunod ay ipinagbabawal. Ang kurso ng paggamot ay maaaring ulitin nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 20-40 araw.

Overdose. Walang kilalang kaso ng labis na dosis; ang paggamot ay nagpapakilala.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot. Walang naitatag na pakikipag-ugnayan ng rifaximin sa iba pang mga gamot. Dahil sa ang katunayan na ang gamot ay hindi gaanong hinihigop mula sa gastrointestinal tract kapag kinuha nang pasalita, ang pag-unlad ng mga pakikipag-ugnayan sa droga ay hindi malamang.



Ang Cifran ay isang malawak na spectrum na antibiotic na kabilang sa grupo ng mga fluoroquinolones.

Pharmacodynamics. Ang gamot ay may bactericidal effect, na nakakaimpluwensya sa mga proseso ng pagtitiklop at synthesis ng mga protina na bahagi ng bacterial cells. Bilang isang resulta, ang pathogenic flora ay namatay. Ang gamot ay aktibo laban sa gramo-negatibo (kapwa sa panahon ng dormancy at sa panahon ng paghahati) at gramo-positibo (lamang sa panahon ng paghahati) flora.

Sa panahon ng paggamit ng gamot, ang resistensya ng bacterial dito ay bubuo nang napakabagal. Ito ay nagpapakita ng mataas na bisa laban sa bakterya na lumalaban sa mga gamot mula sa grupo ng aminoglycosides, tetracyclines, macrolides at sulfonamides.

Pharmacokinetics. Ang gamot ay mabilis na hinihigop mula sa gastrointestinal tract at umabot sa maximum na konsentrasyon sa katawan 1-2 oras pagkatapos ng oral administration. Ang bioavailability nito ay halos 80%. Ito ay inalis mula sa katawan sa loob ng 3-5 na oras, at sa kaso ng sakit sa bato sa oras na ito ay tumataas. Ang Cifran ay pinalabas sa ihi (mga 70% ng gamot) at sa pamamagitan ng gastrointestinal tract (mga 30% ng gamot). Hindi hihigit sa 1% ng gamot ang excreted sa apdo.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis. Hindi inireseta sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Contraindications para sa paggamit. Edad sa ilalim ng 18 taon, hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, pseudomembranous colitis.

Mga side effect:

Mga sintomas ng dyspepsia, pagsusuka at pagduduwal, pseudomembranous colitis.

Mga side effect. Pagduduwal, pagsusuka, stomatitis, enterocolitis, dyspeptic disorder. Sa matagal na paggamit ng gamot, posible ang pagbuo ng enterocolitis, na nangangailangan ng agarang pagtigil nito.

Anemia, agranulocytosis, leukopenia, thrombopenia, pagbagsak, pagtaas ng presyon ng dugo, pancytopenia, erythrocytopenia, granulocytopenia.

Sakit ng ulo, pagkahilo, encephalopathy, pagkalito, guni-guni, mga kaguluhan sa panlasa, mga kaguluhan sa paggana ng mga organo ng paningin at pandinig, nadagdagan ang pagkapagod.

Mga pagpapakita ng allergy.

Lagnat, dermatitis, pagbagsak ng cardiovascular, reaksyon ng Jarisch-Herxheimer.

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Huwag nguyain ang tableta, dalhin ito nang buo sa tubig. Pinakamabuting inumin ang gamot 30 minuto bago kumain. Ang dosis at tagal ng kurso ay tinutukoy ng doktor, batay sa mga indibidwal na katangian ng kurso ng sakit. Isang dosis para sa mga matatanda - 250-500 ml, dalas ng pangangasiwa - 3-4 beses sa isang araw. Ang maximum na dosis ng gamot na maaaring inumin bawat araw ay 4 g.

Dosis para sa mga bata:

Mula 3 hanggang 8 taon - 125 mg, 3 beses sa isang araw.

Mula 8 hanggang 16 taon - 250 mg, 3-4 beses sa isang araw.

