الجنف هو مرض الظهر الذي يسبب انحناء العمود الفقري. تبدأ جميع الفقرات بالالتفاف حول المحور. يمكن تشخيص الجنف في طفولة. كل عام سوف يتطور المرض ويؤثر سلبًا على الجسم بأكمله. ومن الضروري معرفة كافة طرق علاج الجنف، وكذلك أعراضه الرئيسية.

في 30٪ من الحالات، يعاني الأطفال من الجنف. في كثير من الأحيان يمكن الخلط بين المرض والوضعية السيئة. في العديد من المرضى، قد يظل الجنف دون تشخيص حتى الموت. يؤدي المرض تدريجيا إلى ضعف الموقف والأعراض السلبية في الجسم.

يحدث منذ الولادة عند الطفل ويتقدم تدريجياً. يظهر المرض للأسباب التالية:

• يتم دمج عدة فقرات معًا.
• تكون الفقرات غير مكتملة النمو عند الولادة؛
• يمكن أيضًا أن تندمج الأضلاع معًا وتؤدي إلى الجنف.
• مشاكل في تطور العمليات في العمود الفقري.

لهذه الأسباب، يبدأ العمود الفقري للطفل بالنمو بشكل غير صحيح. يمكن تشخيص المرض في عمر سنة واحدة عند الطفل.

يظهر المرض أيضًا منذ الولادة. يتشكل علم الأمراض بسبب انقطاع الاتصالات في منطقة أسفل الظهر والمنطقة العجزية. الأسباب الرئيسية لهذا الجنف:

1. ضعف نمو العظام في منطقة أسفل الظهر.
2. في المنطقة العجزية يزداد عدد الفقرات.
3. الأقواس في المنطقة القطنية ليست متضخمة.

هذا النوع هو الأشد خطورة بين جميع أشكال الجنف. يمكن تشخيصه عند طفل يبلغ من العمر 8 سنوات. بعد ذلك، تبدأ الفقرات في التشوه بشكل أكثر نشاطًا وتؤدي إلى عواقب سلبية.

ويكتسب هذا النوع خلال حياة المريض. يمكن أن يبدأ بمشاكل في عمل الجهاز العصبي. أسباب رئيسية:

• إذا كان الجهاز العصبي للمريض قد تأثر بفيروس شلل الأطفال؛
• مشاكل في العمل الحبل الشوكي;
• الشلل الدماغي في مرحلة الطفولة.
• الأمراض الوراثية للجهاز العصبي.

بعد الأمراض الأوليةيبدأ الجنف في الأعصاب. تضعف وظيفة العضلات، فلا يمكنها دعم الجسم في الوضع الصحيح.

نوع Rachitic من الجنف

الكساح هو الذي يثير هذا النوع من الجنف. المرض الأساسييظهر عندما يكون هناك نقص في فيتامين د في جسم المريض، وتقل قوة العضلات ونشاطها تدريجياً، وتبدأ العظام بالتشوه. بالتوازي، قد يبدأ المريض في العمود الفقري.

نوع ثابت من الجنف

يحدث بعد تشوه شديد في الأطراف السفلية للمريض. إذا كان لديك مشاكل في ساقيك، يبدأ الحوض في التحرك في الاتجاه الخاطئ. وهذا يؤدي إلى اضطراب في جميع أنحاء العمود الفقري بأكمله. يمكن أن يبدأ المرض بسبب خلع خلقي في منطقة الورك.

في أغلب الأحيان، يتم تشخيص المرضى بهذا النوع من المرض. يظهر بسبب اضطرابات في نمو العمود الفقري منذ الطفولة. يمكن اكتشاف الجنف بعد 10 سنوات. ولاحظ الأطباء أن الفتيات أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.

ينشأ المرض في الجسم ويبدأ بالتقدم تدريجياً. عند الأطفال، غالبا ما يتم تمييز درجات مختلفة من الجنف اعتمادا على تطور علم الأمراض. وتظهر أنواع المرض بوضوح على الأشعة السينية. من الضروري إجراء التشخيص في وضعية الاستلقاء والجلوس. حدد الأطباء 4 درجات رئيسية للجنف.

الدرجة الأولى من المرض

في الأشعة السينية، يؤدي هذا الجنف إلى تشويه العمود الفقري بمقدار 5 درجات فقط إلى الجانب. ويتجلى هذا النوع من خلال الأعراض التالية:

1. تقع أكتاف المريض على ارتفاعات مختلفة.
2. تقع شفرات الكتف على مسافات مختلفة من العمود الفقري.
3. عند الانحناء، يكون الظهر منحنيًا إلى الجانب؛
4. لا يتم التعبير عن انحدار المريض خارجيًا ؛
5. يظهر ألم غير سار أثناء المجهود والعمل لفترة طويلة في موضع واحد.

الهدف الأول في علاج هذه المرحلة من الجنف هو إيقاف تقدم المرض ومنع انتقال المرض إلى المرحلة الثانية.

يصف الأطباء طرق العلاج التالية للمرحلة الأولى:

• التمارين العلاجية؛
• تدليك الظهر وأسفل الظهر والكتفين.
• السباحة في حوض السباحة
• تحفيز العضلات الكهربائية.
• الإجراءات البدنية الأخرى.

الجنف من الدرجة الثانية

في هذه المرحلة تتراوح زاوية إزاحة العمود الفقري من 6 إلى 20 درجة. حدد الأطباء الأعراض التالية للمرحلة الثانية:

1. المريض لديه وضع منحني وعمود فقري منحني.
2. تظهر سنام الضلع عند ثني الظهر؛
3. تظهر منطقة عضلية متوترة في منطقة أسفل الظهر؛
4. غالبًا ما يشعر المريض بالتعب ويشعر بالخمول في الجسم.

الهدف الرئيسي من العلاج هو تقليل عملية التشوه ووقف تطور الجنف. سيصف الطبيب طرق العلاج التالية:

• إلزامية ارتداء مشد الظهر.
• شعبية العمود الفقريعلى أسرة طبية مائلة؛
• العلاج في مصحة مع إجراءات خاصة؛
• أداء الجمباز المقررة؛
• زيارة إلى حمام السباحة؛
• علاجات التدليك.

إذا لم تسفر طرق العلاج المذكورة أعلاه عن نتائج، يصف الطبيب عملية جراحية للظهر للمريض.

الجنف من الدرجة الثالثة

في هذه المرحلة، ستكون زاوية انحناء العمود الفقري بين 26 و 80 درجة على الأشعة السينية. ومن الضروري تسليط الضوء على الأعراض الرئيسية لهذه المرحلة:

1. يتطور لدى المريض انحناء قوي، ويميل الجسم كله إلى الجانب؛
2. سنام الضلع ملحوظ عند الانحناء؛
3. تشوه في منطقة الصدر.
4. تغير في ارتفاع لوحي الكتف والكتفين.
5. ألم شديد في العمود الفقري.
6. مشاكل في نظام الأوعية الدموية;
7. ضيق متكرر في التنفس.
8. حدوث التهابات الجهاز التنفسي.
9. ضغط شديد على الحبل الشوكي مع ضعف الدورة الدموية.
10. فقدان الإحساس في بعض مناطق الجسم.

يمكن علاج الجنف في المرحلة الثالثة باستخدام الإجراءات فقط للأطفال دون سن 11 عامًا. من أجل جسم بالغ أقوى معاملة متحفظةلن تفعل.من الممكن فقط وقف تطور المرض وتقليل مستوى انحناء العمود الفقري. إذا كان الوضع متقدما، فمن الضروري البدء بالعملية بشكل عاجل.

الجنف في المرحلة 4

في هذه المرحلة، ينحني المرض العمود الفقري بمقدار 80 درجة. يؤدي المرض إلى الأعراض التالية:

• تغييرات قوية في وضع العمود الفقري والجسم كله.
• يلتوي الجسم وينحني بزاوية كبيرة؛
• يتوقف العمود الفقري عن النمو؛
• يغير الصدر موقعه؛
• يتم تهجير الأعضاء الداخلية وتعطل عملها.
• ضغط كبير على الحبل الشوكي.
• مظهر من مظاهر شلل جزئي في الساق.
• مشاكل في التبول.
• ألم شديد في العمود الفقري.
• عجز.

في المرحلة الرابعة، يكون التدخل الجراحي الإلزامي ضروريًا، وإلا فإن المريض قد يظل معاقًا مدى الحياة.

ممارسة كعلاج

يصف الأطباء في كثير من الأحيان تمارين علاجية للمرضى الذين يعانون من الجنف من الدرجة الأولى والثانية. يجب أن تتم جميع الحركات تحت إشراف متخصص. خلاف ذلك، يمكنك تفاقم المرض مع التدريب غير الصحيح. الهدف الرئيسي لمثل هذه الجمباز:

1. تقوية كافة عضلات الظهر؛
2. استقرار العمود الفقري.
3. تصحيح الانحناء في العمود الفقري.
4. القدرة على تحسين عمل القلب والرئتين؛
5. التصحيح الكامل للموقف.
6. تقوية الجسم بأكمله.

قد يتطلب التدريب بكرات خاصة ودمبل وكرات وجدران قابلة للنفخ. يمكن استخدام مجموعة التمارين التالية للعلاج:

• استلقي على ظهرك وضعي يديك خلف رأسك. ارفع مرفقيك ببطء أثناء الزفير. أداء 4 التكرار.
• استلق على ظهرك واثني ركبتيك. ارفعهما إلى معدتك أثناء الزفير واخفضهما أثناء الشهيق. قومي بالتمرين 5 مرات؛
• استلقي على بطنك وارفعي جسمك بلطف عن الأرض. قم بأداء 5 انحناءات خلفية في اليوم؛
• مستلقيا على بطنك، ضع يديك على الأرض. ارفع جسمك فوق الأرض، وأمسك الدعامة بين يديك. أثناء الزفير، يمكنك الاسترخاء وخفض جسمك ببطء. هل 3 التكرار.

قبل البدء في دورة التمارين، تأكد من استشارة الطبيب. على مراحل مختلفةيتطلب المرض أساليب تدريب خاصة.

بالتوازي مع الجمباز، من الضروري الذهاب إلى حمام السباحة والسباحة على الصدر. يمكن للأطفال والمراهقين لعب الكرة الطائرة لتحسين نغمة العمود الفقري.

التدليك لعلاج الجنف

هذا النوع من العلاج فعال فقط في المرحلتين 1 و 2. بالفعل في المرحلة الثالثة من الجنف، لن تعطي إجراءات التدليك نتائج.من الضروري إجراء العلاج في المستشفى وزيارة أخصائي ذي خبرة فقط. توصف حركات التدليك للمريض بشكل فردي. تؤخذ في الاعتبار مدة المرض ومرحلة وزاوية التشوه. تحتاج إلى الذهاب إلى دورة تدليك كل 6 أشهر عند علاج الجنف.

ستتعامل الإجراءات مع المهام التالية:

1. تقوية مشد الظهر؛
2. زيادة النغمة في عضلات البطن.
3. الحفاظ على الموقف.
4. مكافحة تشوه العمود الفقري;
5. تصحيح الموقف.
6. تحسين الدورة الدموية في أنسجة العمود الفقري.

إذا كان العمود الفقري للمريض مقعرًا والعضلات متوترة، يصف الطبيب تدليكًا مريحًا. إذا كانت العضلات في منطقة العمود الفقري ضعيفة وممتدة، فسيكون الإجراء أكثر نشاطا وسيساعد في تقويتها.

في وقت الجنف ممنوع تدليك نفسك. وهذا يمكن أن يضر صحتك بشكل كبير ويسبب مضاعفات. الحركات غير الصحيحة تزيد من تشوه العمود الفقري.

جراحة الجنف

يصف الطبيب التدخل الجراحي بشكل فردي لكل مريض. في أغلب الأحيان، يتم استخدام هذا الإجراء للتشوهات الشديدة في العمود الفقري، عندما يكون العلاج المحافظ غير فعال. المؤشرات الرئيسية لعملية جراحية للجنف:

• كبار السن. كلما زاد عمر المريض، زادت صعوبة علاج الجنف بدون جراحة. على سبيل المثال، لا يتم وصف مثل هذا الإجراء للأطفال، حيث أن عمودهم الفقري لا يزال في طور النمو ويمكن تصحيح جميع المخالفات بالعلاج المحافظ؛
• أنواع الانحناء. يتطور الجنف الصدري بسرعة ويتطلب جراحة عاجلة. لكن النوع القطني من المرض يتقدم ببطء شديد ويمكن علاجه بإجراءات طبية.
• إذا كان المريض يعاني من مشاكل نفسية بسبب انحناء العمود الفقري. وفي هذه الحالة يصف الطبيب الجراحة؛
• مدة الجنف. إذا استمر المرض لسنوات عديدة، يصبح علاجه أكثر صعوبة. في هذه الحالة، الجراحة فقط هي المناسبة.

أثناء الإجراء، سيتم إصلاح الجزء التالف من العمود الفقري بأجهزة معدنية. يمكن للطبيب أن يصف أحد نوعين من الجراحة: على مراحل أو على مرحلة واحدة.

أثناء إجراء العملية، يتم تركيب هيكل معدني مؤقتًا في العمود الفقري للمريض. بعد هذا يقومون بعمل إضافي التدخلات الجراحية، إطالة الجهاز في الخلف. بعد كل عملية يتم فحص المريض مرة أخرى، وينظر الطبيب إلى صورة المرض. الجانب السلبي لهذا النوع هو إجراء العديد من العمليات الجراحية في الظهر.

تتيح لك العملية المكونة من خطوة واحدة تركيب هيكل معدني بشكل دائم. يتم استقامة الظهر مباشرة بعد الأول تدخل جراحي. عيب هذا النوع من العمليات هو أنه مع تقدم العمر قد تبدأ المضاعفات على شكل جنف حاد لا يمكن علاجه.

الوقاية من الأمراض

لمنع ظهور الانحناء والجنف في ظهرك، قم باتخاذ الإجراءات الوقائية التالية:

1. أثناء الحمل، يجب على المرأة تناول فيتامين ب12 أو حمض الفوليك. عندها لن يصاب الطفل بالجنف الخلقي؛
2. في السنة الأولى من العمر، لا تحاولي إجبار الطفل على الجلوس قبل الموعد المحدد؛
3. يجب أن يجلس الطفل الأكبر دائمًا على الطاولة بظهر مستقيم ولا يضع الكثير من الضغط على العمود الفقري. ما عليك سوى الذهاب إلى المدرسة بحقيبة ظهر، مما سيسمح لك بتوزيع وزن الكتب بالتساوي على ظهرك؛
4. تجنب الجلوس في وضع واحد لفترات طويلة من الزمن. من الضروري أخذ فترات راحة وعمليات الإحماء؛
5. اتبعي قواعد التغذية وأضيفي الكثير من الفيتامينات إلى نظامك الغذائي؛
6. مارسي رياضة الجمباز يوميًا أو مارسي تمارين الصباح بانتظام؛
7. اذهب للسباحة أو الكرة الطائرة. توفر هذه الرياضات وقاية ممتازة من الجنف؛
8. البدء فورًا في علاج أي أمراض في العمود الفقري.

يجب على الآباء إجراء الوقاية المستمرة من الجنف لطفلهم حديث الولادة. سوف يقدم الطبيب توصيات حول القواعد اليوميةوالإجراءات.

ما يحظر القيام به مع الجنف

إذا كان المريض قد طور الجنف، فمن الضروري اتباع بعض القواعد وإدخال بعض المحظورات في الحياة. وإلا فإن المرض سوف يتقدم ويؤدي إلى عواقب خطيرة. أدخل الأطباء المحظورات التالية للجنف:

• لا يمكنك أن تعيش أسلوب حياة مستقرًا باستمرار وترفض الحركة. ثم ستضعف العضلات أكثر ولن تكون قادرة على التعامل مع المرض؛
• يؤدي الجلوس لفترة طويلة في وضعية واحدة إلى ضيق في العضلات وألم شديد؛
• لا يمكنك الضغط على جزء واحد فقط من العمود الفقري؛
• لا ترفع الأشياء الثقيلة. هذا يمكن أن يسبب قرصة الجذر في الحبل الشوكي ويسبب ألما شديدا.
• تجنب انخفاض حرارة الجسم. سيؤثر سلباً على الدورة الدموية ويسبب تشنجها؛
• لا تقم بحركات مفاجئة أثناء التدريب. يحظر الدوران مع جسدك. سيؤدي ذلك إلى نزوح الفقرات.

ما هي الرياضات المحظورة للجنف؟

1. سياج؛
2. التنس الصغير أو كرة الريشة.
3. الهوكي وكرة القدم.
4. الحركات البهلوانية.
5. الباركور الخطير
6. التزحلق.

ومن الأفضل استشارة الطبيب قبل ممارسة الرياضة. سيكون قادرًا على تحديد التمارين المسموح بها للمريض بشكل فردي.

هناك أيضًا حركات يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الجنف أثناء ممارسة الجمباز واليوجا. ينصح الأطباء باستبعاد هذه التمارين من التدريب:

• مقص أو دراجة. سوف تزيد من زاوية الانحراف في العمود الفقري.
• يحظر التعليق على الشريط الأفقي. وهذا يضع الكثير من الضغط على المفاصل والأربطة القريبة من المنطقة المتضررة؛
• القفز لأعلى. أنها سوف ترخي العمود الفقري ويمكن أن تؤدي إلى عواقب خطيرة.
• تحميل غير متساو مع الدمبل. يؤدي إلى اضطرابات في منطقة الحوض؛
• الطعنات. تسبب انقباضاً غير متساوٍ للعضلات في منطقة العمود الفقري؛
• الشقلبة. هناك خطر التسبب في الإصابة أو الضرر؛
• الوقوف على الجسر. يمكن أن تزيد ممارسة الرياضة قعس قطني;
• أي حركات دائرية. يؤدي إلى معسر الجذر في الحبل الشوكي.

إذا كان لدى المريض زاوية انحناء العمود الفقري لا تزيد عن 5 درجات، فيسمح بأي تمارين وأحمال.

