19.07.2019

Kaip gydyti lėtinį kolitą. Lėtinis žarnyno kolitas - kas tai yra, simptomai ir gydymas? ženklai ir simptomai


Liga, kuriai būdingas lėtinis storosios žarnos uždegimas. Lėtinis kolitas yra patologinė storosios žarnos būklė, kurią sukelia įvairios ligos. Arba kaip pasunkėjimą ūminis procesas storojoje žarnoje.

Gali būti lėtinis kolitas antrinė liga. Šiuo atveju didelę reikšmę turi kitų organų ir sistemų pažeidimo faktas. Daugiausia kvėpavimo organų, arba dėl ankstesnės ligos.

Lėtinis kolitas turi savotišką eigą. Šiam procesui būdingas į bangas panašus srautas. Tai reiškia, kad yra paūmėjimų ir remisijų. Taip pat šiai ligai būdingas ilgas kursas.

Ilgas lėtinio kolito eiga sukelia įvairias patologines sąlygas. Kadangi ilgą laiką atsiranda vitaminų trūkumas. Tai savo ruožtu sukelia netinkamą mitybą.

Virškinimo procesų sutrikimai lemia svorio mažėjimą. Apetito nėra, atsiranda mažakraujystė. Anemija atsiranda dėl nepakankamo žmogaus organizmo aprūpinimo mikroelementais.

Kokia yra ligos etiologija? Ligos priežastis yra susijusi su sumažėjimu imuninės savybės kūnas. Ir taip pat su netinkama mityba. Daugiausia, kai dietoje vartojamas baltyminis maistas arba riebi mėsa.

Augalinio maisto ir vaisių trūkumas racione sukelia įvairius uždegiminius procesus storojoje žarnoje. Būtina valgyti augalinį maistą. Priežastis gali būti žarnyno mikrofloros pasikeitimas.

Yra žinoma, kad žarnyne turi būti daug naudingų bakterijų. Jei žarnyno mikrofloroje sutrinka pusiausvyra, tai šis organas yra jautrus įvairiems uždegimams. Pirmiausia yra ūmus uždegimas, tada lėtinė stadija.

Didelė svarba turi gyvenimo būdą. Blogi įpročiai prisideda prie įvairių uždegiminių procesų. Žarnos nėra išimtis! Be to, liga gali būti susijusi su narkotikų vartojimu.

Narkotikai yra viso organizmo priešai. Ligos etiologija apima buvimą. Žarnyno infekcijos yra įvairios. Tačiau dažniausiai lėtinio kolito vystymąsi palengvina:

  • salmoneliozė;
  • maisto toksinė infekcija;
  • dizenterija

Simptomai

Kaip minėta pirmiau, lėtinis kolitas yra bangos formos. Šio tipo ligos eigai būdingas paūmėjimų pasikeitimas remisijos laikotarpiais ir atvirkščiai. Pagrindiniai ligos simptomai yra šie:

  • skausmingas ir nuobodus pilvo skausmas;
  • žarnyno disfunkcija;
  • vidurių pūtimas;
  • išmatos su gleivėmis;

Lėtiniam kolitui taip pat būdingas tiesiosios žarnos uždegimas. Tai yra, uždegiminis procesas gaubtinėje žarnoje puikiai derinamas su patologiniais sutrikimais tiesiojoje žarnoje. Pacientas turi proktitą.

Kokie veiksniai prisideda prie proktito vystymosi? Dažniausia proktito priežastis yra vidurių užkietėjimas. Tai yra tuštinimosi akto pažeidimas. Vidurių užkietėjimas sukelia ne tik įtrūkimų susidarymą išangė, bet ir hemoroidinis išangės venų išsiplėtimas.

Esant rimčiausiai storosios žarnos komplikacijai, stebimas krauju nuspalvintas tuštinimasis. Tai gana dažnas paūmėjimo simptomas. Ypač sergant proktitu ir kitais tiesiosios žarnos uždegimais.

Iš centrinės pusės nervų sistema pasitaiko ir sergant lėtiniu kolitu įvairūs sutrikimai. Todėl lėtiniam kolitui taip pat būdingi šie simptomai:

  • negalavimas;
  • galvos svaigimas;
  • silpnumas;
  • neurozės

Pacientas gali nerimauti dėl smulkmenų, patirti paniką ir padidėjusį nerimą. Sunkiais ligos atvejais galimos ir įvairios komplikacijos. Lėtiniam kolitui būdingos šios komplikacijos:

  • žarnyno spindžio susiaurėjimas;
  • nekrozė;
  • žarnyno kraujavimas

Sužinokite daugiau svetainėje: svetainė

Reikalinga specialisto konsultacija!

Diagnostika

Diagnozei būdingas anamnezės rinkimas. Tačiau šiuo atveju tai nepateikia tikslios diagnozės. Paveldima istorija turi didelę reikšmę. Tačiau liga dažnai yra įgyta patologija.

Diagnozuojant ligą būtina atsižvelgti į paciento skundus. Tačiau skundų dažniausiai neužtenka. Todėl atliekama laboratorinė ir instrumentinė diagnostika. Didelį vaidmenį atlieka laboratoriniai tyrimai.

Laboratoriniai tyrimai apima šlapimo ir kraujo tyrimus. Tokiu atveju kraujyje nustatoma leukocitozė ir ESR padidėjimas. Išmatų tyrimui atlikti naudojama koprograma.

Šiai diagnozei patvirtinti būtina koprograma. Tai leidžia nustatyti dietos pobūdį. Būtent, kas prisidėjo prie lėtinio kolito išsivystymo.

Instrumentinis tyrimas apima kolonoskopiją. Šio tipo tyrimai yra labai tinkami. Kadangi šiuo tyrimu galima nustatyti opų, erozijų ir kitų patologinių būklių buvimą.

Papildomas tyrimo metodas – irrigoskopija. Šios rūšies instrumentinė diagnostika leidžia nustatyti storosios žarnos gleivinės pokyčius. Todėl jie naudoja ši technika dėl lėtinio kolito.

Taip pat atliekami kiti tyrimo metodai. Kadangi būtina išskirti įvairių ligų. Įskaitant . Arba paprastas apendicitas.

Prevencija

Galima išvengti lėtinio kolito išsivystymo. Norėdami tai padaryti, būtina laiku išgydyti ūminio kolito pasireiškimą. Kadangi ūminis kolitas dažnai gali išsivystyti į lėtinę stadiją.

Taip pat būtina teisingai maitintis. Maistas turėtų apimti augalinį maistą. Daugiausia su vitaminų ir mikroelementų vyravimu. Mityba turi būti visavertė.

Maistinga mityba ir sveikas gyvenimo būdas yra dvi kategorijos, skirtos užkirsti kelią storosios žarnos uždegimui. Taip pat būtina vadovauti aktyviam gyvenimo būdui. Su vidutiniu deriniu sveikas vaizdas gyvenimas ir sportas gali sėkmingai išgydyti bet kokį sutrikimą virškinimo trakto.

Per didelis naudojimas alkoholiniai gėrimai ir priklausomybė nuo narkotikų dažnai yra svarbi kolito išsivystymo sąlyga. Taip pat būtina užkirsti kelią žarnyno infekcijoms.

Yra žinoma, kad žarnyno infekcijas perduoda mitybos grandinė arba su vandeniu. Prie žarnyno sutrikimų išsivystymo gali prisidėti ir dažnas piktnaudžiavimas asmens higienos taisyklėmis. Gali atsirasti nestabilių išmatų, vėmimo ir kitų dispepsijos apraiškų.

Būtina grūdinti kūną. Ši nespecifinė profilaktika gali užkirsti kelią įvairioms ligoms. Iki lėtinio kolito.

Reikia stiprinti imuninę sistemą. Ilgalaikė būklė susilpnėjęs organizmas priveda prie įvairių infekcijų. Jie, savo ruožtu, prisideda prie uždegiminių procesų žarnyne.

Esant žarnyno disbalansui, svarbu vartoti prebiotikus ir probiotikus. Tai naudingų bakterijų kurie gali pagerinti žarnyno sveikatą. Sveikas žarnynas reiškia sveiką skrandį.

Gydymas

Lėtinis kolitas gydomas įvairiais būdais. Tačiau svarbiausias dalykas gydant kolitą yra išgydyta pagrindinė liga. Šiuo atveju pagrindinė liga yra susijusi su infekcinis procesas ir kitos patologijos.

Gydymo priemonės apima paciento hospitalizavimą. Dažniausiai pacientas hospitalizuojamas proktologijos skyriuje. Kadangi proktologija specializuojasi šioje ligoje.

Dietos priemonės turi didelę reikšmę gydant lėtinį kolitą. Jie pagrįsti šiomis nuostatomis:

  • dieta Nr.4a;
  • virimas garuose;
  • Balta duona;
  • sultiniai;
  • erškėtuogių nuoviras

Jei uždegiminė reakcija sustabdoma, pirmenybė teikiama dietai Nr.4b. Ši dieta leidžia pereiti prie švelnesnio maisto. Jie apima:

  • javai;
  • makaronai;
  • obuoliai;
  • pieno košė;
  • sviesto

Jei dispepsija pastebima nuolatinio viduriavimo forma, tada naudojamos apgaubiančios medžiagos. Taip pat išmatas stiprinančių vaistų. Pavyzdžiui, bismuto nitratas, vario sulfatas, žolelių tinktūros.

Dėl pilvo pūtimo ir mėšlungio jis skiriamas Aktyvuota anglis, žolelių tinktūros mėtų, nuo viduriavimo - imodium. Sergant proktitu, nurodomas gydymas žvakutėmis. Didelis vaidmuo skiriamas fizioterapijos naudojimui.

Fizioterapija leidžia užkirsti kelią uždegiminiam procesui terapiniu poveikiu. Ypač jei jis vartojamas kartu su antibiotikais. Jei antispazminis skausmas yra reikšmingas, tada naudojama šiluma. Pavyzdžiui, kaitinimo pagalvėlės yra naudojamos tiesiogiai spazmams sumažinti.

Suaugusiesiems

Lėtinis kolitas suaugusiems yra gana dažnas. Ypač jei ši liga atsirado dėl ūminio gaubtinės žarnos uždegimo. Vyrai ir moterys yra vienodai jautrūs šiai ligai.