Ang average na tagal ng paggamot ay 7-10 araw, maximum na dalawang linggo. Para sa mga bata, ang gamot ay ibinibigay lamang sa intramuscularly. Upang ihanda ang solusyon, ang mga nilalaman ng bote na may Levomycetin ay natunaw sa 2-3 ml ng tubig para sa iniksyon. Maaari kang gumamit ng 2-3 ml ng Novocaine solution sa 0.25 o 0.5% na konsentrasyon para sa pag-alis ng sakit. Ang gamot ay ibinibigay nang dahan-dahan at malalim.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 4 g.

Overdose. Sa kaso ng isang labis na dosis, ang pamumutla ng balat, may kapansanan sa hematopoietic function, namamagang lalamunan, at nadagdagan ang iba pang mga side effect ay sinusunod. Ang gamot ay dapat na ganap na ihinto, ang tiyan ay dapat na banlawan, at ang mga enterosorbenes ay dapat na inireseta. Kaayon, ang symptomatic therapy ay isinasagawa.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot. Ang Levomycetin ay hindi inireseta nang sabay-sabay sa mga sulfonamide, Ristomycin, Cimetidine, o mga cytostatic na gamot.

Ang radiation therapy habang kumukuha ng Levomycetin ay humahantong sa pagsugpo sa hematopoiesis.

Ang kumbinasyon ng gamot na may Rifampicin, Phenobarbital, Rifabutin ay humahantong sa pagbawas sa konsentrasyon ng chloramphenicol sa plasma ng dugo.

Ang panahon ng pag-aalis ng gamot ay tumataas kapag ito ay pinagsama sa Paracetamol.

Pinapahina ng Levomycetin ang epekto ng pag-inom ng mga contraceptive.

Ang mga pharmacokinetics ng mga gamot tulad ng Tacrolimus, Cyclosporin, Phenytoin, Cyclophosphamide ay nasisira kapag pinagsama sa Levomycetin.

Mayroong kapwa pagpapahina ng pagkilos ng Levomycetin na may Penicillin, cephalosporins, Erythromycin, Clindamycin, Levorin at Nystatin.

Ang gamot ay nagdaragdag ng toxicity ng Cycloserine.



Ang Tetracycline ay isang antibacterial na gamot mula sa tetracycline group.

Pharmacodynamics. Pinipigilan ng gamot ang pagbuo ng mga bagong complex sa pagitan ng mga ribosom at RNA. Bilang resulta, ang synthesis ng protina sa mga selula ng bakterya ay nagiging imposible, at sila ay namamatay. Ang gamot ay aktibo laban sa staphylococci, streptococci, listeria, clostridia, anthrax, atbp. Ang Tetracycline ay ginagamit upang mapupuksa ang whooping cough, hemophilus influenzae, coli, mula sa mga pathogen ng gonorrhea, mula sa shigella, plague bacillus. Ang gamot ay epektibong lumalaban sa spirochete pallidum, rickettsia, borrelia, Vibrio cholerae, atbp. Ang Tetracycline ay tumutulong sa pag-alis ng ilang gonococci at staphylococci na lumalaban sa penicillins. Maaari itong magamit upang maalis ang chlamydia trachomatis, psitis at upang labanan ang dysenteric amoeba.

Ang gamot ay hindi epektibo laban sa Pseudomonas aeruginosa, Proteus at Serratia. Karamihan sa mga virus at fungi ay lumalaban dito. Ang Group A betalytic streptococcus ay hindi madaling kapitan sa tetracycline.

Pharmacokinetics. Ang gamot ay nasisipsip sa dami ng mga 77%. Kung dadalhin mo ito kasama ng pagkain, bumababa ang figure na ito. Ang koneksyon sa mga protina ay halos 60%. Pagkatapos ng oral administration, ang maximum na konsentrasyon ng gamot sa katawan ay masusunod pagkatapos ng 2-3 oras, ang antas ay bumaba sa susunod na 8 oras.

