يعد سرطان الثدي أحد أكثر أنواع الأورام الخبيثة شيوعًا لدى النساء.

يتم تشخيص ثمانية من كل عشر حالات سرطان لدى النساء فوق سن 50 عامًا. ومع ذلك، فإن الورم يؤثر أيضًا على النساء الأصغر سنًا، وفي في حالات نادرة- والرجال. احتمال الإصابة بسرطان الثدي بين ممثلي النصف الأقوى للبشرية أقل من 1٪. مع التدخل الطبي في الوقت المناسب، يمكن علاج أورام الثدي الخبيثة.

يتكون ثدي المرأة من مواد دهنية و النسيج الضامبالإضافة إلى آلاف الغدد المجهرية التي تشكل الفصيصات. تنتج هذه الغدد الحليب بعد الولادة. يعطل سرطان الثدي العملية المنظمة لتكوين خلايا غدية جديدة لتحل محل الخلايا القديمة والمحتضرة. تبدأ الخلايا المتأثرة بالعملية الخبيثة في التكاثر بشكل لا يمكن السيطرة عليه.

في المراحل المبكرة، لا توجد أعراض لسرطان الثدي. ولكن يمكن اكتشافه أثناء الفحص - وهو فحص منتظم مخطط له.

عند تشخيص سرطان الثدي يتم تحديد مرحلته. تشير المرحلة إلى حجم الورم ومدى انتشار السرطان إلى الأنسجة والأعضاء الأخرى.

يوصف أحيانًا سرطان الأقنية داخل الظهارة بأنه المرحلة 0. تشمل المراحل الأخرى لسرطان الثدي سرطان الغازية:

• المرحلة 1- حجم الورم لا يتجاوز 2 سم ولا تتأثر الغدد الليمفاوية في الإبط. ليس هناك ما يشير إلى أن السرطان قد انتشر إلى أعضاء أو أنسجة أخرى.
• المرحلة 2- حجم الورم 2-5 سم و/أو تتأثر الغدد الليمفاوية في الإبط. ليس هناك ما يشير إلى أن السرطان قد انتشر إلى أعضاء أو أنسجة أخرى.
• المرحلة 3- حجم الورم 2-5 سم ومن الممكن أن ينتشر إلى الأنسجة المجاورة مثل جلد الثدي. تتأثر الغدد الليمفاوية الإبطية. ومع ذلك، ليس هناك ما يشير إلى أن السرطان قد انتشر إلى أعضاء أخرى من الجسم.
• المرحلة 4- ورم من أي حجم، انتشر السرطان إلى أعضاء أخرى - منتشر.

هذه قائمة مبسطة. وتنقسم كل مرحلة إلى فئات: أ، ب، ج. ويجب على الطبيب تقديم معلومات أكثر تفصيلاً عن التشخيص.

يستخدم أيضًا لوصف مرحلة سرطان الثدي تصنيف TNM مما يساعد على إجراء تشخيص أكثر دقة. تيشير إلى حجم الورم السرطاني ، ن- ما إذا كان السرطان قد أثر على الغدد الليمفاوية، و م- ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أعضاء أو أنسجة أخرى.

وهناك أيضًا مفهوم درجة تمايز الورم، والذي يصف السمات الهيكلية للخلايا السرطانية ومعدل انقسامها. هناك 4 درجات من التمايز: G1 - شديد التمايز، G2 - درجة متوسطة من التمايز، G3 - درجة منخفضة من التمايز، G4 - ورم غير متمايز. تتميز الأورام G3 و G4 بأنها أسرع تقسيم، فهي الأكثر عدوانية، ولكنها في نفس الوقت أكثر قابلية للعلاج الكيميائي و علاج إشعاعي. تتميز أورام G1 وG2 بمعدل نمو بطيء ومسار حميد نسبيًا.

إذا قمت بزيارة الطبيب على الفور، فإن العديد من أنواع السرطان يمكن علاجها تمامًا. لمكافحة الأورام الخبيثة في الثدي، يتم استخدام مزيج أساليب مختلفةعلاج: استئصال جراحيالأورام والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي وكذلك البيولوجي و العلاج الهرموني. إذا تم اكتشاف الورم في مراحل متأخرة، عندما لم يعد من الممكن إزالته، فيوصف المعالجة الملطفة، والذي يهدف إلى تخفيف الأعراض وإبطاء نمو السرطان.

أعراض

أعراض سرطان الثدي

أول أعراض سرطان الثدي التي عادة ما تلاحظها النساء هو ظهور كتلة أو كتلة في الثدي. وفي 90٪ من الحالات تكون هذه التكوينات حميدة، لكن من الأفضل التحقق من ذلك عن طريق الخضوع للفحص من قبل الطبيب.

بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك الاتصال بالطبيب في حالة ظهور أي من العلامات التالية:

تغير في حجم أو شكل أحد الثديين أو كليهما.

• التفريغ الحلمة؛
• ظهور كتلة أو تورم في الإبط.
• ظهور المنخفضات أو التشوهات الأخرى على جلد الصدر.
• طفح جلدي على الحلمة أو حولها.
• يتغير مظهرالحلمة: مثلاً تتراجع.

ألم الثدي عادة لا يكون علامة على سرطان الثدي.

من أجل ملاحظة التكوينات المشبوهة في الغدد الثديية في أقرب وقت ممكن، من الضروري فحص الثديين بانتظام. سيساعدك هذا على أن تصبحي أكثر وعيًا بكيفية تغير ثدييك طوال الدورة الشهرية. على سبيل المثال، في عشية الحيض، قد تصبح الغدد الثديية محتقنة قليلاً، ويمكن الشعور بكتل متعددة في أنسجة الغدد. ومع ذلك، بعد الانتهاء نزيف شهرييجب أن تختفي هذه التغييرات، ويجب أن تكتسب الغدد الثديية اتساقا موحدا. مع الفحوصات الذاتية المنتظمة، سيكون من الأسهل عليك اكتشاف المشاكل المحتملة.

أسباب وعوامل خطر الإصابة بسرطان الثدي

أسباب سرطان الثدي ليست مفهومة تماما، لذلك من الصعب أن نقول لماذا تصاب امرأة بالسرطان ولا تصاب بأخرى. ومع ذلك، هناك بعض عوامل الخطر المعروفة التي تؤثر على احتمالية الإصابة بورم الثدي الخبيث. بعضها خارج عن إرادتك، والبعض الآخر يمكنك تغييره.

عمر.ويزداد خطر الإصابة بسرطان الثدي مع التقدم في السن. يتم تشخيص حوالي ثماني من كل عشر حالات من سرطان الثدي لدى النساء فوق سن الخمسين، بعد انقطاع الطمث. لذلك، يجب على النساء فوق سن 50 عامًا إجراء فحص سرطان الثدي كل 2-3 سنوات.

الاستعداد الوراثي.يزداد خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى أولئك الذين أصيب أقاربهم بسرطان الثدي أو المبيض. ومع ذلك، في معظم الحالات، ليس السرطان نفسه هو الموروث، ولكن الاستعداد له. بعض الجينات مسؤولة عن ذلك: BRCA1 وBRCA2. قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي والمبيض. ويرتبط جين آخر (TP53) أيضًا بزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي.

إذا كان لديك قريبان أو أكثر من جانب واحد، مثل والدتك أو أختك أو ابنتك، الذين أصيبوا بسرطان الثدي قبل سن الخمسين، فأنت بحاجة إلى إجراء فحص أو اختبار جيني لمعرفة ما إذا كان لديك هذه الجينات.

أورام الثدي في الماضي.يزيد التاريخ السابق للإصابة بسرطان الثدي من خطر تكرار الإصابة بالسرطان في نفس الثدي وفي الثدي الثاني. كما أن بعض أنواع الأورام الحميدة، مثل تضخم الأقنية غير النمطي، قد تزيد من احتمالية الإصابة بسرطان الثدي.

كثافة الثدي.تتكون الغدد الثديية من آلاف الغدد المجهرية (الفصيصات). هذا الهيكل يعطي مرونة الغدة الثديية. تميل النساء الأصغر سنًا إلى الحصول على ثديين أكثر كثافة. مع التقدم في السن، يتم استبدال الأنسجة الغدية تدريجيًا بأنسجة دهنية، وتقل كثافة الثدي. النساء مع المزيد كثافة عاليةيكون الثدي أكثر عرضة للإصابة بالسرطان من أقرانه لأنه يحتوي على عدد أكبر من الخلايا التي يمكن أن تصبح سرطانية. بالإضافة إلى ذلك، يصعب اكتشاف الأورام في الثدي الأكثر كثافة. حتى التصوير الشعاعي للثدي قد لا يكون فعالا.

آثار هرمون الاستروجين.يمكن أن يحدث نمو الخلايا السرطانية في الغدد الثديية تحت تأثير هرمون الاستروجين الجنسي، والذي يبدأ إنتاجه في المبيضين عند النساء خلال فترة البلوغ. يعتمد خطر الإصابة بسرطان الثدي على مدة تعرض الجسم لهرمون الاستروجين. لذلك، إذا بدأت دورتك الشهرية مبكرًا أو حدث انقطاع الطمث متأخرًا، فإن خطر الإصابة بسرطان الثدي يزداد. كما أن خطر الإصابة بسرطان الثدي يزداد قليلاً لدى النساء اللاتي لا يولدن، لأن تعرضهن لهرمون الاستروجين لم ينقطع بسبب الحمل. بالإضافة إلى ذلك، يُعتقد أن خطر الإصابة بالسرطان يزداد لدى النساء اللاتي يقررن الولادة في وقت متأخر.

مساعدة نفسية

قد تكون مكافحة السرطان تجربة صعبة لك ولعائلتك. قد تواجه صعوبات نفسية وعملية. تجد العديد من النساء صعوبة بالغة في التصالح مع إزالة الثدي أو جزء منه.

قد تشعر بتحسن إذا ناقشت مشاعرك وصعوباتك مع معالج أو طبيب نفساني. يمكنك أن تطلب المساعدة النفسيةفي أي مرحلة من مراحل العلاج.