Ši liga dažniausiai pasireiškia suaugus. Moterims nuo dvidešimties. Vyrams – daug vėliau. Ši tendencija priklauso nuo daugelio veiksnių.

Suaugusiųjų lėtinio kolito etiologija gali būti susijusi su įgytomis pagrindinėmis ligomis. Tokia patologija kaip tuberkuliozė ar dizenterija. Daug kas priklauso nuo mitybos.

Mitybos klaidos gali būti ligos priežastis. Būdami užsiėmę, dažnai nekreipiame dėmesio į savo mitybos pobūdį. Todėl atsiranda įvairių uždegiminių reakcijų.

Lėtinis kolitas net senatvėje gali sukelti daugybę komplikacijų. Proktitas yra dažna kolito komplikacija. Sergant proktitu, paūmėja reakcijos iš tiesiosios žarnos.

Suaugusiųjų ligai diagnozuoti naudojama daugybė metodų. Pagrindinis metodas yra proktologo stebėjimas. Tai ypač tinka esant proktitui.

Paprastai liga gali prasidėti vaikystė. Todėl ignoruojant bet kokį gaubtinės žarnos uždegimą vaikystėje, suaugus pasireiškia kolitas. Todėl būtina gydytis dar jaunesniame amžiuje.

Vaikams

Lėtinis kolitas vaikams pasireiškia kaip daugybė simptomų. Nuo lengviausio iki sunkiausio klinikiniai požymiai. Kokia yra pagrindinė ligos priežastis jauname amžiuje? Dažniausiai šią ligą sukelia ūminis kolitas.

Įgimta patologija taip pat vaidina svarbų vaidmenį vaikų kolito etiologijoje. Ši patologija liečia virškinimo liaukas. Taip pat žarnyno vystymosi ypatybės.

Jei liga pastebima paauglystėje, atsiranda šios priežastys. Tai sėslus gyvenimo būdas blogi įpročiai, mitybos pobūdis. Paaugliai nesuvokia sveikos gyvensenos svarbos. O piktnaudžiaujant šiuo veiksniu, atsiranda patologinių procesų.

Taikymas vaidina didelį vaidmenį vaistai. Nekontroliuojamai vartojant vaistus, vaikas patiria įvairių komplikacijų. Taip pat tikslinga perskaityti instrukcijas.

Lėtinis kolitas dažnai yra antrinis simptomas. Tai yra ne savarankiška liga, o kaip pagrindinės patologijos pasekmė. Todėl vaikystėje svarbiausia stebėti savo sveikatą.

Prognozė

Lėtinio kolito atveju prognozė labai priklauso nuo ligos eigos. Tačiau žinoma, kad lėtinio kolito eiga banguota. Todėl procesas yra gana ilgas. Ir atitinkamai prognozė nėra džiuginanti.

Prognozė gali būti palanki tik kompleksinės medicininės terapijos atvejais. Ypač jei ligai būdingas remisijos stadijos pasireiškimas. Tačiau remisija taip pat gali išsivystyti į paūmėjimą.

Esant paūmėjimui, prognozė yra nepalanki. Ypač jei komplikacijos jau susiformavo. Pavyzdžiui, proktitas. Kas šiuo atveju nėra neįprasta.

Išėjimas

Mirtis vis dar įvyksta retais atvejais. Tik esant sunkiausiai ligos eigai. Ypač jei išsivystė vietinė nekrozė.

Nekrozė yra sunkus organų ir audinių mirties procesas. Todėl ši liga yra mirtina. Savo ruožtu nekrozė sukelia kraujavimą. Tai gana rimtas procesas.

Gali ateiti pasveikimas. Bet tik jei nėra sunkios komplikacijos. Todėl reikalinga kompleksinė terapinė terapija. Ir būtina paciento hospitalizacija.

Gyvenimo trukmė

Natūralu, kad besivystant paūmėjimams gyvenimo trukmė trumpėja. Tačiau tinkamas gydymas ir gretutinių ligų gydymas padeda nustatyti remisijos stadiją. Savo ruožtu remisija gali būti pratęsta laikantis mitybos ir dietos.

Su tinkama mityba ir laikantis mitybos režimas. Taip pat kartu su vaistų terapija pailgėja gyvenimo trukmė. Ir jo kokybė žymiai pagerėja.

Būtinai sustiprinkite Imuninė sistema. Tai neatsiejama mūsų sveikatos dalis. O žarnynas – imuniteto veidas!

Esant storosios žarnos gleivinės uždegimui, žmogaus organizme progresuoja ūminis kolitas, todėl reikia laiku pradėti gydymą vaistais. Liga yra dažna, būdinga įvairių lyčių žmonėms dažnos problemos virškinimas. Savarankiškas gydymas suteikia tik laikiną palengvėjimą ir gali pakenkti sveikatai, jei yra organizme. lydinčios patologijos. Štai kodėl sėkmingas gydymas prasideda nuo savalaikės diagnozės.

Kolito priežastys

Remiantis medicinine terminologija, tai yra distrofinis-uždegiminis storosios žarnos gleivinės pažeidimas, sukeliantis rimtus virškinimo trakto (virškinimo trakto) sutrikimus. Ūminis kolitas išsivysto su infekciniu, išeminiu (su nepakankamu aprūpinimu krauju), vaistiniu ar toksiniu šios virškinimo sistemos dalies pažeidimu. Taigi:

  1. Suaugusiųjų ūminio kolito simptomai yra storosios žarnos ir skrandžio gleivinės uždegimas, atsirandantis dėl padidėjusio patogeninės infekcijos aktyvumo.
  2. Lėtinė liga progresuoja esant infekcijos židiniams tulžies pūslėje, kasoje ir kituose anatomiškai susijusiuose organuose su žarnynu.

Be to, svarbu prisiminti užsitęsusios monotoniškos mitybos pavojus. Pacientams rekomenduojama susilaikyti nuo nevirškinamo ir aštraus maisto bei alkoholio vartojimo. Kiti veiksniai, provokuojantys kolitą:

  • medicinos reikmenys : vidurius laisvinantys vaistai tiesiosios žarnos žvakutės ir klizmos, antibiotikai;
  • infekcija: dizenterija, tuberkuliozė, salmoneliozė, giardiazė, amebiazė, helmintozė;
  • apsinuodijimas maistu, kai storosios žarnos gleivinę dirgina ir sunaikina alergenai ir toksinai;
  • patyrė stresą, paciento įprastinės ir dienos režimo pažeidimas;
  • toksinių medžiagų poveikis: druskos sunkieji metalai, švinas, gyvsidabris, arsenas, toksinų skilimo produktai;
  • mitybos faktorius: storosios žarnos gleivinę gali pažeisti kietas maistas, sūrūs, aštrūs ir rūkyti patiekalai;
  • kraujotakos sutrikimai.

Dažniau pagrindinės progresuojančio kolito priežastys yra sistemingas persivalgymas, nesveiko maisto vartojimas, sąlytis su alergenais, užsitęsusi hipotermija, emocinis ir fizinis stresas. Negalima atmesti ilgalaikio antibiotikų vartojimo komplikacijų, nes veikiant atskiriems sintetiniams šių vaistų komponentams, sunaikinamos storosios žarnos gleivinės sienelės.

Kolito simptomai

Jei pacientas jaučia paroksizminį pilvo skausmą, tai yra ūminis viduriavimas, tuomet tai yra pirmieji kolito požymiai, kurių intensyvumas tik didės, jei nebus laiku pradėtas gydymas. Bendrieji simptomai apima šiuos bendros sveikatos pokyčius:

  • ūžimo pojūtis skrandyje, virškinimo sutrikimai, pilvo pūtimo požymiai;
  • karščiavimas (padidėjusi kūno temperatūra), šaltkrėtis;
  • padidėjęs noras tuštintis;
  • dehidratacijos simptomai, pasireiškiantys galvos svaigimu, bendras silpnumas;
  • išmatos, sumaišytos su krauju, dažniausiai sukeltos dėl viduriavimo paūmėjusio hemorojaus.

Ne visi simptomai gali pasireikšti vienu metu, jų sunkumas ir intensyvumas skiriasi priklausomai nuo konkretaus klinikinio vaizdo. Veiksmingas gydymasžarnyno kolitas namuose galimas tik nustačius galutinę diagnozę, todėl reikia žinoti klasifikaciją ir skiriamieji bruožai kiekviena nurodytos ligos forma.

Kolito tipai

Veiksmingas gydymas suaugusiųjų žarnyno kolitas priklauso nuo ligos formos ir individualių organizmo savybių. Sąlyginę ligos klasifikaciją pagal patologinio proceso ypatybes sudaro šie tipai:

  • Aštrus. Sukelia alerginė reakcija, prastos kokybės mityba, bakterinė infekcija. Veikiant patogeniniams veiksniams, atsiranda storosios ir plonosios žarnos bei skrandžio gleivinės uždegimas.
  • Lėtinis. Ligą sukelia ilgalaikis vidurius laisvinančių vaistų vartojimas, žarnyno mikrofloros ir patogeninių mikroorganizmų sutrikimas. Virškinimo trakto uždegimas pasireiškia pasikartojančiais skausmo priepuoliais.

Pateikiama klasifikacija pagal endoskopines charakteristikas. Kolito tipai yra šie:

  • Pseudomembraninis. Ilgas gydymas antibiotikai sutrikdo žarnyno mikroflorą ir sukuria palankias sąlygas kenksmingų bakterijų veiklai. Kolitas pasireiškia ryškiais disbakteriozės simptomais (viduriavimu, vidurių pūtimu, pilvo pūtimu).
  • Opinis. Išprovokuojantys veiksniai yra stresas, prasta mityba, infekcijos, genetinės ligos. Šią ligos formą lydi pūlingas storosios žarnos uždegimas ir ji yra sunki.
  • Atrofinis. Kūnas apsvaigęs nuo nuodų, sunkiųjų metalų druskų, toksinų ir cheminių reagentų. Sergant šia liga, stebima dalinė gaubtinės žarnos atrofija, kai organo sienelės palaipsniui plonėja.
  • Spazinis. Pagrindinės ligos priežastys yra blogi įpročiai, nesveika mityba ir nesveikas gyvenimo būdas. Sergantieji šia kolito forma skundžiasi dirgliosios žarnos sindromu (pilvo skausmu ir mėšlungiu, viduriavimu, vidurių pūtimu).
  • Katarinis. Patogeniniai veiksniai yra apsinuodijimas maistu, žarnyno ligos, vitaminų trūkumas, susilpnėjęs vietinis imunitetas.