Ang pinakamataas na nilalaman ng gamot ay sinusunod sa mga bato, atay, baga, pali at lymph node. Ang gamot sa dugo ay 5-10 beses na mas mababa kaysa sa apdo. Ito ay matatagpuan sa mababang dosis sa laway, gatas ng ina, sa thyroid at prostate gland. Naiipon ang Tetracycline sa mga tisyu at buto ng tumor. Sa mga taong may sakit sa gitnang sistema ng nerbiyos sa panahon ng pamamaga, ang konsentrasyon ng sangkap sa cerebrospinal fluid ay mula 8 hanggang 36% ng konsentrasyon sa plasma ng dugo. Ang gamot ay madaling tumawid sa placental barrier.

Ang maliit na metabolismo ng tetracycline ay nangyayari sa atay. Sa unang 12 oras, humigit-kumulang 10-20% ng dosis na kinuha ay ilalabas ng mga bato. Kasama ng apdo, humigit-kumulang 5-10% ng gamot ang pumapasok sa mga bituka, kung saan ang ilan sa mga ito ay muling sinisipsip at nagsisimulang kumalat sa buong katawan. Sa pangkalahatan, humigit-kumulang 20-50% ng Tetracycline ay pinalabas sa pamamagitan ng bituka. Ang hemodialysis para sa pagtanggal nito ay nakakatulong nang kaunti.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis. Ang gamot ay hindi inireseta sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Maaari itong humantong sa matinding pinsala sa tissue ng buto ng fetus at bagong panganak na bata, at pinahuhusay din ang reaksyon ng photosensitivity at nag-aambag sa pagbuo ng candidiasis.

Ang pagiging hypersensitive sa gamot.

Mga sakit sa fungal.

Leukopenia.

Edad sa ilalim ng 8 taon.

Mga karamdaman sa atay.

Pagkahilig sa allergy.

Mga side effect:

Pagduduwal at pagsusuka, dyspeptic disorder, pagkawala ng gana sa pagkain, stomatitis, glossitis, proctitis, gastritis, hypertrophy ng dila papillae, dysphagia, pancreatitis, bituka dysbiosis, hepatotoxic effect, enterocolitis, nadagdagan ang aktibidad ng liver transaminases.

Nephrotoxic effect, azotemia, hypercreatinemia.

Sakit ng ulo, pagkahilo, pagtaas ng presyon ng intracranial.

Mga reaksiyong alerdyi.

Hemolytic anemia, eosinophilia, thrombocytopenia, neutropenia.

Ang paggamit sa maagang pagkabata ay humahantong sa pagdidilim ng enamel ng ngipin.

Candidiasis ng balat at mauhog na lamad, septicemia.

Pag-unlad ng superinfection.

Bitamina B hypovitaminosis.

Pagkahilig na magkaroon ng allergy.

Mga side effect:

Renal tubular necrosis, azotemia, albuminuria, proteinuria.

Paralisis ng kalamnan sa paghinga, apnea.

Sakit ng tiyan, pagduduwal, pagkawala ng gana.

Pagkahilo, ataxia, antok, paresthesia at iba pang mga karamdaman ng nervous system.

Mga reaksiyong alerdyi.

Sira sa mata.

Candidiasis, pag-unlad ng superinfection.

Sa lokal na pangangasiwa, ang sakit ay maaaring mangyari sa lugar ng pag-iiniksyon, phlebitis, at periphlebitis ay maaaring umunlad.

Ang mga sintomas ng meningeal ay maaaring mangyari sa intrathecal administration.

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Intramuscular (0.5-0.7 mg/kg body weight, 4 beses sa isang araw para sa mga matatanda, 0.3-0.6 mg/kg body weight, 3-4 beses sa isang araw para sa mga bata) at intravenous administration ng gamot ay posible lamang sa isang ospital .

