Rak dojke je ena najpogostejših vrst malignih novotvorb pri ženskah.

Osem od desetih primerov raka odkrijejo pri ženskah, starejših od 50 let. Vendar pa tumor prizadene tudi mlajše ženske in pri redki primeri- in moški. Verjetnost raka dojke pri predstavnikih močne polovice človeštva je manjša od 1%. S pravočasnim zdravniškim posegom je mogoče pozdraviti maligne tumorje mlečnih žlez.

Ženske dojke so sestavljene iz maščobe in vezivnega tkiva, pa tudi na tisoče mikroskopskih žlez, ki tvorijo lobule. Te žleze proizvajajo mleko po porodu. Rak dojke moti urejen proces nastajanja novih žleznih celic namesto starih in odmirajočih. Celice, ki jih je prizadel maligni proces, se začnejo nenadzorovano razmnoževati.

V zgodnjih fazah rak dojke nima simptomov. Lahko pa se odkrije med presejanjem - načrtovanim rednim pregledom.

Pri diagnosticiranju raka dojke se določi njegova stopnja. Stopnja kaže na velikost tumorja in obseg, v katerem se je rak razširil na druga tkiva in organe.

Intraepitelijski duktalni karcinom se včasih opisuje kot stopnja 0. Druge stopnje raka dojke so invazivni rak:

• 1. stopnja- velikost tumorja ne presega 2 cm in bezgavke v pazduhi niso prizadete. Ni znakov, da bi se rak razširil na druge organe ali tkiva.
• 2. stopnja- velikost tumorja je 2-5 cm in / ali so prizadete bezgavke v pazduhi. Ni znakov, da bi se rak razširil na druge organe ali tkiva.
• 3. stopnja- velikost tumorja je 2-5 cm in se lahko razširi na sosednja tkiva, kot je koža dojke. Prizadete so aksilarne bezgavke. Vendar pa nič ne kaže, da bi se rak razširil na druge dele telesa.
• 4. stopnja- tumor katere koli velikosti, rak se je razširil na druge organe - metastaziral.

To je poenostavljen seznam. Vsaka stopnja je razdeljena na kategorije: A, B in C. Podrobnejše informacije o diagnozi mora posredovati zdravnik.

Uporablja se tudi za opis stopnje raka dojke. Klasifikacija TNM kar pomaga pri natančnejši diagnozi. T označuje velikost rakastega tumorja, n- ali je rak prizadel bezgavke in M- ali se je rak razširil na druge organe ali tkiva.

Obstaja tudi koncept stopnje diferenciacije tumorja, ki opisuje strukturne značilnosti rakavih celic in hitrost njihove delitve. Obstajajo 4 stopnje diferenciacije: G1 - visoko diferenciran, G2 - srednja stopnja diferenciacije, G3 - nizka stopnja diferenciacije, G4 - nediferenciran tumor. Za tumorje G3 in G4 je značilna najhitrejša delitev, so najbolj agresivni, a se hkrati bolje odzivajo na kemoterapijo in radioterapija. Tumorji G1 in G2 imajo počasno rast in relativno benigni potek.

S pravočasnim obiskom zdravnika je veliko vrst raka popolnoma ozdravljivih. Za boj proti malignim novotvorbam dojke je kombinacija različne metode zdravljenje: kirurška odstranitev tumorji, kemoterapija, radioterapija, pa tudi biološka in hormonsko zdravljenje. Ko se tumor odkrije v kasnejših fazah, ko ga ni več mogoče odstraniti, se predpiše paliativna oskrba, ki je namenjen odpravljanju simptomov in upočasnitvi rasti raka.

simptomi

Simptomi raka dojke

Prvi simptom raka dojke, ki ga ženske običajno opazijo, je pojav zatrdline ali zatrdline v dojki. V 90% primerov so takšne formacije benigne, vendar je bolje, da to preverite tako, da opravite pregled pri zdravniku.

Poleg tega se je treba posvetovati z zdravnikom, če se pojavi kateri od naslednjih znakov:

sprememba velikosti ali oblike ene ali obeh mlečnih žlez;

• izcedek iz bradavice;
• pojav bule ali otekline v pazduhi;
• pojav vdolbin ali drugih deformacij na koži prsnega koša;
• izpuščaj na ali okoli bradavice;
• sprememba videz bradavica: na primer postane uvlečena.

Bolečina v prsih običajno ni znak raka dojke.

Da bi čim prej opazili sumljive tvorbe v mlečnih žlezah, je potrebno redno pregledovati prsni koš. To vam bo pomagalo bolje razumeti, kako se prsi spreminjajo med menstrualnim ciklom. Na primer, na predvečer menstruacije lahko mlečne žleze postanejo nekoliko hrapave, v tkivih žlez pa je mogoče čutiti več pečatov. Vendar pa po koncu mesečne krvavitve te spremembe bi morale izginiti in mlečne žleze bi morale pridobiti enotno konsistenco. Z rednimi samopregledi boste lažje opazili morebitne težave.

Vzroki in dejavniki tveganja za raka dojke

Vzroki za nastanek raka na dojki niso popolnoma razumljeni, zato je težko reči, zakaj ena ženska zboli za rakom, druga pa ne. Znani pa so nekateri dejavniki tveganja, ki vplivajo na verjetnost nastanka malignega tumorja dojke. Nekateri od njih so izven vašega nadzora, druge pa lahko spremenite.

starost. Tveganje za razvoj raka na dojki se povečuje s starostjo. Približno osem od desetih primerov raka dojke je diagnosticiranih pri ženskah, starejših od 50 let, po menopavzi. Zato bi morale ženske po 50. letu vsake 2-3 leta opraviti pregled za raka dojke.

dedna nagnjenost. Tveganje za raka dojk je povečano pri tistih, katerih bližnji sorodniki so zboleli za rakom dojk ali jajčnikov. Vendar pa v večini primerov ni podedovan sam rak, ampak nagnjenost k njemu. Za to so odgovorni določeni geni: BRCA1 in BRCA2. Lahko povečajo tveganje za raka dojke in jajčnikov. Drug gen (TP53) je prav tako povezan s povečanim tveganjem za raka dojke.

Če imate dva ali več sorodnikov na isti strani, kot je vaša mati, sestra ali hčerka, ki je zbolela za rakom dojke pred 50. letom starosti, boste morali opraviti presejalni ali genetski test, da ugotovite, ali imate te gene.

Tumorji dojke v preteklosti. Predhodna maligna neoplazma dojke poveča tveganje za ponovitev raka tako na isti kot na drugi dojki. Tudi nekatere vrste benignih izrastkov, kot je atipična duktalna hiperplazija, lahko povečajo možnost za razvoj raka dojke.

Gostota prsi. Mlečne žleze so sestavljene iz več tisoč mikroskopskih žlez (lobulov). Ta struktura daje mlečni žlezi elastičnost. Mlajše ženske imajo ponavadi gostejše prsi. S starostjo se žlezno tkivo postopoma nadomesti z maščobnim tkivom, gostota dojk pa se zmanjša. Ženske z več visoka gostota Dojke imajo večje tveganje za razvoj raka v primerjavi z njihovimi vrstnicami, ker imajo več celic, ki lahko postanejo rakave. Poleg tega je pri gostejši mlečni žlezi težje odkriti tumor. Tudi mamografija je lahko neučinkovita.

Vpliv estrogena. Rast rakavih celic dojke lahko nastane pod vplivom spolnega hormona estrogena, ki se začne proizvajati v jajčnikih pri ženskah v puberteti. Tveganje za raka dojke je odvisno od tega, kako dolgo estrogen vpliva na telo. Torej, če imate zgodnjo menstruacijo ali pozno menopavzo, se poveča tveganje za maligno novotvorbo dojke. Prav tako je tveganje za nastanek raka na dojki nekoliko povečano pri nosečnicah, saj pri njih učinek estrogena na telo ni bil prekinjen z nosečnostjo. Poleg tega se domneva, da se tveganje za raka poveča pri ženskah, ki se odločijo za pozen porod.

Psihološka pomoč

Boj proti raku je lahko težak za vas in vašo družino. Morda boste naleteli na psihološke in praktične težave. Mnoge ženske se zelo težko sprijaznijo z odstranitvijo dojke ali njenega dela.