الجنف عند الطفل

منذ الولادة يصاب الأطفال في أغلب الأحيان بالجنف. أجرى العلماء دراسة ولاحظوا أن 20٪ من تلاميذ المدارس حول العالم لديهم مثل هذا الانحناء في العمود الفقري. إذا لم يبدأ العلاج، فإن المرض يعطل عمل الجهاز التنفسي والأوعية الدموية. من الضروري منع تطور الجنف إلى الدرجة 2 أو 3. يمكن للمرض، مع المضاعفات، إثارة التهاب الشعب الهوائية واضطرابات الدورة الدموية الدماغية. مرحلة متقدمة من المرض يمكن أن تدمر جسم الطفل وشكله. وهذا يؤدي إلى مجمعات واضطرابات نفسية شديدة.

أسباب جنف الأطفال

حدد الأطباء سبب رئيسيالأمراض – عضلات ضعيفةوالأربطة في العمود الفقري. لا يمكنهم الإمساك بالعمود الفقري، ويبدأ في الانحناء. هناك أمراض يمكن أن تثير الجنف:

1. تشوهات العمود الفقري منذ الولادة. قد يكون هذا تشكيلًا غير مناسب للعمود في الأسابيع الستة الأولى؛
2. إذا كان لدى الطفل ساق أطول من الأخرى. وبسبب هذا، هناك حمل على الحوض، ويبدأ في الانحناء؛
3. أمراض الأنسجة الضامة.
4. الكساح المبكر.
5. مظهر من مظاهر الروماتيزم.
6. مرض الشلل الدماغي.

ومن الضروري تسليط الضوء على بعض العوامل التي يمكن أن تؤثر على ظهور الجنف:

• الوراثة. إذا كان الوالدان مصابين بالجنف، فإن الطفل يكون أيضًا عرضة لهذا المرض؛
• لا يحافظ الطفل على استقامة ظهره، ويحدث وضع ضعيف؛
• حمل حقيبة ثقيلة على كتف واحدة فقط؛
• إذا كان الطفل لديه كرسي منخفض جدًا وليس لديه مسند ظهر مريح؛
• مشاكل الرؤية يمكن أن تسبب الجنف. على سبيل المثال، قصر النظر والحول.
• تشمل الرياضات التي غالبًا ما تسبب انحناء الظهر التنس والهوكي وكرة القدم والمبارزة.
• الأحمال الكبيرة على العمود الفقري في مرحلة الطفولة؛
• الإصابات والكدمات المتكررة.

علاج الجنف عند الأطفال

تعتمد طرق العلاج على نوع المرض ودرجة الجنف.

مرحلة المرض	طرق العلاج
في المرحلة الأولى من المرض، يوصف هذا العلاج	من الضروري زيارة الطبيب مرتين في السنة وإجراء تشخيص العمود الفقري. التمارين الخاصة التي يصفها الطبيب؛ تحتاج إلى الخضوع لعلاجات التدليك مرتين في السنة؛ اذهب للسباحة؛ يمكنك حضور التربية البدنية في المدرسة دون الضغط على ظهرك.
علاج المرحلة الثانية من الجنف	الخضوع للتشخيص 2-3 مرات في السنة؛ القيام بالتمارين العلاجية والقيام بالتمارين الرياضية؛ السباحة في حمام السباحة 3 مرات على الأقل في الأسبوع؛ احصل على تدليك ثلاث مرات في السنة؛ انتقل إلى إجراءات العلاج الكهربائي والعلاج المغناطيسي. الخضوع للعلاج بالطين؛ تقنية العلاج بالشروت. العلاج اليدوي على النحو الذي يحدده الطبيب. ارتداء مشد العظام إذا كانت زاوية الانحناء أكثر من 20 درجة؛ يجب ألا تحضر التربية البدنية أو الألعاب الرياضية الجماعية حتى تتعافى.
علاج المرحلة الثالثة من الجنف	زيارة طبيبك 4 مرات في السنة؛ القيام بالتدليك 4 مرات في السنة؛ ارتداء مشد خاص؛ فئة العلاج بالتمرين. زيارة العلاج المغناطيسي والعلاج الديناميكي. يخضع للعلاج في المصحة. تقوية عضلات الجذع؛ الجراحة حسب وصفة الطبيب.
علاج المرحلة الرابعة من المرض	ارتداء إلزامي لمشد التثبيت؛ العلاج اليدوي محاذاة العمود الفقري من خلال الجراحة.

يقوم الطبيب بتحديد كافة الإجراءات وطرق العلاج بشكل فردي لكل طفل. لا تستحق الزيارة علاج متبادلإذا كان عمر المريض أقل من 14 عامًا. قد يساعد هذا بشكل مؤقت في علاج الجنف، ولكن بعد بضعة أشهر سيبدأ المرض في التقدم بشكل أكبر.

الوقاية من المرض عند الطفل

ولمنع تطور الجنف عند الطفل منذ الطفولة، لا بد من اتخاذ التدابير الوقائية التالية:

1. كل 40 دقيقة تحتاجين إلى منح طفلك استراحة من العمل المستقر؛
2. النشاط البدني المستمر والمشي في الهواء الطلق؛
3. استخدام مرتبة العظام والوسادة المناسبة. نوم صحيسيكون له تأثير إيجابي على حالة العمود الفقري.
4. اختيار كرسي للواجبات المنزلية اليومية. عند الجلوس، يجب أن تكون ركبتي الطفل في النموذج زاوية مستقيمة. يجب أن يدعم الجزء الخلفي من الكرسي العمود الفقري في وضع متساوٍ. كرسي مكتب صغير بدون عجلات سيفي بالغرض؛
5. يجب أن يحافظ الطفل دائمًا على استقامة ظهره ويراقب وضعيته؛
6. السماح بالألعاب اليومية مع الأصدقاء وممارسة رياضتك المفضلة؛
7. أعطي طفلك السباحة لتقوية عضلات ظهره؛
8. قم بشراء حقيبة ظهر للمدرسة بحيث يتم توزيع حمل الكتب بالتساوي على ظهرك ولا يسبب الانحناء.

مشد للجنف

يُطلب من العديد من المرضى ارتداء مشد. وسوف يساعد على تأمين العمود الفقري في وضع واحد ومنع الانحناء.يُنصح الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا بارتداء مشد لتقليل تشوه الظهر بسبب الجنف. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري أداء الجمباز والإجراءات الموصوفة من قبل الطبيب. لا يمكن للمشد وحده أن يعالج المرض تمامًا.

المزايا الرئيسية للكورسيه:

• وقف تطور الجنف.
• تثبيت العمود الفقري في الموقف الصحيحيوميًا؛
• تقليل الحمل على المنطقة المتضررة من الظهر؛
• يسمح لك بتذكر وضعيتك دائمًا والحفاظ على ظهرك صحيحًا.

يرفض بعض الأشخاص استخدام المشد لأنه يقيد الحركة أثناء النشاط اليومي. يعتقد العديد من الأطباء أن الجهاز الذي تم اختياره بشكل غير صحيح يمكن أن يضر الظهر ويزيد من سوء الجنف. إذا كنت ترتدي مشدًا باستمرار، فإن العضلات نفسها لن تدعم العمود الفقري وستضعف نتيجة لذلك. لذلك، لا تحتاج إلى استخدام مشد العظام بجرعات إلا حسب وصفة الطبيب.

– هذا انتهاك للتكوين الصحيح للعمود الفقري. قد يكون خلقيًا أو مكتسبًا، مباشرًا أو جانبيًا. يتجلى في وجود تشوه واضح، معبر عنه بالانحناء، في الحالات الشديدةتم الكشف عن سنام. يتم التشخيص بناءً على نتائج الفحص وبيانات الأشعة السينية، وإذا لزم الأمر، يتم وصف دراسات إضافية (التصوير بالرنين المغناطيسي، والأشعة المقطعية وغيرها). يشمل العلاج ممارسة التمارين الرياضية والتدليك والعلاج الطبيعي وارتداء الكورسيهات. إذا تمت الإشارة إلى ذلك، يتم تنفيذ العمليات.

معلومات عامة

انحناء العمود الفقري هو مرض واسع الانتشار يحدث بشكل رئيسي في مرحلة الطفولة والمراهقة. في حالة الإعاقات الخفيفة، يتم الحفاظ على القدرة على العمل، ويصبح الانحناء الكبير للعمود الفقري سببًا للإعاقة ويكون له تأثير سلبي على العمل اعضاء داخلية. علاج هذا الحالة المرضيةويشارك في ذلك جراحو العظام وأطباء الرضوح وأطباء الفقرات.

الأسباب

يحدث الانحناء الخلقي للعمود الفقري بسبب تشوهات في تطور العمود الفقري، وغالبًا ما يكون على شكل إسفين أو فقرات إضافية، أو صعر خلقي. حوالي 80% من الانحناءات الجنفية تتشكل لسبب غير معروف. تتطور حالات الجنف الأخرى بسبب:

• الاضطرابات الأيضية: الكساح.
• الأمراض المعدية: شلل الأطفال والسل والتهاب الدماغ الذي ينقله القراد وذات الجنب.
• الأمراض العصبية: الشلل الدماغي، الشلل التشنجي، تكهف النخاع.
• إصابات وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي: اختلاف مكتسب أو خلقي في طول الساق يزيد عن 2-4 سم، بتر الأطراف، متلازمة فرط حركة المفاصل، مرض شويرمان ماو، الوضعية غير الصحيحة؛
• الأورام.

هناك أنواع عديدة من الحداب، بناءً على أصلها، بما في ذلك:

• النمط الجيني- وارث؛
• متحرك– تشكلت بسبب ضعف عضلات الظهر.
• خرف- الناجمة عن التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري.
• المجموع– مع التهاب الفقار اللاصق.
• ضغط- الناشئة نتيجة لكسور الضغط في الفقرات.
• آخر- مرض الكساح والسل والشلل ومرض شيرمان ماو.

يتطور قعس عنق الرحم عادة بعد كسور العمود الفقري. مع الأخذ بعين الاعتبار سبب التطور، يتم التمييز بين قعس قطني مرضي أولي وثانوي.

1. أساسييحدث نتيجة لعملية مرضية في العمود الفقري: مع الأورام والتشوهات وانزلاق الفقار وتشنج الالتواء وتقلصات العضلة الحرقفية.
2. ثانوي(تعويضي) يتشكل بسبب علم الأمراض الأطراف السفلية: خلع الورك الخلقي، التقسط مفصل الورك، تقلصات الطرف السفلي، الشلل التشنجي. الأكثر شيوعا هو قعس بسبب خلل التنسج الورك أو خلع الورك الخلقي.

طريقة تطور المرض

يؤدي الحمل الزائد على الهياكل الفردية للعمود الفقري بسبب التغيرات في شكل الفقرات أو تدميرها أو انحطاط النسيج الضام أو ضعف مشد العضلات إلى انخفاض قدرة الأقراص على امتصاص الصدمات. ونتيجة لذلك، يحدث ضغط مفرط على مفاصل العمود الفقري، ويتطور التهاب المفاصل، ويظهر عدم الاستقرار، وتتشكل خلع جزئي في المفاصل الجانبية. هناك اضطرابات في تدفق الدم، وزيادة قوة العضلات، ويلاحظ تصلب الحركات، ويتطور الازدحام الوريدي.

كل ما سبق يعزز العمليات التنكسية التصنعية في الهياكل الداعمة للعمود الفقري. في البداية، يستقر القسم المصاب في وضع مفرغ نتيجة التغيرات العضوية أو جر العضلات. ثم يتطور التليف، على خلفية هذا الموقف يصبح ثابتا. أجزاء أخرى من العمود الفقري تصبح تعويضية. الروابط المختلفة للعملية المرضية تؤدي إلى تفاقم بعضها البعض، وتنشأ حلقة مفرغة.

تصنيف

هناك انحناء أمامي للعمود الفقري (قعس)، وانحناء خلفي (حداب)، وانحناء جانبي (الجنف). عادة، لا توجد تشوهات جانبية، والحداب الصدري الفسيولوجي لا يزيد عن 15 درجة، والقعس القطني الفسيولوجي 150-160 درجة. إذا تجاوزت المؤشرات المدرجة القيم المحددة، فإنها تتحدث عن انحناء مرضي للعمود الفقري، والذي ينقسم حسب الخطورة:

• للجنف: الدرجة الأولى - 1-10°، الثانية - 11-25°، الثالثة - 26-50°، الرابعة - أكثر من 50°.
• مع الحداب: الدرجة الأولى – 31-40 درجة، الثانية – 41-50 درجة، الثالثة – 51-70 درجة، الرابعة – أكثر من 71 درجة.
• مع قعس: أقل من 145 درجة - فرط التنسج، أكثر من 170 درجة - فرط التنسج.

من الممكن أيضًا أن يكون هناك علم أمراض مشترك - الحداب. يسمى الانحناء من أي نوع مع أسباب غير معروفة مجهول السبب. وفقًا للتوطين ، يكون الحداب عادةً صدريًا ، والقعس قطني ، وفي كثير من الأحيان عنق الرحم ، وحتى أقل في كثير من الأحيان الصدري ، الجنف:

• الصدري (الصدر العلوي والصدر) - الانحناء المرضي المنطقة الصدرية;
• الصدري القطني - انحناء مرضي واحد في منطقة التقاطع الصدري القطني.
• قطني – انحناء في منطقة أسفل الظهر.
• مجتمعة - انحناء مزدوج على شكل حرف S على مستوى المناطق الصدرية والقطنية.

يمكن أن يكون الحداب المرضي والقعس خلقيًا أو مكتسبًا. مع الأخذ بعين الاعتبار وقت ظهور الأعراض، يتم تمييز الأنواع التالية من الجنف:

• طفولي - يحدث في 1-2 سنة من العمر.
• الأحداث - يتطور في سن 4-6 سنوات؛
• المراهقة - تحدث في سن 10-14 سنة.

اعتمادا على شكل انحناء العمود الفقري، هناك جنف على شكل C (قوس انحناء واحد)، على شكل S (قوسين)، على شكل Z (ثلاثة أقواس).

أعراض انحناء العمود الفقري

الجنف

وكقاعدة عامة، يحدث المرض في مرحلة الطفولة ويتقدم بشكل خاص خلال فترات الحيض نمو سريع. في المراحل الأولية، يكون المرض بدون أعراض، ويتم اكتشافه بواسطة خاصية واحدة أو أكثر علامات خارجية: توجد شفرات الكتف بشكل غير متماثل، وكتف واحد وحلمة واحدة أعلى من الأخرى، ولا يتم تحديد السرة في خط الوسط، عند الانحناء للأمام، يكون انحراف العمود الفقري إلى الجانب مرئيًا. وبعد ذلك يظهر الألم ويتفاقم الانحناء ويتشكل تشوه في الصدر.

الحداب المرضي

يتجلى الحداب المرضي في شكل انحناء، وظهر مستدير، وفي الحالات الشديدة، سنام. بسبب الانحناء المفرط للعمود الفقري، يضيق الصدر، ويتحرك الحجاب الحاجز نحو الأسفل، ويميل الجزء العلوي من الجسم إلى الأمام، وتنخفض الكتفين. يمكن أن يؤدي وجود الحداب لفترة طويلة إلى تدمير الأقراص الفقرية، وتشوه الفقرات على شكل إسفين، وخلل في عضلات الظهر والبطن.

قعس مرضي

مثل أنواع الانحناء الأخرى، يؤثر هذا التشوه على موضع الجذع والأعضاء الداخلية. هناك تسطيح في الصدر وبروز في البطن. يتم دفع الرأس والكتفين إلى الأمام. بسبب إعادة توزيع الحمل أثناء القعس المرضي، يعاني العمود الفقري والعضلات والأربطة من الظهر زيادة الحملوالذي يتجلى في الألم وزيادة التعب وضعف الحركة.

المضاعفات

مع انحناء العمود الفقري في المنطقة الصدرية، متكررة أمراض الجهاز التنفسيوضيق في التنفس والتعب الناجم عن تشوه ثانوي في الصدر، وخلل في القلب والرئتين. في الحالات الشديدة، يتكون القلب الحدابي، ويتطور فشل الجهاز التنفسي والقلب.

وبالإضافة إلى ذلك، مع انحناء شديد في العمود الفقري، وتشكيل فتق ما بين الفقرات، عدم استقرار الأقراص الفقرية، وتشوه التهاب المفاصل في مفاصل العمود الفقري، والتهاب العضلة الحرقفية، واضطراب الجهاز الهضمي والكلى. تؤثر التشوهات الشديدة سلباً على مظهر المرضى مما يؤثر على حالتهم النفسية. القدرة على العمل ضعيفة والإعاقة ممكنة.

التشخيص

يتم التشخيص من قبل طبيب عظام أو طبيب فقرات للبالغين أو الأطفال. تظهر التشوهات الشديدة في أي موضع من الجسم، ويتم اكتشاف انحناء طفيف في العمود الفقري عندما ينحني المريض للأمام. يقوم الطبيب بتقييم تماثل العمود الفقري نفسه والهياكل الأخرى (الوركين وشفرات الكتف والأضلاع) ويأخذ قياسات خاصة. لتوضيح طبيعة وشدة التشوه، يتم استخدام إجراءات التصور:

• الأشعة السينية للعمود الفقري. هو المعيار الذهبي التشخيص الأولي، يتم تنفيذها في التركيبات القياسية والخاصة. يتم تحليل الصور باستخدام المنهجية المناسبة، مع الأخذ في الاعتبار ليس فقط زاوية الانحناء الجانبي، ولكن أيضًا درجة الالتواء (الدوران) والدوران (التواء) الفقرات.
• أساليب أخرى. خلال فترات النمو النشط، عندما يكون التقدم السريع للجنف ممكنًا، يتم التقاط صور منخفضة الإشعاع ويتم استخدام تقنيات غير إشعاعية: فحص الموجات فوق الصوتية أو مستشعر الاتصال، والقياس البصري الضوئي وقياس جنف بونيل. هذا النهج يقلل من الجرعة الإشعاعية الإجمالية.

يؤدي الانحناء الكبير إلى تشوهات ثانوية في الصدر، ويؤدي إلى انخفاض حجم تجويف البطن، واختلال موقعه وتدهور وظيفة الأعضاء الداخلية، لذلك يخضع المرضى الذين يعانون من انحناء شديد في العمود الفقري بانتظام الفحوصات اللازمة، مشاورات مع أخصائي أمراض الرئة وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي وأخصائي أمراض القلب. يتم وصف قياس التنفس لجميع المرضى. وفقا للإشارات، يتم إجراء تخطيط القلب والتصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري وغيرها من الدراسات.