Para sa intravenous administration sa mga pasyente ng may sapat na gulang, 25-50 mg ng gamot ay natunaw sa isang solusyon ng glucose (200-300 ml). Para sa mga bata, ang 0.3-0.6 mg ng gamot ay natunaw sa isang solusyon ng glucose (30-100 ml). Ang maximum na pang-araw-araw na dosis para sa isang may sapat na gulang ay 150 mg.

Para sa oral administration, ginagamit ang isang may tubig na solusyon ng gamot. Ang mga matatanda ay inireseta ng 0.1 g tuwing 6 na oras, mga bata 0.004 g/kg body weight, 3 beses sa isang araw.

Ang paggamot ay nagpapatuloy sa loob ng 5-7 araw.

Overdose. Walang data sa mga kaso ng labis na dosis.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot. Ang pag-inom ng gamot ay humahantong sa pagbuo ng mga sumusunod na epekto:

Ang epekto ng Chloramphenicol, sulfonamides, Ampicillin, Tetracycline, Carbenicillin ay pinahusay.

Huwag magreseta kasama ng mga curare-like at curare-potentiating na gamot, pati na rin ang aminoglycosides.

Ang konsentrasyon ng Heparin sa dugo ay bumababa.

Ang gamot ay hindi dapat ibigay nang sabay-sabay sa Ampicillin, Levomycetin, cephalosporins, sodium salts at iba pang mga antibacterial na gamot.



Ang Polymyxin-m sulfate ay isang antibacterial na gamot mula sa pangkat ng mga polymyxin. Ang sulfate ay ginawa ng iba't ibang uri ng bacteria sa lupa.

Pharmacodynamics. Ang antibacterial effect ay nakakamit sa pamamagitan ng pag-disrupting sa bacterial membrane.

Aktibo ang gamot laban sa gram-negative bacteria, kabilang ang Escherichia coli at dysentery coli, paratyphoid A at B, Pseudomonas aeruginosa at typhoid bacteria. Hindi kumikilos laban sa staphylococci at streptococci, laban sa meningitis pathogens at. Wala itong masamang epekto sa Proteus, tuberculosis bacteria, fungi at diphtheria bacillus.

Pharmacokinetics. Ang gamot ay halos hindi nasisipsip sa gastrointestinal tract; karamihan sa mga ito ay pinalabas nang hindi nagbabago sa mga dumi. Samakatuwid, ito ay ginagamit lamang para sa paggamot ng mga impeksyon sa bituka. Ang pangangasiwa ng parenteral ay hindi ginagawa, dahil ang gamot ay nakakalason sa mga bato at nervous system.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis.

Contraindications para sa paggamit. Indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga aktibong sangkap na kasama sa gamot.

Mga karamdaman sa atay.

Organic na pinsala sa bato, mga kaguluhan sa kanilang paggana.

Mga side effect:

Ang mga pagbabago sa renal parenchyma ay sinusunod sa pangmatagalang paggamit ng gamot.

Mga reaksiyong alerdyi.

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Dosis para sa mga matatanda: 500 ml - 1 g, 4 - 6 beses sa isang araw. Pinakamataas bawat araw - 2-3 g.

Dosis para sa mga bata:

100 ml/kg body weight, nahahati sa 3-4 na dosis – sa edad na 3-4 na taon.

1.4 g bawat araw - sa edad na 5-7 taon.

1.6 g bawat araw - sa edad na 8-10 taon.

2 g bawat araw - sa edad na 11-14 taon.

Ang kurso ng paggamot ay 5-10 araw.

Overdose. Walang data.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot. Ang gamot ay hindi tugma sa isang solusyon ng Ampicillin, Tetracycline, sodium salt, Levomycetin, na may cephalosporins, na may isotonic sodium chloride solution, na may mga amino acid solution, na may heparin.

Ang nephrotoxicity ng gamot ay tumataas kapag kinuha nang sabay-sabay sa aminoglycosides.

Ang aktibidad ng gamot ay pinahusay kapag pinangangasiwaan nang sabay-sabay sa Erythromycin.



Ang Streptomycin sulfate ay isang malawak na spectrum na antibacterial na gamot. Nabibilang sa pangkat ng mga aminoglycosides.

