Еризипел(еризипел) е локален инфекциозен възпалителен процес на кожата, причинен от хемолитичен стрептокок, с изразена, обикновено обща реакция на организма.

Процесът може да възникне в областта на външното ухо първично или вторично, когато възпалението преминава от кожата на лицето или главата.

Етиология.Еризипелът до известна степен е следствие от нарушение на защитните имунобиологични механизми на организма в комбинация с инфектирани наранявания на ушната мида, постаурикуларната област и ушния канал под формата на драскотини, пукнатини, драскотини по кожата или с външен отит. Увреждането на кожата от чесане е особено опасно, когато има гнойни пъпки или нагнояване от средното ухо. Еризипелът на външния слухов канал може да се разпространи към тъпанчето, причинявайки неговата перфорация с последващо възпаление на средното ухо (еризипел възпаление на средното ухо).

Клинична картина- тежка хиперемия (еритематозна форма) и подуване на кожата на цялата ушна мида, включително лоба, остра болка при палпация. Булозната форма също се характеризира с образуването на везикули със серозно съдържание. При ограничено възпаление, засегнатата област е ясно разграничена от околната здрава кожа както чрез цвят, така и чрез подут ръб. Зачервяването и подуването често се простират до мастоидния процес; в този случай може да има погрешно предположение за мастоидит. Болестта обикновено е придружена от повишаване на телесната температура (до 39-40 ° C) и втрисане. Пациентите усещат парене в областта на ухото. В тежки случаи еризипелът може да има продължителен курс с периодично затихване и обостряне на процеса; леките случаи завършват с възстановяване след 3-4 дни.

Диагностика.Разпознаването на еризипел не е трудно; трябва да се диференцира от хондроперихондрита (в този случай лобът на черупката не участва в процеса). При мастоидит се наблюдават възпалителни промени в тъпанчето. При еризипел мембраната обикновено е непокътната. При наличие на гноен отит, разпространението на зачервяване и подуване извън ухото и мастоидния израстък показва еризипел. Еризипелът се характеризира с ясна граница между болна и здрава кожа. Палпирането и дори докосването на засегнатата кожа причинява остра болка, която отличава еризипела от екзема (последната се характеризира със сърбеж по кожата).

Лечение. С голям успех се използва едно от антибактериалните лекарства, използвани през устата: етазол 3-4 g на ден на всеки 4 часа в равни дози; хлорамфеникол 0,5 g 4 пъти на ден, oletethrin 250 000 единици 4-6 пъти на ден; еритромицин 250 000 единици 4-5 пъти на ден; интрамускулни инжекции пеницилин 4-6 пъти на ден, 1 000 000-2 000 000 единици. Като се има предвид, че стрептококите винаги са силно чувствителни към пеницилин, това лекарство се предписва за инжектиране в тежки случаи. Засегнатата кожа се облъчва с ултравиолетова светлина (еритемна доза), смазва се с индиферентни или противовъзпалителни мехлеми (ихтиол). Болните не са заразни, така че ако бъдат хоспитализирани, те могат да бъдат държани в общи отделения.

Как изглежда еризипела на ухото и лекува ли се?

Човешките уши са един от онези органи, които почти винаги са разположени отвън, което означава, че този орган е по-податлив на различни инфекциозни заболявания от други. По-специално, днес еризипел на ухото (или, както се казва, еризипел на ухото) не е необичайно - инфекциозно остро заболяване, което причинява силна болка на пациента. дискомфорт.

В различни форми и стадии това неприятно заболяване се „държа” по различен начин. Въпреки това, навременното получаване на адекватни лекарствена терапияи допълнителните превантивни мерки ще помогнат за преодоляване на това заболяване завинаги.

Какво е еризипел на ухото?

Еризипел (еризипел)- Това инфекция, който се развива на фона на активността на бета-хемолитични стрептококи от група А.

Такова необичайно име няма нищо общо с жаргона; болестта се нарича така поради появата на фокуса (от полски róża - „роза“), който става червен по време на активността на болестта.

Лекарите по инфекциозни заболявания, въз основа на своя опит, казватче човек едва ли ще може да „пропусне“ еризипел на ухото: заболяването е толкова внезапно и остро, че почти всички пациенти помнят началото на симптомите до един час, което не е типично.

Необходимо условие за развитие на заболяването е попадането на бета-хемолитичен стрептокок от група А в отворена рана, заболяването засяга не само ушите, но и всички други части на човешкото тяло.

важно! Абсолютно всички хора са податливи на това заболяване, тъй като стрептококови бактерии присъстват на кожата на всеки човек.

Еризипелът на ушната мида се среща в няколко форми при хората. Лекарите разграничават:

1. Еритематозна форма- вид заболяване, при което още в рамките на максимум 12 часа човек започва да изпитва остра избухваща болка, усещане за парене в областта, където се появява заболяването, възпалителен оток и зачервяване. Тази форма на заболяването също предполага възможността за преминаване към еритематозно-хеморагична форма, при която пациентът има малки точковидни кръвоизливи в лезията.
2. Булозна („балонна“) форма- етап на заболяването, когато след появата на еритема върху засегнатата област на кожата се появяват малки мехури, съдържащи течност вътре. По правило такива мехури не траят дълго, след като изчезнат, остават кафяви корички, но тези мехури могат също да доведат до трофични язви и ерозия.

важно! Еризипелът трябва да се лекува възможно най-скоро, тъй като всяка форма на това инфекциозно заболяване е придружена от процеси, свързани с отрицателно въздействиевърху лимфната система.

В допълнение, неприятна характеристика на заболяването е способността му да се повтори: в медицинската практика първичната проява на еризипел се появява на лицето, но ако стрептококите не са напълно елиминирани, болестта може да „напомни“ отново за себе си - повтарящи се еризипели впоследствие най-често често засяга долните крайници.

Еризипел: симптоми и лечение

Както вече беше отбелязано, заболяването се характеризира с внезапност и натрапчивост на симптомите: еризипел, чиято снимка е дадена по-горе, е трудно да не се забележи дори с невъоръжено око - засегнатата област става червена, температурата се различава от съседните области на кожата, и придобива подут вид.

Това обаче не са всички симптоми на еризипела на ухото.

Проява на болестта

важно! Заболяването също се характеризира с преходност - обикновено еритематозният еризипел престава да се проявява в засегнатата област за 5-8 дни, но при по-сериозни форми може да притеснява пациента за период от 2 или повече седмици.

Лекарствена терапия

За щастие, лечението на болестта протича със същата бързина, с която болестта „набира скорост“.

Въпреки че специалистите по инфекциозни болести признават, че не е толкова лесно да се преодолее еризипел: факт е, че стрептококите, които са причинителят на заболяването, са много устойчиви на терапия.

Пълното унищожаване на тези патогени извън човешкото тяло е възможно при 30 минути излагане на 56 градуса по Целзий.

В човешкото тяло стрептококите се елиминират с антибиотици.

Първото нещо, на което се обръща внимание по време на лечението, е честотата и формата на заболяването, съпътстващите го усложнения и степента на интоксикация на тялото на пациента.

В зависимост от тези фактори лекарят предписва лекарства в средни дневни дози, обикновено това са:

• пеницилинова серия антибиотици. Подходящи са по-специално "Тетрациклин", "Пеницилин", "Олететрин", "Олеандомицин", "Еритромицин";
• лекарства от групата на сулфонамидите. По-специално, "Стрептоцид", "Сулфазин" и други;
• комбинирани лекарства за химиотерапия. Сред тях са "Бисептол", "Бактрим", "Септин";
• ултравиолетов(Уралски федерален окръг) или свръхвисока честота(UHF) терапия, на която е изложена засегнатата област на кожата и след което се предписва озокерит;
• витамини- по-специално витамините от група В са полезни, аскорбинова киселина;
• понякога те също се добавят към списъка с лекарства нестероидни противовъзпалителни средства- "Хлотазол", "Бутадион", "Реопирин".

важно! Методът на използване на антибиотиците се определя от лекуващия лекар. Лекарствата могат да се предписват както под формата на мехлеми за локално лечение, така и под формата на таблетки или инжекции.

Тъй като бактериите са много устойчиви на унищожаване и непълното лечение е изпълнено с рецидив, лекарите препоръчват два различни курса на антибиотици. Трябва да се поддържа минимум 10-дневен период между първия и втория антибиотик, избран за борба с еризипела.

Последици от заболяването

Първо и Най-честата последица от еризипел е способността на заболяването да се повтори.

В медицинската практика рецидивите на заболяването се разделят на две категории: ранни и късни.

В първите случаи възпалението може отново да „напомни“ за себе си в друга част на тялото в рамките на 6 месеца.

Късните рецидиви се появяват след шест месеца след възстановяване от първичен еризипел.

Освен това, Това инфекциозно заболяване е изпълнено с редица други опасности:

• лимфостаза. При това усложнение в засегнатия орган се натрупва течност, богата на протеини, което води до разширяване на органа - заболяването се нарича популярно "елефантиаза", често се проявява в долните крайници;
• трофични язви. Образува се на места, където се е появил еризипел, на мястото на спукани мехури;
• сепсис. Популярно това усложнение често се нарича отравяне на кръвта. Характерна особеност на заболяването е, че се разпространява в цялото тяло, тъй като патогенни бактериивлизат в кръвта;
• некроза. Смърт на тъкан на мястото, където е възникнал еризипел;
• флегмон. Заболяване, при което възниква гнойно възпаление на клетъчните пространства. Състоянието се усложнява от факта, че няма ясни граници на хода си - има перинефрална, подкожна, ретроперитонеална, субфасциална, периректална и други форми;
• абсцес. Гноен абсцес, който може да остане на мястото на стрептококова „активност“.

По този начин, от медицинска гледна точка, заболяването, въпреки всички видове усложнения, се счита за лесно лечимо. Само в в редки случаиЕризипелът на ухото не се поддава на традиционното лечение - почти винаги прогнозата е доста благоприятна.

Въпреки това, за да се избегне тежки усложненияСамолечението трябва да се избягва: популярните методи за лечение на еризипел на ухото с ихтиолов мехлем или балсам на Вишневски не допринасят за възстановяването, а само забавят лечебния процес.

Еризипел на ухото снимка

Еризипел на ушната мида: традиционни методи на лечение

Какво е еризипел на ухото?

Заболяването е инфекция, която се разпространява, когато един човек влезе в контакт с друг човек или животно.

Както всички подобни заболявания, еризипелът възниква поради пролиферацията на бактерии в тялото, наречени "стрептококови еризипели". Умира под въздействието на високи температури (40-50 градуса). Тъй като това заболяване може да има сериозни последици, в тази ситуация е необходима спешна медицинска помощ.

Как можете да се заразите?

Хората, които са имали пряк контакт с мръсотия и заразени животни, са податливи на болестта. Явни признаци на заболяването при дворни кучета и котки са появата на петна по кожата.

Симптомите и лечението на еризипела се определят само от лекар. Самостоятелното приемане на лекарства може да доведе до сериозни последствия.

Видове и симптоми

Симптомите на еризипела на ухото не са подобни на другите инфекциозни заболявания. При възникване на патология се наблюдава рязко повишаване на телесната температура до 40 градуса, интоксикация (повръщане, замайване, обилно повръщане, общо неразположение, чувство на слабост), мигрена, болки в тялото. В единични случаи се наблюдават редки изпражнения.

След 24 часа тези симптоми изчезват и се заменят свъзпалениев засегнатата област, подуване, парене, засилваща се болка, усещане за пълнота в ухото.

След това на същото място ще се появят мехури, съдържащи бистра или леко мътна течност. След това получените пъпки (ако не прибягвате до лечение навреме) се превръщат в язви и ерозии. Последните показатели показват пълна инфекция на лимфната система.

Симптомите на еризипел при деца са подобни на изброените по-горе. Трябва да се отбележи, че децата са по-често изложени на това заболяване.

Наличието на стрептококов еризипел в тялото може да провокира разширени вени, тромбофлебит, бронхиална астма, алергичен ринит и други заболявания.

Що се отнася до видовете еризипел, в медицината еритематозният се счита за най-опасен.

Еризипелът на ушната мида най-често се появява при намален имунитет, усложнения след гнойни лезии на външния слухов канал, гноен среден отит, както и увреждане на ушната мида. Често еризипелът на ухото се разпространява до тъпанчето, което причинява възпаление в тази област.

Симптомите и лечението на еризипел на ухото изискват незабавна хоспитализация. Курсът на лечение продължава 7-10 дни. Заболяването се потиска добре от пеницилинови антибиотици (бицилин-5), венозно приложениеразтвори ("Quartasol", "Trisol").

Еризипелът при деца също е лесен за лечение. По принцип лекарите предписват аскорбинова и никотинова киселина, витамини А и В и комплексно лечение, което помага за укрепване на защитните функции на организма.

Местният метод на лечение се основава на прилагане на компреси, съдържащи разтвор на Rivanol 1% и фурацилин (стегнатото превръзка в този случай ще бъде вредно). Курсът на лечение с компреси е 7 дни.

Върху получените мехури се прилага гел или мехлем (Extericide, Vinilin, Peloidin и др.).

Сулфонамидите се използват и при лечението на еризипел. "Стрептоцид" и "Бисептол" по време на лечението потискат появата на растежни фактори в стрептококови клетки. Приемайте по 1 таблетка 4-5 пъти на ден. Тези лекарства се предписват и на деца.

След подобряване на състоянието на пациента, остатъчните явления се лекуват с парафин. Курсът на лечение е 5 дни.

Традиционни методи на лечение

Ако заболяването е придружено от силен сърбеж, парене и нарастваща болка, тогава памучен тампон, потопен в камфоров алкохол или сок от каланхое, ще помогне за облекчаване на симптомите.

Ако болката не отшуми, опитайте да използвате новокаин или димексид. Пропорцията трябва да се поддържа 1: 1.

Що се отнася до билките и растенията, живовлякът е ефективен в борбата срещу еризипела. Листата му се нарязват на ситно, поставят се в марля и се поставят в областта на ушната мида. Дръжте този компрес, докато растението изсъхне.

Кремът, приготвен от отвара от лайка и бял равнец, се справя добре с възпалението. Взема се еднакво количество от всяка. Отварите се смесват с домашни маслодо гладкост. Продуктът се нанася с памучен тампон върху болното ухо.

Болестите на ушите при хората могат да бъдат ефективно лекувани с репей. Листата на растението се нарязват, смесват се с домашно масло и с помощта на памук се намазват болното място.

За да излекувате еризипел на ухото, вземете 30 капки маслен (спиртен) разтвор на хлорофилипт. Посочената доза се разтваря в 20 мл топла чиста вода. Курсът на лечение е 10 дни.

Друг начин за лечение на заболяването са билковите мехлеми. За да направите това, сварете лайка или невен, филтрирайте и разредете в зехтин (1: 1). Продуктът се поставя на водна баня и се държи 2-3 часа. Настоявайте бъдещото лекарство за 2 дни. Поставете памучен тампон, напоен с готовия продукт, върху засегнатата област.

Болестите на ушите при хората се лекуват добре с отвара от бъз. За да направите това, клоните се изсипват с вряща вода и се оставят за 2 часа. След това чистите пшенични зърна се счукват и се добавят към получения продукт. След това добавете 2 белтъка. В приготвената смес се навлажнява памучен тампон и се поставя в ушната мида. Продуктът престоява една нощ.

Профилактика на заболяванията

Основното при лечението на еризипел на ухото е спазването на правилата за лична хигиена. На първо място дрехите и тялото трябва да са чисти. Ако внезапно се появят петна по кожата, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да не влошите ситуацията.

Рана, ожулване или увреждане на кожата се третират с антисептични средства. Това ще предотврати навлизането на инфекция. В случай на докосване на болно животно или човек, раците незабавно се дезинфекцират (измиват се със сапун или се третират с алкохолен разтвор).

Еризипел на ушната мида. Перихондрит на ушната мида

Еризипел на ушната мидаможе да възникне първично или вторично поради прехода на процеса от лицето или главата. Причината за еризипел е хемолитичен стрептокок, който нахлува в увредена кожа (драскотини): това се случва при гнойно възпаление на средното ухо, при екзема или в резултат на нараняване. Еризипелът може да бъде причинен и от някои други микроби (например стафилококи).

Първичен еризипел на ушната мидаот своя страна може да се разпространи към лицето и главата, а понякога и по външния слухов проход до тъпанчето и да причини перфорация; понякога процесът се разпространява върху лигавицата тъпанчева кухинаи причинява възпаление на средното ухо.

Ако еризипелът се разпространявана средното ухо и причинява остро гнойно възпаление, не е трудно мастоидният еризипел да се обърка с мастоидит. Така N.A. Glikin (1929) наблюдава еризипел в мастоидната област, което симулира Betsoldovsky мастоидит. Когато еризипелът се разпространи в скалп Betzold също наблюдава фатален изход поради последователен менингит.

Клинично протичане. Клиничното протичане на еризипел зависи от свойствата на микроба, реактивността на тялото и интензивността на възпалителния процес. Ако възпалителният процес заема цялата черупка, тогава той е увеличен по обем, зачервен и подут, а ако възпалителният процес заема само ограничена област, тогава това място се издига над здравата кожа, образувайки ясно очертани граници.

Както е известно, еризипелпонякога протича с образуването на мехури със серозно съдържание (булозен еризипел - erysipelas bullosa). Субективно пациентите усещат парене в областта на ухото. Еризипелът първоначално се проявява с втрисане, висока температураи в леките случаи завършва с оздравяване след 3-4 дни, а в тежките може да стане продължително, на моменти затихване или влошаване.

Прогноза. Прогнозата е благоприятна: усложненията, водещи до смърт (менингит, сърдечна парализа), в момента са изключително редки.

Лечение. Предписват се сулфонамидни лекарства, например стрептоцид 1,0 на всеки 4 часа. В същото време можете да предписвате пеницилин 100 000 единици на всеки 4 или 3 часа. Локално се препоръчва черупката да се увие с марля, навлажнена със сондажна течност наполовина с 3% разтвор борна киселина; Успешно се използват ултравиолетови лъчи в еритемни дози.

Перихондрит на ушната мида

Разлято възпаление на перихондриума на ушната мида- перихондрит - възниква в повечето случаи в резултат на проникване на микроби под перихондрия поради нараняване, понякога туберкулоза или в резултат на измръзване, много рядко без никакви видими причини(идиопатичен). Перихондрит може да възникне след радикална операция на ухото, която включва травма на хрущяла. Причинителят на възпалението най-често е Pseudomonas aeruginosa (Bac. pyocyaneus).

Има серозен и гноен перихондрит.

Серозен перихондрит. Първо се описва Gradenigo, което се свързва с образуването на кисти в тази област. Причината за серозен перихондрит се счита за изгаряния, ухапвания от насекоми, травма с проникване на слабо вирулентна инфекция и грип.

Гноен перихондрит. При гноен перихондрит ушната мида набъбва в повече или по-малко широка област; подуването постепенно покрива цялата черупка с изключение на лоба, тъй като в него няма хрущял. Кожата в началото на заболяването е слабо променена, но конфигурацията на раковината се променя забележимо, кожата постепенно се зачервява, ушната мида изглежда напрегната, подута, с неравна, бугриста повърхност; накрая, поради нагнояване, обикновено се появява флуктуация, ушната мида е много болезнена, особено при докосване.

Гноен перихондритПротича по-бурно от серозния, но понякога тази форма продължава седмици. Деформацията на черупката е по-изразена, когато поради отлепване на перихондриума и недохранване хрущялът се стопи напълно, а останалата кожа се набръчка и черупката се превърне в безформено образувание.