علاج انحناءات العمود الفقري

علاج الجنف

علاج الانحناءات الجانبية للعمود الفقري يمكن أن يكون محافظًا أو جراحيًا. تشمل برامج العلاج المحافظ مجمعات العلاج بالتمارين الرياضية المصممة خصيصًا، وتمارين التنفس (وفقًا لبرنامج شروث أو البرامج المماثلة)، والكورسيهات، وأجهزة الاستلقاء، وإجراءات العلاج الطبيعي والتدليك.

• العلاج الطبيعي. عندما تصل زاوية التشوه إلى 15 درجة، يتم وصف الجمباز المتخصص. يتم اختيار التمارين بشكل فردي، في فترة أوليةيجب أن يتم إجراؤها تحت إشراف مدرب من أجل إتقانها التقنية الصحيحة. الهدف من الجمباز هو تقوية عضلات الظهر وإنشاء مشد عضلي جيد.
• يرتدي مشد. عندما تكون زاوية انحناء العمود الفقري 15-25 درجة، يتم استكمال دروس العلاج بالتمرين بارتداء الكورسيهات. بزاوية تصل إلى 20 درجة، يجب استخدام المشد ليلاً، أكثر من 20 درجة - معظم النهار والليل (16 ساعة على الأقل في اليوم). يتم استخدام الكورسيهات التصحيحية ميلووكي وتشينولت ونظائرها. مدة الارتداء 6 أشهر أو أكثر. ومع نمو الطفل وتناقص التشوه، يتم استبدال المشدات. يمكن للأجهزة التصحيحية القضاء ليس فقط على الانحناء الجانبي والأمامي الخلفي، ولكن أيضًا على دوران العمود الفقري.
• تدليك. يساعد التدليك العلاجي للجنف على تقوية عضلات الظهر وتطبيع الدورة الدموية والليمفاوية. يتم إجراء دورة علاجية تتكون من 15-20 جلسة 2-3 مرات في السنة.
• العلاج الطبيعي. يوصف للمرضى العلاج المائي والعلاج الحراري (البارافين والأوزوكيريت) والتحفيز الكهربائي.

مع 3-4 درجات، يتم التعبير عن خلل في الأعضاء الداخلية متلازمة الألموالتقدم السريع لانحناء العمود الفقري، وعيوب تجميلية كبيرة ووجود اضطرابات عصبية حادة، يتم إجراء العمليات الجراحية. يتكون العلاج من تصحيح الانحناء باستخدام هياكل معدنية خاصة مثبتة على الفقرات بخطافات أو براغي. في بعض الأحيان يكون من الضروري إجراء عدة عمليات لتحقيق التأثير المطلوب.

علاج قعس

تعتمد أساليب العلاج على سبب ودرجة انحناء العمود الفقري، وعمر المريض، وحالته الصحية وعوامل أخرى. إذا أمكن، يتم اتخاذ التدابير العلاجية للقضاء على سبب التشوه. يوصف مجمع من التمارين الرياضية والتدليك والحرارة والعلاج المائي. ينصح بعض المرضى بارتداء ضمادة.

تنبؤ بالمناخ

يتم تحديد التشخيص من خلال مدة وجود التشوه وشدته، ووجود المضاعفات وشدتها، والقدرة على القضاء على العوامل المثيرة. في الأطفال في الحالات الخفيفة، مع العلاج المحافظ المناسب في الوقت المناسب، يتم القضاء على التشوه أو تحقيق حالة التعويض. تتطلب حالات انحناء العمود الفقري الشديدة عند الأطفال والبالغين العلاج الجراحي، يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة.

وقاية

من الضروري القضاء على عوامل الخطر على الفور، وإذا كانت هناك عوامل مؤهبة، قم بإجراء فحوصات منتظمة لها الكشف المبكرعلم الأمراض. تلعب الامتحانات الجماعية للطلاب دورًا مهمًا. إذا تم التأكد من انحناء العمود الفقري، فمن الضروري اتباع توصيات الطبيب فيما يتعلق بنظام النشاط البدني، واستخدام الكورسيهات وأجهزة الاستلقاء.

الجنفهو تشوه في العمود الفقري حيث يوجد انحناء جانبي للعمود الفقري مع دوران متزامن للأجسام الفقرية حول محور عمودي. غالبا ما يتم تشخيص المرض لأول مرة في مرحلة الطفولة. مع نمو الطفل، عادة ما يصبح الجنف أكثر وضوحًا.

من بين الأطفال المصابين بأمراض العظام، يعاني ما يصل إلى 30٪ من الجنف.

غالبًا ما يتم الخلط بين الجنف ومصطلح "الوضعية السيئة". الوضع الجنفي هو حالة أقل خطورة حيث لا يوجد سوى انحناء جانبي للعمود الفقري. في حالة الجنف، يعد دوران الفقرات شرطًا أساسيًا.
في 80٪ من الحالات، يظل أصل الجنف لدى المريض غير معروف - هناك ما يسمى الجنف مجهول السبب(انظر أدناه).

السمات التشريحية للعمود الفقري

في المتوسط، يتكون العمود الفقري البشري من 33 فقرة (قد يختلف عددها في عظم الذنب). إنه يشكل انحناءات فسيولوجية في الاتجاه الأمامي الخلفي، مما يسمح له بأداء وظيفة الربيع. أثناء المشي والجري والقفز، يعمل العمود الفقري مثل الزنبرك، مما يخفف من قوة الضربات والصدمات.

المنحنيات الفسيولوجية للعمود الفقري:

• قعس عنق الرحم –ثني الرقبة على شكل قوس تتجه قمته للأمام
• الحداب الصدري –انحناء العمود الفقري الصدري على شكل قوس تتجه قمته إلى الخلف
• قعس قطني -منحنى أسفل الظهر على شكل قوس، قمته موجهة للأمام
• الحداب العجزي –انحناء العجز، على غرار الحداب الصدري (ثابت بشكل صارم، لأن الفقرات العجزية تندمج بقوة مع بعضها البعض)

يتم دعم المنحنيات الفسيولوجية الطبيعية من خلال التكوين الطبيعي للعمود الفقري والنغمة الطبيعية لعضلات الظهر.

في الاتجاهات الجانبية، لا يحتوي العمود الفقري عادة على أي انحناءات.

ما هو الموقف؟

الوضعية هي موضع العمود الفقري للشخص عندما يتخذ وضعية معينة. الموقف يمكن أن يكون صحيحا أو غير صحيح.

خصائص الوضعية الصحيحة:

• في وضعية الوقوف، يحافظ الشخص على رأسه وجسمه بشكل مستقيم
• يتم خفض كتفيه قليلاً وسحبهما للخلف
• التعثر
• يبرز الصدر إلى الأمام
• المعدة مشدودة
• الشخص يشغل هذا المنصب دون صعوبة

هناك العديد من الاختلافات في الوضع السيئ. ويؤدي الجنف أيضًا إلى إضعافه.

كيف ينمو ويتشكل العمود الفقري للطفل؟

في مرحلة الطفولة المبكرة، يتكون العمود الفقري تقريبًا من الغضروف. ثم مع التقدم في السن، فإنه يتحجر. تحدث هذه العملية تدريجيا.

مراحل تكوين العمود الفقري في مرحلة الطفولة والتي تساهم في تطور الجنف:

• من 0 إلى 8 سنوات: تعظم الأجسام الفقرية
• من 8 إلى 14 سنة: تعظم الأقواس وعمليات الفقرات
• من 15 إلى 17 سنة: اندماج فقرة كاملة في عظم واحد

وطالما بقيت الأجزاء الغضروفية الناعمة في الفقرات، فهناك دائمًا إمكانية دورانها المرضي أثناء عملية التعظم.

ما هي أسباب الجنف؟

الجنف الخلقي: الأسباب المؤدية لتطور المرض تحدث منذ ولادة الطفل.
في الواقع الجنف الخلقي.	الأسباب: اندماج الفقرات مع بعضها البعض (اثنتان أو أكثر) وجود فقرات إضافية متخلفة (ما يسمى بالفقرات النصفية) اندماج الأضلاع مع بعضها البعض (سبب الجنف في العمود الفقري الصدري) انتهاك تطور الأقواس والعمليات الفقرية ونتيجة لهذه العيوب التنموية، ينمو العمود الفقري بشكل غير متماثل. عادة ما يتم اكتشاف الجنف بالفعل في السنة الأولى من حياة الطفل. بعد ذلك يزداد انحناء العمود الفقري ببطء شديد.
الجنف خلل التنسج. يرتبط بالاضطرابات الخلقية عند تقاطع العمود الفقري القطني والعجزي.	الأسباب: عدم اندماج الفقرات القطنية– شذوذ تطوري في العمود الفقري، وهو أمر شائع نسبيا تحت التطويرالقطني الأخير أو الأول الفقرة العجزية قطني- حالة يقل فيها عدد الفقرات العجزية، ويزداد عدد الفقرات القطنية تبعاً لذلك تقديس- حالة يقل فيها عدد الفقرات القطنية، وبالتالي يزداد عدد الفقرات العجزية. الجنف خلل التنسج– أشد أشكال المرض. وعادة ما يتم اكتشافه لأول مرة في سن 8-10 سنوات. وفي وقت لاحق، يزداد تشوه العمود الفقري بسرعة.
الجنف المكتسب: الأسباب المؤدية للمرض تعمل خارجيا وتنشأ بعد الولادة.
الجنف العصبي. يتطور نتيجة لتلف الجهاز العصبي.	الأسباب: نقل شلل الأطفال(تلف الجهاز العصبي بسبب فيروس شلل الأطفال) نقل تكهف النخاع (مرض الضمورالحبل الشوكي) الشلل الدماغي اعتلال عضلي(عصبية حادة الأمراض الوراثيةيتجلى في مرحلة الطفولة في شكل شلل) في هذه الأمراض، يحدث الضرر الأساسي للأعصاب الحركية. ونتيجة لذلك، تضعف وظيفة عضلات الظهر والبطن، التي تدعمها بشكل طبيعي الموقف الصحيحجثث.
الجنف الراشيتي	ص سبب المرض - الكساح. ويحدث مع نقص فيتامين د ويؤدي إلى انخفاض قوة العضلات وتشوه جميع العظام. النامية هشاشة العظام(انخفاض في الكثافة أنسجة العظام) العمود الفقري.
الجنف الساكن	هذا النوع من الجنف هو نتيجة لتشوه الأطراف السفلية. إذا كانت الساقين مشوهة، فإن الحوض في وضعية الوقوف يقع بشكل غير صحيح في الفضاء. وبما أن عظام الحوض مرتبطة بقوة بالعجز، فإن ذلك يعطل تكوين العمود الفقري بأكمله. في أغلب الأحيان، يرتبط تطور الجنف الساكن بخلع الورك الخلقي.
الجنف مجهول السبب	الشكل الأكثر شيوعا للجنف. هناك العديد من التفسيرات المختلفة لأسباب حدوثه. في الأساس، يتفقون جميعًا على أن الجنف مجهول السبب هو مرض نمو، نتيجة لضعف نمو العمود الفقري لدى الأطفال والمراهقين. في أغلب الأحيان، يتم اكتشاف الجنف مجهول السبب عند الأطفال بعد عمر 10-12 سنة. والفتيات هن الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.

ما هي درجات الجنف؟

بمرور الوقت، تزداد الانحرافات الجانبية للعمود الفقري مع الجنف. ولا يتوقفون إلا بعد انتهاء فترة البلوغ. ولذلك فإن الأطفال المختلفين في في مختلف الأعماريتم التعبير عن التشوهات بدرجات متفاوتة. هذا ملحوظ بشكل خاص على الصور الشعاعية.

لتحديد درجة انحناء العمود الفقري بدقة في الجنف يفعلون ذلك الأشعة السينيةفي وضعية الاستلقاء والوقوف، مستلقية على مستوى مائل. بناءً على الصور الشعاعية، يتم تمييز 4 درجات من الجنف. ويتميز كل منهم بشكاوى وأعراض معينة.

ما هي المرحلة الأولى من الجنف؟

في الدرجة الأولى من الجنف، لا تتجاوز زاوية تشوه العمود الفقري في الصور الشعاعية 5⁰.

أعراض الجنف من الدرجة الأولى:

• في وضعية الوقوف، توجد أحزمة كتف المريض على مستويات مختلفة؛
• تقع شفرات الكتف على مسافات مختلفة من العمود الفقري.
• إذا طلبت من المريض أن ينحني، فإن انحناء العمود الفقري إلى الجانب سوف يصبح مرئيا بوضوح؛
• في الدرجة الأولى من المرض، يكاد يكون انحناء المريض غير مرئي؛
• آلام الظهر أثناء النشاط البدني المكثف والعمل لفترات طويلة في وضع رتيب وغير مريح.

المهمة الرئيسية في علاج الجنف من الدرجة الأولى هي إيقاف نموه ومنع الانتقال إلى الدرجة الثانية.

علاج الجنف من الدرجة الأولى:

• العلاج الطبيعي
• تدليك
• سباحة
• العلاج الطبيعي (تحفيز العضلات الكهربائية, الكهربائي)

ما هي المرحلة الثانية من الجنف؟

في الدرجة الثانية من الجنف، تتراوح زاوية تشوه العمود الفقري في الصور الشعاعية من 6⁰ إلى 25⁰.

أعراض الجنف من الدرجة الثانية:

• مرئية بوضوح من الخارج تحدبالمريض، عموده الفقري منحني بشكل جانبي على شكل حرف "S"؛
• إذا طلبت من المريض أن ينحني، فسوف يصبح نتوء ظهره مرئيا بوضوح - ما يسمى سنام الضلع;
• تقع في المنطقة القطنية لفة العضلات– منطقة العضلات المتوترة.
• ألم في الظهربعد المجهود البدني والإقامة الطويلة في وضع رتيب، تكون أكثر وضوحًا وتحدث في كثير من الأحيان أكثر من الدرجة الأولى من الجنف.
• ذُكر زيادة التعب في عضلات الظهر.

تم تصميم علاج الجنف من الدرجة الثانية لتقليل التشوه الموجود ومنع تطوره.

علاج الجنف من الدرجة الثانية:

• العلاج الطبيعي
• تدليكالظهر، الصدر، أسفل الظهر، حزام الكتف، بطن
• سباحة
• العلاج الطبيعي (تحفيز العضلات الكهربائية, الكهربائي)
• ارتداء الكورسيهات الخاصة بتقويم العظام
• الجر على أسرة مائلة خاصة
• العناية بالمتجعات

إذا لم ينجح العلاج المحافظ، حتى في المرحلة الثانية من الجنف، فقد يصف الطبيب العلاج الجراحي.

ما هي المرحلة الثالثة من الجنف؟

في الدرجة الثالثة من الجنف، تتراوح زاوية تشوه العمود الفقري في الصور الشعاعية من 26 درجة إلى 80 درجة.

أعراض الجنف من الدرجة الثالثة:

• تشوه شديد في العمود الفقريعلى شكل حرف "S"، انحناء ملحوظ، وتشوه في الحوض، والجسم بأكمله؛
• إذا طلبت من المريض أن يميل إلى الأمام، ثم سنام الضلعسيكون مرئيًا جدًا؛
• مرئية خارجيا تشوه الصدر;
• يختلف ارتفاع أحزمة الكتف وشفرات الكتف على اليمين واليسار تمامًا;
• المريض قلق ألم شديد بالظهر;
• يتم تعطيل عمل الأعضاء الداخلية، في المقام الأول الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية: يزداد التعب أثناء النشاط البدني، ويلاحظ ضيق في التنفس، متكرر التهابات الجهاز التنفسي;
• ضغط الحبل الشوكي واضطراب الدورة الدموية فيه:ضعف الحساسية والحركة في مناطق مختلفة حسب مكان الإصابة.

لا يمكن علاج الجنف من الدرجة الثالثة بالطرق المحافظة إلا عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 11 عامًا، في حين أن الفقرات لم تتحجر بالكامل بعد. يتم استخدام نفس إجراءات العلاج المستخدمة في علاج الجنف من الدرجة الثانية.

في البالغين الذين يعانون من الجنف من الدرجة الثالثة، من الممكن فقط إبطاء العملية وتقليل زاوية تشوه العمود الفقري قليلاً. في الحالات الشديدة بشكل خاص، مطلوب العلاج الجراحي.

ما هي المرحلة الرابعة من الجنف؟

مع الدرجة الرابعة من الجنف، تكون زاوية تشوه العمود الفقري في الصور الشعاعية أكثر من 80 درجة.

أعراض الجنف الشوكي من الدرجة الرابعة:

• تشوه شديد للغاية في العمود الفقريوكامل جسم المريض؛
• تشويه قوي للجسم نحو الانحناءتوقف النمو.
• تشوه شديد في الصدر;
• النزوح الشديد للأعضاء الداخلية، انتهاك وظيفتهم؛
• ضغط الحبل الشوكيو شلل جزئي(شلل جزئي) في عضلات الساق وصعوبة في التبول والتبرز.
• ألم شديد في العمود الفقري;
• انخفاض حاد في نوعية حياة المريض والإعاقة.

يتم علاج الجنف من الدرجة الرابعة بنفس طريقة علاج الجنف من الدرجة الثالثة.

ما هو الجنف على شكل حرف S؟

اعتمادا على عدد أقواس انحناء العمود الفقري في الاتجاه الجانبي، يتم تمييز ثلاثة أنواع من الجنف:

• الجنف على شكل C.
• الجنف على شكل حرف S.
• الجنف على شكل حرف Z.

الجنف على شكل C

أبسط أنواع الجنف. تتميز بوجود قوس واحد من الانحناء. الجنف على شكل حرف C هو الأكثر شيوعًا. يتم اكتشافه بسهولة تامة: يُطلب من المريض الانحناء، بينما يظهر قوس الانحناء على ظهره.

