20.07.2019

בליטה של ​​הדיסקים הבין חולייתיים היא בעיה בדרך לבקע. בליטה של ​​הדיסק הבין חולייתי - גורמים, תסמינים ושיטות טיפול בליטה מפוזרת צווארית


עמוד השדרה האנושי מורכב מ-32-34 חוליות. ביניהם יש דיסקים בין חולייתיים אלסטיים. הם מפחיתים את העומס על עמוד השדרה, מעניקים לו חוזק וגמישות בו זמנית. הדיסק הבין חולייתי מורכב מטבעת סיבית צפופה, שבתוכה גרעין פולפוסוס נוזלי למחצה.

אוסטאוכונדרוזיס, הפרעות מטבוליות ופעילות גופנית מוגברת משפיעים לרעה על המצב דיסקים חולייתיים. הגובה והאלסטיות של הדיסקים הבין חולייתיים יורדים. הסיבים הפנימיים של הטבעת הסיבית נהרסים, הגרעין הפולפוסי מאבד לחות ומתייבש. מופיעים סדקים בטבעת הסיבית, שאליה הגרעין מתחיל לעבור. כתוצאה מכך, הדיסק בולט לתוך תעלת עמוד השדרה, וכתוצאה מכך בליטה של ​​הדיסק הבין חולייתי.

בליטת דיסק יכולה להתרחש בצוואר הרחם או מוֹתָנִיעמוד השדרה, לעתים רחוקות יותר אזור בית החזה.

תסמינים של בליטה של ​​הדיסקים הבין חולייתיים

התסמין העיקרי של בליטת דיסק בעמוד השדרה הוא כאב באזור הדיסק הפגוע. בליטה של ​​הדיסק מובילה לדחיסה של שורשי העצבים ולכאב לאורך העצב הדחוס. כלים, רצועות, שרירים ליד הדיסק הפגוע כואבים. בליטה של ​​הדיסק הבין חולייתי מלווה בסחרחורת, כאבי ראש, קפיצות בלחץ הדם.

תסמינים אחרים של בליטת דיסק בין-חולייתי תלויים באיזה חלק של עמוד השדרה ממוקם הדיסק הפגוע.

בליטות דיסק פנימה אזור צוואר הרחםשל עמוד השדרה לגרום לכאב בצוואר ובחלק האחורי של הראש, אשר מקרין לזרועות, לכתף. האדם חש עקצוץ, חוסר תחושה וחולשה בזרועות.

עם בליטה באזור החזה, כאבים מתרחשים באמצע או בתוך הגב, נוקשות וחוסר תחושה באזור החזה. אדם חש עקצוץ בחזה, כאב בחלל הבין-צלעי, בטן, חולשה של שרירי הבטן.

בליטות דיסק בעמוד השדרה המותני גורמות לכאבי גב תחתון המקרינים במורד הרגל. אדם חש נוקשות בגב התחתון, חולשה ברגליים, עקצוץ בכפות הרגליים, חוסר תחושה באצבעות הרגליים, בעיות במתן שתן.

מהי בליטה מסוכנת של הדיסקים הבין חולייתיים

בליטה של ​​הדיסקים הבין חולייתיים: גורמים

בליטה של ​​הדיסק הבין חולייתי נגרמת מסיבות שונות:

  • פציעות בעמוד השדרה, כולל לידה.
  • אוסטאוכונדרוזיס היא פגיעה ברקמת הסחוס של עמוד השדרה.
  • הפרעות יציבה: עקמת, קיפוזיס, לורדוזיס. אם שתי חוליות סמוכות נטוות זו לזו, אז הדיסק הבין-חולייתי ביניהן חווה לחץ א-סימטרי. כתוצאה מכך, חלק מהדיסק מתחיל לבלוט.
  • מחלה מטבולית.
  • חוסר תנועה ופעילות גופנית.
  • זקנה באוסטיאופורוזיס.
  • שתיית אלכוהול ועישון הורסים רקמת סחוס ומעוררים את המראה של בליטה.

אדם מסתכן להרוויח בליטה דיסק בין חולייתי, אם הוא עובד בעמידה, מתכופף בהליכה וליד המחשב, מסתובב בחדות ומתכופף, ממליח בכבדות אוכל. התפתחות המחלה מעוררת על ידי הרמת משקולות, אימון מוגבר, נעלי עקב.

סוגי בליטות

בליטות דיסק בעמוד השדרה מחולקות ל-4 סוגים:

  1. מֶרכָּזִי. הבליטה מופיעה ליד תעלת השדרה. בליטות כאלה מתרחשות ללא תסמינים, לעתים נדירות דורשות טיפול.
  2. צַד. הבליטה ממוקמת בצד ימין או שמאל עמוד שדרה, לעתים קרובות דוחס את השורשים בחוט השדרה. סוג זה של בליטה מתרחש ב-10% ממקרי המחלה.
  3. פוטרו-צדדית. הסוג הנפוץ ביותר של בליטה. הוא ממוקם מאחור וצידה ביחס לעמוד השדרה. לעתים קרובות צובט את שורשי העצבים ומבנים אחרים של חוט השדרה.
  4. חלק אחורי. עם סוג זה של בליטה, הדיסק בולט לאחור בכיוון מהבטן לגב. גורם לכאב, משבש את תפקוד אברי האגן.

בליטת הדיסקים של עמוד השדרה המותני מאובחנת לרוב, שכן חלק זה של עמוד השדרה חווה את העומס הגדול ביותר. בנוסף, תפקיד מסוים משחק על ידי הניידות הגדולה יותר של המותני בהשוואה למקטע צוואר הרחם או החזה של עמוד השדרה.

המחלה מתרחשת עקב אוסטאוכונדרוזיס, פציעות ופתולוגיות אחרות של מערכת השרירים והשלד. מערכת קטרומתפתחת בהדרגה, במספר שלבים. מה כל אחד צריך לדעת על מהות המחלה, תסמיניה וטיפוליה? למד על זה מהמאמר שלנו.

מהי בליטת דיסק מותני?

בליטת דיסק היא מצב פתולוגי המאופיין בתהליכים ניווניים ודיסטרופיים המשפיעים על הרקמות הסחוסיות של החוליות. כאשר זה מתרחש, בליטה של ​​רקמות הדיסקים בעמוד השדרה המותני. תהליך זה אינו מלווה בקרע של הטבעת הסיבית, אלא גורם לכאבים עזים עקב פגיעה בשורשי העצבים ולעיתים קודם למצב כמו פריצת דיסק.

אפקט סחוס מחלות שונותעמוד השדרה מאבד מגמישות, מתייבש, והמרחק בין הדיסקים החוליים יורד. כתוצאה מכך, הגרעין הפולפוסוס נעקר ומעורר את בליטת הדיסק מעבר לגבולות החוליה.

תזוזה כזו יכולה להתרחש בכל כיוון, אשר תלוי במידה רבה באופי העומס על עמוד השדרה המותני. כל בליטה יוצרת מכשולים לתפקוד תקין של עמוד השדרה, מובילה לצביטה של ​​שורשי העצבים, דלקת ונפיחות של הרקמות שמסביב, גורמת תסמונת כאבואי נוחות אחרות.

למטופל יש היחלשות בטונוס השרירים, פגיעה בקואורדינציה של התנועות ושינויים נוספים המונעים את ביצוע העבודה הפיזית הרגילה.

מדוע מתפתחת פתולוגיה?

צילום: בליטה מתפתחת עקב אוסטאוכונדרוזיס

ברוב המוחלט של המקרים (עד 90%), מתפתחת בליטה עקב אוסטאוכונדרוזיס, הגורמת לשינויים ניווניים ברקמות החוליות. סיבה נוספת היא מאמץ גבוהבאזור המותני, שגם לו טווח תנועה גדול. בנוסף, בין הגורמים המעוררים המובילים להתפתחות המחלה, נבדלות הסיבות הבאות:

  1. הגורם התורשתי ותכונות קשורות של מבנה עמוד השדרה;
  2. אורח חיים פסיבי, עבודה בישיבה;
  3. כָּבֵד אימון גופני;
  4. הפרעות מטבוליות, מחלות של המערכת האנדוקרינית;
  5. מחלות זיהומיות ואוטואימוניות;
  6. יציבה לא נכונה ומחוך שרירים לא מפותח;
  7. שינויים הקשורים לגיל בגוף;
  8. טראומה פיזית לעמוד השדרה;
  9. תזונה לא מאוזנת, עודף משקל.

