20.07.2019

Liečba kliešťovej encefalitídy. Encefalitída: typy, príčiny, príznaky Ako sa encefalitída lieči?


Encefalitída je akútne infekčné ochorenie. Keď k nemu dôjde, poškodenie a zápal mozgového tkaniva. Môže ísť o základné ochorenie, alebo môže ísť o komplikáciu rôznych vírusových a bakteriálnych ochorení. Tento článok podrobne popisuje príčiny a hlavné príznaky primárnej encefalitídy.

Patogény a typy encefalitídy

Existuje niekoľko typov encefalitídy. Je obvyklé rozlišovať a klasifikovať v závislosti od patogénu. Encefalitída je nasledujúcich typov:

  • kliešť;
  • japončina;
  • ekonomika.

Viac podrobností o patogénoch a prenose choroby je popísaných v tabuľke nižšie:

pôvodcovia encefalitídy
Názov encefalitídy Charakteristika budiča Ako a kým sa prenáša Inkubačná doba Ďalšie znaky choroby
kliešť Príčinou zápalu mozgových blán je vírus kliešťová encefalitída, ktorý je schopný ovplyvňovať výlučne nervové tkanivo. Táto forma encefalitídy sa prenáša uhryznutím kliešťom. Tiež sú opísané prípady infekcie pri konzumácii neprevareného mlieka infikovaných kráv a kráv.
  • Pri uhryznutí kliešťom - od 2 do 3 týždňov;
  • po pití kontaminovaného mlieka - asi týždeň.
Je najviac spoločná príčina rozvoj zápalu mozgového tkaniva. Vírus nie je odolný pri vysokých teplotách a keď sa mlieko prevarí, okamžite zomrie.
japončina Od 5 do 15 dní.
japončina Pôvodcom je vírus zo skupiny arbovírusov. Vírus japonskej encefalitídy je veľmi perzistentný životné prostredie. Môže si zachovať svoju aktivitu v alkohole asi 3 dni a počas varu - 2 hodiny. Prenáša sa uštipnutím komárom. Od 5 do 15 dní. Ide o sezónne ochorenie, pretože prenášače, komáre, nie sú počas chladných období aktívne.
Economo (epidémia, spavá choroba, letargia) Pôvodca nebol identifikovaný, existujú predpoklady lekárov, že ide o vírus. Človek sa nakazí od inej osoby vzdušnými kvapôčkami. Neznáme. Najčastejšie sú dojčatá choré.

Príznaky encefalitídy

Všetky tieto typy encefalitídy majú celkové príznaky, ktoré sa pozorujú takmer vždy počas zápalového procesu v tkanivách mozgu. Hlavné príznaky encefalitídy:

  1. ostrý a náhly vzostup telesná teplota je prvým znakom nástupu ochorenia. Na pozadí úplného zdravia začne teplota pacienta stúpať. Jeho čísla môžu dosiahnuť 41 stupňov.
  2. Známky intoxikácie. Všetky prvé príznaky encefalitídy sú spojené s otravou tela obrovským množstvom toxínov, ktoré produkujú vírusy. Človek cíti veľmi výraznú slabosť, bolesť kĺbov, svalov, stratu chuti do jedla.
  3. Ospalosť. V počiatočných štádiách ochorenia môže chorý človek neustále chcieť spať.
  4. Bolesť hlavy. Býva ostrý, praskavý, pulzuje. Indikatívnym príznakom encefalitídy je kombinácia bolesti hlavy s vracaním. Človek môže zvracať vo výške bolesti hlavy. Z takéhoto zvracania sa mu to nestáva ľahšie. Tiež príznakom zvracania. centrálna genéza, je jeho vzhľad bez predchádzajúcej nevoľnosti.
  5. Poruchy vedomia. Môžu byť vo forme:
  • kŕče;
  • halucinácie;
  • neschopnosť sústrediť sa;
  • stupor;
  • stavy omráčenia;
  • kóma rôznej hĺbky.
  • Výskyt fokálnych symptómov. Tieto príznaky encefalitídy sa môžu líšiť v závislosti od lokalizácie miesta poškodenia mozgového tkaniva. Najčastejšie fokálne príznaky encefalitídy:
    • paralýza alebo paréza končatín;
    • poruchy sluchu a zraku;
    • dysfágia, porucha prehĺtania;
    • vzhľad patologické príznaky;
    • Jacksonovské (miestne) kŕče.
  • Pri lokalizácii zápalového ložiska v blízkosti mozgových blán alebo pri ich vtiahnutí do procesu možno pozorovať meningeálny syndróm, ktorý pozostáva z nasledujúcich príznakov:
    • poloha ukazovacieho psa, v ktorej pacient leží na boku, s kolenami priloženými k bruchu a hlavou odhodenou dozadu;
    • stuhnuté krčné svaly a zadná plocha krk;
    • pozitívne príznaky Brudzinského a Kerniga.

    Charakteristiky symptómov v rôznych formách ochorenia

    Príznaky encefalitídy sa môžu mierne líšiť v závislosti od typu patogénu. Hlavné znaky a rozdiely medzi rôznymi formami zápalového procesu v mozgu sú popísané v tabuľke:

    Vlastnosti symptómov rôzne formy encefalitída
    názov formy ochorenia Vlastnosti klinického obrazu Predpoveď
    kliešť Táto forma ochorenia sa často vyskytuje spolu s meningitídou. Táto forma sa nazýva meningoencefalitída. TO charakteristické príznaky formy kliešťov zahŕňajú:
    • poškodenie nervových vlákien, ktoré inervujú svaly tváre;
    • paréza a paralýza horných a dolných končatín.
    V 50% všetkých prípadov choroba prebieha vo veľmi miernej forme. A ide sa ďalej úplné zotavenie. Ale s rozvojom meningoencefalitídy je prognóza zlá, úmrtia sú možné.
    komár (japonsky) Medzi špeciálne vlastnosti patrí:
    • poruchy videnia vo forme diplopie, dvojitého videnia;
    • petechiálna vyrážka na koži;
    • Jacksonovské miestne kŕče sa často pozorujú vo forme zášklbov určitých svalových skupín;
    • chvenie rúk;
    Viac ako 60 % pacientov zomiera počas prvého týždňa choroby. Tí, ktorí prežili, sa zotavujú a rehabilitujú veľmi dlho.
    Economo (letargický) Táto forma ochorenia je charakterizovaná zvláštnym príznakom: Argyle-Robentson. Pacient si zachováva reakciu žiakov na zmeny osvetlenia. Ale zároveň je narušená ich akomodácia a konvergencia. Ochorenie sa zvyčajne šíri z akútna forma do chronickej. Jeho priebeh pripomína Parkinsonovu chorobu. Zotavenie je veľmi zriedkavé. Takíto pacienti zomierajú v dôsledku kachexie, vyčerpania.

    Možné komplikácie choroby

    Medzi najčastejšie komplikácie zápalu mozgu patria:

    • Cerebrálny edém. Zvyčajne sa vyvíja počas prvého týždňa choroby, I je najčastejšou príčinou smrti pacientov.
    • Epilepsia. Veľmi často po zotavení pacient začne pociťovať generalizované konvulzívne syndrómy.
    • Parkinsonizmus. Pri zápalovom procese v mozgových tkanivách môžu nastať zmeny, pri ktorých vzniká parkinsonizmus.
    • Pretrvávajúca paréza a paralýza.
    • Mentálne poruchy. Môžu sa prejaviť vo forme apatie, ľahostajnosti, alebo naopak agresivity pacienta.

    Encefalitída je závažné a nebezpečné ochorenie. Pri prvých príznakoch je potrebné vyhľadať kvalifikovaného zdravotná starostlivosť. Komplikácie po utrpení tejto choroby môžu zostať s osobou po celý život.

    Mozog je jedným z najviac dôležité orgány osoba. Príroda poskytuje viacero mechanizmov na svoju ochranu pred rôznymi škodlivými faktormi. Ale napriek všetkým prekážkam rôzne vírusy, baktérie môžu ovplyvniť stav mozgu, čo vedie k vážnym ochoreniam. Jedným z nich je encefalitída, nebezpečný rozsiahly zápalový proces.

    Čo je to cerebrálna encefalitída

    Pravdepodobne mnohí z nás počuli, že uhryznutie kliešťom môže viesť k nebezpečnej chorobe - encefalitíde. Ale v medicíne existuje niekoľko ďalších typov tejto choroby, ktoré majú svoje vlastné charakteristiky a nie sú diagnostikované oveľa menej často.

    Pojem encefalitída označuje poškodenie mozgu, v dôsledku čoho vzniká zápalový proces. ovplyvniť vývoj tohto ochorenia veľké množstvo vírusy, baktérie a iné provokujúce faktory, vrátane alergií. Patológia nie je len závažná, je pre pacienta život ohrozujúca.

    Ľudia akéhokoľvek veku a pohlavia vrátane novorodencov môžu byť ohrození. Relatívne priaznivý výsledok s encefalitídou, aj keď sa to stáva, je pomerne zriedkavý, takže akékoľvek podozrivé príznaky týkajúce sa poškodenia mozgu by nemali zostať bez pozornosti lekára.

    Klasifikácia

    Je ich veľa rôzne klasifikácie encefalitída. Sú rozdelené v závislosti od príčiny, závažnosti zápalového procesu, jeho závažnosti, prevalencie.

    Vzhľadom na výskyt

    Nie vždy je encefalitída nezávislou chorobou. Nie je nezvyčajné, že sa vyvíja na pozadí iných ochorení alebo pod vplyvom vonkajších faktorov. Pre lekárov je veľmi dôležité určiť príčinu, ktorá spôsobila vývoj zápalových procesov v mozgu, pretože od toho bude závisieť taktika liečby.