يخرج طرق مختلفةتلقي المساعدة والدعم. قد يوصف لك دورة من مضادات الاكتئاب أو جلسات العلاج النفسي المنظمة. قد تشعر بتحسن إذا تحدثت إلى شخص مر بنفس الشيء الذي مررت به. العديد من المنظمات لديها خطوط ساخنة ومنتديات للمساعدة. إذا طلبت ذلك، فقد يتم توصيلك بأشخاص آخرين تم علاجهم من السرطان.

الوقاية من سرطان الثدي

أسباب سرطان الثدي ليست مفهومة تماما، لذلك من المستحيل القول على وجه اليقين ما إذا كان من الممكن الوقاية منه. ولكن هناك طرق لتقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء اللاتي لديهن استعداد للإصابة بالمرض.

لقد أجريت دراسات حول العلاقة بين سرطان الثدي والنظام الغذائي، وعلى الرغم من عدم الحصول على نتائج واضحة، إلا أن خطر الإصابة بالمرض كان أقل لدى النساء اللاتي حافظن على وزن طبيعي للجسم، ومارسن الرياضة بانتظام، واستهلكن القليل من الدهون المشبعة والكحول. وفقا لبعض التقارير، فإن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي بنسبة 30٪.

من المهم بشكل خاص أن نلاحظ صورة صحيةومنع النساء اللاتي وصلن بالفعل إلى سن اليأس من زيادة الوزن. الأنسجة الدهنية الزائدة تعزز إنتاج هرمون الاستروجين الزائد، مما يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي.

أحد الخيارات الممكنة للوقاية من سرطان الثدي لدى الشابات هو الرضاعة الطبيعيةأطفال. أظهرت الدراسات إحصائياً أن النساء اللاتي يرضعن أطفالهن أقل عرضة للإصابة بسرطان الثدي. أسباب ذلك ليست واضحة تماما. ومن المرجح أن الرضاعة الطبيعية تؤخر استئناف التبويض والحيض، مما يعني أن مستوى هرمون الاستروجين في الجسم يبقى دون تغيير.

بالنسبة للنساء اللاتي لديهن استعداد متزايد للإصابة بأورام الثدي الخبيثة، هناك طرق العلاج الوقائي. يتم تحديد الخطر من خلال عوامل مثل العمر، والتاريخ العائلي لسرطان الثدي، ونتائج الاختبارات الجينية. إذا كنت تشك في أن لديك خطرًا متزايدًا للإصابة بسرطان الثدي، فقد تتم إحالتك إلى أخصائي وراثي. يوجد حاليًا طريقتان رئيسيتان للعلاج الوقائي - الجراحة لإزالة الغدد الثديية (استئصال الثدي) أو تناول الأدوية. لم يتم العثور على استخدام واسع النطاق بعد ولا يتم استخدامها في روسيا.

كيف تتعافى بعد علاج سرطان الثدي؟

تخضع معظم النساء لعملية جراحية لعلاج سرطان الثدي. إن العودة إلى حياتك الطبيعية بعد الجراحة تحتاج إلى وقت وصبر. خلال فترة ما بعد الجراحة، يجب عدم رفع أي شيء ثقيل (مثل الأطفال أو الحقائب الثقيلة) أو القيام بالأعمال المنزلية. قد تضطر أيضًا إلى التخلي عن القيادة.

بعض العلاجات الأخرى، وخاصة العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي، يمكن أن تسبب التعب الشديد. لبعض الوقت، قد تضطر إلى التخلي عن أنشطتك المعتادة والحصول على مزيد من الراحة. إذا كنت بحاجة إلى المساعدة، فلا تخف من طلب ذلك من العائلة والأصدقاء.

بعد انتهاء العلاج، سيُطلب منك إجراء فحوصات منتظمة، عادةً كل ثلاثة أشهر خلال السنة الأولى. خلال هذه الزيارات، يجري الطبيب فحص طبيوقد يقوم بإجراء فحص الدم أو الأشعة السينيةالثدي لمعرفة كيفية استجابة السرطان للعلاج. يجب إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية مرة واحدة سنويًا خلال السنوات الخمس الأولى بعد العلاج.

في بعض الأحيان يسبب علاج سرطان الثدي مضاعفات:

• ألم وتصلب في الذراعين والكتفين بعد الجراحة، وعدم كفاية مرونة الجلد في هذه الأماكن بسبب إزالة كمية كبيرة من الأنسجة.
• الوذمة اللمفية (تراكم السوائل) - يمكن أن تحدث في حالة تلف الغدد الليمفاوية الموجودة في الإبط أثناء الجراحة أو العلاج الإشعاعي.

إذا واجهت هذه المضاعفات أو غيرها من المضاعفات التي لا تزول، اتصل بطبيبك.

يمكن لتشخيص سرطان الثدي أن يغير الطريقة التي تنظر بها إلى جسدك. تتفاعل كل امرأة بشكل مختلف مع التغيرات في المظهر نتيجة لعلاج سرطان الثدي. يتعامل بعض الأشخاص معها بسهولة، بينما يجد البعض الآخر صعوبة أكبر في التأقلم معها. يستغرق الأمر وقتًا للعودة إلى الحياة الكاملة مرة أخرى.

للتمويه خلل تجميليمباشرة بعد استئصال الثدي، يمكنك استخدام بدلة رغوية خفيفة الوزن يمكنك ارتداؤها حتى تشفى المنطقة التي خضعت للجراحة أو العلاج الإشعاعي. بعد الشفاء يمكنك استخدامه بدلة السيليكون. بدلة الثدي هي الثدي الاصطناعيةوالتي يمكن وضعها في حمالة الصدر. أطقم الأسنان تأتي بأحجام وأشكال مختلفة.

بالإضافة إلى ذلك، بعد إزالة الغدة الثديية، عادة ما يتم إجراء الجراحة التجميلية. عملية ناجحة: في الحال أو بعد حين. هناك طريقتان رئيسيتان لإعادة بناء الثدي: استخدام الغرسات أو الأنسجة الخاصة بك. يعتمد تحديد النوع الأفضل بالنسبة لك على عدة عوامل: نوع العملية الرئيسية، العلاج اللاحق، حجم الثدي، وما إلى ذلك. يتم تحديد كل هذه الأمور بشكل فردي.

ما هي الفوائد المتوفرة لمرضى السرطان؟

يسبب سرطان الثدي في بعض الأحيان إعاقة مؤقتة أو دائمة. وبالإضافة إلى ذلك، فإن العلاج يتطلب المال. كل هذا يؤدي إلى صعوبات مالية. لحل المشكلة المالية في بلادنا هناك فوائد لمرضى السرطان.

طوال فترة العلاج وإعادة التأهيل مدفوعة الأجر أجازة مرضية. إذا استمرت قيود العمل بعد العلاج أو لم تعد المرأة قادرة على أداء وظيفتها السابقة، يتم إرسالها لإجراء فحص طبي لتسجيل إعاقتها. في المستقبل، سيتم توفير مخصصات العجز النقدية.

تُدفع الإعانات النقدية أيضًا للمواطنين العاطلين عن العمل الذين يرعون شخصًا مصابًا بمرض خطير. مع المزيد معلومات مفصلةيجب أن يتم إخبارك من قبل طبيبك المعالج أو عامل اجتماعيفي منشأة طبية.

لمرضى السرطان الحق في الحصول على أدوية مجانيةمن قائمة الفوائد الأدوية. للقيام بذلك، سوف تحتاج إلى وصفة طبية من طبيبك. في بعض الأحيان يتم إصدار وصفة طبية من قبل لجنة طبية.

إذا كنت تواجهين مشكلة في الحصول على مسكنات الألم لسرطان الثدي، فاتصلي على الرقم هاتف مجاني الخط الساخن: 8-800-500-18-35 .

كيف تتعايش مع سرطان الثدي؟

الحديث عن السرطان ليس بالأمر السهل عليك أو على أحبائك. قد تلاحظ أن بعض الأشخاص سيشعرون بالحرج عند التحدث معك أو سيتجنبونك. قد يكون من الأسهل على عائلتك وأصدقائك أن تتحدث بصراحة وصراحة عن مشاعرك وما يمكنهم فعله للمساعدة. لكن لا تخجل من إخبارهم أنك تريد أن تكون بمفردك إذا كان هذا هو الحال.

يمكن أن يؤثر أيضًا سرطان الثدي وعلاجه الحياة الجنسية. بعد علاج سرطان الثدي، تفقد العديد من النساء الرغبة في ممارسة الجنس. العلاج يسبب التعب الشديد. الاكتئاب والصدمة والارتباك الناتج عن التشخيص الرهيب، وتغيرات الجسم المرتبطة بفقدان الثدي، فضلاً عن الخسارة المحتملة وظيفة الإنجابيمكن أن يغير موقف المرأة تجاه العلاقة الحميمة بشكل مؤقت. أهمية عظيمةهنا تحصل على دعم وتفهم من تحب. إذا لم تتمكن من حل المشكلة بنفسك، اتصل بأخصائي في علم الجنس.

يتم تشخيص معظم حالات سرطان الثدي لدى النساء فوق سن 50 عامًا اللاتي وصلن بالفعل إلى سن اليأس، لكن بعض النساء الأصغر سنًا يعانين من انقطاع الدورة الشهرية مبكرًا وفقدان الخصوبة بسبب علاج السرطان. قد تشمل أعراض انقطاع الطمث المبكر الهبات الساخنة وجفاف المهبل وفقدان الدافع الجنسي. ناقش أعراضك مع طبيبك، فقد يكون قادرًا على مساعدتك.