Перихондрит и еризипел на външното ухо, диференциална диагноза, лечение

Перихондритът е дифузно възпаление на перихондрия, обхващащо кожата на външното ухо.

Етиология: перихондрит възниква в резултат на инфекция (обикновено Pseudomonas aeruginosa), с механично нараняване, термична (изгаряния, измръзване), фурункул на ухото, понякога грип, туберкулоза. По-често се наблюдава гноен перихондрит, по-рядко серозен.

Подуване, което постепенно се разпространява до цялата ушна мида, с изключение на лоба (не съдържа хрущял). Понякога подуването се предхожда от остра болка. Отбелязва се хиперемия на кожата. При нагнояване, с натрупване на гной между перихондриума и хрущяла, възниква флуктуация. Палпацията е силно болезнена. Температурата обикновено е повишена. При липса на правилно и навременно лечение, хрущялът се стопява, кожата се набръчква и настъпва цикатрично обезобразяване и набръчкване на черупката.

Диагноза и диференциална диагноза:

Диагнозата се поставя въз основа на изброените симптоми. При еризипела, за разлика от перихондрита, има дифузно разпространение на хиперемия в цялата черупка, включително лоба, а често и извън черупката.

Също така трябва да разграничите перихондрита от хематома.

В първите дни на заболяването се провежда локално и общо противовъзпалително лечение. Използвайте еритромицин, олететрин или окейтетрациклин 250 000 единици 4-6 пъти на ден перорално. Засегнатата част на черупката се смазва с 5% тинктура от йод, 10% лапис. Необходима е физиотерапия - UV облъчване, UHF или микровълнова печка.

Когато възникнат флуктуации, се прави разрез на тъканта, успореден на контурите на черупката, и се отстранява некротична тъкан. В кухината се поставя тампон с антибиотичен разтвор или хипертоничен разтвор.

Еризипелът на външното ухо може да се появи първично или вторично, когато процесът се движи от кожата на лицето или главата.

Еризипелът на външното ухо е следствие от увреждане на кожата (надраскване, надраскване с гноен отит, екзема, сърбеж или травма) с проникване на хемолитичен стрептокок.

В генезиса на еризипел може да се отбележи алергичен фактор.

Рязка хиперемия на ушната мида (включително лоба) с характерен лъскав оттенък, подуване, увеличен обем на ушната мида, болка, която се увеличава при докосване. При ограничено възпаление засегнатата област е ясно разграничена от околната кожа. При булозна форма се образуват мехури със серозно съдържание. Еризипелът може да се разпространи във външния слухов канал, тъпанчето, а когато е перфориран в тъпанчевата кухина (еризипелен среден отит). Заболяването обикновено е придружено от висока температура и втрисане.

Провежда се с лерихондрит (виж по-горе), мастоидит, гноен отит.

на носа над средната раковина има удебеляване и хиперемия на лигавицата. По време на задната риноскопия могат да се видят гнойни корички в назофаринкса и хоаните. Телесната температура обикновено е ниска. Общото състояние е задоволително. Може да се появи слабост, депресия и раздразнителност.

Диагнозата се поставя въз основа на оплакванията на пациента, обективно изследване на носната кухина, както и данни от допълнителни методи на изследване - рентгеново изследване в аксиална и странична проекция, пункция.

Лечението най-често е консервативно - местни вазоконстрикторни средства и общи антибактериални средства. Ако курсът е продължителен (повече от 2 седмици), са показани сондиране и промиване на синусите. Появата на признаци на усложнения - септични, интракраниални, орбитални - е основа за незабавно хирургична интервенциявърху сфеноидалния синус.

Провокиращи фактори за еризипел: клиника, диагностика и лечение

Еризипелът се появява поради стрептококов еризипел, от който е много трудно да се отървете. Това е инфекциозно заболяване, характеризиращо се с остро серозно-ексудативно възпаление на кожата. Хипократ споменава тази болест в своите произведения, но през 17 век за първи път се отбелязва приликата на болестта с обикновените остри екзантеми.

Еризипел според МКБ-10

Заболяване в детствое рядко. Може да бъде първично, когато появата е свързана с наличието на пукнатини по кожата, с използването на гребени на някой друг. Вторичната форма се появява, когато процесът се премести от кожата на лицето или скалпа. Кодът на заболяването според МКБ-10 е А46. Патологията се открива при 15-20 души от 10 хиляди. Най-често се среща при жени след 40 години.

Болестта се проявява поради стрептококи, но заразността на заболяването е ниска. Причините за заболяването включват:

Болестта винаги започва остро. Първо има усещане за сърбеж и парене. След 2-3 дни се появява лек оток, температура и болка. Последният може да се разпространи до цялата глава и областта на най-близките лимфни възли. Инкубационният период е доста лабилен. Тя варира от 3 часа до 5 дни. Основните симптоми включват:

• Появата на малки мехурчета, пълни със съдържание върху ухото.
• Засегнатата област е ясно червена област, която се издига над останалата част от кожата.
• Температурата достига до 40 градуса.

Заболяването се характеризира с главоболие, втрисане и болки в костите. На фона на трескаво състояние се появяват повръщане и гадене. В тежки случаи могат да се появят гърчове.

Има няколко форми на еризипел на ухото, които се различават по своите прояви:

Еритематозен

В медицината тази форма се счита за една от най-опасните. Първо се появява червеникаво или розово петно, което преминава в еритема еризипел. Това е инфилтрат, едематозна област с болезнени усещания. Границите на засегнатата област приличат на пламъци.

Хеморагичен

Този тип се среща при 90% от всички пациенти. Основната разлика от предишната версия е наличието на кръвоизливи. Характеризира се с продължително трескаво състояние, бавно обратно развитие на местните промени. В редки случаи се наблюдава кожна некроза.

Появяват се малки мехурчета. Те се появяват за няколко часа или дни. След това те се отварят и серозното съдържание изтича от тях. Горният епидермис започва да се отлепва. След падането на коричките не остават белези. Понякога на мястото на мехурите се появяват язви.

Снимката показва видове еризипел

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на анамнеза и преглед. Въз основа на резултатите се предписват тестове.

Клинична картина

При еризипел лекарят може да открие тежка тъканна хиперемия и подуване на цялата ушна мида. Има ясни граници и засяга лоба. При палпация пациентът изпитва болка. Границата между засегнатата област и здравата кожа се отличава с цвят или подут ръб.

Необходими тестове

Специалистът по инфекциозни болести изпраща за доставка:

• антистрептолизин О в кръвния серум,
• антитела срещу стрептококи A, B, C, D, F, G в кръвта.

В първия случай се изследват антитела, които се произвеждат срещу стрептолизин тип О, който се секретира от стрептококи от група А. Антителата трябва да неутрализират токсичен ефектбактерии. Кръвта се взема от вената, не се изисква допълнителна подготовка.

Във втория случай се изследва титърът на антителата срещу стрептококи. Обикновено е 12-166 единици. AT се появява през първата седмица на инфекцията и достига най-високите си стойности на 2-3 седмици от заболяването. Но активната инфекция причинява 4-кратно увеличение на титъра само при 70% от пациентите. Може да се използва методът ELISA.

лекарства

Предписва се лечение с антибактериални лекарства от пеницилинов тип. Приемът им продължава най-малко 7 дни. На младите хора се предписва калциев глюконат. Всички пациенти получават:

• аскорбинова и никотинова киселина,
• витамини А и В,
• мултивитаминни смеси,
• имуностимулиращи лекарства.

Местните ефекти са от значение само за булозно-хеморагичната форма. В острия период мехурите се изрязват по ръба. След това нанесете превръзки с разтвор на риванол и фурацилин. Изработката им отнема около седмица. За лечение се използват мехлеми и гелове, водещи до бърза регенерация на тъканите.

етносука

Има няколко метода за справяне с болестта. Те включват:

Ако има силна болка, тогава към сока може да се добави новокаин или димексид. Последният се използва в съотношение 1:1.

Живовлякът се справя добре с еризипел. Затова можете да накълцате пресни листа и да ги наложите върху възпалението с фиксация. Някои хора използват ръжено брашно. Излива се върху ухото.

Как да се лекува еризипел на ухото

Възможни усложнения

10% от всички случаи протичат с усложнения. Може да възникне вторична инфекция. Тогава на ушната мида се появяват язви или области на некроза. Ако се остави да се развият дълбоки язви, могат да останат белези.

При еризипела прогнозата е благоприятна. Особено ако болестта се лекува навреме. В напреднали случаи заболяването става хронично и има висок риск от рецидив.

Как да се лекува еризипел с народни средства

Предотвратяване

Ако заболяването постоянно се повтаря, антибактериалното лекарство бицилин се прилага за превантивни цели. Дозата и честотата на употреба се изчисляват индивидуално.

Еризипел на външното ухо се появява, когато коковата флора проникне в увредената кожа на ушната мида и външния слухов канал, което води до развитие на еризипелен възпалителен процес. Дори незначително увреждане на кожата на външното ухо и ушния канал, като ожулвания, ожулвания, надраскване, може да предизвика развитие на еризипел на външното ухо.

Причини и ход на заболяването.Еризипелът на външното ухо може да бъде първичен или вторичен. Често се случва при преминаване на процеса от кожата на лицето или главата. Увреждането на ушната мида и ушния канал, както и гнойният среден отит причиняват инфекция на меките тъкани на външното ухо и намаляват ефективността на имунна защитатяло. В резултат на развитието на тези процеси може да се появи еризипел на ушната мида или ушния канал. Това заболяване се причинява от хемолитичен стрептокок. Еризипелен среден отит може да се развие, ако възпалението от ушния канал се разпространи към тъпанчето и впоследствие го перфорира, т.е. ще се спука и ще се появи дупка (перфорация).

Клинична картина.За на това заболяванехарактеризиращ се с ясно изразена хиперемия (зачервяване) и подуване на цялата ушна мида, включително ушната мида. При палпация е болезнено. Ако еризипелът има булозна форма, тогава кожатав ушната мида се появяват мехурчета, които имат серозно съдържание. Засегнатата област е разграничена от здравата кожа не само по цвят, но и чрез подут ръб (демортит). Такива кожни промени доста често се разпространяват в мастоидния процес, което понякога се възприема като развитие на мастоидит (възпаление на мастоидния процес). Въпреки това, еризипелът е придружен от висока температура, втрисане и усещане за парене в областта на ухото. Ако заболяването се появи в лека форма, тогава възстановяването обикновено настъпва в рамките на 3-4 дни. В някои случаи еризипелът на ухото може да продължи по-дълго време с периодични обостряния и отслабване на всички клинични прояви.

Диагностика.Диагнозата на това заболяване не създава особени затруднения. Еризипелът на външното ухо трябва да се диференцира от заболявания като хондроперихондрит на ушната мида, при който лобът не участва във възпалителния процес. При мастоидит настъпват възпалителни промени в тъпанче, но при еризипел те не се наблюдават. Еризипелът се показва от признаци като разпространение на подуване и зачервяване извън ухото и мастоидния израстък, което не се среща при други ушни заболявания.

Лечение.Тези са назначени антибактериални лекарства, като етазол, хлорамфеникол, олететрин, еритромицин, пеницилин и някои други антибиотици. Освен това се използва облъчване на засегнатата кожа на ухото с ултравиолетови лъчи в еритемни дози, провеждат се сеанси на лазерна терапия и магнитотерапия. Използват се и възпалителни или противовъзпалителни мехлеми.

Прогноза.Като цяло прогнозата е благоприятна.

Етиология и патогенеза.Инфекциозно заболяване с обща интоксикация на тялото и възпалителни кожни лезии. Причинителят на заболяването е стрептококов еризипел, който е стабилен извън човешкото тяло, понася изсушаване и ниска температура, но умира при нагряване до 56 °C за 30 минути. Източникът на заболяването е пациентът и носителят. Заразността (инфекциозността) е незначителна. Инфекцията обикновено възниква, когато целостта на кожата е нарушена от замърсени предмети, инструменти или ръце.

Според естеството на лезията се разграничава еритематозна форма под формата на зачервяване и подуване на кожата; хеморагична форма с явления на пропускливост кръвоносни съдовеи тяхното кървене; булозна форма с мехури върху възпалената кожа, които са пълни със серозен ексудат.

Според степента на интоксикация заболяването се разделя на лека, средна, тежка; по честота - първични, рецидивиращи, повторни; според разпространението на локалните прояви - локализирани (нос, глава, лице, гръб и др.), блуждаещи (преместващи се от едно място на друго), метастатични.

Симптоми и клиника.Инкубационният период варира от 3 до 5 дни. Началото е остро и внезапно. През първия ден симптомите на еризипел на ухото и общата интоксикация са по-изразени (втрисане, тежка главоболие, обща слабост, възможно повръщане, гадене, треска до 39-40 ° C).

Еритематозна форма.След 6-12 часа от началото на заболяването се появява усещане за парене, избухваща болка, зачервяване (еритема) и подуване на мястото на възпаление на кожата.

Както можете да видите на снимката по-горе, с еризипел на ухото засегнатата от болестта област е ясно отделена от здравата с повдигнат, рязко болезнен ръб. Кожата в областта на огнището е гореща и напрегната. При точковидни кръвоизливи говорят за еритематозно-хеморагична форма на заболяването.

При булозен еризипел на ухото на фона на еритема, в различно време след появата му се образуват булозни елементи - мехури с леки и бистра течност. След това те отшумяват с образуването на плътни кафяви кори, които се отхвърлят след 2-3 седмици. На мястото на мехурите могат да се появят ерозии и трофични язви. Всички форми на еризипел засягат лимфната система и поради това са придружени от лимфаденит и лимфангит.

Първичният еризипел на ушите най-често се локализира на лицето, рецидивиращ - на долните крайници. Различават се ранни (до 6 месеца) и късни (над 6 месеца) рецидиви. Развитието им се улеснява от съпътстващи заболявания: хронични възпалителни огнища, заболявания на лимфните и кръвоносните съдове на долните крайници (тромбофлебит, флебит, разширени венивени); заболявания с изразен алергичен компонент ( бронхиална астма, алергичен ринит); кожни заболявания (микози, периферни язви). Рецидивите възникват и в резултат на неблагоприятни професионални фактори.

Местните прояви на еритематозен еризипел на ухото изчезват до 5-8-ия ден от заболяването, при други форми те могат да останат повече от 10-14 дни. Остатъчни прояви на заболяването са лющене, пигментация, пастообразна кожа, сухи плътни корички на мястото на булозни елементи. Може да се развие лимфостаза, която може да доведе до елефантиаза на крайниците.

Лечение.Лечението на еризипела зависи от формата на заболяването, неговата честота, степента на интоксикация и наличието на усложнения. Етиотропна терапия: пеницилинови антибиотици в средни дневни дози (пеницилин, еритромицин или олеандомицин, тетрациклин, олететрин и др.). Сулфонамидите и комбинираните химиотерапевтични лекарства (Bactrim, Septin, Biseptol) са по-малко ефективни. Курсът на лечение на еризипел на ушите обикновено е 8-10 дни. При чести персистиращи рецидиви са показани цепорин, ампицилин, оксацилин и метицилин. Препоръчително е да се проведат два курса антибиотична терапия с промяна на лекарствата (интервалите между курсовете са 7-10 дни). При често рецидивиращо заболяване се предписват кортикостероиди в дневна доза от 30 mg. При персистираща инфилтрация са необходими нестероидни противовъзпалителни средства - бутадион, хлотазол, реопирин и др.. Полезни са аскорбинова киселина, рутин, витамини от група В. Автохемотерапията дава добри резултати. В острия период на еризипел се предписват UFO, UHF, последвани от използване на озокерит (парафин) или нафталан.

Локалното лечение на неусложнено заболяване се извършва само в булозна форма: булата се разрязва на един от краищата и се нанасят превръзки върху мястото на възпаление с разтвор на риванол, фурацилин.

След това са показани превръзки с ектерицин, балсам Шостаковски, както и манганово-вазелинови превръзки. Локалното лечение трябва да се редува с физиотерапевтични процедури.

Ако имате въпроси към Вашия лекар, моля, задайте ги на страницата за консултации. За да направите това, щракнете върху бутона:

Еризипел на ушната мида

Еризипелът на ушната мида е инфекциозно заболяване, широко разпространено в целия свят, характеризиращо се с остро серозно-ексудативно възпаление на кожата или (по-рядко) лигавиците, тежка интоксикация и заразност. Болестта е била известна още на Хипократ; Гален го е разработил диференциална диагноза, Т. Синденхам през 17 век. за първи път отбелязват сходството на еризипела с обичайните остри екзантеми.

Код по МКБ-10

Причини за еризипел на ушната мида

Причинителят на еризипел е бета-хемолитичен стрептокок от група А (Str. pyogenes) или други серологични видове, растящи в района. Тези микроорганизми са открити за първи път

от изключителния немски хирург Т. Билрот през 1874 г. Според наблюденията на И. И. Мечников най-голямото натрупване на микроорганизми може да се открие в периферната зона на кожата, засегната от еризипел.

Еризипелът често се предшества от остри стрептококови инфекции под формата на възпалено гърло или катарално възпаление на горната респираторен тракт. Повтарящият се еризипел на главата или лицето обикновено се свързва с наличието на огнища на хронична стрептококова инфекция (хроничен гноен синузит, зъбен кариес, пародонтит и др.). Появата на еризипел се насърчава от специфична сенсибилизация на тялото към стрептококи и липса на антимикробен имунитет, както и дефицит на витамини и консумация на храна, бедна на животински протеини.

Източник на патогена са пациенти с различни стрептококови инфекции(ангина, скарлатина, стрептодермия, еризипел и др.). Инфекцията с еризипел може да възникне чрез контакт чрез увредена кожа и CO. Възможен е и въздушно-капков път на предаване на инфекцията с образуването на фокус в назофаринкса, сливиците и последващо пренасяне на микроорганизма върху кожата с ръка. Инфекцията може да се разпространява и по лимфогенен и хематогенен път.

Патогенеза на еризипела на ушната мида

Еризипелът на лицето най-често започва от върха на носа. Появява се ограничен, рязко хиперемичен фокус, който скоро се превръща в плътен, болезнен еризипел, рязко ограничен от околните тъкани, характеризиращ се със серозно възпаление, локализирано в дермата, подкожна тъкан, по лимфните му съдове. В резултат на това серозното възпаление се разпространява до всички елементи на кожата и нейните непосредствени подкожни елементи. Впоследствие еризипелът потъмнява и по периферията му започва бързо разпространение на възпалителния процес, характеризиращ се с това, че зоната на хиперемия и подуване на кожата е рязко ограничена от нормалната кожа.

Еризипелът на лицето (и други области на тялото) може да се прояви в няколко форми, като често се появява едновременно в различни области на кожата - еритематозен, еритематозно-булозен, булозно-хеморагичен, пустулозен, сквамозен (крустулозен), еритематозно-хеморагичен и флегмонозно-гангренозен. Въз основа на разпространението на локалните прояви се разграничават следните форми на еризипел: локализирани, широко разпространени (скитащи, пълзящи, мигриращи), метастатични с развитието на отдалечени лезии, изолирани една от друга. Според степента на интоксикация (тежестта на протичането) се разграничават леки (I степен), умерени (II) и тежки (III) форми на заболяването. Съществува и рецидивираща форма, характеризираща се с дълготрайни, повтарящи се заболявания в продължение на месеци и години.

Симптоми на еризипел на ушната мида

Инкубационният период варира от няколко часа до 3-5 дни.

Продром: общо неразположение, умерено главоболие, по-изразено в лицевата локализация, слаба болка в регионалната област лимфни възли, парестезия на мястото на инфекцията, преминаваща в усещане за парене и нарастваща болка.