Pharmacodynamics. Ang gamot ay humihinto sa synthesis ng protina sa mga selula ng bakterya.

Aktibo ang gamot laban sa Mycobacterium tuberculosis, salmonella, E. coli, Shigella, Klebsiella, gonococci, plague bacillus at ilang iba pang gram-negative bacteria. Ang staphylococci at corynebacteria ay sensitibo sa gamot. Ang Enterobacter at streptococci ay hindi gaanong madaling kapitan dito.

Ang anaerobic bacteria, Proteus, Rickettsia, spirochete at Pseudomonas aeruginosis ay hindi tumutugon sa Streptomycin sulfate.

Pharmacokinetics. Ang isang gamot para sa paggamot ng mga impeksyon sa bituka ay ibinibigay parenteral, dahil halos hindi ito hinihigop sa bituka.

Sa intramuscular injection ang gamot ay mabilis na tumagos sa plasma ng dugo at pagkatapos ng 1-2 oras, ang maximum na konsentrasyon ay nilikha sa loob nito. Pagkatapos ng isang solong pangangasiwa, ang average na therapeutic value ng Streptomycin sa dugo ay masusunod pagkatapos ng 6-8 na oras.

Naiipon ang gamot sa atay, bato, baga, at extracellular fluid. Ito ay tumatawid sa placental barrier at matatagpuan sa gatas ng ina.

Ang Streptomycin ay pinalabas ng mga bato; ang kalahating buhay ay 2-4 na oras. Kung ang pag-andar ng bato ay may kapansanan, ang konsentrasyon ng gamot sa katawan ay tumataas. Nagbabanta ito sa pagtaas ng mga side effect at neurotoxicity.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis. Ang gamot ay maaaring gamitin para sa mahahalagang indikasyon. Mayroong katibayan ng pag-unlad ng pagkabingi sa mga bata na ang mga ina ay uminom ng gamot sa panahon ng pagbubuntis. Ang gamot ay mayroon ding ototoxic at nephrotoxic na epekto sa fetus. Kapag kumukuha ng gamot sa panahon ng paggagatas, ang bituka microflora ng bata ay maaaring masira. Samakatuwid, inirerekumenda na ihinto ang pagpapasuso sa panahon ng paggamot na may Streptomycin.

Contraindications para sa paggamit:

Terminal stage ng cardiovascular failure.

Malubhang pagkabigo sa bato.

Mga kaguluhan sa paggana ng auditory at vestibular apparatus dahil sa pamamaga ng 8 pares ng cranial nerves, o dahil sa otoneuritis.

May kapansanan sa suplay ng dugo sa utak.

Pagpapawi ng endarteritis.

Ang pagiging hypersensitive sa gamot.

Myasthenia.

Mga side effect:

Lagnat sa droga.

Mga reaksiyong alerdyi.

Sakit ng ulo at pagkahilo, paresthesia.

Tumaas na rate ng puso.

Hematuria, pagtuklas ng protina sa ihi.

Ang pagkabingi ay nangyayari sa pangmatagalang paggamit ng gamot. Posible ang iba pang mga komplikasyon dahil sa pinsala sa ika-8 pares ng cranial nerves. Kung nangyari ang kapansanan sa pandinig, ang gamot ay itinigil.

Sa pamamagitan ng parenteral administration, maaaring mangyari ang respiratory arrest, lalo na sa mga pasyenteng may myasthenia gravis o iba pang neuromuscular disease sa kasaysayan.

Mga tagubilin para sa paggamit at dosis:

Para sa intramuscular administration, gumamit ng 50 mg - 1 g. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 2 g.

Ang mga matatanda na ang timbang ay mas mababa sa 50 kg o mga taong higit sa 60 taong gulang ay inireseta ng hindi hihigit sa 75 mg ng gamot bawat araw.