Kolito diagnozė

At teisingas apibrėžimas ligos formų, kolito gydymas namuose yra labai efektyvus. Tiksli diagnozė apima daugybę laboratorinių ir klinikinių tyrimų:

Gali prireikti biopsijos (žarnyno ląstelių pašalinimo analizei). Analizės poreikis paaiškinamas kolito simptomų panašumu į požymius piktybiniai navikai. Jei nėra onkologinių procesų ir diagnozuojamas storosios žarnos uždegimas, klinikinė baigtis yra palanki. Lėtinio žarnyno kolito gydymas vaistais yra labai efektyvus.

Suaugusiųjų kolito gydymas

Pagreitinti natūralus procesas pasveikimui, pacientui reikia visapusiško požiūrio į sveikatos problemą, kuri būtinai apima dietą, vaistų kursą ir alternatyvios medicinos naudojimą. Bendros kompetentingų specialistų rekomendacijos pateikiamos šiame sąraše:

  • IN ūminė stadija Sergant kolitu, pacientui reikia suteikti visišką poilsį (lovos režimą), artimiausias 24–48 valandas iš raciono pašalinti bet kokį maistą, palikti negazuoto vandens ir nesaldintos arbatos.
  • Jei yra infekcija, būtina skalauti skrandį, be to, papildomai reikia valymo klizmų.
  • At ūminis skausmas skiriami antispazminiai vaistai (skausmą malšinantys spazmų metu). raumenų sienelė organas). Kad ir kokios vaistų grupės būtų skiriamos, į kompleksinės terapijos schemą papildomai įtraukiami probiotikai, atkuriantys žarnyno mikroflorą.
  • Esant pažeidimams vandens ir druskos balansas, siekiant išvengti itin nepageidaujamos dehidratacijos, būtina atlikti infuzinė terapija(detoksikacinių tirpalų nuo dehidratacijos infuzija).

Terapinė dieta

Tinkama mityba– Tai yra gydymo dalis, raktas į greitą pasveikimą. Svarbu neperkrauti darbu Virškinimo sistema, sumažinti uždegiminių žarnų apkrovą. Norint pasiekti tokį teigiamų rezultatų, turėtumėte pasinaudoti šiais vertingais gastroenterologų patarimais:

  1. Gydant kolitą griežtai draudžiama vartoti tokius maisto produktus kaip sėlenos, sėlenų duona, jautiena, kiauliena, salotos, šviežios daržovės su sėklomis.
  2. Nerekomenduojama gerti daug skysčių, o koncentruotas sultis patartina keisti šviežiai spaustomis sultimis. Kiekvieną rytą tuščiu skrandžiu rekomenduojama išgerti 1 stiklinę šilto vandens, kad „prasidėtų“ naktinio miego sulėtėjęs virškinimo procesas.
  3. Maistas neturi būti šaltas ar per karštas, keptas maistas draudžiamas. Patiekalus patartina ruošti garinant, verdant, troškinant. Vaisius geriau kepti orkaitėje.
  4. Kasdieniniame meniu leidžiama ėriena, vištiena, vaisiai, šiltos tyrės sriubos, daržovės be sėklų, sviestas, vienadienė duona, nedidelis kiekis valgomosios druskos ir prieskonių.
  5. Rekomenduojama maistą minkyti ir sumalti, kad nesusižalotų jau uždegusi gleivinė. Skystų patiekalų (būtinai šiltų) buvimas dietoje yra sveikintinas.

Gydymas vaistais

  • antitrombocitinės medžiagos būtinas atsigavimui kraujagyslių cirkuliacija, pavyzdžiui, pentoksifilinas;
  • trombolitikai užkirsti kelią trombozės vystymuisi, pavyzdžiui, Steptokinazei, Urokinazei;
  • adsorbentai būtini žarnyno valymui, toksinų šalinimui, toksiškos medžiagos, pavyzdžiui, galite naudoti aktyvuotą anglį, Lactofiltrum;
  • antispazminiai vaistai No-shpa ypač veiksmingas nuo pasikartojančių skausmo priepuolių;
  • žarnyno antiseptikai su adsorbuojančiu poveikiu, pavyzdžiui, Furazolidonas, Enterosgelis, Smecta;
  • vidurius laisvinantys vaistai, būtini norint normalizuoti virškinimo organų veiklą, pavyzdžiui, Guttalax, RectActiv, Mucofalk;
  • vaistai nuo viduriavimo sėkmingai kovoja su laisvomis išmatomis; Loperamido ir Enterol tabletės laikomos ypač veiksmingomis;
  • priemonės vandens balansui atkurti, pavyzdžiui, Oralit ir Regidron miltelių pavidalu tirpalui ruošti;
  • probiotikai reikalingi žarnyno mikroflorai normalizuoti, pažeistiems audiniams regeneruoti, pavyzdžiui, Linex, Bifidumbacterin;
  • sorbentai(Smecta, Polysorb);
  • antihistamininiai vaistai (Tavegil, Claritin) kaip desensibilizuojantis gydymas (būtinas alergenų veikimui slopinti);
  • vitaminai naudingas imunitetui, stiprinantis organizmo apsaugines funkcijas, pvz., Abėcėlė, Pikovit;
  • imunomoduliatoriai stimuliuoja apsaugines organizmo funkcijas, pavyzdžiui, Polyoxidonium, Seramil, Myelopid, Immunal pasiteisino.

Kolitas – tai ūmus arba lėtinis storosios žarnos uždegimas, pasireiškiantis pilvo skausmais, vidurių pūtimu, išmatų sutrikimais, patologinių priemaišų buvimu išmatose ir organizmo intoksikacijos simptomais. Storosios žarnos uždegimas gali būti segmentinis arba išplitęs į visas jo dalis.

Išvardyti simptomai pacientams sukelia kančias, sutrikdo jų darbingumą ir trukdo gyventi įprastą gyvenimo būdą. Tačiau pagrindinis kolito pavojus yra jo komplikacijos, kurias daugeliu atvejų galima pašalinti chirurginiu būdu.

Siūlome išsamiau išnagrinėti kolito formas, jų simptomus vaikams ir suaugusiems, diagnostikos ir gydymo metodus.

Visame pasaulyje kolitas dažniausiai skirstomas pagal eigą, formą, vietą ir priežastinį veiksnį. Priklausomai nuo eigos, kolitas gali būti ūmus arba lėtinis.

Uždegimas gali paveikti akląją žarną (tiflitą), skersinę storąją žarną (transversitą), sigminė tuščioji žarna(sigmoiditas) ir tiesiosios žarnos (proktitas). Kai pažeidžiama visa storoji dalis, jie kalba apie pankolitą.

Tačiau dažniausiai pacientai patiria proktosigmoiditą, kuris dar vadinamas distaliniu kolitu - tai vienu metu vykstantis sigmoido ir tiesiosios žarnos pažeidimas.

Priklausomai nuo veiksnio, kuris išprovokavo ligą, pobūdžio, yra šių tipų kolitas:

  • infekcinis kolitas (dizenterija, kolitas), kuris išsivysto dėl patogeninių mikrobų poveikio storosios žarnos gleivinėje;
  • opinis kolitas(nespecifinis opinis kolitas (UC), Krono liga), kuriai būdingas opų atsiradimas storosios žarnos gleivinėje;
  • spazminis kolitas atsiranda žmonėms su labilia nervų sistema dėl streso, fizinio ar psichinio nuovargio, hormonų disbalanso, vidinių rūpesčių ir baimių;
  • toksinis kolitas, atsirandantis dėl storosios žarnos gleivinės pažeidimo įvairiais nuodais, taip pat vaistais;
  • išeminis kolitas, kurio pagrindinė priežastis yra mezenterinių kraujagyslių trombozė;
  • radiacinis kolitas pasireiškia asmenims, kurie buvo paveikti didelėmis radiacijos dozėmis;
  • alerginis kolitas būdingas žmonėms, linkusiems į alergines reakcijas;
  • mitybinis kolitas, kurio priežastys slypi nesubalansuotoje ir nesveikoje mityboje, piktnaudžiaujant alkoholiu ir kt.;
  • mechaninis kolitas atsiranda dėl mechaniniai pažeidimai storosios žarnos epitelis klizmos metu, skyrimas tiesiosios žarnos žvakutės ar pašalinių daiktų.

Pagrindinė ūminio kolito priežastis yra infekcinio agento įsiskverbimas į gaubtinės žarnos gleivinę. Ūminis kolitas būdingas toksiškoms maisto infekcijoms, apsinuodijimas maistu, vartojant tam tikrus vaistus, alergija ir kt.

Lėtinis kolitas daugiausia yra lėtinės patologijos pasekmė Vidaus organai, toks kaip tulžies pūslė, kasa, kepenys ir kt.

Tarp suaugusiųjų kolito priežasčių yra: Sekantis:

Beveik visada ūmus žarnyno uždegimas derinamas su plonosios žarnos ir skrandžio uždegimu.

Ūminio kolito atveju simptomai pasireiškia ūmiai. Pacientai gali skųstis sumažėjusiu apetitu, pakilusi temperatūra, nuovargis, pykinimas, kartais vėmimas, pilvo spazmai ir laisvos išmatos.

Ūminis kairiojo šono kolitas pasireikš tenezmu (skausmingu noru tuštintis), pilvo spazmais, viduriavimu su krauju, pūliais ir (arba) gleivėmis.

Tuo pačiu metu ūminiam dešiniajam žarnyno kolitui būdingi tokie simptomai kaip padažnėjęs tuštinimasis iki 5-7 kartų per dieną ir lengvas. Tai nuobodus skausmas dešinėje pilvo dalyje. Išmatos yra purios, su nedideliu kiekiu kraujo, gleivių ir (arba) pūlių.

Ūminis kolitas, jei jis laiku ar netinkamai gydomas, gali išsivystyti į lėtinė forma ligų, todėl svarbu laiku kreiptis į gydymą Medicininė priežiūra ir nesigydyti savimi.