Началният период и разгарът на периода: повишаване на телесната температура до 39-40 ° C, огромни студени тръпки, повишено главоболие и обща слабост, гадене, повръщане. В изолирани случаи в началния период има разхлабени изпражнения. Ранните признаци на интоксикация включват миалгичен синдром. В местата на бъдещи еризипели (особено при еризипели на лицето) - усещане за пълнота, парене; появяват се и се усилват болки в регионалните лимфни възли и по хода на лимфните съдове. При еритематозната форма върху кожата първо се появява малко червеникаво или розово петно, което в рамките на няколко часа се превръща в характерен еритемен еризипел - ясно ограничена област на хиперемична кожа с неравни ръбове; кожата е инфилтрирана, подута, напрегната, гореща на допир, умерено болезнена при палпация, особено по периферията на еритема. В някои случаи може да се открие демаркационен ръб под формата на инфилтрирани и повдигнати ръбове на еритема. При други форми на заболяването локалните промени започват с появата на еритема, на фона на която се образуват мехури (еритематозно-булозна форма), кръвоизливи (еритематозно-хеморагична форма), излив на хеморагичен ексудат и фибрин в мехури (булозна-хеморагична форма). ). При изключително тежък клиничен ход на заболяването се развива некроза на кожата и флегмон на подлежащите тъкани в области на булозно-хеморагични промени (флегмонно-некротична форма).

Периодът на възстановяване при еритематозна форма обикновено започва на 8-15-ия ден от заболяването: подобрение общо състояниепациент, намаляване и нормализиране на телесната температура, изчезване на признаци на интоксикация; локалните прояви на еризипел претърпяват обратно развитие: кожата става бледа, изчезват ролковите издигания на ръбовете на хиперемичните участъци на кожата и се появява лющене на епидермиса в клапите. При еризипел на скалпа - косопад, който впоследствие израства отново, съществуващите кожни промени изчезват без следа.

При тежка булозно-хеморагична форма периодът на възстановяване започва 3-5 седмици от началото на заболяването. На мястото на мехури и кръвоизливи обикновено остава тъмнокафява пигментация на кожата. Усложненията под формата на флегмон и некроза оставят белези и кожни деформации.

При често повтарящи се еризипели, по време на периода на възстановяване, почти винаги остават изразени остатъчни ефекти под формата на инфилтрация, подуване и пигментация на кожата и лимфостаза.

Понастоящем клинично протичанееризипел се променя в посока на тежестта си. Хеморагичната форма се появи и стана широко разпространена, броят на случаите с повече продължителна треска, както и броя на пациентите с рецидивиращо протичане, случаите на относително бавно възстановяване на лезията са зачестили.

Изолирано увреждане на външното ухо от еризипел най-често възниква на фона на отслабен имунитет като усложнение гнойна инфекциявъншен слухов канал, хронична оторея с гноен среден отит, увреждане на целостта на кожата на ушната мида и външния слухов канал. При еризипел на външния слухов канал процесът често се разпространява до тъпанчето, причинявайки перфорацията му и се разпространява в тъпанчевата кухина, провокирайки възпаление на нейните анатомични структури. Често еризипелът на ушната мида, лицето и скалпа се усложнява от отит на средното ухо, мастоидит и синузит.

Диагнозата в типичните случаи не е трудна, като диагнозата се поставя въз основа на характерната клинична картина. В кръвта - неутрофилна левкоцитоза с изместване в левкоцитна формулавляво, токсична грануларност на левкоцитите, повишена ESR.

Еризипел на ухото

Основните причини за развитието на еризипел

Класификация на външния отит по произход

• Инфекциозни - причинени от патогенни микроорганизми.
• Неинфекциозни - причинени от други причини, например дразнене или алергични реакции.

Най-честите причинители на външен отит

Неправилна хигиена на външното ухо:

Симптоми на еризипел на крака Патогенът е способен да причини съответните кожни прояви само при наличието на определени причини и свързани фактори, които се основават на патология и вътрешни органи. Причини, благоприятстващи това заболяване:

• Различни наранявания на кожата (рани, пукнатини, ожулвания, ухапвания от насекоми, пъпна рана на новородени, поставяне на катетри);
• Инфекция на кожата от вируси ( варицела, херпес), алергични фактори (уртикария, невродермит, контактен дерматит), гъбичен мицел;
• Нарушаване на процесите на кръвния поток, лимфостаза;
• Контакт със замърсяване, химически съединения;
• Продължително носене на тесни дрехи и гумени обувки.

Доста често еризипелът се развива на фона на хронични човешки заболявания, като захарен диабет, хроничен тонзилит и отит на средното ухо. Също така важна причина за образуването на патология е намаляването на защитните сили на организма по време на среща с патогена (инхибиране на синтеза на Т-лимфоцити).

Разновидности по дебит

Еризипелът се класифицира според следните характеристики:

• Разпространението на раневите лезии е ограничено, широко разпространено;
• Характерът на промените по кожата е еритематозна форма, еритематозно-хеморагичен, булозно-хеморагичен и еритематозно-булозен;
• Многообразие на развитие - първично, повторно, рецидивиращо;
• Тежестта на патологията е тежка, лека, умерена;
• Засегнатата област на тялото е еризипел на долните крайници (по-често при диабет), гениталиите, ставите, най-често лакътя, млечна жлеза, ушна мида, нос, шия; увреждане на окото (еризипел на клепачите) и други органи.

Специално място заема ходът на еризипел при новородени, който е свързан с развитието на възпаление на пъпа. При новородените заболяването е опасно с тежко протичане, бързо разпространение и висок риск от смъртност.

Мастектомията също може да бъде причина за развитието на тази патология поради стагнация на лимфата или лимфостаза. Най-често след мастектомия процесът се развива в областта на белега.

В редки случаи бременността може да действа като рисков фактор за развитие на инфекция. По-често еризипелът се диагностицира след раждането чрез диагностициране на еризипел на млечната жлеза или мастит.

В зависимост от местоположението на лезията, списъкът от симптоми, които общо описаниеза това заболяване са характерни и позволяват своевременно откриване дори на началния стадий на еризипел на кожата.

Днес има определена класификация на болестта, която дава представа за спецификата на всеки тип, характеристиките на неговото проявление и най-ефективните методи терапевтични ефекти, позволявайки най кратко времепремахване на проявите на болестта.

Класификацията на заболяването е както следва:

• еритематозен;
• еритематозно-булозен;
• булозно-хеморагичен.

Съвременната медицина разполага с редица лекарства, които облекчават възпалителните процеси и премахват болката в засегнатите области, но за да се получи значителен резултат, заболяването трябва да бъде открито своевременно, което може да стане само чрез серия от специални тестове и прегледи от лекар.

Мониторингът на лечението също ще помогне за бързо стабилизиране на състоянието на пациента и предотвратяване на възможни рецидиви, което е вероятно в повечето случаи на инфекция с еризипел.

Еритематозен

Този тип еризипел по кожата се проявява под формата на петна, еритема и ясни знацивъзпаление, което има ясни граници под формата на характерни прорези.

• Мястото започва да се възпалява с общо повишаване на телесната температура, пациентът усеща признаци на трескаво състояние, появява се силна умора и летаргия. Дори при липса на физическа активност се наблюдава значително намаляване на жизнеността и могат да се наблюдават прояви на обща слабост.
• Повърхността на засегнатата област на кожата с еритематозна разновидност на еризипела може да се отлепи, но най-често този симптом се проявява в незначителна степен.
• Заболяването се открива по време на външен преглед от дерматолог, който ще предпише общ кръвен тест, за да установи наличието на признаци на възпалителен процес в тялото, както и биопсия на парче кожа от засегнатата област.

Процесът на възстановяване при откриване на еритематозен тип еризипел настъпва сравнително бързо, вероятни са рецидиви на заболяването при общо намаляване на имунитета и наличие на съпътстващи заболявания.

Еритематозна форма на еризипел (снимка)

Еритематозно-булозен

• Този вид кожна лезия се характеризира с образуването на възпалени участъци по кожата, които първо придобиват изразен червеникав оттенък и след това започват да се отлепват.
• На повърхността на такава област се изразяват области на ексфолиация на кожата, които с влошаване на заболяването се увеличават по размер; кожата придобива вид на набръчкан лист хартия: става тънка, много податлива на различни механично напрежение- неговата чувствителност се увеличава, което носи дискомфорт на пациента.
• С по-нататъшния ход на заболяването е вероятно на повърхността на засегнатите възпалени области да се появят везикули, които са пълни с жълтеникава или безцветна течност; когато узреят, на мястото на везикулите се образуват малки язви, които след това също започват да се отлепват и кожата да се лющи.

Булозна форма на еризипел (снимка)

Булозно-хеморагичен

Този вид кожна лезия се характеризира с образуването на множество мехури с хеморагична течност върху засегнатите области, които са силно възпалени.

Булозно-хеморагичният тип еризипел е придружен от дълбоко увреждане на слоевете на кожата и капилярите, което усложнява лечебния процес: в повечето случаи се наблюдават рецидиви на заболяването и неговите прояви след лечение могат да бъдат диагностицирани в продължение на 5 години от момента на излекуване.

Най-сложният и продължителен ход на разглеждания вид заболяване е особено труден в напреднала възраст, процесът на лечение е забавен и изисква най-цялостен подход.

Паралелните заболявания и лезии на тялото усложняват процеса на лечение, препоръчва се приемането на поддържащи лекарства, както и лекарства, които стимулират имунната система, което позволява да се избегнат възможни усложнения след заболяването.

Народните средства за лечение на тази форма на еризипел не осигуряват пълно лечение.

Булозно-хеморагична форма на еризипел

В зависимост от хода на заболяването, характерни симптомии тежестта, има разделение на заболяването в неговия първичен тип, повтарящ се, рецидивиращ. Всеки вид заболяване изисква специален подход при организирането лечебен процес, може да бъде придружено от редица промени в тялото.

Също така, в зависимост от периода на протичане на еризипела, се разграничават три етапа, симптомите на всеки са различни и се характеризират с постепенно влошаване на курса и признаци, които значително влошават благосъстоянието на пациента:

1. Първият стадий на еризипела се проявява с повишаване на температурата до 38-39 ° C, проявите на треска са ограничени, но се появява значителна слабост, засегнатите участъци от кожата се възпаляват, започват да се зачервяват и стават по-чувствителни към механични стрес.
2. На втория етап на развитие се наблюдава общо повишаване на температурата до 40 ° C, фебрилното състояние се проявява в значителна степен, на засегнатите участъци от кожата се появяват обриви с възможно пълнене с течност, продължителността на поддържане на високо тяло температурата може да бъде до пет дни. Проявите на възпаление на кожата се разпространяват върху по-големи площи, процесът на лечение е по-дълъг и изисква използването на специални лекарства.
3. Тежката форма на заболяването се характеризира със значително влошаване на общото състояние на пациента, телесната температура може да се повиши над 41 ° C и да продължи до пет дни. Тъй като площта на кожните лезии се увеличава, се отбелязват объркване и халюцинации. Необходима е спешна помощ от лекар за приемане на пациента в лечебно заведение.

• Първоначално проявите на заболяването се характеризират с малки участъци от увреждане на кожата, симптомите може да не привлекат внимание веднага, което затруднява започването на лечение. Кожата се възпалява постепенно, повърхността й се зачервява няколко дни след проникването на стрептококова инфекция в нея.
• Първичната проява на еризипел на кожата се характеризира с леко влошаване на общото състояние на пациента; процесът на лечение ви позволява бързо да елиминирате най-очевидните прояви на заболяването с навременната му диагностика.

• При повторна проява на еризипел на кожата, симптомите на заболяването са по-изразени, има вероятност от значително повишаване на телесната температура и могат да се появят признаци на фебрилно състояние с по-очевидни симптоми и висока температура.
• Пациентът става летаргичен, повърхността на засегнатата кожа се зачервява, появява се повишена чувствителност.
• Повтаряща се форма на заболяването се наблюдава, когато първичният тип еризипел не е напълно лекуван, процесът на лечение може да се забави, ако лезията не бъде открита навреме.

Повтарящи се

Този тип еризипел се характеризира с редовни прояви; ако първичната форма на заболяването не се лекува достатъчно, има голяма вероятност от повтарящи се симптоми на заболяването.

Освен това всеки рецидив се характеризира със значително влошаване на общото състояние на пациента, фебрилните прояви са все по-изразени.

Рецидивиращата форма на еризипел се диагностицира най-често в напреднала възраст. В този случай често се отбелязва добавянето на други заболявания (обикновено инфекциозни под формата на

Има голяма вероятност от развитие на гангрена), което също усложнява процеса на лечение.

Процесът на лечение на рецидивираща форма на еризипел се усложнява от необходимостта от постоянна подкрепа на тялото с лекарства, които стимулират имунната система, както и от лечението на съществуващи едновременни лезии.

При рецидивираща форма на заболяването има често повишаване на температурата, вероятността от поява на еризипел различни частитялото се увеличава дори при леко отслабване на имунната система.

Признаци на заболяване

Патология като еризипел има инкубационен период, т.е. периодът от време от момента, в който стрептококите навлизат в тялото до появата на първите признаци. Този период е средно 3-5 дни.

Можете да подозирате еризипел по следните първи признаци:

Има доста рязък скок на температурата, най-често не надвишава 38 градуса. По-късно обаче може да стане забързан и понякога да достигне 40 градуса.

Феномени на интоксикация

Те се появяват поради действието на стрептококови токсини и включват летаргия, повишен сензорен отговор на светлинни и звукови стимули, хиперхидроза, студени тръпки, гадене, намален апетит; при повишена температура могат да се появят гърчове и повръщане.

Диагностика на външен отит

Диагнозата и лечението на външен отит се извършва от отоларинголог (УНГ лекар). Първо, лекарят изследва кожата в областта на ухото, натиска различни места, проверява за болезненост.

Изследвания и тестове, които лекарят може да предпише, ако подозирате, че a външен отит

Отоскопията помага за идентифициране на оток и други патологични променив стената на ушния канал, открийте секрет.

• при възрастни - назад и нагоре;
• при деца - отзад и надолу.

Процедурата е напълно безболезнена.

Еризипел на лицето По правило тази патология се диагностицира директно при преглед на пациента. Когато еризипелът засяга лакътната става, по-често се поставя диагнозата бурсит; при развитие на ушната мида - еризипел на ухото.

Еризипелът на гърдите се диагностицира като мастит. Еризипелите на клепачите са групирани под общата диагноза еризипели на окото.Отделно рядко се записва еризипел на клепачите.

Сухият еризипел се представя като възможност за постепенно заздравяване на кожните изменения в процеса на лечение. Тестовете за предполагаеми случаи на това заболяване са ограничени до общ кръвен тест (лимфоцити, ESR) и бактериологична култура.

Еризипелът се диагностицира от специалист по инфекциозни заболявания или лекар с друга специалност въз основа на следните данни, описани по-долу.

Забележително е внезапното начало, високи стойноститемпература, лошо общо състояние.

Истории на случаи

Важното е остротата на развитие, забавената поява кожни проявивъв връзка с повишаване на температурата. Определя се наличието на съпътстващи заболявания и имунодефицитни състояния, както и наличието на еризипел в миналото.

При подробен преглед основното нещо са визуално определените характерни признаци на увреждане на кожата, които бяха посочени по-горе. Лекарят също палпира и отбелязва, че засегнатата област е гореща, твърда, гладка и болезнена за пациента.

Лабораторни данни

Това означава резултат от общ кръвен тест и ще има следните промени:

• левкоцитоза (WBC > 9*10^9);
• изместване на левкоцитната формула наляво (увеличаване на лентата и младите неутрофили);
• Ускоряване на ESR > 15 mm/h (обикновено 20-40 mm/h);
• намаляване на лимфоцитите (само при лица с имунодефицитни състояния);
• намаляване на нивото на червените кръвни клетки и хемоглобина (само при хеморагични или булозно-хеморагични форми).

Допълнителни методи за изследване

Възможно е да се идентифицира патогенът чрез бактериологична култура от засегнатата област или да се открият антитела срещу стрептолизин в кръвта.

Тези методи на изследване са необходими в случаите, когато поставянето на диагноза е трудно.

Методи за лечение на еризипел

Лечение на циреи във външния слухов канал

Заболяването трябва да се лекува веднага след диагностицирането, за да се избегнат неблагоприятни резултати. Основното средство за лечение на инфекция са антибиотиците.

Най-често се използват амоксицилин, бицилин, цефтриаксон. Цефтриаксон се прилага най-добре в болнични условия.

Бицилин се използва не само за лечение. Напоследък Бицилин се използва като средство за предотвратяване на рецидиви.

Антибиотиците (обикновено цефтриаксон) задължително се комбинират с лекарства като антихистамини, антипиретици, сулфонамиди (бисептол), имуностимуланти.

Biseptol също е лекарството по избор при непоносимост към групи антибактериални лекарства. Важно е правилното лечение на заболяването на местно ниво.

Средствата, използвани локално, са компрес с фурацилин, димексид, ентеросептол. Компресът трябва да се прави ежедневно, докато раните заздравеят напълно.

Забранено е използването на нехидрофилен мехлем (Ихтиол), поради възможно влошаване на възпалението. Разрешено е да се използва нафталан маз в комбинация с физиотерапия, както и Levomekol като самостоятелно лекарство.

Мехлемът Levomekol е нехидрофилно лекарство, което благоприятства заздравяването.

Терапията за еризипел има следните цели:

1. Елиминирайте източника на инфекция, унищожете патогена.
2. Облекчете състоянието на пациента.
3. Предотвратете развитието на усложнения.

Моля, имайте предвид, че патология като еризипел не е заразна за хората, така че не се изисква изолация на пациента.

В някои случаи е необходима хоспитализация на пациента, а именно:

1. Хектична треска.
2. Тежко състояние на пациента.
3. Декомпенсация поради съпътстващи заболявания на фона на еризипел.
4. Развитие на усложнения: флегмон, абсцеси и др.

Ако заболяването е сравнително леко и няма усложнения, се провежда консервативно лечение.

• използване голямо количествотечности за възстановяване на водния баланс;
• почивка на легло при високи температури.

Антибиотична терапия

Антибактериалните лекарства са основата за лечение на еризипел, тъй като те пряко засягат патогена. Антибиотичната терапия продължава от 7 до 10 дни, като се използват следните лекарства:

• пеницилини, включително защитени (аугментин 875/125 mg: 1 таблетка два пъти);
• цефалоспорини (цефтриаксон 1 g два пъти дневно интрамускулно);
• макролидите се предписват за алергии към предишните две групи (азитромицин, кларитромицин, дорамицин).

Ако е извършена бактериална култура и е определена чувствителността към антибиотици, лекарството се предписва в съответствие с получените данни.

Антихистамини

Лекарствата от тази група се предписват във връзка с хиперактивен имунен отговор към въвеждането на стрептококи. Най-добре е да използвате антиалергични лекарства от 2-ро поколение за еризипел, а именно: лоратадин, кларитан, лордес, ериус.

Тези лекарства не предизвикват сънливост и могат да се използват от шофьори без ограничения.

Нестероидни противовъзпалителни средства

НСПВС могат да облекчат болката при пациенти, страдащи от еризипел, който се основава на възпалителна реакция, която води до болка.

• мелоксикам (мовалис, мелбек), ацеклофенак (аертал), нимезулид (найз) – най-малка гастротоксичност;
• диклофенак (диклоберл, волтарен), кеторолак (кетони) - имат висок риск от усложнения от храносмилателния тракт.