الجنف على شكل حرف S

كما يوحي الاسم، يتميز هذا الشكل من الجنف بوجود قوسين من الانحناء، ونتيجة لذلك يأخذ العمود الفقري شكل S. أحد القوس هو القوس الرئيسي الجنفي. القوس الثاني تعويضي. يحدث في الجزء المغطي من العمود الفقري من أجل محاذاة موضع الجسم في الفضاء. على سبيل المثال، إذا حدث انحناء في العمود الفقري القطني الجانب الأيمنثم بمرور الوقت يحدث انحناء في الجزء الصدري ولكن إلى اليسار.

يتم تشخيص الجنف على شكل حرف S أثناء الفحص من قبل الطبيب وباستخدام الأشعة السينية.

الجنف على شكل حرف Z

الجنف على شكل حرف Z هو أندر وأشد أشكال الأمراض. يشكل العمود الفقري ثلاثة أقواس من الانحناء. القوس الثالث أقل وضوحًا من القوسين الآخرين. يمكن تشخيص الجنف على شكل حرف Z باستخدام الأشعة السينية.

الجنف في الجانب الأيمن والأيسر

في حالة الجنف، يمكن أن ينحني العمود الفقري إلى اليمين أو إلى اليسار. في هذا الصدد، يتم التمييز بين الجنف الأيمن والأيسر. وعادة لا توجد فروق جوهرية بينهما في الأسباب والأعراض وطرق العلاج. تتعلق الاختلافات تقريبًا باتجاه المنحنى الجنفي فقط.

مع الجنف على شكل حرف S، يتم توجيه أقواس التشوه في اتجاهات مختلفة. مع الجنف على شكل حرف Z، يتم توجيه الأقواس العلوية والسفلية في اتجاه واحد، ويتم توجيه القوس الموجود بينهما في الاتجاه المعاكس.

الجنف في أجزاء مختلفة من العمود الفقري

الجنف العنقي الصدري

الجنف العنقي الصدري(syn.: الجنف الصدري العلوي) – شكل من أشكال الجنف تكون فيه قمة القوس الجنفي عند المستوى 4 – 5 الفقرة الصدرية. الجزء العلوييمتد القوس إلى الرقبة. مع مرور الوقت، يتم تشكيل قوس تعويضي في العمود الفقري الصدري والقطني.

أعراض الجنف العنقي الصدري:

• تقع أحزمة كتف المريض على مستويات مختلفة;
• تشوه الرقبة- لقد تكون صعر;
• تشوهات عظام الجمجمة‎يتطور عدم تناسق الوجه مع مرور الوقت؛
• الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري الصدرييتشكل خلال فترة طويلة من الجنف العنقي الصدري عند البالغين.
• آلام الرقبة والصداع;
• اختلالات في الحبل الشوكي - تحدث عندما يقترن الجنف اضطراب الوضعي الحدابي- انحناء قوي للخلف في العمود الفقري الصدري.

الجنف الصدري

الجنف الصدري(موالفة: الجنف الصدري) ينطبق فقط على العمود الفقري الصدري. تقع قمة القوس عند مستوى الفقرات الصدرية السابعة إلى الثامنة. في أغلب الأحيان، يكون جنف العمود الفقري الصدري في الجانب الأيمن. يتطور المرض بسرعة ويؤدي إلى الإعاقة. ولذلك، يعتبر الجنف الصدري الشكل الأكثر خبيثة من المرض.

أعراض الجنف الصدري:

• عدم تناسق العمود الفقري وحزام الكتف والخصر;
• تشوه الصدر، تشكيل سنام ساحلي.
• ألم شديد بالظهر;
• الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري الصدريفي البالغين
• خلل في القلب والرئتين;
• خلل في الحبل الشوكي، وصعوبة الحركة، وانخفاض كبير الجودة الشاملةحياة.

الجنف الصدري القطني

الجنف الصدري القطني (syn.: الجنف الصدري القطني) هو شكل وسيط من المرض بين الجنف الصدري والقطني. عادة ما تقع قمة قوس التشوه الجنفي عند مستوى 10-12 فقرة صدرية. يشبه الجنف القطني الصدري في الجانب الأيمن مسار الجنف الصدري. يتطور الجانب الأيسر بشكل أبطأ ويصاحبه أعراض أقل حدة.

الأعراض المميزة للجنف الصدري القطني:

• تغير في شكل المريض، انحناء واضح، تشكيل سنام الضلع;
• ضعف كبير في التنفس ووظيفة القلب: ضيق في التنفس، شحوب أو لون البشرة الرمادية، عدم تحمل التمارين الرياضية، زيادة التعب، الشعور بنقص الهواء، وما إلى ذلك؛
• ألم شديد بالظهر.

الجنف القطني

الجنف القطني (syn.: الجنف القطني) شائع نسبيا. تقع قمة قوس التشوه على مستوى الفقرات القطنية الأولى والثانية. في أغلب الأحيان، يكون هذا النوع من الجنف في الجانب الأيسر. لديها تدفق خفيف. لا تحدث تقريبًا انحناءات شديدة في العمود الفقري مع جنف العمود الفقري القطني.

أعراض الجنف القطني:

• في الدرجة الأولى والثانيةتشوه المرض يكاد يكون غير مرئي، ولا يمكن اكتشافه إلا من قبل الطبيب بعد إجراء فحص شامل.
• ألم في أسفل الظهر والعجز– الأعراض المبكرة، يمكن أن تحدث في مرحلة الطفولة.
• تشوه واضح في العمود الفقري واضطراب الشكليتطور ببطء، وغالبًا ما يصبح ملحوظًا في سن الشيخوخة؛
• الداء العظمي الغضروفي – المضاعفات المميزةيتطور الجنف القطني في وقت مبكر جدًا.

الجنف القطني العجزي

الجنف القطني العجزي (syn.: الجنف القطني العجزي) نادر. تقع قمة قوس الانحناء في منطقة الفقرات القطنية السفلية.

أعراض الجنف القطني العجزي:

• تشويه العجز والحوض;
• عدم تناسق حزام الحوض، الإطالة النسبية لساق واحدة مقارنة بالأخرى؛
• ألم في المنطقة القطنية والعجزية.

العلاج الطبيعي للجنف

التمارين العلاجية (العلاج الطبيعي)له أهمية كبيرة في علاج الجنف من الدرجة الأولى والثانية. عادة، يتم إجراء مجموعة من التمارين في العيادة أو في المستشفى تحت إشراف طبيب متخصص.

مهام علاج بدنيللجنف:

• تقوية عضلات الظهر وبالتالي تثبيت العمود الفقري
• تصحيح تشوه العمود الفقري والصدر، وضمان الأداء الطبيعي للقلب والرئتين
• تصحيح الموقف الخاص بك
• تقوية جميع أعضاء وأنظمة المريض.

عند أداء مجمعات الجمباز العلاجية، يمكن استخدام المعدات الرياضية: مقاعد وجدران الجمباز، والطائرات المائلة، والدمبل، والبكرات، والعصابات، والأصفاد، والإطارات، والعصي، والأوزان، وكرات الدواء، وما إلى ذلك.

مجموعة تقريبية من التمارين الخاصة بالجنف (استشر طبيبك قبل القيام بها)

• وضعية البداية (المشار إليها فيما بعد بـ IP) – مستلقية على ظهرك، ويديك خلف مؤخرة رأسك. التمديد (أثناء الاستنشاق) وضم المرفقين معًا. كرر 3 – 4 مرات.


• I. ص - مستلقيا على ظهرك. رفع الساقين المثنيتين بالتناوب وإحضارهما إلى المعدة. اسحب ركبتك نحو معدتك أثناء الزفير، واخفض ساقك أثناء الشهيق. كرر 3 – 5 مرات.


• I. ص - مستلقيا على ظهرك. اثنِ ركبتيك وضع قدميك بالقرب من حوضك. ارفع حوضك فوق الأرض. كرر 3 – 4 مرات.


• I. ص - مستلقيا على ظهرك. حرك اليد على الجانب الذي ينحني فيه القوس الجنفي إلى الجانب. ارفع يدك الأخرى للأعلى. كرر 4 مرات.


• أولا ص - مستلقيا على بطنك. انحرافات العمود الفقري في المنطقة الصدرية ورفع الجذع فوق الأرض. كرر 4 – 5 مرات.


• أولا ص - مستلقيا على بطنك. ضع اليد على جانب تحدب المنحنى الجنفي على الصدر. ضع يدك الأخرى على مؤخرة رأسك. أداء ملحقات الظهر.


• أولا ص - مستلقيا على بطنك. الأيدي على جانبيك، ملقاة على الأرض، وتستقر على راحة يدك. أثناء الشهيق، اتكئ على يديك، وارفع ساقيك وجذعك فوق الأرض. أثناء الزفير، استلقي على الأرض. كرر 3 – 4 مرات.


• أولا ص - مستلقيا على بطنك. اختطاف الساق من جانب قمة القوس الجنفي إلى الجانب. كرر 3 – 4 مرات.


• I. ص - استلق على جانبك، على الجانب الذي توجد فيه قمة قوس التشوه الجنفي. ضع يديك خلف رأسك ثم عد إلى وضع البداية. عدد التكرارات – 4 – 5 مرات.


• I. ص - الوقوف على أربع. ارفع يدك اليمنى ومدها للأمام. في نفس الوقت، ارفعي ساقك اليسرى ومديها للخلف. ثم كرر نفس الشيء بيدك اليسرى و القدم اليمنى. الرقم الإجماليالتكرار - ما يصل إلى 6 مرات.


• I. ص - الوقوف على أربع. ثني مرفقيك وخفض صدرك إلى الأرض. كرر 3 – 4 مرات.


• I. ص - مستلقيا على ظهرك. الأيدي مستقيمة وممتدة عند اللحامات. ارفع ذراعيك للأعلى (أثناء الشهيق)، ثم أنزلهما إلى الأرض (أثناء الزفير).


• استراحة. بعد الانتهاء من مجموعة التمارين، استلقي على ظهرك واستريحي لمدة 15 إلى 20 دقيقة.

ما هي الرياضات المفيدة لمرضى الجنف؟

في حالة الجنف، فإن السباحة على الصدر لها تأثير مفيد على حالة العمود الفقري. ومن المفيد للأطفال المصابين بهذا المرض أن يلعبوا الكرة الطائرة، ولكن فقط بإذن الطبيب.

تدليك للجنف

متى يمكن استخدام التدليك لعلاج الجنف؟

إذا كان المريض يعاني من الجنف لفترة طويلة، وهناك تغييرات واضحة في عموده الفقري، فمن المرجح أن التدليك لن يكون له تأثير إيجابي. يشار إلى العلاج بالتدليك بشكل رئيسي للدرجتين الأولى والثانية من الجنف (أحيانًا للدرجة الثالثة).

يتم إجراء تدليك الجنف في المستشفى أو العيادة. يتم اختيار المجمع بشكل فردي لكل مريض، مع الأخذ بعين الاعتبار شكل المرض ومدته وشدته. عادة، يخضع المريض لدورة تدليك كل ستة أشهر كجزء من العلاج العام الشامل.

ما هي أهداف التدليك للجنف الشوكي؟

يتم إجراء تدليك الجنف للأغراض التالية:

• تقوية مشد عضلات الظهر.
• تقوية عضلات البطن، والتي تشارك أيضًا في الحفاظ على وضعية الجسم.
• القضاء على تشوه العمود الفقري أو على الأقل جعله أقل وضوحا؛
• الموقف الصحيح
• منع المزيد من تطور المرض.
• تحسين إمدادات الدم والتغذية وتعصيب أنسجة العمود الفقري.

خلال الجلسة، يأخذ الأخصائي دائمًا في الاعتبار اتجاه التشوه. في مكان تقعر وتحدب القوس الجنفي، يتم استخدام تقنيات التدليك المختلفة:

• أما من جهة التقعر فتتوتر العضلات وتكون متوترة، فيسعى المعالج بالتدليك إلى إرخائها؛
• على جانب التحدب، يتم تمديد العضلات وإضعافها: فهي بحاجة إلى تعزيزها وتنغيمها.

هل من الممكن إجراء التدليك الذاتي للجنف؟

إذا كنت تعاني من الجنف، فلا يجب عليك أبدًا القيام بالتدليك الذاتي. بشكل عام، يجب أن يتم التدليك العلاجي فقط من قبل متخصص في العيادة أو في المستشفى. يمكن أن تؤدي الإجراءات غير الصحيحة إلى تفاقم الحالة وزيادة التشوه.

متى تكون الجراحة ضرورية للجنف؟

يتم دائمًا حل مسألة التدخل الجراحي للجنف بشكل فردي. المؤشر الرئيسي للجراحة هو التشوهات الشديدة في العمود الفقري والتي لا يمكن علاجها لفترة طويلة بأي طريقة محافظة.

العوامل المؤثرة على تكوين مؤشرات للعلاج الجراحي للجنف:

• عمر: من الأسهل تصحيح نمو العمود الفقري لدى الأطفال، لذلك تكون مؤشرات الجراحة عند الأطفال أقل دائمًا من البالغين؛
• موقع ونوع الانحناء: في الجنف الصدري الأيمن يميل المرض إلى النمو بسرعة، وفي الجنف القطني ينمو ببطء، وقد لا يكون التشوه ملحوظًا حتى الشيخوخة؛
• لدى المريض مشاكل نفسيةفيما يتعلق بانحناء العمود الفقري: في بعض الأحيان قد يقنع هذا الظرف الطبيب باختيار طريقة العلاج الجراحية؛
• مدة المرض: بمرور الوقت، تصبح التغيرات المرضية في العمود الفقري أكثر ثباتًا ويصعب تصحيحها بطرق العلاج المحافظة.

هناك أنواع مختلفة من التدخلات الجراحية للجنف. بشكل عام، جوهرها هو أن الجزء المنحني من العمود الفقري يتم إصلاحه باستخدام هياكل معدنية خاصة.

أنواع العمليات للجنف:

• نظموا. خلال العملية الأولى، يتم تركيب هيكل معدني مؤقت. بعد ذلك، في عمر معين للطفل، يتم إجراء سلسلة من التدخلات الجراحية الإضافية، يتم خلالها إطالة الهيكل المعدني، مما يزيد من التصحيح. العيب الرئيسي لهذا الأسلوب هو أنه يجب إجراء أكثر من عملية واحدة.


• خطوة واحدة. يتم تركيب هيكل معدني دائم على الفور لتأمين الفقرات. يتم تحقيق التأثير المطلوب مباشرة بعد التدخل الجراحي الأول (والوحيد). لكن مثل هذه العملية يمكن أن تكون معقدة بسبب ما يسمى بالتأثير المفصلي: مع تقدم العمر، يتطور الجنف الشديد، وهو أمر يصعب القضاء عليه.

هل تحصل على إعفاء من الجيش إذا كنت تعاني من الجنف؟

يتم تنظيم هذه المشكلة في الإقليم الاتحاد الروسيمرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 25 فبراير 2003 رقم 123.

عند اتخاذ قرار بشأن الإعفاء من الخدمة العسكرية، تؤخذ في الاعتبار درجة الجنف التي تحددها الصور الشعاعية (انظر أعلاه).

• يعتبر المجندون المصابون بالجنف من الدرجة الأولى مناسبين للخدمة، ولكن ليس في الفئة A-1.


• ينتمي المجندون المصابون بالجنف من الدرجة الثانية والثالثة إلى الفئة ب - "لياقة محدودة". يحصلون على بطاقة هوية عسكرية ويلتحقون باحتياط القوات المسلحة.


• يعتبر المجندون المصابون بالجنف من الدرجة الرابعة غير صالحين للخدمة العسكرية (الفئة د).

الوقاية من الجنف

إجراءات إحتياطيهلمنع تطور الجنف:

• للوقاية من تشوهات العمود الفقري عند الأطفال حديثي الولادة (والتي تؤهب لتطور الجنف)، يجب على المرأة الحامل تناول حمض الفوليك وفيتامين ب 12 على النحو الذي يحدده طبيبها.
• لا ينبغي للطفل في السنة الأولى من العمر أن يجلس في وقت أبكر من المتوقع.
• الوقاية من الأحمال غير المتساوية على العمود الفقري وعضلات الظهر عند الأطفال: الوضع الصحيح على المكتب، وارتداء حقيبة الظهر على كتفين فقط، ولا ينبغي عليك دائمًا قيادة الطفل بنفس اليد.
• النظام العقلاني للعمل والراحة: لا تعمل لفترة طويلة بالجلوس على الطاولة، اجلس لفترة طويلة بالقرب من الكمبيوتر.
• التغذية الجيدة وتناول الفيتامينات. من المهم أن يحصل الأطفال الصغار على ما يكفي من فيتامين د للوقاية من الكساح.
• حصة الجمباز اليومية.
• السباحة والكرة الطائرة وغيرها من الألعاب الرياضية التي لها تأثير مفيد على العمود الفقري.
• العلاج في الوقت المناسب لاضطرابات الوضعية وغيرها من الأمراض.

عند الأطفال، من المفيد البدء في منع الجنف منذ الأيام الأولى من الحياة. يمكنك دائمًا الحصول على المشورة بهذا الشأن من طبيب العظام في العيادة التي يزورها طفلك.

ما الذي لا يجب عليك فعله إذا كنت تعاني من الجنف؟

يترك الجنف بصمة واضحة على حياة الشخص. مع الجنف، يتطور لهجة غير متساوية من العضلات التي تدعم العمود الفقري. يعتقد بعض الأطباء هذه الظاهرة آلية الدفاع، ووقف المزيد من تطور المرض. ويرى آخرون أن تشنج العضلات من جانب واحد هو سبب تكوين سنام الضلع ودوران الفقرات. ومع ذلك، كلاهما متحد في حقيقة أنه من الضروري تعزيز عضلات الظهر بشكل متناغم، في محاولة لجعل لهجتها متماثلة. ومن الضروري أيضًا الأخذ في الاعتبار أنه في أجزاء العمود الفقري المجاورة للمنطقة المنحنية، تزداد المسافات بين الفقرات. زيادة الحركةفي هذه المناطق قد يسبب الإصابة إذا تم تحريكها بإهمال. وعلى هذا الأساس قمنا بتطوير القواعد التي تشير إلى ما هو غير مسموح به في الجنف.