    Primárny

    Primárna encefalitída sa u ľudí vyvíja ako nezávislé ochorenie. Príčinou sú najčastejšie rôzne vírusy, ktoré priamo ovplyvňujú ľudský nervový systém vrátane mozgu:

    1. Herpes vírus. Zvyčajne je priebeh ochorenia v tomto prípade asymptomatický až do nástupu akútnej fázy. Od okamihu infekcie až po objavenie sa prvých príznakov môže prejsť dlho, keďže vírus „čaká“ na správny okamih na aktiváciu. To sa môže stať na pozadí oslabeného imunitného systému, stresu. V dôsledku poškodenia nervov je narušená koordinácia, pacient sa môže potácať, spadnúť, spadnúť veci. Môže sa začať aj afázia, porucha reči.

      Herpes vírus vždy čaká na oslabený imunitný systém, aby začal útok na telo.

    2. Enterovírus. Takmer všetci pacienti s touto diagnózou majú veľmi silné bolesti hlavy a vracanie. Niekedy pacienti pociťovali závraty pri zmene polohy a chôdzi. U dospelých sa často pozoruje psychomotorická agitácia, kŕče.
    3. Cytomegalovírus. Tento typ encefalitídy má zvyčajne mierny nástup a mierne príznaky. Pôvodca patrí medzi herpetické vírusy. V budúcnosti sa vyvinú vážne prejavy, ktoré často vedú k invalidite a dokonca k smrti. Tento pomerne zriedkavý typ encefalitídy sa najčastejšie vyskytuje u detí. Stávajú sa rozmarnými, nepokojnými, strácajú chuť do jedla a spia. Zvyčajne sa vyvinie paralýza a paréza.
    4. Vírus kliešťovej (tajgy) encefalitídy. Kliešťová encefalitída býva diagnostikovaná na jar a v lete, kedy sú kliešte najaktívnejšie. Po uhryznutí sa pociťujú silné bolesti hlavy, dochádza k fotofóbii a epileptickým záchvatom. Nakaziť sa môžete aj vtedy, ak pijete mlieko od chorého človeka. dobytka. Inkubačná doba sa pohybuje od 1 dňa do mesiaca pre uhryznutie kliešťom a až dva mesiace pre infikované potraviny. Zvyčajne je postihnutá mozgová kôra, predĺžená miecha a miecha.

      Keď kliešť uhryzne, spolu so slinami sa do rany dostane vírus, ktorý vedie k vážnemu poškodeniu mozgu.

    5. Vírus japonskej encefalitídy. Toto je veľmi nebezpečných druhov takmer polovica prípadov je smrteľná. Infekciu prenášajú komáre. Po inkubačná doba pacienti začínajú mať silné bolesti hlavy, vedomie je narušené, nervy sú postihnuté, svalové kŕče začínajú. Objaví sa teplota stúpne na 40 0 ​​C časté záchvaty vracanie.
    6. Vírus austrálskej encefalitídy (encefalitída Murray Valley, austrálska X-choroba). Prenáša sa uštipnutím komárom. Ochorenie je veľmi ťažké, príznaky rýchlo rastú, teplota je veľmi vysoká, objavuje sa horúčka. Ľudia sú zmätení, objavujú sa epileptické záchvaty. Najčastejšie sa vyskytuje u detí mladších ako päť rokov. Úmrtia predstavujú 70 % všetkých prípadov.
    7. Vírus americkej encefalitídy Saint Louis. Pomerne mierna odroda, trvá niekoľko dní s miernym zvýšením teploty. Úplné zotavenie zvyčajne nastane asi za päť dní, ale existujú aj závažnejšie prípady.
    8. Vírus ekonomickej epidemickej encefalitídy (letargická encefalitída A). Prenášané vzdušnými kvapôčkami. Ochorieť môžu ľudia všetkých vekových kategórií. Charakteristický je rýchly priebeh, teplota stúpa na 39-40 0 C, objavujú sa silné bolesti hlavy. Pacienti trpia nespavosťou, pociťujú poruchy videnia, môže sa u nich vyvinúť aj strabizmus, poruchy funkcie v menštruačný cyklus, endokrinologické poruchy.
    9. Vírus Rasmussenovej encefalitídy. Chronická progresívna fokálna encefalitída, ktorá sa zvyčajne vyvíja u dospievajúcich mladších ako pätnásť rokov. Presná príčina ochorenia nie je známa, no vedci sa domnievajú, že na vine môže byť cytomegalovírus alebo autoimunitné procesy. Pacienti často pociťujú epileptické záchvaty, poruchy reči, paralýzu a dokonca letargiu.
    10. Vírus kalifornskej encefalitídy. akútne ochorenie ktorý sa prenáša uštipnutím komára. Horúčka vzniká náhle, objavujú sa kŕče. Niekedy sa vyskytuje vyrážka, paréza, paralýza.

      V mnohých krajinách sú komáre prenášačmi odlišné typy vírusy encefalitídy


    Existujú aj autoimunitné typy encefalitídy, ktoré sa vyznačujú ťažkým a akútnym priebehom:

    1. Receptorová anti-NMDA receptorová encefalitída. Je akútna a často vedie k smrti. Vo väčšine prípadov sa vyskytuje u žien s nádormi reprodukčných orgánov. Niekedy lekári omylom posielajú na neuropsychiatrické kliniky pacientov s diagnózami schizofrénie, katatónie atď. A až neskôr sa ukáže, že porucha vedomia bola spojená s organickou poruchou mozgu.
    2. Hashimotova encefalitída. Je veľmi zriedkavé a potenciálne smrteľné autoimunitné ochorenie s príznakmi, ktoré môžu napodobňovať rôzne neurologické poruchy. Môže sa liečiť len vtedy, ak lekári dokážu včas diagnostikovať patológiu a začať liečiť pacienta.

    Video: kliešťová encefalitída

    Sekundárne

    Sekundárne typy encefalitídy sa objavujú ako dôsledok základnej choroby. Ako postupuje, v mozgu vzniká zápalový proces.

    Encefalitída sa môže vyvinúť aj na pozadí predchádzajúcich exantemických infekcií, ktoré sa vyznačujú výskytom vyrážky po celom tele. V takýchto prípadoch to zvyčajne ovplyvňuje Biela hmota mozgu a hovoríme o infekčno-alergickej forme ochorenia:


    veľa vírusové ochorenia môže tiež vyvolať výskyt komplikácií vo forme encefalitídy:

    1. Chrípka. Chrípková encefalitída sa prejavuje veľmi silnými bolesťami hlavy, nevoľnosťou a vracaním, bolesťami kĺbov a svalov. Často sa rozvinie zmätenosť a epileptické záchvaty.
    2. Toxoplazmóza. Toxoplazmózová encefalitída je považovaná za hlavnú príčinu smrti u pacientov s AIDS. Pacienti zaznamenávajú výskyt horúčky, zimnice, bolesti hlavy, depresie, apatie, slabosti a ospalosti.
    3. HIV. Encefalitída sa vyvíja dlhodobo. So znížením imunity sa príznaky objavia akútne. Dystrofické a patologické procesy, postupne dochádza k porušeniu pamäte a iných kognitívnych funkcií.

    Dosť vzácny druh sú sekundárne postvakcinačné encefalitídy. Zvyčajne sa vyvíjajú u malých detí, pretože v tomto veku sa podáva väčšina očkovaní. Príznaky sa objavujú veľmi rýchlo, teplota prudko stúpa na 40 stupňov, objavujú sa bolesti hlavy, zvracanie, kŕče. Nasledujúce typy vakcín môžu vyvolať zápalový proces v mozgu:

    • proti záškrtu a tetanu (ADS);
    • proti čiernemu kašľu, záškrtu, tetanu (DTP);
    • očkovanie proti besnote (proti besnote);
    • vakcína proti osýpkam;
    • vakcína proti rubeole;
    • vakcína proti ovčím kiahňam.

    Sekundárna encefalitída sa môže vyvinúť na pozadí rôznych demyelinizačných ochorení, pri ktorých dochádza k procesu deštrukcie myelínového obalu neurónov centrálneho a periférneho nervového systému. Medzi tieto ochorenia patrí diseminovaná encefalomyelitída. Ide o veľmi akútny autoimunitný proces, pri ktorom vznikajú poruchy vedomia a funkcie reči. Veľkou výhodou tohto typu encefalitídy je možnosť úplného zotavenia bez následkov, ak bola liečba zahájená včas.

    Podľa rýchlosti vývoja, závažnosti priebehu ochorenia

    V závislosti od rýchlosti nárastu patologických symptómov a počtu opakujúcich sa prípadov sa rozlišujú tieto typy encefalitídy:

    • super ostrý;
    • pikantné;
    • subakútne;
    • chronické;
    • opakujúci.

    Tiež encefalitída sa môže vyvinúť rýchlosťou blesku (za niekoľko hodín), asymptomaticky, pomaly. Okrem iného sa môže prejaviť abortívnou formou, pri ktorej príznaky rýchlo vymiznú a človeku sa zdá, že je prakticky zdravý. Choroba však naďalej podkopáva telo a v určitom okamihu sa stav pacienta prudko zhoršuje.

    V závislosti od stavu pacienta možno rozlíšiť tri typy encefalitídy:

    • stredne ťažké;
    • ťažký;
    • extrémne ťažké.

    Podľa miesta a rozsahu zápalu

    Pri encefalitíde môže byť postihnutý pacient rôzne oddelenia mozog. V závislosti od lokalizácie zápalového procesu sa rozlišujú tieto typy ochorenia:

    • kortikálna;
    • subkortikálne;
    • limbický;
    • Bickerstaffova kmeňová encefalitída;
    • cerebelárna encefalitída.

    Skúma sa aj to, aký rozsiahly je zápalový proces, do akých mozgových štruktúr sa mu podarilo preniesť. V tejto súvislosti existujú:

    • leukoencefalitída - charakterizovaná poškodením bielej hmoty mozgu;
    • polioencefalitída - postihuje šedú hmotu;
    • panencefalitída - je stanovená s porušením bielej aj šedej hmoty.

    Encefalitída, ktorá je lokalizovaná v malej oblasti mozgu, sa nazýva fokálna, ale ak sa zápalový proces stal bežnejším, je difúzny. V závislosti od povahy výtoku môže byť encefalitída hnisavá a serózna.