Morda se boste o svojih občutkih in težavah lažje pogovorili s terapevtom ali psihologom. Lahko zahtevate psihološka pomoč v kateri koli fazi zdravljenja.

obstajati različne načine pridobitev pomoči in podpore. Morda vam bodo predpisali tečaj antidepresivov ali se dogovorili za psihoterapevtske seje. Morda se boste lažje pogovarjali z nekom, ki je šel skozi isto kot vi. Številne organizacije imajo telefonske linije za pomoč in forume. Na vašo željo vas lahko povežejo z drugimi ljudmi, ki so bili zdravljeni zaradi raka.

Preprečevanje raka dojke

Vzroki za nastanek raka dojke niso povsem pojasnjeni, zato je nemogoče z gotovostjo reči, ali ga je mogoče preprečiti. Toda obstajajo načini za zmanjšanje tveganja za nastanek raka dojke pri ženskah, ki so nagnjene k tej bolezni.

Obstajajo študije o povezavi med rakom dojk in prehrano, in čeprav jasnih rezultatov ni bilo, je bilo tveganje za nastanek bolezni manjše pri ženskah, ki vzdržujejo normalno telesno težo, redno telovadijo in uživajo malo nasičenih maščob in alkohola. Po nekaterih poročilih lahko redna vadba zmanjša tveganje za razvoj raka dojke za 30%.

Še posebej pomembno je upoštevati Zdrav način življenja in preprečiti prekomerno telesno težo pri ženskah, ki so že v menopavzi. Prekomerno maščobno tkivo prispeva k nastajanju presežka estrogena, kar poveča tveganje za nastanek raka dojke.

Možna preventiva raka dojke pri mladih ženskah je dojenje otroci. Študije so pokazale, da imajo ženske, ki dojijo, statistično manj možnosti, da zbolijo za rakom dojke. Razlogi za to niso povsem jasni. Verjetno je, da dojenje odloži ponovno ovulacijo in menstruacijo, kar pomeni, da raven estrogena v telesu ostane nespremenjena.

Za ženske, ki imajo povečano nagnjenost k malignim tumorjem dojke, obstajajo metode preventivno zdravljenje. Stopnjo tveganja določajo dejavniki, kot so starost, družinska anamneza raka dojke in rezultati genetskega testiranja. Če sumite na povečano tveganje za razvoj raka dojke, vas lahko napotijo ​​k genetiku. Trenutno sta znani dve glavni metodi preventivnega zdravljenja - operacija odstranitve mlečnih žlez (mastektomija) ali zdravila. Še niso našli široke uporabe in se v Rusiji ne uporabljajo.

Kako okrevati po zdravljenju raka dojke?

Večina žensk opravi operacijo za zdravljenje raka dojke. Potreben je čas in potrpljenje, da se po operaciji vrnete v normalno stanje. V pooperativnem obdobju ne morete dvigovati težkih stvari (na primer otrok ali težkih torb) in opravljati gospodinjskih opravil. Morda boste morali tudi opustiti vožnjo.

Nekatera druga zdravljenja, zlasti radioterapija in kemoterapija, lahko povzročijo hudo utrujenost. Za nekaj časa boste morda morali opustiti svoje običajne dejavnosti in si privoščiti več počitka. Če potrebujete pomoč, naj vas ne bo strah prositi zanjo družino in prijatelje.

Po koncu zdravljenja vas bodo prosili za redne preglede, prvo leto običajno vsake tri mesece. Med temi obiski zdravnik zdravniški pregled in morda naredi krvni test oz Rentgensko slikanje dojke, da bi videli, kako se rak odziva na zdravljenje. Prvih pet let po zdravljenju morate enkrat letno na mamografijo.

Včasih zdravljenje raka dojke povzroči zaplete:

• bolečine in togost v rokah in ramenih po operaciji, nezadostna elastičnost kože na teh mestih zaradi odstranitve velike količine tkiva;
• limfedem (nabiranje tekočine) – lahko se pojavi, če so med operacijo ali obsevanjem poškodovane bezgavke, ki se nahajajo v pazduhi.

Če doživite te ali druge zaplete, ki ne izginejo dolgo časa, se posvetujte z zdravnikom.

Diagnoza raka dojke lahko spremeni vaše dojemanje svojega telesa. Vsaka ženska se drugače odziva na spremembe, ki se pojavijo v njenem videzu kot posledica zdravljenja raka dojke. Z nekaterimi se je zlahka soočiti, z drugimi pa težje. Za vrnitev v izpolnjeno življenje je potreben čas.

Za preobleko kozmetična napaka Lahko penasto protezo lahko uporabite takoj po mastektomiji in jo lahko nosite, dokler se predel, ki je bil podvržen operaciji ali radioterapiji, ne zaceli. Po celjenju lahko uporabite silikonska proteza. Prsna proteza je umetne dojke ki se da v nedrček. Zobne proteze so različnih velikosti in oblik.

Poleg tega se po odstranitvi mlečne žleze običajno izvede estetska operacija. rekonstruktivna kirurgija: takoj ali čez nekaj časa. Obstajata dve glavni metodi rekonstrukcije prsi: z vsadki ali z lastnim tkivom. Katera vrsta je najboljša za vas, je odvisno od številnih dejavnikov: vrste primarne operacije, nadaljnjega zdravljenja, velikosti dojk itd. O vseh teh vprašanjih se odločamo individualno.

Kakšne so koristi za bolnike z rakom?

Rak dojk včasih povzroči začasno ali trajno invalidnost. Poleg tega zdravljenje stane. Vse to vodi v finančne težave. Za rešitev denarnega problema v naši državi obstajajo ugodnosti za bolnike z rakom.

Za celotno obdobje zdravljenja in rehabilitacije plačano bolniški dopust. Če po zdravljenju ostane invalidnost ali ženska ne more več opravljati svojega prejšnjega dela, se pošlje na zdravniški in sanitarni pregled, da se ugotovi njena invalidnost. V prihodnosti je določena invalidnina.

Denarno nadomestilo prejmejo tudi brezposelni državljani, ki negujejo hudo bolno osebo. Z več podrobne informacije vas mora obvestiti zdravnik oz Socialni delavec v zdravstveni ustanovi.

Bolniki z rakom so upravičeni do brezplačna zdravila s seznama ugodnosti zdravila. Za to bo potreben recept vašega zdravnika. Včasih recept napiše zdravniška komisija.

Če imate težave pri pridobivanju zdravil proti bolečinam pri raku dojke, pokličite brezplačen telefon vroča linija: 8-800-500-18-35 .

Kako živeti z rakom dojke?

Za vas in vaše bližnje ni lahko govoriti o raku. Morda boste opazili, da se bodo nekateri ljudje ob pogovoru z vami počutili neprijetno ali se vas bodo izogibali. Vaši družini in prijateljem bo morda lažje, če boste odprti in pošteni glede svojih čustev in tega, kako vam lahko pomagajo. Vendar jim lahko poveste, da želite biti sami, če je tako.

Tudi rak dojke in njegovo zdravljenje lahko vplivata spolno življenje. Po zdravljenju raka dojke mnoge ženske izgubijo zanimanje za spolnost. Zdravljenje povzroča hudo utrujenost. Depresija, šok in zmedenost zaradi strašne diagnoze, telesne spremembe, povezane z izgubo prsi, in možna izguba reproduktivna funkcija za nekaj časa lahko spremeni odnos ženske do intimnosti. Velik pomen tukaj ima podporo in razumevanje ljubljene osebe. Če težave ne morete rešiti sami, se obrnite na seksologa.

Večino raka dojk odkrijejo pri ženskah, starejših od 50 let, ki so že v menopavzi, vendar se morajo nekatere mlajše ženske soočiti s prezgodnjim prenehanjem menstruacije in izgubo plodnosti zaradi zdravljenja raka. Simptomi prezgodnje menopavze lahko vključujejo vroče utripe, suhost nožnice in izgubo spolne želje. Pogovorite se o svojih simptomih z zdravnikom, morda vam bo lahko pomagal.