היווצרות של בליטה בעמוד השדרה המותני מקלה במידה רבה על ידי פציעות ספורט, ולכן מחלה זו היא לוויה תכופה של ספורטאים מקצועיים. גם לגורם הגיל יש תפקיד חשוב, שכן שינויים ניווניים גדלים עם מספר שנות החיים, מה שמוביל להרס של רקמת הסחוס של החוליות.

התסמינים והצורות העיקריים של המחלה

בשלבים הראשונים, המחלה מתבטאת בעייפות מהירה ו כאב כואבבגב התחתון, שמתגבר עם שהייה מאולצת במצב אחד או הליכה ארוכה. לכן, היו קשובים יותר לבריאותכם ומתי כאלה סימני אזהרהלהתייעץ עם רופא בזמן.

בהמשך, הביטוי תסמינים קלינייםתלוי במידה רבה בצורת ובמידת הבליטה של ​​הדיסק. בהתאם לכך, קיימות מספר אפשרויות לבליטות:

  1. עָגוֹל. בליטה של ​​הדיסק מתרחשת לאורך כל היקף עמוד השדרה.
  2. מֶרכָּזִי. הוא ממוקם מאחורי הדיסק הבין חולייתי ומופנה כלפי חוט השדרה.
  3. מְפוּזָר. הדיסק הבין חולייתי בולט בצורה לא אחידה.
  4. צְדָדִי. דיסק בולט ימינה או שמאלה.
  5. דורסל. הבליטה מתרחשת בתוך תעלת השדרה.
  6. בליטה הגבית של עמוד השדרה המותני נחשבת למהלך הבלתי חיובי ביותר של המחלה, שכן במקרה זה מתרחשים גירוי ודחיסה של מבני עמוד השדרה. כתוצאה מכך, הסימפטומים העיקריים של המחלה מלווים בביטויים כגון חולשה וחוסר תחושה ברגליים, מלווים בתחושת צריבה או עקצוץ, פרזיס ושיתוק של הגפיים. לעתים קרובות יש חוסר תפקוד שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןוהפרעות מיניות.

באופן כללי, המחלה יכולה במשך זמן רבלהתפתח באופן א-סימפטומטי, לפעמים מצהיר על עצמו עם כאבים קלים, שאליהם מעט אנשים שמים לב. בעתיד, עם התקדמות המחלה, יש לציין את התסמינים הבאים:

  • נוקשות באזור המותני;
  • חזק ו כאבים חדיםמאחורה;
  • תחושות לא נעימות בעת התכופפות, הישארות בתנוחה אחת במשך זמן רב;
  • עייפות מהירה;
  • חוסר תחושה באצבעות הרגליים, תחושת צריבה או עקצוץ;
  • חולשה שרירית של הגפיים התחתונות.

אם הדיסקים מחולי הקודש הראשונה עד החמישית מושפעים, אזי החולה מאובחן עם "בליטה של ​​עמוד השדרה lumbosacral l5 s1". סוג זה של מחלה מאובחן לרוב (ב-40-50%) מהמקרים. בנוסף, מובחנים בליטות l4 s1 ו-l4 l5, שבהן בליטת הדיסק מתרחשת, בהתאמה, בין החוליה הראשונה והרביעית והרביעית והחמישית. ביטויים כאלה של המחלה גורמים לא פחות לאי נוחות, ומחמירים משמעותית את איכות החיים של החולה.

יש לציין כי הסימפטומים של בליטה תלויים בצורה וחומרת המחלה. אז, בצורה לרוחב (לרוחב), כאשר הטבעת הסיבית בולטת מימין או שמאל של עמוד השדרה, מהלך המחלה יכול להיות כמעט אסימפטומטי, אך עם הזמן מוביל לקרע של הטבעת ולהיווצרות בקע.

במקרים אחרים תסמינים נוירולוגייםמתבטא די ברור, ולכן מהלך הטיפול מורכב יותר. סכנה מיוחדת היא הבליטה האחורית והמרכזית של הדיסקים, כאשר הם בולטים מהבטן לגב. במקרים כאלה מעורבים בתהליך מבני עמוד השדרה, המלווה בתסמונת כאב בולטת ויכול להוביל לתסמונת cauda equina.

רופאים קוראים לקוקו חבורה סיבי עצבשנמצא למטה lumbosacralמפרקים של עמוד השדרה. אם התהליך הפתולוגי משפיע על צרור זה של מקלעות עצבים, התסמינים הופכים בולטים ומתבטאים בכאבים עזים, מוגבלות בתנועה, הפרעה במתן שתן ויציאות.

מומחים מבחינים בשלושה שלבים עיקריים של המחלה:

  1. שלב 1 - נצפית עקירה של הגרעין הפולפוסי בתוך הטבעת הסיבית. אבל השינויים מינוריים ועדיין לא מובילים לבליטת דיסק.
  2. שלב 2 (בליטה) - הדיסק הבין חולייתי בולט בין גופי החוליות, אך הגרעין הג'לטיני עדיין נמצא בתוך הקרום הסיבי.
  3. שלב 3 (בקע) - שלמות הטבעת הסיבית נשברת והגרעין פולפוסוס יוצא החוצה, נוצר בקע בין חולייתי.

ב-2 השלבים הראשונים ניתן לטפל במחלה בשיטות טיפול ופיזיותרפיה שמרניות, בעוד שבליטה בשלב ה-3 מצריכה התערבות כירורגית.

כיצד לטפל בבליטה של ​​עמוד השדרה המותני?

בשלבים המוקדמים, קל לטפל במחלה בשיטות שמרניות, הכוללות:

  • טיפול רפואי
  • תהליכי פיזיותרפיה
  • טיפול ידני
  • פעילות גופנית טיפולית (LFK)

ל טיפול תרופתילפנות ל שלב חריףבליטה של ​​הדיסקים הבין חולייתיים של עמוד השדרה המותני. טיפול מקיף כולל את הפעילויות הבאות.

כדי להקל על כאב ודלקת, משככי כאבים, תרופות אנטי דלקתיות או קורטיקוסטרואידים נקבעים בצורה של טבליות, זריקות או סוכנים מקומיים (משחות, קרמים).

משטר הטיפול חייב לכלול chondroprotectors ו מתחמי ויטמינים, המנרמלים תהליכים מטבוליים, משפרים את התזונה של רקמת הסחוס ותורמים לשיקום שלה.

מרפי שרירים בשימוש נרחב המקלים התכווצות שרירים, נוגדי גודש ותרופות המשפרים את זרימת הדם. יחד, חומרים אלה מסייעים להפחית את דחיסת שורש העצב ולהפחית ביטויים וכאבים נוירולוגיים.

שיטות פיזיותרפיה

  1. אלקטרו - ופונופורזה
  2. מגנטותרפיה
  3. טיפול בלייזר
  4. אַקוּפּוּנקטוּרָה
  5. שימושי עבור חולים עם בליטה אקופרסורהומפגשי טיפול ידני, אותם יש לבצע על ידי מומחה מוסמך ומנוסה. רופא העוסק בטיפול ידני טריקים מיוחדיםיכול לשחזר את המיקום התקין של הדיסקים הבין חולייתיים והחוליות. במהלך העיסוי, כל המניפולציות צריכות להתבצע בצורה עדינה, ללא שימוש בתנועות פתאומיות, בעוד שלא ניתן להפעיל השפעה ישירה על האזור הפגוע.

יפה השפעה טיפוליתיש הליך מתיחה בעמוד השדרה המאפשר לך לשחרר צבט מקלעות עצביםולהיפטר מהכאב. מתיחה בעמוד השדרה מתבצעת הן יבשות והן מתחת למים. טיפולים רגילים מסייעים בהפגת לחץ בתוך הדיסקים ועצירת תנועת המפרק.