للحصول على المشورة والدعم المعنوي والمساعدة في حل القضايا القانونية وحتى القضايا الطبيةيمكنك زيارة بوابة "الحركة ضد السرطان" أو "مشروع العمل المشترك" والتي تقدم الدعم الشامل للأشخاص المصابين بالسرطان. خط ساخن لعموم روسيا على مدار 24 ساعة لتقديم المساعدة النفسية لمرضى السرطان وأحبائهم 8-800-100-01-91

إشعار حقوق النشر: "المحتوى الأصلي لوزارة الصحة 2019"

تم فحص جميع مواد الموقع من قبل الأطباء. ومع ذلك، حتى المقالة الأكثر موثوقية لا تسمح لنا أن نأخذ في الاعتبار جميع ميزات المرض شخص معين. ولذلك فإن المعلومات المنشورة على موقعنا لا يمكن أن تحل محل زيارة الطبيب، بل تكملها فقط. تم إعداد المقالات لأغراض إعلامية وهي استشارية بطبيعتها.

تاريخ اعتلال الخشاء هو أيضًا مرض سرطاني.

العلامات الخارجية لسرطان الثدي

تتميز المراحل الأولية لسرطان الثدي بوجود ورم صغير غير مؤلم على شكل عقدة كثيفة. من الممكن تحديد حركة الإبط العقد الليمفاوية.

الأعراض الجلدية في المرحلة الأولية هي التجاعيد والسرية. "أعراض الموقع" مميزة أيضًا.

إذا كان هناك سرطان في المرحلة الثالثة أو الرابعة، يصبح الورم أكبر بكثير. يتغير شكل الغدة الثديية، ويمكن ملاحظة تقرحات وأعراض "قشر الليمون" على الجلد. احتمالية تورم اليد.

يمكن أن تنمو أورام سرطان الثدي بمعدلات مختلفة. الورم الأساسييمكن أن تتضاعف خلال 1 إلى 12 شهرًا. كلما كان النمو أسرع، كلما ارتفعت درجة الورم الخبيث.

الصورة: الأعراض المميزة لسرطان الثدي على عارضة أزياء

تقنية الفحص الذاتي

إن سرطان الثدي الذي يتم اكتشافه في مرحلة مبكرة يكون علاجه أسهل بكثير وله تشخيص إيجابي مع العلاج في الوقت المناسب. ولذلك فإن الفحص الذاتي يعد عنصرا هاما في الوقاية والكشف المبكر عن المرض. يجب أن يتم إجراؤه في الأيام 6-12 من الدورة الشهرية: الوقوف أو الاستلقاء على ظهرك، عليك أن تشعر بصدرك والإبطين. >>>

طرق التشخيص الأولية

• التصوير الشعاعي للثدي (التطبيق طريقة الأشعة السينية) يعطي مؤشرات تشخيصية عالية جدًا. تبلغ نسبة موثوقية التصوير الشعاعي للثدي في حالة الاشتباه في الإصابة بسرطان الثدي 80-90%.
• تصوير القنوات هو طريقة تشخيصية تستخدم حقن عامل التباين في قنوات الغدد الثديية.
• يوصى بإجراء الموجات فوق الصوتية للنساء تحت سن 40 عامًا. كفاءة هذه الطريقةلتشخيص سرطان الثدي وفقا للبيانات مصادر مختلفةتتراوح بين 60 إلى 90%.

عند أدنى شك في حدوثه عملية خبيثةفي الغدة الثديية، من الضروري إجراء فحص أكثر تعمقا: تحليل الإفرازات من الحلمة وفحص الأنسجة المأخوذة (خزعة البزل).

في حالة الاشتباه بسرطان الثدي، ستقوم المؤسسة الطبية بتحويل المرضى لإجراء فحص كامل.

أعراض سرطان الثدي حسب المرحلة

تم تطوير النظام الموصوف لتحديد مراحل سرطان الثدي من قبل أطباء الأورام المحليين ويتوافق حسب الوصف التصنيف الدوليمراحل سرطان الثدي TNM

المرحلة الأولى

حجم الورم لا يزيد عن 2 سم وقطره. لا توجد نقائل إقليمية، ولا يوجد إنبات في الجلد أو المنطقة المحيطة. الأنسجة الدهنية.

مرحلة IIa

حجم الورم يبلغ قطره 2-5 سم، ولا يحدث إنبات في الأنسجة على الإطلاق أو يكون هناك التصاق جزئي بالجلد. لا توجد الانبثاثات.

الأعراض الرئيسية للمرحلة IIa من سرطان الثدي هي:

• "أعراض التجاعيد" - ظهور تجاعيد سطحية على جلد الغدة الثديية عند ثنيها؛ التجاعيد متعامدة مع الطية ،
• "أعراض الموقع" - ظهور منطقة على جلد الغدة الثديية ذات مرونة منخفضة ؛ هذه المنطقة من الجلد لا تستقيم حتى بعد قرصة قصيرة.

مرحلة بنك الاستثمار الدولي

حجم الورم يبلغ قطره 2-5 سم. وجود ما لا يزيد عن 2 نقائل في الجانب المصاب من الثدي. ممكن المظاهر الأوليةالسرة.

المرحلة الثالثة

حجم الورم أكبر من 5 سم وقطره. لا يوجد إنبات في الجلد أو الأنسجة الدهنية المحيطة.

أعراض سرطان الثدي في المرحلة الثالثة:

• أعراض السرة - تراجع الجلد فوق الورم.
• أعراض "قشر الليمون"؛
• تورم الجلد، واحتمال تراجع الحلمة.

في هذه المرحلة، لا يُسمح بأكثر من نقائلتين.

المرحلة الرابعة

ينتشر الورم، ويؤثر على الغدة الثديية بأكملها. قد يكون هناك تقرحات واسعة النطاق والانبثاث.

الانبثاث

ينتشر سرطان الثدي إلى الأنسجة والأعضاء المختلفة. يحدث ورم خبيث من خلال القنوات الثديية والشعيرات الدموية والأوعية. في سرطان الثدي، تنتشر النقائل إلى الغدد الليمفاوية الإبطية وتحت الكتفية وتحت الترقوة وفوق الترقوة. يحدث ورم خبيث بعيد الأقمشة الناعمة، جلد. يمكن أن تؤثر النقائل على الكبد والرئتين والمبيضين، وكذلك عظام الحوض والفخذ.

علاج سرطان الثدي

لدى الطب الحديث عدة آلاف من الطرق لعلاج مرضى سرطان الثدي. يتم اختيار نظام العلاج بشكل فردي ويعتمد على عدد من العوامل.

في المرحلتين الأولى والثانية من سرطان الثدي، هناك خياران للعلاج الجراحي:

• استئصال الثدي أو
• جراحة الحفاظ على الأعضاء + العلاج الإشعاعي.

يخضع المرضى في المرحلتين IIb و III لعلاج معقد:

• عملية +
• العلاج الكيميائي (في المرضى قبل انقطاع الطمث) الجراحة +
• العلاج الإشعاعي (أثناء انقطاع الطمث).

خيارات العلاج

1. العلاج الجراحي.
وهو رائد في علاج سرطان الثدي.

• استئصال الثدي.
  إزالة العضلة الصدرية الصغيرة (وفي بعض الحالات الكبرى) من الثدي المصابة بالسرطان. يمكن أيضًا إزالة العقد الليمفاوية الموجودة في منطقة القص.
• الاستئصال القطاعي الجذري للغدة الثديية.
  يسمح لك بالحفاظ على الغدة الثديية، حيث تتم إزالة جزء فقط من عضلات الصدر المتضررة من الورم. مع الاستئصال القطاعي، فإن خطر الانتكاس مرتفع للغاية. لذلك، بعد هذه العملية، عادة ما يوصف العلاج الإشعاعي.

2. العلاج الإشعاعي.
في علاج سرطان الثدي، يتم استخدامه لمنع الانتكاسات فترة ما بعد الجراحة. العلاج الإشعاعي في فترة ما قبل الجراحةمصممة لتقليل درجة الورم الخبيث للورم.

3. العلاج الكيميائي.
تهدف إلى منع انتشار نقائل ورم الثدي. يمكن أن يساعد العلاج الكيميائي في خفض مرحلة سرطان الثدي في كثير من الحالات، وتحسين النتائج الجراحية، والمساعدة في السيطرة على أعراض المرض. مدة العلاج الكيميائي لسرطان الثدي هي 14 يومًا. يجب تكرار الدورة كل شهر.

4. العلاج الهرموني.
يلعب هرمون الاستروجين دورًا كبيرًا في الإصابة بسرطان الثدي. ذلك هو السبب العلاج بالهرموناتيلعب دورا هاما في العلاج.

5. العلاج المناعي.
نظرًا لأنه أثناء العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي، وخاصة أثناء الجراحة، تنخفض الحالة المناعية للجسم، فإن العلاج المناعي مصمم لزيادة دفاعات الجسم. لهذا، يتم استخدام أجهزة المناعة المختلفة.

إعادة التأهيل بعد العلاج

نظرًا لأن علاج سرطان الثدي لدى العديد من المرضى يرتبط بصعوبات اجتماعية ونفسية، يتم حاليًا إيلاء الكثير من الاهتمام لتدابير إعادة التأهيل. بالإضافة إلى النفسية و التكيف الاجتماعي(الحفاظ أو استعادة القدرة على العمل)، يتجه اهتمام الأطباء إلى استخدام الجراحة التجميلية الترميمية لاستعادة مظهر الغدة الثديية.

تنبؤ بالمناخ

أهم البيانات للتنبؤ بنتائج علاج مرضى سرطان الثدي هي مدى انتشار الورم، وعدد النقائل في الغدد الليمفاوية، ودرجة تورم الثدي، ودرجة الورم الخبيث.

تعتمد فعالية العلاج على هذه العوامل والعديد من العوامل الأخرى. وهكذا، مع العلاج في الوقت المناسب للمرحلة الأولى من سرطان الثدي، تصل فعالية العلاج إلى 96٪، في المرحلة الثانية - 80-90٪. المرضى الذين يعانون المرحلة الثالثةيتم الشفاء من سرطان الثدي في 60-80% من الحالات.

الشفاء يعني عدم ظهور ورم تقدمي أو متكرر خلال 5 سنوات.