Dobiti nasvet moralno podporo pomoč pri reševanju pravnih celo zdravstvene težave, lahko obiščete portal »Gibanje proti raku« ali »CO-Action Project«, ki nudi celovito podporo osebam z rakom. Vseslovenska dežurna linija za 24-urno psihološko pomoč bolnikom z rakom in njihovim družinam 8-800-100-01-91

Obvestilo o avtorskih pravicah: »Izvirna vsebina ministrstva za zdravje 2019«

Vse materiale na spletnem mestu so pregledali zdravniki. Vendar tudi najbolj zanesljiv članek ne omogoča upoštevanja vseh značilnosti bolezni določena oseba. Zato informacije, objavljene na naši spletni strani, ne morejo nadomestiti obiska pri zdravniku, temveč ga le dopolnjujejo. Članki so pripravljeni v informativne namene in so svetovalne narave.

Mastopatija v zgodovini je tudi predrakava bolezen.

Zunanji znaki raka dojke

Za začetne faze raka dojke je značilna prisotnost majhnega nebolečega tumorja v obliki gostega vozla. Možno je določiti gibljivost pazduhe bezgavke.

Kožni simptomi začetne stopnje so gubanje in umbilizacija. Značilen je tudi "simptom mesta".

V prisotnosti raka III ali IV stopnje tumor postane veliko večji. Mlečna žleza spremeni obliko, na koži pa se lahko pojavijo razjede in simptom "limonine lupine". Možno otekanje roke.

Tumor pri raku dojke lahko raste z različnimi hitrostmi. primarni tumor se lahko podvoji v obdobju od 1 do 12 mesecev. Hitrejša kot je rast, večja je stopnja malignosti.

Fotografija: značilni simptomi raka dojke na lutki

Tehnika samopregledovanja

Rak dojk, odkrit v zgodnji fazi, je veliko lažji za zdravljenje in ima ob pravočasnem zdravljenju ugodno prognozo. Zato je samopregledovanje pomembna sestavina preprečevanja in zgodnjega odkrivanja bolezni. Izvesti ga je treba na 6-12 dan menstrualnega cikla: stoje ali leže na hrbtu, morate občutiti prsni koš in pazduhe. >>>

Primarne diagnostične metode

• Mamografija (aplikacija Rentgenska metoda) zagotavlja zelo visoko diagnostično učinkovitost. Zanesljivost mamografskega pregleda pri sumu na raka dojke je 80-90 %.
• Duktografija je diagnostična metoda z vnosom kontrastnega sredstva v kanale mlečnih žlez.
• Ultrazvok je priporočljiv za ženske, mlajše od 40 let. Učinkovitost ta metoda za diagnozo raka dojke po različnih virov se giblje od 60 do 90 %.

Ob najmanjšem sumu maligni proces v mlečni žlezi je potreben globlji pregled: analiza izcedka iz bradavice in pregled odvzetega tkiva (punkcijska biopsija).

Če obstaja sum na raka dojke, bo zdravstvena ustanova bolnike napotila na popoln pregled.

Simptomi raka dojke po stopnjah

Opisani sistem za določanje stopnje raka dojke so razvili domači onkologi in po opisu ustreza mednarodna klasifikacija TNM stopnje raka dojke

I faza

Velikost tumorja ni večja od 2 cm v premeru. Regionalnih metastaz ni, prav tako ni kalitve v kožo in okolje. maščobno tkivo.

IIa stopnja

Velikost tumorja je 2-5 cm v premeru, kalitev v tkivu sploh ne pride ali pa je delna adhezija na kožo. Metastaz ni.

Glavni simptomi raka dojke IIa stopnje so

• "simptom gub" - pojav plitvih gub na koži mlečne žleze, ko je ujeta v gubo; gube so pravokotne na gubo,
• "simptom mesta" - pojav mesta z zmanjšano elastičnostjo na koži mlečne žleze; ta predel kože se po celo kratki poškodbi ne poravna.

IIb stopnja

Velikost tumorja je 2-5 cm v premeru. Prisotnost največ 2 metastaz na prizadeti strani prsnega koša. Možno začetne manifestacije popkovine.

III stopnja

Velikost tumorja je več kot 5 cm v premeru. Ni kalitve v kožo in okoliško maščobno tkivo.

Simptomi tretje stopnje raka dojke:

• simptom umbilizacije - uvlečena koža nad tumorjem;
• simptom "limonine lupine";
• otekanje kože, po možnosti umik bradavice.

Za to stopnjo sta dovoljeni največ 2 metastazi.

IV stopnja

Tumor se širi in prizadene celotno mlečno žlezo. Lahko pride do obsežnih razjed, metastaz.

Metastaze

Rak dojke metastazira v različna tkiva in organe. Poraz metastaz se pojavi skozi mlečne poti, skozi kapilare in posode. Pri raku dojke se metastaze razširijo na aksilarne, subskapularne, sub- in supraklavikularne bezgavke. Oddaljene metastaze se pojavijo v mehkih tkiv, koža. Metastaze lahko prizadenejo jetra, pljuča, jajčnike, pa tudi medenične in stegnenične kosti.

Zdravljenje raka dojke

Sodobna medicina ima na voljo več tisoč načinov zdravljenja bolnic z rakom dojke. Režim zdravljenja je izbran individualno in temelji na številnih dejavnikih.

Na stopnjah I in IIa raka dojke sta možni dve možnosti kirurškega zdravljenja:

• mastektomija oz
• operacija za ohranjanje organov + radioterapija.

Bolniki na stopnjah IIb in III so predmet kompleksnega zdravljenja:

• delovanje +
• kemoterapija (pri bolnicah pred menopavzo) operacija +
• radioterapija (med menopavzo).

Metode zdravljenja

1. Kirurško zdravljenje.
Je v ospredju zdravljenja raka dojke.

• Mastektomija.
  Odstranitev majhne (in v nekaterih primerih velike) prsne mišice mlečne žleze, prizadete zaradi raka. Lahko se odstranijo tudi bezgavke, ki se nahajajo v predelu prsnice.
• Radikalna sektorska resekcija mlečne žleze.
  Omogoča vam, da shranite mlečno žlezo, saj se odstrani le del prsnih mišic, ki jih je prizadel tumor. Pri sektorski resekciji je tveganje ponovitve precej visoko. Zato je po takšni operaciji običajno predpisana radioterapija.

2. Radioterapija.
Pri zdravljenju raka dojke se uporablja za preprečevanje ponovitve pri pooperativno obdobje. Radioterapija v predoperativno obdobje namenjen zmanjšanju stopnje malignosti tumorja.

3. Kemoterapija.
Njegov namen je preprečiti širjenje metastaz tumorja dojke. Kemoterapija v mnogih primerih pomaga znižati stopnjo raka dojke, izboljša tudi rezultate operacij in pomaga pri obvladovanju simptomov bolezni. Trajanje kemoterapije pri raku dojke je 14 dni. Tečaj je treba ponoviti vsak mesec.

4. Hormonska terapija.
Estrogeni igrajo pomembno vlogo pri poteku raka dojke. Zato hormonsko terapijo igra pomembno vlogo pri zdravljenju.

5. Imunoterapija.
Ker se imunološki status telesa med kemoterapijo in obsevanjem, predvsem pa med operacijo, zmanjša, je imunoterapija namenjena povečanju obrambe telesa. Za to se uporabljajo različni imunomodulatorji.

Rehabilitacija po zdravljenju

Ker so značilnosti zdravljenja raka dojke pri mnogih bolnicah povezane s socialnimi in psihološkimi težavami, se trenutno veliko pozornosti posveča rehabilitacijskim ukrepom. Poleg psiholoških in socialna prilagoditev(ohranjanje ali obnova delovne sposobnosti), je pozornost zdravnikov usmerjena v uporabo rekonstruktivne plastične kirurgije za obnovitev videza prsi.

Napoved

Najpomembnejši podatki za napovedovanje rezultatov zdravljenja bolnic z rakom dojke so razširjenost tumorja, število metastaz v bezgavkah, stopnja otekline dojke in malignost tumorja.

Učinkovitost zdravljenja je odvisna od teh in številnih drugih dejavnikov. Torej, s pravočasnim zdravljenjem raka dojke I. stopnje, učinkovitost zdravljenja doseže 96%, na II. stopnji - 80-90%. Bolniki z III stopnja Rak dojke je ozdravljen v 60-80% primerov.