תוצאה טובה היא לבישת מחוכים מיוחדים, חירודותרפיה (טיפול בעלוקות), וכן שיעורי יוגה, בעזרתם ניתן להתמודד עם כאבי גב.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

קבוצה של תרגילים לבליטות של עמוד השדרה המותני מכוונת לחיזוק רקמת שריר, להגביר פעילות מוטורית, הפחתת דלקת וכאב. רופאים ממליצים להשתתף בשיעורים מיוחדים ולעשות תרגילים בהנחיית מאמן. אבל אם זה לא אפשרי, אתה יכול לבצע את מתחם ההתעמלות המוקצה בעצמך, בבית. יש להתחיל את האימון רק לאחר שהרופא בוחר בנפרד תהליכי התעמלות טיפוליים.

לפני תחילת השיעורים, מומלץ להתקלח חמים. זה יפחית את התכווצות השרירים ויכין אותם למאמץ גופני. במהלך התרגיל, עליך לעקוב אחר תחושותיך ואם מופיעים כאבים, יש להפסיק את התרגיל. זכרו כי ניתן להגיע לתוצאה חיובית רק באימונים ארוכים וקבועים, לכן אל תפסיקו באמצע העבודה שהתחלתם והביאו את קורס ההתעמלות לסוף.

המטופל ייהנה משחייה וכושר קל. יחד עם זאת, לא מומלץ מינים פעיליםספורט, ריצה או פיתוח גוף.

התעמלות לבליטת עמוד השדרה המותני כוללת את התרגילים הבאים:

  1. שוכב על הגב, כופף את הברכיים, שמור את הידיים במקביל לגוף על הרצפה. הרם לאט את האגן, נשען על הכתפיים, השכמות והרגליים. קבע את האגן פנימה הנקודה הגבוהה ביותרלכמה שניות, ואז חזור לאט לאט לעמדת ההתחלה.
  2. בשכיבה על הגב, בצע את תרגיל ה"מספריים האופקיים" עם הרגליים.
  3. תרגיל תמיכה. כתמיכה, אתה יכול לקחת שרפרף. אתה צריך לשכב עליו עם הבטן ולהישען קדימה בהדרגה, לנסות למתוח את עמוד השדרה כמה שיותר, תוך ניסיון לחלק את משקל הגוף בין הבטן לבין חגורת כתפיים. באותו אופן, מתיחה לרוחב של עמוד השדרה נעשית. רק במקרה זה, אתה צריך לשכב על השרפרף תחילה עם ימין ולאחר מכן עם צד שמאל.
  4. במצב שכיבה, ישר את הידיים והרגליים. לאחר מכן הדקו את הסנטר, ונסה לגעת בו בחזה, תוך כדי משיכת אצבעות הרגליים אליך. תרגיל זה יעזור למתוח את עמוד השדרה שלך.
  5. הולכים על ארבע. אתה צריך לרדת על ארבע, לשמור על גב ישר ובמצב זה להסתובב בחדר מספר פעמים.
  6. לפי הכי הרבה פעילות גופנית יעילהעם בליטות מותניות, תלייה על המוט האופקי או על מוטות הקיר נחשבת. בעזרתו, הדחיסה של שורשי העצבים מתבטלת ונפסקת תסמונת הכאב.
  7. בימים הראשונים, בצע את המינימום של פעילות גופנית ובצע אותם על מזרן אימונים מיוחד, על משטח קשה. הגדילו בהדרגה את מספר החזרות, תוך כדי ביצוע התרגילים באיטיות, לפני כל שינוי תנוחה, קחו הפסקה של 2 דקות.

זכור כי המתחם התעמלות טיפוליתאין לכלול הטיות ופניות חדות, מה שעלול לגרום לכאב מוגבר ולעורר תזוזת דיסק. עם בליטה של ​​הדיסקים המותניים, כל תרגילים טיפוליים, שיעורי יוגה והליכי פיזיותרפיה לחיזוק ושיקום אחרים צריכים להתבצע מחוץ לשלב ההחמרה.

תרופות עממיות

יישום מתכונים עממייםבבית יעזור להקל על הסבל ולהפחית כְּאֵב. כתוספת לטיפול העיקרי, אתה יכול להשתמש decoctions ותמיסות של עשבי מרפא, לעשות קומפרסים ושפשוף.

  • קומפרס שום משמש להקלה על כאבים חריפים. להכין הרכב תרופתי, 300 גרם שום קצוץ יוצקים 200 מ"ל וודקה ומתעקשים לחמם, מקום חשוךבתוך 10 ימים. במקרה של החמרות, יש להרטיב מפית גזה בחליטת שום ולמרוח על נקודה כואבת למשך 30 דקות. לא מומלץ לשמור על הקומפרס על העור זמן רב יותר, אחרת עלולים לעורר גירוי או אפילו כוויה.
  • אמבט טרפנטין. מתכנסים לאמבטיה מים חמים(הטמפרטורה צריכה להיות 40 מעלות צלזיוס). 10 גרם סבון לתינוקלשפשף על פומפיה ולהוסיף למים, ואז לשפוך לתוך בקבוקון בית מרקחת חומצה סליצילית, 200 מ"ל טרפנטין ויוצקים 50 גרם מלח. הליך כזה יהיה בעל אפקט מגרה רב עוצמה, ישחזר את זרימת הדם ויקל על הכאב. אתה יכול לעשות אמבטיה לא יותר מ-10 דקות. נהלים עם טרפנטין הם התווית עבור אלה שיש להם מחלות לב וכלי דם.

בנוסף, עבור קומפרסים ושפשוף, מרתח של לענה, Kalanchoe משמש, תמציות שמן של עלי ליבנה וסנט ג'ון wort משמשים. שיטות כאלה לא יכולות לחסל את הגורם למחלה, אבל זה בהחלט אפשרי להקל באופן משמעותי על מצבו של החולה. לפני השימוש תרופות עממיותאל תשכח להתייעץ עם הרופא שלך ולקבל את אישורו לבצע הליכים בבית.

בליטה של ​​הדיסקים הבין חולייתיים נקראת אחד מהשלבים הראשוניים של אוסטאוכונדרוזיס, שקודם לבקע. ההבדל העיקרי שלה הוא הפיכות עם אמצעים מקיפים בזמן. עם זאת, שינויים ניווניים יכולים להוביל לתסמיני כאב חמורים ולשינויים נוירולוגיים בעמוד השדרה. אם תתעלמו מהמלצות רופא, אדם עלול לאבד את כושרו לעבוד ולהישאר נכה לצמיתות.

הַגדָרָה

גורמים שליליים, עליהם נדון בהמשך, מעוררים פגמים בדיסקים הבין חולייתיים. אזור זה נותר ללא אספקת דם, שכן התזונה מאורגנת על ידי דיפוזיה של חומרים מרקמות חוליות סמוכות. מתרסק פנימה תהליך טבעיזרימת הדם מובילה לבליטה ולאוסטאוכונדרוזיס.
עם חילוף חומרים פנימי לא תקין, הדיסק מתחיל להתייבש וגובהו יורד. בקפסולה הסיבית מתחילה דפיברציה, מאפייני החוזק פוחתים.

עם השפעה שיטתית גורם שליליהשלב הבא של דפורמציה הנקרא בליטה מתחיל. גופי החוליות השכנות משתנות, גובה הדיסק הבין-חולייתי הופך לקטן ביותר. דיסק פגום סובל מלחץ חזק, התוכן בולט ממנו גבולות נורמליים. יחד עם זאת הטבעת הסיבית שומרת על שלמותה, אך בעתיד יש קרע ונוצר פריצת דיסק.

מידע נוסף!

כל דיסק בעמוד השדרה נתון לשינויים בדרגות שונות. האזורים שחווים עומס שיא - המותניים וצוואר הרחם - סובלים הכי הרבה.

הבדלים בין בקע לבליטה

בליטה היא מבשר של בקע. זה מתחיל עם שחול של גרעין הדיסק הבין חולייתי. התפתחות בקע מתרחשת כאשר הטבעת הסיבית נשברת, מה שמעורר את שחרור הגרעין כלפי חוץ.