    Video: príbeh pacienta s Bickerstaffovou kmeňovou encefalitídou

    Čo sa stane s encefalitídou

    Význam pre telo a dôsledky akýchkoľvek zápalových zmien v mozgu sú vždy vážne:

    • Edém, krvácanie, hromadenie zápalových krvných buniek (leukocytov), ​​deštrukcia membrán a procesy samotných neurónov vedú k nezvratným zmenám a nízkej schopnosti nervové tkanivo k regenerácii nedáva pacientom šancu na priaznivý výsledok a obnovenie stratených funkcií.
    • Štruktúry subkortikálnych jadier, biela hmota, dreň a trupu, takže prejavy nie sú obmedzené na mozgové symptómy, nepostrádateľnými spoločníkmi takejto encefalitídy budú paralýza, respiračné zlyhanie, kardiovaskulárneho systému atď.
    • Okrem škody nervové bunky, stav pacienta zhoršuje narastajúci edém mozgu, ktorý určite sprevádza akýkoľvek zápal, bez ohľadu na jeho povahu a lokalizáciu. Zväčšený, edematózny mozog dobre nezapadá do lebky, zvyšuje sa intrakraniálny tlak a stav pacienta sa postupne zhoršuje. Spolu s poškodením životne dôležitých nervových centier môže edém spôsobiť smrť pri encefalitíde.
    • O bakteriálna infekcia zápal často nadobúda charakter hnisavého, šíri sa do mäkkého mozgových blán. V takýchto prípadoch sa okrem ložísk purulentnej fúzie v mozgovom tkanive vytvára aj akási „čiapka“, alebo, ako to tiež nazývajú, „hnisavá čiapka“, ktorá obklopuje už trpiaci mozog. Tento stav je veľmi nebezpečný a odkladanie lekárskej starostlivosti môže stáť život.

    Symptómy

    Keďže je ich veľké množstvo rôzne druhy encefalitída, potom príznaky tejto choroby budú značne závisieť od príčiny jej vývoja. Ale je možné rozlišovať bežné znaky nástup tohto závažného ochorenia. Takmer všetci pacienti majú nasledujúce sťažnosti:

    • silné bolesti hlavy;
    • teplo;
    • poruchy gastrointestinálneho traktu;
    • nevoľnosť a zvracanie;
    • epileptické záchvaty;
    • respiračná depresia;
    • bolestivá reakcia na jasné svetlo.

    Ďalšie príznaky môžu zahŕňať:

    • porušenie vedomia - človek môže začať hovoriť, rave;
    • letargia a ospalosť;
    • zvýšená excitabilita, pri ktorej môže pacient začať kričať, byť nervózny, rozruch, snažiť sa prejaviť agresiu;
    • porušenie vnímania - existujú ťažkosti s určením rozsahu umiestnenia okolitých predmetov, ich tvaru, objemu, veľkosti.

    V bludnom stave môžu pacienti stráviť niekoľko dní a dokonca týždňov.

    Takmer vo všetkých prípadoch encefalitídy sa pacienti sťažujú na silné bolesti hlavy.

    Niekedy je encefalitída netypická a dokonca asymptomatická. Pacienti sa sťažujú na mierne bolesti hlavy, slabosť a horúčku. Je to veľmi nebezpečné, keďže lekári nie vždy včas stanovia správnu diagnózu.

    V abortívnej forme sú príznaky veľmi podobné príznakom bežnej nádchy alebo črevnej nevoľnosti. Najnebezpečnejší je fulminantný priebeh ochorenia, kedy sa príznaky zväčšujú každú hodinu a vo väčšine prípadov to vedie k úmrtiu do niekoľkých dní od vzniku encefalitídy.

    Video: ako rozpoznať kliešťovú encefalitídu

    Diagnostika

    Nie je vždy ľahké diagnostikovať encefalitídu a jej príznaky môžu byť podobné ako pri iných ochoreniach. Na objasnenie diagnózy lekár predpisuje nasledujúce štúdie:

    1. Analýza cerebrospinálnej tekutiny. Vykonáva sa metódou punkcie v chrbtici a odberom mozgovomiechového moku. Pri analýzach u pacientov s encefalitídou sa zistilo zvýšenie množstva bielkovín a leukocytov (takzvaná lymfocytová pleocytóza, ktorá indikuje zápalový proces v mozgu).
    2. Všeobecná analýza krvi. Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) sa zvyšuje.
    3. Elektroencefalogram. Pomáha identifikovať poruchy v mozgu. Pacienti majú rôzne difúzne zmeny. Môže sa zistiť epileptická aktivita.
    4. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). Je moderný a veľmi presná metóda diagnostika. Umožňuje vám získať vrstvené obrazy mozgu a vidieť presné miesto zápalového procesu.
    5. Bakteriologické a sérologické štúdie. Niekedy pomáhajú identifikovať patogénčo viedlo k rozvoju encefalitídy.

    MRI mozgu vám umožňuje presne vidieť lokalizáciu zápalového procesu

    Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s cieľom vylúčiť:

    • týfus;
    • rôzne typy meningitídy, poliomyelitídy;
    • mozgové nádory;
    • epilepsia;
    • cievne ochorenia;
    • autoimunitné ochorenia ( roztrúsená skleróza akútna diseminovaná encefalomyelitída);
    • metabolické poruchy;
    • toxické lézie;
    • hypoglykemická kóma.

    Liečba

    Keď sa objavia prvé príznaky encefalitídy, je potrebné okamžite hospitalizovať pacienta, pretože aj malé oneskorenie môže viesť k vážnemu zhoršeniu zdravotného stavu. Najlepšie je zavolať ambulancia Môžete sa tiež poradiť s neurológom.

    Prvá pomoc pri encefalitíde

    Lekárske ošetrenie

    Voľba lieky závisí od príčiny encefalitídy.

    Samoliečba s encefalitídou je neprijateľná. Výber liekov a vymenovanie liečebných režimov je v kompetencii lekára.

    Pri encefalitíde sa používajú tieto lieky:

    1. Antibiotiká. Sú predpísané pre bakteriálnu povahu encefalitídy, najmä keď hnisavý výtok. Keďže rozmanitosť baktérií môže byť ťažké určiť a zvyčajne nie je čas čakať na výsledky kultivácie CSF na špeciálnych médiách, používajú sa antibiotiká široký rozsah akcie. Ide o také skupiny liekov, ako sú cefalosporíny III-IV generácie, aminoglykozidy, karbapenémy (Cefotaxim, Sulcef, Maxicef).
    2. Angioprotektory. Nevyhnutné na zlepšenie mikrocirkulácie krvi a ochranu stien krvných ciev (Trental, roztok Dextranu, Etamivan, Hexobendin).
    3. Antihypoxanty. Prispieť k nasýteniu tela kyslíkom (Amtizol, Ethylmethylhydroxypyridín sukcinát).
    4. Stabilizátory vodná bilancia(chlorid draselný, dextróza, dextrán).
    5. Antialergické lieky. Používa sa na zníženie negatívne dôsledky pôsobenie vírusov, očkovania a rôznych alergénov (Chloropyramine, Clemastin).
    6. Interferón, donor gama globulín, Tyrolon, Zovirax. Predpisujú sa pri kliešťovej, komárovej a inej vírusovej encefalitíde.
    7. Osmotické diuretiká. Nevyhnutné pre rozvoj mozgového edému na odstránenie prebytočnej tekutiny (Manitol, Furosemid, Acetazolamid).
    8. kortikosteroidy. Sú predpísané na rozvoj mozgového edému na zmiernenie zápalu, odstránenie prebytočnej tekutiny (Prednizolón, Dexametazón).
    9. Antikonvulzíva. Pomoc pri mimovoľných svalových kontrakciách a epileptických záchvatoch (Fenobarbital, Benzonal, Diazepam).
    10. Protizápalové lieky (Ibuprofén, Diclofenac, Aspirín).
    11. Rôzne vitamínové komplexy a lieky na obnovu mozgu (Alphavit, Neuromultivit, Piracetam).

    Fotogaléria: lieky používané pri liečbe encefalitídy

    Cefotaxim je širokospektrálne antibiotikum zo skupiny cefalosporínov 3. generácie.
    Použitie interferónu pomáha pri vírusovej povahe encefalitídy
    Furosemid sa používa ako diuretikum, ktoré pomáha zlepšiť situáciu s edémom mozgu.
    Prednizolón - steroidný liek, ktorý pomáha zastaviť zápal mozgu
    Fenobarbital sa používa, ak má pacient záchvaty
    Neuromultivit - vitamínový prípravok používa sa ako adjuvantná terapia

    Ľudové prostriedky

    Tradičnú medicínu možno považovať len za pomocnú metódu na zlepšenie stavu pacienta s encefalitídou. Bylinné prípravky nemôžu nahradiť lieky a poskytnúť významnú pomoc pri prekonávaní choroby.

    Encefalitída - veľmi nebezpečná choroba ktorá často končí smrťou. V žiadnom prípade by ste sa nemali liečiť sami. Aj bylinné prípravky možno použiť len po konzultácii s lekárom.

    Infúzia loosestrife

    Derbennik má protizápalové a antibakteriálne vlastnosti. Aplikujte vo forme infúzie:

    1. Vezmite 15 gramov loosestrife a naplňte ho do termosky s 500 ml vriacej vody.
    2. Nechajte lúhovať štyri hodiny.
    3. Výsledný liek preceďte a užite 50 ml pred každým jedlom.

    Touto infúziou zlepšíte stav akýchkoľvek nervových porúch.

    Protizápalové vlastnosti loosestrife pomáhajú pacientom s encefalitídou bojovať proti tejto chorobe

    Pre pacientov s encefalitídou bude užitočné použiť čerstvo vylisované šťavy z mrkvy, uhoriek a repy v pomere 3:1:1. Každý deň pred jedlom je potrebné vypiť tri poháre. Nepripravujte šťavu vopred, rýchlo stráca svoje liečivé vlastnosti.