Ozdravitev se nanaša na odsotnost progresivnega ali ponavljajočega se tumorja v 5 letih.

Ta članek temelji na materialih iz knjige "Onkologija", M., 2006, avtor - Sh.Kh. Gantsev Dr. med. znanosti, profesor, častni delavec znanosti Ruske federacije.

Po statističnih podatkih je v Rusiji rak dojke zelo pogost in med vsemi onkološkimi boleznimi je na prvem mestu. to ženska bolezen večinoma se pojavi pri odraslih ženskah, starejših od 55 let. Toda zaradi poslabšanja okolja v mestih, zaradi slabe prehrane, se je tumor na dojki pomladil in zdaj obstajajo primeri pri mladih dekletih, starih od 30 do 45 let. V bistvu so sami tumorji benigni in se v prvih fazah hitro zdravijo.

Vzroki

Kot pri vsaki onkologiji znanstveniki in zdravniki še vedno ne morejo najti natančnega vzroka za nastanek malignih novotvorb. Toda obstaja več dejavnikov, ki povečajo možnost za to bolezen.

Seveda, najprej vpliva na zdravo stanje reproduktivnega sistema. Ali so kakšne napake v menstrualni ciklusženske in kako natančno prehajajo. Koliko porodov je bilo in kako pozno so se začela pri ženski. Kot tudi trajanje dojenja med nosečnostjo.

Na primer, maligni tumor mlečne žleze je neposredno odvisen od ravni hormona v krvi, pa tudi od tega, kako natančno sam estrogen vpliva na mlečno žlezo. In višja kot je raven samega hormona glede na normalna vrednost večja je možnost, da zbolimo. Oglejmo si podrobneje vse vzroke raka dojke.

Genetika

V prejšnjem stoletju so znanstveniki odkrili dva gena, ki sta odgovorna za mutacijo celic raka dojke. Zato prisotnost gena BRCA1 in BRCA2 bistveno poveča tveganje za nastanek raka dojke.

Hkrati se sam rak manifestira precej zgodaj od 40. leta starosti. Rak dojk se pojavi v dveh mlečnih mešičkih hkrati. Obstaja možnost, da se pojavijo drugi tumorji v maternici, črevesju ali pljučih. V mlečni žlezi se naenkrat pojavi več žarišč in tumorjev.

V kateri starosti se rak najpogosteje pojavi? Običajno so to ženske nad 50 let, ki imajo prekomerno telesno težo in prehranske težave.

OPOMBA! Oba gena vplivata tudi na moške organe – povečujeta možnost raka na prostati.

Preprečevanje

Običajno se mnoge ženske ob prisotnosti teh genov obrnejo na drastične ukrepe in se zatečejo k operaciji. Odstranitev mlečnih žlez resnično zmanjša možnost za 95%. Obstajajo tisti, ki odstranijo jajčnike, saj so tudi ti ogroženi.

Zunanji dejavniki

Tako kot pri drugih tumorjih na maligno žensko izobraževanje vplivajo ekologija, sevanje, izpostavljenost, ultravijolično sevanje, prehrana in onesnaženost zraka z rakotvornimi in mutagenimi snovmi.

Debelost močno vpliva na nastanek raka, saj sama maščobna plast proizvaja veliko ženskega hormona v krvi, ki preprosto pade na mlečne žleze v jedrih.

Sevanje, splošno sevalno ozadje v mestu, ko presega normo, močno poveča tveganje, saj lahko vsi žarki alfa, beta in gama spremenijo strukturo DNK celic, te pa mutirajo.

Bili so primeri, ko je med radioterapijo za zdravljenje druge onkologije ženska zbolela za rakom dojke in na celotnem območju so se pojavili majhni tumorji. Na srečo so bili takoj odstranjeni, preden so vstopili v fazo metastaz, vendar je dejstvo samo po sebi.

Drugi dejavniki, ki vplivajo na pojav raka dojke:

1. Nepravilna hormonska terapija, ko se ženske samozdravijo brez vednosti in brez posveta z zdravnikom.
2. Če ima deklica zelo zgodnjo menstruacijo pred 11.
3. Menopavza v starosti.
4. Otrple ženske.
5. Prva nosečnost po 30 letih.

Kot mnogi vedo, žensko telo med menstruacijo doživi velik porast estrogena, zaradi česar je mlečna žleza ogrožena, vendar le, če menstruacija traja dlje časa. Preprosto povedano, dlje kot je pehtran na vrhuncu, slabše je.

Ali peroralni kontraceptivi vplivajo na raka dojke? Pravzaprav neposredne nevarnosti in dokazov za to ni. Nekateri zdravniki pravijo, da ko pravilna uporaba pred 20. letom obstaja tveganje za raka. Nekdo pravi, da so v kombinaciji nevarni za žensko. Toda v nekaterih primerih ta zdravila pomagajo ženskemu telesu. Ob pravilni uporabi teh zdravil torej nevarnosti ni!

simptomi

Na žalost, tako kot druge vrste onkologije, se simptomi na prsnem košu na začetku ne manifestirajo na noben način, stopnje 1, 2 pa so mirne. Sam rak v zgodnjih fazah je mogoče odkriti le z ultrazvokom ali rentgensko mamografijo. To je treba storiti zlasti za ženske, starejše od 50 let, in tiste, ki so v nevarnosti.

Prvi znaki

1. Boleča menstruacija in nenadne spremembe razpoloženja.
2. Nodularna zatrdlina v predelu prsnega koša.
3. Bradavice se umaknejo.
4. Na prsih se pojavi luknja.
5. Pojav pomarančne lupine na enem območju.
6. Rdečica na enem mestu.
7. Na enem mestu se lahko pojavijo razjede ali skorje. To je še posebej močno v območju bradavic.
8. Tumor lahko deformira dojko in postane drugačna od druge.
9. Bezgavke v pazduhi so povečane, goste in neboleče.
10. Ena dojka je lahko večja od druge.
11. Bolečina v eni dojki izven menstruacije.
12. Najprej se pri bolniku pojavi bolečina v sklepu, kasneje pa oteče celoten ud.
13. če maligne neoplazme so blizu površine, je zlahka vidna.
14. Izločanje gnoja ali sluzi z neprijetnim vonjem.
15. V kasnejših fazah se temperatura dvigne. Rdečica celotnega prsnega koša.

Če prvih 12 simptomov lahko označuje druge bolezni, potem slednji zagotovo kažejo na raka.

OPOMBA!Če obstaja vsaj eden od znakov, se morate obrniti na mamologa ali onkologa. Da, sama bolezen najpogosteje poteka zelo počasi in tumor v začetnih fazah ni agresiven, vendar obstajajo tudi primeri, ko se je rak razvil več mesecev pred zadnjo smrtno fazo.

Raznolikost

Najprej zdravnik popoln pregled in ugotovi, s čim se ukvarja: velikost tumorja, stopnja poškodbe bližnjih tkiv, klasifikacija in bezgavke, stopnja agresivnosti, prisotnost metastaz v krvi.

1. neinvazivna- poenostavljeno povedano, gre za tumor, ki ne presega svojega tkiva in strukture. Z zgodnjim kirurškim posegom obstaja možnost reševanja večina prsni koš.
2. invazivna- To je drugačna oblika, ki zavzema več tkiv in struktur na območju. bolj agresiven in nevaren pogled rak.
3. Ploščatocelični rak dojke- običajno se pojavlja veliko pogosteje kot adenokorcinom. Pride do mutacije skvamoznega epitelija.
4. Adenokarcinom ali žlezni rak dojke- se ponovno rodi iz žleznega epitelija. Pogostejša je v spodnjem delu prsnega koša.

nodularni rak dojke

Ta vrsta je trenutno najpogostejša pri ženskah, starejših od 40 let. Tumor v prvem paru se nahaja v zgornjih zunanjih kvadrantih prsnega koša. Nadalje same celice rastejo in prodirajo v najbližja tkiva, mišice, maščobno plast in celo kožo.

rak bradavice

Na drug način se ta patologija imenuje tudi Pagetova bolezen. Najprej sama bradavica postane gostejša, nato pa se poveča. Kasneje se pojavijo zastoji, suhe skorje. Na splošno je sama bolezen zelo počasna in pozno metastazira.