למען הבהירות, יש לשקול את מבנה הסחוס הבין חולייתי. הוא מכיל את הטבעת פיברוזוס ואת הגוף הג'לטיני. הטבעת הסיבית הכרחית ליצירת תמיכה וחיבור של החוליות. הגוף הג'לטיני סופג לחץ חיצוני.

דיסק בריא נסבל היטב. אבל לפעמים מתרחשת התייבשות, מה שמוביל לאובדן גמישות וירידה בגובה. נוצרים מיקרו-סדקים בטבעת הסיבית, המונעים תקשורת בין החוליות. עומס ליניארי מעורר בהדרגה שחול של הגוף הג'לטיני לאזור הטבעת פיברוזוס. יש בליטה מעבר לגבולות החוליות, כלומר בליטה.

בליטה של ​​עד 5 מ"מ עם טבעת שלמה נחשבת לבליטה, ויותר מ-5 מ"מ עם פריצת טבעת הדיסק נחשבת לבקע. התסמינים לשתי האבחנות דומים, אך עם בקע, הוא בהיר יותר, ותסמונת הכאב חזקה יותר.

ניתן לרפא את הבליטה לחלוטין ולמנוע התפתחות של סיבוכים נוספים. אולם בהיעדר טיפול או מרשמים שגויים נוצר בקע ובעתיד אובדת הנכות.

גורם ל

בליטה מתרחשת מאותן סיבות כמו אוסטאוכונדרוזיס:

1 אורח חיים פסיבי

מקצועות מודרניים לרוב אינם כרוכים תנועה אקטיבית. בליטה היא בעיה לעובדי משרד ולמוכרות. מיקום בלתי משתנה ממושך של עמוד השדרה, גורם כל הזמן למתח סטטי.

2 פגמים בעמוד השדרה

מחלות עמוד השדרה משפיעות על היציבה וחלוקת העומס על החוליות.

התפתחות תוך רחמית מעוותת עם שינויים במערכת השרירים והשלד. בינקות, ילדים כאלה הם מטופלים קבועים של טראומטולוגים ואורתופדים.

3 ספורט מקצועי

פעילות גופנית גבוהה מגבירה את הלחץ על החוליות ואת הסיכון לפציעה.
דפורמציה של עמוד השדרה לאחר טראומה.
דלקת ברקמות עמוד השדרה: דלקת מפרקים שגרונית, מחלת בכטרוו, מחלות ראומטולוגיות.

4 עודף משקל והרגלים

חילוף חומרים מופרע ורקע הורמונלי.
הרגלים רעים: עישון, נטילת חומרים פסיכואקטיביים, אלכוהול.

5 תורשה

6 מזרן וכרית גרועים

כריות קשות מאוד או גבוהות גורמות לשינויים ביציבה ולהתפתחות מחלות במערכות רבות.

גיל 7

מדי שנה עולה הסיכון לשינויים לא רצוניים ברקמות עמוד השדרה. בקרב החולים בולטת הדומיננטיות של אנשים מעל גיל 40.
בין הסיבות העיקריות, הרופאים מזהים אורח חיים לא בריא, ניידות נמוכה וחוסר פעילות גופנית. אם אינם נכללים, ההסתברות להתרחשות של סטיות יורדת מ-90% ל-10%.

תסמינים

הסימפטומים ייקבעו לפי מיקום הפתולוגיה, סוג דחיסת השורש ושינויי רקמה ניוונית.

אזור צוואר הרחם (רמה C5-C6)

אזור זה הוא הנייד ביותר, בליטה היא תופעה שכיחה בו. הסימפטומים שלה:

  • כאב חד עם רתיעה באזור הכתפיים, גפיים עליונות;
  • ירידה בכוח היד;
  • כאבי ראש יומיומיים עם מיקוד בחלק האחורי של הראש;
  • חוסר תחושה של הגפיים העליונות, הצוואר;
  • הגבלת ניידות הצוואר;
  • סחרחורת רגילה;
  • לחץ דם גבוה.

קבוצה זו מסוכנת על ידי ריסוק החוליות של העורק שמזין את החלק האחורי של המוח. זה יכול לגרום לשבץ עם השלכות שלאחר מכן.

בית חזה

החוליות של אזור בית החזה כמעט ואינן ניידות, בליטה בהן נצפתה לעתים רחוקות. הביטוי של פגמים בתבוסה של אזור בית החזה:

  • אילוץ חזה;
  • כאב בלתי נסבל בחזה, מרווח בין צלע, בין השכמות;
  • קושי בנשימות מלאות בעת נשימה;
  • כאבים באזור חלל הבטן, לבבות.

ביטויים כאלה מאלצים את הטיפול באיברים אחרים ללא הועיל.

מחלקות מותני (רמה L4-L5) ומחלקות לומבוסקראליות (L5-S1).

אזור המותני נמצא תחת עומס סטטי ודינאמי גבוה. תסמיני בליטה:

  • כאב חד המקרין לרגליים;
  • ריסון תנועות באזור המותני;
  • התקפות של סכיאטיקה לומבו-סקרלית;
  • חוסר תחושה ברגליים;
  • תפקוד לא תקין של רוב איברי האגן;
  • ירידה בכוח הרגליים, paresis ושיתוק;
  • אי פוריות, כאבי אגן, הפרעות זיקפה.

ליקוי במותני, כמו גם באזור צוואר הרחם, עלול להוביל לנכות ולנכות.

אבחון

אבחנה של בליטה היא פשוטה. די בהיסטוריה ותסמינים נוירולוגיים מסוימים כדי לקבוע את סוג ומיקומה של הפתולוגיה.

אבחון חומרה עוזר להלחין תמונה מלאהעל סטיות ניווניות-דיסטרופיות. מחקר מעבדהמבוצע בחשד להפרעה מטבולית, פתולוגיות אנדוקריניותוכשל הורמונלי. המטופלים נשלחים להתייעצות עם אורטופד, ראומטולוג וארטרולוג. בנוסף, עליך לבקר אצל מטפל, נוירולוג, אנדוקרינולוג וגינקולוג.

לפנות ל בדיקת רנטגן, אשר יאפשר לך לקבוע את היצרות המרווח בין החוליות. הוא משמש לבדיקה ראשונית והדרה של פגמים אחרים בעמוד השדרה.

להשלמת הבדיקה, נקבעים MRI ו-CT - הדרך הכי טובהרְאִיָה. התמונה קובעת את מידת הבליטה והפגמים קפסולה סיבית. היתרונות של שיטת אבחון זו: דיוק גבוה, כמות גדולה של נתונים שימושיים, ניתוח איכותיהאזור הפגוע. החיסרון היחיד הוא העלות.

מִיוּן

החלוקה למינים מבוססת על כיוון הבליטה:

  • foraminal - ליד הפתח, יציאה משורש העצב:
  • מקומי - בליטה מוגבלת סביב ההיקף:
  • צד שמאל - בצד שמאל;
  • צד ימין - בצד ימין;
  • גב - על ידי קו אמצעיבחלק האחורי;
  • גחון - בליטה אסימפטומטית קדמית;
  • מדיאלי - מהמרכז לצדדים לאורך הרדיוס:
  • אֶמצַע;
  • דורסו-חציון;
  • paramedian - ליד המדיאל (אמצע);
  • מרכזי - לאורך קו האמצע מול החוליה;
  • לרוחב - סטייה לצד אחד עם סיבוכים נוירולוגיים.

לפי מספר הבליטות:

  • מפוזר - הרבה פגמים שונים או ברמה אחת;
  • עגול - אחד מסביב להיקף.

סוגים מסוימים של בליטות

בליטה מעגלית

בליטה מעגלית - שחול אחיד על פני השטח. הסטייה מתפתחת בהדרגה. זה מדבר על שינויים ניווניים בדיסק הבין חולייתי, יש צורה כרונית. נראה אובדן גובה ברור, שהוא הגורם לסיבוכים חמורים.

חוסר טיפול יוביל לנכות ואי כושר עבודה.