Lėtiniam kolitui būdinga laipsniška, dažnai nepastebima pradžia, ilga, vangi eiga su uždegiminių reiškinių paūmėjimo ir laikino nuslūgimo periodais.

Lėtinis kolitas gali pasireikšti pirmiausia arba būti ūminio kolito pasekmė.

Lėtinio kolito simptomų paūmėjimą lemia netinkama mityba, protinis ar fizinis nuovargis, stresas, virusinės infekcijos, kitos vidaus organų ligos.

Gydymas visiškai nepašalina šios ligos, bet tik siekiant sustabdyti progresavimą ir pailginti remisiją.

Lėtinio storosios žarnos uždegimo požymiai Sekantis:

  • skausmingas ar mėšlungis pilvo skausmas;
  • vidurių pūtimas;
  • viduriavimas, kurį pakeičia vidurių užkietėjimas, ir atvirkščiai;
  • kraujo, gleivių ir (arba) pūlių priemaišos išmatose;
  • apetito praradimas;
  • pykinimas, in sunkūs atvejai vėmimas;
  • negalavimas;
  • blyškumas oda;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • karščiavimas ir kt.

Moterų žarnyno kolito simptomai

Klinikinių stebėjimų metu buvo padaryta išvada, kad moterys kolitu serga dažniau nei vaikai ar vyrai.

Labai dažnai moterų kolito priežastis yra valomųjų klizmų naudojimas toksinams pašalinti ir svoriui mažinti. Be to, dauguma moterų taip pamėgtų lieknėjimo produktų neigiamai veikia žarnyno veiklą bei jų būklę ir netgi gali sukelti kolitą.

Moterys gali patirti sekančius simptomus kolitas:

  • pažeidimas bendra būklė(silpnumas, apetito praradimas, sumažėjęs darbingumas ir kt.);
  • pilvo skausmas;
  • sunkumas skrandyje;
  • pilvo pūtimas;
  • viduriavimas;
  • tenezmas;
  • temperatūros kilimas ir kt.

Minėtų simptomų sunkumas priklauso nuo kolito priežasties, eigos ir vietos.

Patinai yra mažiau jautrūs kolitui nei moterys. Vidutinio amžiaus vyrai dažniau kenčia nuo storosios žarnos uždegimo.

Stipresnės lyties atstovų liga pasireiškia tais pačiais simptomais kaip ir moterims, būtent:

  • padidėjęs dujų susidarymas žarnyne;
  • įvairaus pobūdžio pilvo skausmas;
  • pykinimas;
  • kartais vėmimas;
  • išmatų nestabilumas;
  • kraujo, pūlių ar gleivių atsiradimas išmatose;
  • skausmingas klaidingas noras ištuštinti žarnyną ir kt.

Intensyvumas klinikinės apraiškos kolitas tiesiogiai priklauso nuo kolito etiologijos, eigos, tipo, taip pat nuo individualių paciento savybių.

Vaikų kolito simptomai

Vaikų kolito eiga yra smarkesnė ir sunkesnė nei suaugusių pacientų.

Infekcinės etiologijos kolitą vaikams dažnai lydi sunkus apsinuodijimas ir dehidratacija.

Tai galima nustatyti vaikui šie ūminio kolito simptomai:

  • karščiavimas;
  • išsekimas;
  • stiprus bendras silpnumas;
  • skausmas, lokalizuotas aplink bambą;
  • tenezmas;
  • viduriavimas su dažnomis išmatomis iki 15 kartų per dieną;
  • vandeningos, putotos, dažnai žalsvos išmatos, kuriose yra daug gleivių ir kraujo juostelių;
  • sumažėjęs odos turgoras;
  • sausa oda ir gleivinės;
  • mažinant paros šlapimo kiekį ir kt.

Lėtinis kolitas vaikui turi mažiau ryškių apraiškų nei ūminis žarnyno pažeidimas.

Dažniausiai vaikas turi simptomai, tokie kaip:

  • skausmingo pobūdžio pilvo skausmas, susijęs su valgymu ar tuštinimasis ir pastebimas bamboje, dešinėje arba kairėje pilvo pusėje, priklausomai nuo storosios žarnos pažeidimo segmento;
  • vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • išmatose yra daug gleivių, kraujo juostelių ir nesuvirškinto maisto dalelių;
  • nuoseklumo pasikeitimas išmatos(avies išmatos, kaspino formos išmatos, vandeningos išmatos ir kt.);
  • ūžimas skrandyje;
  • pilvo pūtimas.

Dėl vidurių užkietėjimo ar viduriavimo vaikui gali atsirasti išangės ašarų ir tiesiosios žarnos gleivinės prolapsas.

Tėvai neturėtų ignoruoti minėtų simptomų vaikui, nes ilgalaikis uždegiminis procesas žarnyne dažnai vėluoja. fizinis vystymasis, anemija, medžiagų apykaitos sutrikimai ir vitaminų trūkumas organizme.

Nespecifinis opinis žarnyno kolitas: simptomai, gydymas liaudies gynimo priemonėmis ir tradicinės medicinos metodai

Opinio kolito klinikinis vaizdas gali būti ryškus arba vangus. Be to, daugeliu atvejų ligos pradžia yra nepastebima, todėl pacientai gyvena įprastą gyvenimą, neįtardami, kad kažkuo serga. Be to, opinis kolitas gali slėptis kaip kitos virškinamojo trakto ligos, pavyzdžiui, hemorojus.

Opinis kolitas turi daugybę specifinių ir nespecifinių simptomai, būtent:

  • išmatų nelaikymas;
  • naktinis noras tuštintis;
  • padažnėjęs tuštinimasis (iki 25 kartų per dieną)
  • vidurių užkietėjimas, esant sigmoidinės gaubtinės žarnos uždegimui;
  • kraujo, pūlių ir gleivių atsiradimas išmatose;
  • vidurių pūtimas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • pilvo skausmas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • šaltkrėtis;
  • odos blyškumas.

Esant dideliam žarnyno pažeidimui, paciento būklė yra gana sunki, jai būdinga karščiavimas, pykinimas su vėmimu, apetito stoka, nestabilumas. kraujo spaudimas, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, svorio kritimas ir kt.

Taip pat kai kuriems pacientams gali pasireikšti ekstraintestininiai opinio kolito simptomai, tokie kaip kraujo krešulių susidarymas įvairiuose organuose, neryškus matymas, sąnarių skausmas, odos ir gleivinių bėrimai, kepenų ir kitų vidaus organų veiklos sutrikimai.

Kova su opiniu kolitu yra gana ilgas ir daug darbo reikalaujantis procesas, apimantis pagrindinio ir simptominio gydymo metodus.

Šios ligos gydymui gali būti naudojami priešuždegiminiai vaistai (Salofalk, Remicade, Sulfasalazinas, Mezavant). hormoniniai vaistai(prednizolonas, metilprednizolonas) ir citostatikai (azatioprinas, metotreksatas) ir kt.

Simptominės terapijos tikslais pacientams skiriami karščiavimą mažinantys, antispazminiai vaistai, enterosorbentai, fermentų preparatai.

Kaip papildomas gydymas sergant opiniu kolitu, galima vartoti vaistažolių preparatus, tačiau pirmiausia reikia pasitarti su gydytoju. Reguliarus užpilų ir nuovirų vartojimas vaistinių žolelių, pavyzdžiui, dilgėlės, kraujažolės, ramunėlės, dilgėlės, kraujažolės ir jonažolės padės sumažinti žarnyno uždegimą, sutvirtins išmatas, sustabdys kraujavimą, užkirs kelią bakterinėms komplikacijoms ir pagreitins žaizdų gijimą.

Spazinis žarnyno kolitas: simptomai ir gydymo metodai

Spazinis kolitas arba dirgliosios žarnos sindromas yra funkcinė liga, atsirandanti dėl sutrikusios žarnyno motorikos.

Liga gali pasireikšti šie simptomai:

  • spazminio pobūdžio pilvo skausmas dažniausiai pasireiškia ryte po valgio, prieš svarbų įvykį arba po streso;
  • išmatų nestabilumas;
  • ryškus vidurių pūtimas;
  • gleivių priemaiša išmatose, o kartais ir kraujas.

Spaziniam kolitui gydyti naudojami vaistai, kurie atkuria normalią žarnyno motorinę veiklą ir sustabdo nervinė įtampa. Vaistai šiuo atveju gali būti Duspatalin, No-shpa, Imodium, Riabal.

Esant žarnyno išemijai, pagrindiniai simptomai yra stiprus skausmas Ir žarnyno nepraeinamumas. Klinikinis vaizdas išeminis kolitas priklauso nuo pažeidimo dydžio, taip pat nuo to, ar jis buvo visiškai užblokuotas mezenterinė arterija arba iš dalies.

Skausmas yra spazminio pobūdžio ir dažniausiai atsiranda iškart po valgio. Pacientai taip pat jaučia pilvo pūtimą, pykinimą, vėmimą, vidurių užkietėjimą ar viduriavimą.

Esant masinei žarnyno arterijų trombozei, pacientams gali pasireikšti skausmo šokas – sumažėti kraujospūdis, atsirasti tachikardija, blyški oda, šaltas prakaitas ir sutrikti sąmonė.

Žarnyno išemijos sukelto kolito gydymas beveik visada apima operaciją, kurios metu pašalinama dalis išeminio ar nekrozinio žarnyno.

Atrofinis žarnyno kolitas: simptomai ir gydymo metodai

Dažniausiai atrofinis kolitas atsiranda dėl netinkamos ir nesveikos mitybos, apsinuodijimo sunkiųjų metalų druskomis, ilgalaikio vidurius laisvinančių vaistų vartojimo ir nepagrįsto antibiotikų terapijos. Be to, yra genetinis polinkis į žarnyno gleivinės atrofiją.

Pacientai turi klasikiniai simptomai kolitas: pilvo skausmas, pilvo pūtimas, viduriavimas arba vidurių užkietėjimas.

Atrofinio kolito gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo to, kuris simptomas yra pagrindinis. Nuo skausmo ir mėšlungio pilve vartojami antispazminiai vaistai, nuo vidurių užkietėjimo – vidurius laisvinamieji, nuo viduriavimo – vaistai nuo viduriavimo ir kt.