هذه المقالة مبنية على مواد من كتاب "علم الأورام"، م.، 2006، المؤلف - الشيخ. جانتسيف دكتور ميد. العلوم، أستاذ، عالم مشرف في الاتحاد الروسي.

وفقا للإحصاءات، فإن سرطان الثدي شائع جدا في روسيا، ومن بين جميع أمراض السرطان يحتل المرتبة الأولى. هذا مرض الأنثىيحدث بشكل رئيسي عند النساء البالغات فوق 55 عامًا. ولكن بسبب التدهور البيئي في المدن وسوء التغذية، بدأت أورام الثدي في النمو أصغر سنا، والآن تحدث الحالات بالفعل لدى الفتيات الصغيرات من 30 إلى 45 سنة. في الأساس، الأورام نفسها حميدة ويمكن علاجها بسرعة في المراحل الأولى.

الأسباب

كما هو الحال مع أي علم الأورام، لا يزال العلماء والأطباء غير قادرين على العثور على السبب الدقيق لتطور الأورام الخبيثة. ولكن هناك عدة عوامل تزيد من فرصة حدوث هذا المرض.

وبطبيعة الحال، تتأثر صحة الجهاز التناسلي في المقام الأول. هل هناك أي خلل في الدورة الشهريةالنساء وكيف يمررن بالضبط. كم عدد الولادات التي كانت، وكم بدأت متأخرة بالنسبة للمرأة. وكذلك مدة الرضاعة الطبيعية خلال فترة الحمل.

مثل، يعتمد الورم الخبيث في الغدة الثديية بشكل مباشر على مستوى الهرمون في الدم، وكذلك على كيفية تأثير هرمون الاستروجين نفسه على الغدة الثديية. وكلما ارتفع مستوى الهرمون نفسه نسبياً قيمة عادية، كلما زادت فرصة الإصابة بالمرض. دعونا نلقي نظرة فاحصة على جميع أسباب سرطان الثدي.

علم الوراثة

اكتشف العلماء في القرن الماضي جينتين مسؤولتين عن تحور خلايا سرطان الثدي. ولذلك، فإن وجود جينات BRCA1 وBRCA2 يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الثدي.

وفي الوقت نفسه، يظهر السرطان نفسه مبكرًا جدًا، بدءًا من سن الأربعين. يظهر سرطان الثدي في كيسين من الحليب في وقت واحد. هناك احتمالية لظهور أورام أخرى في الرحم أو الأمعاء أو الرئتين. تظهر عدة بؤر وأورام في جميع أنحاء الغدة الثديية.

في أي عمر يظهر السرطان في أغلب الأحيان؟عادةً ما تكون هؤلاء النساء فوق سن 50 عامًا ويعانين من زيادة الوزن ويعانين من مشاكل في الأكل.

ملحوظة!يؤثر كلا هذين الجينين أيضًا على الأعضاء الذكرية ويزيد من فرصة الإصابة بسرطان البروستاتا.

وقاية

عادة، تلجأ العديد من النساء اللاتي لديهن هذه الجينات إلى اتخاذ تدابير جذرية ويلجأن إلى الجراحة. في الواقع، تؤدي إزالة الغدد الثديية إلى تقليل الفرصة بنسبة 95%. وهناك أيضًا من يقوم بإزالة المبيضين، لأنهم أيضًا في خطر.

عوامل خارجية

كما هو الحال مع الأورام الأخرى، يتأثر تكوين الأنثى الخبيثة بالبيئة والإشعاع والإشعاع والأشعة فوق البنفسجية والتغذية وتلوث الهواء بالمواد المسرطنة والمطفرة.

تؤثر السمنة بشكل كبير على حدوث السرطان، حيث أن الطبقة الدهنية نفسها تنتج الكثير من الهرمونات الأنثوية في الدم، والتي تقع ببساطة في النوى على الغدد الثديية.

الإشعاع، الخلفية الإشعاعية العامة في المدينة، عندما تتجاوز القاعدة، تزيد بشكل كبير من المخاطر، لأن جميع أشعة ألفا وبيتا وجاما يمكن أن تغير بنية الحمض النووي للخلايا، وهي بدورها تتحور.

كانت هناك حالات أصيبت فيها امرأة بسرطان الثدي أثناء العلاج الإشعاعي لعلاج أورام أخرى وظهرت أورام صغيرة في جميع أنحاء المنطقة. لحسن الحظ، تمت إزالتها على الفور قبل الدخول في مرحلة ورم خبيث، ولكن الحقيقة نفسها موجودة.

عوامل أخرى تؤثر على حدوث سرطان الثدي:

1. العلاج الهرموني غير الصحيح، حيث تقوم المرأة بالتطبيب الذاتي دون علم ودون استشارة الطبيب.
2. إذا بدأت الفتاة الحيض في وقت مبكر جدًا قبل سن 11 عامًا.
3. انقطاع الطمث في سن الشيخوخة.
4. النساء عديمات الولادة.
5. الحمل الأول بعد 30 عاما.

كما يعلم الكثير من الناس، أثناء الحيض، يتعرض الجسد الأنثوي لتدفق كبير من هرمون الاستروجين، مما يعرض الغدة الثديية للخطر، ولكن فقط إذا استمر الحيض لفترة طويلة. ببساطة، كلما طالت قمم الطرخون، كلما كان الأمر أسوأ.

هل تؤثر موانع الحمل الفموية على سرطان الثدي؟في الواقع، لا يوجد خطر مباشر أو دليل على ذلك. يقول بعض الأطباء ذلك إذا لم يكن كذلك الاستخدام الصحيحقبل سن العشرين، يكون هناك خطر الإصابة بالسرطان. يقول البعض إنهم معًا يشكلون خطراً على النساء. لكن في بعض الحالات تساعد هذه الأدوية جسد الأنثى. لذا، إذا تم استخدام هذه الأدوية بشكل صحيح، فلا يوجد خطر!

أعراض

لسوء الحظ، مثل أنواع الأورام الأخرى، لا تظهر أعراض الصدر في البداية، وتكون المرحلتان 1 و 2 هادئة. لا يمكن اكتشاف السرطان نفسه في المراحل المبكرة إلا عن طريق التصوير الشعاعي للثدي بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية. يجب أن يتم ذلك بشكل خاص للنساء فوق سن 50 عامًا وأولئك المعرضين للخطر.

العلامات الأولى

1. الحيض المؤلم والتغيرات المفاجئة في المزاج.
2. الضغط العقدي في منطقة الصدر.
3. الحلمات تتراجع.
4. تظهر غمازه على الصدر.
5. ظهور قشر البرتقال في منطقة واحدة.
6. احمرار في مكان واحد.
7. قد تظهر تقرحات أو قشور في مكان واحد. وهذا قوي بشكل خاص في منطقة الحلمة.
8. يمكن للورم أن يشوه الثدي، فيصبح مختلفاً عن الثاني.
9. الغدد الليمفاوية في الإبط متضخمة وكثيفة وغير مؤلمة.
10. قد يكون أحد الثديين أكبر من الآخر.
11. ألم في أحد الثديين خارج فترة الحيض.
12. أولا، يشعر المريض بألم في المفصل، وبعد ذلك ينتفخ الطرف بأكمله.
13. لو الأورام الخبيثةتكون قريبة من السطح، ويمكن رؤيتها بسهولة.
14. خروج صديد أو مخاط ذو رائحة كريهة.
15. وفي مراحل لاحقة ترتفع درجة الحرارة. احمرار الصدر بأكمله.

إذا كانت الأعراض الـ 12 الأولى يمكن أن تميز أمراضًا أخرى، فإن الأخير يشير بالتأكيد إلى السرطان.

ملحوظة!إذا كان هناك علامة واحدة على الأقل، فيجب عليك الاتصال بأخصائي الثدي أو الأورام. نعم، غالبًا ما يستمر المرض نفسه ببطء شديد، ولا يكون الورم عدوانيًا في المراحل الأولية، ولكن هناك أيضًا حالات يتطور فيها السرطان قبل عدة أشهر من المرحلة القاتلة الأخيرة.

متنوع

بادئ ذي بدء، يجري الطبيب الفحص الكاملويكتشف ما يتعامل معه: حجم الورم، ودرجة الضرر الذي يلحق بالأنسجة القريبة، وتصنيف الغدد الليمفاوية، ومستوى العدوانية، ووجود النقائل في الدم.

1. غير الغازية- بكل بساطة، هو ورم لا يتجاوز حدود أنسجته وبنيته. مع التدخل الجراحي المبكر، هناك فرصة للإنقاذ معظمالثديين
2. المجتاحة"هذا شكل مختلف يشغل مساحة من العديد من الأنسجة والهياكل. أكثر عدوانية و نظرة خطيرةسرطان.
3. سرطان الثدي ذو الخلايا الحرشفية- عادة ما يحدث في كثير من الأحيان أكثر من الورم الغدي. تحدث طفرة في الظهارة الحرشفية.
4. السرطان الغدي أو سرطان الثدي الغدي- ينحط من الظهارة الغدية. غالبا ما توجد في أسفل الصدر.

سرطان الثدي العقدي

وهذا النوع هو الأكثر شيوعًا حاليًا عند النساء فوق سن 40 عامًا. يقع الورم في البداية في الأرباع الخارجية العلوية للصدر. ثم تنمو الخلايا نفسها وتتغلغل في الأنسجة والعضلات والدهون وحتى الجلد القريبة.

سرطان الحلمة

بطريقة أخرى، يسمى هذا المرض أيضًا مرض باجيت. أولاً، تصبح الحلمة نفسها أكثر كثافة، ثم يزداد حجمها. في وقت لاحق تظهر المربيات والقشور الجافة. بشكل عام، المرض نفسه بطيء جدًا وينتشر في وقت متأخر.

سرطان الثدي المنتشر

ينمو هذا النوع من السرطان بشكل أسرع بكثير من النوع السابق، والأنسجة نفسها أكثر عدوانية، بسبب انتشار الورم بسرعة في جميع أنحاء الغدة الثديية بأكملها. ينمو حجم الثديين ويعانيان من احمرار وتورم شديدين. صحيح أنه نادرًا ما يحدث في 5٪ من الحالات في جميع أورام الثدي.