יש 3 קבוצות:

  • טבעתי אחיד - משטח, בולט לאורך כל הפער;
  • מעגלי-פורמינל - דחיסה לרוחב של השורשים עם כאבים עזים בעומסים נמוכים;
  • מעגלי-גבי - כיוון לכיוון תעלת השדרה, פתולוגיה מובילה לשיתוק היקפי ומחלות מסוכנות אחרות.

בליטה מפוזרת

מתרחש כאשר הסחוס הבין חולייתי ניזוק בחלק התחתון של אזור המותני. הבליטה מכוונת מהחזה לגב בעמוד השדרה.

הסיווג מיושם בהתאם לוקליזציה:

  • בית החזה;
  • צוואר הרחם;
  • מוֹתָנִי.

אם לא מטפלים בו, מתפתח בקע בעמוד השדרה. אין קרע של הקצה החיצוני, אך העיוות מתרחש בו זמנית במספר מקטעים: ככל שמספרם גבוה יותר, כך מידת הריסון של התנועות גבוהה יותר וההתאוששות קשה יותר.

מבט פורמינלי

ללא קשר לגורמים לתסמונת הכאב, המטופל סובל מרתיעה באחת הרגליים ובמשטח החיצוני של הירך. ואז הם מדברים על ההסתברות הגבוהה להופעת בליטה פורמינלית. הבליטה נוצרת בין הקודש ה-1 ל-5 חוליות מותניותעם תזוזה לכיוון הפורמן הבין חולייתי. הסכנה של פתולוגיה היא שהיא משפיעה לרעה על מבני העצבים.

ישנם מספר זנים:

  • פורמינל - לאורך החוליה;
  • extraforaminal - מחוץ לפתח, כלומר מהצד של השורשים הקשתיים של החוליה;
  • עגול-פורמינל - שחול אחיד של צורה עגולה;
  • פורמינל אחורי - סטייה בתוך תעלת השדרה;
  • גב צד ימין foraminal - עם צד ימיןעמוד שדרה.

בליטה מקומית

בליטה מקומית נקראת בליטה לאחד הצדדים.

אומץ סיווג מפורט כדי להבהיר את הכיוון:

דורסללכיוון תעלת השדרה. נוכחותם של שורשי עצבים שם מחמירה מאוד את המצב - סיכון גבוה לדחיסה והתפתחות תסמינים נוירולוגיים.

צְדָדִי- דרך אחת. לפתולוגיות אין תסמינים לא נוחים וסיבוכים נוירולוגיים.

גחון- לכיוון קדימה. הם נדירים למדי, אינם גורמים לתחושת אי נוחות ולפגמים נוספים.

סוג הגב

הסיבה העיקרית לפגם היא תת-התפתחות של שרירי עמוד השדרה, שאינם מסוגלים לעמוד בעומס. נוצרת בליטה לכיוון חוט השדרה, ממנה האחרון חווה לחץ מהצד וגורם לכאבים בלתי נסבלים. סכנה בצביטה של ​​עצב או צרורות שלהם.

מופץ באזור lumbosacral וצוואר הרחם.

בליטה חציונית (חציונית).

הבליטה נוצרת לכיוון תעלת השדרה שבמרכזה. לרוב אין לפתולוגיה סימנים גלויים, בעוד שקיימת סכנה נסתרת - השפעה שליליתעל חוט השדרה.

מופיע עקב הפרעות באגן, שיתוק של הגפיים התחתונות, paresis כאשר ממוקם L5-S1. כתוצאה מכך, ה"קוקו" נדחס - חבורה של עצבים סקרו-מותניים.

באזור צוואר הרחם (C5-C6), לעתים קרובות מתחילה דחיסה עורק חוליה V תהליכים רוחבייםחוליות. דחיסת העורק גורמת לאובדן הכרה זמני, שכן 25% מהמוח מוזנים דרכו.

הבליטה מופנית לכיוון ציר התעלה. עם אקסטרוזיה במחלקת צוואר הרחם (מיקרו-רמה C5-C6 ו-C6-C7), בית החזה (מיקרו-רמה Th9-Th10 ו-Th11-Th12), הסיכון לאילוץ חוט השדרה עולה. פתולוגיה של המותני (L4-L5, L5-S1) - דחיסה מסוכנת של הקוקו.

הסוג החציוני מופיע ב-6% והוא נפוץ ב-L4-L5, L5-S1.

ישנם 2 סוגים:

  • אמצעי - מכוון לציר המרכזי;
  • dorso-median - מופיע בגב, מכוון למרכז חוט השדרה.

סוג פרמדיני

דומה לבליטה מדיאלית, אך ללא כיוון מדויק לציר תעלת השדרה. במהלך הבדיקה ניתן לקבוע בקלות את הסטייה לצד ימין או שמאל.

יַחַס

רק טיפול מורכב וארוך טווח יכול להיפטר מאי נוחות ולרפא לחלוטין בליטה.

אי אפשר לרפא בליטה בשיטות שמרניות. אבל הם יהיו המניעה היחידה של החמרות והתקדמות.

תיקון דיסק עם טיפול לא כירורגי

בין האמצעים השמרניים יעילים:

  • פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;
  • מתיחה של עמוד השדרה באזור הבעייתי;
  • אַקוּפּוּנקטוּרָה;
  • טיפול בפעילות גופנית;
  • תיקון אוסטאופתי וידני של עמוד השדרה;
  • לְעַסוֹת;
  • טיפול ספא.

כל תקופת המחלה מחולקת בדרך כלל ל-3 שלבים:

  • חַד;
  • תת-חריף;
  • הֲפוּגָה.

בכל אחת מהתקופות לפנות דרכים שונותיַחַס. במהלך החמרה, חשוב לשמור על קור רוח.

מטרת הטיפול התרופתי:

  • להקל על דלקת ברקמות;
  • לְהַרְדִים;
  • להפחית נפיחות;
  • להקים microcirculation;
  • להסיר עווית פתולוגית של השרירים הפרה-חולייתיים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות נקבעות: וולטרן, איבופן, אינדומתצין. כדי להרדים ולהרפות את השרירים, נעשה שימוש בחומרים נגד אקוטיים (furosemide, hypothiazide) ובמינונים גדולים של ויטמין B. תרופות צריכות להפחית דלקת ולהקל על נפיחות. כאב חמורלחסום עם dexamethasone, לידוקאין, phenylbutazolam, cyanocobalamin. חסימה רדיקלית ואפידורלית אינה נכללת.

מתיחה בעזרת מכשירים אורטופדיים עוזרת להקל על המצב.

לטיפול רפואי מתווספת פיזיותרפיה:

  • חשיפה לזרם מגנטי לסירוגין;
  • טיפול באולטרסאונד;
  • שימוש בזרמים סינוסואידים-מודולים;
  • אלקטרופורזה.

IN שלב תת אקוטילְמַנוֹת טיפול ידני, התעמלות, עיסוי, טיפול בפעילות גופנית, פיזיותרפיה. בשלב זה פיזיותרפיה תגביר את ספיגת התרופות, תקל על הכאב ותאיץ את היעלמות שק הבקע. יש לשלב אותו עם תרופות להרפיית שרירים חלקים, לשפר את זרימת הדם ולעורר תהליכי החלמה. ידני ודיקור יכולים להקל על הכאב.

במהלך תקופת ההפוגה, כאב נעדר, אך יש אובדן כוח בגפיים, מה שמסבך את החיים הרגילים. לחולים נקבע טיפול תרגיל קבוע, טיפול בסנטוריום.

אפילו ציוד מודרני עם טכניקות זעיר פולשניות אינו שולל את הסיכונים של התערבות כירורגית. אמצעים רדיקליים משמשים לאחר שכל שיטות הטיפול לא היו יעילות במשך 3 חודשים.

לא ניתן להימנע מניתוח אם:

  • הפרעות במתן שתן ועשיית צרכים;
  • קשיים בתנועה;
  • ירידה חדה בכוח שרירי הגפיים.

דחיסה של השורשים מספקת פעולה כירורגית דחופה - דחיסה ממושכת גורמת לשינויים בלתי הפיכים.

וִידֵאוֹ

בסרטון רופא מנוסה יענה על שאלות נפוצות לגבי המחלה ותכונות הטיפול בה.