Difuzni rak dojke

Ta vrsta raka raste veliko hitreje kot prejšnja, sama tkiva so bolj agresivna, zaradi česar se tumor hitro razširi po mlečni žlezi. Dojka se poveča, ima močno rdečico in oteklino. Res je, redko je v 5% primerov pri vseh onkoloških boleznih dojke.

Hormonska občutljivost

Kot smo rekli, so rakavi tumorji v dojki običajno bolj občutljivi na ženske hormone:

1. Estrogen -ER+
2. Progesteron - PgR+
3. Epidermalni rastni faktor HER+

To pomeni, da če zmanjšate količino hormonov in uporabite zdravila, ki zmanjšajo občutljivost samega tumorja, lahko zmanjšate stopnjo rasti malignih tkiv ali celo rahlo zmanjšate samo neoplazmo.

Obstajajo pa tudi vrste raka, ki se začnejo razvijati brez hormonske dopolnitve in se na noben način ne odzovejo na količino ženskih hormonov v krvi. Potem se morajo zdravniki zateči k kemoterapiji, da zmanjšajo tumor. Sama terapija ima več stranskih učinkov.

Na splošno so stopnje raka dojke zelo podobne drugim malignim tumorjem. Pa poglejmo pobliže.

Stopnja	razjasnitev
1 stopnja	Rakave celice se nahajajo v isti strukturi tkiva in se ne vzpenjajo na druge cone. Tumor je velik do 2 cm.
2 stopnja	Rakava neoplazma že začenja zajemati sosednja tkiva in celice ter rasti v bližnja mesta. Toda bezgavke, koža, maščobno tkivo- do sedaj še ni zadet. Velikost do 4,5 cm.
3 stopnja	Tumor raste in postane večji od 5 cm ter prizadene mišice, kožo in lahko preraste v tkiva medrebrnega prostora. Obstaja lezija aksilarnih vozlov.
4 stopnja	Obstajajo metastaze v sosednje organe in drugo dojko. Kasneje se rakave celice razširijo predvsem na kosti in povzročajo bolečine v sklepih. V jetrih, ko se pojavi zlatenica. Lahko vpliva na jajčnike in pljuča. Pri kombinaciji raka dojke in raka jajčnikov lahko zdravniki takoj odstranijo drugi organ.

Anketa

Najprej boste morali opraviti splošno in biokemična analiza krvi in ​​v primeru morebitnih odstopanj lahko zdravnik zahteva krvno preiskavo tumorskih markerjev. Toda to se naredi zelo redko, saj običajno z neposrednim sumom na tumor v mlečni žlezi terapevt že pošlje na pregled k onkologu in mamologu.

dano Rentgenski pregled je treba opraviti vsem ženskam enkrat letno po 50 letih, bolnikom s tveganjem enkrat na šest mesecev, zlasti tistim, ki imajo gena BRCA1 in BRCA2.

Imunohistokemijska diagnostika

Zdravniki poskušajo ugotoviti, kako tumorske celice reagirajo na ženske hormone. Če je rak dojke hormonsko odvisen, so predpisana določena zdravila, ki zmanjšajo občutljivost in zmanjšajo količino estrogena v krvi.

ultrazvok

Za starejše ženske to raziskavo ni preveč primeren in se običajno uporablja pri mladih dekletih. V zgodnjih fazah obstaja močna napaka in možnost, da ne odkrijemo tumorja.

Citološki pregled

S posebno napravo zdravnik vzame vzorec tkiva za pregled. Rakave celice imajo drugačno strukturo in na podlagi študije je mogoče ugotoviti, koliko se tkiva razlikujejo od normalnih. Vidite lahko agresivnost in hitrost rasti celic.

Druge študije

Običajno se predpisuje v kasnejših fazah raka, ko so metastaze v druge organe, tako da zdravniki lažje vidijo prizadeto območje in predpišejo določeno vrsto zdravljenja.

Terapija

Kot vsako zdravljenje onkološka bolezen odvisno od stopnje raka dojke in starosti bolnice. Čim prej je bila odkrita patologija dojk, tem lažje zdravniki zdravijo raka dojke. Terapija je običajno usmerjena v odstranitev tumorja in dela mlečna žleza ali popolna odstranitev organa. Obstaja kar nekaj metod terapije, analizirajmo jih vse.

Delovanje z delno odstranitvijo

OPOMBA! Zdravnik nujno predpiše dodatno terapijo v obliki obsevanja, da bi uničil preostale rakave celice. Ko se del žleze ali raka odstrani, se zdrave polovice zašijejo skupaj.

Mastektomija

Verjetno ste že uganili, da gre za popolno odstranitev mlečne žleze z bezgavkami.

obsevanje

Radioterapija je dokaj učinkovita metoda po delni odstranitvi tumorja. Nato zdravnik predpiše radioterapijo za uničenje preostalih rakavih celic, ki se kasneje lahko spremenijo v raka.

Kemoterapija

Uporablja se pred in po operaciji. prej kirurški poseg Ta terapija pomaga zmanjšati velikost in hitrost rasti, nato pa se uporablja za uničenje preostalih žarišč.

hormonsko terapijo

Starejšim ženskam lahko odstranijo jajčnike, da preprečijo sproščanje odvečnega estrogena v kri, poleg tega pa se predpišejo blokatorji, ki zmanjšajo občutljivost tumorja na ženski hormon.

Uporaba: tamoksifen, eksemestan, anastrozol, letrozol.

Paliativna oskrba

V 4. fazi, ko se je tumor razširil po vseh delih telesa, bolezni ni več mogoče pozdraviti in zdravniki imajo nalogo izboljšati kakovost življenja bolnika, zmanjšati bolečino, zastrupitev in vpliv na organi samega tumorja. Za to se uporabljajo obsevanje, kemoterapija, narkotična zdravila, zdravila proti bolečinam.

Zdravljenje raka dojke v 1

Običajno se odstrani majhen del žleze s tumorjem. Ker ni hujših poškodb bližnjih tkiv, je operacija običajno dokaj uspešna z malo posledicami. Če je bolnik v nevarnosti, je dodatno predpisana radioterapija.

2. stopnja zdravljenja raka dojke

Tu je dodano zdravljenje z zdravili, ki zaradi zaviralcev hormonov zmanjšajo hitrost rasti. Poleg tega obstaja kemoterapija pred operacijo in po njej. Sam tumor se odstrani z okoliškimi tkivi. Po operaciji je bolnik podvržen stalnemu pregledu za pojav recidivov.

3. stopnja zdravljenja raka dojke

1. korak - kemoterapija, ki ji sledi operacija za delno ali popolno odstranitev mlečne žleze. 2. korak - podan je kompleks kemoterapije in radioterapije.

OPOMBA! Zapomni si - Zgodnje odkrivanje spodbuja raka ugodna prognoza in lažje zdravljenje.

Pravila vedenja po operaciji

1. Po operaciji ne morete spati, zato je bolje, da bolnika z nečim odvrnete.
2. Če je mogoče, lahko vstanete in hodite počasi.
3. Ne morete se dotakniti povoja in ga odstraniti prsni koš.
4. Bodite previdni s PVC cevjo, ki izvleče odvečno ihor. Odstrani se po 8-11 dneh.
5. Če vam zdravnik svetuje kemoterapijo ali obsevanje, ga poslušajte, saj bo to pomorilo preostale rakave celice.
6. Ne morete plavati 3-4 tedne.
7. Šivi se odstranijo po dveh tednih.

Pooperativni zapleti

Takoj po operaciji

• Krvavitev iz ran
• gnojenje
• Izločanje limfe
• Limostaza

Pozni zapleti

• Kršitev drže zaradi odstranitve 1 dojke. Za to je potrebna vadbena terapija in komplet različne vaje ki popravijo.
• Napaka po mastektomiji - po odstranitvi ene žleze se ženska počuti neprijetno. Za to je nameščen notranji vsadek ali obešena posebna utež, ki pomaga uravnotežiti drugo dojko.
• Ko se bradavica in areola odstranita, ju običajno nadomestita s podobnim tkivom sramnih ustnic ali druge bradavice. Včasih se sama tkiva sešijejo in areola bradavice je tetovirana.
• Limfna oteklina roke - takrat zdravnik predpiše vrsto vaj za zmanjšanje otekline in izboljšanje krvnega obtoka.