    Zeleninové šťavy pomáhajú posilniť imunitný systém a zlepšiť stav pacienta

    Diéta

    Pri encefalitíde je pre pacienta lepšie dodržiavať určitú diétu. Výživa by mala dodávať telu všetky potrebné prvky, ale nepreťažovať jeho prácu a sústrediť sily na riešenie hlavného problému.

    V strave by mali byť zahrnuté tieto potraviny:

    • chudé mäso a ryby;
    • kefír, tvaroh, nízkotučné mlieko;
    • ovocie a zelenina bez pevnej vlákniny;
    • minerálka;
    • kissels, zeleninové šťavy;
    • zeleninové bujóny;
    • kaša.

    Fotogaléria: produkty užitočné pri encefalitíde

    Obilniny sú zdrojom vitamínov skupiny B potrebných pre správne fungovanie nervového systému
    Ovocie a zelenina nasýtia telo základnými vitamínmi a minerálmi
    Prednosť treba dať chudému mäsu, ktoré je pre telo ľahšie stráviteľné.
    Nízkotučné druhy rýb by sa mali jesť 1-2 krát týždenne

    Oplatí sa obmedziť používanie nasledujúcich produktov:

    • korenené, údené a mastné jedlá;
    • sladké sýtené nápoje;
    • káva;
    • alkohol;
    • rýchle občerstvenie
    • majonéza, omáčky;
    • konzervy;
    • sladkosti;
    • sladké buchty.

    Rehabilitácia po encefalitíde

    Encefalitída je veľmi závažné ochorenie a väčšina pacientov potrebuje rehabilitáciu na obnovenie funkcie mozgu:

    1. Ak svalová stuhnutosť, tremor pretrváva, sú potrebné špeciálne lieky (Levodopa, svalové relaxanciá).
    2. Ak mimovoľná svalová kontrakcia a epileptické záchvaty pretrvávajú, predpisujú sa antipsychotiká a trankvilizéry.
    3. Pacienti, ktorí po chorobe majú parézu končatín alebo akýchkoľvek svalových skupín, potrebujú regeneračnú masáž, elektroforézu, fyzioterapiu.
    4. Na liečbu neuroendokrinných porúch sú predpísané metabolické činidlá, neuroleptiká.
    5. zotavenie správna reč a artikulácie sú pridelené hodiny s logopédom.
    6. Pri ťažkých depresívnych a depresívnych stavoch sú nevyhnutné psychologické konzultácie.

    Počas rehabilitácie je potrebné vykonať terapeutická masáž obnoviť motorickú aktivitu

    Prognóza a následky po prekonaní encefalitídy

    Účinnosť liečby encefalitídy závisí od jej typu a včasnosti začatej liečby. V niektorých prípadoch dochádza k úplnému zotaveniu bez následkov pre telo. Niekedy sa však môžu vyvinúť nasledujúce komplikácie:

    • mentálne poruchy;
    • poruchy nervového systému;
    • oslabenie pamäti;
    • inkontinencia moču, výkaly;
    • mentálna retardácia;
    • zastavenie dýchania;
    • poruchy sluchu, zraku, reči;
    • paréza a paralýza;
    • kóma;
    • smrteľný výsledok.

    Ak encefalitída postupovala v mierna forma, potom môžu byť všetky následky odstránené v priebehu 2-5 týždňov. Vo viac ťažké situácie rehabilitácia môže trvať niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov. In čas tehotenstva existuje nebezpečenstvo pre plod, pretože bude potrebné použiť vážne lieky, ktoré môžu ovplyvniť vývoj dieťaťa.

    Počas liečby imunoglobulínmi je možné vyvinúť vedľajšie účinky, ktoré zvyčajne vymiznú po vysadení lieku. Zvyčajne dochádza k porušeniu tráviaceho, dýchacieho a nervového systému.

    Video: následky kliešťovej encefalitídy

    Prevencia

    Vo väčšine prípadov sa dá vyhnúť encefalitíde, ak sa preventívne opatrenia prijmú včas. Ľuďom, ktorí na jar a v lete trávia veľa času vonku, sa odporúča očkovanie proti kliešťovej encefalitíde. Veľkým plusom je fakt, že po tomto zákroku imunita vydrží tri roky.

    Rôznym typom sekundárnej encefalitídy sa možno vyhnúť, ak sa včas liečia vznikajúce vírusové a bakteriálne ochorenia. Je potrebné starostlivo sledovať vaše zdravie, poradiť sa s lekárom a viesť zdravý životný štýl.

    Encefalitída je nebezpečná choroba, ktorá môže viesť k veľmi vážnym komplikáciám a dokonca k smrti. Pri prvých príznakoch by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. Je veľmi dôležité dodržiavať preventívne opatrenia, najmä počas aktivity kliešťov. Ak trávite vy alebo vaše deti veľa času v prírode, oplatí sa to urobiť preventívne očkovania. Pamätajte, že mnohé nedostatočne liečené a zanedbávané ochorenia môžu viesť k rozvoju encefalitídy.

    encefalitída sa nazývajú zápalové ochorenia mozgu.

    Typy encefalitídy

    Existujú nasledujúce typy encefalitídy:
    Economova choroba alebo epidemická encefalitída,
    kliešťová encefalitída (iný názov je jar-leto),
    dvojvlnová vírusová meningoencefalitída,
    demyelinizačná encefalitída u detí (leukoencefalitída),
    ako aj sekundárna encefalitída: malária, chrípka, osýpky.

    Epidemická encefalitída

    Iné názvy - Ekonomo encefalitída, letargická, encefalitída A. Patogén túto chorobu je filtrovateľný vírus, ktorý dodnes nebol identifikovaný. Tento typ vírusu sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Pre akútne štádium Vírus je charakterizovaný objavením sa zápalového procesu v látke mozgu, sprevádzaného poškodením hypotalamu, ako aj bazálnych jadier a jadier nervov zodpovedných za pohyb očí. Zapnuté chronické štádium spustí sa toxicko-degeneratívny proces, ktorý je obzvlášť výrazný v bledej guľôčke a čiernej látke.

    Príznaky epidemickej encefalitídy

    Epidemická encefalitída je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:
    príznaky všeobecný: malátnosť, bolesť hlavy, zvýšenie telesnej teploty až do 38 stupne;
    jasná porucha spánku, prejavujúca sa ako ospalosť alebo uspávajúci stav, trvajúca týždeň až mesiac alebo dlhšie,
    okulomotorické poruchy: prolaps horné viečko(ptóza), dvojité videnie (diplopia), nedostatok pohybu očné buľvy(oftalmoplegia). V niektorých prípadoch (zriedkavo) môže byť postihnutý lícny nerv, čo vedie k rozvoju parézy tvárových svalov, trojklanného nervu sprevádzané bolesťou v tvári sa môžu vyskytnúť jednotlivé kŕče.

    K dnešnému dňu sa akútne, alebo, ako sa to tiež nazýva, letargické štádium trochu zmenilo. Ospalosť sa strieda s nespavosťou, ospalosť je zaznamenaná počas dňa a nespavosť v noci. Vyvinula sa vestibulárna forma - záchvaty sprevádzané nevoľnosťou, vracaním, závratmi, bolesťami hlavy, fotofóbiou.

    Tiež moderná odroda je pseudoneurasténická forma, kedy sa po krátkodobej malátnosti sprevádzanej teplotou objaví slabosť, podráždenosť a mierne poruchy okohybnosti.

    Hyperkinetická forma - krátke akútne obdobie charakterizované bolesťami hlavy, ospalosťou, horúčkou, potom sa po niekoľkých mesiacoch (jeden až tri) dostavia kŕče a prudké otáčanie hlavy a iné pohyby, ako je štikútanie, zášklby, otáčanie, červovité pohyby prstov . Táto forma sa vyznačuje mimoriadne ťažkým priebehom.

    fluformná forma. Vyznačuje sa vymazaným akútnym obdobím – v priebehu jedného až dvoch dní stav podobný chrípke, po ktorom sa časom rozvinie parkinsonizmus.

    Chronickým štádiom epidemickej encefalitídy sa rozumie rozvoj parkinsonizmu, ktorý sa môže vyskytnúť tak po niekoľkých týždňoch od začiatku ochorenia, ako aj po dvoch rokoch. Postupom času sa mení svalový tonus, čo má za následok spomalenie a ochudobnenie pohybov (oligo- a bradykinéza). Potom sa vyvinú ďalšie formy parkinsonizmu – tremulo-rigidný, trasľavý či akineticko-rigidný, ktoré sa dajú kombinovať aj s najrôznejšími poruchami spánku. Pacient má stuhnutosť pohybov, chvejú sa mu ruky a hlava, zvyšuje sa slinenie, mizne mimika, tvár sa mastí, reč je tichá a monotónna, pravdepodobné sú psychické poruchy.

    V modernej praxi prípady epidemickej encefalitídy sú extrémne zriedkavé, jej priebeh je atypický. Tento typ encefalitídy sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyvinie u starších ľudí. od 20 do 30 rokov, môže však postihnúť ľudí v akomkoľvek veku.

    Liečba epidemickej encefalitídy

    V tomto prípade je to nevyhnutné urgentná hospitalizácia. Presná dĺžka inkubačnej doby nie je známa. preto by mali byť tri mesiace sledovaní všetci, ktorí boli v kontakte s chorým človekom. Doteraz nebola vyvinutá žiadna špecifická liečba. Pri symptomatickej terapii sú predpísané antivírusové lieky, dehydratácia, hormonálna terapia, antialergické lieky, antispazmodiká, lieky podobné atropínu a vitamíny B.

    Prevencia epidemickej encefalitídy

    Až do konca akútneho štádia ochorenia je pacient izolovaný. Miestnosť, v ktorej sa nachádzal, ako aj jeho oblečenie a iné predmety sú dezinfikované.

    Kliešťová encefalitída

    Iné mená - tajga, jar-leto. Túto encefalitídu prenášajú kliešte. Vyznačuje sa akútnym nástupom, horúčkou a výrazným poškodením nervového systému.

    Kliešťová encefalitída patrí do skupiny prirodzených ohniskových ochorení človeka. Držiteľmi a prenášačmi vírusu sú ixodidové kliešte. Okrem toho môže byť vírus uložený hlodavcami - ježkom, zajacom, poľnou myšou, chipmunkom; vtáky - stehlík, drozd, pěnkava, ako aj dravé zvieratá - vlky. K infekcii človeka dochádza pri uhryznutí kliešťom, ako aj po konzumácii surového kravského alebo kozieho mlieka.

    Príznaky kliešťovej encefalitídy

    Trvanie inkubačnej doby je od desiatich dní do jedného kalendárny mesiac. Po preniknutí vírusu do krvi a nervového systému sa rozvinie encefalitída. Silná bolesť v hlave a svaloch, zvýšenie telesnej teploty až 40 stupňa, pravdepodobne porucha vedomia, vracanie a nevoľnosť, triaška, porucha spánku. Trvanie akútneho obdobia - od 6 do 14 dní. Pacient má začervenanie kože na tvári a hrudníku, ako aj očné cievy. Pravdepodobný vzhľad zápal pľúc, bronchitída, poruchy gastrointestinálneho traktu a kardiovaskulárneho systému.

    Je ich viacero klinické formy choroby:
    1. - horúčkovitý - obzvlášť priaznivá forma, ktorá sa vyznačuje troj- až päťdňovými horúčkami a miernymi neurologickými príznakmi.
    2. - meningeálne - najbežnejšia forma. Pri nej sa prejavuje výrazná bolesť hlavy, ako aj meningeálne príznaky - stuhnutosť svalov krku, neschopnosť narovnať nohy pokrčené v kolenách a panve v polohe na chrbte (tzv. Kernigov príznak) . Trvanie - jeden až dva týždne. Zaznamenáva sa priaznivý výsledok.
    3. - meningoencefalický - najťažšia forma. Počet úmrtí s tým spojených je 20 od 100. Pozorujú sa zjavné febrilné a meningeálne symptómy, často sú prítomné halucinácie, bludy, psychomotorická agitácia, hemiparéza, epileptické záchvaty, zášklby.
    4. - detská obrna - pri nej pacient na pozadí horúčky paralyzuje svaly krku a rúk - hlava visí na hrudi, ruka padá, dochádza k atrofii postihnutých svalov.
    5. - polyradikuloneurotické - najvzácnejšia forma v porovnaní s ostatnými. Keď sa čuduje periférne nervybolesť pozdĺž nervov - necitlivosť, brnenie.

    Vyšetrenie po uhryznutí kliešťom

    Ak chcete diagnostikovať ochorenie, musíte urobiť test krvi a cerebrospinálnej tekutiny. Hlavná metóda je sérologická, jej podstatou je štvornásobné zvýšenie titra protilátok.

    Liečba kliešťovej encefalitídy

    Pacient je prijatý do infekčnej nemocnice. Pri liečbe sa používajú imunoglobulín, sérum, dehydratácia, antibiotiká, biostimulanty, anticholínesterázové lieky, vitamíny B. Počas obdobia zotavenia, ktoré trvá dlho, sú navyše predpísané neuroprotektory, pacient sa zaoberá fyzická terapia a navštevuje aj masáž. Možné reziduálne účinky, ako je atrofia ramenného pletenca a Kozhevnikovskaja epilepsia (takzvané periodicky sa opakujúce rozšírené záchvaty epilepsie a zášklby určitej svalovej skupiny).

    Prevencia kliešťovej encefalitídy

    Domov preventívne opatrenie chráňte sa pred uhryznutím kliešťom. Uľahčuje to nosenie špeciálnych oblekov proti encefalitíde (BioStop) v lese, používanie repelentov proti kliešťom, ako aj samostatné a vzájomné vyšetrenia pri odchode z lesa.

    Pri hľadaní miesta uhryznutia, t.j. jedlo, kliešte sa pohybujú po tráve. Z tohto dôvodu sa v lese nedá ležať na tráve a chodiť bez topánok. Ak nájdete kliešťa, okamžite ho odstráňte. Kliešte sa nedajú rozdrviť. Najlepšou možnosťou je okamžite kontaktovať najbližšie traumatické centrum alebo sanitárnu a epidemiologickú stanicu. Ak to nie je možné, kliešť sa musí odstrániť sám. Aby ste to dosiahli, musíte ho chytiť pinzetou alebo závitom (musíte to urobiť čo najbližšie k proboscis) a potiahnuť ho, otáčajúc sa pozdĺž osi. Nemôžete ostro vytiahnuť kliešť, pretože týmto spôsobom ho môžete zlomiť a v dôsledku toho sa nakaziť. Výsledná rana musí byť ošetrená jódom.

    Potom sa kliešť vyšetrí v špeciálnych laboratóriách na existujúcu infekciu. Kliešťa tam musíte priniesť živého a umiestniť ho do sklenenej nádoby uzavretej vekom. Desať dní po uhryznutí sa vykoná krvný test na prítomnosť kliešťovej encefalitídy. Osoba uhryznutá kliešťom by mala užívať antivírusové lieky - rimantadín, jodantipyrín, anaferón, arbidol, cykloferón.

    Dvojvlnová vírusová meningoencefalitída

    Ďalším názvom je kozia encefalitída. Ide o špeciálnu klinickú odrodu kliešťovej encefalitídy. Môžu sa nakaziť pri konzumácii kozieho mlieka. Nakaziť sa však možno aj prisatím kliešťa.

    Do dvoch až štyroch dní nastáva horúčkovité obdobie, po ktorom teplota klesá a po niekoľkých dňoch opäť stúpa. Druhá vlna je zvyčajne ťažšia ako prvá.

    Choroba je sezónna - od júla do septembra. Inkubačná doba: pri uhryznutí kliešťom - 20 dní, pri pití mlieka - od štyroch dní do týždňa. Táto encefalitída je viac mierny priebeh, nemá chronické štádium. Priebeh ochorenia je priaznivý.

    Meningoencefalitída

    Ďalším názvom je chrípka. Na pozadí chrípky sa objavuje silná bolesť hlavy, vracanie a nevoľnosť, závraty, dvojité videnie, meningeálne príznaky, pokles očných viečok. Pri hemoragickej (ťažkej) forme sa pravdepodobne vyskytujú kŕče, poruchy reči, hemiplégia a poruchy koordinácie.

    Liečba chrípkovej encefalitídy

    Lekár predpisuje dehydratáciu, antibiotiká, desenzibilizáciu a vitamíny.

    Prevencia chrípkovej encefalitídy

    Hlavnou metódou prevencie je prevencia chrípky. Je potrebné podať žiadosť včas lekárska pomoc, ako aj zvýšiť obranyschopnosť organizmu – užívať vitamíny, imunostimulanty, dobre sa stravovať, jesť takzvané prírodné fytoncídy (citróny, cesnak, cibuľa), počas chrípkovej epidémie: obmedziť kontakty a navštevovať hromadné podujatia, používať gázové obväzy, aplikovať oxolín masť.

    Malárna encefalitída

    Iné mená - jeseň, japončina, encefalitída B. Predstavuje akútna neurovírusová infekcia,čo vedie k rozvoju meningoencefalitídy. Pôvodcom ochorenia je filtračný vírus, ktorého nosičom je zasa komár.

    V závislosti od aktivity komárov sa mení stupeň ochorenia medzi ľuďmi. prírodná nádrž vírusy sú voľne žijúce vtáky. Choroba môže postihnúť osobu v akomkoľvek veku. Malarickú encefalitídu nemôžete dostať dvakrát pretože sa vytvára silná imunita.

    O poštípanie komárom vírus vstupuje do krvného obehu a šíri sa ďalej vnútorné orgány. Preto môžeme povedať, že komárska (malarická) encefalitída je generalizovaná hemoragická kapilárna toxikóza.

    Trvanie inkubačnej doby sa spravidla pohybuje od piatich dní do dvoch (v niektorých prípadoch troch) týždňov.

    Príznaky malarickej encefalitídy

    Ochorenie je charakterizované akútnym nástupom: bolesťou hlavy a celého tela, horúčka(predtým 40 stupňa), vracanie a nevoľnosť, zimnica, sčervenanie kože na tvári, pocit ospalosti. Po troch-štyroch dňoch sa zdravotný stav ešte zhorší – progreduje meningeálny syndróm. Reakcia zreničiek na svetlo je pomalá, môžu sa líšiť veľkosťou. Možná agresia, delírium, ktoré sú nahradené pocitom ospalosti alebo kómy. Možné kŕče, zvyšuje sa svalový tonus, dýchanie je narušené, pulz sa zrýchľuje, na perách sa môžu vytvárať herpetické erupcie.

    V tejto fáze sa môže objaviť ťažká komplikácia, Ako cerebrálny edém, ktorá sa rozprestiera na veľký okcipitálny otvor, v dôsledku toho je činnosť srdca narušená a je pravdepodobná smrť.

    Obsah leukocytov v krvi a ESR je zvýšený, zatiaľ čo eozinofily a lymfocyty sú znížené. Ak má ochorenie priaznivý priebeh, príznaky časom vymiznú, ale proces obnovy je náročný a zdĺhavý – až jeden a pol mesiaca. Existuje možnosť neurologických defektov - paréza, je narušená koordinácia, vznikajú duševné poruchy, v dôsledku ktorých sa človek stáva invalidným. Pri tejto chorobe sa počet úmrtí mení v rámci 40-70 %.

    Na stanovenie diagnózy je dôležité zvážiť, či bol pacient v lete alebo na jeseň v endemickej oblasti. Okrem toho venujú pozornosť klinike choroby, vykonávajú sérologické testy cerebrospinálnej tekutiny a krvi.