זריקות

היעילות הגדולה ביותר מצוינת בהזרקות, ופחות לשימוש חיצוני. הזרקות נעשות באזור הפגוע. שיטת הרדמה זו היא לרוב הדרך היחידה להעלים את הכאב. התרופות בהן נעשה שימוש נקראות חסימה. הם מחולקים לפי אופי ההתנהלות:

  • אפידורל טרנספורמינל - החדרת תרופות בין החוליות;
  • intralaminar - מוזרק לאורך קו האמצע.

השתמש בתרופות בעלות הרכב נוגד דלקת לא סטרואידי או משכך כאבים. הקבוצה הראשונה משפרת את מצב הדיסקים, ולשנייה יש השפעה נוגדת חום ומשכך כאבים.

בנוסף, ויטמיני B ניתנים לשיקום סיבי עצב. סמים מודרנייםבעלי הרכב מורכב המפחית את מספר ההזרקות.

אלפלוטופ

תרופה מקבוצת chondroprotectors. מטרתו העיקרית היא לבסס תהליכים מטבוליים ברקמת הסחוס. יש לרשום Alflutop לשינויים ניווניים, מכיוון שהוא מאפשר להסיר תגובות דלקתיות ולחדש רקמת סחוס. יתרון חשוב של הזרקות הוא ההאטה בהרס הרקמות, הפעלת תהליכי התחדשות. התרופה היא טבעית לחלוטין ומתקבלת בשיטה של ​​דה-פרוטאיניזציה ו-delipidization של כמה מינים של דגים ימיים.

מצב אורטופדי

במהלך החמרה, הרופאים מייחסים לבישת מבנים מיוחדים שיתמכו בעמוד שדרה חלש וימנעו התפתחות של פגמים לא רצויים.

עזרים אורטופדיים:

  • תחבושת בצורת חגורה לאזור lumbosacral;
  • צווארון שאנטים לאזור צוואר הרחם;
  • אורתוזים מתחבושת צולבת או מתומנת לאזור בית החזה.

תרגילים

תוצאה יציבה יכולה להיות מושגת רק עם עומס שיטתי. פונקציות תרגיל:

  • להרפות את השרירים;
  • להפחית את הלחץ על השורשים;
  • לחזק את השרירים;
  • להפחית את הלחץ באזורים הפגועים.
  • שיעורים על לוח משופע למשך 10-20 דקות למתוח את עמוד השדרה, להגדיל את המרווח בין החוליות.
  • זוחל על ארבע.
  • שכבו על הגב, כופפו את הברכיים, יישרו את הידיים לאורך הגוף. הרם את האגן 5 פעמים עם קיבוע למשך 3-4 שניות בחלק העליון.
  • עלה על ארבע והרם את היד והרגל באלכסון בו זמנית. לעשות 6 חזרות.

וִידֵאוֹ

הסרטון מציג מתחם למופתתרגילים למטופלים עם בליטה מותנית.

אתה לא יכול להעמיס את עמוד השדרה אנכית ולבצע תנועות מעגליות, מכיוון שהוא פוצע יותר את הדיסקים.

התנועות צריכות להיות חלקות ואיטיות כדי לעצור תהליכים ניווניים. התרגילים העיקריים יהיו תלויים בלוקליזציה:

צוואר הרחם

הטיות, סיבובים וסיבובים של הראש. אל תעשה תנועות פתאומיות, המשרעת צריכה להיות מוגבלת.
אזור לומבו-סקרל. תרגילי אגן ו גפיים תחתונות. יש לאמץ בזהירות את אזור המותני.

בית חזה

שיעורים עם ציוד התעמלות, עומס במינון. בצע הטיות שונות לצדדים במצב שכיבה וישיבה.

תרופות עממיות

הטיפול מבוסס על קומפרסים שונים:

שימו קומפרס שמן קמפורלמשך שעתיים. ואז לשפשף אותו לתוך האזור החולה והבריא של הגב. לפני השינה, שתו אספירין עם תה דיאפורי. חזור מדי יום במשך שבוע.

טוחנים בצל הודי במטחנת בשר. ערבבו עם כמות שווה של דבש ושפשפו מדי יום באזור הבעייתי.

הפוך לדבר: 1.5 גרם נובוקאין, 2.5 גרם מנטול, 1.5 גרם הרדמה, 100 מ"ל אלכוהול. אחסן בכלי כהה. לשפשף לפני השינה.

מכינים תמיסת: 300 גרם שום ל-500 מ"ל וודקה. השאר למשך 10 ימים. מרחו קומפרס על האזור הפגוע.

מְנִיעָה

כל מחלה עדיף למנוע. המקום המרכזי בין צעדי מנעלִכבּוֹשׁ אימון גופני, המאפשר לחזק את שרירי עמוד השדרה, תומך נושא.

ישנם גורמי סיכון - "מנגנוני טריגר" שיש לשלול:

  • עישון, אלכוהול ואורח חיים בישיבה - הם משבשים את זרימת הדם ברקמות;
  • ספורט מקצועיועבודה קשה היא הגורם לפציעות תכופות;
  • שרירי עמוד השדרה מושפלים - מעוררים התפתחות של אוסטאוכונדרוזיס ועקמת;
  • מחלות רגילות שמשבשות את חילוף החומרים.

בליטה של ​​הדיסקים הבין חולייתיים היא פתולוגיה רצינית, שהשלכותיה בלתי הפיכות. כדי להעלים אותם, נדרש טיפול הולם לפני היווצרות בקע. אבחנה מדויקת תתבצע על ידי נוירולוג שיוכל להעריך את חומרת המחלה ולבחור נכון. טיפול מורכב.

(סה"כ 2 109, היום 1)

תוֹכֶן

כל מחלה בעמוד השדרה היא סיבה רצינית לחשוב על בריאות. כל אלמנט של החלק התומך של השלד חשוב לתפקוד תקין של האורגניזם כולו. המראה וההתפתחות של פתולוגיה לפחות בקטע אחד של תעלת עמוד השדרה עלולים להוביל לסיבוכים חמורים. ביניהם, תופעה שכיחה היא בקע בין חולייתי, והמבשר שלו הוא בליטה.

מהי בליטת דיסק

מחצית מאוכלוסיית העולם מתמודדת עם בעיה כזו או אחרת בעמוד השדרה. לא תמיד מדובר בצורות קשות של המחלה: כאב או התפתחות תהליכים פתולוגייםיכול לגרום לפציעות של אזור בית החזה, שינויים הקשורים לגיל בגוף, עומסים מוגזמים. מבחינת השכיחות, בעיות בדיסקים בין חולייתיים הם בין שלושת המובילים, כך שהמחלה הקשורה אליהם אינה נדירה.

בליטה של ​​הדיסקים של עמוד השדרה שלב ראשונינזק לאלמנט זה של עמוד השדרה, המאופיין בעקירה של החומר הג'לטיני של הגרעין, הנגרמת על ידי אובדן גמישות של הטבעת הסיבית. התהליך הניווני מוביל ליצירת בליטה, כאשר רק הסיבים הפנימיים נפגעים מבלי לקרוע את הרקמות החיצוניות. היווצרות בליטה על הדיסק הבין חולייתי מעידה על כך שהיא חרגה מגבולות המיקום האנטומי הטבעי, המאיים להתפתח מחלה רצינית.

דורסל

התהליך הפתולוגי יכול להיות אסימפטומטי, אבל רק בהתחלה, והתפתחותו מובילה להופעת כאב ולוקליזציה חמורה. הבליטה האנטומית של המבנה הספוגי לתוך האזור האחורי נקראת בליטת גב של הדיסקים הבין חולייתיים. קשה מאוד לחזות את הפתולוגיה הזו, מכיוון שכיוון הצניחה של הדיסקים הבין חולייתיים נוצר באופן ספונטני. כאשר נמצא בליטת גב על בשלב מוקדםניתן לעצור את התפתחותו הודות לטיפול מורכב, המפחית את הסיכון להיווצרות בקע.

עָגוֹל

שינויים במבנה הדיסקים הבין חולייתיים עלולים לגרום לנזק דיסטרופי או ניווני בחלק התומך של השלד. כאשר הבליטה מתרחשת באופן שווה סביב כל היקף הדיסק, האבחנה מאכזבת – בליטה מעגלית של הדיסק הבין חולייתי. התפתחות פתולוגיה מעגלית-גבי על שלב מאוחרמוביל להופעה מחלות נוירולוגיות. אם הבליטה של ​​עמוד השדרה הופכת לכרונית, אז ללא טיפול מתאים, התפתחות הפתולוגיה מובילה לנכות.

פורמינל

חלקו של המעבר הלומבו-סקראלי אחראי לעומסים ניכרים. לא משנה מה הסיבות להיווצרות הפתולוגיה, אבל אם כאב ניתן לרגל אחת, מורגש על פני השטח החיצוניים של הירך, אז זה יכול לשמש סימפטום של בליטה פורמינלית של הדיסקים הבין חולייתיים. הבליטה נוצרת בין המותני ה-5 ל-1 חוליות קודש, נע לכיוון הפורמן הבין חולייתי.

בליטה של ​​הדיסקים הבין חולייתיים מסוג זה משפיעה על מבני העצבים, ולכן היא נחשבת לאחד המסוכנים ביותר. סטייה, נעה לכיוון עמוד שדרה, יכול לסטות ימינה או שמאלה, ולכן נהוג להבחין בבליטה פורמינלית צד ימין או שמאל. הסוג האחרון של היווצרות פתולוגית נפוץ יותר, אך כל אחד מהם, מתפתח לבקע, יכול לגרום לכאבים עזים, לשבש את העבודה איברים פנימייםלגרום לשיתוק.

מְפוּזָר

התבוסה של הסחוס בין החוליות עם צורה זו של בליטה נצפית בחלק התחתון של המותני. הבליטה נעה מהחזה לכיוון הגב, ואם לא תפנה לטיפול בזמן, לאחר זמן מה הפתולוגיה תוביל להיווצרות בקע בעמוד השדרה. סוג זה של בליטה של ​​הדיסקים הבין-חולייתיים אינו מוביל לפריצה של הקצה החיצוני, אך הוא מסוכן לבריאות על ידי הופעה בכמה מקטעים של תעלת עמוד השדרה בבת אחת: ככל שתצורות פתוגניות יותר, כך המחלה המגבילה את הניידות קשה יותר. .

תסמיני בליטה

מחלה של עמוד השדרה, המובילה לדחיסה של שורשי העצבים, עלולה להיות אסימפטומטית. רק עם הזמן, ככל שהדחיסה של העצב עולה, כן תכונהעבור כל סוגי הבליטה - כאב, בעוד הלוקליזציה שלו תהיה שונה. דחיסה של הדיסקים הבין חולייתיים מובילה לא רק להופעת כאב, אלא גם לכזה תסמינים אופיינייםכמו סחרחורת, חוסר תחושה של הגפיים, עלייה חדה בלחץ הדם.

הדמיון של סימנים אלה לבעיות בריאות עם מחלות אחרות מאובחן בצורה שגויה. מתעלמים בעיה אפשריתעם עמוד השדרה, חולים רושמים טיפול שאינו משפיע על המחלה של הדיסקים הבין חולייתיים. זה טבעי שזה מוביל להתפתחות של סיבוכים של אוסטאוכונדרוזיס, כאשר בליטה מתקדמת הופכת להופעת בקע בין החוליות. בנוסף להגברת הכאב, התסמינים הבאים מצביעים על נוכחות ומידת הבליטה:

  • חולשת שרירים של הגפיים התחתונות;
  • sciatica lumbosacral;
  • תחושת עקצוץ בגפיים;
  • כאב בחלל הבין-צלעי;
  • בעיה במתן שתן.

טיפול בבליטת הדיסקים של עמוד השדרה

למרות חומרת המחלה, אם לא תדחה את הטיפול, ניתן יהיה לעשות זאת ללא התערבות כירורגית. הטיפול המוצלח ביותר לבליטת הדיסקים הבין חולייתיים כולל גישה מורכבת. מטרת הדקומפרסיה היא לשחזר את המבנה האנטומי של הדיסקים הבין חולייתיים על ידי הפחתת הלחץ של שבר הגרעין הפולפוסוס על המעטפת החיצונית. כדי לרפא בליטות, ניתן ליישם את הטיפולים הבאים בפועל:

  1. רְפוּאִי. יהפוך עזרה מהירהעם כאב חריף או משמש לשיפור חילוף החומרים של רקמת סחוס עקב chondroprotectors. טיפול תרופתיכולל נטילת תרופות אנטי דלקתיות (משככי כאבים), קומפלקסים מולטי ויטמין. הפחת גירוי עצבי צורה חריפההמחלה נעזרת בהרדמה זמנית (חסימת תרופות), שהיא זריקה של קורטיזון.
  2. לְעַסוֹת. האפקט המרגיע עוזר להקל על כאב חריף, אך המטרה העיקרית של טיפול מורכב זה היא שיקום טונוס שריריםעל ידי הגברת זרימת הדם.
  3. פיזיותרפיה, טיפול בפעילות גופנית. מגנטו, אלקטרו או טיפול באולטרסאונד, פִיסִיוֹתֶרָפִּיָהעם התוכנית תרגילים מיוחדיםמשמשים כשיטות עזר בשלב ההחלמה.
  4. אַקוּפּוּנקטוּרָה. מתייחס ל שיטות חלופיות, משמש לעתים קרובות בשלב החריף של המחלה, עוזר להקל על הכאב במהירות.
  5. אֲנָשִׁים. הכן תמיסות אלכוהול, לעשות אמבטיות טרפנטין, לעשות קומפרסים עם צמחים רפואיים- ניתן להשתמש בכל שיטות העזר הללו רק באישור הרופא.
  6. התערבות כירורגית. ניתוח בדיסקים הבין חולייתיים מתבצע במקרה של טיפול לא מוצלח, במקרים חירום, כאשר היווצרות פתולוגית דוחסת את חוט השדרה.

מוֹתָנִי

זהו החלק הפגיע ביותר של עמוד השדרה, בעל מרכז כובד ועומסים כבדים, כך שהאזור המותני סובל ממחלות שונות לעתים קרובות יותר מאשר מקטעים אחרים של תעלת עמוד השדרה. הופעת בליטה, במיוחד על רקע תהליכים ניווניים הקשורים לגיל, אינה תופעה נדירה כל כך. התסמינים הבאים מצביעים על נוכחות של דיסקים פגומים:

  • כאב מתמיד בגב התחתון;
  • נוקשות בעת תנועה, סיבוב;
  • חוסר תחושה של האצבעות, הרגליים;
  • חולשה של שרירי השוק;
  • רדיקוליטיס.

כדי לעצור את הרס הדיסק, ולאחר מכן להימנע מהתערבות כירורגית, יש צורך לבחור את הטיפול המורכב הנכון. בחירת ניתוח או שיטה שמרניתהטיפול בבליטה המותנית יהיה תלוי בעוצמת התסמינים. אם תרופות, עיסוי, פיזיותרפיה, מנוחה במיטהלא עוזרים לשפר את מצב הבריאות, אז האלטרנטיבה היחידה לשיטת הטיפול השמרנית תהיה כִּירוּרגִיָהכדי למנוע אובדן ניידות.

עמוד שדרה צווארי

עוד תעלת עמוד שדרה פגיעה ביותר בשל שלה מבנה טוב. עם אובדן גמישות והפרה של צפיפות הטבעת הסיבית, המבנה נחלש, מופיעים סדקים מיקרוניים ומאובחנת בליטה של ​​הדיסקים הבין חולייתיים, המורגשת בכאב בצוואר, בכתף, בזרוע, סחרחורת וטינטון. גם נצפה. בליטה של ​​הדיסקים של עמוד השדרה הצווארי מסוכנת על ידי סחיטת העורקים המזינים את המוח בדם, ולכן התפתחות המחלה עלולה להוביל לשיתוק או שבץ.