Когато приемате НСПВС за повече от 5 дни, започнете да приемате омепразол (пантопразол, рабепразол), за да предотвратите стомашни усложнения.

Локално лечение

Това включва прилагане на превръзки с антисептик, който е разтвор на хлорхексидин. Превръзката трябва да се навлажни обилно в разтвора, да се нанесе върху раната и да се превърже със стерилна превръзка за няколко часа.

Хирургично лечение

Еризипелът на кожата не винаги може да се лекува само с таблетки. Понякога е необходима минимално инвазивна хирургия. Индикациите за него са следните:

• абсцеси;
• Целулит;
• Некротизиращ еризипел;
• Булозна форма.

В първите два случая, под обща или местна анестезия, хирургът отваря гнойната кухина и освобождава цялата натрупана там гной. Раната се измива старателно и се оставя отворена.

В него се поставя дренаж (най-често под формата на гумена лента), така че патологичното съдържимо да има възможност да се оттича.

Ако се е развила некротична форма, тогава хирургично лечениесе състои в изрязване на мъртви кожни участъци.

В случай на булозен еризипел, булите трябва да се отворят и повърхността им да се третира с разтвор на хлорхексидин.

Еризипел и народни средства

Лечение на еризипел с народни средства. Всички видове народни средства често се използват активно за терапия на това заболяване. Но е важно да запомните, че трябва да уведомите Вашия лекар за употребата. народни средстваза терапия.

Сред популярните народни средства са чаена запарка от гъби или комбуча. Тази гъба има много други имена, но основното е kombucha.

Запарва се със силен чай, филтрира се и след това комбуча се нанася върху марля и се избърсва върху засегнатата кожа.

Можете също така да използвате компрес от различни билки, да приготвяте мехлеми с въвеждането на лечебни билки, например подбел. Всеки компрес се прилага ежедневно, понякога се редува или комбинира с мехлем Levomekol.

Също така е по-добре да вземете Levomekol като основа за мехлеми от всяка билка. Струва си да запомните, че билките причиняват алергии, така че е важно да ги използвате внимателно.

Хомеопатията е толкова популярна, колкото и традиционните методи. Сред лекарствата на хомеопатията има препарати както за лечение на еризипел, така и за рецидиви.

Всички народни методи (kombucha, билки, заклинания) не могат сами да се справят с проблема с еризипела. Важно е да запомните и по-добре да комбинирате и народни съвети, и лекарско лечение.

Диагностика на еризипел. Усложнения

С развитието на еризипел, както бе споменато по-горе, в допълнение към стрептококите може да се присъедини друга флора, която може да причини цял набор от неприятни последици, които условно могат да бъдат разделени на локални (в близост до мястото на лезията) и системни.

Предотвратяване на еризипел

Предотвратяването на развитието на заболяването се основава на набор от мерки за защита на организма от вредното въздействие на основния патоген - бета-хемолитичен стрептокок.

Важна стъпка е не само поддържането на лична хигиена, задължителното третиране на различни кожни лезии с антисептици, предпочитанието на памук и широки дрехи, но и предотвратяването на обостряния хронични патологиикоито намаляват имунитета, лечение на гъбички по ноктите и краката.

Доста често причината за развитието на опасни гангренозна формаеризипел е захарен диабет. При диабет се влошава съдовата трофика, което понякога не се приема сериозно от пациента, но дори води до ампутация.

Еризипел

Еризипелът е често срещано заболяване на ушната мида, особено при хора, страдащи от хронично гнойно възпаление на средното ухо. Причинителят на еризипела е хемолитичен стрептокок. Заболяването обикновено се развива в резултат на екскориации и пукнатини по кожата на ушната мида и ушния канал.

Заболяването започва остро, с втрисане, висока температура до 39-40°, рязък оток, зачервяване и болка в ушната мида, особено при допир. Характеризира се с рязко зачервяване на лъскавата кожа на ушната мида. Границата между възпалената и здравата кожа е рязко очертана от леко повдигнат ръб. Еризипелът на ушната мида може да се разпространи към външния слухов проход, тъпанчето, а ако е перфорирано, към лигавицата на тъпанчевата кухина, както и към скалпа. От своя страна еризипелът на скалпа може да се разпространи до ушната мида и външния слухов канал.

По природа: разграничават се кожни лезии: еритематозна форма, под формата на зачервяване и подуване на кожата; булозна форма с мехури върху възпалена кожа, изпълнена със серозен ексудат; флегмонозна форма - когато процесът се разпространява от кожата към подкожната тъкан.

Неотложна помощ: почивка на легло, перорално - стрептоцид 1,0 4 пъти на ден, пеницилин 200 000-300 000 единици 4 пъти на ден интрамускулно, облъчване с кварцова лампа (еритемна доза), смазване на кожата с индиферентни мехлеми. По показания - сърдечни и симптоматични средства. Необходима е консултация с отоларинголог. Хоспитализация в хирургична или отоларингологична болница, в зависимост от общото състояние.

Еризипел на външното ухо

Причини за еризипел на външното ухо

Причинителят на еризипела е хемолитичен стрептокок.Еризипелът на външното ухо може да се появи първично или вторично (когато процесът се движи от кожата на лицето или главата).

Рискови фактори за еризипел на външното ухо:

1) нарушение на защитните имунобиологични механизми;

2) заразени увреждания на ушната мида и ушния канал - драскотини, пукнатини, драскотини (особено опасни, когато има нагряване от средното ухо).

Симптоми на еризипел на външното ухо

Симптоми на еризипела на външното ухо:

1) тежка хиперемия и подуване на кожата на цялата ушна мида, включително ушната мида;

2) остра болка при палпация на ушната мида;

3) повишаване на телесната температура (до 39-40 С);

5) парене в областта на ухото;

6) везикули със серозно съдържание (в булозна форма).

В тежки случаи еризипелът може да има продължителен курс с периодични ремисии и обостряния на процеса; леките случаи завършват с възстановяване след 3-4 дни.

Диагностика на еризипела на външното ухо

Диагнозата на еризипела на външното ухо се основава на комбинацията от горните клинични симптоми.

Диференциална диагноза на еризипела на външното ухо

Разпознаването на еризипела на външното ухо не е трудно, но еризипела на външното ухо трябва да се диференцира от: 1) хондроперихондрит на ушната мида (ушната мида не участва в процеса); 2) мастоидит (наблюдават се възпалителни промени, включително дефект на тъпанчето). Признаци на еризипел при пациенти с гноен среден отит са разпространението на зачервяване и подуване извън ухото и мастоидния процес.

Лечение на еризипел на външното ухо

Лекарства по избор за лечение на еризипел на външното ухо:

Амоксицилин/клавуланат 375 mg 3 пъти дневно;

Амоксицилин 250 mg 3 пъти дневно;

Цефалексин 250 mg 4 пъти дневно 1 час преди хранене;

Цефадроксил 250 mg 2 пъти на ден, независимо от храненето;

Цефуроксим аксетил 250 mg 2 пъти дневно веднага след хранене.

Алтернативни схеми на лечение на еризипел на външното ухо

Алтернативни антибиотици (при алергии към бета-лактами): Перорално в продължение на 10 дни: Erythromycin 0,5 g 4 пъти дневно преди хранене; Спирамицин 3 милиона IU 2 пъти на ден, независимо от храненето. Перорално в продължение на 5 дни: Азитромицин 500 mg 1 път / ден 1 час преди хранене.

Локално лечение на еризипел на външното ухо:

Приложения върху засегнатата област на 2% мупироцин маз 3 пъти на ден в продължение на 8-10 дни. Използват се и смазване на засегнатата кожа с индиферентни или противовъзпалителни мехлеми и облъчване на засегнатата кожа с ултравиолетови лъчи (еритемна доза).

Ефективността на лечението на еризипела на външното ухо

Предписването на антибиотици, като правило, е придружено от бързо (в рамките на 2-3 дни) подобряване на благосъстоянието на пациентите и намаляване на симптомите, но е необходимо завършване пълен курслечение.

Причини за отохематом

Стрептокок

Стрептококи

- род сферични бактерии, които са много разпространени в природата поради своята жизненост. Те обаче не понасят много добре топлината. Например тези бактерии не се размножават при температура от 45 градуса. Това е свързано с ниските нива на заболеваемост от еризипел в тропическите страни.

Еризипелът се причинява от един от видовете бактерии - бета-хемолитичен стрептокок от група А. Това е най-опасният от цялото семейство стрептококи.

Класификация на външния отит по произход

• Инфекциозни - причинени от патогенни микроорганизми.
• Неинфекциозни - причинени от други причини, например дразнене или алергични реакции.

Най-честите причинители на външен отит

Възпалението на еризипела на ушите рядко се среща при деца в ранна възраст, по-често засяга възрастните. Стрептококите провокират развитието на патологията.

Симптоми на еризипел на долната част на крака Патогенът е способен да причини съответните кожни прояви само при наличие на определени причини и свързани фактори, които се основават на патологията на вътрешните органи. Причини, благоприятстващи това заболяване:

• Различни наранявания на кожата (рани, пукнатини, ожулвания, ухапвания от насекоми, пъпна рана на новородени, поставяне на катетри);
• Увреждане на кожата от вируси (варицела, херпес), алергични фактори (уртикария, невродермит, контактен дерматит), гъбичен мицел;
• Нарушаване на процесите на кръвния поток, лимфостаза;
• Контакт със замърсяване, химически съединения;
• Продължително носене на тесни дрехи и гумени обувки.

Доста често еризипелът се развива на фона на хронични човешки заболявания, като захарен диабет, хроничен тонзилит и отит на средното ухо. Също така важна причина за образуването на патология е намаляването на защитните сили на организма по време на среща с патогена (инхибиране на синтеза на Т-лимфоцити).

Сред факторите, които могат да доведат до развитие на еризипел, стресът и постоянното претоварване, както емоционално, така и физическо, заемат важно място. Останалите определящи фактори са:

• Внезапни температурни промени (температурата намалява и се повишава);
• Увреждане на кожата (драскотини, ухапвания, инжекции, микропукнатини, обрив от пелена и др.);
• Прекомерно придобиване на тен;
• Различни натъртвания и други наранявания.

Непряка причина за еризипел може да бъде следните причиниили комбинация от тях:

1. Намален имунитет;
2. Соматични хронични заболявания;
3. Диабет;
4. Алкохолизъм, нездравословно хранене;
5. Стрептококови инфекции.

- род сферични бактерии, които са много разпространени в природата поради своята жизненост. Те обаче не понасят много добре топлината.

Например тези бактерии не се размножават при температура от 45 градуса. Това е свързано с ниските нива на заболеваемост от еризипел в тропическите страни.

Еризипелът се причинява от един от видовете бактерии - бета-хемолитичен стрептокок от група А. Това е най-опасният от цялото семейство стрептококи.

Ако стрептококите попаднат в тялото на човек с отслабена имунна система

• надраскани ухапвания;
• охлузвания;
• наранявания;
• синини;
• пукнатини по краката;
• педикюр с лошо качество, наличие на нокти.

Причините за еризипел на крака са заболявания: хроничен синузит, увредени зъби и други заболявания, които носят стрептококи. Кръвният поток разпространява инфекцията в органите, а отслабената част е засегната от възпаление.

Възможни са дерматологични инфекции. Основната бариера пред болестта е силната имунна система.

Ако имунната система се провали, човек не е имунизиран от еризипел на крака.

Еризипелът на крака се развива в резултат на увреждане на кожата от бета-хемолитичен стрептокок, но когато имунната система е слаба, към патологията се присъединяват други патогенни микроорганизми, причинявайки редица усложнения и усложнявайки лечението на заболяването.

Следните фактори играят роля в развитието на патологичния процес:

• нарушения на трофизма на кожата;
• увреждане на кожата;
• гъбични заболявания;
• метаболитни патологии: захарен диабет;
• съдови патологии: венозна недостатъчност, увреждане на микроваскулатурата;
• носенето на тесни синтетични дрехи и обувки;
• намалена функционалност на имунната система;
• хиповитаминоза;
• хронични болести;
• ефект върху кожата вредни факторив процеса на професионална дейност.

Хората с отслабена имунна система са предразположени към развитие на еризипел: възрастни пациенти с хронични заболявания, диабет, както и жени, които се готвят да раждат. При тези групи пациенти трябва да се обърне специално внимание на навременната диагностика и лечение на патологичния процес.

Преди да разгледаме симптомите и лечението на еризипела на ушната мида, нека се запознаем с причините за това заболяване. Тя може да бъде първична или рецидивираща.

Основни симптоми и отличителни признаци

Симптомите на еризипел зависят от формата и тежестта на заболяването. Честотата на развитие също е важна, тъй като някои рецидиви и повтарящи се случаи могат да бъдат много по-трудни за толериране.

Локализацията на зоните на възпаление е само отчасти определящият фактор, но общото разпространение на еризипела обикновено води до увеличаване на интензивността на симптомите.

Най-често заболяването започва с усещане за леки студени тръпки, което се засилва много бързо, а по-късно се появява летаргия, слабост и сънливост. В някои случаи може да се появи силно пулсиращо главоболие в първите часове, мускулни спазми, гадене с повръщане.

Сърдечната честота може да се увеличи значително, а температурата може да се повиши рязко до 39 - 40ºC.

Понякога симптомите са много по-неприятни и при най-малкото съмнение за тежка форма на заболяването трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Първите признаци на такава ситуация са периодични конвулсии и нарушения на говора, както и делириум.

Ако не се вземат мерки навреме, мембраните на мозъка също могат да страдат от дразнене.

Признаците на еризипел се засилват през деня и след 24 часа се появяват симптоми на локално възпаление. Те включват синдром на болка, подуване, силно парене и сърбеж, както и усещане за напрежение в засегнатата област на кожата.

В медицинската практика най-често срещаните видове заболяване са еритематозни и еритематозно-булозни.

При първата форма на развитие зоната, засегната от еризипел, придобива богат, яркочервен цвят (еритема), всяко докосване до което е доста болезнено. Ръбовете на областта може да изглеждат назъбени, а самата област обикновено е подута, което я кара да се издига леко над общата повърхност на кожата.

По-нататък горен слойепителът може да започне да се отлепва.

Класификация

Еризипелът на кожата в областта на слуховия апарат може да бъде от няколко вида. Те се различават помежду си по симптоми, продължителност на заболяването и лечение.

Етапите на заболяването варират в зависимост от периода на възпалителния процес.

Първият етап се характеризира с повишаване на температурата до 39 градуса, слабост, засегнатите участъци от кожата се възпаляват и придобиват червен нюанс.

Във втория етап телесната температура се повишава до 40 градуса, развива се треска и засегнатите участъци от кожата се покриват с обриви, пълни с течност.

Третият етап се счита за най-тежък и се характеризира с влошаване на състоянието на пациента. Температурата се повишава до 41 градуса и продължава няколко дни. Площта на увреждане на кожата се увеличава, развиват се объркване и халюцинации.

Еритематозен

Този тип възпаление се характеризира с появата на червени петна и еритема по кожата с характерни признаци на интензивно възпаление. Зачервяването има ясни граници и се характеризира с назъбени ръбове.Първоначално телесната температура започва да се повишава при еритематозна форма. В същото време възпалителният процес засяга епидермиса.

Повишава се температурата и се забелязва общо неразположение на тялото. Дори физическа дейностнамалена, повишена умора и слабост все още са налице.

Повърхността на епидермиса се отлепва, но този симптом се появява доста рядко. Заболяването се диагностицира от дерматолог по време на преглед.

Той назначава изследвания, за да установи причината за развитието на тези симптоми. След което се предписва терапия.

При еритематозната форма възстановяването настъпва бързо при навременно лечение и спазване на всички точки на терапията. В редки случаи се наблюдават рецидиви.

Хеморагичен

Тази форма на заболяването се характеризира с развитието на израстъци под формата на везикули върху епидермиса, съдържащи хеморагична течност вътре в тях. Те се възпаляват значително и причиняват сериозен дискомфорт на пациента.

При този тип кожата се възпалява. Заедно с тях заболяването засяга и капилярите.

Еризипелът се класифицира според следните характеристики:

• Разпространението на раневите лезии е ограничено, широко разпространено;
• Характерът на промените по кожата е еритематозна форма, еритематозно-хеморагичен, булозно-хеморагичен и еритематозно-булозен;
• Многообразие на развитие - първично, повторно, рецидивиращо;
• Тежестта на патологията е тежка, лека, умерена;
• Засегнатата област на тялото е еризипел на долните крайници (обикновено при диабет), гениталиите, ставите, най-често лакътя, гърдите, ушната мида, носа, шията; увреждане на окото (еризипел на клепачите) и други органи.

Специално място заема ходът на еризипел при новородени, който е свързан с развитието на възпаление на пъпа. При новородените заболяването е опасно с тежко протичане, бързо разпространение и висок риск от смъртност. Мастектомията също може да бъде причина за развитието на тази патология поради стагнация на лимфата или лимфостаза. Най-често след мастектомия процесът се развива в областта на белега.

В редки случаи бременността може да действа като рисков фактор за развитие на инфекция. По-често еризипелът се диагностицира след раждането чрез диагностициране на еризипел на млечната жлеза или мастит.

Еризипелът се разпространява в човешкото тяло по различни начини. Въз основа на скоростта на развитие и тежестта на симптомите, лекарите класифицират заболяването в няколко подраздела.

Според тежестта на еризипела има:

• лека, с леки симптоми;
• умерена, с изразени симптоми, но без усложнения;
• тежка, с тежки усложнения и трудно протичане на заболяването.

Местните прояви на заболяването могат да бъдат различни. В зависимост от естеството им се разграничават следните видове:

• ако кожата е покрита с яркочервена еритема (растеж), която има ясни граници, тогава това показва еритематозна форма. Впоследствие новообразуваната кора може да започне да се отлепва.
• Еритематозно-булозната форма на заболяването протича подобно на описания по-горе процес. Но след ден или малко повече, в засегнатата от инфекцията област, горният слой на кожата се отлепва и образува балон с бистра течност, който впоследствие се пука. Ако последващото заздравяване е успешно, ще се получи нова кожа. В противен случай може да възникне ерозия.
• ако, по аналогия с еритематозно-булозна форма, полученият балон е пълен с кърваво съдържание, тогава това показва наличието на булозна-хеморагична форма.
• Еритематозно-хеморагичната форма е подобна на голяма синина, която е следствие от кръвоизлив от получената еритема в подкожните слоеве.

При първите признаци на заболяване трябва да се консултирате с лекар, който ще предпише необходимо лечениеза спиране на развитието на възпалителния процес.

Видовете еризипел на долната част на крака се разделят според външни признаци. Нека разгледаме по-отблизо симптомите на заболяването.

Еризипел на ухото може да бъде:

• Първичен.
• Повтаря се.
• Повтарящи се.

Симптоми на еризипел

Това заболяване започва остро. Първоначални симптомисе изразяват в това, че пациентът усеща сърбеж и парене на кожата.

След 2-3 дни се появяват подуване, топлина и болка, които се усещат силно в еризипела на главата и лимфните възли. След заразяване кожата се зачервява и се появяват отоци на заразените места.

Източникът на възпаление бързо се увеличава по размер. Инкубационният период на заболяването може да варира от 3 часа до 5 дни (при заболявания на ухото, тялото и гръдния кош се развива по-дълго).

Основните признаци на еризипел:

• температура 40 градуса;
• втрисане;
• главоболие;
• болки в костите;
• гадене и повръщане поради треска;
• възпалението изглежда като ясно очертана червена област, която се издига над останалата част от кожата на гръдния кош или ушната кухина;
• На възпаленото място се образуват малки мехурчета, които са пълни с прозрачно кръвоносно или гнойно съдържимо.