Para sa mga bata, ang maximum na solong dosis ay 25 mg/kg body weight. Ang mga bata ay hindi binibigyan ng higit sa 0.5 g ng gamot bawat araw, at ang mga kabataan ay hindi binibigyan ng higit sa 1 g ng gamot.

Ang pang-araw-araw na dosis ay dapat nahahati sa 4 na beses. Ang pansamantalang pahinga ay dapat na 6-8 na oras. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 7-10 araw.

Overdose. Ang labis na dosis ng gamot ay nagbabanta sa respiratory arrest at central nervous system depression, at ang coma ay posible. Upang mapawi ang mga kundisyong ito, kakailanganin ang intravenous administration ng calcium chloride solution, at ang Neostigmine methyl sulfate ay ibibigay sa subcutaneously. Sa kahanay, ang symptomatic therapy ay isinasagawa, posible artipisyal na bentilasyon baga.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot. Ang sabay-sabay na pangangasiwa sa iba pang mga antibiotics (Clarithromycin, Ristomycin, Monomycin, Gentamicin, Florimycin), pati na rin sa Furosemide at iba pang mga curare-like na gamot ay ipinagbabawal.

Huwag ihalo ang gamot sa parehong syringe na may mga penicillin, cephalosporins at Heparin.

Ang lahat ng NSAID ay nagtataguyod ng mabagal na pag-aalis ng gamot.

Ang pagtaas ng mga nakakalason na epekto ay nangyayari kapag kinuha nang sabay-sabay sa Indomethacin, Gentamethacin, Monomycin, Methylmecin, Torbamycin, Amikacin.

Ang gamot ay hindi tugma sa Ethacrynic acid, Vancomycin, Methoxyflurane, Amphotericin B, Viomycin, Polymicmin B-sulfate, Furosemide.

Ang tumaas na neuromuscular blockade ay nangyayari sa sabay-sabay na paggamit ng inhalation anesthesia na may Methoxyflurane, opioids, curare-like na gamot, Magnesium sulfate, at polymyxins.

Mayroong pagbawas sa epekto ng pagkuha ng mga antimyasthenic na gamot kapag kinuha nang sabay-sabay sa Streptomycin.



Ang Neomycin sulfate ay isang antibacterial na gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos at kabilang sa grupo ng aminoglycosides.

Pharmacodynamics. Pinagsasama ng gamot ang neomycins A, B, C, na isang basurang produkto ng isa sa mga uri ng nagliliwanag na fungus. Matapos makapasok sa katawan ng tao, ang gamot ay nagsisimulang maimpluwensyahan ang mga cellular ribosome ng bakterya, na pumipigil sa karagdagang synthesis ng protina sa kanila at humahantong sa pagkamatay ng pathogenic cell.

Ang gamot ay aktibo laban sa Escherichia coli, Mycobacterium tuberculosis, Shigella, Streptococcus aureus, pneumococcus, pati na rin laban sa iba pang mga uri ng gram-negative at gram-positive bacteria.

Ang mga mycotic microorganism, virus, Pseudomonas aeruginosa, anaerobic bacteria, at streptococci ay lumalaban sa gamot. Mabagal na umuunlad ang paglaban.

Ang gamot ay kumikilos lamang laban sa bituka flora. Ang cross-resistance ay sinusunod sa mga gamot na Framycetin, Kanamycin, Paromomycin.

Pharmacokinetics. Ang gamot ay hindi gaanong hinihigop sa bituka, tungkol sa 97% ay pinalabas nang hindi nagbabago sa mga feces. Kung ang mga bituka mauhog lamad ay nasira o inflamed, ang gamot ay nasisipsip sa mas maraming dami. Ang konsentrasyon ng gamot sa katawan ay tumataas sa cirrhosis ng atay; maaari itong tumagos sa pamamagitan ng mga sugat, sa pamamagitan ng inflamed na balat, at sa pamamagitan ng respiratory system.

Ang gamot ay pinalabas nang hindi nagbabago ng mga bato. Ang kalahating buhay ng sangkap ay 2-3 oras.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis. Ang gamot ay maaaring gamitin sa panahon ng pagbubuntis para sa mahahalagang indikasyon. Walang data sa paggamit nito sa panahon ng pagpapasuso.