1. قيادة نمط حياة مستقر. يؤدي الخمول البدني إلى إضعاف العضلات التي تدعم العمود الفقري.
2. طويل الأمد الجلوس أو الوقوف. يزيد الحمل الثابت من تشنج العضلات وغالباً ما يسبب آلام الظهر.
3. إعطاء حمولة غير متساوية على الجسم– حمل الحقائب بيد واحدة، والنوم على جانب واحد. هذا يمكن أن يسبب تشنجات عضلية غير متكافئة.
4. رفع الاثقال. في حالة الجنف، تضعف وظيفة امتصاص الصدمات في العمود الفقري ويكون خطر الضغط على جذر العصب الشوكي مرتفعًا.
5. أكثر من رائع. تؤدي درجات الحرارة المنخفضة إلى إضعاف الدورة الدموية، مما يسبب تشنجات عضلية تؤدي إلى تفاقم الانحناء.
6. قم بعمل حركات دائرية حادة بجسمك. يمكن أن تتسبب المنعطفات المتهورة في إزاحة الفقرات المجاورة للمنطقة المنحنية.

تمارين غير مرغوب فيها لمرضى الجنف.وينصح باستبعاد هذه التمارين من اليوغا، والبيلاتس، مجمعات العلاج بالتمرينوغيرها من التقنيات.

• تساعد القفزات الطويلة والعالية على إرخاء العمود الفقري.
• تؤدي التمارين على ساق واحدة باستخدام الدمبل وبدون حمل إلى عدم استقرار الحوض وتؤدي إلى تقلص العضلات بشكل غير متساوٍ.
• الطعنات واللفائف - لنفس السبب.
• الشقلبات – هناك احتمال كبير لإصابات العمود الفقري.
• إمالة الرأس إلى الخلف مع انحناء العمود الفقري العنقي. تصطدم الفقرات العنقية بجذور الأعصاب.
• - رفع الرجلين في نفس الوقت - حمل زائدفي أسفل الظهر.
• تعمل انحناءات الظهر والجسور على زيادة القعس القطني وتقليل الحداب الصدري.
• حركات دائريةوانعطافات الجسم، والانحناء إلى الجانبين - تقليل المسافة بين الفقرات والمساحات الوربية على الجانب المصاب، معسر جذور الأعصاب الشوكية.
• يؤدي التعليق على شريط أفقي إلى تمدد المفاصل والأربطة بشكل زائد، خاصة في المناطق المجاورة للجزء المنحني.
• يزيد المقص والدراجة من انحراف العمود الفقري الموجه مع التحدب للأمام. زيادة المسافة بين منطقة العمود الفقري التي يوجد بها انحراف والمنطقة الصحية.

يتم فرض قيود مماثلة على الجنف من الدرجة الثانية أو أكثر. إذا كانت زاوية التشوه لا تتجاوز 5 درجات (الدرجة الأولى)، فيسمح بأي أحمال غير زائدة.

الرياضات المحظورة للجنف:

• الباركور.
• الجري (لا ينصح به للجنف من الدرجة 3-4) ؛
• الرياضة والجمباز الإيقاعي.
• الألعاب البهلوانية.
• رفع الاثقال؛
• الهوكي.
• كرة القدم؛
• التزحلق;
• التنس وكرة الريشة.
• سياج؛
• السامبو والجودو وأنواع أخرى من فنون الدفاع عن النفس.

كل مريض لديه مجموعته الخاصة التغيرات المرضية. لذلك، في كل حالة محددة، يفرض الطبيب قيوده الخاصة ويختار مجموعة فردية من التمارين العلاجية.

الجنف عند الطفل، ماذا تفعل؟

الجنف عند الأطفال شائع جدًا. أظهرت دراسة واسعة النطاق لأطفال المدارس أن 15-20٪ يعانون من الجنف بدرجات متفاوتة. علاوة على ذلك، يحدث هذا المرض عند الفتيات 2-3 مرات أكثر. وأوضح هذا مستوى منخفضالنشاط البدني: تتحمل الفتيات مسؤولية أكبر في دراستهن ويقضين وقتًا أطول في الدروس، بينما يقضي الأولاد وقتًا أطول في الألعاب النشطة.

تصل ذروة اكتشاف الجنف إلى سن 9-16 عامًا، عندما يبدأ المراهقون فترة من النمو النشط. خلال هذه السنوات، من الممكن التقدم السريع للمرض، عندما يكون هناك تدهور كبير في حالة العمود الفقري خلال 2-3 أشهر (يمكن أن تزيد زاوية التشوه بمقدار 30-50 درجة). ولطمأنة الأهل نلاحظ أنه في 95% من الحالات يتوقف المرض في مرحلته الأولية ولا يتطور.

لماذا يعتبر الجنف خطيرا عند الأطفال؟مع الجنف من الدرجة الثانية أو أكثر، يتم انتهاك عمل الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية. هذا قد يثير امراض عديدة: من التهاب الشعب الهوائية لفترة طويلة إلى الحوادث الدماغية. يؤدي ضغط جذور الأعصاب الشوكية إلى تعطيل تعصيب الأعضاء الداخلية وظهور الألم توطين مختلف. المرحلتان 3 و 4 من الجنف يمكن أن تفسد الشكل من الناحية الجمالية وتتسبب في ظهور المجمعات.

أسباب الجنف عند الأطفال.السبب الرئيسي هو ضعف عضلات الظهر والأربطة التي توفر الدعم الرأسي للعمود الفقري.

الأمراض التي قد تسبب تطور الجنف:

• التشوهات الخلقية في العمود الفقري - التكوين غير السليم للعمود الفقري في الأسابيع الستة الأولى من الحمل؛
• ساق واحدة أقصر من الأخرى، مما يؤدي إلى انحراف الحوض؛

العوامل التي تثير تطور الجنف

• الاستعداد الوراثي - يمكن أن يرث الطفل الجنف عند الوالدين؛
• الموقف غير الصحيح
• حمل أشياء ثقيلة – حقيبة على كتف واحد؛
• الجلوس غير الصحيح - طاولة منخفضة، كرسي بدون ظهر؛
• عيب بصري – قصر النظر، الحول العمودي.
• الرياضات التي تنمي العضلات بشكل غير متماثل - التنس، ورمي الكرة، والمبارزة، والهوكي؛
• الإصابات والضغط المفرط على العمود الفقري - ألعاب القوى ورفع الأثقال والرياضة والجمباز الإيقاعي.

تشخيص الجنف عند الأطفال

اختبار يسمح لك بالتعرف بشكل مستقل على العلامات الأولى للجنف لدى الطفل. يُطلب من الطفل، الذي يرتدي ملابس داخلية، أن يقف بشكل مستقيم قدر الإمكان، مع وضع ذراعيه على طول جسده.

العلامات التي تشير إلى الجنف:

• النصفين الأيسر والأيمن من الجسم غير متماثلين.
• الفقرات العنقية والمنطقة الصدرية والعصعص ليست على نفس الوضع الرأسي؛
• الأذنين على مستويات مختلفة.
• شفرات الكتف على مستويات مختلفة.
• لوحي الكتف لا يبرزان بشكل متساوٍ؛
• الدمامل العجزية على مستويات مختلفة.
• التلال العظام الحرقفيةالحوض ( الحافة العلوية عظام الحوض) ليس على نفس المستوى؛
• العمود الفقري لديه منحنيات جانبية.
• "مثلثات الخصر" ليست متماثلة - مسافات مختلفة بين الجذع والذراع؛
• عند الميل إلى الأمام، تصبح هذه التغييرات أكثر وضوحا.

قد تشير هذه التغييرات أيضًا إلى وضع غير صحيح. لتمييز التغيرات العضلية عن الجنف، اجعل طفلك يستلقي على بطنه. في هذه الحالة، تختفي جميع الأعراض الناجمة عن سوء الوضعية. إذا لم يتم محاذاة العمود الفقري، فهذا يشير إلى الجنف.

إذا لاحظت واحدة على الأقل من العلامات، فأنت بحاجة إلى إظهار الطفل لجراح العظام. وضع تشخيص دقيقبناء على الفحص والأشعة السينية للعمود الفقري.

علاج الجنف عند الأطفال

أنا درجة

• لا حاجة للعلاج.
• المراقبة المنتظمة من قبل طبيب العظام والفقرات مرتين في السنة.
• دروس العلاج بالتمرين وفقًا لبرنامج مصمم بشكل فردي.
• دورات تدليك مرتين في السنة من متخصص.
• السباحة، الكوريغرافيا.
• يُسمح بحضور دروس التربية البدنية في المدرسة.

الدرجة الثانية

• مراقبة من قبل طبيب العظام 2 مرات في السنة.
• دروس العلاج بالتمارين اليومية.
• السباحة 2-3 مرات في الأسبوع.
• دورات التدليك 2-3 مرات في السنة.
• العلاج الطبيعي - تطبيقات البارافين أو الأوزوكريت، الرحلان الكهربائي، التحفيز الكهربائي للعضلات، العلاج بالطين، العلاج المغناطيسي.
• العلاج اليدوي بإذن من طبيب العظام.
• العلاج بالشروت.
• مشد تصحيحي للتقدم الحاد للجنف. ومع ذلك، يرى بعض الخبراء أن المشد يوصف فقط للانحناءات التي تزيد عن 20 درجة.
• لا ينصح بحضور دروس التربية البدنية. الألعاب الخارجية والرياضات الجماعية يمكن أن تسبب إصابات.

الدرجة الثالثة

• قم بزيارة طبيب العظام على النحو الذي يحدده الطبيب 2-4 مرات في السنة.
• العلاج الطبيعي.
• الكورسيهات الطبية التصحيحية.
• التدليك 3-4 مرات في السنة.
• العلاج الطبيعي – العلاج المغناطيسي، الرحلان الكهربائي، العلاج الديناميكي، التحفيز الكهربائي.
• العناية بالمتجعات. هناك المصحات و مدارس داخلية خاصة. تتم عملية التعلم فيها بالتوازي مع العلاج المكثف وتقوية عضلات الجذع.
• إذا كان هناك ألم شديد في الظهر، يتم التفكير في الجراحة.

الدرجة الرابعة

• نفس مجموعة تدابير العلاج كما في المرحلة الثالثة.
• مشد - ارتداء مشد.
• العلاج اليدوي لزيادة الحركة في المنطقة المنحنية أثناء التحضير للجراحة.
• إذا كان العلاج المحافظ غير فعال، يوصي الأطباء بإجراء عملية جراحية. يتم تثبيت عناصر التثبيت حول العمود الفقري. بمساعدتهم، يتم محاذاة العمود الفقري في ثلاث طائرات.

انتباه!وفقًا لموظفي معهد أبحاث جراحة العظام للأطفال الذي يحمل الاسم. جي. تيرنر وعدد من العلماء البريطانيين لا ينصح بالعلاج اليدوي والعظام والعلاج بتقويم العمود الفقري لعلاج الجنف عند الطفل. يمكن إصلاح هذه الطرق بسرعة خلل تجميليوجعل المحور الفقري مستقيماً لعدة أيام. ومع ذلك، تسترخي العضلات وتتم استعادة زاوية التشوه. وبالإضافة إلى ذلك، بعد مثل هذه التلاعبات، من الممكن التقدم السريع للمرض خلال فترة النمو النشط. لذلك، لا ينصح بإجراء العلاج اليدوي قبل سن 14 عامًا.

الوقاية من الجنف عند الطفل

• الامتثال لنظام العمل والراحة.يتأثر تطور الجنف في المقام الأول الأحمال الساكنةوخاصة عندما يجلس الطفل على الطاولة. كل 30-40 دقيقة تحتاج إلى أخذ استراحة لمدة 5-10 دقائق.
• فراش العظاممما يمنع تقوس الظهر أثناء النوم. تساعد الوسادة المسطحة الصغيرة على منع تطور الجنف الأقسام العلويةالعمود الفقري. الارتفاع الأمثل للوسادة ليس أعلى من مستوى الكتف. وفي هذه الحالة يبقى العمود الفقري مستقيماً عندما يستلقي الطفل على جانبه.
• مكان العمل المناسب.يجب أن يكون الطفل الذي يجلس على طاولة مثنيًا ركبتيه وذراعيه بزاوية قائمة. يجب أن يوفر الجزء الخلفي من الكرسي دعمًا موثوقًا لظهرك. ولهذه الأغراض، يُنصح بشراء كرسي مكتب بارتفاع قابل للتعديل وبدون عجلات حتى لا يتحرك بعيدًا عن الطاولة. يجب أن تكون المسافة من الصدر إلى حافة الطاولة مساوية لكف الطفل.
• تأكد دائمًا من الوضعية الصحيحةالطفل أثناء الدراسة والراحة.
• النشاط البدني.شجعي طفلك على الحركة أكثر. يمكن أن يكون ألعاب نشطةفي الفناء أو ممارسة الرياضة. ينصح بالسباحة، وخاصة سباحة الصدر.
• حقيبة الظهر أو الحقيبة أفضل من الحقيبة، والتي يمكن أن تسبب تشكيل الموقف الجنفي.

ما هو نوع المشد اللازم للجنف؟

الكورسيهات ومصححات الوضعية هي أجهزة تسمح لك بتأمين موضع معين للعمود الفقري. في سن مبكرة، تصل إلى 12 عامًا، يمكن أن يؤثر المشد على تطور العمود الفقري ويقلل من تشوهه. ومع ذلك، حتى أفضل مشد عالي التقنية ليس حلاً سحريًا للجنف. إنه يعمل فقط مع طرق العلاج الأخرى.

مبدأ تشغيل الكورسيه:

• يخلق ضغطًا على المناطق المنحنية في العمود الفقري، مما يوقف التشوه.
• إصلاح العمود الفقري في الموضع الصحيح تشريحيا.
• يقلل من الحمل على الجزء المصاب من الظهر.
• يقلل من الحركة المرضية للعمود الفقري.
• "يذكرك" بإبقاء ظهرك في الموضع الصحيح (للمرضى الذين يعانون من الجنف في المرحلة الأولى).

عيوب الكورسيه:

• يقيد الحركة
• تفقد العضلات عادة الإمساك بالعمود الفقري بشكل مستقل وتضعف.
• مشد تم اختياره بشكل غير صحيح يمكن أن يؤدي إلى تطور الجنف.
• احتمالية تلف الجلد عند نقاط الضغط.

أنواع الكورسيهات

1. المؤيدون– مصممة لتفريغ العمود الفقري وتخفيف الألم وتخفيف التوتر العضلي. يمكن استخدامه لوضعية الجنف أو للمراحل الأولى والثانية من الجنف. تم تعيينه لمدة ستة أشهر. فهي تحد من حركة العمود الفقري في مستويات معينة، مما يمنع المزيد من الانحناء. تباع جاهزة، مخصصة بشكل فردي. لا يمكن ملاحظة تأثير استخدامها إلا عند دمجها مع التدليك والعلاج الطبيعي، وخاصة السباحة.

2. التصحيحية– مصمم لتصحيح انحناء العمود الفقري ومنع المزيد من تطور المرض. تسبب الهياكل إزعاجًا كبيرًا ، لذا يتم وصفها للمرضى الذين يعانون من انحناء يتراوح من 20 إلى 40 درجة مع الجنف التدريجي. يتم تصنيع هذه التصميمات الصلبة وشبه الصلبة حسب الطلب بعد أخذ القياسات.

لا يتم وصف مشد تصحيحي على الفور للمرضى الذين يعانون من الجنف من الدرجة الثالثة إلى الرابعة. في الأشهر القليلة الأولى، يوصى بالجمباز والعلاج المحافظ المكثف، عندما يمارس المريض العلاج بالتمرين كل يوم لمدة 4-6 ساعات. يوصف المشد إذا لم تؤدي هذه التدابير إلى التحسن وتقدم المرض. بعد وصف المشد يجب على المريض الاستمرار في العلاج الطبيعي المكثف لعدة ساعات يوميا لمنع ضعف العضلات وتشنجاتها.

طريقة لبس المشد للجنف

من أجل منع هزال العضلات وتطوير الوضع الصحيح، يتم ارتداء الكورسيهات الداعمة وفقًا للمخطط. الاسبوع الاول ساعتين يوميا . بعد ذلك، يتم زيادة وقت الارتداء كل أسبوع بمقدار ساعة واحدة، ليصل إلى 6 ساعات يوميًا. ثم يرتدونها لمدة 2-4 أشهر، 6 ساعات في اليوم. بعد هذه المدة يتم تقليل ارتداء المشد تدريجيًا بمعدل ساعة كل 10 أيام. بعد اكتمال هذا المخطط، ليس من الضروري ارتداء مصحح. إذا ظهرت علامات الانحناء مرة أخرى، يتم وضع المشد لمدة 4 ساعات يوميا ويتم ارتداؤه لمدة شهرين.

تتطلب الكورسيهات التصحيحية تصميمًا مختلفًا. مدة التعود على التصميم 3 أسابيع. خلال هذه الفترة ينصح بإزالة المشد كل ساعتين لراحة الجسم وعلاجه جلد. تدريجيا، يتم زيادة الوقت الذي يقضيه في مشد، مما يؤدي إلى ارتداء على مدار الساعة. وبموافقة الطبيب، يأخذون استراحة لمدة 2-3 ساعات يوميًا لإجراءات النظافة والتدليك والعلاج الطبيعي.

تختلف تكلفة المشد بشكل كبير حسب تصميمه والشركة المصنعة له. يمكن أن يتراوح سعر المنتج من 4 إلى 200 ألف روبل.

ما هي الطرق غير التقليدية لعلاج الجنف الموجودة؟

من خلال الطرق غير التقليدية لعلاج الجنف نفهم جميع الطرق باستثناء تلك التي تم اعتمادها الطب السوفييتي. بينما في دول أخرى تتم الموافقة على هذه الطرق من قبل وزارة الصحة. يستخدمها الأطباء على نطاق واسع ويحققون نتائج مهمة - تقليل منحنى الجنف لدى الأطفال دون سن 18 عامًا، وتحسين المظاهر التجميلية ونوعية الحياة لدى المرضى البالغين.

المانع ايفمينوفا

إن لوح profilaktor أو Evminov عبارة عن لوح أملس مصنوع من خشب الحور الرجراج الذي ينبثق بهدوء، مما يقلل من الحمل على العمود الفقري. يتمتع الموزع بالقدرة على ضبط ارتفاع المقابض وزاوية الميل، مما يسمح لك بتكييف الموزع مع أي ارتفاع وجنس ومستوى اللياقة البدنية للشخص.