Симптоми на тежка форма на заболяването: делириум, конвулсии, повръщане.

Остатъчни симптоми на еризипел, които могат да персистират в тялото за 1-3 месеца:

• пигментация;
• лющене на кожата;
• наличието на плътни корички, образувани след отстраняване на съдържанието на мехурите;
• развитие на лимфостаза, което води до елефантиаза (разрастване на костите) на долните крайници.

Местоположение на еризипел:

• област на горните и долните крайници;
• лице (нос, област на ушите, бузи, ъгли на устата);
• скалп;
• възпаление на гръдния кош;
• петна и мехури по външните гениталии.

Правилното лекарствено лечение на еризипел е придружено от треска, която продължава до 10 дни. Възпалението на кожата по време на възпаление продължава до 2 седмици.

Тази патология има рецидиви в рамките на 2 години - в този случай диагнозата еризипел не се поставя. Заболяването започва да се лекува само когато по кожата се появят петна, които причиняват леко подуване на тъканите.

Често еризипелът на долната част на крака не се възприема като опасност - факт е, че първите симптоми (подуване и зачервяване на кожата) са характерни за ухапване от насекомо или алергична реакция.

Еризипелът на подбедрицата е придружен от симптоми като силен сърбежв областта на прасеца и синдром на болка. Важно: еризипелът на долната част на крака води до елефантиаза, поради факта, че това заболяване причинява нарушаване на лимфния поток.

Важно: това заболяване изисква незабавна консултация с лекар, диагностика и започване на лечение на патологията.

Еризипелът на ръката се счита за сериозно заболяване, тъй като това заболяване не позволява на пациента да се занимава с обичайните домакински дейности и да води модерен ритъм на живот.

Също така, зачервяването и подуването най-често не се бъркат с еризипел на ръката, така че правилната диагноза се поставя само когато пациентът има рязко повишаване на температурата и няма силата да стане от леглото.

Първите признаци на развитие на инфекция приличат на обикновени вирусно заболяванено след известно време болестта се проявява напълно.

Еризипелът започва остро. По правило човек може дори да посочи времето, когато са се появили първите симптоми на заболяването.

Честите признаци на еризипел по кожата са:

• Силно зачервяване на засегнатата област (еритема), което се издига леко над повърхността на кожата. Еритемата е ограничена от здравите тъкани с плътен ръб, но при широко разпространена еризипел може да не присъства;
• Болка при палпиране на областта на зачервяване;
• Подуване на засегнатата област (стъпала, крака, лице, предмишници и др.);
• Болезненост на лимфните възли в близост до мястото на инфекцията (лимфаденит);
• При булозна форма по кожата могат да се появят прозрачни мехури, пълни с кръв или серозна течност(плазма).

Освен това Общи черти, еризипел има свои собствени характеристики, когато се локализира в различни части на тялото. Те трябва да бъдат взети под внимание, за да се подозира инфекция навреме и да се започне своевременно лечение.

Първоначално човек може да не разбере, че вече е заразен с еризипел. Инкубационният период е десет дни. След този период започват да се появяват симптоми:

1. главоболие;
2. Болка в мускулната тъкан;
3. Летаргия, сънливост, изтощение;
4. топлина;
5. Понякога се появяват гадене, диария и чревно разстройство.

Еризипелът започва остро, с общ неспецифични признациинтоксикацията се появява 12-24 часа преди локалните кожни промени.

Телесната температура се повишава рязко до фебрилни нива, което е придружено от втрисане, главоболие, слабост и сърцебиене. При някои пациенти на фона на тежка интоксикация се развива ониричен или халюцинаторно-налуден синдром.

Понякога вече в продромалния период има признаци на токсично увреждане на черния дроб, бъбреците и сърцето. Възможна е прекомерна сънливост, гадене с повръщане, което не носи облекчение.

Така начална фазаЕризипелът е неспецифичен, пациентът може да обърка проявите му със симптоми на грип.

Локалните промени са основният симптом на заболяването. При класическия курс те имат локален характер и са ясно разграничени от съседните участъци на кожата.

Еритематозният еризипел се характеризира с появата на остра, ярка хиперемия (еритема) с ясно изразени ръбове и дори малък ръб по периферията. Лезията има неравни назъбени граници.

Понякога наподобява очертанията на континенти географска карта. Възпалената кожа изглежда плътна, подута, сякаш опъната и леко лъскава.

Сух е и горещ на допир. Пациентът се притеснява от пареща болка, чувство на напрежение и остра хиперестезия в областта на еризипела.

Яркото зачервяване може да бъде заменено със синкаво-застоял оттенък, което е свързано с нарастващи локални нарушения на микроциркулацията. Често се появяват и диапедезни и малки хеморагични кръвоизливи, което се обяснява с изпотяване и разкъсване на кръвоносни съдове.

На 2-3 дни от заболяването често се появяват признаци на лимфостаза с развитието на лимфедем (плътен лимфедем). В същото време в лезията могат да се появят мехури и пустули, в който случай се диагностицира булозен еризипел.

След отварянето им на повърхността на кожата се образува гъста кафява кора.

Резолюцията на еризипела става постепенно. При адекватно лечение температурата се нормализира в рамките на 3-5 дни. Остри проявиеритематозната форма изчезва за 8-9 дни, а при хеморагичен синдром те могат да персистират 12-16 дни.

Отокът и хиперемията на кожата намаляват, повърхността й започва да сърби и да се лющи. При някои пациенти след изчезване на основните симптоми се наблюдават неравномерна хиперпигментация и тъмна застойна хиперемия, които изчезват сами.

Но след тежък булозен хеморагичен еризипел, той може да продължи години и дори десетилетия.

Еризипелът се появява поради стрептококов еризипел, от който е много трудно да се отървете.

Това е инфекциозно заболяване, характеризиращо се с остро серозно-ексудативно възпаление на кожата.

Хипократ споменава тази болест в своите произведения, но през 17 век за първи път се отбелязва приликата на болестта с обикновените остри екзантеми.

Еризипел според МКБ-10

Заболяването е рядко в детска възраст. Може да бъде първично, когато появата е свързана с наличието на пукнатини по кожата, с използването на гребени на някой друг.

ПОВЕЧЕ ЗА: Как да се отървете от ечемика на окото за 2 дни

Вторичната форма се появява, когато процесът се премести от кожата на лицето или скалпа. Кодът на заболяването според МКБ-10 е А46. Патологията се открива при 15-20 души от 10 хиляди.

Най-често се среща при жени след 40 години.

причини

Може да се появи и поради хронични заболявания на устната кухина, при наличие на кариес. Заболяването често придружава различни трофични нарушения или лимфовенозна недостатъчност.

Симптоми

Болестта винаги започва остро. Първо има усещане за сърбеж и парене. След 2-3 дни се появява лек оток, температура и болка.

Последният може да се разпространи до цялата глава и областта на най-близките лимфни възли. Инкубационният период е доста лабилен. Тя варира от 3 часа до 5 дни.

Основните симптоми включват:

• Появата на малки мехурчета, пълни със съдържание върху ухото.
• Засегнатата област е ясно червена област, която се издига над останалата част от кожата.
• Температурата достига до 40 градуса.

Заболяването се характеризира с главоболие, втрисане и болки в костите. На фона на трескаво състояние се появяват повръщане и гадене. В тежки случаи могат да се появят гърчове.

Има няколко форми на еризипел на ухото, които се различават по своите прояви:

• еритематозен,
• хеморагичен,
• булозен

В медицината тази форма се счита за една от най-опасните. Първо се появява червеникаво или розово петно, което преминава в еритема еризипел. Това е инфилтрат, едематозна област с болезнени усещания. Границите на засегнатата област приличат на пламъци.

Този тип се среща при 90% от всички пациенти. Основната разлика от предишната версия е наличието на кръвоизливи. Характеризира се с продължително трескаво състояние, бавно обратно развитие на местните промени. В редки случаи се наблюдава кожна некроза.

Булозен

Появяват се малки мехурчета. Те се появяват за няколко часа или дни. След това те се отварят и серозното съдържание изтича от тях. Горният епидермис започва да се отлепва. След падането на коричките не остават белези. Понякога на мястото на мехурите се появяват язви.

Снимката показва видове еризипел

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на анамнеза и преглед. Въз основа на резултатите се предписват тестове.

Клинична картина

При еризипел лекарят може да открие тежка тъканна хиперемия и подуване на цялата ушна мида.

Има ясни граници и засяга лоба. При палпация пациентът изпитва болка.

Границата между засегнатата област и здравата кожа се отличава с цвят или подут ръб.

Зачервяването може да засегне мастоидния процес. Свързаните симптоми включват висока температура и силно главоболие. При навременна диагноза и леки форми, възстановяването настъпва в рамките на 3-4 дни.

Необходими тестове

Специалистът по инфекциозни болести изпраща за доставка:

• антистрептолизин О в кръвния серум,
• антитела срещу стрептококи A, B, C, D, F, G в кръвта.

Етиология и патогенеза. Инфекциозно заболяване с обща интоксикация на тялото и възпалителни кожни лезии.

Еризипел или еризипел е инфекциозно-алергичен процес, причинен от излагане на стрептококи, който засяга кожата, лигавиците и регионалните лимфни възли.

Първите признаци на заболяването са постепенното или бързо образуване на подуване в горната част на ушната мида. Типичната локализация е между спиралата и совалката.

Могат да се визуализират малки кръвоизливи в областта на триъгълната или скафоидната ямка. Големи отохематоми понякога запълват цялата кухина на ушната мида - от спиралата до трагуса или антитрагуса.

Външно такова подуване представлява кръгла или овална флуктуираща издатина. Кожата, покриваща отохематома, обикновено е хиперемирана, със синкав оттенък, но ако лимфният компонент преобладава, тя може да запази нормален телесен цвят.

Самата ушна мида, с изключение на лоба, се удебелява и нейните контури се изглаждат. При голям обем кръвоизлив ухото придобива вид на „безформена торта“.

Отохематомите с травматична етиология почти винаги са придружени от известна болка, усещане за пълнота и тежест. Спонтанните и леки хематоми са безболезнени при допир и не са придружени от субективни усещания.

Диагностика

Към кой лекар трябва да се обърна, ако се появят симптоми на еризипел?

Когато се появят първите признаци на заболяване по кожата, свържете се с дерматолог. Той ще постави диагноза и, ако е необходимо, ще ви насочи към други специалисти, участващи в лечението на еризипел: специалист по инфекциозни заболявания, терапевт, хирург, имунолог.

При назначаване на лекар

За да се диагностицира правилно и да се предпише ефективно лечениеспециалистът трябва да разграничи еризипела от други заболявания с подобни симптоми: абсцес, флегмон, тромбофлебит.

Диагнозата и лечението на външен отит се извършва от отоларинголог (УНГ лекар). Първо, лекарят оглежда кожата в областта на ухото, натиска на различни места и проверява за болка.

Изследвания и изследвания, които лекарят може да предпише при съмнение за външен отит

Заглавие на изследването	Описание на това, което открива	Как се провежда?
Общ кръвен анализ	Общият кръвен тест е тест, който се предписва за повечето заболявания. Помага да се идентифицира наличието на възпаление в тялото. Това се доказва от увеличаването на броя на левкоцитите и някои други показатели.	Кръвта се взема от пръста, обикновено сутрин.
Отоскопия	Изследване на външния слухов канал, по време на което лекарят оценява състоянието му, както и външен види състоянието на тъпанчето. Отоскопията помага за идентифициране на подуване и други патологични промени в стената на ушния канал и откриване на секрет.	Отоскопията се извършва с помощта на специални метални фунии, които лекарят вкарва в ухото. За по-лесна проверка ушната мида обикновено е леко прибрана: при възрастни - назад и нагоре; при деца - отзад и надолу. Процедурата е напълно безболезнена.
Тест за слуха	Помага на лекаря да оцени слуха на пациента. При външен отит трябва да е нормално. При среден отит, придружен от увреждане на тъпанчевата кухина, той се намалява.	Лекарят моли пациента да се отдалечи на 5 метра (в противоположния ъгъл на кабинета) и да покрие едното си ухо с длан. Той произнася фрази шепнешком, пациентът трябва да ги повтори. След това по същия начин се изследва функцията на второто ухо.
Бактериологично изследване на ушен секрет	Помага за идентифициране на причинителя на заболяването и предписване на правилното лечение.	С помощ памучен тампонЛекарят взема малко количество секрет от ухото и го изпраща в лабораторията за изследване под микроскоп и бактериологично изследване (култура). Резултатът обикновено е готов до няколко дни.

Отоларингологът може да постави диагноза "еризипел на кожата". При първите признаци на патология трябва да се консултирате с този лекар. По време на посещението той първо преглежда кожата. Натиска ги, проверявайки нивото на болка.

За поставяне на диагнозата се предписват и лабораторни изследвания:

• Общ кръвен тест ще разкрие източника на възпаление. Това се показва от повишаване на нивото на левкоцитите и други показатели на химически кръвен тест.
• Отоскопията включва преглед от лекаря на ушния канал, проверка на външния му вид и състоянието на тъпанчето. С помощта на това изследване е възможно да се идентифицира подуване и други патологични промени в ушния канал.
• За изясняване на диагнозата е необходимо изследване на слуха. В нормално състояние слухът не е намален.
• Бактериологичното изследване е необходимо за идентифициране на причинителя на заболяването.

В повечето случаи, за да се диагностицира еризипел на кожата в областта на ушите, не се изискват допълнителни изследвания, освен изследване на ушния канал на пациента. На този етап е възможно да се постави точна диагноза.

В допълнение към прегледа, важна роля в диагностиката играе анамнезата. При назначаването лекарят пита пациента за други заболявания и фактори, които могат да провокират развитието на еризипел.

Ако подозирате развитието на болестта, трябва незабавно да отидете при лекар-инфекционист за преглед и да предпише тестове. Диагнозата еризипел на ръката, крака и други части на тялото се прави въз основа на резултатите от лабораторни изследвания:

• общ кръвен тест (при заболяване броят на Т-лимфоцитите намалява, ESR и броят на неутрофилите се увеличава);
• намазка от повърхността на засегнатата област на кожата, бактериологична култура (определя се специфичният патоген).

Еризипел на лицето По правило тази патология се диагностицира директно при преглед на пациента. Когато еризипелът засяга лакътната става, по-често се поставя диагнозата бурсит; при развитие на ушната мида - еризипел на ухото.

Еризипелът на гърдите се диагностицира като мастит. Еризипелите на клепачите са групирани под общата диагноза еризипели на окото.Отделно рядко се записва еризипел на клепачите.

Сухият еризипел се представя като възможност за постепенно заздравяване на кожните изменения в процеса на лечение. Тестовете за предполагаеми случаи на това заболяване са ограничени до общ кръвен тест (лимфоцити, ESR) и бактериологична култура.

Тъй като симптомите на еризипел често могат да наподобяват други заболявания, като склеродермия, тромбофлебит, системен лупус еритематозус и други, диагнозата е от голямо значение.

И само опитен специалист ще може да постави диагноза въз основа на задълбочено интервю с пациента и наличието на характерни симптоми. Може да се извърши и набор от лабораторни изследвания.

Еризипелът се потвърждава от наличието на мястото на инфекцията на хемолитичен стрептокок от група А. Лекарят по инфекциозни заболявания взема предвид специфичните симптоми на заболяването и внезапното им начало.

Изолирането на патогена обикновено не се извършва, тъй като външните прояви са изразени и са добре разграничени от други инфекциозни заболявания.

Диференциална диагноза

Еризипелът на крака се диференцира със следните заболявания:

• абсцес и флегмон;
• трофична язва, екзема;
• склеродермия, лупус еритематозус;
• тромбофлебит, панарициум;
• антракс и облитериращ ендартериит.

Когато се появят първите признаци на заболяване по кожата, свържете се с дерматолог. Той ще постави диагноза и, ако е необходимо, ще ви насочи към други специалисти, участващи в лечението на еризипел: специалист по инфекциозни заболявания, терапевт, хирург, имунолог.

За да се диагностицира правилно и да се предпише ефективно лечение, специалистът трябва да разграничи еризипела от други заболявания с подобни симптоми: абсцес, флегмон, тромбофлебит.

Лекарят може да определи наличието на еризипел след първоначален преглед и палпиране на засегнатата област. Ако пациентът няма съпътстващи заболявания, сред допълнителните диагностични методи е достатъчно да се използва само общ кръвен тест. Наличието на инфекция ще бъде показано от следните показатели:

1. Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е повече от 20 mm/h. В разгара на заболяването може да се ускори до 30-40 мм/час. Нормализира се към 2-3-та седмица от лечението (нормално – до 15 мм/час);
2. Левкоцити (WBC) – повече от 10,1*10 9 /l. Неблагоприятен признак се счита за намаляване на нивото на левкоцитите под 4 * 10 9 / l. Това показва неспособността на тялото да устои адекватно на инфекцията. Наблюдава се при различни имунодефицити (ХИВ, СПИН, рак на кръвта, последствия лъчетерапия) и с генерализирана инфекция (сепсис);
3. Червените кръвни клетки (RBC) - намаляване на нивото под нормалното (по-малко от 3,8 * 10 12 / l при жените и 4,4 * 10 12 / l при мъжете) може да се наблюдава при хеморагичен еризипел. При други форми, като правило, остава в нормални граници;
4. Хемоглобин (HGB) – може да се понижи и при хеморагична форма на заболяването. Нормата е от 120 g/l до 180 g/l. Намаляването на нивото под нормалното е причина да започнете да приемате добавки с желязо (ако е предписано от лекар). Намаляването на нивото на хемоглобина под 75 g/l е индикация за трансфузия на цяла кръв или червени кръвни клетки.

Инструменталната диагностика се прилага при нарушено кръвоснабдяване на крайника (исхемия) или наличие на придружаващи заболявания, като напр. облитерираща атеросклероза, тромбофлебит, тромбоангиит и др. В този случай на пациента може да се предпише доплер ултразвук на долните крайници, реовазография или ангиография.

Тези методи ще определят съдовата проходимост и причината за исхемията.

Откриването на еризипел на крака е възможно, ако пациентът има характерни симптоми:

• топлина;
• явления на интоксикация;
• характерна лезия на кожата на краката.

За по-точна диагноза се извършва кръвен тест за определяне на наличието на антитела срещу стрептококи. Лекарят трябва да извърши диференциална диагноза на патологията с редица други кожни патологии: абсцеси, целулит, дерматит, екзема, еритема нодозум.

Еризипелът на крака има взаимосвързани симптоми и лечение. При навременна успешна диагноза се предписва правилно лечение. Колкото по-рано е предписан курс на лечение, толкова по-висока е неговата ефективност и по-малка е вероятността от усложнения.