Psihoterapija

Po operaciji ženska običajno doživi postmastektomsko depresijo. Hkrati se pojavi upad razpoloženja, stalna melanholija, spolne težave zaradi pomanjkanja ene dojke. V tem obdobju je nujno obiskati tečaje pri psihoterapevtu, ki vam bo pomagal preživeti to življenjsko fazo. Kasneje bo treba vstaviti vsadek, da se bo ženska počutila popolno.

Pri moških

Čeprav se zdi nenavadno, rak dojke lahko obiščejo tudi moški. Dejstvo je, da imajo nekateri rudiment v obliki mlečne žleze. Seveda je premalo razvit, vendar je tam. Običajno se rak dojke pri moških pojavi z ginekomastijo. To se zgodi s hudo debelostjo, ko je presežek ženskih hormonov ali zaradi nekaterih patologij.

Hkrati pa sam tumor raste zelo hitro in je zelo agresiven. Iz bradavice se lahko izločata sluz in gnoj končne faze. Zdravljenje te patologije je zelo težko.

Napoved

Karcinom se odkrije v 2. in 3. stopnji. Tumor ni agresiven in na samem začetku raste počasi. Zato se stopnja preživetja v povprečju giblje od 50 do 70 % v vseh primerih.

• 1. stopnja - 90%
• 2. stopnja - 70%
• 3 stopinje - 35 %
• 4 stopinje - 5% žensk živi še 5 let.

Preprečevanje raka dojke

• Ženske, starejše od 55 let, morajo vsako leto obiskati mamologa.

Rak dojke (PK) je maligni tumor, ki se pojavi v žleznih tkivih mlečna žleza. Vprašajte katero koli žensko, katere bolezni se najbolj boji in najverjetneje bo večina rekla, da je to rak dojke.

To je vrsta raka, ki se najpogosteje pojavlja pri ženskah. Je drugi najpogostejši vzrok smrti pri raku dojke. Vendar obstaja druga stran - on je tisti, ki se lahko z veliko verjetnostjo pozdravi, če se diagnosticira v zgodnji fazi.

Poleg tega so za zdravljenje te vrste raka odobrena zdravila. Predpisani so ženskam z visokim tveganjem. Ali je rak mogoče pozdraviti, je glavno vprašanje, ki skrbi bolnike, ki so izvedeli za grozljivo diagnozo.

Vzroki raka dojke

Rak dojke ima različne vzroke. Glavni sprožilec bolezni je visoka raven hormonov v telesu, vključno z estrogenom. Številni dejavniki lahko povzročijo spremembe v hormonskih ravneh: debelost, zdravila, alkohol.

Verjetnost za nastanek bolezni se močno poveča s starostjo, saj dlje kot človek živi, ​​več je toksinov in estrogenov. okolju sistematično vplivati ​​nanj. Včasih se vzroki za raka dojke skrivajo v slabi dednosti. Dednost se po raziskavah pokaže v 5-10% primerov.

Simptomi raka dojke

Katere simptome lahko opazimo v zgodnji fazi? Znaki so zelo šibki. Zato je zelo pomembno redno opravljati preglede dojk. Prvi znaki raka dojke so oteklina ali zatrdlina dojke. Podoben pečat se lahko pojavi tudi v pazduhi.

Manifestacija se lahko izrazi v spremembi videza mlečne žleze ali bradavice, po možnosti v spremembi kože, njenem luščenju ali rdečici. Simptomi raka dojke - pojav izcedka iz bradavice. Vendar se ne bojite takoj, tak simptom se lahko pojavi pri številnih drugih boleznih.

Kateri drugi znaki raka dojke pri ženskah so lahko? Ženska lahko opazi nastanek majhne odrgnine na prsih, rane na bradavici, čuti bolečino na nekaterih delih dojke, krvav izcedek iz bradavice. Simptomi raka dojke - sprememba oblike dojke pri palpaciji.

Ko se podkožje začne vleči k tumorju, pride do tako imenovane retrakcije, kar je še en od simptomov rakavega tumorja. Pri napredovalem raku dojke so simptomi bolj izraziti - na koži prsnega koša se pojavi razjeda. Pogosto pride do otekanja in rdečice dojke.

Simptomi: rakavi tumor metastazira, zato ima bolnik otekanje aksilarnih bezgavk.

Zgodnji znaki raka dojke so lahko različni. Zato, če opazite enega od zgornjih simptomov, morate takoj iti v bolnišnico.

Faze razvoja raka dojke

Kako hitro se razvije rak dojke? Bolezen poteka v 4 fazah:

1. Duktalni rak dojke v prvi fazi je značilen po prisotnosti tumorja najmanjše velikosti (ne več kot 2 cm v premeru). To je stanje, ko ni odkritih metastaz niti v najbližjih aksilarnih bezgavkah. Ali je mogoče zdraviti raka dojke v prvi fazi? Napoved na tej stopnji je odvisna od tega, kako hitro so bili prepoznani prvi simptomi raka. Pri zdravljenju raka v tej fazi lahko dosežete najboljše rezultate, raka v tej fazi lahko popolnoma pozdravite.
2. Pri raku dojke druge stopnje se tumor razvije večji od 2 cm, vendar manj kot 5 cm, onkološki proces pa že začenja vplivati ​​na bezgavke. pri uspešno zdravljenje- Rak dojke je ozdravljiv v 80% primerov.
3. Pri raku dojke tretje stopnje se tumor podobna tvorba poveča na 5 cm, metastaze najdemo v najbližjih bezgavkah. V nekaterih primerih neoplazma raste v kožo. – 50%.
4. Pri raku dojke 4. stopnje se tumor močno poveča. Pregled razkrije številne metastaze v različnih organih. Napoved v tej fazi je precej žalostna. Le redki bolniki živijo več kot 5 let.

Zdravila, ki lahko preprečijo bolezen

Če se bojite, da boste zboleli za rakom dojke, se vsekakor posvetujte s strokovnjakom. Dokaj enostaven začetni test mu bo povedal, ali se bo v naslednjih 5-6 letih vašega življenja razvil rak dojke. Če je stopnja več kot 60% višja kot pri drugih ženskah vaše starosti, bo morda zdravnik predpisal kemoprofilaksijo.

Vključuje jemanje dveh zdravil - tamoksifena in raloksifena. Zdravila se uporabljajo 5 let. Študije kažejo, da lahko ta zdravila zmanjšajo razvoj raka dojke za 50% pri ogroženih ženskah.

Načini za preprečevanje raka dojke

Če uporabljate hormonsko nadomestno zdravljenje (HNZ) po menopavzi, lahko izzovete nastanek raka dojke. Omejite uporabo HNZ. Ta hormonska terapija poveča dovod estrogena v celice dojke, kar je kot prilivanje bencina na ogenj.

Estrogeni začnejo pospeševati delitev celic, rak pa nastane prav zaradi napak v procesu te delitve. Posledično se znatno poveča tveganje za nastanek rakavih celic. Z nekaj rakavimi celicami se telo lahko spopade samo. Toda ob HRT povečate stopnjo njihovega pojavljanja in telo se z njimi ne bo moglo spopasti.

Glede na študije se med menopavzo, pri 3-letni uporabi zdravil, tveganje za raka dojke poveča za 4-krat. Ne smemo pozabiti, da lahko poleg tega zloraba HNZ povzroči koronarna bolezen srce in možganska kap.

Recite ne sladkim sladicam in visokokaloričnim porcijam. Prekomerna teža- to je odličen provokator, v katerem se razvije karcinom. Povečanje telesne teže za 5 kg poveča tveganje za nastanek bolezni za 1 %. maščobne celice so sposobni sprostiti toliko kemičnih spojin, ki se nato pretvorijo v hormone, vključno s testosteronom, estrogenom.

Tukaj je: ohranite svojo težo normalno. Če med menopavzo z veliko težo ne pridobite, ampak izgubite 5 kg ali več, bo tveganje za nastanek bolezni 57% manjše kot pri drugih ženskah.