Infekcinis žarnyno kolitas: simptomai ir gydymas suaugusiems

Infekcinis kolitas beveik visada būna ūminis arba poūmis. Pacientai skundžiasi padidėjusia kūno temperatūra, dažnai laisvos išmatos(vandeningas, purus, želė pavidalo), su kraujo, gleivių, pūlių priemaišomis, pjaustantis pilvo skausmas, vidurių pūtimas ir kt. Infekcinės kilmės kolito pasireiškimas priklausys nuo to, koks mikroorganizmas jį išprovokavo.

Infekcinio kolito gydymas grindžiamas etiotropine terapija, tai yra, siekiama sunaikinti patogeną.

Mityba sergant kolitu priklauso nuo pagrindinio ligos simptomo. Tačiau bet kokiu atveju dietos reikia laikytis tiek paūmėjimo, tiek remisijos metu.

Paūmėjimo metu arba jo metu ūminė eiga Kolito meniu sudaro virti arba garuose ruošti patiekalai. Maiste neturi būti stambių dalelių, galinčių dirginti žarnyno gleivinę, todėl sriubos ir dribsniai plakami arba pertrinami per sietelį.

Draudžiamų maisto produktų, sergančių kolitu, sąrašas:

  • rugių ir šviežia duona;
  • kepiniai;
  • makaronai;
  • turtingi sultiniai;
  • riebi mėsa, žuvis ir paukštiena;
  • pienas;
  • ikrai;
  • kiaušiniai, kietai virti arba kepti;
  • perlinių kruopų košė ir sriuba;
  • ankštiniai augalai;
  • žali vaisiai;
  • saldainiai;
  • vaisių sultys, kurios padidina dujų susidarymą žarnyne;
  • alkoholis;
  • gazuoti gėrimai.

Remisijos laikotarpiu mityba turi būti subalansuota ir sveika. Valgyti reikia mažomis porcijomis (5-6 kartus per dieną), taip pat svarbu gerti pakankamai skysčių.

Iš raciono rekomenduojama neįtraukti aštraus ir riebaus maisto, nenugriebto pieno, taip pat maisto, kuriame yra stambių augalinių skaidulų ir skatinančių dujų susidarymą – baltagūžių kopūstų, ankštinių daržovių, juodos ir pilno grūdo duonos, vynuogių ir kt. Griežtai draudžiama gerti alkoholinius gėrimus.

Ruošiant maistą pirmenybė turėtų būti teikiama kepimo, virimo ar garų patiekalams.

Sergant kolitu, kurį lydi vidurių užkietėjimas, valgiaraštyje turi būti burokėliai, morkos, džiovinti vaisiai, abrikosai, kiviai, o 1 valgomasis šaukštas bet kokio augalinio aliejaus ryte tuščiu skrandžiu taip pat padės sušvelninti išmatą.

Sergant kolitu, kai pagrindinis simptomas yra viduriavimas, mityba turi būti tokia, kad nesukeltų rūgimo žarnyne ir tausotų jo gleivinę. Kasdienėje mityboje sumažinamas riebalų kiekis ir visiškai pašalinami marinatai, rūkyti produktai, nenugriebtas pienas, aštrūs prieskoniai, taip pat alkoholiniai ir gazuoti gėrimai.

Dieta sergant kolitu yra neatsiejama gydymo dalis, kuri daro didelę įtaką jo rezultatams. Tikslas terapinė mityba– neįtraukti mechaninio ir cheminio storosios žarnos gleivinės dirginimo.

Apibendrinant galima teigti, kad kolitas yra gana rimta liga, kuriai reikalingas ilgas ir sudėtingas gydymas, kurio rezultatas priklauso nuo jo savalaikiškumo ir teisingumo. Todėl, jei nustatote kolitui būdingus simptomus, nesigykite patys, o kreipkitės į specialistą.

Infekcinio ir toksinio kolito diagnostiką ir gydymą atlieka infekcinės ligos specialistas, o esant kitoms ligos formoms - gastroenterologas, koloproktologas ar proktologas.

Ar kada nors patyrėte kolitą? Palikite savo atsiliepimus apie šios ligos gydymo metodus komentaruose po tema.

Įtakoje tam tikrų neigiami veiksniai, gali pradėti vystytis uždegiminis procesas, atsirasti distrofijos židinių ar raumenų spazmai. Visa tai turės įtakos, kokio tipo žarnyno kolitas išsivystys jūsų atveju: jis gali būti katarinis, atrofinis, spazminis ar atoninis. Atrofiniam žarnyno kolitui būdingas uždegiminio proceso vystymasis ir jo gleivinės atrofija.

Negydant gali pasireikšti gretutinės ligos, tokios kaip atopinis dermatitas, alergija, sutrikti darbas. endokrininė sistema, dėl ko auga svoris. Jei nekreipiate dėmesio į lėtinį žarnyno kolitą ir jo simptomus, tai sukelia dubens venų išsiplėtimą, dėl kurio išsivysto hemorojus, žarnyno diegliai, retkarčiais atsiranda vidurių užkietėjimas ir gausus viduriavimas.

Reikia žinoti, kaip gydyti lėtinį žarnyno kolitą, todėl reikia laiku kreiptis kvalifikuotos medicinos pagalbos. Daugumai šių pacientų, be nurodytos patologijos, dažniausiai išsivysto lėtinis gastritas, duodenitas, enteritas. Jei vis atidėliosite būtinas gydymas, tuomet yra didelė rizika susirgti opiniu kolitu, žarnyne gali išsivystyti piktybiniai navikai, augti polipai.

Tokios patologijos vystymosi priežastys

Yra daug priežasčių, galinčių sukelti šios patologijos vystymąsi, tačiau, pasak gydytojų, pirmiausia yra netinkama mityba, tai yra, maisto ir dietos pažeidimas. Taip pat yra antrinių priežasčių, sukeliančių lėtinio žarnyno kolito išsivystymą:

  • komplikacijos, atsirandančios organizmui užsikrėtus žarnyno infekcijomis, tokiomis kaip dizenterija, salmoneliozė ir kt.;
  • jei toksiškos medžiagos, tokios kaip arsenas, gyvsidabris ar švinas, ilgą laiką prasiskverbia į virškinamąjį traktą, nes jų poveikis neigiamai veikia žarnyno gleivinę;
  • disbakteriozės ar disbiozės vystymasis, kurį dažnai gali sukelti netinkamas antibakterinių vaistų vartojimas;
  • sergant lėtiniu pankreatitu, gastritu ar cholecistitu, gali išsivystyti fermentų ir išskyrų trūkumas.

Vidutinio amžiaus pacientai dažniausiai suserga pirmine lėtinio gastrito forma, kurią sukelia netinkama mityba, kai maiste trūksta skaidulų ir mikroelementų. Jei dažnai vartojate neriebų ir rafinuotą maistą, tai veda prie to, kad žarnyno gleivinė nustoja išskirti gleives, dėl to susilaiko išmatos ir išsivysto pirminis uždegimas.

Yra dar viena priežastis, galinti sukelti lėtinio kolito išsivystymą – alergija, tačiau tokios patologijos negalima nustatyti be specialių tyrimų, tai gali padaryti tik alergologas.

Daugelis moterų reguliariai pasninkauja, kad numestų svorį, o tai taip pat gali sukelti šios patologijos vystymąsi. Pavojų gali kelti ir dažnos klizmos bei nekontroliuojamas vidurius laisvinančių vaistų vartojimas, net jei jie yra augalinės kilmės. Komponentai, esantys svorio netekimo produktuose, gali padaryti nepataisomą žalą žarnynui, dėl jų veikimo sutrinka gleivinės veikla ir nustoja normaliai gamintis gleivės, o tai trukdo išmatų judėjimui.

Patologijos vystymosi simptomai

Išsivysčius lėtiniam žarnyno kolitui, labai dažnai pirmasis jo požymis gali pasireikšti tik tada, kai liga jau yra pažengusi. Toliau aptariami pagrindiniai suaugusiųjų simptomai ir gydymas. Dauguma pacientų nekreipia dėmesio į pirmuosius ligos išsivystymo požymius, kurie pasireiškia odos bėrimais, burnos džiūvimu, sumažėjusiu apetitu, išmatos tampa nereguliarios, padidėja skysčių suvartojimas. Nors tokie simptomai greitai praeina ir nesukelia didelio diskomforto, jų atsiradimo priežastis išlieka, liga vystosi.

Šios ligos ypatumas yra tas, kad ji nesivysto staiga, dažniausiai atsiranda po traumos ar uždegimo. Daugeliu atvejų jo vystymosi priežastis gali būti netinkamas ūminės žarnyno infekcijos gydymas arba apsinuodijimas maistu.

Tik 12% pacientų, sirgusių ūminiu kolitu ar enteritu, turi galimybę pasveikti patys, o likusieji yra pasmerkti nuolatinėms kančioms nesikreipiant į gydytoją. lėtinis tipasžarnyno kolitas, kuris periodiškai pablogės ir pereis į remisiją.

Ryškiausi simptomai tampa tada, kai lėtinė ligos stadija pereina į paūmėjimo stadiją ir tada bus tokia:

  • padidėjęs dujų susidarymas;
  • dažnai pradeda atsirasti vidurių užkietėjimas;
  • po valgio, maždaug po 2-3 valandų, visoje storojoje žarnoje atsiranda ūžesys;
  • po sunkaus fizinis darbas arba nerviniai išgyvenimai pilvo srityje, atsiranda diskomfortas ir skausmas;
  • ant odos atsiranda bėrimas, niežulys ir alerginės reakcijos;
  • bendras kūno silpnumas;
  • galvos skausmo atsiradimas;
  • sumažėjęs apetitas.

Išorinės apžiūros metu gydantis gydytojas atkreipia dėmesį į tokius simptomus kaip pilvo pūtimas, skausmas palpuojant, liežuvio uždengimas. stora danga baltas, ligos paūmėjimo metu sustiprėja visi simptomai.

Ištyrus pacientą, nustatyti tiksli diagnozė naudojami tokie metodai kaip rentgenografija, tomografija, sigmoidoskopija, atliekami kraujo tyrimai, vidaus organų, tokių kaip kasa, kepenys ir tulžies pūslė, ultragarsas, FGDS. Tik visapusiškas viso kūno tyrimas leis gydytojui teisingai diagnozuoti ir nustatyti, kaip išgydyti lėtinį kolitą.