جوهر هذه التقنية هو أن العمود الفقري يمتد بسلاسة وتدريجيًا تحت وطأة جسم الشخص مستلقيًا على لوح مائل. كلما كانت زاوية ميل اللوحة أصغر، كان التأثير أكثر ليونة. أثناء التمارين (على المعدة، على الظهر، رأسا على عقب، رأسا على عقب)، يتم تعزيز عضلات الظهر العميقة (القصيرة) والأربطة الفقرية. هذه التقنيةتمت الموافقة عليه من قبل وزارة الصحة في أوكرانيا.

مزايا:

• يخفف من تشنج عضلات الظهر.
• "تمتد" الفقرات في القوس الجنفي، مما يقلل من زاوية التشوه؛
• يقوي العضلات التي تدعم العمود الفقري.
• يحسن تغذية الأقراص الفقرية.
• يقلل الضغط على النهايات العصبية المقروصة.

دواعي الإستعمال:

• الجنف؛
• اضطرابات الموقف.
• الفتق بين الفقرات والنتوءات.

موانع الاستعمال:

• النوبات القلبية والسكتات الدماغية أقل من 12 شهرًا.
• أمراض معديةبما في ذلك مرض السل.
• آفات الدماغ والحبل الشوكي (المؤلمة أو المعدية) ؛
• انفصال الشبكية؛
• الاضطرابات النفسية والفصام وأمراض الصرع.
• أشكال حادة من هشاشة العظام.
• الفتق - السري، الإربي، خط الوسط من البطن.
• أشكال حادة من تحص صفراوي وحصى الكلى.
• الحمل أكثر من 22 أسبوعا.

عيوب:

• يجب أن يتم اختيار التمارين من قبل طبيب العظام. خلاف ذلك، يمكن أن يؤدي التمدد المفرط للعمود الفقري إلى دوران الفقرات وتفاقم حالة المريض.
• التعديلات المنتظمة على برنامج التدريب ضرورية. يمكن القيام بذلك عبر الإنترنت.
• التدريب اليومي مطلوب.

اليوغا

اليوغا للجنفيهدف إلى تقوية العضلات التي تدعم العمود الفقري بشكل موحد في الحالة العمودية. لقد تم إثبات فعالية العلاج باليوغا لدى مرضى الجنف من خلال سنوات عديدة من الأبحاث الجادة في الولايات المتحدة الأمريكية ودول أوروبا الغربية.

بالنسبة للجنف، يوصى بممارسة اليوغا 23. قام مؤلفها أندريه سيدرسكي بتطوير نظام تدريبي استبعد منه التمارين الضارة بالعمود الفقري المنحني. تعتبر الانحناءات الخلفية والالتواء في العمود الفقري، والتي تزيد من الدوران المرضي للفقرات، غير مرغوب فيها.

مزايا:

• يقوي مشد العضلات.
• يزيل الكتل في المنطقة المشوهة من العمود الفقري الناجمة عن تشنج العضلات.
• يحسن تغذية العضلات والأقراص الفقرية.
• يساعد على استقرار العمود الفقري عن طريق تقوية العضلات والأربطة.
• يقلل من آلام الظهر.
• يحسن حالة المفاصل الفقرية.

دواعي الإستعمال:

• اضطرابات الموقف.
• الجنف في أي مرحلة.

موانع الاستعمال:

• فرط الحركة - "رخاوة" العمود الفقري.
• تلف المفاصل المعدية.
• الانتهاكات معدل ضربات القلبعيوب القلب غير المعوضة.
• نوبة قلبية وسكتة دماغية أقل من 6 أشهر.
• إصابات الدماغ والعمود الفقري.
• حار أمراض عقلية;
• الأورام الخبيثة؛
• مراحل ارتفاع ضغط الدم 2-3؛
• الأمراض الحادة للأعضاء الداخلية – التهاب البنكرياس، التهاب المرارة.
• الفتق (السري والإربي).

عيوب:

• تظهر النتائج خلال 2-3 أشهر.
• هناك تمارين محظورة يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحالة، لذلك تحتاج إلى العمل مع مدرب ذي خبرة وفق برنامج تم تطويره بشكل فردي، مع مراعاة موقع ودرجة الانحناء.
• الفصول العادية 2-3 مرات في الأسبوع مطلوبة مدى الحياة. في نهاية دورة العلاج باليوجا، يعود الجنف إلى حالته الأصلية خلال 3-6 أشهر.
• يمكن أن يؤدي الاهتمام المفرط باليوجا إلى مرونة مفرطة في العمود الفقري، وهو أمر غير مرغوب فيه مع تقدم المرض.
• في الصف 3-4، اليوغا لا تفعل الكثير لتصحيح تشوه العمود الفقري، ولكنها تحسن بشكل كبير نوعية الحياة.

العظام

العلاج العظمي هو نوع من العلاج اليدوي، عندما يستخدم الأخصائي يديه كأداة لعلاج المريض. فهو يؤثر على مناطق الانعكاس، وبالتالي تحسين أداء العمود الفقري والعضلات التي تدعمه. منذ عام 2012، اعترفت وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بأطباء العظام كأطباء.

من وجهة نظر أطباء العظام، فإن سبب تطور الجنف هو إزاحة أغشية الدماغ (منجل الدماغ والخيمة المخيخية) وعظام الجمجمة. ولهذا السبب، يتم تشكيل نموذج مرضي لتوزيع الحمل وحركة الجسم - يحدث تشنج عضلي من جانب واحد وانحناء العمود الفقري. يستخدم طبيب العظام حركات لطيفة لاستعادة الوضع المتناغم لأغشية الدماغ. وبعد القضاء على السبب، سيختفي المرض تدريجيًا وتبدأ آليات إعادة التكيف. وستكون النتيجة تصحيحًا ذاتيًا تدريجيًا لوضعية الجسم، الأمر الذي قد يستغرق أسابيع أو أشهر.

تكمن الصعوبة الرئيسية في أن المريض يجب أن يكون واثقًا بنسبة 100٪ من نجاح العلاج ومؤهلات طبيب العظام. بدأت المؤسسات الطبية في تدريب أطباء العظام فقط في عام 2013. ليس لدينا ما يكفي من المتخصصين المؤهلين المشاركين في علاج الجنف، وهناك خطر كبير في تكليف دجال بصحتك.

دواعي الإستعمال:

• الجنف عند الأطفال والبالغين من 1-2 درجة.
• مقروص الأعصاب الشوكية.
• آلام الظهر بسبب الجنف.

موانع الاستعمال:

• أمراض الأورام.
• الأمراض المعدية الحادة والمزمنة.
• حار مرض عقلي;
• الحوادث الدماغية الوعائية الحادة.
• فشل القلب والأوعية الدموية الحاد.
• رجفان أذيني.

عيوب:

• نتائج العلاج يجب أن تنتظر وقتا طويلا، يصل إلى 6 أشهر؛
• الطب التقليديلا ينصح بالعلاج العظمي للمرضى في المرحلة 3-4.

الجمباز ستريلنيكوفا

تمارين التنفس لدى ستريلنيكوفا هي نظام من تمارين التنفس تم تطويره لاستعادة صوت الغناء. في عام 1972، حصلت طريقة العلاج هذه على براءة اختراع وتم الاعتراف بها كدواء رسمي لعلاج أمراض مختلفة، بما في ذلك الجنف. مبدأ تشغيل الطريقة هو أنه أثناء التمرين، تحت تأثير الهواء المستنشق، يتم تقويم العمود الفقري.

تعتمد رياضة الجمباز على حركات التنفس الخاصة:

1. الاستنشاق عن طريق الأنف بصوت عالٍ وحاد ونشط وصاخب.
2. الزفير من خلال الفم - سلبي بشكل غير مسموع، من خلال الشفاه غير المفتوحة على مصراعيها.

مزايا:

• يتم القضاء على التهاب وتورم الأنسجة المحيطة بالعمود الفقري.
• استعادة الحركة الطبيعية لجميع أجزاء العمود الفقري.
• تخفيف الضغط الأوعية الدمويةو أعصاب العمود الفقري;
• لا يوجد خطر تفاقم حالة العمود الفقري.

دواعي الإستعمال:

• الجنف في أي مرحلة.

موانع الاستعمال:

• نزيف داخلي؛
• حوادث الأوعية الدموية الدماغية.
• ارتفاع ضغط الدم 2-3 درجات.

عيوب:

• يجب أن يتم اختيار التمارين من قبل متخصص؛
• لا ينصح بالاستخدام المستقل لهذه التقنية؛

تم تطوير المجموعة التالية من التمارين للجنف:

اليوم الأول

1. "باطن اليد." وضع البداية: الوقوف والذراعين مثنيتين أمامك عند المرفقين. المرفقان مفتوحان، والنخيل متجهان بعيدًا. يستنشق - يتم ضغط النخيل في القبضات، والزفير - مفتوح.
2. "الكتف". IP: الأيدي مشدودة في القبضات وتضغط على المعدة عند مستوى الخصر. استنشق - قم بتصويب ذراعيك لأسفل، ثم قم بالزفير - عد إلى وضع البداية.
3. "مضخة". IP: الوقوف بشكل مستقيم، والساقين أضيق قليلاً من عرض الكتفين، والذراعين معلقتين على طول الجسم. يستنشق الميل. الزفير - ارفع ظهرك قليلاً دون استقامة. يستنشق - مرة أخرى انحناء قصير. وبالتالي، تتم محاكاة حركات الشخص الذي يضخ المضخة.

من اليوم الثاني للفصل الدراسي، أضف تمرينًا واحدًا يوميًا

4. "قطة". IP: الوقوف بشكل مستقيم، والذراعين مثنيتين عند المرفقين، والكفين مفتوحين عند مستوى الخصر. استنشق - نصف قرفصاء، واثنِ ركبتيك قليلاً، وفي نفس الوقت أدر جسمك إلى اليمين. الزفير - العودة إلى IP. يستنشق - نفس الشيء على الجانب الأيسر.
5. "امسك كتفيك." IP: ثني الذراعين عند المرفقين، ورفعهما إلى مستوى الكتف أمامك. استنشق - ارمي ذراعيك بقوة تجاه بعضكما البعض، وحاول أن تعانق نفسك. الزفير - وضع البداية.
6. "البندول الكبير" IP: الوقوف والذراعين على طول الجسم. استنشق - انحنِ إلى الأمام، محاولًا الوصول إلى الأرض بيديك. الزفير - وضع البداية. استنشق - انحني للخلف واحتضن نفسك من كتفيك بذراعيك. الزفير - وضع البداية. من المهم في هذا التمرين أن يكون العمود الفقري والعضلات مسترخية تمامًا.
7. "الرأس يتحول" IP: الوقوف بشكل مستقيم، والذراعين إلى أسفل على طول الجسم. يستنشق - أدر رأسك إلى اليمين. في الاستنشاق التالي، أدر رأسك إلى اليسار دون التوقف في المنتصف.
8. "آذان". إب: نفسه. استنشق - قم بإمالة رأسك محاولًا الوصول إلى كتفك الأيمن بأذنك. الزفير - IP. يستنشق - قم بإمالة رأسك إلى اليسار.
9. "رأس البندول." إب: نفسه. استنشق – قم بإمالة رأسك للأمام – وانظر إلى الأرض. الزفير - إعادة الرأس بسلاسة إلى موضعه الأصلي. استنشق – ارمي رأسك إلى الخلف، وانظر إلى السقف.

في كل تمرين، قم بإجراء 12 تكرارًا، كل منها 8 حركات. بين التكرارات خذ استراحة لمدة 3-5 ثواني. يتم تنفيذ التمارين حصريًا بهذا الترتيب، حيث يقوم كل تمرين سابق بإعداد العمود الفقري للتمرين التالي. يتم تنفيذ جميع التمارين بعناية قدر الإمكان حتى لا تؤدي إلى تفاقم الحالة.

تتم ممارسة الجمباز يوميًا، صباحًا ومساءً، قبل نصف ساعة من تناول الطعام أو بعده بساعة. تحسن في العمود الفقري الدرجة الأوليةيمكن ملاحظة الجنف بعد 3-2 أشهر. في الصف 3-4، ستكون هناك حاجة إلى أكثر من ستة أشهر من التمارين المنتظمة.

الجمباز شروث

الجمباز من تأليف كاثرينا شروث يعتمد على الخاص تمارين التنفسوالتي تهدف إلى تصحيح التغيرات الجنفية. فعالية هذه التقنية معترف بها من قبل الطب الغربي. يتم تضمين الجمباز Schrot في قائمة الخدمات الإجبارية تأمين صحيفي ألمانيا. ويمكن استخدامه كوسيلة مستقلة، أو بالاشتراك مع مشد.

يوصف الجمباز شروث:

1. للأطفال لتصحيح الجنف من 10 إلى 20 درجة.
2. للكبار لتحسين المظهر وتخفيف الألم.

تعتمد المنهجية على القول بأنه مع الجنف معظميدخل الهواء إلى النصف المحدب من الصدر. هذا التنفس المرضييثير دوران (دوران) الفقرات. لذلك، يتطلب العلاج تنفسًا خاصًا (يهدف إلى عكس اتجاه الفقرات)، حيث يقوم المريض بملء النصف المضغوط من الصدر بالهواء. النتيجة: تمدد العمود الفقري، وزيادة المسافات بين فقرات القوس الجنفي.

يتم اختيار التمارين على خلفية التنفس غير المتماثل بشكل فردي لكل مريض. وقد حقق الأطباء الألمان مهارة خاصة في هذا الشأن. ظهرت المراكز الأولى التي تعمل وفق طريقة شروث في الاتحاد الروسي. لعلاج الجنف، يتم إكمال الدورة الأولى مع طبيب مدرب، ثم يكرر المريض التمارين بشكل مستقل، 20-30 مرة يوميًا.

يتم تنفيذ التمارين أثناء الاستلقاء والجلوس والوقوف والحركة. التكرار المتكرر يطور ردة فعل تكون نتيجتها اتخاذ الوضع الصحيح للجسم والحفاظ عليه طوال اليوم.

مزايا:

• تم تطوير هذه التقنية خصيصًا لعلاج الجنف، وبالتالي فهي فعالة للغاية؛
• يزيل الحدبة الساحلية.
• يحسن حالة العمود الفقري ككل.
• فعالة في أي عمر.

دواعي الإستعمال:

• الجنف أكثر من 10 درجات في أي جزء من العمود الفقري.

موانع الاستعمال:

• الأمراض المعدية الحادة وتفاقم الأمراض المزمنة.
• الأورام الخبيثة؛
• حديثاً النوبات القلبية السابقةوالسكتات الدماغية.
• تجلط الدم الحاد
• زيادة في فشل القلب والأوعية الدموية.

عيوب:

• يجب تنفيذ الدروس الأولى مع المدرب؛
• عدم وجود متخصصين من الفئة المطلوبة؛
• مطلوب التدريب على المدى الطويل للحصول على التأثير.

ما مدى فعالية العلاج اليدوي للجنف؟

العلاج اليدوي للجنف فعال في المراحل المبكرة من المرض، عندما يكون هناك إعاقات وظيفية فقط، ولكن التغييرات الهيكلية لم تتشكل بعد.

مبدأ عمل المعالج اليدوي.يحدد الطبيب وجود كتلة وظيفية - وهي المنطقة التي تكون فيها الفقرات قريبة ومضغوطة الأقمشة الناعمة. في كل جلسة، يؤثر المعالج اليدوي على جزأين فقط، عادة الفقرات العلوية والسفلية من المنطقة المنحنية (كتلة وظيفية). وباستخدام تقنيات لطيفة وغير قوية، يقوم بفك هذه الفقرات، مما يقلل الضغط على الأعصاب والأوعية الممتدة من الحبل الشوكي.

عادة، يتم إجراء جلسة تصحيح العمود الفقري اليدوية مرة واحدة في الأسبوع. بعد ذلك، يتم تعزيز النتيجة عن طريق العلاج بالتمرين والتحفيز الكهربائي. إذا قمت بتصحيح الانحناء مرة واحدة، فمن دون الدعم العضلي المناسب، سيعود العمود الفقري إلى الموضع الخاطئ في غضون ساعات قليلة.

التأثير العلاجي للعلاج اليدوي:

• الحد من الألم.
• تحسين وظيفة الجهاز التنفسي.
• تصحيح الوضع المائل للحوض.
• القضاء على الميل الجانبي للثانية فقرات الرقبةالتسبب في جنف عنق الرحم.
• الحد من منحنى الجنف.

دواعي الإستعمال:

• الجنف 1-2 درجة (انحناء يصل إلى 10 درجات) عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا والبالغين؛
• الجنف الوظيفي، عندما تضعف وظيفة العمود الفقري، ولكن بنية الفقرات طبيعية.
• الجنف الناتج عن اختلاف أطوال الأطراف.
• اضطرابات الوضع الجنفي.

موانع الاستعمال:

• الجنف الهيكلي (الجنف الخلقي نفسه) - يتضمن القوس الجنفي فقرات ذات بنية متغيرة، بما في ذلك الفقرات ذات الأجسام الإسفينية أو الملتوية؛
• الجنف 3-4 درجات.
• ورم خبيث في أي مكان.
• إصابة العمود الفقري السلية.
• أمراض النسيج الضام الجهازية.
• الأمراض الحادة في النخاع الشوكي.
• بعض الأمراض الخلقية في العمود الفقري.