כדי לשחזר את הרקמות המושפעות, הוא משמש בהצלחה טיפול שמרני. רוב שיטה יעילה- קיבוע לטווח ארוך של הצוואר להקלה על העומס באמצעות צווארון מיוחד. הטיפול הרפואי כולל תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ומשככי כאבים. בין שיטות הטיפול הנלוות: קורס תרגילים טיפוליים, עיסוי, מדריך ורפלקסולוגיה לשיקום תפקוד תקין של עמוד השדרה.

וידאו: בליטה של ​​הדיסקים הבין חולייתיים

תשומת הלב!המידע המוצג במאמר הוא למטרות מידע בלבד. חומרי המאמר אינם מחייבים טיפול עצמי. רק רופא מוסמך יכול לבצע אבחנה ולתת המלצות לטיפול בהתבסס על המאפיינים האישיים של מטופל מסוים.

מצאתם שגיאה בטקסט? בחר אותו, הקש Ctrl + Enter ואנחנו נתקן את זה!

בליטה של ​​הדיסקים הבין-חולייתיים נגרמת כתוצאה משחולת הדיסק הבין-חולייתי מעבר למיקומו הטבעי. בליטה תמיד קודמת להיווצרות בקע. בקע בעמוד השדרה מתרחש במקרה של פריצת דרך של הטבעת הסיבית ושחרור תוכן הגרעין כלפי חוץ.

כדי להבין את מהות המחלה, יש צורך להבין את מבנה הבסיס של השלד האנושי. עמוד השדרה הוא החיבור של עצמות החוליות עם דיסקים. הם די קטנים, אבל האיחוד של כל הדיסקים מייצג רבע מאורך עמוד השדרה. לדיסק, הממוקם בין החוליות, יש מרכז (גרעין), הנקרא ג'לטיני, מוקף בטבעת פיברוזוס.

מרכיב הליבה הוא חומר דמוי ג'ל עם הרבה מולקולות מחזיקות מים. בסיס הטבעת מורכב מסיבי קולגן חזקים שאינם מאפשרים לליבה לזרום החוצה.לחיצה ויישור מתמיד של החלק הפנימי מספק פונקציה של בלימת זעזועים של עמוד השדרה. כל המבנה של החוליות והרכיבים הבין חולייתיים נתמך על ידי רצועות אורכיותממוקם לפני ומאחורי עמוד השדרה.

עקב תנועות ועומסים קבועים, הגרעין הפולפוסוס מתכווץ ולוחץ על הטבעת פיברוזוס. זה, בתורו, מתרחב. עם דחיסה מוגזמת של הגרעין, שחול חזק של הטבעת מתרחשת מחוץ לעמוד השדרה, בליטת דיסק מתרחשת בדרך זו.

יתר על כן, בליטת דיסק מתרחשת לא רק עם עומס בודד. לעתים קרובות, זו תוצאה של שנים של שינויים ניווניים. הדיסקים הבין חולייתיים הופכים פחות אלסטיים ונוטים יותר להשתנות עם הגיל. זה תורם ל:

  • טראומה מהעבר;
  • תוֹרָשָׁה;
  • עומס מופרז מתמיד על חלקים מסוימים של עמוד השדרה בעבודה, בבית או במהלך פעילות ספורטיבית;
  • הפרות של המיקום הטבעי של הגב (עקמת).

בשל העובדה שה- nucleus pulposus והטבעת הסיבית אינם יכולים לחזור למצבם הרגיל, מופיעים דילולים ומיקרו-סדקים במבנה הטבעת. מצבם של הדיסקים הבין חולייתיים מושפע מאוד מהאופן שבו אספקת חומרים מזינים.אצל מבוגר, זה לא מתרחש בגלל נימים דקים (כמו ב יַלדוּת), אך בשל ספיגת יסודות קורט משרירים סמוכים.

עם דחיסה מוגזמת של התוכן הבין חולייתי, התזונה שלו מחמירה, ולכן מצבו מחמיר.

אם לא הוסר השפעה חיצוניתעל החוליות והדיסקים, אז מתרחשת בליטת דיסק. בליטות נגרמות מהתכנסות של החוליות ודחיסה חזקה של הדיסק הבין חולייתי.הליבה אינה עומדת במתקפה והטבעת בולטת מעבר לגבולות הרכס. "יציאה" זו נקראת בליטה של ​​הדיסקים הבין חולייתיים.

סוגי בליטות של הדיסקים החוליות

הסיווג של בליטת הדיסק מבוסס על מיקומו של דיסק עמוד השדרה הפגוע. כל אחד מהם מלווה בתסמינים מסוימים של המחלה.

  • הפרעה בצוואר הרחם. מחלה שכיחה למדי עקב צרות עמוד החוליה באזור המתואר. כאב נגרם אפילו מההפרה הקטנה ביותר של המצב הטבעי של עמוד השדרה. תסמינים - כאב, מלווה במיגרנות, התקפי לחץ מוגבר או ירידה, סחרחורת. סוג זה של מחלה ללא התערבות של מומחים יכול להשפיע באופן משמעותי על הגוף.
  • הפרעות מותניות. הסוג הנפוץ ביותר של בליטת חוליות. הגב התחתון הוא החלק הנייד ביותר בגב, אשר במקביל חווה עומסים ניכרים. כאשר ה"יציאה" של הדיסק המותני, הנפגע מרגיש כאב חד בעת התכופפות, קושי לקום ממצב שכיבה, חולשה מסוימת ברגליים. מופיעה סיאטיקה מותנית, תפקוד השתן סובל.
  • בליטה בין חולייתית של עמוד השדרה באזור בית החזה. אזור זה הוא הכי פחות רגיש ללחץ, ולכן סוג המחלה הוא הכי פחות שכיח. תסמיני בליטה - כאבים וקושי לטווח קצר בהנעת הגב והבטן, חוסר תחושה בצלעות.

שיטות אבחון

כאשר פונים למטופל, הרופא פונה שיטות שונותלאבחון של בליטת דיסק. הטיפול נקבע בצורה המדויקת ביותר לאחר טומוגרפיה, בהתבסס על סוג התהודה המגנטית של תנועת החלקיקים. המחקר לא קל, לא משפיע בצורה משמעותית על הגוף.על פי תוצאות המחקר, הרופא מקבל תמונה מלאה של המחלה - גודל הופעת הבליטות, גודל עמוד השדרה, מידת הדלקת של האזור הפגוע.

נצפה כי טומוגרפיה טכנולוגיית מחשבאינו מספק תוצאות בדיקה מדויקות. לכן, בעת אבחון וטיפול בבליטות עמוד השדרה, השתמש בשיטות אמינות ומוכחות.

איך לרפא בליטה

לעתים קרובות, אנשים רבים אינם יודעים מהי בליטת דיסק. לכן, כל תחושות לא נוחות בגב או הפרעות לטווח קצר בגוף קשורות לעייפות או לעומס מופרז. אבל במקרה של המחלה המתוארת, מנוחה בלבד לא תיתן הקלה מהמחלה. יש צורך לפנות להתערבות של מומחים, כדי להבין כיצד לטפל וכיצד להיפטר מבליטות. עמוד השדרה הוא הבסיס של הגוף, וכל הפרה בו משפיעה על רווחתו הכללית של אדם, במיוחד על בליטה של ​​הדיסקים הבין חולייתיים. טיפול, שנקבע בזמן, יאיץ מאוד את ההתאוששות.

אדם שלמד על בליטה של ​​דיסקים בעמוד השדרה מודאג מהשאלה האם ניתן לרפא בליטה? התשובה החד משמעית בכל מצב ספציפי תהיה שונה, אך ברוב המקרים המחלה ניתנת לטיפול. ניתן לקבץ את כל סוגי הטיפולים כתרופות, עממיות ומורכבות.

בעזרת תרופות

בליטה של ​​הדיסק הבין חולייתי מתרחשת בעיקר עם דלקת של קצות העצבים ונוקשות של שרירי עמוד השדרה. לאחר הבדיקה, תרופות אנטי דלקתיות כגון דיקלופנק, איבופרופן ורבות אחרות נרשמות לעיתים קרובות. להסרה כאב חדתרופות ניתנות תוך שרירי, ונקבעות בצורה של טבליות למשך מספר ימים. טיפול בעמוד השדרה הוא תהליך שלוקח זמן.