Simptomai, rodantys paūmėjimą

Daugeliu atvejų ši liga pasireiškia bangomis, todėl po paūmėjimo periodų seka remisijos etapai. Paciento būklė pablogėja, kai sutrinka mityba, tai yra jo režimas ir mityba, po sunkios psichologinės įtampos ir piktnaudžiavimo alkoholiu.

Ligos paūmėjimo metu paciento darbingumas žymiai sumažėja, todėl jam tiesiog reikia gydytojo pagalbos. Požymiai, rodantys, kad prasidėjo lėtinio kolito paūmėjimas, bus tokie:

  • staigus viduriavimo vystymasis;
  • išmatose atsirado daug pūlių ir gleivių;
  • stiprus išmatų kvapas;
  • kraujo juostelių atsiradimas juose;
  • storojoje žarnoje atsirado skausmas ir ūžesys;
  • pilvo pūtimas ir dažnas dujų išsiskyrimas;
  • nedidelis temperatūros padidėjimas.

Daugumai pacientų atsiranda vidurių užkietėjimas, po kurio greitai prasideda staigus viduriavimas. Jei atsiranda vidurių užkietėjimas, tai gali reikšti, kad sumažėjęs žarnyno judrumas ir pablogėjęs tulžies nutekėjimas. Tokiais atvejais kartu gydomi tokie organai kaip kasa ir tulžies pūslė, taip pat gydoma dvylikapirštė žarna.

Šios ligos gydymas ūminėje stadijoje yra paciento fizinis, psichologinis poilsis ir dieta. Pirmąsias penkias dienas jam nustatytas lovos režimas, ribojamas maistas. Dieta sergant lėtiniu žarnyno kolitu su vidurių užkietėjimu šiuo metu yra tik gleivinės košės, želė ir vaisių kompotas.

Jei išsivysto tokia patologija su vidurių užkietėjimu, gydymo metodai, galintys sužaloti žarnyną, negali būti naudojami ir jokiu būdu negalima klizuoti.

Gydymo vykdymas

Vystantis šiai patologijai sutrinka peristaltika ir sekrecija, todėl sutrinka išmatų šalinimo iš organizmo procesas. Kai išmatos suyra ir laiku nepašalinamos iš organizmo, tai atsiranda. lėtinis apsinuodijimas Todėl būtina gydyti lėtinį žarnyno kolitą.

Šios ligos gydymo procesas susideda iš dviejų etapų: pirma, palengvėja lėtinio kolito paūmėjimo simptomai, po to atliekama terapija, leidžianti tęsti remisijos laikotarpį. Jei išsivysto paūmėjimas, gydymas turi būti atliekamas gydymo įstaiga, kadangi namuose beveik neįmanoma užtikrinti efektyvaus atliekų ir toksinų pašalinimo iš organizmo, bus sunku pasirinkti tinkamą mitybą.

Geriausias vaistas nuo lėtinio kolito išsivystymo yra dietos laikymasis; maistas turėtų būti dalinis. Norėdami tai padaryti, visą paros maisto kiekį reikia padalyti į 6 lygias dalis, kurios išgeriamos tam tikras laikas, šiuo atveju į miego trukmę neatsižvelgiama.

Sudarant dietą būtina atsižvelgti į tai, kad baltymų, riebalų ir angliavandenių santykis joje yra 1: 1: 4. Ūminėje stadijoje per pirmąsias 3 dienas rekomenduojama sumažinti angliavandenių kiekį 4 kartus.

Būtina neįtraukti šviežios duonos, mėsą galima tik virti arba troškinti, daržovės vartojamos sriubų pavidalu, negalima gerti kavos, arbatos, valgyti riebaus ar kepto maisto.

Vaistai daugiausia vartojami paūmėjimo laikotarpiu, išsivysčius alerginei ar fermentinei ligos formai, gali būti skiriami vaistai ilgalaikiam vartojimui.

Vaistai, vartojami lėtiniam kolitui gydyti:

  • antimikrobiniai ir antibakteriniai vaistai, pavyzdžiui, Loperamidas, Furazolidonas;
  • antispazminiai vaistai, tokie kaip tabletės "Noshpa" arba "Duspatalin", o sunkiais atvejais jie gali švirkšti į raumenis "Platifillin";
  • jei yra tulžies pūslės patologija, naudojami choleretikai, pavyzdžiui, „Allohol“, „Hofitol“;
  • siekiant pagerinti pažeistų audinių regeneracinius procesus, būtina vartoti nikotino rūgštį ir B grupės vitaminus;
  • Norint normalizuoti maisto virškinimo ir asimiliacijos procesą, skiriami fermentiniai preparatai, tokie kaip Mezim, Panzinorm ir kt.

Atsižvelgiant į ligos simptomus, gali būti skiriami kiti vaistai. Norint sumažinti dujų susidarymą ir pašalinti iš organizmo toksinus, dažniausiai naudojama aktyvuota anglis Smecta. Esant vidurių užkietėjimui, siekiant palengvinti išmatų pasišalinimą, vartojami vidurius laisvinantys vaistai, tokie kaip magnio sulfatas, Senade, žarnyno motoriką skatinantys vaistai, pavyzdžiui, Docusate.

Lėtinis kolitas yra liga, kuriai būdingas uždegiminis gaubtinės žarnos gleivinės pažeidimas klinikinis vaizdas kuriame vyrauja skausmo ir dispepsiniai sindromai, o morfologinis pagrindas yra uždegiminių elementų derinys su epitelio distrofijos požymiais, kriptų gylio sumažėjimu ir įvairaus laipsnio limfoplazmacitinės infiltracijos išsivystymu.

Tais atvejais, kai uždegiminiai storosios žarnos pokyčiai derinami su plonosios žarnos pažeidimu, tinka terminas „lėtinis enterokolitas“. Terminas „lėtinis kolitas“ vartojamas, kai daugiausia pažeidžiama gaubtinė žarna.

EPIDEMIOLOGIJA. IN pastaraisiais metais lėtinis kolitas tapo dažna vaikų patologija, kartu su kitomis gastroenterologinėmis patologijomis. Lėtinio kolito dažnis svyruoja nuo 5 iki 12 atvejų 1000 vaikų ir sudaro apie 20% lėtinės virškinimo sistemos patologijos.

Be to, daugelis išorinės ir vidinės organizmo aplinkos veiksnių gali prisidėti prie lėtinio kolito išsivystymo: psichoemocinis stresas, dėl kurio atsiranda funkcinių žarnyno sutrikimų (dirgliosios žarnos sindromas), o vėliau ir vystosi. lėtinis kolitas; mitybos sutrikimai; anksčiau sirgo infekcinėmis ligomis, ypač daug dėmesio skiriant patogeno agresyvumui, pavėluotam ir netinkamam gydymui, sumažėjusiam vaiko organizmo reaktyvumui. Padidėjusi organizmo alergija turi įtakos ligos vystymuisi, kuri gali būti ligos priežastimi arba lydėti ją dėl stokos. vietinių lėšų apsauga.

Didelę reikšmę turi įvairios gastroenterologinės patologijos, turinčios refleksinį poveikį iš pirminio pažeidimo vietos neurohumoralinio reguliavimo mechanizmų pažeidimo fone; įgimta patologija ir žarnyno raidos anomalijos, buvę somatiniai ir chirurginės ligos. PATOGENEZĖ. Ligos patogenezėje labai svarbus storosios žarnos gleivinės pažeidimas dėl ilgalaikio mechaninių, toksinių ir alerginių veiksnių poveikio. Žarnyno nervinis aparatas dalyvauja patologiniame procese, dėl kurio sutrinka gaubtinės žarnos motorinė ir sekrecinė funkcija bei paūmėja žarnyno sienelės trofiniai sutrikimai. Disbiozė, kuriai būdingas žarnyne nuolat esančių mikroorganizmų (bifidobakterijų, coli, laktobacilos), bakterijų santykio pažeidimas įvairūs skyriaižarnynas, padidėjęs oportunistinės floros dauginimasis ir patogeninės floros atsiradimas. Atsiranda antrinė fermentopatija, sutrinka virškinimo procesai. IN dideli kiekiai susidaro metabolitai, tokie kaip indolas ir skatolis, kurie turi patogenetinę reikšmę žarnyno gleivinės uždegiminiam procesui vystytis.

Be to, dėl oportunistinių mikroorganizmų veiklos didėja histamino kiekis, dėl kurio organizmas jautrinamas ir susilpnėja ląstelių bei humoralinė gynyba. Turintis gerą gebėjimą prisitaikyti prie sąlygų aplinką oportunistiniai mikroorganizmai sukuria konkurenciją dėl normalios žarnyno mikrofloros. Bifidinės floros trūkumas sukelia virškinimo, maistinių medžiagų įsisavinimo ir įsisavinimo procesų sutrikimą.

Sutrikimai turi didelę reikšmę lėtinio kolito patogenezei nervų reguliavimasžarnynas. Šie reiškiniai yra pagrįsti smegenų žievės slopinamojo poveikio susilpnėjimu pagrindinėms sekcijoms, žymiai sumažėjus reaktyvumui. simpatinis padalinys autonominė nervų sistema, taip pat padidėjęs biologiškai aktyvių medžiagų – serotonino ir histamino – kiekis kraujyje.

Imuniniai mechanizmai taip pat atlieka neabejotiną vaidmenį. Padidėjus imunoglobulinų kiekiui pacientų kraujyje, aptinkami autoantikūnai prieš gaubtinės žarnos gleivinės antigenus. Tai rodo, kad ligos patogenezėje yra jautrumas savo audinių antigenams.

Reikšmingi pakitimai vyksta kraujotakos sistemoje: sutrinka pralaidumas kraujagyslės, vystosi DIC sindromo požymiai – suaktyvėja kraujo krešėjimo sistema ir susidaro mikrotrombai, dėl kurių sutrinka kraujotaka ir susidaro eroziniai žarnyno gleivinės defektai.