Contraindications para sa paggamit:

Nephritis, nephrosis.

Mga sakit ng auditory nerve.

Mga side effect:

Pagduduwal, pagsusuka, pagtatae.

Mga reaksiyong alerdyi.

Pagkasira ng auditory perception.

Phenomena ng nephrotoxicity.

Candidiasis ng balat at mauhog na lamad.

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Ang isang solong dosis para sa mga matatanda ay 100-200 mg, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 4 mg.

Ang dosis para sa mga bata ay 4 mg/kg body weight, ang dosis na ito ay dapat nahahati sa 2 beses. Ang isang solusyon ng gamot ay inihanda para sa mga sanggol. Upang gawin ito, kumuha ng 1 ml ng likido bawat 4 mg ng gamot. Para sa 1 kg ng timbang ng bata, magbigay ng 1 ml ng solusyon.

Ang kurso ng paggamot ay 5-7 araw.

Overdose. Mayroong mataas na posibilidad ng paghinto sa paghinga sa kaso ng labis na dosis ng gamot. Upang mapawi ang kundisyong ito, ang mga matatanda ay binibigyan ng Prozerin at mga suplementong calcium. Bago gamitin ang Prozerin, ang Atropine ay ibinibigay sa intravenously. Ang mga suplementong calcium lamang ang inirerekomenda para sa mga bata.

Kung ang pasyente ay hindi makahinga sa kanyang sarili, siya ay konektado sa isang ventilator. Posibleng magreseta ng hemodialysis at peritoneal dialysis.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot. Pinahuhusay ang epekto ng hindi direktang anticoagulants.

Binabawasan ang epekto ng Fluorouracil, Methotrexate, bitamina A at B12, mga oral contraceptive, cardiac glycosides.

Hindi tugma sa Streptomycin, Monomycin, Kanamycin, Gentamicin at iba pang nephro- at ototoxic na antibacterial na gamot.

Ang pagtaas ng mga side effect ay sinusunod kapag kinuha nang sabay-sabay sa inhalational anesthetics, polymyxins, Capreomycin at iba pang aminoglycosides.



Ang Monomycin ay isang antibacterial na gamot, isang natural na aminoglycoside antibiotic.

Pharmacodynamics. Ang gamot ay epektibo laban sa staphylococci, shigella, E. coli, Friedlander's pneumobacillus, Proteus (ilan sa mga strain nito). Ang gram-positive bacteria ay sensitibo sa Monomycin. Posibleng sugpuin ang aktibidad ng ilang Trichomonas, amoebas at toxoplasmas.

Ang gamot ay walang epekto sa streptococci at pneumococci, anaerobic microorganisms, virus at fungi.

Pharmacokinetics. Hindi hihigit sa 10-15% ng gamot ang nasisipsip sa mga bituka, ang natitira ay pinalabas kasama ng mga dumi. Hindi hihigit sa 2-3 mg/l ng dugo ng pangunahing aktibong sangkap ang nakita sa serum ng dugo. Hindi hihigit sa 1% ng dosis na kinuha ay excreted sa ihi.

Kapag pinangangasiwaan ng intramuscularly, ang gamot ay mas mabilis na nasisipsip, pagkatapos ng 30-60 minuto ang pinakamataas na konsentrasyon nito sa plasma ng dugo ay sinusunod. Ang therapeutic concentration ay maaaring mapanatili sa katawan sa loob ng 6-8 na oras, anuman ang dosis na ibinibigay. Naiipon ang gamot sa extracellular space, sa bato, pali, gallbladder, at baga. Ito ay matatagpuan sa maliit na dami sa atay, myocardium at iba pang mga tisyu.

Ang gamot ay madaling tumawid sa placental barrier, hindi nagbabago at pinalabas mula sa katawan nang hindi nagbabago. Since in dumi ng tao ang konsentrasyon nito ay lalong mataas, ito ay inireseta para sa mga impeksyon sa bituka. Pagkatapos ng parenteral administration, ang gamot ay pinalabas ng mga bato (mga 60%).

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis. Ang gamot ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis.

Contraindications para sa paggamit:

Mga degenerative na sakit ng atay at bato.

Acoustic neuritis.

Pagkahilig sa mga reaksiyong alerdyi.

Mga side effect:

Pamamaga ng auditory nerve.

Mga sakit sa bato.

Dyspeptic phenomena.

Mga reaksiyong alerdyi.

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Ang dosis para sa mga may sapat na gulang kapag kinuha nang pasalita ay 220 mg, 4 na beses sa isang araw. Ang mga bata ay inireseta ng 25 mg/kg body weight, hinahati ang dosis na ito sa 3 dosis.

Para sa intramuscular administration, ang mga matatanda ay inireseta ng 250 mg ng gamot, 3 beses sa isang araw. Mga bata: 4-5 mg/kg body weight, nahahati sa 3 beses.

Overdose. Ang labis na dosis ay nagpapataas ng lahat ng epekto ng gamot. Ang pasyente ay inireseta ng symptomatic therapy gamit ang mga anticholinesterase na gamot. Posible ang artipisyal na bentilasyon.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot. Ang gamot ay hindi inireseta sa mga antibiotics ng aminoglycoside group, na may cephalosporins at polymyxins.

Ang gamot ay hindi tugma sa mga gamot na parang curare.

Maaaring inireseta kasama ng Levorin at Nystatin.





Ang mga patakaran para sa paggamit ng mga antibiotic para sa colitis ay maaaring makilala bilang mga sumusunod:

Kinakailangan na kumuha ng Nystatin 500,000-1,000,000 na mga yunit araw-araw, na nagpapahintulot sa iyo na mapanatili ang normal na bituka microflora. Ang Nystatin ay maaaring mapalitan ng Colibacterin (100-200 g, 2 beses sa isang araw, kalahating oras pagkatapos kumain).

Kung nakakaranas ka ng pagtatae, hirap sa paghinga, pagkahilo, o pananakit ng kasukasuan habang umiinom ng antibiotic, dapat kang kumunsulta agad sa doktor.

Pamamaga ng labi o lalamunan, pag-unlad ng pagdurugo kapag umiinom ng antibiotics - lahat ng mga kondisyong ito ay nangangailangan ng pagtawag ng ambulansya.

Kinakailangang ipaalam sa doktor ang tungkol sa pag-inom ng anumang mga gamot kung magrereseta siya ng mga antibiotic para gamutin ang colitis. Dapat itong gawin upang maiwasan ang mga negatibong epekto dahil sa pakikipag-ugnayan sa droga.

Ang mga antibiotic ay kadalasang hindi ginagamit upang gamutin ang ulcerative colitis, gayunpaman, maaaring magreseta ang doktor ng mga gamot na ito kung ang ibang mga paraan ng paggamot ay hindi epektibo.

Kung ang colitis ay sanhi ng pangmatagalang paggamit ng mga antibiotics, ang mga gamot ay agad na itinigil, at ang pasyente ay inireseta ng pangmatagalang rehabilitasyon na may mga ipinag-uutos na hakbang upang maibalik ang bituka microflora.

Ang mga antibiotic para sa colitis ay inireseta lamang kapag ang sakit ay sanhi ng isang impeksiyon. Ginagamit din ang mga ito upang gamutin ang mga komplikasyon ng bacterial ng pamamaga ng bituka. Ang self-medication ng colitis na may antibiotics ay hindi katanggap-tanggap.






Edukasyon: Ang isang diploma sa espesyalidad na "General Medicine" ay natanggap sa Russian State Medical University na pinangalanan. N. I. Pirogova (2005). Postgraduate na pag-aaral sa specialty na "Gastroenterology" - pang-edukasyon at pang-agham na medikal na sentro.