Диагнозата на отохематома не е трудна. Основната цел на отоларинголога при диагностициране е да определи вероятния етиологичен фактор и да проведе диференциална диагноза с други подобни нозологии. Пълната изпитна програма включва:

• Събиране на анамнеза и оплаквания. Информацията, получена по време на комуникацията с пациента, играе една от водещите роли в диагностиката. Наличието на отохематом се показва от скорошни травматични наранявания на ухото, съпътстващо намаляване на съсирването на кръвта и професионално обучение по бокс или бойни изкуства.
• Физическо изследване. Отохематомът се поддържа от наличието на симптом на флуктуация на фона на липса или лека болка. С развитието на възпалителни усложнения по време на палпация се наблюдава остра болка, локално повишаване на температурата и тежка хиперемия на почти цялата повърхност на ушната мида.
• Лабораторни изследвания. Тяхното поведение е най-информативно, когато се подозират спонтанни отохематоми, тъй като при травматична етиология на заболяването няма промени в CBC. При съпътстващи нарушения на хемостазата при общ кръвен тестможе да има тромбоцитопения, панцитопения и бластни клетки. При хемофилия се определя забавяне на времето за съсирване на кръвта според Lee-White и нарушение на теста за автокоагулация (ACT). Когато хематомът нагноява в OAK, се наблюдават неспецифични признаци на възпаление: левкоцитоза с изместване левкоцитна формулавляво, увеличение на ESR.
• Диагностична пункция. По правило се използва за диференциална диагноза. При травматични кръвоизливи в резултат на пункция се получава смес от лимфна течност и кръв. Спонтанните форми на отохематоми, като правило, са пълни само с некоагулираща кръв. Рецидивиращите форми се характеризират с наличието на голямо количество лимфа - светложълта течност, която не коагулира.

Ако пациентът потърси медицинска помощ преди появата на локални симптоми, лекарят трябва да разграничи еризипела на външното ухо от други заболявания, които имат подобни симптоми. Ако състоянието на пациента е тежко (има висока температура, повръщане, световъртеж, делириум), той се хоспитализира.

В началния стадий на заболяването лекарят събира анамнеза, провежда общ преглед на кожата и лигавиците на устната кухина, измерва кръвното налягане. Кръвта на пациента също се взема за общ анализ, за ​​да се получи картина на състоянието на левкоцитите, тромбоцитите и червените кръвни клетки.

Ако при постъпване в болницата пациентът вече има признаци на възпаление на ушната мида, е необходимо да се диференцира еризипела от други кожни заболявания, като целулит, абсцес, еризипелоид, екзема, дерматит, отит и др.

Голяма помощ при поставяне на диагнозата оказва внезапното остро начало на заболяването, което е характерна особеностлица.

Лекарят трябва да проведе външен преглед на ухото. При еризипел, когато натиснете пръста си върху хиперемичната област, зачервяването изчезва. Освен това всяко докосване до проблемната зона причинява силна болка. Това е една от разликите между еризипел и екзема, при които не се наблюдава такава чувствителност.

Важен признак на еризипел е, че при това заболяване има ясна граница между засегнатата област и здравата (няма постепенен преход или замъглени граници).

При наличие на секрет от ухото се вземат проби за изследване.

Методи за лечение

Как да подсилим имунитета?

Еризипелът е инфекциозно заболяване, така че основата на лечението му е антибиотичната терапия. Антибиотиците, заедно с антибактериалните лекарства от други групи, унищожават патогена. Антихистаминипомагат за справяне с алергии към стрептококови токсини.

антибиотици

Група антибиотици	Механизъм на терапевтично действие	Имена на лекарства	Как се предписва?
Пеницилини Те са лекарството на избор. Други антибиотици се предписват при непоносимост към пеницилин.	Пеницилините се свързват с ензимите в клетъчната мембрана на бактериите, причинявайки нейното разрушаване и смъртта на микроорганизма. Тези лекарства са особено ефективни срещу бактерии, които растат и се размножават. Ефектът от лечението се засилва, когато се използва заедно с фуразолидон и стрептоцид.	Бензилпеницилин	Инжекциите на лекарството се правят интрамускулно или подкожно в засегнатата област. Предварително стегнете крайника над възпалението. Лекарството се прилага в доза от 250 000-500 000 единици 2 пъти на ден. Курсът на лечение е от 7 дни до 1 месец.
		Феноксиметилпеницилин	Лекарството се приема под формата на таблетки или сироп по 0,2 грама 6 пъти на ден. За първичен еризипел, за 5-7 дни, за рецидивиращи форми - 9-10 дни.
		Бицилин-5	За предотвратяване на рецидиви се предписва една инжекция веднъж месечно в продължение на 2-3 години.
Тетрациклини	Тетрациклините инхибират синтеза на протеини, необходими за изграждането на нови бактериални клетки.	Доксициклин	Приемайте по 100 mg 2 пъти дневно след хранене с достатъчно количество течност.
Левомицетини	Те нарушават синтеза на протеини, необходими за изграждането на бактериалните клетки. Така пролиферацията на стрептококите се забавя.	Левомицетин	Прилагайте 250-500 mg от лекарството 3-4 пъти на ден. Продължителността на лечението е 7-14 дни в зависимост от формата на еризипела
Макролиди	Макролидите спират растежа и развитието на бактериите, а също така потискат тяхното размножаване. Във високи концентрации причиняват смъртта на микроорганизмите.	Еритромицин	Приемайте през устата по 0,25 g 4-5 пъти на ден един час преди хранене.

1. Десенсибилизиращи (противоалергични) лекарства: тавегил, супрастин, диазолин. Приемайте по 1 таблетка 2 пъти на ден в продължение на 7-10 дни. Намалете отока и алергична реакцияна мястото на възпалението, насърчаване на бързата резорбция на инфилтрата.
2. Сулфонамиди: бисептол, стрептоцид по 1 таблетка 4-5 пъти на ден. Лекарствата пречат на образуването на растежни фактори в бактериалните клетки.
3. Нитрофурани: фуразолидон, фурадонин. Приемайте по 2 таблетки 4 пъти дневно. Те забавят растежа и размножаването на бактериите, а във високи дози причиняват тяхната смърт.
4. Глюкокортикоиди за развитие на лимфостаза: преднизолон, чиято доза е 30-40 mg (4-6 таблетки) на ден. Стероидни хормониИмат силно противоалергично действие, но в същото време значително потискат имунната система. Следователно те могат да се използват само според предписанието на лекар.
5. Биостимуланти: метилурацил, пентоксил. Приемайте по 1-2 таблетки 3-4 пъти на ден в курсове от 15-20 дни. Стимулира образуването на имунни клетки, ускорява възстановяването (регенерацията) на кожата в увредената зона.
6. Мултивитамини: аскорутин, аскорбинова киселина, панхексавит. Витаминни препаратиукрепват стените на кръвоносните съдове, увредени от бактерии и повишават активността на имунните клетки.
7. Препарати от тимус: тималин, тактивин. Лекарството се прилага интрамускулно в доза от 5-20 mg, 5-10 инжекции на курс. Те са необходими за подобряване на имунната функция и увеличаване на броя на Т-лимфоцитите.
8. Протеолитични ензими: лидаза, трипсин. Ежедневно се прилагат подкожни инжекции за подобряване на храненето на тъканите и резорбция на инфилтрата.

Без подходящо лечение и наблюдение от специалист еризипелът може да причини сериозни усложнения и смърт. Затова не се самолекувайте, а спешно потърсете помощ от квалифициран специалист.

Третиране на кожата около лезията

1. Приложения с 50% разтвор на димексид. 6-слойна марля се навлажнява с разтвора и се нанася върху засегнатата област, така че да покрие 2 см здрава кожа. Процедурата се извършва 2 пъти на ден в продължение на 2 часа. Димексидът анестезира, облекчава възпалението, подобрява кръвообращението, има антимикробен ефект и повишава ефекта от антибиотичното лечение.
2. Ентеросептол под формата на прахове. Чистата, суха кожа се поръсва с прах от натрошени таблетки ентеросептол два пъти на ден. Това лекарство причинява смъртта на бактериите в засегнатата област и предотвратява добавянето на други микроорганизми.
3. Превръзки с разтвори на фурацилин или микроцид. Превръзка от 6-8 слоя марля се намокря обилно с разтвора, покрива се отгоре с компресна хартия и се оставя върху засегнатата кожа за 3 часа сутрин и вечер. Разтворите на тези лекарства имат антимикробни свойства и унищожават бактериите в дебелината на кожата.
4. Аерозол оксициклозол. Това лекарство третира зони с еризипел с площ до 20 кв.см. Лекарството се напръсква, като държите балона на разстояние 20 см от повърхността на кожата. Можете да повтаряте тази процедура 2 пъти на ден. Този продукт създава защитен филм върху кожата, който има антибактериално, противовъзпалително и антиалергично действие.
5. Забранено е използването на синтомицин или ихтиолов мехлем или линимент на Вишневски за лечение на еризипел. Превръзката с мехлем увеличава възпалението и може да причини абсцес.

Не се препоръчва сами да използвате рецепти от традиционната медицина. Те често са представени в изкривен или непълен вид. Компонентите на тези продукти могат допълнително да раздразнят кожата. А компонентите, които затоплят и ускоряват движението на кръвта, допринасят за разпространението на бактериите в тялото.

Местна хигиена при еризипел

Лечение на циреи във външния слухов канал

Успехът на лечението на патологията зависи пряко от това колко навременно е поставена диагнозата и е започнала терапията. Колкото по-скоро се случи това, толкова по-бързо може да се излекува болестта. Основните лекарства, използвани за лечение на еризипел, са антибиотиците. По-често лекарите предписват амоксицилин, цефтриаксон или бицилин.

Бицилин се предписва не само като основен антибиотик при лечението, но и като средство за предотвратяване на рецидиви.

Антибиотиците се предписват заедно с антихистамини, антипиретици и имуностимуланти. Лечението трябва да бъде изчерпателно и да е насочено не само към премахване на симптомите, но и към поддържане на имунната система на организма.

"Бисептол" се предписва на пациенти с непоносимост към антибиотици. Патологиите трябва да се лекуват локално. Лекарствата, които се използват локално, са компреси с фурацилин, ентеросептол или демодекс. За пълно заздравяване на кожата се правят компреси ежедневно.

За лечение е забранено използването на мехлеми, които съдържат масло. Те водят до факта, че състоянието на пациента само се влошава.

Разрешено е да се използва Levomekol. Мехлемът насърчава бързото зарастване на рани.

Терапията на еризипела има три основни цели:

• Елиминиране на източника на възпалителния процес и бактериите, които са го причинили.
• Накарайте пациента да се почувства по-добре.
• Предотвратяване на по-нататъшното развитие на патологията и нейните рецидиви.

Патологията не е заразна болест, така че изолацията на пациента не се счита за необходима.

Хоспитализация в болница е необходима в особено тежки случаи:

• Развитие на хектична треска.
• Влошаване на състоянието на пациента.
• Развитието на усложнения, например, флегмон, абсцеси и други.

Антибиотиците са в основата на терапията. Лечението отнема от 7 до 10 дни. Антихистамините се предписват поради факта, че стрептококите активно нахлуват в тялото. За терапия се използват Loratadine, Lordes или Claritin.

Нестероидните противовъзпалителни средства облекчават болката и облекчават състоянието на пациента.

Заболяването трябва да се лекува веднага след диагностицирането, за да се избегнат неблагоприятни резултати. Основното средство за лечение на инфекция са антибиотиците.

Най-често се използват амоксицилин, бицилин, цефтриаксон. Цефтриаксон се прилага най-добре в болнични условия.

Бицилин се използва не само за лечение. Напоследък Бицилин се използва като средство за предотвратяване на рецидиви.

Антибиотиците (обикновено цефтриаксон) задължително се комбинират с лекарства като антихистамини, антипиретици, сулфонамиди (бисептол), имуностимуланти. Biseptol също е лекарството по избор при непоносимост към групи антибактериални лекарства.

Важно е правилното лечение на заболяването на местно ниво. Средствата, използвани локално, са компрес с фурацилин, димексид, ентеросептол.

Компресът трябва да се прави ежедневно, докато раните заздравеят напълно.

Забранено е използването на нехидрофилен мехлем (Ихтиол), поради възможно влошаване на възпалението. Разрешено е да се използва нафталан маз в комбинация с физиотерапия, както и Levomekol като самостоятелно лекарство. Мехлемът Levomekol е нехидрофилно лекарство, което благоприятства заздравяването.

При лечение на патология е важно да запомните, че традиционната медицина с отвари, инфузии и компреси няма да доведе пациента до пълно възстановяване. Най-добре е да комбинирате традиционните методи на лечение с народна медицина, но първо трябва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като неправилното лечение води до развитие на усложнения, дори смърт.

При еризипел не се допуска прилагането на компреси и стегнати превръзки върху горните и долните крайници, гърдите и дори ушната кухина.

Лечението на човешкия еризипел се извършва от терапевти и хирурзи. В случай на треска, на пациента се предписват антипиретични лекарства, например парацетамол или нурофен. Освен това на пациента се препоръчва увеличаване на приема на течности, здравословна диета и почивка на легло.

Лечението на патологията се състои в приемане на антибиотици - еритромицин, пеницилин, ципрофлоксацин, чийто курс на лечение продължава 7-10 дни. Допълнително се предписват противовъзпалителни лекарства - бутадион или хлотазол.

Освен това лекарят предписва на пациентите местни превръзки, ултравиолетово облъчване, прахове и мехлеми.

Повтарящият се еризипел може да се лекува с физиотерапия - UHF, лазер или кварц. В случай на обостряне на заболяването комбинацията от антибактериална терапия и криотерапия дава добър резултат.

Ако започнете своевременно да лекувате еризипел (уши, гърди, крайници), прогнозата ще бъде благоприятна и състоянието ще се подобри в рамките на 7-10 дни и пълно възстановяванеще дойде след 2-3 седмици.

Традиционната медицина препоръчва лечението на заболяването с инфузии от различни билки, които трябва да се комбинират с други лекарства. Подобрение с билкови лекарства ще настъпи 2-3 седмици след редовна употреба на билки. Но траен ефект ще бъде постигнат само след редовно и продължителна употребаотвари.

Терапевтичният курс за лечение на еризипел обикновено трае от седмица до десет дни и се препоръчва пациентите да бъдат хоспитализирани, за да се избегнат последствия с различна тежест и значително влошаване на благосъстоянието.

Изолирането на пациентите се счита за необходимо дори при леки случаи на заболяване. За еризипел, единични или двойни инжекции на пеницилин на ден са силно обезкуражени, дори ако ние говорим заза относително големи дози.

Лечението се основава на рационална антибиотична терапия и допълнителни средствасе използват детоксикиращи лекарства.

Лечението с антибиотици започва веднага след като тялото на пациента реагира положително на антибиотичната терапия. В такъв случай в рамките на един ден изчезват втрисането и треската, възпалителните процеси отшумяват и интензитетът болканамалява.

Преглед на диагнозата или определяне на тежестта на заболяването трябва да се извърши само след като няма подобрение след 72 часа след прилагането на антибиотици.

• В 80% от случаите бензилпеницилинът има положителен ефект, ако не говорим за наличието на сепсис или други инфекции;
• Ако сте алергични към стандартните пеницилинови лекарства, препоръчително е да използвате макролиди;
• Антимикотиците се използват за еризипел на крака, усложнен от развитието на гъбички;
• Язвените лезии изискват лечение само със системни антибиотици;
• Употребата на всякакви антибиотици за еризипел не изключва възможността от рецидиви.

В зависимост от тежестта на заболяването, лечението може да се проведе амбулаторно или (в повечето случаи) стационарно с хоспитализация в инфекциозна болница.

1. За потискане на еризипела на краката задължително се използват антибиотици, които могат да се приемат под формата на таблетки или инжекции. Това може да бъде еритромицин, фуразолидол или други. Курсът на антибиотично лечение може да продължи от 7 до 10 дни. В някои случаи се предписват противовъзпалителни лекарства. Също така, тъй като заболяването е пряко свързано с намален имунитет, се предписва комплекс от витамини.
2. В допълнение към вътрешната борба срещу болестта, мехлемът, съдържащ антибиотик, както и лечението на засегнатата област на кожата с фурацилин, ще бъде много ефективен.
3. Приложи различни видовефизиотерапия, като излагане на ултравиолетова радиация или високочестотни токове, както и лазерна терапия.
4. В тежки случаи лечението се предписва комплексно, като се вземат предвид лекарствата, които поддържат работата на сърцето, бъбреците и други вътрешни органи.

Лечението на еризипел на крака се извършва както амбулаторно, така и стационарно, което зависи от тежестта на патологичния процес. Хоспитализацията е показана в редки случаи, това се отнася за рецидивиращ еризипел, наличие на тежки системни усложнения, детска възраст и напреднала възрасткогато рискът от усложнения от вътрешните органи се увеличава.

Въздействието върху причинителя, хемолитичен стрептокок от група А, се извършва с пеницилинови антибиотици, които се прилагат интрамускулно. За тази цел се използват цефалоспорини от 1 и 2 поколение по 1 g до 5 пъти дневно. Макролидите също са показани, по-рядко се използват еритромицин и нитрофуранови лекарства.

При рецидивиращ инфекциозен процес се провежда двуходова антибиотична терапия.

Симптоматичното лечение включва детоксикираща терапия, антихистамини, нестероидни противовъзпалителни средства и локални лекарства.

Лечението на локални прояви на еризипел на крака включва:

• отваряне на мехури и поставяне на антисептични превръзки на всеки няколко часа;
• прилагане на мехлеми, които са строго предписани от лекар по инфекциозни заболявания;
• Предписани са Dermazin, Bepanten и други одобрени местни средства.

Еризипелът изисква комплексна терапия. Местното лечение не е достатъчно, необходимо е да се вземат антибиотици, лекарства за борба с алергиите и мерки за укрепване на имунната система.

При лечение на еризипел е много важно да се подобри имунитетът. Ако това не се направи, болестта ще се връща отново и отново. И всеки следващ случай на еризипел е по-тежък, по-труден за лечение и по-често причинява усложнения, които могат да доведат до инвалидност.

Еризипелът е инфекциозно заболяване, така че основата на лечението му е антибиотичната терапия. Антибиотиците, заедно с антибактериалните лекарства от други групи, унищожават патогена. Антихистамините помагат при лечението на алергии към стрептококови токсини.

За бързо възстановяване и предотвратяване на рецидиви е необходимо комплексно лечение. В допълнение към антибиотиците се предписват и други групи лекарства.

Без подходящо лечение и наблюдение от специалист еризипелът може да причини сериозни усложнения и смърт. Затова не се самолекувайте, а спешно потърсете помощ от квалифициран специалист.

Компонентите на тези продукти могат допълнително да раздразнят кожата. А компонентите, които затоплят и ускоряват движението на кръвта, допринасят за разпространението на бактериите в тялото.

Пациентът не е опасен за околните и може да се лекува в домашни условия. Но не забравяйте, че по време на заболяването трябва особено внимателно да спазвате правилата за лична хигиена. Това насърчава бързото възстановяване.

Неусложнените форми на еризипел не изискват операция - те се лекуват консервативно. В зависимост от състоянието на пациента се решава необходимостта от хоспитализация.

Класическият режим на лечение включва:

1. Антибиотик - оптимален ефект има комбинация от защитени пеницилини (Amoxiclav) и сулфонамиди (Sulfalene, Sulfadiazine, Sulfanilamide). Цефтриаксон може да се използва като алтернативно лекарство. Препоръчителен период антибактериално лечение 10-14 дни;
2. Антихистамин - тъй като стрептококите могат да компрометират имунитета на организма и да причинят алергични реакции, трябва да се използва тази група лекарства. В момента най-добрите (но скъпи) лекарства са Loratadine и Desloratadine. Ако пациентът няма възможност да ги закупи, лекарят може да препоръча като алтернатива Suprastin, Diphenhydramine, Clemastine и др.;
3. Болкоуспокояващо - при еризипел се използват нехормонални противовъзпалителни средства (НСПВС). Предпочитание трябва да се даде на Nimesulide (Nise) или Meloxicam, тъй като те имат най-малко нежелани реакции. Алтернатива е Кеторол, Ибупрофен, Диклофенак. Употребата им трябва да се комбинира с приема на омепразол (или рабепразол, лансопразол и др.), Което ще помогне за намаляване на отрицателното въздействие на НСПВС върху стомашната лигавица;
4. Важен компонент на терапията са антисептичните превръзки с 0,005% хлорхексидин. При нанасяне превръзката трябва да се намокри обилно с разтвора и да остане мокра няколко часа. Върху превръзката се поставя стерилна превръзка.