حساسية الهرمونات

كما قلنا، فإن أورام سرطان الثدي عادة ما تكون أكثر حساسية للهرمونات الأنثوية:

1. الاستروجين -إير+
2. البروجسترون - PgR+
3. عامل نمو البشرة HER+

وهذا يعني أنه إذا قمت بتقليل كمية الهرمونات، وكذلك استخدام الأدوية التي تقلل من حساسية الورم نفسه، فيمكنك تقليل معدل نمو الأنسجة الخبيثة أو حتى تقليل الورم نفسه قليلاً.

ولكن هناك أيضًا أنواع من السرطان تبدأ بالتطور دون دعم هرموني ولا تستجيب بأي شكل من الأشكال للكمية الهرمونات الأنثويةفي الدم. ثم يتعين على الأطباء اللجوء إلى العلاج الكيميائي لتقليص الورم. العلاج نفسه له آثار جانبية أكثر.

وبشكل عام، فإن مراحل سرطان الثدي تشبه إلى حد كبير الأورام الخبيثة الأخرى. دعونا نلقي نظرة فاحصة.

منصة	توضيح
المرحلة 1	الخلايا السرطانيةتقع في بنية نسيجية واحدة ولا تتداخل مع مناطق أخرى. يصل حجم الورم إلى 2 سم.
المرحلة 2	بدأ الورم السرطاني بالفعل في غزو الأنسجة والخلايا المجاورة وينمو في مواقع قريبة. لكن الغدد الليمفاوية، والجلد، الأنسجة الدهنية- لم أذهل بعد. حجم يصل إلى 4.5 سم.
المرحلة 3	ينمو الورم ويصبح أكبر من 5 سم ويؤثر على العضلات والجلد ويمكن أن ينمو في أنسجة الحيز الوربي. تتأثر العقد الإبطية.
المرحلة 4	هناك ورم خبيث إلى الأعضاء المجاورة والثدي الآخر. وفي وقت لاحق، تنتشر الخلايا السرطانية في المقام الأول إلى العظام، مما يسبب آلام المفاصل. إلى الكبد عند ظهور اليرقان. قد يؤثر على المبيضين والرئتين. إذا تم الجمع بين سرطان الثدي وسرطان المبيض، فقد يقوم الأطباء بإزالة العضو الثاني على الفور.

استطلاع

بادئ ذي بدء، سوف تحتاج إلى تمرير العام و التحليل الكيميائي الحيويالدم وفي حالة وجود أي تشوهات قد يطلب منك الطبيب التبرع بالدم لعلامات الورم. ولكن يتم ذلك نادرا للغاية، لأنه عادة، إذا كان هناك ورم في الغدة الثديية يشتبه مباشرة، فإن المعالج سوف يرسل لك بالفعل لفحص طبيب الأورام وأخصائي الثدي.

منح فحص الأشعة السينيةيجب إجراء هذا الفحص لجميع النساء مرة واحدة سنويًا بعد سن 50 عامًا، وللمرضى المعرضين للخطر مرة كل ستة أشهر، خاصة أولئك الذين لديهم جينات BRCA1 وBRCA2.

التشخيص المناعي

يحاول الأطباء معرفة كيفية تفاعل الخلايا السرطانية مع الهرمونات الأنثوية. إذا كان سرطان الثدي نفسه يعتمد على الهرمونات، فسيتم وصف بعض الأدوية التي تقلل الحساسية وتقلل أيضًا من كمية هرمون الاستروجين في الدم.

الموجات فوق الصوتية

للنساء الأكبر سنا هذا الفحصليست مناسبة جدًا، وعادة ما تستخدم للفتيات الصغيرات. في المراحل المبكرة هناك خطأ قوي وفرصة لعدم اكتشاف الورم.

الفحص الخلوي

وباستخدام جهاز خاص، يقوم الطبيب بأخذ عينة من الأنسجة لفحصها. الخلايا السرطانية لها بنية مختلفة، وبناء على الدراسة، من الممكن تحديد مدى اختلاف الأنسجة عن الأنسجة الطبيعية. يمكنك أن ترى عدوانية وسرعة نمو الخلايا.

دراسات اخرى

يوصف عادة في مراحل لاحقة من السرطان، عندما تحدث النقائل في أعضاء أخرى، لذلك يسهل على الأطباء رؤية المنطقة المصابة ووصف نوع معين من العلاج.

مُعَالَجَة

مثل أي علاج سرطانيعتمد ذلك على مرحلة سرطان الثدي وعمر المريضة. كلما تم اكتشاف أمراض الثدي في وقت مبكر، أصبح من الأسهل على الأطباء علاج سرطان الثدي. يهدف العلاج عادة إلى إزالة الورم وجزء منه الغدة الثدييةأو إزالة العضو بالكامل. هناك عدد غير قليل من طرق العلاج، دعونا ننظر إلى كل شيء.

جراحة الإزالة الجزئية

ملحوظة!يجب أن يصف الطبيب علاجًا إضافيًا على شكل إشعاع لقتل الخلايا السرطانية المتبقية. عند إزالة جزء من الغدة أو السرطان، يتم خياطة النصفين السليمين معًا.

استئصال الثدي

ربما خمنت بالفعل أن هذا هو الإزالة الكاملة للغدة الثديية مع الغدد الليمفاوية.

التشعيع

العلاج الإشعاعي هو وسيلة فعالة إلى حد ما بعد الإزالة الجزئية للورم. ثم يصف الطبيب العلاج الإشعاعي لتدمير أي خلايا سرطانية متبقية قد تتطور لاحقًا إلى سرطان.

العلاج الكيميائي

يتم استخدامه قبل وبعد الجراحة. قبل تدخل جراحييساعد هذا العلاج على تقليل الحجم ومعدل النمو، ثم يُستخدم لتدمير الآفات المتبقية.

العلاج بالهرمونات

في النساء الأكبر سنا، يمكن إزالة المبيضين بحيث لا يطلقون هرمون الاستروجين الزائد في الدم، بالإضافة إلى وصف حاصرات تقلل من حساسية الورم للهرمون الأنثوي.

يستخدم:تاموكسيفين، إكسيميستان، أناستروزول، ليتروزول.

الرعاية التلطيفية

في المرحلة الرابعة، عندما ينتشر الورم إلى جميع أنحاء الجسم، لم يعد من الممكن علاج المرض، ويواجه الأطباء مهمة تحسين نوعية حياة المريض، وتقليل الألم والتسمم والتأثير على الأعضاء. من الورم نفسه. ولهذا الغرض، يتم استخدام العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي والأدوية المخدرة ومسكنات الألم.

علاج سرطان الثدي في المرحلة الأولى

عادة ما تتم إزالة جزء صغير من الغدة التي تحتوي على الورم. وبما أنه لا يوجد أي ضرر جسيم للأنسجة المجاورة، فإن العملية عادة ما تكون ناجحة للغاية مع عواقب قليلة. إذا كان المريض في خطر، يوصف العلاج الإشعاعي بالإضافة إلى ذلك.

علاج المرحلة الثانية من سرطان الثدي

وهنا يضاف العلاج بالأدوية التي تقلل معدل النمو عن طريق حاصرات الهرمونات. بالإضافة إلى وجود العلاج الكيميائي قبل وبعد الجراحة. تتم إزالة الورم نفسه والأنسجة المجاورة. بعد العملية يخضع المريض لمراقبة مستمرة تحسبا للانتكاسات.

علاج المرحلة الثالثة من سرطان الثدي

الخطوة الأولى هي العلاج الكيميائي، تليها عملية جراحية لإزالة الغدة الثديية جزئيًا أو كليًا. الخطوة 2 - يتم إعطاء مجموعة من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

ملحوظة!يتذكر - الكشف المبكريعزز السرطان توقعات مواتيةوعلاج اسهل .

قواعد السلوك بعد الجراحة

1. بعد العملية لا تستطيع النوم، لذا من الأفضل تشتيت انتباه المريض بشيء ما.
2. يمكنك النهوض والمشي ببطء إن أمكن.
3. لا تلمس الضمادة أو تزيلها منها صدر.
4. كن حذرًا مع أنبوب PVC الذي يحمل الفائض إلى الخارج. تتم إزالته بعد 8-11 يومًا.
5. إذا أوصى طبيبك بالعلاج الكيميائي أو الإشعاعي، فاستمع إليه لأن ذلك سيقتل أي خلايا سرطانية متبقية.
6. لا يمكنك السباحة لمدة 3-4 أسابيع.
7. تتم إزالة الغرز بعد أسبوعين.

مضاعفات ما بعد الجراحة

مباشرة بعد الجراحة

• النزيف من الجروح
• تقيح
• إفراز الليمفاوية
• ثبات

مضاعفات متأخرة

• وضعية سيئة بسبب إزالة ثدي واحد. لهذا الغرض، العلاج بالتمرينات ومزيج من تمارين مختلفةأن إصلاح هذا.
• عيب ما بعد استئصال الثدي - بعد إزالة غدة واحدة، تشعر المرأة بعدم الارتياح. وللقيام بذلك يتم تركيب زرعة داخلية أو تعليق وزن خاص يساعد على توازن الثدي الثاني.
• عندما تتم إزالة الحلمة والهالة، عادة ما يتم استبدالهما بأنسجة مماثلة من الشفرين أو الحلمة الثانية. في بعض الأحيان يتم خياطة الأنسجة نفسها معًا ووشم هالة الحلمة.
• الوذمة اللمفية في الذراع – ثم يصف الطبيب سلسلة من التمارين لتقليل التورم وتحسين الدورة الدموية.