الشروط الإلزامية لنجاح العلاج:

• يجب أن يكون المعالج اليدوي حاصلاً على تعليم طبي عالي ويتخصص في جراحة العظام أو طب الأعصاب. ومن المستحسن أن يعمل هذا المتخصص في الحكومة. مؤسسة. وتذكر أنه يمكن للأخصائي المؤهل الإجابة على أي أسئلة لديك بخصوص كيفية عمل العلاج اليدوي.
• يجب أن تبدأ جلسة العلاج اليدوي بالتدليك لتحضير الأنسجة للتعرض.
• يُحظر استخدام أية أساليب للتخفيض المتزامن - تقنيات "الثقة".
• يجب ألا يتجاوز عدد الجلسات جلسة واحدة في الأسبوع و3 جلسات لكل دورة (إلا إذا كنا نتحدث عن إصابة حادة). الأساليب التي تنص على 20-30 جلسة شهريًا تؤدي إلى "رخاوة" العمود الفقري. ويفقد استقراره الطبيعي، مما يؤدي إلى تقدم المرض في أي عمر.
• العلاج الطبيعي ضروري قبل وبعد العلاج. وبعد فك الفقرات وإعادتها إلى مكانها، من الضروري أن تكون ثابتة في هذا الوضع. للقيام بذلك، يجب أن يكون لديك مشد عضلي قوي.
• يساعد التدليك على تحسين الدورة الدموية وتقوية العضلات. يخفف التدليك من تشنج العضلات، الذي غالباً ما يصاحب الجنف.
• تحفيز العضلات الكهربائية. تحدث التقلصات بسبب النبضات الكهربائية ألياف عضلية. يتيح لك هذا التأثير تقوية العضلات التي تدعم العمود الفقري في الوضع الفسيولوجي.
• اتبع بدقة توصيات المعالج اليدوي فيما يتعلق بالتدليك والجمباز وارتفاع الوسادة والقيود عند رفع الأشياء الثقيلة. عدم الالتزام بها قد يؤدي إلى تفاقم الحالة.

عيوب العلاج اليدوي للجنف

1. يتم علاج الدرجة الأولى والثانية فقط من الجنف بالعلاج اليدوي. إذا كان المعالج اليدوي يأخذ المرضى من الدرجة 3-4، فيجب عليك الشك في مؤهلاته.
2. يمكنك الوثوق بصحتك لدى المتخصصين الموثوقين الذين لديهم خبرة في علاج الجنف. ننصحك بدراسة المنتديات المتخصصة حول الجنف بعناية ومراعاة نصائح المستخدمين ذوي الخبرة.
3. يمكن أن تؤدي التصرفات الإهمال التي يقوم بها المعالج اليدوي إلى التقدم السريع في الجنف وحتى الإعاقة. تشنّج عضليفي حالة الجنف، يعتبر بمثابة رد فعل وقائي للجسم، مما يمنع العمود الفقري من الانحناء بشكل أكبر. يمكن أن يؤدي تعطيل هذه الآلية إلى تطور المرض ويؤدي إلى زيادة سريعة في درجة القوس.
4. تؤدي زيادة الحركة في القوس الجنفي بمساعدة العلاج اليدوي في ظروف العضلات غير المتماثلة إلى زيادة زاوية الجنف. لذلك، قبل الذهاب إلى معالج تقويم العمود الفقري، تحتاج إلى الانخراط في العلاج الطبيعي المكثف لمدة 3-4 أشهر.

في الختام: الطب الرسمي، المحلي والأجنبي، يعتبر العلاج اليدوي وسيلة مساعدة، ويلعب العلاج بالتمرين الدور الرئيسي. وهذا لا يشمل فقط مجموعة من تمارين العلاج الطبيعي، ولكن أيضًا ارتداء الكورسيهات.

هل يمكن علاج الجنف؟

لا يمكن علاج الجنف بشكل كامل في جميع الحالات. هناك احتمال كبير للتخلص من الجنف إلى الأبد قبل البلوغ فقط، حتى يحدث التعظم الكامل للفقرات.

يقسم الأطباء عدة فئات من المرضى، ولكل منها فرص النجاح في مكافحة المرض:

1. أنا- ثالثادرجة الجنف في مرحلة الطفولة المبكرةما يصل إلى 6-7 سنوات . يمكن علاج جنف الرضع والأطفال بشكل كامل. التشخيص مناسب بشكل خاص للأطفال دون سن 3 سنوات. مع نمط حياة نشط وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، يصبح الشفاء الذاتي ممكنًا.
2. أنا- ثالثايمكن علاج درجة الجنف لدى الأطفال دون سن 10-11 سنةباستخدام التدليك وتقنيات العلاج الطبيعي المختلفة والكورسيهات التصحيحية. في هذه الحالة، تعتبر التوقعات جيدة.
3. الجنف أقل من 20 درجة (أنا- ثانيادرجة) في المراهقين (أكثر من 11 سنة) والبالغينونادرا ما يكون من الممكن علاجه تماما. ومع ذلك، إذا لم يتقدم، فإنه لا يخلق مشاكل كبيرة.
4. الجنف أكثر من 20 درجة عند البالغينولا يمكن تصحيحه بالعلاج المحافظ. في هذه الحالة، لا يمكن تقويم المحور الفقري إلا جراحيا. ومع ذلك، فإن العلاج المحافظ المكثف يمكن أن يخفف آلام الظهر ويحسن المظهر ونوعية الحياة بشكل ملحوظ.

يوم جيد أيها القراء الأعزاء!

في مقال اليوم سننظر في مرض الظهر مثل الجنف وكذلك أعراضه ودرجاته وأسبابه وأنواعه وتشخيصه وعلاجه والوقاية وغيرها معلومات مفيدة. لذا…

ما هو الجنف؟

الجنف– التشوه المستمر في العمود الفقري، والذي يتميز بانحناء جانبي إلى اليسار أو اليمين أو كلا الجانبين. ميزة أخرى للجنف هي الدوران الالتوائي (التواء) للعمود الفقري حول محوره، وهذا هو السبب في أن هذا يساهم في اضطرابات خطيرة في بنية وعمل العديد من الأعضاء الداخلية. بالإضافة إلى ذلك، يؤدي الجنف إلى ظهور وتطور الفتق بين الفقراتوغيرها من أمراض العمود الفقري.

ترجمت من اليونانية "الجنف" (σκονιός)، وترجمتها حرفيًا - ملتوية.

الأعراض الرئيسية للجنف هي تدهور حركة العمود الفقري وآلام الظهر أثناء النشاط البدني. إذا تحدثنا عن العلامات المرئية للجنف، فهذا ترتيب غير متماثل لشفرات الكتف، والأضلاع، واختلال الكتفين، ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه مع هذا المرض يمكن أن يلتوي العمود الفقري حرفيًا، ويمكن للجسم، بالإضافة إلى اليسار و الحق، وأيضا أن تكون مائلة ذهابا وإيابا.

يعد الجنف في معظم الحالات مرضًا مكتسبًا - إصابات الظهر والانحناء أثناء الأنشطة أثناء المدرسة هي الأسباب الرئيسية لانتهاك بنية العمود الفقري. في هذا الصدد، غالبا ما يتم تشخيص الجنف عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-15 سنة.

التصنيف الدولي للأمراض

التصنيف الدولي للأمراض-10:م41؛
التصنيف الدولي للأمراض-9: 737.

يتمثل العرض الرئيسي للجنف في الترتيب غير المتماثل للكتفين وشفرات الكتف والأضلاع. ومع ذلك، دعونا ننظر إلى ما هي العلامات الأولى للجنف.

العلامات الأولى للجنف

• صعوبة في تدوير الرقبة والرأس.
• يكمن الرضيع بشكل أساسي في وضعية على شكل حرف C؛
• ألم في الصدر والظهر ومنطقة الحوض والساقين.
• التعب السريع
• التراخي عند الجلوس أو المشي؛
• الأكتاف في حالة استرخاء تكون على مستويات مختلفة.
• عادة ما تبرز شفرات الكتف إلى الخارج.
• عند الإمالة، يكون خط العمود الفقري منحنيًا قليلاً؛
• عند الانحناء، إذا مررت يدك على الفقرات، فقد يبرز بعضها، أو إلى الجوانب، أو يسقط إلى الداخل، بينما تتعطل المنحنيات الفسيولوجية أيضًا؛
• عضلات الظهر.

بشكل عام، يتم التعبير عن العلامات المذكورة أعلاه بشكل ضعيف، ولكن إذا لم يتم إيلاء الاهتمام اللازم للانتهاكات، تشتد الأعراض، وتكون عمليات التشوه مرئية حتى بالعين المجردة.

الأعراض الرئيسية للجنف

• تشوه العمود الفقري على مستوى الفقرات T8-T10.
• الشعور بعدم الراحة في منطقة الصدر.
• ألم في الظهر، ومنطقة الحوض؛
• ترتيب غير متماثل للكتفين وشفرات الكتف والأضلاع.
• يتم تقليل الوظيفة الحركية للعمود الفقري - يصعب على المريض أن ينحني ويدير رأسه.
• التراخي، وصعوبة الحفاظ على استقامة الظهر.
• اضطراب المشي عند المشي، والعرج.
• طنين محتمل.

مضاعفات الجنف

• انتهاك بنية الأعضاء الداخلية، لأن تشوه الصدر المصاب بالجنف.
• المخالفات في العمل الجهاز التنفسيانقطاع التنفس ووظائف القلب.
• تلف عظام الحوض (انحناء الحوض)، الجهاز العصبي.
• تطور المزمن – .
• خدر في الأطراف السفلية والعلوية.
• ضعف الدورة الدموية في الدماغ.
• قد "تجف" الأطراف ويقل حجمها؛
• حدبة الصدر الحدابية.

عادة ما يحدث التواء الفقرات بسبب:

• فقرات على شكل إسفين (نصف فقرات) في الأقسام الأمامية والجانبية؛
• ضعف الأنسجة العضلية وأربطة الظهر.
• اضطرابات في بنية الأضلاع.
• تدمير الأقراص الفقرية.

العوامل المذكورة أعلاه، أثناء النشاط البدني على العمود الفقري - المشي، الجلوس، حمل الحمل، وما إلى ذلك. المساهمة في التواء وتشوه العمود الفقري. مع مرور الوقت، يتغير وضع الفقرات وتلك المرتبطة بها الأسطح المفصليةمع الأضلاع يتغير.

الأسباب الرئيسية للجنف هي:

• إصابات الظهر
• وضعية سيئة عند ممارسة الرياضة في وضعية الجلوس؛
• طعام رديء الجودة
• الأمراض المعدية وغيرها التي تعاني منها المرأة أثناء الحمل؛
• أثناء الحمل؛
• عامل وراثي
• أمراض الأطفال والبالغين ذات الطبيعة المعدية والحبيبية والالتهابية - الكساح والتهاب المفاصل والتهاب الفقار اللاصق والشلل الدماغي وشلل عضلات العمود الفقري والحثل وغيرها.
• في الخلف؛
• نمط حياة مستقر.

أنواع الجنف

يشمل تصنيف الجنف الأنواع التالية من الأمراض:

حسب شكل الانحناء:

الجنف على شكل C– يتميز بقوس واحد من انحناء العمود الفقري ويمكن أن يكون على الجانب الأيسر أو الجانب الأيمن.

الجنف على شكل حرف S- يتميز بوجود قوسين من انحناء العمود الفقري؛

الجنف على شكل حرف Z- يتميز بوجود ثلاثة أقواس من انحناء العمود الفقري.

وفقا للدورة السريرية:

• الجنف الحاد.
• الجنف المزمن.

حسب المسببات (الأصل):

الجنف الخلقي (خلل التنسج) - يتطور نتيجة لتشوهات النمو أو التخلف في الفقرات والأضلاع.

الجنف المكتسب – يتطور نتيجة للأمراض السابقة وإصابات الظهر.

الجنف مجهول السبب - لم يتم تحديد سبب المرض ولا يزال مجهولاً.

حسب موقع الانحناء:

• جنف عنق الرحم.
• عنق الرحم والصدر
• الجنف الصدري.
• صدري قطني
• الجنف القطني.
• الجنف القطني العجزي.

حسب درجة الانحناء (درجة الجنف):

الجنف من الدرجة الأولى— زاوية انحناء العمود الفقري هي 5-10 درجة، والتغيرات في بنية العمود الفقري تكون ملحوظة فقط عند الإمالة. يعاني المريض في الغالب من أعراض خفيفة تتمثل في زيادة التعب، وصعوبة الحفاظ على الظهر في وضع مستقيم، وفي بعض الحالات تظهر تصلب الحركات.

الجنف 2 درجة- زاوية انحناء العمود الفقري - 11-25 درجة. تبدأ عمليات التواء طفيف (التواء) للفقرات. تنزعج مشية المريض ووضعيته، وتظهر آلام الظهر بشكل دوري. ومن الملاحظ أيضًا وجود أكتاف على مستويات مختلفة وشفرات كتف بارزة.

الجنف 3 درجات- زاوية انحناء العمود الفقري - 26-50 درجة. لقد تم بالفعل التعبير عن التواء الفقرات بشكل واضح، ويظهر سنام الضلع. يعاني المريض من تنميل في الأطراف وصداع ودوخة وآلام في الظهر والتهاب الجذور ومشاكل في التنفس واضطرابات في عمل القلب والجهاز الهضمي.

الجنف 4 درجات– زاوية انحناء العمود الفقري أكبر من 50 درجة. ويتميز باضطرابات في عمل معظم الأعضاء والأنظمة، وخاصة العضلات والعظام والجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي. هناك انحناء في الحوض وترتيب غير متماثل للساقين.

تشخيص الجنف

يشمل تشخيص الجنف طرق الفحص التالية:

• سوابق المريض؛
• التحكم البصري والصوري؛
• قياس الجنف وفقا لبونيل.
• القياس الضوئي ثلاثي الأبعاد للملف الخلفي؛
• فحص ثلاثي الأبعاد للعمود الفقري باستخدام جهاز استشعار الاتصال أو الموجات فوق الصوتية.
• أقراص الفقرية.
• قياس التنفس.

كيفية علاج الجنف؟يبدأ علاج الجنف بزيارة إلزامية للطبيب وإجراء فحص شامل، وبعد ذلك يتم وصف دورة علاجية فردية.

يشمل علاج الجنف طرق العلاج التالية:

1. العلاج اليدوي.
2. الجمباز العلاجي (التمارين العلاجية)؛
3. ارتداء أجهزة تصحيح الوضعية؛
4. العلاج الطبيعي.
5. علاج الأعراض.
6. العلاج الجراحي (العملية)؛
7. علاج منتجع المصحة.

1. العلاج اليدوي (التدليك) للجنف

جميع العظام، على الرغم من أنها أقوى الأنسجة، لها خصائص مرنة. بفضل هذا، يتم علاج الجنف من الدرجة الأولى بالعلاج اليدوي - التدليك.

بمساعدة التدليك، يقوم الأخصائي بتصحيح وضعية المريض، وتطوير وتقوية الأنسجة العضلية للظهر، وضبط ومحاذاة الفقرات النازحة، الأقراص الفقرية، ضلوع. تعمل هذه التلاعبات أيضًا على تطبيع الدورة الدموية وبالتالي تغذية العمود الفقري وملحقاته. ومن الضروري أيضًا أن نتذكر أن آلام الظهر، في أمراض العمود الفقري، تتجلى بشكل رئيسي بسبب انخفاض الفتحات الجانبية للفقرات، والتي من خلالها تخرج الجذور والنهايات العصبية من الحبل الشوكي. يؤدي الضغط والتأثير الميكانيكي على هذه العمليات إلى حدوث ألم وأحيانًا ألم في الظهر.

بعد جلسات التدليك، يوصف المريض للحفاظ على الوضع الصحيح والحفاظ عليه، وأداء التمارين العلاجية (العلاج الطبيعي) للجنف، والتي بفضلها ستكون عضلات العمود الفقري والظهر دائمًا في النغمة اللازمة للصحة.

إذا اتبعت جميع تعليمات المعالج اليدوي، فإن الجنف يختفي دون تدخلات إضافية، ويتم تقويم الظهر.

الشيء الوحيد الجدير بالملاحظة هنا هو أنك تتصل فقط بالمتخصصين الموثوق بهم، وليس "عن طريق الإعلان"، لأنه يوجد في العالم الحديث العديد من المشعوذين الذين ليس هدفهم صحة المريض، بل ضخ الأموال. بالإضافة إلى ذلك، هناك "متخصصون" لا يمكن إلا أن يضروا بصحتك، لذا كن حذرًا!

2. التمارين العلاجية (العلاج الطبيعي) للجنف

تهدف التمارين العلاجية للجنف إلى تصحيح الموقف، وتعزيز مشد العضلات للظهر، وتحسين الوظيفة الحركية للعمود الفقري وإزالة الحمل منه، وكذلك تطبيع الدورة الدموية.

يتم وصف مجموعة من تمارين الجنف بشكل فردي من قبل طبيب العظام، وتعتمد على نوع ودرجة علم الأمراض.

بشكل عام، الدرس الواحد من التمارين العلاجية يتكون من 3 مراحل - الإحماء، التمارين الأساسية(الجزء الرئيسي) والجزء الأخير.

بعد دورة العلاجالعلاج بالتمرين، يصف الطبيب عادة دورة أخرى من التمارين، والتي تهدف إلى تعزيز والحفاظ على التأثير المحقق لظهر صحي.

بالمناسبة، واحدة من أكثر تمارين فعالةلمشاكل الظهر هي السباحة! نعم، نعم، يبدو الأمر بسيطًا وممتعًا للغاية، ولكنه فعال في نفس الوقت! لا تهمل فرصة زيارة المسطحات المائية.

التمارين العلاجية الأكثر فعالية هي في المراحل الأولى من الجنف وفي مرحلة الطفولة، حتى 14 عامًا، حيث يمكن للتمارين وحدها، وإذا لزم الأمر مع العلاج اليدوي، أن توقف تطور أمراض بنية العمود الفقري واستعادة صحته. . عندما يكون لدى المريض جنف من الدرجة 3-4، فإن العلاج اليدوي والعلاج بالتمارين الرياضية غير قادرين على محاذاة العمود الفقري بالكامل واستعادة صحته، لأنه في هذه المراحل من المرض تكون الأضلاع وبعض الأعضاء الداخلية مشوهة بالفعل.

3. ارتداء أجهزة تصحيح الوضعية

في المراحل الأولية من انحناء العمود الفقري، وكذلك في مرحلة الطفولة (حتى 17 عامًا)، عندما تكون زوايا الجنف 25-40 درجة أو أكثر، ويتطور المرض بسرعة، غالبًا ما يصف الطبيب ارتداء مشد العظام. اليوم، المعيار هو الكورسيهات المصنوعة وفقًا لمبدأ أبوت-شينولت.

يساعد مشد الجنف على تخفيف الضغط من العمود الفقري وتوزيعه على أجزاء أخرى من الجسم، وكذلك الموقف الصحيح. بالطبع، مشد ليس حلا سحريا للانحناء، ولكنه يبطئ عملية مرضيةفهو لا يزال قادرًا، مما يعطي المكسب في الوقت اللازم لمحاربة شاملة ضد هذا المرض الذي يصيب الجهاز العضلي الهيكلي.