    Liečba malarickej encefalitídy

    V liečbe sa používa špecifický imunoglobulín, sérum, resuscitácia, hormonálna terapia, detoxikácia, anticholínesterázové lieky, neuroprotektory, vitamíny. Samozrejme, takáto choroba je liečená výlučne hospitalizovanými pacientmi, prítomnosť jednotky intenzívnej starostlivosti v nemocnici je povinná. Všetky potrebné postupy menovaný odborníkom.

    Prevencia malarickej encefalitídy

    Aby sa zabránilo výskytu ochorenia v oblastiach endemických pre malarickú encefalitídu vykonávať opatrenia proti komárom, treba použiť aj individuálne ochranné prostriedky proti komárom, použiť očkovanie, uštipnutému sa predpisuje imunoglobulín.

    Encefalitída pri infekciách

    Tiež encefalitída sa môže objaviť so všetkými druhmi infekcií, ako aj s ich komplikáciami, ako sú osýpky, ovčie kiahne, herpes simplex, ružienka.
    rubeolová encefalitída. Objaví sa po troch až štyroch dňoch od začiatku vyrážky. Zdrojom rubeoly je choré dieťa. Choroba sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Pôvodcom je vírus. Deti ochorejú nízky vek. Môže byť buď získaná alebo vrodená. Rubeola je obzvlášť nebezpečná počas tehotenstva, pretože je to plné vrodené chyby plod, tzv. Gregova triáda – poškodenie zraku, kardiovaskulárneho systému a sluchových orgánov. Vyznačuje sa ťažkým priebehom s vysokou pravdepodobnosťou úmrtia. Horúčka, generalizované kŕče, duševné poruchy (pravdepodobne kóma), hemiparéza, epileptické záchvaty.

    Špecifická liečba neexistuje. Pre symptomatická liečba užívaním nootropík ako napr nootropil, encefabol, cerebrolyzín, a lasix a kortikosteroidy.
    osýpková encefalitída. Vyskytuje sa v konečnom štádiu vyrážok. Teplota stúpa, vzniká kóma alebo hrubé cerebrálne symptómy, ako je zvracanie a bolesť hlavy, ako aj fokálne symptómy lézie - zášklby (hyperkinéza), paralýza, strata schopnosti vidieť, ataxia.

    Pôvodcom osýpok je vírus, ktorý sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Ochorenie zvyčajne postihuje ľudí v detstva(predtým 5 rokov). Prípady smrti sú časté. Po osýpkach je nemožné infikovať sa druhýkrát. Po sebe môže zanechať defekty, ako je zníženie inteligencie, konvulzívne záchvaty, paréza. Špecifická liečba neexistuje. Používajú antibiotiká, nootropiká a lieky proti záchvatom, ako aj vitamíny. Ako preventívne opatrenia vykonať dve etapy očkovania detí od jedného roka do šiestich rokov.

    Všetky encefalitídy sa liečia v infekčných nemocniciach. V chronickom štádiu encefalitídy je potrebné pravidelne navštevovať neurológa, ako aj absolvovať kurzy liekov zameraných na zlepšenie mozgovej aktivity, obnovenie ataktických a motorických defektov. Ak sa vyvinul parkinsonizmus, predpíšte trvalá liečba - levakom, mirapex (pramipexol), umex, nakom.

    Začiatkom dvadsiateho storočia boli zaznamenané ohniská epidemickej encefalitídy. Od roku 1915 do roku 1925 epidémia zasiahla takmer všetky krajiny sveta, potom sa výskyt výrazne znížil. V súčasnosti sú zaznamenané ojedinelé prípady ochorenia.

    Cesta prenosu pôvodcu encefalitídy je prevažne hematogénna, ale možné je aj lymfogénne rozšírenie po celom tele. Pri uštipnutí komárom alebo kliešťom sa spolu so slinami dostávajú patogény do ciev, šíria sa krvným obehom po celom tele a vstupujú do mozgu. okrem toho možný kontakt, prenos vzduchom infekcie, ako aj cez gastrointestinálny trakt.

    Priamy kontakt s patogénom spôsobuje zápal neurónov a nervových vlákien. Zápalová reakcia je imunitná odpoveď na invázne infekčné, toxické alebo alergické činidlo, ktoré spôsobuje opuch mozgového tkaniva.

    Ľudia v akomkoľvek veku sú chorí, ale deti sú obzvlášť náchylné na túto chorobu. Priebeh ochorenia u detí mladších ako päť rokov je závažný, preto pri liečbe encefalitídy by ste mali okamžite kontaktovať lekárske inštitúcie.

    PRÍČINY

    Prevažná väčšina diagnostikovaných prípadov encefalitídy je vírusovej povahy a vyskytuje sa v ľudskom tele ako neuroinfekcia. Oveľa menej často sa príznaky encefalitídy vyskytujú ako komplikácie iných infekčné choroby. Spolu s poškodením mozgu sa choroba môže rozšíriť do niektorých častí miechy.

    Fakty o encefalitíde:

    Príčinou môže byť vírus imunodeficiencie a vírus kliešťovej encefalitídy. V ľudskom mozgu môže pôvodca osýpok dlho pretrvávať, vyvíja sa pomaly a spôsobuje zápal tkaniva.

    Takéto bežné detské choroby, ako sú osýpky, ovčie kiahne, parotitída, môžu tiež vyvolať vývoj sekundárnej encefalitídy. V posledných desaťročiach stratil tento faktor v dôsledku masového očkovania svoj význam.

    Komáre sú prenášačmi patogénov konských, japonských a kalifornských druhov. Po uhryznutí kliešťom sa môže vyskytnúť lymská borelióza. Všetky vírusové encefalitídy prenášané článkonožcami sa nazývajú arbovírusy.

    Encefalitída často sprevádza besnotu, ktorej prenášačmi sú potkany, mačky, psy, netopiere a mývaly.

    IN zriedkavé prípady vyvolávajúce baktérie pôsobia ako provokatéri meningokoková infekcia a syfilis.

    Za etiologické faktory sa považuje aj očkovanie, otravy nebezpečnými chemikáliami vrátane organických rozpúšťadiel a ťažkých kovov.

    Encefalitída môže mať autoimunitný charakter. Z neznámych dôvodov imunitných buniek telo začne útočiť na mozgové tkanivo. Rozhodujúcu úlohu v tomto procese má podľa vedcov dedičnosť.

    Faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku encefalitídy:

    • Oslabená imunita. Vysoko ohrození sú nosiči HIV infekcie, ako aj tí, ktorí trpia inými infekčnými chorobami, ktoré znižujú obranyschopnosť organizmu.
    • Vek. Vírusová encefalitída sa vyskytuje častejšie u detí, pričom majú závažný priebeh ochorenia. Herpesvírusová encefalitída sa vyskytuje u ľudí vo veku od 20 do 40 rokov.
    • Geografická poloha. Pravdepodobnosť vzniku encefalitídy je oveľa vyššia v tých regiónoch, kde sú bežné nosiče patogénu (kliešte, komáre). Takáto encefalitída sa vyznačuje sezónnosťou, vrchol výskytu sa vyskytuje v lete a začiatkom jesene.
    • Dlhý pobyt vonku. Ľudia, ktorých profesionálna činnosť súvisí s pobytom na vonku, alebo tí, ktorí uprednostňujú rekreáciu a šport v prírode, sú ohrození.

    KLASIFIKÁCIA

    Klasifikácia encefalitídy sa vykonáva podľa niekoľkých kritérií.

    Klasifikácia encefalitídy podľa závažnosti priebehu:

    • chronické;
    • opakujúci;
    • subakútne;
    • pikantné;
    • super ostrý.

    Podľa hĺbky a lokalizácie poškodenia mozgu:

    • kortikálna;
    • subkortikálne;
    • cerebelárne;
    • stonka.

    Klasifikácia podľa prevalencie patologického procesu:

    • polioencefalitída - porážka šedá hmota mozog;
    • leukoencefalitída - poškodenie bielej hmoty mozgu.
    • panencefalitída - lézia, ktorá je spoločná pre rôzne typy tkanív.

    Klasifikácia encefalitídy podľa príčin:

    • Primárne - vyskytujú sa počas priamej interakcie neurotropného patogénu s mozgovými bunkami, sú považované za samostatné ochorenia. Do tejto skupiny patria takmer všetky vírusové a bakteriálne encefalitídy (kliešťové, komáre, epidemické, herpetické, enterovírusové).
    • Sekundárne - ide o zápal mozgu, ktorý sa vyvíja na pozadí inej choroby a je jej komplikáciou. Najčastejšie sú takéto choroby detské infekčné choroby (rubeola, ovčie kiahne, mumps). Príčinou sekundárnej encefalitídy môžu byť komplikácie po zápale spôsobené penetrujúcim traumatickým poranením mozgu, alergickými a postvakcinačnými reakciami.

    SYMPTÓMY

    Choroba môže byť asymptomatická. Prejavy choroby závisia od jej príčin. Encefalitída sa prejavuje pomerne rôznymi spôsobmi, ale všetky odrody encefalitídy majú spoločné znaky, podľa ktorých sa stanovuje primárna diagnóza.

    V závislosti od typu patogénu trvá časový interval medzi infekciou a prejavom prvých príznakov od 7 do 20 dní. V latentnom období sa infekcia nijako nedáva, len laboratórne je možné zistiť prítomnosť patogénu.

    Keď sa vírusy začnú aktívne rozvíjať v mozgových bunkách, počiatočné znaky choroba.

    Príznaky encefalitídy:

    • Hlavným príznakom encefalitídy je prudký skok teploty na vysoké hodnoty(39–40 °С);
    • poruchy v práci nervového systému (paréza svalov, paralýza);
    • akútna bolesť hlavy, letargia;
    • porucha vedomia na 2.–3. deň akútneho alebo 7.–15. dňa pomalého priebehu ochorenia;
    • torticollis, konvulzívne záchvaty.

    Choroba postupuje krátke rozpätiečas, v priebehu niekoľkých dní alebo dokonca hodín, sa stav extrémne zhoršuje. Ak sa nelieči, smrť je vysoko pravdepodobná.

    Vlastnosti pri porážke rôznych oblastí mozgu:

    čelné laloky- Znížená duševná aktivita, poruchy reči, vrávoravá chôdza, zovretie pier.

    Časový- kŕče záchvatovitého charakteru, strata niektorých zorných polí, porucha reči.

    Parietálny dol Som neschopnosť robiť jednoduché matematické výpočty, strata kontroly nad polovicou tela, popieranie akejkoľvek choroby v sebe.

    Cerebellum- zhoršená koordinácia pohybov, nestabilita počas pohybu, znížený svalový tonus.

    Okcipitálny lalok- zhoršené videnie.

    Meningeálne membrány- rozvoj príznakov meningitídy so silnou bolesťou hlavy, napätím okcipitálnych svalov a fotofóbiou.

    Podozrenie na encefalitídu je potrebné po tom, čo po požití pretrváva bolesť hlavy lieky a paralelne sa objavuje vysoká telesná teplota, nevoľnosť, napätie krčných svalov, rozmazané videnie či kŕče. Pri prvom príznaku encefalitídy je potrebná naliehavá lekárska pomoc.

    DIAGNOSTIKA

    Diagnóza ochorenia je založená na klinické prejavy, štúdium anamnézy a mozgových symptómov. Anamnéza pacienta môže zahŕňať nedávne uhryznutie kliešťom, očkovanie, prekonané infekčné choroby a prenikajúcu traumu hlavy.

    Diagnostické postupy na detekciu encefalitídy:

    • Spinálna punkcia. CSF analýza indikuje štruktúru proteínov a imunitných buniek (lymfocytová pleocytóza), CSF vyteká s vysoký krvný tlak. Tieto indikátory naznačujú zápalový proces infekčného pôvodu v mozgu alebo mieche.
    • Tomografia mozgu. V prípade, že symptómy a anamnéza dávajú dôvod premýšľať o pravdepodobnom vývoji zápalu mozgu, predpíše sa CT a na podrobnejšiu trojrozmernú analýzu sa odporúča MRI.
    • Elektroencefalogram (EEG). Pomocou niekoľkých elektród prístroja sa zaznamenávajú údaje o elektrickej aktivite mozgu. Odchýlky od normálne ukazovatele(dominancia pomalej aktivity a difúzne nešpecifické zmeny) môže naznačovať vývoj patológie.
    • Laboratórne testy. Pre úplný obraz môžu byť potrebné choroby klinické testy krv, moč a výter z hrdla. Sú oslavované zvýšené sadzby ESR a .
    • Biopsia mozgu. Táto metóda sa používa pomerne zriedkavo a iba v prípadoch, keď zvolený spôsob liečby nefunguje a stav pacienta sa rýchlo zhoršuje. Na štúdium histológie sa z mozgu odoberie malá vzorka tkaniva.

    Diferenciálna diagnostika sa vykonáva na objasnenie typu encefalitídy, jej pôvodu (primárna alebo sekundárna), ako aj na vylúčenie alebo potvrdenie meningitídy alebo toxickej encefalopatie.

    LIEČBA

    Patogenetická terapia:

    • aplikácie hormonálne lieky na desenzibilizáciu, odstránenie zápalu a dehydratácie;
    • bojovať proti edému mozgu dehydratáciou;
    • antihypoxanty;
    • infúzna terapia na udržanie optimálnej homeostázy;
    • desenzibilizácia tela;
    • vymenovanie protizápalových liekov;
    • normalizácia respiračných procesov;
    • stimulácia mikrocirkulácie;
    • terapia srdcových a cievnych patológií;
    • obnovenie metabolických procesov v mozgu.

    Symptomatická liečba:

    • antipyretikum;
    • antikonvulzíva;
    • lieky proti bolesti;
    • neuroleptiká;
    • lieky, ktoré stimulujú prenos nervových vzruchov.

    Etiotropná terapia je zameraná na potlačenie replikácie vírusových častíc, reprodukciu baktérií, húb a iných patogénov.

    Etiotropná terapia:

    • antivírusové;
    • antibiotiká;
    • imunoglobulíny.

    Restoračná terapia je nevyhnutná na to, aby sme sa dostali z akútneho stavu, aby sa minimalizovali následky poškodenia mozgového tkaniva.

    Regeneračná terapia:

    • fyzioterapeutické procedúry;
    • fyzioterapia;
    • masáž;
    • elektrická stimulácia;
    • psychoterapia;
    • sedenia s logopédom.

    Najaktívnejšia fáza procesu obnovy sa pozoruje počas celého roka po prenesenej encefalitíde. Pacient sa môže vrátiť do plný život, ale v niektorých prípadoch zápal mozgu vedie k invalidite.

    KOMPLIKÁCIE

    Hlavné komplikácie encefalitídy:

    • cerebrálny edém;
    • cerebrálne;
    • rozvoj epilepsie;
    • celoživotný nosič vírusu;
    • zhoršené videnie, reč, sluch;
    • zhoršenie pamäti;
    • ochabnutá paralýza;
    • cystóza;
    • mentálne poruchy;
    • smrť.

    PREVENCIA

    generál špecifická prevencia pre všetky skupiny choroby neexistuje. Prevencia šírenia epidemickej encefalitídy spočíva v izolácii pacienta, dezinfekcii jeho domova a vecí.

    Na prevenciu infekcie encefalitídou z uhryznutia hmyzom prenášačom sa okrem nešpecifických opatrení (tesné oblečenie, vysoká obuv, striekanie repelentov) musia osoby, ktoré sa v službe musia zdržiavať dlhší čas zdržiavať na miestach, kde nosiče hromadia, sú odporúčané preventívne očkovania.

    Včasná liečba infekčných chorôb a pravidelná hromadná imunizácia detí proti osýpkam, ružienke, mumpsu a sezónnym - proti môže chrániť pred rozvojom sekundárnej encefalitídy.

    Okrem toho, nie je to tak dávno boli vyvinuté vakcíny na prevenciu rozvoja encefalitídy po uhryznutí kliešťom. Na tento účel sa podajú tri po sebe nasledujúce injekcie vakcíny v priebehu 21 dní. V drvivej väčšine prípadov sa dá takto predísť zápalu mozgu, no u 3 % pacientov sa protilátky nevytvoria.

    PROGNÓZA OBNOVENIA

    Prognóza závisí od typu ochorenia, jeho závažnosti a veku pacienta. S včasnou pomocou a pri absencii hyperakútneho priebehu ochorenia je prognóza priaznivejšia ako pri meningitíde. Nebezpečenstvo encefalitídy spočíva v dĺžke latentnej periódy, po ktorej musia lekári riešiť rozsiahle poškodenie mozgu. Pri kliešťovej encefalitíde je prognóza vážna, niektoré jej formy sa vyznačujú vysokou mortalitou a rozvojom invalidity.

    Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

    Encefalitída je skupina zápalové ochorenia mozgové látky, ktoré sú svojou povahou infekčné, alergické alebo toxické. Ak je pacientovi diagnostikovaná choroba, mal by byť okamžite hospitalizovaný. Pri encefalitíde je človek umiestnený na infekčnom alebo špecializovanom neurologickom oddelení a predpisuje sa najprísnejšie pokoj na lôžku a neustály dohľad.

    Čo je encefalitída

    Encefalitída (latinská encefalitída - zápal mozgu) je názov celej skupiny zápalových procesov, ktoré postihujú ľudský mozog a ktoré sa objavujú na pozadí vystavenia infekčným patogénom a alergickým činidlám, toxickým látkam.

    Zmeny v nervovom tkanive sú pri encefalitíde skôr stereotypné a len v niektorých prípadoch sa dajú zistiť príznaky konkrétneho ochorenia (napríklad besnota). Význam pre organizmus a následky akýchkoľvek zápalových zmien v mozgu sú vždy vážne, preto by ste im ich nebezpečenstvo už nemali pripomínať.

    V akútnom štádiu v substancii mozgu spôsobuje zápalový proces, ktorý postihuje hypotalamus, bazálne gangliá, jadrá okulomotorické nervy. V chronickom štádiu vzniká toxicko-degeneratívny proces, najvýraznejší v substantia nigra a bledom plese.

    Inkubačná doba encefalitídy sa pohybuje od jedného do dvoch týždňov.

    V prípade encefalitídy akejkoľvek etiológie je potrebná komplexná terapia. Spravidla zahŕňa etiotropnú liečbu (antivírusovú, antibakteriálnu, antialergickú), dehydratáciu, infúzna terapia, protizápalová liečba, vaskulárna a neuroprotektívna liečba, symptomatická liečba.

    Klasifikácia

    Klasifikácia encefalitídy odráža etiologické faktory s nimi spojené klinické prejavy a črty priebehu.

    V závislosti od prítomnosti zápalu meningeálnych membrán (meningov mozgu) sa rozlišujú tieto formy encefalitídy:

    • izolované - na klinike sú len príznaky encefalitídy;
    • meningoencefalitída - v ambulancii sa vyskytujú aj príznaky zápalu mozgových blán.

    Podľa lokalizácie:

    • kortikálna;
    • subkortikálne;
    • stonka;
    • cerebelárne poranenie.

    Podľa tempa vývoja a toku:

    • rýchly;
    • akútna;
    • subakútne;
    • chronické;
    • opakujúci.

    Podľa závažnosti:

    • mierny;
    • ťažký;
    • extrémne ťažké.

    Príčiny

    Najčastejšie je encefalitída spôsobená vírusmi - neuroinfekciami, niekedy sa vyskytuje aj ako komplikácie rôznych infekčných ochorení.

    Bežnou príčinou progresie je neuroinfekcia. Stojí za zmienku, že etiológia ochorenia priamo závisí od jeho typu. Dôvody progresie vírusovej encefalitídy sú teda: uhryznutie infikovaným hmyzom (zvyčajne prenášačmi sú komáre alebo kliešte), prenikanie vírusu chrípky, herpesu a besnoty do tela.