Visa tai sukelia žarnyno dispepsijos vystymąsi, imuninius sutrikimus, atsirandančius autoantikūnams prieš gaubtinės žarnos gleivinės antigenus. Autoimunizacijos tikimybė proceso progresavimo ir chroniškumo metu yra gana didelė. Tokiu atveju produktyvus uždegimas derinamas su sutrikusia epitelio regeneracija ir baigiasi skleroze bei storosios žarnos gleivinės atrofija. Yra lėtinis kolitas be gleivinės atrofijos ir lėtinis atrofinis kolitas.

KLASIFIKACIJA. Pagal Yu.V. Belousova (2000), pediatrinėje praktikoje gali būti naudojama lėtinio kolito klasifikacija, kuri apima pagrindinių ligos parametrų nustatymą. Formuojant diagnozę būtina atspindėti: proceso lokalizaciją - dešinioji, kairioji, totalinis kolitas, transversitas; proceso fazė ar laikotarpis - paūmėjimas, remisija; gaubtinės žarnos motorinių sutrikimų pobūdis - hipo-, hipermotorinė, mišri diskinezija. Jei yra žarnyno disbiozė, ji taip pat turėtų atsispindėti diagnozėje.

KLINIKA IR DIAGNOSTIKA. Vaikų lėtinis kolitas dažnai pasireiškia su menkais klinikiniais simptomais, ypač ankstyvosiose ligos stadijose, ir jam būdinga ilga eiga, linkusi kartotis, o tai sukelia tam tikrų sunkumų diagnozuojant laiku.

Tarp nusiskundimų būdingi sergančio vaiko savijautos pokyčiai: padidėjęs nuovargis, silpnumas, pablogėję mokyklos rezultatai, miego sutrikimai, sumažėjęs apetitas, galvos skausmas, nedidelio laipsnio karščiavimas. Autonominiai sutrikimai yra dažni. Tuo pačiu metu pastebimi išmatų sutrikimai: vidurių užkietėjimas, viduriavimas arba nestabilios išmatos (viduriavimas pakaitomis su vidurių užkietėjimu). Užkietėjus viduriams tuštinasi ne kasdien, dažniausiai kartą per 2-3-4 dienas, su nedideliu kiekiu išmatų. Ilgai užsilaikant išmatoms, atsiranda skausmas kairiojo klubo srityje, susijęs su storosios žarnos pilnumu ir išnyksta po tuštinimosi. Išmatų masės praeina „avies“ išmatų ar „riešutų“ pavidalu, kartais pasibaigus tuštinimosi aktui atsiranda raudono kraujo priemaiša, kuri dažniausiai būna išangės plyšio pasekmė. Esant stipriam skausmui, vaikas kenčia ir stengiasi vengti tuštinimosi, taip provokuodamas ilgalaikį išmatų susilaikymą žarnyne.

Ilgai užkietėjus viduriams, atsiranda skundų dėl pykinimo ir vėmimo dėl vaiko apsinuodijimo išmatomis.

Lėtinio kolito eigą gali lydėti padažnėjęs išmatų dažnis iki 3-5 kartų per dieną, pasikeitus jų konsistencijai (skystas ar purus), atsirasti gleivių, vidurių pūtimo simptomai, skausmas apatinėje pilvo dalyje. žarnynas. Kai kuriems vaikams pakaitomis užkietėja viduriai ir viduriuoja.

Lėtiniam kolitui būdingas nepilno tuštinimosi sindromas: dažniausiai ryte, iš karto arba praėjus 20-30 minučių po valgio, vėl atsiranda noras tuštintis. Išmatos gali kartotis kelis kartus per dieną, dažniausiai mažomis porcijomis.

Vaiko skundai pilvo skausmais yra gana pastovūs. Jie gali būti įvairaus pobūdžio – nuo ​​aštrių susitraukimų iki skausmingų, nuolatinių. Jie sustiprėja arba atsiranda prieš tuštinimąsi, sumažėja arba išnyksta pasituštinant ir išsiskiriant dujoms. Skausmo lokalizacija kairiajame hipochondrijoje, ypač stiprėjant fizinė veikla(bėgimas, šokinėjimas), dažnai siejamas su praėjimo pažeidimu žarnyno blužnies kampo srityje, ypač kai skersinis dvitaškis, kuris dažnai interpretuojamas kaip skausmas, kurį sukelia skrandžio ar kasos pažeidimas. Galimas vidurių pūtimas, purslų triukšmas žarnyne ir triukšmingas ūžesys.

Objektyviai apžiūrėjus vaiką dažniausiai visada atskleidžiami simptomai lėtinė intoksikacija ir polihipovitaminozė. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas liežuvio gleivinės būklei – paūmėjimo metu ji pasidengia balta danga, o išilgai kraštų dažnai būna krūminių dantų įspaudų. Virškinimo trakto disbakteriozės atvejais - Blogas kvapas iš burnos, raugėjimas. Ištyrus pilvą, nustatomas įvairių jo dalių patinimas.

Palpuojant pilvas yra skausmingas sigmoidinės ir besileidžiančios storosios žarnos srityje, o tai paaiškinama daugiausia kairiuoju uždegiminio proceso lokalizavimu. Be skausmo išilgai storosios žarnos, buvimas teigiami simptomai Obrazcovas, Hercas, „oro kolona“. Be to, apčiuopa atskleidžia ūžesį ir purslų garsą išilgai gaubtinės žarnos, o tai yra ileocekalinės srities „kurkiančių varlių“ simptomas.

Vaikų lėtinio kolito eigos ypatumus daugiausia lemia gaubtinės žarnos judrumo sutrikimo pobūdis. Priklausomai nuo diskinezijos tipo, išmatos ir pilvo skausmas turi keletą požymių. Kolitą derinant su enteritu, išmatos dažnai būna gausios, skystos, labai ryškus vidurių pūtimas, dažnai nustatomas Obrazcovo simptomas ir skausmas Porges taške.

Diagnozuojant lėtinį kolitą svarbus išplėstinis skatologinis tyrimas, leidžiantis spręsti apie virškinimo ir absorbcijos procesus žarnyne, o pagal Triboulet-Vishnyakov reakciją – apie uždegiminio proceso buvimą. Paprastai koprogramoje su uždegiminiais storosios žarnos gleivinės pakitimais aptinkamos gleivės, leukocitai, rečiau raudonieji kraujo kūneliai, jodofilinė flora, nesuvirškinta ląsteliena ir tarpląstelinis krakmolas.

Disbakteriozės tyrimas leidžia nustatyti žarnyno biocenozės pažeidimą, dažnai aptinkama oportunistinė flora (Proteus, Klebsiella, Citrobacter, enterokokai, hemolizuojantys Escherichia coli, stafilokokai).

Vertingiausi yra endoskopiniai žarnyno tyrimo metodai – sigmoidoskopija ir kolonoskopija; jie leidžia nustatyti paviršinius (su atrofija ar be jos) ir destruktyvius-uždegiminius pokyčius (kraujavimą, eroziją). Pažymėtina, kad vaikams reikšmingų žarnyno gleivinės pakitimų praktiškai nėra: ji švelnesnė, plonesnė, su nedideliais uždegiminiais pakitimais vidutinio sunkumo proktosigmoidito forma. Išsamesniam tyrimui atliekama storosios žarnos gleivinės biopsija. Morfologinis biopsijos mėginių tyrimas atskleidžia proliferacinio pobūdžio pokyčius: paviršiaus ir kriptinio epitelio aukščio sumažėjimą, tankų limfohistiocitinį infiltratą, kuriame yra daug limfocitų ir eozinofilų. Edemos reiškiniams būdingas padidėjęs kripto epitelio funkcinis sutrikimas, sumažėjęs kraujagyslių tonusas, padidėjęs aprūpinimas krauju. Reikia pabrėžti, kad į šiuolaikinėmis sąlygomis Lėtinio kolito diagnozė turėtų būti pagrįsta histologiniais duomenimis, nes endoskopiniai ir rentgeno tyrimai ne visada leidžia patikrinti, ar nėra uždegimo. Tuo pačiu metu pagal griežtas indikacijas specializuotame skyriuje turėtų būti atliktas žarnyno morfologinis tyrimas.

At rentgeno tyrimasžarnynas (irrigografija) šiek tiek susiaurėja pažeistos vietos, haustra tampa asimetriška, nelygi, kartais išlyginta. Pašalinus bario suspensiją, pastebimas gleivinės reljefo pažeidimas: raukšlės praranda įprastą kryptį, tampa pertraukiamos, išsiplėtusios ir sustorėjusios. Turi būti nustatyti hipermotorinio arba hipomotorinio tipo gaubtinės žarnos motorinės funkcijos sutrikimo simptomai.

Lėtinis kolitas turi būti atskirtas nuo lėtinio enterito ir dirgliosios žarnos sindromo (80 lentelė).

Lėtiniu kolitu sergančių pacientų gydymas turi būti diferencijuotas, kompleksinis ir apimti dietinę terapiją, vaistų terapija, vietinės tiesiosios žarnos procedūros, taip pat fizioterapija ir balneoterapija. Paūmėjimo laikotarpiu būtina švelni dieta. Siekiant sumažinti žarnyno motoriką ir dirginantį maisto poveikį jo gleivinei, 6-8 kartus per dieną skiriamas dalinis maistas. Jei esate linkęs viduriuoti, rekomenduojamas stalas su mechaniniu ir cheminiu gleivinės tausojimu (dieta Nr. 4 ir jos variantai - 46 ir 4c). Vidurių pūtimas pašalinamas ribojant angliavandenių, pieno ir pieno produktų vartojimą. Sergant kolitu, kurį lydi vidurių užkietėjimas, rekomenduojamos burokėlių, morkų, moliūgų, džiovintų slyvų, abrikosų, daržovių ir vaisių sultys. Sėlenų skyrimas yra veiksmingas. Remisijos laikotarpiu patartina skirti bendrą stalą, išskyrus riebią mėsą, aštrius ir sūrius patiekalus, ekstraktines medžiagas, sviestinę tešlą.

Vaistų kompleksas skiriamas atsižvelgiant į uždegiminių pokyčių pobūdį, disbakteriozės tipą ir motorinių evakuacijos sutrikimų tipą.

Gydant lėtinėmis žarnyno ligomis sergančius pacientus plačiai paplitę sulfonamidiniai vaistai – ftalazolas, ftazinas, etazolas, salazopiridazinas, salozinas, salofalkas (žr. „Opinis kolitas“) – dėl jų savybių adsorbuotis žarnyne ir ryškaus priešgrybelinio poveikio. uždegiminis poveikis. Tačiau skiriant juos reikia turėti omenyje galimą šalutinis poveikis(3-4 proc. pacientų), dėl toksinis poveikis ant audinių, ypač vartojant salazosulfapiridinų grupės vaistus. Tai lemia kruopštaus stebėjimo poreikį gydymo metu, atsižvelgiant į vaistų farmakokinetiką.

Svarbią vietą kompleksiniame lėtinio kolito terapijoje užima poveikis žarnyno disbiozei. Šiuo tikslu ligos paūmėjimo laikotarpiu naudojami hidroksichinolino serijos vaistai, nalidikso rūgštis, nitrofuranai (žr. „Lėtinis enteritas“). Jie turi ryškų antimikrobinį poveikį prieš patogeniniai mikroorganizmai, tačiau, skirtingai nei antibiotikai, jie neslopina saprofitinės floros, nedidina organizmo atsparumo, slopina gamybą ir mažina toksinų poveikį. Reikėtų nepamiršti, kad ilgalaikis ar pakartotinis šių vaistų vartojimas gali sukelti alerginės reakcijos. Žarnyno disbiozei ištaisyti taip pat nurodomas biologinių vaistų vartojimas: kolibakterinas, bifidumbakterinas, bifikolis. Pagal indikacijas šie vaistai turėtų būti kaitaliojami su bakteriofagais - Proteus, stafilokoku.

Atsižvelgiant į alerginio faktoriaus vaidmenį lėtinio kolito patogenezėje, skiriama desensibilizuojanti terapija.

Uždegiminiai storosios žarnos gleivinės pokyčiai, taip pat su tuo susijęs virškinimo ir absorbcijos procesų sumažėjimas sukelia polihipovitaminozės vystymąsi, todėl rekomenduojama įtraukti į kompleksą. terapines priemones vitaminų terapija (B, C grupės, folio ir nikotino rūgštis).

Gydymui plačiai naudojami nespecifinio priešuždegiminio poveikio reparatyvinės regeneracijos stimuliatoriai – metiluracilas ir indometacinas. Eksperimentinių ir klinikinių stebėjimų rezultatai juos parodė didelis efektyvumas terapinių priemonių komplekse sergant lėtinėmis uždegiminės ligosžarnynas. 6-8 savaičių gydymo kursas pašalina arba žymiai sumažina klinikines ligos apraiškas, sumažina žarnyno gleivinės uždegiminio proceso sunkumą ir pradeda gana ilgą laiką. 1-3 metai) remisija. Metiluracilas skiriamas po 0,25-0,5 g 3 kartus per dieną valgio metu arba po jo; indometacinas - pradedant nuo 25 mg dozės 2-3 kartus per dieną po valgio vyresniems vaikams, palaipsniui didinant dozę (kontroliuojant toleranciją) iki 100 mg per parą 3-4 dozėmis; Vaistas taip pat gali būti vartojamas tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu, po 50 mg 2 kartus per dieną. Tačiau indometacino vartojimą pediatrinėje praktikoje riboja galimas jo šalutinis poveikis (vėmimas, viduriavimas, padidėjęs apsinuodijimas), todėl jį reikia vartoti atsargiai.

Vietinis lėtinio kolito gydymas apima klizmų ir žvakučių, kurios turi priešuždegiminį poveikį storosios žarnos gleivinei anorektalinėje srityje, naudojimą. Naudojamos ramunėlių, kollargolio mikroklizmos, o esant atrofiniams ir subatrofiniams pokyčiams – aliejinės ( žuvies riebalai, daržovių aliejus). Žvakučių naudojimas padeda sumažinti žarnyno spazmus, skausmas išangėje, tuštinimasis. Žvakutės įkišamos į išangę dažniausiai naktį arba ryte prieš ištuštinant. Naudojami jau paruošti antihemoroidinių žvakučių preparatai – anuzolis, neoanuzolas, betiolis ir kt.

Kartu su gydymas vaistais Terapijos komplekse naudojamos fizioterapinės procedūros, kurios turi priešuždegiminį poveikį ir padeda pašalinti sutrikusią žarnyno motoriką. Terminės procedūros – parafino ir ozokerito aplikacijos pilvo srityje – gerina žarnyno aprūpinimą krauju, mažina uždegimą. Naudojant specialų tiesiosios žarnos antgalį, taikoma diatermija, normalizuojanti žarnyno judrumą ir skatinanti pašalinti skausmo sindromas. Priklausomai nuo motorikos sutrikimų tipo, naudojama purvo tirpalo elektroforezė, taip pat vaistai: jei yra polinkis į vidurių užkietėjimą, kai vyrauja spazminis komponentas, vartojami anticholinerginiai vaistai, o esant žarnyno hipotenzijai – kalcio papildai. naudojamas.

Žolelių vaistas skirtas lėtinės ligosŽarnos diferencijuojamos pagal jo veiklos sutrikimų pobūdį (vidurių užkietėjimas, viduriavimas) ir judrumo pobūdį (hiper-, hipomotorinis – žr. „Dirgliosios žarnos sindromas“). Žolinius vaistus nuo kolito patartina vartoti uždegiminio proceso susilpnėjimo laikotarpiu, naudojant augalinius preparatus:

Šaltalankio žievė - 30 g, šeivamedžio žiedai - 20 g, pankolio vaisiai - 10 g, anyžių vaisiai - 10 g. Vienas valgomasis šaukštas kolekcijos užpilamas stikline verdančio vandens, 15 minučių pakaitinamas vandens vonelėje; užpilas 45 minutes atšaldomas kambario temperatūroje ir filtruojamas. Gerkite po 1/2-1 stiklinės ryte nevalgius ir vakare prieš miegą 30 minučių prieš valgį.

Joster vaisiai - 20 g, saldymedžio šaknys - 10 g, kmynų vaisiai - 10 g. Paruošimo ir naudojimo būdas vienodas.

Senna lapai - 20 g, kiaulpienės šaknys - 20 g, valerijono šakniastiebiai - 10 g, dilgėlių lapai - 10 g. Paruošimo ir naudojimo būdas toks pat.

Visos trys kolekcijos naudojamos, kai kolitas derinamas su vidurių užkietėjimu.

Įvairių natūralių balneologinių faktorių panaudojimas gydant lėtinį kolitą yra labai tikslingas ir plačiai naudojamas vaikų praktikoje. Balneoterapija skiriama remisijos fazėje arba ne anksčiau kaip po 2-3 mėnesių po ligos paūmėjimo. Mineralinio vandens vartojimas padeda normalizuoti žarnyno motorinę evakuacinę funkciją, gerina virškinimo ir įsisavinimo procesus, didina. sekrecijos funkcijažarnyno gleivinės liaukos. Yra naudojami mineralinis vanduo mažos arba vidutinės mineralizacijos, daug natrio sulfato ir magnio druskų, veikiančių žarnyno nervų ir raumenų aparatą. Sergant lėtiniu kolitu, kurį lydi viduriavimas, mineralinis vanduo skiriamas mažesniais kiekiais, 1-2 kartus per dieną, visada karštas. Šilto mineralinio vandens gėrimas skirtas lėtiniam kolitui, kurį lydi spazminis vidurių užkietėjimas. Jei žarnyno motorinė funkcija susilpnėja, mineralinį vandenį reikia gerti šaltą, nes tokiu atveju jis skatina žarnyno motoriką.

Be medicininio įvairių mineralinių vandenų gėrimo, žarnyno ligoms gydyti plačiai taikomos tiesiosios žarnos procedūros – žarnyno plovimas ir žarnyno dušas. Storosios žarnos plovimas padeda pašalinti išmatas, gleives ir toksinus. Mineralinis vanduo, veikiantis gleivinę ir distalinės žarnos receptorius, mažina uždegiminį procesą ir turi normalizuojantį poveikį. žarnyno mikroflora ir variklio evakuacijos funkcija. Kontraindikacijos tiesiosios žarnos procedūroms yra padidėjęs tiesiosios žarnos gleivinės pažeidžiamumas, išangės įtrūkimai ir erozinis gleivinės pažeidimo pobūdis.

Uždegiminio proceso nuslūgimo laikotarpiu nurodoma fizioterapija. Sergant lėtiniu kolitu su vidurių užkietėjimu ir vyraujančiais spazmais Ypatingas dėmesys suteikiama pasirinkti pradines pozicijas (stovintis keturiomis, gulint ant nugaros sulenktais keliais). Sumažėjus žarnyno tonusui, įvairiose pradinėse padėtyse skiriami pratimai pilvo raumenims.

Klinikinis vaikų, sergančių lėtiniu kolitu, ištyrimas apima jų registraciją pagal 30 formą, sistemingą aktyvų stebėjimą, gydymą nuo recidyvų ir sąlygų, palankių visiškam pasveikimui, sukūrimą. Po išrašymo iš ligoninės gydymas vitaminais (B, C grupės, folio rūgštis) per 3-4 savaites. Kai lėtinis kolitas derinamas su enteritu, 1-2 mėnesiams skiriami fermentai (Pancreatin, Panzinorm, Trienzyme, Festal, Creon), persistuojančiai disbiozei - biologiniai produktai 1/2-2 mėn. Vaistažolių preparatai 2 savaites kas mėnesį šešis mėnesius (keičiant vaistinių augalų kolekcijas). Mineralinis vanduo, atsižvelgiant į žarnyno funkciją, mėnesį. Rudenį ir pavasarį rekomenduojami 1 - 1,5 mėnesio trukmės antirecidyviniai gydymo kursai. Skiriami vitaminai (B, C grupės, nikotino rūgštis), eubiotikai, biologiniai produktai, vaistažolių preparatai, o pabaigoje – mineraliniai vandenys. Trukmė ambulatorijos stebėjimas- ne mažiau kaip 3 metai nuo ligos pradžios arba paskutinio paūmėjimo.

Sanatorinis-kurortinis gydymas turėtų būti atliekamas vietinėse sanatorijose ir balneologiniuose kurortuose Ukrainoje (Berezovsky mineraliniai vandenys, Morshyn, Mirgorod, Truskavets ir kt.) remisijos laikotarpiu, jei nėra ryškių žarnyno disfunkcijos.