Mamografija je potreben postopek za vsako žensko. Od 40. leta naprej ga mora vsaka ženska opraviti vsako leto. Prav ta študija odkrije 80-90 % vseh primerov raka dojke. Glavna stvar je, da je s takšnimi študijami mogoče odkriti bolezen v zgodnji fazi, kar omogoča pravočasen začetek zdravljenja.

98 % žensk, ki imajo rakavi tumor rak dojke je bil diagnosticiran v zgodnji fazi, po 5 letih od registracije ostanejo živi in ​​se uspešno zdravijo. Če rak doseže bezgavke, se ta številka zmanjša na 80%.

Za tiste, ki so zamudili simptome, niso bili pravočasno diagnosticirani in je bil posledično rak odkrit v fazi, ko je začel vplivati ​​​​na sosednje organe, je stopnja preživetja le 26%. Poleg mamografije mora vsaka ženska opraviti mesečni samopregled prsnega koša za pojav pečatov.

Omejite uživanje alkohola. Če pijete več kot eno porcijo alkohola na dan, bo povečanje tveganja za raka na dojki sorazmerno z zaužitim alkoholom.

Alkohol tudi poveča proizvodnjo estrogena. Če se kljub temu izkaže, da je odmerek alkohola, ki ga zaužijete, precejšen, lahko igrate varno in zaužijete do 400 mcg. folna kislina. Ta vitamin B lahko pomaga popraviti napake, do katerih pride med delitvijo celic.

Več se gibajte. Z rednimi sprehodi lahko zmanjšate pojavnost bolezni za 12-60%. Pozabi na dvigalo. Pogosteje hodite po stopnicah. Hodite s hitrim tempom, trenirajte v telovadnici, le redko sedite na enem mestu in ne delajte ničesar. Tudi 30 minut aktivno gibanje na dan vam bo pomagal znatno zmanjšati pojavnost raka dojke.

To je preprosto razložiti: več ko se gibljete, manj maščobe, bolj aktivno je telo, kar bo posledično vodilo k zmanjšanju tveganja za bolezni.

Zdravljenje raka dojke

Zdravljenje raka dojke se začne takoj, ko se odkrijejo prvi simptomi. Uspeh zdravljenja je v veliki meri odvisen od tega, kako hitro so bili odkriti prvi znaki raka dojke.

Vse metode terapije, ki se uporabljajo pri zdravljenju mlečne žleze, so razdeljene na lokalne metode (vključujejo kirurški poseg in obsevanje) ter sistemske metode (zdravljenje s hormoni, kemoterapevtskimi zdravili, imunoterapijo).

Ali je mogoče raka dojke pozdraviti z operacijo? , lahko reče le zdravnik, ki temelji na značilnostih razvoja raka dojke in širjenju malignega procesa.

Novost pri zdravljenju raka dojke je uporaba hormonov. Z raziskavo so ugotovili, da večina hormonov vpliva na nastanek tumorja. Tamoksifen se pogosto uporablja pri zdravljenju raka dojke. Rak se zdravi tudi z letrazolom, anastrozolom, eksemestanom.

Zdravljenje hormonsko odvisne vrste bolezni se lahko izvaja z Aromasinom ali Femaro. Zdravljenje raka dojke mora biti neprekinjeno.

Maligni tumor dojke se odstrani kirurško. Glavna naloga, s katero se sooča zdravnik, je zdravljenje raka dojke pri ženskah, ki vključuje popolno obnovo zdravja pacientke, tudi če je treba žrtvovati eno od mlečnih žlez.

Po operaciji, že po 6 mesecih, je mogoče narediti plastično operacijo in namestiti prsno protezo, s čimer se popolnoma znebite okvare vida. Ali se lahko rak dojke pozdravi sam? št. Poleg tega si ženske, ki na ta način »zdravijo« duktalni rak dojke, ne dajo možnosti preživetja.

Ali je rak deden?

Treba je opozoriti, da se duktalni rak dojke res lahko razvije pod vplivom genetske predispozicije. Genetska predispozicija pa ne pomeni, da je bolezen dedna. IN sodobni svet bolezen je postala tako pogosta, da ima skoraj vsak sorodnika z rakom.

O raku ni treba vedeti vsega, dovolj je imeti informacije o vzrokih njegovega razvoja, glavnih simptomih in zdravljenju.

Po mnenju nekaterih strokovnjakov se zdi, da se nekatere vrste bolezni pogosteje pojavljajo v določenih družinah. Če so bili vaši sorodniki pogosto debeli ali so zlorabljali tobačne izdelke, lahko to poveča potencialno tveganje.

Po drugi strani pa je tudi znano, da se nekatere vrste raka pogosteje prenašajo po družinski liniji kot druge. Vendar je treba ponoviti trditev: to je bolezen, ki ima genetsko komponento, ni pa nujno dedna.

Leta 2010 je Center za raziskave raka na Univerzi v Salamanci (Španija) objavil poročilo "Genetsko svetovanje: vodnik za preprečevanje dednega raka".

To poročilo je poskus odkritja zmožnosti genetske analize za ugotavljanje, ali je oseba nosilec zaporedja DNK, zaradi katerega je verjetnost za razvoj bolezni večja.

Rak dojke nastane zaradi kompleksne kombinacije različni dejavniki. Onkologija je genetska bolezen. Razvija se pod vplivom notranjih oz zunanji dejavniki z določenimi geni, ki se posledično spreminjajo in mutirajo, dokler se celice ne začnejo razmnoževati.

Vpliv teh genetskih dejavnikov se lahko poveča zaradi življenjskega sloga osebe. K temu, da se sproži rakavi proces, včasih pripomore tudi okolje, v katerem človek vsak dan živi. Čeprav je v večini primerov težava zelo subtilna kombinacija vseh teh dejavnikov. Verjetnost razvoja tumorja izključno zaradi dednosti je zelo majhna.

Kajenje, onesnaženost okolja in slabe prehranjevalne navade so veliko resnejše grožnje.

Kako ugotoviti, da ima oseba dedno nagnjenost k raku? Ker se rak začne s kombinacijo različnih dejavnikov, je pomembno upoštevati več vidikov.

Tukaj je seznam glavnih:

• kadar se ista vrsta raka razvije pri več družinskih članih;
• ko bolezen prizadene sorodnike, ki pripadajo različne generacije: stari starši, otroci, vnuki;
• ko je družinskim članom ugotovljena bolezen v dovolj zgodnja starost(do 60 let).

Obstaja več testov, ki lahko dajo nekaj informacij o dovzetnosti za to bolezen. Ti genetski testi vam ne bodo povedali, ali boste zboleli za katero koli vrsto dednega raka, lahko le nakažejo verjetnost zanj.

Najprej se morate posvetovati z zdravnikom, nato pa vas bo napotil na preiskave za diagnosticiranje dedne nagnjenosti k raku.

Oddelki, ki izvajajo naslednje laboratorijske preiskave, vam ne bodo dali le konkretnih rezultatov, ampak vam bodo znali tudi svetovati glede zdravljenja. Tukaj boste prejeli oceno tveganja za raka za vas in vaše svojce. Strokovnjaki bodo svetovali, kako opraviti pregled in kaj storiti za zmanjšanje tveganja.

Nevarnost razvoja skozi dedni dejavniki je zelo nizka. Vendar pa so ljudje zelo pogosto zaskrbljeni zaradi te nagnjenosti, zato obstajajo posebni testi, ki jih je mogoče natančno določiti.Pomembno je poiskati kvalificirano zdravniško pomoč.

Hkrati ne pozabite, da sama genetska predispozicija običajno ni vzrok za razvoj bolezni. Najpogosteje se duktalni rak dojke pojavi pod vplivom drugih dejavnikov, ki povečujejo tveganje in ranljivost osebe. Vsaka ženska bi morala poznati vzroke raka dojke.

Rak dojk je maligna degeneracija in nenadzorovana rast epitelijskih celic dojk, ena najnevarnejših in najpogostejših bolezni žensk, pri moških pa jo redko odkrijemo.