    Ako vírus vstupuje do ľudského tela:

    • uhryznutie hmyzom (hematogénna cesta);
    • s priamym kontaktom;
    • alimentárny spôsob;
    • vzdušnou cestou.

    Ochorenie môže dostať každý, no najviac sú ohrození starší ľudia a deti. Choroba je náchylná aj na tých, ktorých imunitný systém utláčané alebo oslabené akýmkoľvek vplyvom, ako je liečba rakoviny, infekcia HIV alebo dlhodobé užívanie steroidov.

    Príznaky encefalitídy

    Ochorenie sa zvyčajne začína horúčkou a bolesťami hlavy, potom sa príznaky stupňujú a prudko zhoršujú – objavujú sa kŕče (záchvaty), zmätenosť a strata vedomia, ospalosť až kóma. Môže to byť encefalitída vážne ohrozenie pre život.

    Príznaky encefalitídy závisia od mnohých faktorov: pôvodcu ochorenia, jeho patológie, priebehu a lokalizácie.

    Choroba sa v mnohých situáciách prejavuje bolesťami, ale aj bolesťami. Zároveň tieto nepríjemné príznaky ovplyvňujú celé telo: kĺby, svaly.

    Existujú však spoločné príznaky pre všetky typy encefalitídy:

    • bolesť hlavy - najčastejšie sa prejavuje vo všetkých oblastiach hlavy (difúzna), môže to byť lisovanie, vyklenutie;
    • nevoľnosť a vracanie, ktoré neprinášajú úľavu;
    • torticollis, tremor, konvulzívne záchvaty;
    • hlavným príznakom encefalitídy je prudký skok teploty na vysoké hodnoty (39-40 ° C);
    • okulomotorické poruchy: ptóza (prepadnutie horného viečka), diplopia (dvojité videnie), oftalmoplégia (nedostatok pohybov očnej gule);
    • Zriedka možná porážka tvárový nerv s rozvojom parézy mimických svalov, trigeminálneho nervu s bolesťou v tvári, sú možné jednotlivé kŕče.

    V závislosti od typu patogénu trvá časový interval medzi infekciou a prejavom prvých príznakov od 7 do 20 dní. V latentnom období sa infekcia nijako nedáva, len laboratórne je možné zistiť prítomnosť patogénu.

    Ďalšie možné príznaky encefalitídy:

    • zvýšený svalový tonus;
    • mimovoľné pohyby (hyperkinéza);
    • strabizmus, porušenie pohybov očných bulbov (oftalmoparéza);
    • diplopia (dvojité videnie);
    • ptóza (poklesnutie) horného viečka;

    Ďalší vlastnosť Ide o svalové zášklby u ľudí. Tieto zášklby sa robia nedobrovoľne. Je dôležité poznamenať, že niekedy sa človek obáva necitlivosti kože, ktorá sa prejavuje v rôzne časti telo.

    Typy encefalitídy

    Napriek všetkej rôznorodosti príčin a typov sú jej prejavy pri ťažkom priebehu ochorenia skôr stereotypné, no ak zápaly nervového tkaniva sprevádzajú iné neduhy, potom encefalitídu ako takú len tak ľahko nerozpoznáme.

    Epidémia encefalitída Economo(letargická encefalitída A)

    Pôvodcom je filtrovateľný vírus, ktorý dodnes nebol izolovaný. Tento typ vírusu sa prenáša vzdušnými kvapôčkami.

    Príznaky rozvoja epidemickej encefalitídy:

    • zvýšenie teploty na 38-39 stupňov;
    • zimnica;
    • zvýšená ospalosť;
    • únava;
    • nedostatok chuti do jedla;
    • bolesť hlavy.

    V tomto prípade je nevyhnutná urgentná hospitalizácia. Presné trvanie inkubačnej doby nie je známe, preto by mali byť tri mesiace sledovaní všetci, ktorí boli v kontakte s chorým.

    Kliešťová encefalitída

    herpetický

    Herpetická encefalitída je spôsobená vírusom herpes simplex. Ovplyvnená kôra a biela hmota veľký mozog. Existuje nekrotický proces (fokálny alebo rozšírený).

    Polysezónne

    Polysezónna encefalitída je spravidla tiež spôsobená ECHO. Ochorenie sa môže rozvinúť kedykoľvek počas roka, prejavuje sa bolesťami hlavy, strednou horúčkou, krátkodobo sa môže vyvinúť paréza (čiastočne narušená motorickú funkciu jednotlivé svaly).

    Toxoplazmóza

    Toxoplazmatická encefalitída je hlavnou príčinou morbidity a mortality u pacientov s AIDS. Bránami infekcie sú častejšie tráviace orgány, aj keď existujú prípady intralaboratórnych infekcií vysoko virulentnými kmeňmi toxoplazmy pri poškodení kože (pipetou alebo striekačkou s kultúrou toxoplazmy). TO časté príznaky patrí: zimnica, horúčka, bolesť hlavy záchvaty, depresie a neurologické poruchy.

    japončina (encefalitída B)

    Tento typ encefalitídy je bežný najmä v ázijských krajinách. Rezervoárom a zdrojom infekcie sú voľne žijúce a domáce zvieratá, vtáky, hlodavce. Zvieratá prenášajú infekciu v latentnej forme s rýchlou elimináciou patogénu z krvi. Zdrojom nákazy môže byť aj chorý človek v prítomnosti nosičov.

    Vo všeobecnosti je japonská encefalitída diagnostikovaná veľmi zriedkavo, nikdy sa nevyskytli epidémie. Začiatok ochorenia je charakterizovaný horúčkou, bolesťami hlavy a zimnicou.

    Komplikácie a dôsledky pre človeka

    Dôsledky prenesenej encefalitídy sú veľmi závažné - zápalový proces postihuje centrálny nervový systém, čo môže viesť k invalidite pacienta.

    Hlavné komplikácie encefalitídy:

    • cerebrálny edém;
    • cerebrálna kóma;
    • rozvoj epilepsie;
    • celoživotný nosič vírusu;
    • zhoršené videnie, reč, sluch;
    • zhoršenie pamäti;
    • ochabnutá paralýza;
    • cystóza;
    • mentálne poruchy;
    • riziko smrti.

    Encefalitída je plná nebezpečenstva vo vzťahu k plnému životu pacienta, môže spôsobiť nielen invaliditu, ale aj smrť pacienta.

    Diagnostika

    Na diagnostiku encefalitídy sa vykonáva miechový kohútik. Na objasnenie diagnózy a diferenciálnej diagnózy sa vyšetruje fundus, robí sa elektroencefalografia, echoencefalografia, tomografia atď.. Pri stanovení diagnózy musí byť pacient hospitalizovaný na infekčnom alebo neurologickom oddelení.

    Potrebné tiež:

    • všeobecné a biochemické analýzy krvné testy, testy moču,
    • krvná kultúra na sterilitu,
    • punkcia na získanie cerebrospinálnej tekutiny,
    • vykonávanie REG alebo EEG, vyšetrenie očného pozadia,
    • CT alebo MRI,
    • ak je to potrebné, vykoná sa biopsia.

    Liečba encefalitídy

    Diagnostiku a liečbu ochorenia u detí a dospelých vykonáva lekár infekčnej choroby. Ak bola diagnóza potvrdená, pacient je okamžite prijatý do nemocnice. infekčné oddelenie. Je zobrazený prísny odpočinok v posteli. Stav pacienta je neustále monitorovaný.

    Pri liečbe encefalitídy môžu byť špecialisti konfrontovaní s potrebou obnovy správny metabolizmus vnútri mozgu. Na tento účel predpíšte použitie špeciálnych vitamínov, piracetamu alebo polypeptidov. Spomedzi protizápalových liekov sa často predpisujú salicyláty a ibuprofén.

    Symptomatická liečba:

    • Antipyretické lieky
    • Protizápalové (glukokortikoidy)
    • Antikonvulzívna liečba (benzonal, difenín, finlepsín)
    • Detoxikačná terapia (fyziologické roztoky, proteínové prípravky, náhrady plazmy)
    • Resuscitačné opatrenia (ventilátor, kardiotropné lieky)
    • Prevencia sekundárnych bakteriálnych komplikácií (širokospektrálne antibiotiká)

    Na obnovenie normálneho fungovania nervového systému a rehabilitáciu vedomia sú predpísané rôzne biostimulanty, antidepresíva alebo trankvilizéry.

    Ak choroba vedie k zhoršeniu funkcie dýchania, vykonajte umelé vetranie pľúca. Okrem toho menovaný antikonvulzíva a analgetiká.

    Najviac sú vakcíny efektívna metóda zníženie rizika vzniku ochorenia. V čom rozprávame sa nielen o očkovaní proti kliešťovej encefalitíde, ale aj o prevencii patológií ako sú osýpky a pod.

    Preto pri cestách do oblastí s nepriaznivou situáciou pre toto ochorenie nezanedbávajte očkovanie (očkovanie) proti niektorým typom encefalitídy.

    Všetky encefalitídy sa liečia v infekčných nemocniciach. V chronickom štádiu je potrebné pravidelne navštevovať neurológa, ako aj absolvovať kurzy liekov zameraných na zlepšenie mozgovej aktivity, obnovenie ataktických a motorických defektov.

    Prevencia

    Preventívne opatrenia prijaté na prevenciu rôznych typov encefalitídy sa líšia a predstavujú tieto činnosti:

    1. Preventívne opatrenia, ktoré môžu, ak je to možné, zabrániť infekcii kliešťovou a moskytou encefalitídou, sú preventívne očkovanieľudí žijúcich a/alebo pracujúcich v oblastiach možná infekcia. Štandardné očkovanie proti kliešťovej encefalitíde zahŕňa 3 očkovania a poskytuje stabilnú imunitu na 3 roky.
    2. Prevencia sekundárnej encefalitídy zahŕňa včasnú diagnostiku a adekvátnu liečbu infekčných ochorení.
    3. Obmedzenie turistické výlety do krajín, kde je možná infekcia vírusovou encefalitídou uštipnutím komárom.