العلاج النفسي

بعد الجراحة، عادة ما تعاني المرأة من اكتئاب ما بعد استئصال الثدي. وفي الوقت نفسه هناك تدهور في المزاج، وكآبة مستمرة، ومشاكل جنسية بسبب عدم وجود ثدي واحد. خلال هذه الفترة، تحتاج بالتأكيد إلى حضور دورات مع معالج نفسي سيساعدك على التعامل مع هذه المرحلة من حياتك. وفي وقت لاحق، يجب إدخال غرسة حتى تشعر المرأة بالكمال.

في الرجال

قد لا يكون الأمر غريباً، لكن سرطان الثدي يمكن أن يصيب الذكور أيضاً. الحقيقة هي أن البعض لديه بدائية على شكل غدة ثديية. من المؤكد أنها متخلفة، لكنها موجودة. عادة، يحدث سرطان الثدي لدى الرجال بسبب التثدي. يحدث هذا مع السمنة الشديدة، عندما يكون هناك فائض في الهرمونات الأنثوية أو بسبب بعض الأمراض.

وفي الوقت نفسه، ينمو الورم نفسه بسرعة كبيرة ويكون عدوانيًا للغاية. قد يخرج من الحلمة مخاط وصديد مراحل متأخرة. علاج هذا المرض صعب للغاية.

تنبؤ بالمناخ

يتم اكتشاف السرطان في المرحلتين الثانية والثالثة. الورم ليس عدوانيًا وينمو ببطء في البداية. ولهذا السبب يتراوح معدل البقاء على قيد الحياة من 50 إلى 70% في المتوسط ​​لجميع الحالات.

• درجة واحدة – 90%
• درجتان – 70%
• 3 درجات - 35%
• 4 درجات - 5% من النساء يعيشون 5 سنوات أخرى.

الوقاية من سرطان الثدي

• يجب على النساء فوق 55 عامًا مراجعة طبيب الثدي كل عام.

سرطان الثدي (BC) هو ورم خبيث يحدث في الأنسجة الغديةالغدة الثديية. اسأل أي امرأة عن المرض الذي تخاف منه أكثر، وعلى الأرجح سيقول معظمها سرطان الثدي.

هذا هو نوع السرطان الذي يحدث في أغلب الأحيان عند النساء. وهو السبب الثاني الأكثر شيوعا للوفاة من سرطان الثدي. ولكن هناك أيضًا جانب ثانٍ - وهذا المرض بالتحديد هو الذي يمكن علاجه باحتمال كبير إذا تم تشخيصه في مرحلة مبكرة.

علاوة على ذلك، هناك أدوية معتمدة خصيصًا لعلاج هذا النوع من السرطان. يتم وصفها للنساء المعرضات لخطر كبير. ما إذا كان من الممكن علاج السرطان هو السؤال الرئيسي الذي يقلق المرضى الذين تعلموا عن تشخيص رهيب.

أسباب الإصابة بسرطان الثدي

سرطان الثدي له أسباب مختلفة. السبب الرئيسي للمرض هو ارتفاع مستوى الهرمونات في الجسم، بما في ذلك هرمون الاستروجين. هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تغيرات في المستويات الهرمونية: السمنة، الأدويةوالكحول.

وتزداد احتمالية الإصابة بالمرض بشكل كبير مع تقدم العمر، لأنه كلما طالت حياة الشخص، زادت السموم والإستروجين بيئةيؤثر عليه بشكل منهجي. في بعض الأحيان تكون أسباب سرطان الثدي مخفية في الوراثة السيئة. الوراثة، وفقا للبحث، تحدث في 5-10٪ من الحالات.

أعراض سرطان الثدي

ما هي الأعراض التي يمكن ملاحظتها في مرحلة مبكرة؟ العلامات باهتة جدًا. ولهذا السبب من المهم جدًا إجراء فحوصات منتظمة للثدي. العلامات الأولى لسرطان الثدي هي تورم أو سماكة في الغدة الثديية. يمكن أن يحدث ضغط مماثل أيضًا في الإبط.

يمكن التعبير عن المظهر في تغير في مظهر الغدة الثديية أو الحلمة، ومن الممكن تغير الجلد أو التقشير أو الاحمرار. أعراض سرطان الثدي هي ظهور إفرازات من الحلمة. ومع ذلك، لا تنزعج على الفور، يمكن أن تحدث مثل هذه الأعراض مع عدد من الأمراض الأخرى.

ما هي العلامات الأخرى لسرطان الثدي التي قد تظهر لدى النساء؟ قد تلاحظ المرأة ظهور خدش صغير على صدرها، وجرح في الحلمة، وتشعر ببعض الألم في بعض مناطق الثدي، وإفراز دموي من الحلمة. أعراض سرطان الثدي هي تغيرات في شكل الثدي عند ملامسته.

عندما تبدأ الطبقة تحت الجلد بالسحب نحو الورم، يحدث ما يسمى بالتراجع، وهو عرض آخر للورم السرطاني. سرطان القص المتقدم له أعراض أكثر وضوحًا - تظهر قرحة على جلد الثدي. غالبًا ما يُلاحظ تورم واحمرار في الغدة الثديية.

الأعراض: ينتشر السرطان، فيعاني المريض من تورم الغدد الليمفاوية الإبطية.

قد تختلف العلامات الأولى لسرطان الثدي. لذلك، إذا لاحظت أحد الأعراض المذكورة أعلاه، عليك التوجه فوراً إلى المستشفى.

مراحل تطور سرطان الثدي

ما مدى سرعة تطور سرطان الثدي؟ يحدث المرض على 4 مراحل:

1. يتميز سرطان الثدي الأقنوي في المرحلة الأولى بوجود ورم صغير جدًا (لا يزيد قطره عن 2 سم). هذه حالة لا يتم فيها اكتشاف أي نقائل حتى في أقرب الغدد الليمفاوية الإبطية. هل هناك علاج للمرحلة الأولى من سرطان الثدي؟ يعتمد التشخيص في هذه المرحلة على مدى سرعة التعرف على الأعراض الأولى للسرطان. وفي علاج السرطان في هذه المرحلة يمكن تحقيق أفضل النتائج، حيث يمكن الشفاء التام من السرطان في هذه المرحلة.
2. في المرحلة الثانية من سرطان الثدي، يتطور ورم أكبر من 2 سم ولكن أقل من 5 سم، وقد بدأت عملية الأورام بالفعل في التأثير على الغدد الليمفاوية. في علاج ناجح– سرطان الثدي قابل للشفاء في 80% من الحالات.
3. في المرحلة الثالثة من سرطان الثدي، يزداد نمو الورم إلى 5 سم، ويتم اكتشاف النقائل في العقد الليمفاوية الأقرب. وفي بعض الحالات، ينمو الورم جلد. – 50%.
4. في المرحلة الرابعة من سرطان الثدي، يزداد حجم الورم بشكل ملحوظ. عند الفحص، تم العثور على العديد من النقائل في مختلف الأعضاء. التكهن في هذه المرحلة محزن للغاية. نادرًا ما يتمكن أي مريض من العيش أكثر من 5 سنوات.

الأدوية التي يمكن أن تمنع المرض

إذا كنتِ خائفة من الإصابة بسرطان الثدي، فتأكدي من التحدث إلى أخصائي. سيساعده اختبار أولي بسيط إلى حد ما في تحديد ما إذا كان سرطان الثدي سيتطور خلال 5-6 سنوات من حياتك. إذا كان المعدل أعلى بنسبة تزيد عن 60% من النساء الأخريات في عمرك، فقد يصف لك طبيبك العلاج الوقائي الكيميائي.

وهو ينطوي على تناول عقارين - تاموكسيفين ورالوكسيفين. يتم استخدام الأدوية لمدة 5 سنوات. ووفقا للدراسات، يمكن لهذه الأدوية أن تقلل من تطور سرطان الثدي بنسبة 50٪ لدى النساء المعرضات للخطر.

طرق الوقاية من أورام الثدي

إذا كنت تستخدم العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) بعد انقطاع الطمث، يمكن أن يؤدي إلى حدوث سرطان الثدي. الحد من استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات. مثل هذا العلاج الهرموني يزيد من إمدادات هرمون الاستروجين إلى خلايا الثدي، وهو ما يشبه إضافة البنزين إلى النار.

يبدأ هرمون الاستروجين في تسريع انقسام الخلايا، ويحدث السرطان على وجه التحديد بسبب الأخطاء في عملية هذا الانقسام. ونتيجة لذلك، يزداد خطر تكوين الخلايا السرطانية بشكل ملحوظ. يستطيع الجسم التعامل مع العديد من الخلايا السرطانية من تلقاء نفسه. لكن من خلال تناول العلاج التعويضي بالهرمونات، فإنك تزيد من معدل ظهورها، ولن يتمكن الجسم من مواجهتها.

وفقا للدراسات، أثناء انقطاع الطمث، عند استخدام المخدرات لمدة 3 سنوات، يزيد خطر الإصابة بسرطان الثدي 4 مرات. يجب ألا ننسى أنه بالإضافة إلى ذلك، فإن إساءة استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات يمكن أن يؤدي إلى مرض الشريان التاجيالقلب والسكتة الدماغية.

قل لا للحلويات الحلوة والأجزاء ذات السعرات الحرارية العالية. الوزن الزائد– إنه محرض ممتاز يتطور فيه السرطان. وزيادة الوزن بمقدار 5 كجم تزيد من خطر الإصابة بالأمراض بنسبة 1%. الخلايا الدهنيةقادرة على إفراز مثل هذا العدد من المركبات الكيميائية، والتي بدورها تتحول إلى هرمونات، بما في ذلك هرمون التستوستيرون والإستروجين.

وهنا تكمن الرسالة: حافظ على وزنك طبيعيًا. إذا كان وزنك كبيرًا خلال فترة انقطاع الطمث، ولم تكتسبي الوزن، ولكنك فقدت 5 كجم أو أكثر، فإن خطر الإصابة بالمرض سيكون أقل بنسبة 57٪ مقارنة بالنساء الأخريات.

التصوير الشعاعي للثدي هو الإجراء اللازملأي امرأة. ابتداءً من سن الأربعين، يجب على أي امرأة أن تخضع له سنويًا. هذه الدراسة هي التي تكتشف 80-90٪ من جميع حالات سرطان الثدي. والشيء الرئيسي هو أنه مع مثل هذه الدراسات يمكن اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة، وهذا يجعل من الممكن بدء العلاج في الوقت المحدد.

98% من النساء لديهن ورم سرطانيتم تشخيص سرطان الثدي في مرحلة مبكرة، وبعد 5 سنوات من التسجيل يظلون على قيد الحياة ويخضعون للعلاج بنجاح. وإذا وصل السرطان إلى العقد الليمفاوية، تنخفض هذه النسبة إلى 80%.

بالنسبة لأولئك الذين فاتتهم الأعراض، ولم يتم تشخيصهم في الوقت المناسب، ونتيجة لذلك، تم اكتشاف السرطان في مرحلة بدأ فيها التأثير على الأعضاء المجاورة، فإن معدل البقاء على قيد الحياة هو 26٪ فقط. بالإضافة إلى التصوير الشعاعي للثدي، يجب على كل امرأة إجراء فحص ذاتي شهري لمنطقة الصدر للتحقق من ظهور الكتل.

الحد من تناول الكحول. إذا كنت تشربين أكثر من مشروب واحد في اليوم، فإن خطر الإصابة بسرطان الثدي يزيد بما يتناسب مع كمية الكحول التي تستهلكينها.

يزيد الكحول أيضًا من تكوين هرمون الاستروجين. ومع ذلك، إذا تبين أن جرعة الكحول التي تتناولها كبيرة، فيمكنك التصرف بطريقة آمنة وتناول ما يصل إلى 400 ميكروغرام. حمض الفوليك. يمكن أن يساعد فيتامين ب هذا في تصحيح الأخطاء التي تحدث أثناء انقسام الخلايا.

تحرك أكثر. ومن خلال ممارسة المشي بشكل منتظم، يمكنك تقليل حدوث المرض بنسبة 12-60%. ننسى المصعد. خذ الدرج في كثير من الأحيان. قم بالمشي بسرعة، وتمرن في صالة الألعاب الرياضية، واجلس في مكان واحد بشكل أقل دون أن تفعل شيئًا. حتى 30 دقيقة حركة نشطةيوميا سيساعدك بشكل كبير على تقليل ظهور سرطان الثدي.

ليس من الصعب شرح ذلك: كلما تحركت أكثر، قلت الدهون لديك، وأصبح جسمك أكثر نشاطًا، مما يؤدي بدوره إلى تقليل خطر الإصابة بالأمراض.

علاج سرطان الثدي

يبدأ علاج سرطان الثدي بمجرد اكتشاف الأعراض الأولى. يعتمد نجاح العلاج إلى حد كبير على مدى سرعة اكتشاف العلامات الأولى لسرطان الثدي.

تنقسم جميع طرق العلاج المستخدمة في علاج الغدة الثديية إلى طرق محلية (وتشمل هذه الطرق جراحةوالإشعاع) والطرق الجهازية (العلاج بالهرمونات، العلاج الكيميائي، العلاج المناعي).

هل يمكن علاج سرطان الثدي بالجراحة؟ لا يمكن إلا للطبيب أن يقول بناءً على خصائص تطور سرطان الثدي وانتشار العملية الخبيثة.

الجديد في علاج سرطان الثدي هو استخدام الهرمونات. ومن خلال الأبحاث تبين أن معظم الهرمونات لها تأثير على ظهور الأورام. غالبًا ما يستخدم عقار تاموكسيفين في علاج سرطان الثدي. يتم علاج السرطان أيضًا باستخدام ليترازول وأناستروزول وإكسيميستان.

يمكن علاج نوع المرض المعتمد على الهرمونات باستخدام Aromasin أو Femara. يجب أن يكون علاج سرطان الثدي مستمرًا.

تتم إزالة ورم خبيث في الثدي جراحيا. المهمة الرئيسية التي تواجه الطبيب هي علاج سرطان الثدي لدى النساء، والذي يتضمن استعادة صحة المريضة بشكل كامل، حتى لو كان لا بد من التضحية بإحدى الغدد الثديية.

بعد العملية، خلال 6 أشهر يمكنك الخضوع لعملية تجميل وتركيب ثدي اصطناعي، والتخلص تماما من العيب البصري. هل من الممكن علاج سرطان الثدي بنفسك؟ لا. علاوة على ذلك، فإن النساء اللاتي "يعالجن" سرطان الثدي الأقنوي بهذه الطريقة لا يمنحن أنفسهن فرصة للبقاء على قيد الحياة.

هل السرطان وراثي؟

تجدر الإشارة إلى أن سرطان الثدي الأقنوي يمكن أن يتطور بالفعل تحت تأثير الاستعداد الوراثي. ومع ذلك، فإن الاستعداد الوراثي لا يعني أن المرض وراثي. في العالم الحديثلقد أصبح المرض شائعًا جدًا لدرجة أن كل شخص تقريبًا لديه قريب مصاب بالسرطان.

ليس من الضروري معرفة كل شيء عن السرطان، يكفي أن يكون لديك معلومات حول أسباب تطوره والأعراض الرئيسية والعلاج.

يقول بعض الخبراء أنه يبدو أن أنواعًا معينة من المرض تحدث في كثير من الأحيان في عائلات معينة. إذا كان لدى أقاربك تاريخ من السمنة أو الاستخدام المفرط لمنتجات التبغ، فقد يزيد ذلك من المخاطر المحتملة لديك.

ومن ناحية أخرى، من المعروف أيضًا أن بعض أنواع السرطان من المرجح أن تنتشر في العائلات أكثر من غيرها. ومع ذلك، يجب تكرار العبارة: هذا مرض له مكون وراثي، لكنه ليس بالضرورة وراثيا.

في عام 2010، نشر مركز أبحاث السرطان بجامعة سالامانكا (إسبانيا) تقريرًا بعنوان "الاستشارة الوراثية: دليل للوقاية من السرطان الوراثي".

ويعد هذا التقرير محاولة لتسليط الضوء على قدرة الاختبارات الجينية على تحديد ما إذا كان الشخص يحمل تسلسل الحمض النووي الذي قد يجعله أكثر عرضة للإصابة بالمرض.

يحدث سرطان الثدي بسبب مجموعة معقدة عوامل مختلفة. علم الأورام هو الامراض الوراثية. يتطور تحت تأثير الداخلية أو عوامل خارجيةمن جينات معينة، والتي، نتيجة لذلك، تتغير وتتحور حتى تبدأ الخلايا في الانتشار.

ويمكن تضخيم تأثير هذه العوامل الوراثية من خلال نمط حياة الشخص. أحيانًا تساهم البيئة التي يعيش فيها الشخص كل يوم أيضًا في بدء عملية السرطان. على الرغم من أن المشكلة في معظم الحالات هي مزيج دقيق للغاية من كل هذه العوامل. إن احتمالية الإصابة بالورم من خلال الوراثة فقط منخفضة للغاية.

ويشكل التدخين والتلوث وعادات الأكل السيئة تهديدات أكثر خطورة.

كيفية تحديد أن الشخص لديه استعداد وراثي للإصابة بالسرطان؟ بما أن السرطان يبدأ من خلال مجموعة من العوامل المختلفة، فمن المهم مراعاة عدة جوانب.

فيما يلي قائمة بأهمها:

• عندما يتطور نفس النوع من السرطان لدى العديد من أفراد الأسرة؛
• عندما يصيب المرض الأقارب الذين ينتمون إليه أجيال مختلفة: الأجداد، الأبناء، الأحفاد؛
• عندما يتم تشخيص إصابة أفراد الأسرة بالمرض في وقت كافٍ عمر مبكر(حتى 60 سنة).

هناك العديد من الاختبارات التي يمكن أن توفر بعض المعلومات حول مدى قابليتك للإصابة بهذا المرض. لن تخبرك هذه الاختبارات الجينية على وجه التحديد ما إذا كنت ستصاب بنوع معين من السرطان، ولكنها تشير فقط إلى احتمالية إصابتك.

بادئ ذي بدء، تحتاج إلى استشارة الطبيب، وبعد ذلك سيحيلك لإجراء اختبارات لتشخيص الاستعداد الوراثي للإصابة بالسرطان.

الأقسام التي تجري الاختبارات المعملية التالية لن تعطيك نتائج محددة فحسب، بل ستتمكن أيضًا من تقديم النصح للعلاج. هنا سوف تحصل على تقييم لمخاطر إصابتك وعائلتك بالسرطان. سينصح الخبراء بكيفية الخضوع للفحص وما يجب فعله لتقليل المخاطر.

خطر التنمية من خلال عوامل وراثيةمنخفض جدا. ومع ذلك، غالبًا ما يشعر الناس بالقلق بشأن هذا الاستعداد، لذلك هناك اختبارات خاصة يمكن إجراؤها لتحديده، ومن المهم الحصول على مساعدة طبية مؤهلة.

وفي الوقت نفسه، لا تنس أن الاستعداد الوراثي في ​​حد ذاته ليس عادة هو سبب تطور المرض. في أغلب الأحيان، يحدث سرطان الثدي الأقنوي تحت تأثير عوامل أخرى تزيد من خطر إصابة الشخص وضعفه. يجب على كل امرأة أن تعرف أسباب الإصابة بسرطان الثدي.

سرطان الثدي هو انحطاط خبيث ونمو غير منضبط للخلايا الظهارية للثدي، وهو من أخطر الأمراض وأكثرها شيوعا لدى النساء، ونادرا ما يتم اكتشافه لدى الرجال.

مستوى عالترتبط الإصابة بالمرض عند النساء بدور هرمون الاستروجين والبروجستيرون والهرمونات الأخرى في المراحل من الحيض إلى انقطاع الطمث وفترات الحمل وما إلى ذلك. خطر الإصابة بالسرطان لا يعتمد على حجم الثدي

أعراض سرطان الثدي

علامات غير محددة لسرطان الثدي، إذا تم اكتشافها، فمن المستحسن عدم تأخير الاتصال بمؤسسة طبية للاستشارة:

فقدان الوزن التدريجي. كيفية تحديد؟ يستمر فقدان الوزن لأكثر من ثلاثة أشهر متتالية (انتبه! ديناميكيات فقدان الوزن فردية لكل شخص)، على خلفية المعتاد النشاط البدني، دون استخدام الوجبات الغذائية منخفضة السعرات الحرارية.

طفح جلدي مستمر ومستقر، متقشر على الصدر.

التطور الديناميكي للطفح الجلدي.

في مراحل مختلفةطفح جلدي (بداية، ناضجة، شفاء)؛

انخفاض أو على العكس من ذلك زيادة في عددهم.

تغير شكل الحلمة. القاعدة هي فقط أثناء الرضاعة وأثناء الرضاعة الطبيعية.

تضخم الشامات في منطقة الصدر. يجب أن تكوني حذرة إذا لاحظت نمو الشامات المصاحبة للإفرازات من الحلمتين.

ألم في منطقة الإبط. أحد الأسباب هو التهاب العقدة الليمفاوية، فمن المستحسن استبعاد السبب.

يرتبط سرطان الثدي دائمًا تقريبًا بتطور العقيدات والأورام. في الواقع، الأمر كذلك. ومع ذلك، فإن بعض الأشكال المصحوبة بكتل في الصدر لا تعتبر أورامًا، على الرغم من أن بعضها قادر على الإصابة بالأورام الخبيثة (التنكس الخبيث). هناك أشكال تدوم لفترة طويلة ولا تظهر على أنها أورام.

سبق ذكرها وهي التهاب الضرع، العقدي، اعتلال الخشاء المنتشر، الأورام الليفية التي يتشكل فيها تلف بؤري أو منتشر لأنسجة الثدي.

هناك أمراض أخرى معروفة تؤدي إلى تلف الغدة، ويتم تشخيصها أيضًا في مراحل وفترات مختلفة:

خلال فترة الرضاعة:

• قيلة اللبنية أو كيس الحليب. تتكون بعد انسداد قناة الحليب نتيجة حادة. يتراكم الحليب الراكد في الكيس، ويتشكل تورم يشبه الهلام (متقلب).

  إصابة في الصدر. يعني خدش أو نحو ذلك. يظهر عندما لا يتم تثبيت الطفل بشكل صحيح أو يصاب بالعدوى. يرافقه تشكيل ورم دموي (كدمة).

في أي مرحلة من مراحل الحياة، وغالبًا في سن أكبر الفئة العمرية:

• الشكوك والنتائج قبل السريرية فحص طبي بالعيادةتم تأكيده من خلال طرق التشخيص الآلية والمخبرية.

  لقد قمنا سابقًا بوصف الأعراض المكتشفة بمزيد من التفصيل طرق مفيدة، قيمتها التشخيصية ()، بما في ذلك:

  • الإشعاع (التصوير الشعاعي للثدي، CT)؛

    الإشعاع بالموجات فوق الصوتية والمغناطيسية (الموجات فوق الصوتية، التصوير بالرنين المغناطيسي).

  العيب الرئيسي هو الذاتية، وتقييم نتائج التصوير الشعاعي للثدي بالأشعة السينية والموجات فوق الصوتية، اعتمادا على مؤهلات الأطباء. جودة النتائج أعلى بكثير في التصوير المقطعي - وهو نوع من فحص الأشعة السينية، والتصوير بالرنين المغناطيسي - وهو نوع من الإشعاع المغناطيسي.

  في السنوات الاخيرةذكرت كفاءة عاليةالتشخيص المراحل الأولى، طُرق:

  

  على النقيض من MSCT (متعدد الحلزونات الاشعة المقطعية) – صورة ثلاثية الأبعاد، مرجع طبوغرافي للورم إلى التكوينات التشريحية، فحص الجسم بالكامل، مما يسمح للطبيب باختيار برنامج العلاج.

  PET-CT (التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني والتصوير المقطعي المحوسب) - يجمع بين مزايا فحص الأشعة السينية والمرجع الطبوغرافي وتحديد طبيعة العمليات الفيزيولوجية المرضية داخل الورم وما حوله.

  التصوير الشعاعي للثدي بالأشعة تحت الحمراء - طريقة تعتمد على فرط الحساسيةأن الخلايا السرطانية، مقارنة بالأنسجة السليمة، تخترق الأشعة الحرارية، فتبني، على هذا الأساس، صور ثلاثية الأبعادالغدة الثديية مع بؤر الخلايا السرطانية. وتفيد التقارير أن هذه الطريقة حساسة للغاية، مع ما يصل إلى 90٪ من التشخيص الصحيح للمرحلة الأولى من سرطان الثدي.

  زادت الطرق من قيمتها التشخيصية مقارنة بالطرق الأخرى. الإجراءات ليست مؤلمة، وتأثيرها ضئيل على الجسم، ويتم عرض نتائج التحليل الموضوعي على شكل صورة ثلاثية الأبعاد، ويتم تنفيذ النتائج وتوثيقها خلال فترة زمنية قصيرة، وتسجيلها على أي وسيلة إعلامية، بما في ذلك الكمبيوتر تلك.

  والعيب هو التكلفة المرتفعة نسبيا للامتحانات، بما في ذلك في الخارج، وطوابير الانتظار للحصول على حصص الامتحانات المجانية.

  التفريق بين أشكال سرطان الثدي على المستوى الخلوي والأنسجة. الطرق المستخدمة:

  الفحص الخلوي (الخلايا السرطانية) ؛

  الفحص النسيجي (أقسام رقيقة جدًا من أنسجة الورم).

  يتم الحصول على العينات نتيجة خزعة - استئصال قطع من أنسجة الثدي أثناء الحياة.

  من الضروري تحديد الخصائص المجهرية للورم لتحديد:

  أشكال الأمراض (أشكال سرطان الثدي تختلف في عدوانية النمو)؛

  التكتيكات (البرامج) التدابير العلاجية(تختلف في الحساسية لتأثيرات الأدوية)؛

  تشخيص النتيجة المحتملة للمرض (تختلف في احتمالية الانتكاس).

  تحديد الأعراض عن طريق علامات الورم

  الأعراض المبكرةيمكن تحديدها قبل فترة طويلة الاعراض المتلازمةالأمراض باستخدام الطرق المناعية.

  تحديد علامات الورم باستخدام PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل) هو تقنية في المختبر (أنبوب اختبار) تساعد في العثور على مكملات لبعضها البعض:

  الأجسام المضادة - (جزء موحد من الحمض النووي لجزيء ورم الثدي - علامة الورم، وتسميته التجارية CA 15-3)؛

  المستضدات - (تنتشر الخلايا السرطانية الأصلية لسرطان الثدي في دم الشخص المريض ولديها مستقبلات التقاط لـ CA 15-3).

  نتيجة لتقنية PC، عند خلطها في آبار لوحات الجهاز التي تحتوي على عينات (CA15-3 + دم بشري)، من الممكن ظهور النتائج التالية، تأكيد المرض أو استبعاده:

  تأكيد الأورام. يتم تشكيل مجمع من نوع "الجسم المضاد-المستضد".

  استبعاد الأورام. لا يتم تشكيل المجمع المناعي "الجسم المضاد".

  من السهل قراءة النتائج باستخدام أجهزة الكشف المدمجة في أجهزة الجهاز.

  يتم أيضًا عزل علامات أورام الأنسجة باستخدام PCR نمو الورم:

  ER - مستقبلات هرمون الاستروجين.

  PR – مستقبلات هرمون البروجسترون.

  HER 1 أو HER 2 هما مستقبلان لعوامل نمو الخلايا السرطانية.

  المشكلة هي أنه ليست كل أشكال السرطان على استعداد للامتثال للقوانين المبسطة في علم المناعة - تكامل المستقبلات لمستضدات وأجسام مضادة محددة. هناك تقارير عن نتائج إيجابية وسلبية كاذبة. الخلايا السرطانية تحارب بنجاح الجهاز المناعيشخص مريض، وقمعه، وتوجيه الإجابة على طول الطريق الخطأ. وهذا هو غدر معظم أشكال السرطان.

  يتم تصنيف سرطان الثدي حسب مبادئ مختلفة. في هذا النص لن نحدد أشكال السرطان.

  تم وصف الأشكال الرئيسية لعلم الأمراض مسبقًا:

  تعتمد على الهرمونات

  ثلاثية سلبية؛

  سرطان اللمعية.

  بالإضافة إلى ذلك، قمنا بإدراج طرق البحث القياسية المستخدمة في الممارسة السريريةتشخيص سرطان الثدي، وهي:

  • التسجيل الأولي للمريض، وجمع سوابق الحياة والمرض، وطرق الفحص التقليدية (التفتيش، والجس، والقرع، والتسمع، وقياس الحرارة)؛

    فحص الأشعة السينية (التصوير الشعاعي للثدي والأشعة السينية للصدر) ؛

    الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية في تعديلات مختلفة فحص إضافي(الكبد)؛

    التصوير المقطعي هو وسيلة للتشخيص البصري للنظائر المشعة للانبثاث في أنسجة العظام‎ومن المعروف أن استخدام التقنية لأغراض طبية أخرى؛

  آحرون تقنيات التشخيصالمنصوص عليها وفقا للمؤشرات، مع مراعاة القدرات التقنية مؤسسة طبية. البحوث المختبريةتعتبر السوائل البيولوجية (الدم الكامل والمستقر والمصل وما إلى ذلك) للمؤشرات المورفولوجية والكيميائية الحيوية وغيرها ذات طبيعة مساعدة، وذلك بشكل أساسي لتوضيح حالة جسم المريض.

  بيكوف إيفجيني بافلوفيتش| طبيب أورام، جراح

  تعليم:أكمل إقامته في مركز الأورام العلمي الروسي الذي يحمل اسمه. N. N. Blokhin" وحصل على دبلوم في تخصص "طبيب الأورام"