Visoka stopnja pojavnost žensk je povezana z vlogo estrogenov, progesterona in drugih hormonov v fazah od menarhe do menopavze, obdobjih nosečnosti,. Tveganje za nastanek raka ni odvisno od velikosti dojke

Simptomi raka dojke

Nespecifični znaki raka dojke, v primeru katerih ni priporočljivo odlašati z obiskom zdravstvene ustanove za posvetovanje:

Progresivno hujšanje. Kako določiti? Izguba teže traja več kot tri mesece zapored (Pozor! Dinamika izgube teže je individualna za vsako osebo), v ozadju običajnega telesna aktivnost brez uporabe nizkokaloričnih diet.

Vztrajni in stabilni izpuščaji, luščenje na prsih.

dinamičen razvoj izpuščajev;

različnih stopnjah izpuščaji (začetni, zreli, celjenje);

zmanjšanje ali obratno povečanje njihovega števila.

Spreminjanje oblike bradavice. Norma je samo med laktacijo, z dojenjem.

Povečanje madežev v predelu prsi. Bodite previdni, če opazite rastoče madeže v kombinaciji z izcedkom iz bradavic.

Bolečina v pazduhi. Eden od vzrokov je vnetje bezgavke, priporočljivo je vzrok izključiti.

Skoraj vedno je rak dojke povezan z razvojem nodularnih tesnil, neoplazem. Prav zares. Vendar pa nekatere oblike, ki jih spremljajo tesnila v prsih, niso onkologija, čeprav so nekatere sposobne malignosti (maligna degeneracija). Obstajajo oblike, ki se dolgo časa ne manifestirajo kot neoplazme.

Mastitis, nodularni, difuzna mastopatija, fibroadenomi, pri katerih nastanejo žariščne ali difuzne lezije tkiva dojke.

Znane so tudi druge patologije s poškodbo žleze, diagnosticirane tudi v različnih fazah in obdobjih:

V obdobju laktacije:

• Galaktokela ali mlečna cista. Nastane po zamašitvi mlečnega kanala kot posledica akutne. V cisti se nabira zastalo mleko, nastane želatinasta (nihajoča) oteklina.

  Poškodba prsnega koša. Mislim na prasko ali kaj podobnega. Pojavi se z nepravilno pritrditvijo otroka, okužbo. Spremlja ga nastanek hematoma (modrice).

V katerem koli obdobju življenja, pogosteje v starejših starostna skupina:

• Predklinični sumi in izidi klinični pregled potrjujejo metode instrumentalne in laboratorijske diagnostike.

  O odkritih simptomih je bilo prej podrobneje opisano instrumentalne metode, njihovo diagnostično vrednost (), vključno z:

  • obsevanje (mamografija, CT);

    ultrazvočno in magnetno sevanje (ultrazvok, MRI).

  Glavna pomanjkljivost je subjektivnost, ocena rezultatov rentgenske mamografije in ultrazvoka, odvisno od usposobljenosti zdravnikov. Veliko višja je kakovost rezultatov CT - vrsta rentgenskega pregleda in MRI - vrsta magnetnega sevanja.

  IN Zadnja leta poročali o visoka učinkovitost diagnostiko zgodnje faze, metode:

  

  kontrastni MSCT (multispiralni pregled z računalniško tomografijo) – 3D slika, topografska vezava tumorja na anatomske tvorbe, pregled celega telesa, ki zdravniku omogoča izbiro programa zdravljenja.

  PET-CT (pozitronska emisijska tomografija in računalniška tomografija) - združuje prednosti rentgenskega pregleda s topografsko referenco in identifikacijo narave patofizioloških procesov v tumorju in okoli njega.

  Infrardeča mamografija je metoda, ki temelji na preobčutljivost rakave celice v primerjavi z zdravimi tkivi do prodornih toplotnih žarkov, ki na tej podlagi gradijo, 3D slika dojke z žarišči rakavih celic. Poročajo o visoki občutljivosti metode, do 90% pravilnih diagnoz prve stopnje raka dojke.

  Metode imajo večjo diagnostično vrednost v primerjavi z drugimi metodami. Niso boleči posegi, imajo minimalen učinek na telo, rezultati objektivne analize so predstavljeni v obliki tridimenzionalne slike, rezultati so izvedeni in obdelani v kratkem času, posneti na kateri koli medij, vključno z računalniške.

  Slabost so razmeroma visoki stroški pregledov, tudi v tujini, čakalna vrsta za kvote za brezplačne preglede.

  Diferenciacija oblik raka dojke na celični in tkivni ravni. Uporabljene metode:

  citološka (tumorske celice) študija;

  histološke študije (ultratanki deli tumorskega tkiva).

  Vzorce dobimo kot rezultat biopsije - intravitalne ekscizije koščkov tkiva dojke.

  Določitev mikroskopskih značilnosti tumorja je potrebna za ugotovitev:

  oblike patologije (oblike raka dojke se razlikujejo po agresivnosti rasti);

  taktika (programi) medicinski ukrepi(so občutljivi na učinke zdravil);

  napoved verjetnega izida bolezni (razlikujejo se v verjetnosti recidivov).

  Določanje simptomov s tumorskimi markerji

  Zgodnji simptomi mogoče določiti že dolgo prej klinične manifestacije bolezni z uporabo imunoloških metod.

  Določanje tumorskih označevalcev s pomočjo PCR (verižne reakcije s polimerazo) je in vitro (in vitro) tehnologija, ki pomaga pri iskanju medsebojnega dopolnjevanja:

  protitelesa - (standardiziran fragment DNA molekule tumorja dojke - tumorski marker, njegova komercialna oznaka je CA 15-3);

  antigeni - (native rakave celice dojke krožijo v krvi bolne osebe, imajo receptorje za zajemanje CA 15-3).

  Zaradi računalniške tehnologije so pri mešanju v jamicah ploščic naprave, ki vsebujejo vzorce (CA15-3 + človeška kri), možni naslednji rezultati, ki potrjujejo ali izključujejo bolezen:

  Potrditev raka. Nastane kompleks protitelo-antigen.

  Izključitev raka. Imunski kompleks "protitelo-antigen" se ne tvori.

  Rezultate je enostavno brati z detektorji, vgrajenimi v strojno opremo instrumenta.

  Tkivne tumorske markerje izoliramo tudi s PCR. rast tumorja:

  ER, estrogenski receptor;

  PR, progesteronski receptor;

  HER 1 ali HER 2 sta receptorja za rastne faktorje rakavih celic.

  Težava je v tem, da niso vse oblike raka pripravljene ubogati poenostavljenih zakonov imunologije – komplementarnosti receptorjev za specifične antigene in protitelesa. Obstajajo poročila o lažno pozitivnih in lažno negativnih rezultatih. Rakave celice se uspešno borijo proti imunski sistem bolna oseba, jo potlači, usmeri odgovor na napačno sled. To je zahrbtnost večine oblik raka.

  Rak dojke je razvrščen glede na drugačna načela. V tem besedilu ne bomo navajali oblik raka.

  Glavne oblike patologije so bile prej opisane:

  odvisno od hormonov;

  trojno negativno;

  luminalni rak;

  Poleg tega navajamo metode standardnega raziskovanja, ki se uporabljajo v klinična praksa diagnoza raka dojke, in sicer:

  • primarna registracija bolnika, zbiranje anamneze življenja in bolezni, tradicionalne metode pregleda (pregled, palpacija, tolkala, avskultacija, termometrija);

    rentgenski pregled (mamografija in rentgen prsnega koša);

    Ultrazvok mlečnih žlez v različnih modifikacijah z dodatni pregled(jetra);

    Scincigrafija je metoda radioizotopske vizualne diagnostike metastaz v kostno tkivo znana uporaba tehnike za druge medicinske namene;

  drugo diagnostične tehnike so imenovani glede na indikacije, ob upoštevanju tehničnih zmogljivosti zdravstveni zavod. Laboratorijske raziskave biološke tekočine (cela, stabilizirana kri, serum, drugo) za morfološke, biokemične in druge kazalnike so pomožne narave, predvsem za razjasnitev stanja pacientovega telesa.

  Bykov Evgenij Pavlovič| Onkolog, kirurg

  Izobrazba: končal rezidenco v Ruskem znanstvenem centru za raka po imenu N.N. N. N. Blokhin" in prejel diplomo iz specialnosti "Onkolog"