Ако потърсите помощ навреме, е възможно бързо излекуване на еризипела. Може да се произвежда у дома и само тежки случаиизискват хоспитализация.

Лекарят предписва метода на лечение - той определя необходими лекарстваи здравни продукти. Как да се лекува еризипел на крака? Тъй като това е инфекциозно заболяване, всичко започва с приема на антибиотици.

• лекарства за премахване на симптомите на заболяването;
• физиотерапия;
• използване на лосиони, компреси;
• използване на мехлеми, кремове;
• бани;
• пудри;
• лечение с народни средства.

лекарства

В случай на еризипел е необходимо да започнете лечението навреме. Трябва да се спазват всички предписания на лекаря. В напреднали случаи могат да се появят незаздравяващи трофични язви. За лечение на инфекцията се използват антибиотици, които се приемат под формата на таблетки и инжекции. Голямо значениесе фокусира върху борбата със симптомите, така че се предписват следните лекарства:

• Claritin, който облекчава сърбежа;
• "Нурофен", който понижава температурата и намалява възпалението;
• "Хипотиазид", който премахва излишната течност и облекчава интоксикацията;
• "Продигиозан", който поддържа имунитета;
• витаминни комплекси.

Лекарят предписва лекарства за укрепване на кръвоносните съдове. Използват се студено лечение с течен азот, ултравиолетово лечение, калолечение, дарсонвализация или лазерна терапия.

Изброените терапевтични методи убиват бактериите стафилококи. Често се предписват различни мехлеми като допълнение към общ курстерапия.

В медицинската практика се използват тетрациклинови и метилурацилови мехлеми.

Ако заболяването е леко, е възможно да се проведе лечение у дома. Ако симптомите на заболяването са тежки, лекарят дава съвет и е необходима болница.

Периодът на антибиотично лечение продължава 10 дни. Не забравяйте, че лекарствата трябва да се използват без прекъсване на курса на лечение, както е описано в инструкциите.

За да се избегне рецидив на заболяването, лекарят предписва лечение с няколко лекарства. Инжекциите се считат за по-ефективен метод на лечение, има по-малко натоварване на стомашно-чревния тракт и възможността от дисбактериоза е намалена.

При лечение на еризипел на кожата в ранните етапи не се използват мехлеми. Те се използват за кистозна форма на заболяването.

Ефективно в този случай " Ихтиол маз“, който действа като антисептик и подпомага дезинфекцията. "Мехлем Вишневски" помага при лечението на стари инфекции.

На етапа на възстановяване използването на нафталан маз дава отлични резултати.

Народни средства

При лечение на еризипел на крака с народни средства е необходима консултация с лекуващия лекар - независимостта води до усложнения. Като компрес се използват настъргани картофи, наредени на дебел слой. Препоръчително е да използвате пресни листа от репей или зеле, трябва:

• изплакнете ги;
• разбийте до отделяне на сок;
• завържете на болно място.

Лечебните свойства се приписват на действието на червен парцал - препоръчително е да се превърже след компрес. Препоръчително е да опитате прах от смлян тебешир - оставете го за една нощ.

Помага лечението с растително масло, което трябва да се вари на водна баня в продължение на 5 часа. Те смазват раната с него и го поръсват с натрошен "стрептоцид".

Компресът се оставя цяла нощ.

Помня! Използването на рецепти от традиционната медицина е възможно само след съгласуване с лекуващия лекар!

Симптомите и лечението на еризипел на ухото изискват незабавна хоспитализация. Курсът на лечение продължава 7-10 дни. Заболяването се потиска добре от пеницилинови антибиотици (бицилин-5) и венозни разтвори (Квартасол, Трисол).

Терапията на това заболяване задължително включва курс на антибиотици. Стрептококите от хемолитичен тип са силно чувствителни към сулфонамиди, пеницилинови лекарства и нитрофурани, което улеснява задачата на лекарите. Курсът може да бъде така:

• Лекарства по избор: Еритромицин, Клиндамицин, Олеандомицин, Ампицилин трихидрат. На пациентите се предписват тези лекарства перорално или интрамускулно. Лечението продължава 5-7 дни.
• Лекарствата действат ефективно различни групи, предписани в един курс, например „Феноксиметилпеницилин“ и „Фуразолидон“.
• "Бисептол" (рецепция 7-10 дни).
• Антихистамини.
• витамини.
• Нестероидни противовъзпалителни средства.
• При тежки случаи на заболяването се предписват биостимуланти (левамизол, метилурацил).
• В специални случаи в курса се въвежда плацентарен гама-глобулин и се извършват плазмени и кръвопреливания.

Терапията се провежда и локално. Състои се от прилагане на противовъзпалителни мехлеми (например ихтиол), поръсване на засегнатите области с прах Enteroseptol.

При такова интензивно лечение значително подобрение настъпва още на следващия ден (понякога на втория или третия ден). Температурата на пациента се нормализира, хиперемията на ушната мида намалява, общото състояние се подобрява.

Еризипел и народни средства

Лечение на еризипел с народни средства Всички видове народни средства често се използват активно за лечение на това заболяване. Но е важно да запомните, че трябва да уведомите Вашия лекар за използването на народни средства за лечение.

Сред популярните народни средства са чаена запарка от гъби или комбуча. Тази гъба има много други имена, но основното е kombucha.

Запарва се със силен чай, филтрира се и след това комбуча се нанася върху марля и се избърсва върху засегнатата кожа.

Можете също така да използвате компрес от различни билки, да приготвяте мехлеми с въвеждането на лечебни билки, например подбел. Всеки компрес се прилага ежедневно, понякога се редува или комбинира с мехлем Levomekol. Също така е по-добре да вземете Levomekol като основа за мехлеми от всяка билка. Струва си да запомните, че билките причиняват алергии, така че е важно да ги използвате внимателно.

Хомеопатията е толкова популярна, колкото и традиционните методи. Сред лекарствата на хомеопатията има препарати както за лечение на еризипел, така и за рецидиви. Всички народни методи (kombucha, билки, заклинания) не могат сами да се справят с проблема с еризипела. Важно е да запомните това и по-добре да комбинирате както народните съвети, така и лечението на лекаря.

Възможни усложнения

Стартиралият процес е особено опасен за пациента, тъй като може да бъде придружен от допълнителни нарушения:

• поради увреждане на кръвоносните съдове се образуват кръвоизливи;
• появяват се мехури, пълни с гной или кръв, които постепенно се увеличават, сливат се и носят риск от разпространение на инфекция, когато съдържанието се разлее върху здрави зони;
• гнойно възпаление на стените на вените на засегнатия крайник;
• некротична дегенерация - смърт на тъкан в засегнатата област;
• ако инфекциозният фокус е разположен върху лицето, има вероятност от развитие на менингит;
• сепсисът (отравяне на кръвта) е най-опасната последица от болестта, завършваща със смърт в половината от случаите.

Ако потърсите медицинска помощ навреме, въпросната патология има благоприятна прогноза и с правилно изградена стратегия за лечение завършва с възстановяване. Ако има усложнения, преход на процеса към рецидивиращ стадий, хронични заболявания с интоксикация, имунодефицити, тогава прогнозата е по-малко розова.

Най-вероятните усложнения на еризипела включват:

• обширен целулит или абсцес;
• тромбофлебит на близките вени;
• инфекциозно-токсичен шок;
• сепсис;
• ТЕЛА;
• артрит;
• тендовагинит;
• миокардит;
• нефрит, гломерулонефрит;
• остра инфекциозна психоза.

Основните последици от еризипела са персистираща хиперпигментация и елефантиаза.

Сред усложненията на този патологичен процес са следните:

• сепсис;
• тромбофлебит;
• съдови лезии;
• инфекциозно-токсичен шок;
• флегмон;
• некроза.

Ако лечението започне своевременно, тогава можем да говорим за благоприятна прогнозадо възстановяване. Най-често състоянието се подобрява след седмица или 10 дни. Кожните симптоми изчезват след 2-3 седмици. Процесът може да се повтори в рамките на две години.

Заболяването протича най-тежко при пациенти с отслабена имунна система. Особено внимание трябва да се обърне на лечението на деца, бременни жени и възрастни хора.

За да се предотврати възможността от инфекция и прогресиране на патологичния процес, е важно да се спазват превантивните мерки. Не забравяйте за укрепването на имунната система: втвърдяването и приемането на имуномодулиращи лекарства ще ви помогнат.

Най-вероятно е да се развият усложнения след възпаление на ушите при деца, което се дължи на структурата слухов анализатор. При възрастни се развива сложен ход на възпалителния процес на средното и външното ухо на фона на така наречените интеркурентни заболявания: дефицит на витамини, недохранване, системни метаболитни нарушения.

Между възможни усложненияНай-честите възпалителни процеси на средното ухо са:

• трансформация на остро възпаление в хронично;
• мастоидит (синузит);
• лабиринтит;
• менингит (менингоенцефалит);
• тромбоза на сигмоидния синус;
• септичен процес.

Лечението на неусложнено възпаление на външното ухо и особено на вътрешните му структури винаги е по-лесно и по-успешно от лечението на различни усложнения.

Фурункул на ушната мида или дифузно възпаление

Както във всеки друг случай, циреят се нарича лезия мастна жлезаи космения фоликул. Характеристика на такъв фоликул е изразен синдром на болка. Пациентът чувства не само болка директно в областта на външното ухо, но и излъчваща болка във врата и главата.

Дискомфортът се засилва при движение на главата, като болката често е потрепваща или пулсираща. Промяна в общото благосъстояние и повишаване на телесната температура се наблюдават само при някои пациенти.

Тези усложнения не винаги се забелязват при изследване, но те са по-опасни от сложния ход на възпалителния процес на ушната мида.

Антрит и мастоидит

Разликите между тези два варианта се състоят в морфологичните особености на структурата на ухото при деца и възрастни: при децата то е унищожено костна структурапещери, а при възрастни - кухина вътре в мастоидния процес. Това усложнение се развива няколко седмици след това остър процес. Характеризира се с:

• силна болка в областта на ухото и зад него;
• голямо количество гной се отделя от ушния канал;
• в областта зад ухото има подуване и флуктуация;
• общото здраве се влошава значително.

Необходима е спешна хирургическа намеса, тъй като такова тежко увреждане на средното ухо лесно се разпространява в мозъчната тъкан. Необходимо е да се отвори кухината, за да се осигури дренаж на гной и последващо използване на системни антибактериални лекарства.

Хронично възпаление

Хроничното възпаление на средното ухо е причина за инвалидност на голяма част от хората. Това е не само козметичен дискомфорт - от ухото непрекъснато тече гной и пациентът е принуден непрекъснато да носи памук в ухото, за да абсорбира течността, но и прогресираща загуба на слуха.

В тъпанчето се образува дупка със значителни размери, която може да бъде входна врата за всеки микробен агент. За да се избегне хронифицирането на процеса, е необходимо правилно и своевременно да се лекува острото възпаление на средното ухо.

Терапията на хроничния процес е насочена към почистване на кухината на средното ухо (с антисептици), унищожаване на микробния агент и възстановяване на целостта на тъпанчето.

Лабиринтит

Това е възпаление на структурите на вътрешното ухо – лабиринта (кохлея и тубули). Развива се в резултат на пренасяне на микробен агент от средното ухо в дълбините на тъканите. В тази ситуация пациентът отбелязва:

• загуба на слуха, шум и свирене в ушите;
• загуба на координация, световъртеж;
• патологични автономни реакции (внезапно повишено изпотяване);
• При преглед се забелязват нистагъм и други локални признаци.

Лабиринтитът няма да изчезне спонтанно, всички горепосочени симптоми само ще прогресират. Какво лечение - консервативно или хирургично - е необходимо, се решава от лекаря или медицинския консилиум след цялостен преглед.

Отогенен менингит

Предотвратяване

1. Лекувайте огнищата на хронично възпаление своевременно. Те отслабват имунната система и от тях бактериите могат да се разпространят по цялата кръвоносна система и да причинят еризипел.
2. Поддържайте лична хигиена. Душ поне веднъж на ден. Препоръчва се контрастен душ. Редувайте топла и студена вода 3-5 пъти. Постепенно увеличавайте температурната разлика.
3. Използвайте сапун или душ гел с рН под 7. Препоръчително е да съдържа млечна киселина. Това спомага за създаването на защитен слой върху кожата с кисела реакция, която е вредна за гъбичките и патогенните бактерии. Твърде честото миене и използването на алкални сапуни лишава тялото от тази защита.
4. Избягвайте обрив от пелени. Използвайте бебешка пудра в кожните гънки, където кожата е постоянно влажна.
5. Масаж Ако е възможно, вземете курсове за масаж 2 пъти годишно. Това важи особено за хора с нарушено кръвообращение и движение на лимфата.
6. Третирайте кожните лезии с антисептици: водороден прекис, йодицирин. Тези продукти не оцветяват кожата и могат да се използват върху открити части на тялото.
7. Лекувайте своевременно гъбичните инфекции на краката. Те най-често стават входни точки за инфекции.
8. Слънчево изгаряне, обрив от пелени, напукване и измръзване намаляват локалния имунитет на кожата. За да ги лекувате, използвайте спрей Panthenol или мехлеми Pantestin, Bepanten.
9. Трофичните язви и белези могат да се смазват с камфорово масло 2 пъти на ден.
10. Носете широки дрехи. Трябва да абсорбира добре влагата, да пропуска въздуха и да не търка кожата.

Лечението на еризипел не е лесно, особено ако не се диагностицира навреме. Ето защо се препоръчва да се спазват правилата за превенция, за да се сведе до минимум рискът от заболяването:

• Дерматологичните заболявания трябва да бъдат правилно елиминирани, не забравяйте да се консултирате с лекар, за да определите точна диагнозаи назначаване на правилно лечение;
• важно е да се спазват правилата за лична хигиена, изпълнение водни процедуриза цялото тяло поне веднъж на ден;
• Препоръчва се да се избягва обрив от пелена, да се използва прах в гънки в зони с постоянна влажност;
• увреждането на целостта на кожата трябва да се третира с антисептични съединения;
• необходимо е да се поддържа високо ниво на имунна защита чрез редовно спортуване, втвърдяване, отказ лоши навиции въвеждане на принципите на здравословното хранене в живота ви.

Предотвратяването на развитието на заболяването се основава на набор от мерки за защита на организма от вредното въздействие на основния патоген - бета-хемолитичен стрептокок.

Важна стъпка е не само поддържането на лична хигиена, задължителното третиране на различни кожни лезии с антисептици, предпочитание към памук и широки дрехи, но и предотвратяване на обостряния на хронични патологии, които намаляват имунитета, лечение на гъбички по ноктите и краката.

Доста често причината за развитието на опасна гангренозна форма на еризипел е захарен диабет. При диабет се влошава съдовата трофика, което понякога не се приема сериозно от пациента, но дори води до ампутация.

Предотвратяването на рецидив на еризипел на крака се извършва чрез специфични и неспецифични мерки. След лечението пациентите получават нов курс на антибактериална терапия.

Задължителен е разговорът за предпазни мерки и поведение в първите седмици след заразяването.

Показана е профилактика на локални прояви с помощта на физиотерапевтични методи. Използват се ултравиолетово облъчване, лазерна терапия и криодеструкция.

След лечението все още остават признаци на инфекция по кожата на крака и по това време е важно да се спазват правилата на антисептиците и да се предотврати контакт на замърсяване с болната кожа, което може да доведе до повторна инфекция.

По време на диспансерното лечение се използва профилактика с лекарство като бицилин. Вземат се мерки при рецидив на заболяването.

Обикновено лекарят предписва интрамускулни инжекции. Лекарството ви позволява да избегнете повторна инфекция със стрептококи, лекарството остава в тялото за дълго време и предпазва от повтарящи се заболявания.

Често се развива еризипел на крака хроничен характери води до редовни екзацербации няколко пъти в годината. За да се избегнат рецидиви, се извършва профилактика:

1. Избягвайте хипотермия;
2. Предотвратете намаляване на имунитета и приемайте витамини;
3. Вземете незабавни мерки за премахване на гъбичките. Предотвратяването на еризипел в този случай е задължително;
4. стриктно спазвайте хигиенните правила;
5. Навременната профилактика под формата на прием на антибиотици може да намали риска от повторно заболяване.

След като изучава методите за борба с болестта, човек може да се справи с болестта и да предотврати рецидиви и усложнения.

Предотвратяването на еризипел включва навременно лечение на всякакви лезии хронична инфекция, дерматити, микози на краката и разширени вени, постигане на компенсация на захарния диабет.

Препоръчително е да спазвате правилата за лична хигиена, да изберете удобни дрехи от естествени тъкани и да носите удобни обувки. Когато се появят обрив от пелени, ожулвания и мазоли, те трябва да бъдат лекувани своевременно, като допълнително се третира кожата с продукти с антисептичен ефект.

Ако навреме се консултирате с лекар и стриктно следвате препоръките му, еризипелът се лекува успешно и не води до трайна инвалидност.

Предотвратяването на развитието на еризипел е възможно, ако възпалителните процеси се лекуват своевременно и се елиминират факторите, които ще допринесат за появата на заболяването.

Изключително важно е своевременното лечение на захарен диабет, нарушения на съдовата система на долните крайници, гъбични инфекции на краката.

За съжаление, еризипелът се характеризира с чести рецидиви. Ако заболяването се появява по-често от 2 пъти годишно, тогава лекарите вече говорят за наличието на хронична форма. За да избегнете чести рецидиви, трябва да спазвате следните правила:

1. Избягвайте хипотермия и резки промени в температурата в помещението или на работното място.
2. Реагирайте своевременно на началото на възпалителния процес.

Помня! Като започнете лечение на възпаление на кожата, можете да блокирате разпространението на болестта в началния етап!

1. При най-малкото съмнение за гъбична инфекциякраката, незабавно се свържете с дерматолог, за да изберете необходимото лекарство.
2. Мийте краката, тялото си и поддържайте лична хигиена всеки ден.
3. Постоянно укрепвайте имунна система, спортувайте, ходете на чист въздух.
4. Следвайте индивидуалния план за лечение и възстановяване, препоръчан от Вашия лекар.
5. Използвайте лекарства с продължително действие, които предотвратяват активирането и разпространението на стрептококи в тялото. Приемането на такива лекарства е възможно само според предписанието на лекар. Курсът може да варира от няколко месеца до една година.

Еризипелът на крака е доста често срещано заболяване, което има ярки и неприятни симптоми. За да избегнете развитието на болестта, трябва систематично да наблюдавате здравето си, да спортувате, да се храните правилно и да не се самолекувате.

Консултацията с лекар винаги ще помогне да се избегне развитието на сериозни усложнения и здравословни проблеми.

Основното при лечението на еризипел на ухото е спазването на правилата за лична хигиена. На първо място дрехите и тялото трябва да са чисти. Ако внезапно се появят петна по кожата, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да не влошите ситуацията.

Прогнозата за възстановяване от отохематома е благоприятна. В зависимост от начина на лечение възстановяването настъпва за период от 3 дни до 2 седмици.

Обвързан козметичен дефектпрогнозата е съмнителна - развитието на необратима деформация на ушната мида зависи от модерността и полезността на медицинската помощ медицински грижи. Не са разработени специфични превантивни мерки за това заболяване.

Неспецифичната профилактика включва предотвратяване на травма или компресия на външното ухо, цялостна антисептична обработка и хемостаза на наранявания, корекция на нарушения на кръвосъсирването и лечение на други съпътстващи заболявания.

Превантивните мерки и за трите заболявания са еднакви. Те са както следва:

• Поддържане на хигиена на ушната мида и ушния канал.
• Избягване на измръзване, изгаряния, натъртване на ушите.
• Извършвайте всички манипулации (например пробиване на лоба) само със стерилен инструмент.
• Извършване на хигиена на ушите само с предназначени за това предмети.
• Повишаване и укрепване на имунитета по всички налични начини.
• Избягване на близък контакт с хора, които имат инфекциозни заболявания.

Родителите трябва да следят с какво играят децата им. Не трябва да им се позволява да хващат в ръцете си предмети, които биха могли да ги наранят.

Еризипелът на ушната мида е инфекциозно заболяване, широко разпространено в целия свят, характеризиращо се с остро серозно-ексудативно възпаление на кожата или (по-рядко) лигавиците, тежка интоксикация и заразност. Болестта е била известна още на Хипократ; Гален разработва неговата диференциална диагноза, а Т. Синденхам през 17в. за първи път отбелязват сходството на еризипела с обичайните остри екзантеми.

Код по МКБ-10

Причини за еризипел на ушната мида

Причинителят на еризипел е бета-хемолитичен стрептокок от група А (Str. pyogenes) или други серологични видове, растящи в района. Тези микроорганизми са открити за първи път

от изключителния немски хирург Т. Билрот през 1874 г. Според наблюденията на И. И. Мечников най-голямото натрупване на микроорганизми може да се открие в периферната зона на кожата, засегната от еризипел.

Еризипелът често се предхожда от остри стрептококови инфекции под формата на възпалено гърло или катар на горните дихателни пътища. Повтарящият се еризипел на главата или лицето обикновено се свързва с наличието на огнища на хронична стрептококова инфекция (хроничен гноен синузит, зъбен кариес, пародонтит и др.). Появата на еризипел се насърчава от специфична сенсибилизация на тялото към стрептококи и липса на антимикробен имунитет, както и дефицит на витамини и консумация на храна, бедна на животински протеини.

Източникът на патогена са пациенти с различни стрептококови инфекции (възпалено гърло, скарлатина, стрептодермия, еризипел и др.). Инфекцията с еризипел може да възникне чрез контакт чрез увредена кожа и CO. Възможен е и въздушно-капков път на предаване на инфекцията с образуването на фокус в назофаринкса, сливиците и последващо пренасяне на микроорганизма върху кожата с ръка. Инфекцията може да се разпространява и по лимфогенен и хематогенен път.

Патогенеза на еризипела на ушната мида

Еризипелът на лицето най-често започва от върха на носа. Появява се ограничено, рязко хиперемирано огнище, което скоро се превръща в уплътнена, болезнена еризипелна плака, рязко ограничена от околните тъкани, характеризираща се със серозно възпаление, локализирано в дермата, подкожната тъкан и по нейните лимфни съдове. В резултат на това серозното възпаление се разпространява до всички елементи на кожата и нейните непосредствени подкожни елементи. Впоследствие еризипелът потъмнява и по периферията му започва бързо разпространение на възпалителния процес, характеризиращ се с това, че зоната на хиперемия и подуване на кожата е рязко ограничена от нормалната кожа.

Еризипелът на лицето (и други области на тялото) може да се прояви в няколко форми, като често се появява едновременно в различни области на кожата - еритематозен, еритематозно-булозен, булозно-хеморагичен, пустулозен, сквамозен (крустулозен), еритематозно-хеморагичен и флегмонозно-гангренозен. Въз основа на разпространението на локалните прояви се разграничават следните форми на еризипел: локализирани, широко разпространени (скитащи, пълзящи, мигриращи), метастатични с развитието на отдалечени лезии, изолирани една от друга. Според степента на интоксикация (тежестта на протичането) се разграничават леки (I степен), умерени (II) и тежки (III) форми на заболяването. Съществува и рецидивираща форма, характеризираща се с дълготрайни, повтарящи се заболявания в продължение на месеци и години.

Симптоми на еризипел на ушната мида

Инкубационният период варира от няколко часа до 3-5 дни.

Продром: общо неразположение, умерено главоболие, по-изразено в областта на лицето, лека болка в областта на регионалните лимфни възли, парестезия на мястото на инфекцията, преминаваща в усещане за парене и засилваща се болка.

Началният период и разгарът на периода: повишаване на телесната температура до 39-40 ° C, огромни студени тръпки, повишено главоболие и обща слабост, гадене, повръщане. В единични случаи в началния период - редки изпражнения. Ранните признаци на интоксикация включват миалгичен синдром. В местата на бъдещи еризипели (особено при еризипели на лицето) - усещане за пълнота, парене; появяват се и се усилват болки в регионалните лимфни възли и по хода на лимфните съдове. При еритематозната форма върху кожата първо се появява малко червеникаво или розово петно, което в рамките на няколко часа се превръща в характерен еритемен еризипел - ясно ограничена област на хиперемична кожа с неравни ръбове; кожата е инфилтрирана, подута, напрегната, гореща на допир, умерено болезнена при палпация, особено по периферията на еритема. В някои случаи може да се открие демаркационен ръб под формата на инфилтрирани и повдигнати ръбове на еритема. При други форми на заболяването локалните промени започват с появата на еритема, на фона на която се образуват мехури (еритематозно-булозна форма), кръвоизливи (еритематозно-хеморагична форма), излив на хеморагичен ексудат и фибрин в мехури (булозна-хеморагична форма). ). При изключително тежък клиничен ход на заболяването се развива некроза на кожата и флегмон на подлежащите тъкани в области на булозно-хеморагични промени (флегмонно-некротична форма).

Периодът на възстановяване при еритематозна форма обикновено започва на 8-15-ия ден от заболяването: подобряване на общото състояние на пациента, намаляване и нормализиране на телесната температура, изчезване на признаци на интоксикация; локалните прояви на еризипел претърпяват обратно развитие: кожата става бледа, изчезват ролковите издигания на ръбовете на хиперемичните участъци на кожата и се появява лющене на епидермиса в клапите. При еризипел на скалпа - косопад, който впоследствие израства отново, съществуващите кожни промени изчезват без следа.

При тежка булозно-хеморагична форма периодът на възстановяване започва 3-5 седмици от началото на заболяването. На мястото на мехури и кръвоизливи обикновено остава тъмнокафява пигментация на кожата. Усложненията под формата на флегмон и некроза оставят белези и кожни деформации.

При често повтарящи се еризипели, по време на периода на възстановяване, почти винаги остават изразени остатъчни ефекти под формата на инфилтрация, подуване и пигментация на кожата и лимфостаза.

Понастоящем клиничният ход на еризипела се променя към неговата тежест. Появи се и се разпространи хеморагичната форма, увеличи се броят на случаите с по-продължителна температура, както и броят на пациентите с рецидивиращ курс, зачестиха случаите на относително бавно възстановяване на мястото на лезията.

Изолирано увреждане на външното ухо от еризипел най-често възниква на фона на отслабен имунитет като усложнение на гнойна инфекция на външния слухов канал, хронична оторея с гноен среден отит, увреждане на целостта на кожата на ушната мида и външния слухов канал. . При еризипел на външния слухов канал процесът често се разпространява до тъпанчето, причинявайки перфорацията му и се разпространява в тъпанчевата кухина, провокирайки възпаление на нейните анатомични структури. Често еризипелът на ушната мида, лицето и скалпа се усложнява от отит на средното ухо, мастоидит и синузит.

Диагнозата в типичните случаи не е трудна, като диагнозата се поставя въз основа на характерната клинична картина. В кръвта - неутрофилна левкоцитоза с изместване на левкоцитната формула вляво, токсична грануларност на левкоцитите, повишена ESR.

Лечение на еризипел на ушната мида

Хоспитализация и изолация на пациенти. Курсът на лечение с пеницилинови антибиотици (бицилин-5) е най-малко 7-10 дни, дори при неуспешен клиничен курс.

Общо лечение. Доксификационна терапия: интравенозни полийонни разтвори (тризол, квартазол), както и производни на поливинилпиролидон (хемодез, полидез, неогемодес и др.).

При хеморагична форма - аскоруция, аскорбинова киселина, при млади хора - калциев глюконат. При протрахирани форми със забавено възстановяване на кожата - аскорбинова и никотинова киселина, витамини А, група В, мултивитаминни смеси с микроелементи. Неспецифичните имуностимулиращи лекарства включват пентоксил, дрождена нуклеинова киселина, метилурацил, пирогенал, продигиозан и препарати от голям жълтурчета.

Локалното лечение е показано само за булозно-хеморагична форма и нейните усложнения (флегмон, некроза). В острия период, ако има непокътнати мехури, nx внимателно се разрязва по ръба и след излизане на ексудата се правят превръзки с 0,1% разтвор на риванол, 0,02% воден разтворфурацилина. Стегнатото превързване е неприемливо. Продължителността на употреба на превръзките не трябва да надвишава 8 дни. В бъдеще, когато ерозиите продължават на местата на мехурчетата, се използват локално солкосерил маз и гел, винилин, пелоидин, екстерицид, метилурацилов мехлем и др., За да има биостимулиращ ефект и да стимулира регенерацията на тъканите.

Прогноза за еризипел на ушната мида

В периода преди сулфонамидите и преди антибиотиците смъртта, в зависимост от тежестта на заболяването, не е изключение. В момента тя е практически изключена и зависи главно от съществуващи лезии на вътрешните органи - заболяване на сърдечно-съдовата система, бъбреци, черен дроб, панкреас (диабет) и др.

Какво е еризипел, какви са причините и симптомите. Как да се лекува и разрешено ли е лечение с традиционна медицина?

Опасен ли е еризипелът?

Малко хора обръщат внимание на появата на леки възпаления по кожата, но ако това е придружено от висока температура, подуване и болка, по-добре е да не отлагате посещението при специалист. Едно от тези заболявания е еризипел, което води до сериозни последствия. Заболяването е остро, симптомите се появяват още в първите часове на заболяването, а инкубационният период е около един ден.

Какво е еризипел?

Еризипелът е сериозно възпалително заболяване, което възниква поради попадане на хемолитични стрептококи в кожата. В резултат на това ушната мида придобива яркочервен оттенък, силно се подува и причинява болка.

По-често това заболяване е следствие от развитието на всяка инфекция, която навлиза в тялото на места, където има наранявания и рани по кожата. Това може да се случи и след операция на ухото.

Също така причините за развитието на болестта могат да бъдат:

• чести стрес и пренапрежение;
• прекомерно излагане на слънце;
• внезапна промяна на температурата.

Симптоми и лечение

Интоксикацията на тялото от инфекция настъпва бързо, всички симптоми са ясно изразени.

Много е трудно да се обърка това заболяване с друго, основният му симптом е силно възпаление на външното ухо, което причинява силна болка.

Телесната температура се повишава до 40 градуса, отбелязват се силно главоболие и стомашно-чревно разстройство.

В този случай е важно да започнете лечението навреме, за да избегнете сериозни последствия.

След възстановяване на тялото са възможни рецидиви на заболяването през първите две години.

При деца

При децата инкубационният период варира от няколко часа до 5 дни. Във всеки случай заболяването възниква рязко и остро. Преди началото на заболяването са възможни предшестващи симптоми: изтръпване на ухото, болка в лимфните възли, чувство на тежест и неразположение.

Характерни симптоми на заболяването са:

1. Висока температура до 40 градуса.
2. Главоболие, слабост, втрисане.
3. Гадене, повръщане.
4. При силно повишаване на температурата е възможен делириум.

Няколко часа след интоксикация на тялото се появява силен оток в засегнатата област и кожата става червена.

Възпалението се характеризира силна болка. Еритемата бързо се увеличава по размер, петната се сливат и стават лъскави, понякога със синкав оттенък.

Засегнатата област се издига над здравата кожа и е ограничена от нея от възпалителен ръб. Лимфните възли, разположени наблизо, са много болезнени. Често се случва отделяне на кожата и на мястото на лезията се появяват мехури с течност.

При възрастни

Инкубационният период на заболяването е не повече от един ден. Когато възникне инфекция, тя се разпространява много бързо и симптомите се появяват почти веднага:

1. Температурата се повишава до 40 градуса.
2. Неразположение, болки в мускулите.
3. Гадене, повръщане, стомашно-чревна дисфункция.

В местата, разположени близо до ухото, лимфните възли се увеличават. На мястото на лезията кожата става яркочервена, възпалена и подута, появява се силен сърбеж и болка.

При класическия ход на заболяването кожата става червена, но в същото време има ясни граници с непокътната тъкан. Засегнатите области имат неясни граници и се издигат над здравата кожа.

При палпиране кожата е гореща, могат да се появят мехурчета с гнойно или прозрачно съдържание. Там също могат да се образуват малки синини.

При еризипел треската може да продължи до 10 дни, понякога и повече.

Еризипел на ушите

Еризипелът може да бъде първичен, повторен или повтарящ се. Освен това по отношение на тежестта протича в лек, средно тежък и тежък стадий. Най-важното е да се определи формата на еризипела:

1. Еритематозен - появява се подуване и зачервяване на кожата.
2. Еритематозно-хеморагичен - на мястото на еритема се появява кръвоизлив.
3. Еритематозно-булозен - на мястото на кожните лезии се появяват мехури с течност.
4. Булозно-хеморагичен - в този случай мехурчетата са пълни с кърваво съдържание.

Еритематозен

При тази форма на заболяването засегнатата област става червена, подута и болезнена. Кожата на това място има равномерен червен цвят с ясни граници, леко се издига над здравата. Впоследствие тази област на кожата започва да се отлепва.

Булозен (мехурен)

Тази форма може да бъде:

• Еритематозно-булозен;
• Булозно-хеморагичен.

В първия случай началото на заболяването е подобно на еритематозния. Въпреки това, след 2-3 дни кожата на мястото на лезията започва да се отлепва и на това място се образуват мехури с прозрачно съдържание.

След известно време мехурчетата се пукат и на тяхно място се образуват корички. Обикновено след пилинга им кожата става същата, но в някои случаи се появяват ерозии, а след това и трофични язви.

Във втория случай протичането на заболяването е подобно на еритематозно-булозна форма. Единствената разлика в съдържанието на получените мехури е, че те са пълни с кървава течност.

Лечение с медикаменти

Забранено е повлияването на лезията с процедури.

На първо място, лечението на еризипел се извършва с антибиотици. Бензилпеницилинът, който трябва да се прилага интравенозно на всеки 4 часа, има положителен ефект. Продължителността на лечението във всеки случай е индивидуална, но средно е 5-7 дни.

Можете да използвате лекарства от пеницилинов тип, които трябва да се приемат през устата, например Ospen-750. Ако сте алергични към пеницилин, той се заменя с еритромицин.

По време на лечението на пациента трябва да се осигури почивка на легло.

Възможно ли е лечение с народни средства?

Да премахна неприятни симптомиЗа еризипел можете да използвате традиционната медицина, но преди да направите това, трябва да се консултирате с лекар. В този случай трябва да се спазват следните препоръки:

1. Не мокрете лицето си.
2. Пийте повече мляко и млечни продукти.
3. Смажете засегнатите области свинска мас, прополис или готови мехлеми.
4. Нанесете кора от череша върху чашата.

Усложнения и последствия

Стрептококова инфекция има сериозни последици, ако не се лекува или се лекува неправилно. В такива случаи възпалението на кожата може да доведе до инфекция на кръвта или други органи. Сериозно последствие може да бъде възпаление на кожата с гнойни мехури, както и възпаление на вените.

Еризипелът може да доведе до елефантиаза, при която лимфните възли се запушват и заразената част от кожата става дебела и грапава.

Рано

Ранните последици и усложнения на заболяването включват абсцеси и флегмони.

Това може да включва некроза на засегнатата област на тялото, язви и пустули, възпалителни процеси във вените (тромбофлебит и др.). Понякога заболяването може да доведе до пневмония и сепсис.

Късен

При продължителна стагнация на лимфата се развиват лимфедем (подуване на меките тъкани) и болести "слонска кожа". Възможно е също да се развие хиперкаратоза (удебеляване на епидермиса), папиломи и лимфорея. След третиране върху кожата остават упорити пигментации.

Предотвратяване

За да се предотврати повторна поява на еризипел, е необходимо да се спазват превантивните мерки:

Пациенти, при които често се появява еризипел, се предписват специален курс от бавнодействащи антибиотици, които предотвратяват размножаването на инфекцията в тялото. Такива лекарства се използват от един месец до една година.

Еризипелът е коварно заболяване, което протича остро. Първите симптоми на заболяването трябва да бъдат причина да се свържете с специалист, в противен случай последствията могат да бъдат най-опасни, дори „елефантиаза“. Всяко заболяване може да се повтори, така че трябва да се вземат превантивни мерки и да се засили имунната система.

Полезно видео

Еризипел на външното ухо се появява, когато коковата флора проникне в увредената кожа на ушната мида и външния слухов канал, което води до развитие на еризипелен възпалителен процес. Дори незначително увреждане на кожата на външното ухо и ушния канал, като ожулвания, ожулвания, надраскване, може да предизвика развитие на еризипел на външното ухо.

Причини и ход на заболяването.Еризипелът на външното ухо може да бъде първичен или вторичен. Често се случва при преминаване на процеса от кожата на лицето или главата. Увреждането на ушната мида и ушния канал, както и гнойният среден отит причиняват инфекция на меките тъкани на външното ухо и намаляват ефективността на имунната защита на организма. В резултат на развитието на тези процеси може да се появи еризипел на ушната мида или ушния канал. Това заболяване се причинява от хемолитичен стрептокок. Еризипелен среден отит може да се развие, ако възпалението от ушния канал се разпространи към тъпанчето и впоследствие го перфорира, т.е. ще се спука и ще се появи дупка (перфорация).

Клинична картина.Това заболяване се характеризира с ясно изразена хиперемия (зачервяване) и подуване на цялата ушна мида, включително ушната мида. При палпация е болезнено. Ако еризипелът има булозна форма, тогава върху кожата на ушната мида се появяват везикули, които имат серозно съдържание. Засегнатата област е разграничена от здравата кожа не само по цвят, но и чрез подут ръб (демортит). Такива кожни промени доста често се разпространяват в мастоидния процес, което понякога се възприема като развитие на мастоидит (възпаление на мастоидния процес). Въпреки това, еризипелът е придружен от висока температура, втрисане и усещане за парене в областта на ухото. Ако заболяването е леко, възстановяването обикновено настъпва в рамките на 3-4 дни. В някои случаи еризипелът на ухото може да продължи по-дълго време с периодични обостряния и отслабване на всички клинични прояви.

Диагностика.Диагнозата на това заболяване не създава особени затруднения. Еризипелът на външното ухо трябва да се диференцира от заболявания като, при които лобът не участва във възпалителния процес. В случай на развитие настъпват възпалителни промени в тъпанчето, но при еризипел те не се наблюдават. Еризипелът се показва от признаци като разпространение на подуване и зачервяване извън ухото и мастоидния израстък, което не се среща при други ушни заболявания.

Лечение.Предписват се антибактериални лекарства като етазол, хлорамфеникол, олететрин, еритромицин, пеницилин и някои други антибиотици. Освен това се използва облъчване на засегнатата кожа на ухото с еритемни дози, сесии с лазерна терапия и. Използват се и възпалителни или противовъзпалителни мехлеми.

Прогноза.Като цяло прогнозата е благоприятна.