4. العلاج الطبيعي

يهدف العلاج الطبيعي للجنف إلى تقوية المشد العضلي للظهر، وتحسين مرونة العمود الفقري والدورة الدموية والليمفاوية، وتقليل وإزالة ألمفي الخلف.

تشمل طرق العلاج الطبيعي لعلاج الانحناء الجنفي للعمود الفقري ما يلي:

• العلاج بالموجات فوق الصوتية.
• العلاج المغناطيسي.
• الكهربائي؛
• تطبيقات أوزوكريت.
• العلاج الحراري.
• علاج البارافين.
• التحفيز الكهربائي للأنسجة العضلية في الظهر والبطن.
• إجراءات المياه (التدليك المائي وكلوريد الصوديوم وحمامات الطين).

يتم تحديد طريقة الاستخدام فقط من قبل الطبيب المعالج.

5. علاج الأعراض (أدوية الحداب)

يتم استخدام علاج أعراض الجنف للقضاء على الأعراض الرئيسية للمرض - آلام الظهر، وكذلك لتعزيز مشد العضلات في الظهر والعمود الفقري، وتطبيع عملية التمثيل الغذائي.

لتخفيف آلام الظهر، توصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية): "ديكلوفيناك"، ""، ""، "".

في حالة خطر حدوث نزيف في الجهاز الهضمي، يتم استخدام مثبطات مضخة البروتون بالاشتراك مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: أوميبرازول.

في جدا ألم حاديمكنك استخدام الحقن على أساس: "نوفوكائين"، "ميلوكسيكام"، "ميلغاما".

لألم خفيف، يمكنك استخدام الأدوية على أساس الفيتامينات - و، أو مجمعات الفيتامينات.

في حالة اضطرابات القلب والأوعية الدموية، من الأفضل تناول "" بدلاً من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية كمسكنات للألم.

لتقوية العظام، يتم استخدام الأدوية التي تعتمد على الكالسيتونين (Alostin، Miacalcic). وينصح الأطفال أيضًا بتناول زيت السمك.

ولا تنس أن تشرب! أساس العديد من الأمراض يكمن على وجه التحديد في عدم كفاية تناول الطعام الطبيعي يشرب الماء! ممنوع عصير الليمون والشاي والقهوة أو غيرها من المشروبات، وهي الماء. على سبيل المثال، أحد الأسباب الرئيسية لتطور الداء العظمي الغضروفي هو تدمير الأقراص الفقرية، والتي في الواقع "تربط" الفقرات معًا. وأحد عوامل تدمير القرص هو جفافه.

يحتاج الشخص السليم إلى شرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء النظيف يوميا، إذا أمكن، لا تهمل ذلك.

6. العلاج الجراحي (العملية)

يتم العلاج الجراحي للجنف فقط في حالتين: عندما يتم اكتشاف شذوذ في بنية العمود الفقري، على سبيل المثال، وجود نصف فقرة، وكذلك عندما تكون زوايا الجنف 40-120 درجة أو أكثر (3-4 درجات) ) مع مزيد من التطور السريع للانحناء.

تتضمن العملية نفسها تركيب هياكل معدنية خاصة في العمود الفقري تعمل على تقوية العمود الفقري ومنع المزيد من الانحناء. تتم عملية التقوية عن طريق ربط بعض الفقرات معًا وتثبيتها، والتي تلتحم بمرور الوقت.

7. العلاج بالمنتجع الصحي

العلاج في المصحات هو أكثر من نوع من العلاج التأديبي، لأن... نظرًا لكونه تحت إشراف الأطباء، يتم بالفعل تنفيذ جميع الوصفات الطبية ومسار العلاج، إذا كان من المستحيل "نسيان" تناول هذه الحبة أو تلك أو القيام بهذا التمرين أو ذاك. ميزة أخرى هي موقع المصحات المتخصصة، والتي يوجد على أراضيها أو بالقرب منها طين مفيد، وأجهزة خاصة ومعدات تمارين رياضية، يتم تقديمها طعام غذائي. كل هذا بشكل عام له مسار مفيد للمرض ويسرع من تحقيق النتيجة المرجوة للمريض.

8. الصلاة

ولسوء الحظ، فإن هذا الأسلوب من العلاج لا يحظى بشعبية في العالم الحديث، ولكن هذا لا يعني أن اللجوء إلى الله ليس له نتائجه. علاوة على ذلك، غالبًا ما يكون الرب هو الذي يجعل الإنسان متفاجئًا بقدرته المطلقة. أما بالنسبة لأمراض الجهاز العضلي الهيكلي، فهناك شهادة رائعة على الإنترنت من إيفجينيا بوليشوك، التي شفاها الرب ذات مرة من مرض العمود الفقري بأفضل طريقة. لماذا أكتب هذا، علاوة على ذلك، فإن المعرفة والقوة البشرية محدودة، ولهذا السبب يعتبر الأطباء اليوم أن الجنف من الدرجة 3-4 غير قابل للشفاء، ولكن هناك دائمًا أمل، وهو موجود بالله!

علاج الجنف مع العلاجات الشعبية

نظرًا لأن الجنف هو تشوه جسدي للعمود الفقري، فلا توجد علاجات شعبية لعلاج هذا المرض بالأعشاب والعلاجات الشعبية الأخرى، باستثناء استخدامها كعلاج علاج الأعراض– لتخفيف الألم والهدوء وما إلى ذلك. في هذه الحالة، فمن المستحسن أن تختار العلاجات الشعبيةوفقا لأعراض محددة، في العناوين المناسبة.

أسئلة وأجوبة شعبية

الجنف والحمل.من الممكن أن يتطور الانحناء أثناء الحمل بشكل رئيسي أثناء الحمل المتعدد وفقط عندما يحدث ذلك قبل سن 23 عامًا. بعد 30 عاما، عادة لا يتطور هذا المرض أثناء الحمل.

الجنف والجيش.وفقًا للمرسوم الصادر عن الاتحاد الروسي رقم 565 بتاريخ 4 يوليو 2013، يُعفى الأشخاص الذين تتجاوز زاوية انحناء عمودهم الفقري 11 درجة (الدرجة الثانية أو أعلى) من التجنيد العسكري.

عند زوايا انحناء تصل إلى 10 درجات، يتم تعيين المجندين في فئة اللياقة البدنية B-3 أو B-4، والتي تنص على الخدمة العسكرية مع قيود بسيطة.

تشمل الوقاية من الجنف الطرق الوقائية التالية:

• راقب وضعيتك ووضعية أطفالك - حافظ على ظهرك مستقيماً، سواء عند الدراسة على الطاولة أو عند المشي؛
• النوم على سطح مستو، إن أمكن - على مرتبة العظام؛
• راقب وزنك، وتجنب السمنة؛
• شرب المزيد، على الأقل 2-3 لتر من الماء النظيف يوميا؛
• حاول أن تأكل الأطعمة المدعمة و

  الجنف – فيديو

الشخص ذو الوضعية الجميلة ليس فقط واثقًا من نفسه، ولكنه أيضًا مثال لنمط حياة صحي. السمنة والعمل المستقر وضعف عضلات العمود الفقري وأكثر من ذلك بكثير يمكن أن تسبب انحناء العمود الفقري. ونتيجة لذلك يصبح الإنسان منحنياً وغير واثق من نفسه ويعاني من آلام الظهر. لذلك، من المهم البدء في منع الانحناء في أقرب وقت ممكن. وإذا كان هذا المرض موجودا بالفعل، فاتخذ جميع التدابير لتصحيح الموقف.

أسباب تطور علم الأمراض

يمكن أن يكون الشكل غير المنتظم للعمود الفقري إما شذوذًا خلقيًا أو مكتسبًا. أسباب هذه الانحناءات مختلفة.

النماذج الأساسية:

• الميل الوراثي والانحرافات الجينية.
• الأمراض الخلقية في الجهاز العصبي المركزي.
• الاضطرابات الأيضية التصنعية في الجسم (الكساح) ؛
• الأورام في العمود الفقري.
• إصابات؛
• السل العظمي.
• التهاب العضل.

في مرحلة الطفولة، يحتوي العمود الفقري على مشد عضلي ضعيف، ومع منتظم موقف غير صحيحيغير الجسم شكله. يحدث انحناء العمود الفقري في مرحلة البلوغ على خلفية أمراض طويلة الأمد، مثل أو.

أنواع علم الأمراض

عادة، يتطور لدى الشخص 4 منحنيات طبيعية في العمود الفقري: في مناطق العجز وعنق الرحم والقطني والصدر. الانحناءات هي انحرافات غير طبيعية للانحناءات عن المحور الطبيعي للعمود الفقري في اتجاه أو آخر.

• على شكل قوس - قوس الانحناء موحد.
• الزاوي - تشكيل زاوية من عدة فقرات متجاورة.

قعس

انحراف العمود الفقري الأمامي. غالبا ما تتشكل في العمود الفقري القطني وعنق الرحم. مع آلام أسفل الظهر، قد تضعف حركة الساقين، مع آلام عنق الرحم، قد تضعف حركة حزام الكتف، وقد يظهر الصداع المتكرر.

العلامات الأولى ودرجات التطور

تعتمد أعراض الأمراض بأنواعها المختلفة على موقع ودرجة انحناء العمود الفقري:

• 1 درجةمن الصعب تحديد بالعين المجردة. يبدو الانحناء وكأنه انحدار عادي. خارجياً، يلاحظ عدم تناسق الأرداف والكتفين، وتدلي الرأس، ودفع الكتفين إلى الأمام. زاوية القوس لا تتجاوز 10°.
• الدرجة الثانيةتتميز بزيادة انحناء القوس من 10 إلى 25 درجة. ملامح الخصر والرقبة غير متماثلة. تبرز الأضلاع في اتجاه الانحناء. النشاط البدني صعب، والجلوس لفترات طويلة يسبب آلام الظهر.
• الدرجة الثالثة– يمكن أن تصل زاوية الانحناء إلى 50 درجة. سنام الضلع وتقلصات العضلات ملفتة للنظر. تحدث تشنجات في عضلات الظهر. حتى الأنشطة البدنية الصغيرة تكون صعبة.
• الدرجة الرابعة– زاوية القوس تزيد عن 50 درجة ويكون التشوه شديدا. وهذا يؤثر بشكل كبير على وظائف الأعضاء الداخلية.

ملحوظة!تعتمد أعراض الشذوذ إلى حد كبير على موقعه. إذا منحني المنطقة القطنيةالعمود الفقري، وتظهر الاضطرابات الحركية في الأطراف السفلية، وخلل محتمل في الأعضاء التناسلية. تؤدي الأمراض في العمود الفقري العنقي إلى الصداع المتكرر والدوخة.

التشخيص

يمكن تحديد تشوه العمود الفقري أثناء الفحص الخارجي للمريض. يمكنك أن تفترض أن لديك انحناء بنفسك:

• عند الوضع بشكل مستقيم، يكون أحد الكتفين أقل من الآخر.
• لا تبرز لوحي الكتف بشكل متساوٍ عند الوقوف.
• مسافة مختلفة من اليدين إلى الخصر.

ويمكن تأكيد التشخيص بطرق مثل الاشعة المقطعية، التصوير الشعاعي، التصوير بالرنين المغناطيسي.

طرق تصحيح الانحناء

في المستشفى، يتم تصحيح العمود الفقري فقط في حالة الجراحة. وفي حالات أخرى، يمكن اتباع العديد من توصيات الأخصائي في المنزل.

أثناء العلاج يجب على المريض:

• القضاء على الأحمال الثقيلة على العمود الفقري.
• العمل على تطوير الموقف الصحيح.
• تقوية مشد العضلات.
• القضاء على العلامات الثانوية لعلم الأمراض.

هناك طرق عديدة لعلاج انحناء العمود الفقري. قبل البدء في استخدام أي منها، تحتاج إلى معرفة سبب المرض ودرجة تعقيده.

كشخص بالغ، يمكنك تصحيح انحناء الدرجة الأولى بشكل مستقل عن طريق أداء التمارين اللازمة بانتظام. بالنسبة للصف الثاني، من الضروري تضمين مجموعة من التدابير الإضافية في العلاج. بالإضافة إلى التمارين، يتم استخدام دورات التدليك والعلاج اليدوي. يكون تصحيح موضع العمود الفقري أسهل عند الأطفال منه عند البالغين. لا يمكن القضاء على انحناء الدرجتين 3 و 4 بشكل كامل. ولكن لمنع تشوه العمود الفقري من الحدوث بشكل أكبر، يجب عليك تنفيذ جميع الإجراءات التي وصفها لك الطبيب.

كيفية علاج انحناء العمود الفقري؟ لتصحيح استخدام الموقف:

• تمارين علاجية؛
• تدليك؛
• علاج متبادل؛
• سباحة؛
• تقويم العظام.
• علم المنعكسات.

على مراحل متأخرةالانحناءات، في حالة انتهاك الأداء الطبيعي للجسم، يتم إجراء التدخل الجراحي.

العلاج بالتدليك

هذه هي واحدة من طرق العلاج الأكثر استخداما. يساعد على تطبيع قوة العضلات وتقويتها وتنشيط الدورة الدموية. يتم إجراء التدليك بالتسلسل الصحيح. يقومون أولاً بتدليك الظهر، ثم أسفل الظهر وعضلات الألوية، وأخيراً الصدر والبطن.

في حالة انحناء بمقدار 2-3 درجات، يتم إجراء تدليك متباين. يتم تطبيق تقنيات مختلفة بشكل انتقائي في مناطق معينة. هناك حاجة إلى تدليك التنغيم في منطقة الانحناء. أولاً، يتم فرك المنطقة بشكل مكثف، ثم يتم التمسيد والضغط والنقر بأطراف الأصابع.

تمارين الظهر

تهدف مجموعة التمارين إلى تقوية عضلات الظهر. هذا يجعل من الممكن الحفاظ على العمود الفقري في الموضع الصحيح. هناك أنواع ودرجات مختلفة من الانحناء. لذلك، قبل بدء الفصول الدراسية، يجب على الطبيب وضع برنامج تمرين مناسب لكل حالة محددة.

قواعد العلاج بالتمرين:

• يجب أن يزيد الحمل في الفصول الدراسية تدريجياً.
• يجب تعديل عدد الأساليب اعتمادًا على رفاهية الشخص.
• الأحمال البديلة على مجموعات العضلات المختلفة.
• تجنب التمارين التي تنطوي على فرط تمديد الظهر والدوران العمودي.

اذهب إلى العنوان واقرأ عن ماهية التهاب المفاصل الروماتويدي وكيفية علاج المرض.

• وضعية البداية واقفة. قم بتمديد جسمك للأعلى أثناء رفع ذراعيك للأعلى. ابق هكذا لبضع ثوان. كرر 20-30 نهجا.
• ضع قدميك على مسافة عرض الكتفين. قم بإمالة جذعك بالتناوب إلى اليمين ثم إلى اليسار.
• استلقي على معدتك. مد ذراعيك وساقيك للأعلى بالتناوب.
• احصل على أربع. أثناء الزفير، قم بتقويس ظهرك مثل العجلة (وضعية القطة). استمر لبضع ثوان، أثناء الاستنشاق، عد إلى وضع البداية.

إذا قمت بإجراء العلاج بالتمرين بشكل منهجي، ففي غضون سنوات قليلة يمكنك التخلص تمامًا من انحناء الدرجة الأولى والثانية. في حالة الجنف التدريجي، يجب أن تخضع التمارين لإشراف صارم من قبل الطبيب.لذلك، يجب تنفيذها في مؤسسات متخصصة.

تقويم العظام

لتصحيح الموقف، يتم استخدام أجهزة خاصة (أجهزة تقويم العظام) بالإضافة إلى ذلك. تساعد الأحزمة والكورسيهات المختلفة على إعادة توزيع الحمل على العمود الفقري والتأثير على النقاط الجانبية للقوس. لتحقيق تأثير استخدام أجهزة تقويم العظام، يجب ارتداؤها لعدة ساعات يوميًا لعدة سنوات.

تقويم العظام أيضا له عيوب. مشد أو حزام يزيل العبء عن العمود الفقري. وهذا يؤدي بعد ذلك إلى إضعاف عضلات العمود الفقري. عند إزالة الجهاز التقويمي، قد تزداد العملية سوءًا. لذلك، يجب أن يقترن ارتداء مثل هذه الأجهزة بتمارين العلاج الطبيعي المنتظمة.

نصائح للوقاية من انحناء العمود الفقري عند الأطفال:

• حدد الارتفاع الصحيح للطاولة والكرسي للطفل. يجب وضع المرفقين أعلى قليلاً من مستوى الطاولة.
• يجب أن يجلس الطفل بشكل صحيح على المكتب. حافظ على استقامة ظهرك، وقدماك ملامستين للأرض، ومرفقيك على الطاولة.
• السباحة وممارسة الرياضة البدنية.

• لا يجوز رفع أوزان تزيد عن 20 كجم للنساء، وأكثر من 50 كجم للرجال.
• لا تجلس في وضع واحد لفترة طويلة. خذ فترات راحة لمدة 5-7 دقائق.
• تجنب الانحناء المستمر أثناء المهام المختلفة. إذا كنت بحاجة إلى رفع شيء ما، فأنت بحاجة إلى الجلوس قليلاً، ولكن لا تنحني.
• لتقليل الضغط الواقع على الفقرات عند رفع الأشياء الثقيلة، يجب إبقاؤها قريبة من الجسم.

انحناء العمود الفقري ينطوي على عدد من عواقب غير سارة. هذا ليس فقط انحناء وتشويه الجسم، ولكن أيضًا تدهور في عمل الأعضاء الداخلية، وصعوبة في التنفس، والصداع. لذلك، من المهم عدم تفويت المراحل الأولى من تطور علم الأمراض وعدم تركها دون مراقبة. لتشكيل الموقف الصحيح، من الضروري منع الانحناءات منذ الطفولة المبكرة. أساس صحة الإنسان هو العمود الفقري السليم.

فيديو- درس الحفاظ على صحة العمود الفقري ومنع انحناءه: