מחלה זו מובילה לתמותה ותחלואה, וגובה חיים רבים מדי שנה.

לא תמיד ניתן לזהות סרטן ריאות מיד לאחר הופעתו. לעיתים קרובות קורה שחולים מגיעים למומחים כאשר המחלה הגיעה לשלב מתקדם באופן פעיל, מלווה בסיבוכים שונים כגון פריקרדיטיס, דלקת צדר וכו'.

זה מחמיר באופן משמעותי את הפרוגנוזה הכללית והטיפולית, ומגדיל את הסבירות למוות מוקדם.

מהו סרטן ריאות מרכזי?

סרטן ריאתי מרכזי הוא תהליך גידול ממאיר של תאי קשקש שמקורו בקרומים הריריים של ממברנות הסימפונות.

בדרך כלל, הנגע באונקולוגיה כזו הוא מקומי באזורי הסימפונות המרכזיים, וזו הסיבה שסוג זה של פתולוגיה נקרא לעתים קרובות סרטן הסימפונות.

סוג זה של סרטן נחשב למאובחן בתדירות הגבוהה ביותר, קשה לטיפול טיפולי ולעיתים קרובות יותר פוגע בגברים בני 40-45 מעשנים. לאור העובדה ש סוג זה של סרטן ריאות קשה לטיפול טיפולי, זה מסווג כפתולוגיה מסוכנת מאוד.

תכונה חשובה היא האזור הפגוע - עם צורה זו של סרטן הוא ממוקם בסימפונות ובגדול קטעים ריאתיים(מניות או פלחים).

יתר על כן, סרטן ריאתי מרכזי של האיבר בצד ימין נמצא לעתים קרובות יותר מאשר צורתו השמאלית. גידול במצב קליני כזה מסוגל לצמוח לעובי הריאתי וללומן של הסימפונות. כתוצאה מכך מתרחשות הפרעות בזרימת החמצן לתוך חלל הריאה.

מִיוּן

ישנם מספר סיווגים של סרטן ריאות מרכזי. בהתאם לתמונה המיקרוסקופית של תהליך הגידול, נבדלים הבאים:

• סרטן ריאות של תאי קשקש;
• לא מובחן;
• צורת בלוטות;
• סרטן אנפלסטי.

על פי הטופס, סרטן הסימפונות מחולק ל:

1. סרטן מעורב;
2. תא גדול;

בנוסף, סרטן ריאות מרכזי יכול להיות מסועף פריברונכיאלי, נודולרי פריברונכיאלי ואנדוברונכיאלי. על פי אופי הסיבוכים, סרטן מרכזי יכול להיות בעל האופי הבא:

• לא מסובך;
• עם סיבוכים של כיווץ סימפונות;
• עם סיבוכים מוגלתיים או דלקתיים;
• סרטן ריאתי עם התפשטות לשברים אזוריים של בלוטות הלימפה;
• עם פירוק רקמות;
• מסובך על ידי דלקת רחם אקסודטיבית.

התסמינים הראשונים של סרטן הסימפונות

חומרת התמונה הקלינית של סרטן הסימפונות נקבעת במידה רבה על ידי גודל האיבר הפגוע. אם הסימפונות שבהם התפתחו תהליכי הגידול שונה בפרמטרים גדולים, אז הסימנים הקליניים מתחילים לדאוג כמעט מהימים הראשונים להופעת הגידול.

עם הצמיחה המתקדמת של הגידול, אספקת החמצן מתדרדרת, והמשטח הפנימי של הסימפונות מתעצבן, מה שגורם לשיעול בולט.

בתחילה, השיעול אינו פרודוקטיבי, אך ככל שהתהליך האונקולוגי מתפתח, הוא מקבל אופי רטוב ומלווה בשחרור של הפרשות הסימפונות או כיח. כאשר סוכן זיהומי חודר לרקמה הפגועה, מתפתחים תהליכים מוגלתיים. לאחר מכן, הליחה המופרשת מכילה חוטים מדממים, קרישי דם, זיהומים מוגלתיים וכו'. הופעת סימנים כאלה מאלצת בדרך כלל את המטופל להתייעץ עם מומחה.

עם התפתחות נוספת של הגידול, הסימפטומים שלו נקבעים לפי מהירות וכיוון הצמיחה. באופן כללי, סרטן ריאתי מרכזי מתבטא בתסמינים הבאים:

1. שיעול וקוצר נשימה;
2. כאבים בחזה במהלך שיעול, ולאורך זמן בכל נשימה;
3. שיתוק רצועות;
4. דם בליחה, המופטיזיס;
5. כאבים באזור הכתפיים;
6. קושי בבליעה.

בדרך כלל, סרטן מרכזי משפיע על הריאה מימין, המאופיינת בגרורות מוקדמות למבני מוח, יותרת הכליה, העצמות או הכבד התוך אורגניים.

אם מתחיל שלב ההתפתחות הפעילה וגרורות, החולה מפתח את התסמינים הבאים:

• כאבים עזים באזור החזה;
• ליקוי ראייה;
• התכווצויות שרירים עוויתיות;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• חולשת שרירים;
• הפרעות רגישות;
• נפיחות של אזור הפנים וצוואר הרחם;
• ירידה אינטנסיבית במשקל;
• היפרתרמיה;
• שינוי צורת האצבעות;
• עייפות יתר.

גורם ל

הצורה המרכזית של סרטן הריאות מתפתחת בעיקר עקב שאיפת עשן טבק מסרטן.

זיהומי ניקוטין גורמים להרס של הרקמה הרירית של ממברנות הסימפונות, ולכן כ-80% מחולי הסרטן עם סרטן ריאות הם מעשנים פתולוגיים.

קרינה משמשת כטיפול רדיקלי לסרטן ריאות של תאי קשקש. הקרנות מבוצעות בדרך כלל באמצעות רדיוכירורגיה או טכניקות הקרנות. בדרך כלל, טיפול בקרינה מסומן בשלבים 2-3 של התהליך האונקולוגי.

להשפעות כימותרפיות על אונקולוגיה של הסימפונות, משתמשים בתרופות כמו, או וכו' תרופות אלו ישמידו תאים סרטניים, ויעצרו את התפתחותם.

טיפול כירורגי נותר כיום טכניקה מסורתית שיכולה לרפא חולה מסרטן, אך התערבות כירורגית יכולה להתבצע רק אם הגידול ניתן לניתוח וחולה הסרטן במצב בריאותי מספיק טוב.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה לסרטן ריאתי מרכזי נקבעת על פי ניואנסים רבים כמו בריאותו הכללית של המטופל, סוג תהליך הסרטן האופייני, מיקום ופרמטרים של הגידול וכו'.

סרטן הסימפונות מאופיין בהתפתחות אגרסיבית, ולכן הפרוגנוזה בדרך כלל לא חיובית.

• כאשר מתחילים טיפול בשלב הראשון, ההישרדות היא כ-8 מתוך 10 חולים;
• עם השלב השני, כ-40% מהחולים שורדים;
• בשלב השלישי – רק 20%.

נתונים אלה הם משוערים, מכיוון שהתחזיות הסופיות תלויות בתוצאות הטיפול ובתגובת הגוף אליו.

מְנִיעָה

כדי למנוע התפתחות של צורות מרכזיות של אונקולוגיה ריאתית, מומלץ לא לכלול גורמים המעוררים הפתולוגיה הזוולספק לגוף תנאים בריאים להתפתחות:

1. שחק סוג של ספורט או התחל לרוץ באופן קבוע, ואז הסבירות לפתח סרטן ריאות תפחת משמעותית;
2. לוותר על סיגריות. עישון טבק אקטיבי וגם פסיבי מסוכן לריאות באותה מידה, מכיוון שהם מהווים גורם בסיסי בהתפתחות תהליכים אונקולוגיים ומגדילים את הסיכון לסרטן פי 25;
3. תזונה בריאה חשובה מאוד למהלך התקין של תהליכים מטבוליים. תהליכים אורגנייםומונע התרחשות של תהליכים סרטניים;
4. בדיקה פלואורוגרפית שנתית;
5. בדיקות רפואיות מונעות סדירות.

• מהו סרטן הסימפונות
• מה גורם לסרטן הסימפונות
• תסמינים של סרטן הסימפונות
• אבחון סרטן הסימפונות
• טיפול בסרטן הסימפונות
• מניעת סרטן הסימפונות
• עובדות מעניינות על המחלה סרטן הסימפונות

מהו סרטן הסימפונות

סרטן של צינורות הסימפונות והריאות נחשב בדרך כלל יחד, ומאחד אותם תחת השם "סרטן סימפונות ריאתי". ישנן שתי צורות: סרטן ריאות מרכזי, הנובע מברונכוס גדולה או קטנה, וסרטן היקפי, המתפתח מרקמת הריאה עצמה. ישנם סרטן ריאות מרכזי, שגדל בעיקר תוך או פריברוכיאלי (80% מהמקרים); סרטן היקפי; הצורה המדיסטינאלית, קרצינוזה מיליארית (נודולרית) וכו' מאובחנת לעיתים רחוקות.

מה גורם לסרטן הסימפונות

התפתחות סרטן הריאות עשויה להיות קודמת לתהליכים דלקתיים כרוניים: דלקת ריאות כרונית, ברונכיאקטזיס, ברונכיטיס כרונית, צלקות בריאות לאחר שחפת קודמת וכו'. עישון גם ממלא תפקיד משמעותי, שכן לפי רוב הסטטיסטיקות, סרטן הריאות נצפה הרבה יותר אצל מעשנים מאשר אצל לא מעשנים. לפיכך, כאשר מעשנים שתי חפיסות סיגריות או יותר ביום, השכיחות של סרטן הריאות עולה פי 15-25. גורמי סיכון נוספים כוללים עבודה בייצור אסבסט וחשיפה לקרינה.

פתוגנזה (מה קורה?) במהלך סרטן הסימפונות

על פי המבנה ההיסטולוגי, סרטן ריאות הם לרוב תאי קשקש, אם כי צורות בלוטות (אדנוקרצינומות), אנפלסטיות בצורה חדה, נצפו גם - קרצינומה של תאים קטנים, תא שיבולת שועל ועוד כמה אפשרויות.

תסמינים של סרטן הסימפונות

תסמינים של סרטן ברונכו-ריאה משתנים בהתאם למקום שבו הגידול הראשוני מתרחש - בסימפונות או ברקמת הריאה. בְּ סרטן הסימפונות (סרטן מרכזי)המחלה מתחילה בדרך כלל בשיעול פריצה יבש, ואז מופיעה ליחה, לעתים קרובות מעורבת בדם. אופייני מאוד לצורה זו היא התרחשות תקופתית ללא סיבה של דלקת של הריאה - מה שנקרא דלקת ריאות, המלווה בשיעול מוגבר, טמפרטורה גבוהה, חולשה כללית, לפעמים כאבים בחזה. הגורם להתפתחות דלקת ריאות היא חסימה זמנית של הסימפונות על ידי גידול עקב דלקת קשורה. במקרה זה, מתרחשת אטלקטזיס (חוסר אוויר) של מקטע או אונה כזו או אחרת של הריאה, המלווה בהכרח בהתפרצות של זיהום באזור האטלקטזיס. כאשר המרכיב הדלקתי סביב הגידול פוחת או התפוררותו, לומן הסימפונות משוחזר חלקית שוב, האטלקטזיס נעלמת וכל התופעות נפסקות זמנית על מנת להתלקח שוב לאחר מספר חודשים. לעתים קרובות מאוד, "גלים" אלה של דלקת ריאות הם בטעות שפעת, החמרה של ברונכיטיס, וטיפול תרופתי מתבצע ללא בדיקת הרנטגן של המטופל. במקרים אחרים, הריאות נסרקות לאחר שסימפטומים של דלקת ריאות שוככים, כאשר התסמין של אטלקטזיס האופייני לסרטן נעלם, והמחלה נותרה בלתי מזוהה. לאחר מכן, מהלך המחלה הופך מתמשך: שיעול מתמשך, חולשה גוברת, חום וכאבים בחזה. הפרעות בדרכי הנשימה יכולות להיות משמעותיות עם התפתחות היפוונטילציה ואטלקטזיס של האונה או הריאה כולה. ל סרטן ריאות היקפי, מתפתח ברקמת הריאה עצמה, הופעת המחלה כמעט אסימפטומטית. בשלבים אלו, הגידול מתגלה לרוב במקרה במהלך בדיקת רנטגן מונעת של המטופל. רק עם עלייה בגודל, דלקת קשורה, או כאשר הגידול גדל לתוך הסימפונות או הצדר, מופיעים תסמינים חיים כאב חמור, שיעול עם חום. בשלב מתקדם, עקב התפשטות הגידול לתוך חלל הצדר, מתפתחת דלקת רחם סרטנית עם הצטברות מתקדמת של תפליט דם.

אבחון סרטן הסימפונות

בשלבים המוקדמים של המחלה, בדיקה חיצונית של החולה אינה עוזרת לאבחון סרטן. עם נגע גדול של רקמת הריאה או אזור משמעותי של אטלקטזיס, מתרחשים קוצר נשימה, גוון אפרפר-חיוור ונסיגת דופן החזה, בהתאמה לאטלקטזיס. עם סרטן ריאות, עלייה ב-ESR, לפעמים לויקוציטוזיס ואנמיה נצפתה די מוקדם.השיטה העיקרית לזיהוי סרטן ריאות היא בדיקת רנטגן. סרטן מרכזי מאופיין בסימפטום של אטלקטזיס, ועם סרטן היקפי, התמונות מציגות צל מעוגל ועז עם קווי מתאר לא אחידים, שממנו יש לעתים קרובות "נתיב" לשורש הריאה, הנובע מדלקת לימפנגיטיס סרטנית. בנוכחות גרורות בבלוטות הלימפה של שורש הריאה, האחרונים נראים בצילום הרנטגן בצורה של כמה צללים מעוגלים המתמזגים זה עם זה. צילומי רנטגן נלקחים בהכרח בשתי תחזיות, לעתים קרובות באמצעות טומוגרפיה. שינויים מפוקפקים בצילום הרנטגן בחולים מעל גיל 40 עשויים להצביע על סרטן ריאות. אם זה לא מספיק ברור תמונת רנטגןלפנות לברונכוגרפיה. תסמין ה"גדם" המתגלה במקרה זה בצורה של שבירה באחד הסימפונות מאשר את נוכחות הסרטן המרכזי.שיטת המחקר החובה השנייה היא ברונכוסקופיה, שבה גידול הבולט לתוך לומן הסימפונות, חדירת ניתן לראות את דופן הסימפונות או את הדחיסה שלו מבחוץ. ככלל, הם שואפים לאשר את האבחנה בדיקה מורפולוגית, עבורה ליחה נבדקת שוב ושוב (עד 6-8 פעמים) עבור תאים סרטניים לא טיפוסיים, מריחות נלקחות מפני השטח של הגידול במהלך ברונכוסקופיה או שטיפות מהסימפונות. לעתים קרובות ניתן לבצע ביופסיה על ידי נטילת פיסת רקמה דרך ברונכוסקופ עם מכשיר מיוחד. אם יש חשד לנגעים גרורתיים של בלוטות הלימפה המדיסטינאליות, נעשה שימוש במדיהסטינוסקופיה. לסרטן ריאות של תאים קטנים, המשימה העיקרית היא להעריך את מידת התפשטות המחלה, אשר מושגת על ידי ביצוע סקרינטגרפיה שלד וביופסיה מח עצם, בדיקת אולטרסאונדכבד, טומוגרפיה ממוחשבת של המוח.

טיפול בסרטן הסימפונות

בחירת הטיפול תלויה בצורתו ההיסטולוגית של הסרטן, בשכיחותו ובנוכחות של גרורות.עבור סרטן ריאות של תאים לא קטנים, הטיפול בסרטן הריאה יכול להיות כירורגי גרידא או משולב. השיטה האחרונה נותנת תוצאות טובות יותר לטווח ארוך. בטיפול משולב, זה מתחיל בטיפול גמא מרחוק על האזור גידול ראשוניוגרורות. לאחר מרווח של 2-3 שבועות, קח התערבות כירורגית: הסרה של כל הריאה - כריתת ריאות - או הסרה של אונה אחת (שתיים) - כריתת אונה וכריתת בירובקטומיה. ניתוח ריאה, במיוחד בחולי סרטן מוחלשים, הוא התערבות אחראית וקשה ביותר הדורשת הכשרה מיוחדת של המטופל, מנתחים מוסמכים, הרדמה מיומנת וטיפול קפדני לאחר הניתוח.הכנת המטופלים מורכבת משחזרים כלליים - תזונה מלאה עשירה בחלבונים וויטמינים, טיפול אנטי דלקתי בצורה של טיפול אנטיביוטי וסולפנלמיד כללי, כמו גם מתן מקומי של אנטיביוטיקה באמצעות ברונכוסקופ (ברונכוסקופיה טיפולית), מרשם של טוניקות קרדיווסקולריות ותרגילים טיפוליים, במיוחד נשימתיים. תקופה שלאחר הניתוחיש לספק למטופל אספקה ​​קבועה של חמצן. בהחלמה מההרדמה הוא מקבל תנוחת חצי ישיבה ומצב הדופק, לחץ הדם, קצב הנשימה ו השקפה כלליתחוֹלֶה. בנוסף, ב-2-3 הימים הראשונים מתבצעת שאיפה פעילה מ חלל פלאורלידרך שאר הניקוזים באמצעות יניקה. נדרש שליטה מתמדתלשאיפה פעילה מניקוזים, מכיוון שהחזקת דם ואוויר שנשפכו בצדר מאיימת על עקירה של המדיאסטינום עם הפרעות חמורות בלב ואפשרות של ספירה לאחר מכן עם התפתחות אמפיאמה פלאורלית. בדרך כלל, לאחר ניתוח, קורס של אנטיביוטיקה ותרופות אחרות נקבעות בהתאם למצב המטופל, נפח הניתוח והסיבוכים המתהווים. תזונת החולים אינה משתנה, למעט הימים הראשונים, בהם התזונה מוגבלת במידה מסוימת. בתקופה שלאחר הניתוח, מהיום השני הם מתחילים תרגילי נשימהלשיפור זרימת הדם ומניעת דלקת ריאות בריאה. הישנות של סרטן ריאות מתרחשות לאחר ניתוחים לא רדיקליים מספיק, בדרך כלל בצורה של חידוש גידול גידול בגדם הסימפונות השמאלי במקרים בהם הייתה חדירת דופן משמעותית הרבה מעבר לנראה. גבולות הגידול. הטיפול בהתקפים הוא בדרך כלל פליאטיבי בלבד.בצורה המופצת של המחלה, שיטת הטיפול העיקרית היא כימותרפיה. כשיטה נוספת, השתמש טיפול בקרינה. ניתוח משמש לעתים רחוקות מאוד.עבור סרטן מתקדם, נוכחות של גרורות מרוחקות, פגיעה בבלוטות הלימפה העל-פרקלביקולריות או דלקת צדר אקסאודטיבית, יש לציין כימותרפיה משולבת. בהיעדר השפעה מכימותרפיה או נוכחות של גרורות במוח, הקרינה מספקת אפקט פליאטיבי. בצורות נפוצות מאוד, בלתי ניתנות לניתוח של סרטן ריאות, למטרות פליאטיביות, מבוצעים טיפול גמא מרחוק או קורסים של כימותרפיה, לעיתים בשילוב של שניהם. שיטות אלו. טיפול בקרינה פליאטיבית או טיפול בתרופות נוגדות גידולים יכולים לספק שיפור זמני ולהאריך את חיי המטופל. גרורות של סרטן ריאותהולך גם לימפוגני וגם המטוגני. בלוטות הלימפה של שורש הריאה, המדיאסטינום, כמו גם קבוצות מרוחקות יותר על הצוואר, באזור ה- supraclavicular מושפעות. באופן המטוגני, סרטן הריאות מתפשט לכבד, לעצמות, למוח ולריאה השנייה. קרצינומה של תאים קטנים מאופיינת בגרורות מוקדמות ובמהלך אגרסיבי. פרוגנוזה לסרטן ריאותתלוי בעיקר בשלב של התהליך, כמו גם בתמונה ההיסטולוגית של הגידול - צורות אנפלסטיות הן מאוד ממאירות. עבור סרטן ריאות תאים לא קטנים, ההישרדות היא 40-50% בשלב I ו-15-30% בשלב II. במקרים מתקדמים או בלתי ניתנים, טיפול בקרינה נותן שיעור הישרדות של 5 שנים של 4-8%. עבור קרצינומה מקומית של תאים קטנים בחולים שטופלו בכימותרפיה משולבת והקרנות, שיעורי ההישרדות לטווח ארוך נעים בין 10 ל-50%. במקרים של סרטן מתקדם, הפרוגנוזה גרועה. הישרדות מרבית מושגת לאחר הסרה ממושכת של בלוטות הלימפה המדיסטינאליות. התערבות כירורגית רדיקלית (כריתת ריאות, כריתת אונה עם הסרת בלוטות לימפה אזוריות) יכולה להתבצע רק ב-10-20% מהחולים כאשר סרטן הריאה מאובחן בשלבים המוקדמים. במקרה של צורה מתקדמת מקומית של המחלה, מבוצעת כריתת ריאות ממושכת עם הסרת בלוטות לימפה, tracheobronchiapial, paratracheal ו-mediastinal תחתון, וכן, במידת הצורך, כריתה של קרום הלב, הסרעפת ודופן החזה. אם הניתוח אינו אפשרי עקב היקף התהליך או עקב קיומן של התוויות נגד, מבוצע טיפול בקרינה. השפעה אובייקטיבית, המלווה בשיפור סימפטומטי משמעותי, מושגת ב-30-40% מהחולים.

מניעת סרטן הסימפונות

אמצעי מניעה שיש לציין בהרחבה כוללים טיפול בזמן ונכון בתהליכים דלקתיים שונים בסימפונות ובריאות על מנת למנוע את מעברם ל צורות כרוניות. אמצעי מניעה חשוב מאוד הוא להפסיק לעשן. על העובדים בתעשיות מסוכנות עם רמות אבק גבוהות להשתמש בשיטות הגנה אישיות בצורת מסכות, מכונות הנשמה וכו'.

לאילו רופאים עליך לפנות אם יש לך סרטן הסימפונות?

בארצות הברית, הסיבה לכל מוות רביעי היא סרטן, ממוצע של 500 אלף בשנה. בשנת 2001, צפויים כ-1,268 אלף מקרי סרטן. בשנת 2001, המכון הלאומי לבריאות העריך את סך העלויות הקשורות למחלה ב-180.2 מיליארד דולר. חשיבותם של גורמים תזונתיים באטיולוגיה של רוב סוגי הסרטן מוכרת על ידי כל המומחים, כפי שדווח שוב ושוב במחקרים שונים, כולל המכון לחקר הסרטן בשנת 1997. צריכת פירות וירקות היא אחד ההיבטים הנחקרים ביותר הקשורים לסיכון התרחשות של סרטן. להלן תוצאות מחקרים עדכניים על הצורות העיקריות של סרטן. סרטן הריאות והסימפונות הם הגורם המוביל למוות של חולי סרטן, גברים ונשים כאחד. הנתון החזוי לשנת 2001 יכול להיות 157.4 אלף איש. מחקרים קודמים רבים מראים קשר הפוך בין רמת הצריכה של פירות וירקות לבין הופעת סרטן הריאות, והתוצאות של האחרונים רק מאשרות זאת. הסיכון של נשים אמריקאיות (לפי מחקר הבריאות של האחיות) לצרוך כמויות גדולות של זנים בודדים של פירות וירקות או השילובים שלהם לפתח סרטן ריאות הוא 21 - 32% פחות מהנתון הממוצע, בעוד שתפקידם של ירקות לפי סטטיסטי נקודת המבט משמעותית מאוד הסיכוי להתרחשות סרטן ריאות בנשים שצורכות פחות משתי מנות של פירות וירקות ביום עולה משמעותית.תכונות המניעה היעילות ביותר הן ירקות מצליבים (CCVs) - ברוקולי, כרוב ניצנים, כרובית, כרוב , וכן פירות הדר וצמחים עשירים בקרוטנואידים. אישור לאמור לעיל הם תוצאות של מחקרי עוקבה שנערכו בהולנד, לפיהם יש ברור קשר הפוךבין צריכת TSCs ופירות הדר לבין הסיכון לסרטן. יתרה מכך, על פי מידע ממחקר בריאות האחיות ומחקר של ארגון מקצועני הבריאות, קיים קשר הפוך בין הסיכון לסרטן ריאות לצריכת קרוטנואידים ובטא-קרוטנים, אך יחד עם זאת לא היה קשר ישיר. בין צריכת פירות וירקות לסיכון לסרטן ריאות בגברים."...צריכה יומית ממוצעת של ירקות ממשפחת המצליבים בארצות הברית היא כ-5 עד 11 גרם ליום, וזה הרבה יותר נמוך מהממוצע שדווח במחקר. לפיכך, נתונים זמינים מצביעים על כך ש"קיימת השפעה פוטנציאלית למניעת סרטן השד מצריכת ירקות מסוימים." מחקרים בקרב קבוצות אתניות שונות בהוואי הראו קשר הפוך מובהק בין הסיכון לסרטן ריאות לבין צריכה של מזונות עשירים בפלבנואידים קוורצטינים, כולל תפוחים ובצל אשכולית צהובה, מקור שופע של הפלבנואידים naringenins, מספקת גם אפקט מגן חזק. מאמינים כי הכמות הגדולה של קוורצטין המתקבלת ממוצרים אלו מפחיתה את הסיכון למחלות, אך יעילותם נמוכה. ההשפעות החיוביות של צריכת שפע של פירות וירקות עשויות להיות תלויות בשאלה אם אדם מעשן או לא. מחקר שנערך באירופה במשך 25 שנים הראה שירקות ופירות יכולים למלא תפקיד גדול במניעת סרטן ריאות, אך ההשפעה הקטנה ביותר נצפתה בקרב אלה שמעשנים הרבה. ממצאים אלו מצביעים על כך שהקשר בין רמת צריכת הפירות והירקות לבין שכיחות סרטן הריאות אינו בלתי מעורער בכל המקרים, אם כי בכל זאת קיימת מגמה ברורה בהפחתת הסיכון לסרטן ריאות עם צריכת פירות וירקות. , ובמקרה זה נדרש מחקר נוסף זהיר.

שולוחובה אולגה ניקולייבנה

זמן קריאה: 5 דקות

א

סרטן הסימפונות הוא ניאופלזמה בסימפונות גדולים, בינוניים וקטנים; התסמינים תלויים במיקום.

סרטן הוא תמיד הלם עבור אדם. אף אחד לא היה רוצה לגלות סרטן הסימפונות בעצמו, כי לעתים קרובות אבחנה זו נשמעת כמו גזר דין מוות. אבל גם אם יש חשד להתפתחות גידולים אונקולוגיים, ייאוש הוא הדבר האחרון שחולה צריך לעשות.

סרטן הסימפונות הוא תהליך היווצרות של גידול ממאיר מהאפיתל המצפה את הסמפונות ובלוטות הסימפונות. התהליך הפתולוגי הוא שתאי הסימפונות מתארגנים מחדש מביצוע תפקידיהם לצמיחה פעילה, וכתוצאה מכך מופיעה היווצרות גידול. לרוב, גברים סובלים ממחלה זו, אך המחלה מופיעה גם במין ההוגן. ברפואה, הופעת גידולים באזורים שונים של מערכת הסימפונות הריאה משולבת לשם אחד: "סרטן ברונכו-ריאה".

סוגי סרטן הסימפונות

ישנם מספר סיווגים של תהליך פתולוגי זה. בהתאם לאזור הסמפונות המושפע מהגידול, הם מחולקים ל:

• סרטן מרכזי - גידול בסרטן זה צומח מהסמפונות בקליבר גדול וקטן, הסמפונות הללו ממוקמות במרכז מערכת הסימפונות.
• פריפריאלי - גדל מרקמת ריאה, alveoli מעורבים בהפיכת תאים רגילים לממאירים, סרטניים.

סרטן הסימפונות מתחלק גם בהתאם למבנה התאים המעורבים (מבנה היסטולוגי):

• אדנוקרצינומה - נובעת מתאי בלוטות של הסימפונות, אחוז ההתרחשות מסוג זה נמוך למדי - 10% מההתרחשות של כל הניאופלזמות הממאירות בריאות.
• קשקשי - נובע מהתפשטות תאי קשקשבאפיתל הריסי, גברים נפגעים לעתים קרובות יותר ממחלה זו; זוהי הצורה הנפוצה ביותר של סרטן, המהווה כ-60% מכלל מקרי סרטן הריאות.
• תאים קטנים ותאים גדולים הם צורה אגרסיבית של סרטן הסימפונות המפיץ גרורות במהירות רבה בגוף האדם. זה מהווה 25% מכלל הפתולוגיות של סרטן הריאות.

למחלה יש גם סוגים לפי אופי צמיחת הגידול:

• פתולוגיה אקזופיטית - הגידול תופס את הלומן בסימפונות;
• פתולוגיה אנדופיטית - הגידול מופנה בצמיחתו לפרנכימה הריאה.

גורמים למחלה

סרטן הסימפונות משפיע על יותר ויותר חולים, אך גם כיום מדענים אינם יכולים לומר באופן סופי מאיזו סיבה ועל פי איזה עיקרון המחלה מתפתחת, מי הכי רגיש להתרחשותה ומדוע בדיוק אדם סובל מסרטן זה או אחר.

כל החוקרים מסכימים שהגורם העיקרי או גורם הסיכון החשוב ביותר להופעת תסמינים של סרטן הסימפונות הוא עישון פעיל. במקרה זה, רקמות הריאות והסמפונות מושפעות, ומתפתחת מטפלזיה של האפיתל של רירית הסימפונות. עשן טבק מכיל יותר מדי חומרים מסרטנים, מה שמוביל לסרטן הסימפונות לא רק למעשנים פעילים, אלא גם למעשנים פסיביים.

ישנן מספר סיבות נפוצות יותר למחלה. סרטן הסימפונות מתרחש בקבוצות האנשים הבאות:

• עובדי מפעלים עם תנאים מזיקיםעבודה שבה אנשים נושמים אדי אסבסט, ניקל, ארסן, גז חרדל, וגם באים איתם במגע ישיר;

• חולים שחווים תהליכים דלקתיים לעתים קרובות למדי כיווני אוויר, למשל, ברונכיטיס, שחפת ריאתית, דלקת ריאות ואחרים;
• חולים עם תורשה לא חיובית שאובחנו עם סרטן ברונכוגני, אצל אנשים כאלה הסיכון עולה פי כמה;
• חולים עם כרוני מחלות דלקתיותהסימפונות והריאות.

תסמינים וסימנים של המחלה

התסמינים של סרטן הסימפונות מגוונים למדי, שכן הם תלויים במיקום הגידול ובסוגו. הסימנים הראשונים אצל נשים הם כדלקמן:

• קוצר נשימה מתרחש, במיוחד בבוקר;
• שיעול מתייסר - אם הגידול ממוקם על הסימפונות הראשית או בסמוך לו, לעתים קרובות מתרחש שיעול יבש, שהופך לרטוב, עם שחרור של אקסודאט מוגלתי וזיהומים בדם;
• יש הפרעה במחזור החודשי;
• מופיעים סימני שיכרון בגוף, כגון חום נמוך, אובדן תיאבון, כאבי ראש, נמנום מוגבר, הם מתבטאים בבירור עם התפתחות סרטן הסימפונות. סימפונות גדולים.

גברים גם מציגים תסמינים דומים הקשורים להתפתחות סרטן. כמו כן, לפעמים המחלה מלווה בירידה חדה במשקל. אם הגידול משפיע על רקמות שכנות הממוקמות ליד הסמפונות, זה אפשרי תחושות כואבותבבני אדם.

מכיוון שלריאות אין קצות עצבים רגישים לכאב, ואין כאלה בסימפונות, תחושות כאב מתעוררות ברוב המקרים בשלבים המאוחרים של המחלה. מסיבה זו, כמעט בלתי אפשרי לקבוע את השלבים הראשוניים של סרטן ברונכוגני על סמך תסמינים. הגידול גדל די הרבה זמן, אם זה לא סוג התאים הקטן והגדול השלישי. עשוי לחלוף זמן רב מהופעת המחלה עד שאדם יקבע את נוכחותה.

ניתן לחלק את הביטוי של סרטן הסימפונות על פי ביטוי הסימפטומים והמהלך הקליני ל-3 שלבים:

• ביולוגי - אין ביטויים של המחלה כמו ב בדיקת רנטגן, וביטויים קליניים, אי אפשר לקבוע מיד את המחלה;
• אסימפטומטי - ניתן לראות נוכחות של גידול במהלך בדיקת רנטגן, תסמינים חיצונייםלא;
• ביטויים קליניים - אדם הולך לרופא עם תלונות, נשים שמים לב להיעדר או להופעה תכופה של מחזור, בפעם הראשונה אדם רואה פריקה של ריר סימפונות פתולוגי מעורב בדם (אבל זה עשוי להיות סימפטום של מחלה אחרת ).

זמן מה לאחר הביטויים הראשונים של המחלה, נקבעת נוכחותם של סימנים האופייניים לסרטן הסימפונות בשלב מאוחר. כשזה יגדל ממאירות, זה נותן כאבים באזור הלב, עצב הוואגוס דחוס, מה שנותן תחושת כובד בחזה. אם הגידול גדל בברונכוס גדול, הוא גדל בהדרגה לתוך הצדר, הריאה. גרורות עלולות לגרום לשיתוק מיתרי קול, התרחשות של דלקת ריאות, צרידות וציאנוזה.

מניעה ואבחון המחלה

אמצעי מניעה אינם קשים, אבל אתה צריך לשנות את אורח החיים שלך בדרך כלשהי. כדי לא לחלות בסרטן ברונכוגני, עליך להקפיד על כמה כללים למניעתו:

• אכילת שום היא עוצמתית מוצר אנטי סרטני, המונע מתאי סרטן לגדול ולהתפשט.
• הקפידו להפסיק לעשן ולהתחיל לעשות ספורט.
• בקרו בפארקים לעתים קרובות יותר או לכו לאתרי נופש שבהם יש עצי מחט רבים.
• שתו ליטר חלב מדי יום בסביבה מזוהמת.

עדיף למנוע פתולוגיה מאשר לטפל בה מאוחר יותר. אם אתה עדיין חושד במחלה, חשוב לעשות בדיקות אבחון בהקדם האפשרי: CT, MRI, רנטגן, ניתוח כללידם, ציטולוגיה של הפרשות הסימפונות. ציטולוגיה חשובה ביותר, מכיוון שניתוח זה הוא שקובע אם הניאופלזמה ממאירה.

טיפול בסרטן הסימפונות

הטיפול במחלה כולל שימוש בשתי דרכים: שמרנית וכירורגית. טיפול שמרני כולל הקרנות וכימותרפיה. טיפול כירורגי יכול להתבצע בשיטות שונות.

טיפול שמרני

אם המחלה מתגלה בשלבים הראשונים, די בטיפול בקרינה. עַל שלבים מאוחריםזה משולב עם ניתוח. ההקרנה מתבצעת במינון כולל של עד 70 גריי. האדם עובר טיפול במשך כחודשיים. תאי קשקש וקרצינומות לא מובחנות רגישות במיוחד לטיפול זה. ההקרנה מתבצעת לא רק באתר הגידול. גם אזור המדיאסטינאלי עם בלוטות הלימפה חשוף. אם משתמשים בשיטה זו בשלב האחרון של הסרטן, היא מפחיתה את הכאב ומביאה לשיפור קל במצב החולה.

כימותרפיה מתאימה לרוב לחולים המפתחים סרטן תאים לא קטנים כאשר ניתוח אינו אופציה. אבל עבור גידול כזה, כימותרפיה אינה יעילה במיוחד. זה יכול להירשם כדי להקטין את גודל הגידול, להקל על הכאב ולהחזיר את הנשימה. ניאופלזמות של תאים קטנים רגישות במיוחד לשיטת טיפול זו, ולכן היא משמשת לעתים קרובות למחלה זו.

עבור סרטן הסימפונות משתמשים בתרופות כימותרפיות חזקות, המינון ומהלך הטיפול בהן נקבע רק על ידי רופא: Methotrexate, Cyclophosphamide ואחרים.

כִּירוּרגִיָה

זה נעשה בשתי דרכים:

1. הסרת מוקד הגידול ובלוטות לימפה סמוכות ומסלולים עם גרורות.
2. לא כך דרך רדיקלית – הסרה כירורגיתהמוקד של ניאופלזמה ממאירה באמצעות תרופות והקרנות.

סרטן הסימפונות הוא ניאופלזמה ממאירה, שהיווצרותה מתחילה ב רקמת בלוטותואפיתל אינטומנטרי, ויכול להיות היקפי ומרכזי. סרטן מרכזי נוצר מצינורות הסימפונות קטנים וגדולים, וסרטן היקפי נוצר ברקמות הריאה. סרטן מרכזי יכול להיות תאים קטנים, תאים גדולים או תא קשקש.

תיאור

הריאות הן איברי הנשימה, הממוקמים בבית החזה ומורכבים מהריאה הימנית והשמאלית. גידולים שפיריםהסימפונות מגוונים מאוד, אם כי הם מהווים פחות מ-10% מספר כוללניאופלזמות דרכי הנשימה. הם מופיעים בדרך כלל אצל צעירים מעל גיל 30 ולעיתים מתפתחים לגידולים סרטניים.

תהליך הגידול מתחיל להתפתח כאשר תפקודי ההגנה בדרכי הנשימה העליונות מופחתים והשפעות שונות גורמים מזיקים. תאי אפיתל של הסמפונות ובלוטות הסימפונות מתרבים בצורה כאוטי ומתדרדרים לממאירים. גידולים סרטניים מופיעים לרוב בסימפונות, אך יכולים להיווצר בכל חלק אחר של הריאה.

ברפואה המודרנית משתמשים במונח סרטן ברונכו-ריאה, המשלב שתי מחלות: סרטן הסימפונות (ברונכוגני) ו- (מכתשית). על פי הסטטיסטיקה, כ-85% מהחולים עם גידולים כאלה הם מעשנים עם היסטוריה ארוכה של עישון וגילאי 35 עד 55 שנים. סרטן דומה יכול להופיע גם אצל לא מעשנים, אך מקרים כאלה שכיחים הרבה פחות. אנשים מעל גיל 60 נמצאים גם הם בסיכון, ומחלה זו מאובחנת בגברים פי 8 יותר מאשר בנשים. קרצינומה ברונכוגני היא הסיבה השכיחה ביותר למוות מגידולים ממאירים. קרצינומה ברונכואלוואולרית (BAC) היא סוג נדיר במיוחד של סרטן ריאות.

מרפאות מובילות בישראל

חייבים לזכור! הפסקת עישון היא הדבר החשוב וההכרחי ביותר שכל אחד יכול לעשות כדי למנוע סרטן במערכת הנשימה.

זנים

סרטן ברונכוגני מסווג לשלושה סוגים על סמך המבנה ההיסטולוגי שלו:

• תא קטן (תא שיבולת שועל) - שונה גידול מהירונותן גרורות למוח, לעצמות ולכבד. לעתים נדירות נמצא אצל לא מעשנים, הוא מופיע בכמעט 20% מהמקרים של סרטן ריאות;
• תא לא קטן - מחולק לשלושה תת-סוגים: קרצינומה של תאי קשקש, קרצינומה של תאים גדולים. מתרחשת בכמעט 80% מהמקרים;
• תא קטן וגדול - לניאופלזמה יש תכונות משני הסוגים הקודמים.

בהתבסס על אופי הצמיחה וההתפתחות, גידולי הסימפונות מחולקים לסוגים הבאים:

1. exophytic - לגדול לתוך לומן של הסימפונות ולגרום לאוורור מספיק של הריאות (hypoventilation) או קריסה של הריאה או האונה שלה (atelectasis);
2. אנדופיטי - לגדול לכיוון פרנכימה הריאה, יכול להוביל לנקב של דופן הסימפונות ולצמיחת גידול לאיברים סמוכים (צדר, קרום הלב, הוושט);
3. מעורב - יש סימנים של ניאופלזמה אקזופיטית ואנדופיטית כאחד.

תסמינים

גידול של גידול ברונכיאלי ממאיר הוא תהליך ארוך, לרוב עד מספר שנים. מסיבה זו, לפני הראשון תכונות מאפיינותלמחלה לוקח הרבה זמן לעבור. ביטויים של סרטן בדרכי הנשימה תלויים בצורת המחלה ובשלב ההתפתחות. אם הגידול נוצר בסימפונות, אז הסימפטום הראשון של המחלה הוא שיעול יבש ממושך.

בנוסף, הסימנים הבאים של המחלה נצפים בשלבים המוקדמים:

בשלב הראשוני, קשה מאוד לקבוע את המחלה. זאת בשל העובדה שלריאות אין כמעט קצות עצבים הרגישים לכאב. ולכן, סימנים ברורים של המחלה מתרחשים כאשר הצדר ורקמות אחרות שבהן יש קצות עצבים נפגעות. תסמינים כשל נשימתימופיעים כאשר רק רבע מרקמת הריאה כולה נותרה מתפקדת. חומרת התסמינים תלויה בסבלנות של דרכי הנשימה. הופעה מוקדמתסימני פתולוגיה נצפים בחולים עם גידול גידול אנדוברונכיאלי, ואינם מורגשים ואיטיים - בגידולים פריברונכיאליים, כאשר הגידול גדל כלפי חוץ

ככל שהמחלה מתקדמת והסימפונות חסומים לחלוטין, מתפתחת דלקת ריאות חסימתית - תהליך דלקתי המלווה בתסמינים כמו:

• טמפרטורת גוף מוגברת;
• חום;
• שיעול מוגבר;
• קוֹצֶר נְשִׁימָה;
• חולשה כללית;
• כאב בחזה.

לרוב, חולים בטעות במצב זה כברונכיטיס פשוטה, אינם הולכים לרופא כדי לבצע צילום רנטגן ולטפל בעצמם. אבל הבריאות שלי לא משתפרת, להיפך, היא מחמירה. הכאבים בחזה מתגברים, השיעול מתחזק, הטמפרטורה גבוהה יותר ואינה יורדת.

בשלב האחרון של סרטן ברונכוגני, נצפית תסמונת הווריד הנבוב העליון, שבה מופרעת יציאת הדם בחלק העליון של הגוף. המטופלים חווים נפיחות של הוורידים בצוואר ובגפיים העליונות, נפיחות בפנים ובצוואר, הקול עלול להיות צרוד וכאב בלב עלול להופיע (אם הוא מתפשט לשק הלב). עם סרטן הסימפונות המתקדם, גרורות מתפתחות לבלוטות לימפה אזוריות, מוח, כבד, בלוטות יותרת הכליה ועצמות.

סרטן הסימפונות מסווג לארבעה שלבים בהתאם לרמת ההתקדמות:

• I - גודל הניאופלזמה אינו עולה על 3 סנטימטרים, ממוקם בברונכוס הסגמנטלי, אין גרורות;
• II - גודל הניאופלזמה הוא עד 6 סנטימטרים, ממוקם בברונכוס הסגמנטלי, יש גרורות לבלוטות הלימפה האזוריות;
• III - גודל הגידול הוא יותר מ-6 ס"מ, הסרטן התפשט לסימפונות הסמוכים או הראשיים, יש גרורות בבלוטות הלימפה;
• IV – השלב המתקדם והאגרסיבי ביותר, התפשטות גרורות מרוחקות לאיברים חשובים לחיים, מתפתחת דלקת רחם סרטנית.

אבחון

אבחון סרטן הסימפונות הוא לעתים קרובות קשה, שכן ניאופלזמה ממאירה היא לעתים קרובות בטעות למחלות ריאה אחרות (ברונכיטיס, פלאוריטיס, דלקת ריאות וכו'). כדי לבדוק את הסימפונות והריאות לנוכחות גידול, תחילה נקבעת בדיקת רנטגן של האיברים. חזה. מה מראה צילום רנטגן לסרטן הסימפונות? עַל צילומי רנטגןניתן להבחין בכתמים וצללים, המצביעים על אפשרות של גידול. צילום רנטגן יכול לזהות ניאופלזמה בקוטר של לפחות 4 מ"מ; גידולים בגדלים קטנים יותר אינם מזוהים. צילום רנטגן נחשב לדרך היעילה ביותר לקבוע גידול בדרכי הנשימה בשלב מוקדם של התפתחותו. במקרה של סרטן ברונכוגני, הוא קובע את נוכחותו של ניאופלזמה אם הוא גדל לתוך חלל הסימפונות, וגם עוזר להשיג דגימה של מי שטיפה ותאי גידול לביופסיה.

בנוסף, מבוצע מכלול של מחקרי אבחון, הכוללים:

• בדיקה היסטולוגית וציטולוגית היא האינפורמטיבית ביותר, שכן היצירה של תאי ניאופלזמה נקבעת במדויק;
• MRI של הריאות;
• אולטרסאונד של חלל הצדר, מדיאסטינום, קרום הלב - מגלה סימנים של התפשטות סרטן לאיברים סמוכים;
• PET-CT - משמש לקביעת השלב של סוג תא קטן של ניאופלזמה;
• mediastinoscopy - משמש לקביעת מידת הגרורות של בלוטות הלימפה המדיאסטינליות;
• סינטיגרפיה שלד - נקבעת כדי להעריך את מידת התפשטות הסרטן לעצמות.

בדיקות של איברים אחרים מתבצעות גם כדי לקבוע גרורות מרוחקות.

רוצים לקבל הערכה לטיפול?

*רק עם קבלת נתונים על מחלת המטופל, נציג המרפאה יוכל לחשב אומדן מדויק לטיפול.

יַחַס

הטיפול בסרטן ברונכוגני מתבצע בדרך כלל בשילוב שיטה כירורגית, טיפול בקרינה וכימותרפיה.

שיטות הטיפול מתחלקות לשלושה סוגים:

• רדיקלי - הסרת הגידול, בלוטות לימפה מושפעות וגרורות;
• רדיקלי מותנה - השיטה העיקרית מתווספת טיפול תרופתיוטיפול בקרינה;
• פליאטיבי - משמש כאשר לא ניתן עוד לרפא את המטופל. הם מקלים על תסמיני המחלה (כאב וביטויים אחרים) ותומכים פסיכולוגית בחולה.

עבור סרטן תאים לא קטנים של דרכי הנשימה, ההשפעה הטובה ביותר מושגת על ידי טיפול משולב, שמתחיל בטיפול בקרינה לאזור הגידול הראשוני וגרורות.

לאחר 15-20 יום מבוצעת אחת מהפעולות הכירורגיות:

• כריתת ריאות (הסרה של כל הריאה);
• כריתת ריאות עם כריתת לימפה מדיסטינלית (הסרת הריאות ובלוטות הלימפה האזוריות);
• כריתת אונה - כריתה של אונה אחת של הריאה;
• bilobectomy - כריתה של שתי אונות הריאה;
• כריתה מעגלית של התפצלות קנה הנשימה;
• כריתה מעגלית של אבי העורקים החזה או הווריד הנבוב.

עם אבחון מוקדם של סרטן הסימפונות, מאוד במקרים נדיריםמטופלים בכריתה מסודרת או מעגלית של הסימפונות. במקרים של סרטן הסימפונות, ניתוח חסכוני, כלומר שימור לפחות חלק מהריאה, אינו מקובל לרוב. תאים ממאירים עשויים להישאר ברקמת הריאה, והגידול יתחיל להתפתח שוב. ולהישנות של סרטן כזה בדרך כלל יש השלכות חמורות ומטופלות רק בשיטה פליאטיבית.

עבור סרטן הסימפונות של תאים קטנים, שהוא אגרסיבי יותר, הניתוח הוא לרוב בלתי אפשרי או חסר טעם. במקרה זה, מומלצת למטופל כימותרפיה, לעיתים בשילוב עם טיפול בקרינה. בנוסף, נרשמים משככי כאבים ותרופות תומכות.

טיפול בקרינה משמש כאשר יש התוויות נגד לניתוח או שהמטופל מסרב לניתוח. גם המוקד של הגידול הממאיר וגם המדיאסטינום מוקרנים. כימותרפיה משמשת גם לטיפול בסרטן דרכי הנשימה. אבל אין תוצאות חיוביות גדולות מהשימוש בו. כימותרפיה רק ​​מקטינה את גודל הגידול ועוצרת את התפשטות הגרורות. משמש בטיפול פליאטיבי.

זכור! סרטן הסימפונות היא מחלה קשה מאוד שמשנה את כל חייו של המטופל. גם אם הניתוח הצליח והמחלה התגברה, חיי החולה כבר לא יהיו מספקים כמו לפני המחלה.

אמצעים למניעת סרטן הסימפונות כוללים:

• אורח חיים בריא;
• בדיקה קבועה עם פלואורוגרפיה;
• טיפול במחלות בדרכי הנשימה כדי למנוע מהן להפוך לכרוניות;
• להפסיק לעשן;
• העובדים בתעשיות מסוכנות חייבים להקפיד על אמצעי בטיחות ולהשתמש בציוד מגן אישי (מסכות ומכונות הנשמה).

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של סרטן ברונכוגני תלויה בעיקר בשלב המחלה ו תכונות היסטולוגיותגידולים. התערבות כירורגית רדיקלית בשלבים המוקדמים נותנת גבוה תוצאות חיוביותבכמעט 80% מהחולים. עם גידול מסוג תאים לא קטנים בשלב הראשוני, שיעור ההישרדות לחמש שנים של החולים הוא כ-50%, בשלב השני - עד 25%. במקרים בלתי ניתנים או מתקדמים, שיעור ההישרדות נמוך מ-10%. עם סרטן תאים קטנים, לאחר שעברו קורסים של כימותרפיה והקרנות, תוחלת החיים של החולים נעה בין 15 ל-55%. בשלב 4 של המחלה, הפרוגנוזה לא חיובית.

על פי הסטטיסטיקה, הסיכון הגבוה ביותר למוות מסרטן ריאות הוא גיל הגבר. ברוב המקרים, מחלה זו נגרמת על ידי עישון. בנוסף, עישון פסיבי הוא לא פחות מסוכן, שכן האפשרות של ניאופלזמות ממאירות של הסמפונות בקרב אנשים קרובים למעשנים כמעט זהה.

קרצינומה של תאי קשקש של הסימפונות

לפי הסטטיסטיקה, כמיליון מקרים של סרטן הסימפונות נרשמים ברחבי העולם מדי שנה, וכ-60 אחוז מהחולים מתים.

הסיבות העיקריות

הגורם השכיח ביותר לסרטן הסימפונות הוא עישון. כל הקרום הרירי של הסימפונות הרגילים מרופדת באפיתל ריסי. בהשפעת התנועה המתמדת של ריסי האפיתל, מתרחשת זרימה מתמשכת של ליחה ב חלל פה, כתוצאה מכך, טיהור נצפה בעץ הסימפונות, והאדם מסוגל לנשום בחופשיות.

בעת עישון, אדם נושם זפתים וחומרים מסרטנים שונים, המשפיעים לרעה על אפיתל ריסי. לפיכך, זה מאיים על היעלמות הדרגתית אפשרית של cilia של אפיתל הסימפונות.

הגורמים לסרטן הסימפונות כוללים גם:

• תכולת אבק מוגברת באוויר שאדם שואף;
• כמה וירוסים;
• מחלות מקצוע המתפתחות בעת שאיפת כמויות עצומות של זיהומים מזיקים (אסבסטוזיס, סיליקוזיס וכו')
• כניסה לגוף של קרינה מייננת מהסביבה.

בנוסף, האפשרות לפתח קרצינומה של תאי קשקש עולה עקב נוכחות של מחלות כרוניותריאות, כגון שחפת, דלקת ריאות, ברונכיטיס, זיהום בנגיפים מסוימים, למשל, פפילומה או ציטומגלוברוס. לא ניתן לשלול את גורם התורשה.

תסמינים

אחת התכונות המאפיינות קרצינומה של תאי קשקש הסימפונות היא צמיחה איטית יחסית, ולכן, גודל הגידול יכול להישאר ללא שינוי במשך חודשים. לכן גם בשלבים הראשונים של מחלה זוייתכן שלא יהיו תסמינים ספציפיים.

תסמינים של סרטן הסימפונות

התסמינים העיקריים כוללים:

• שיעול ללא סיבה נראית לעין שאינו מפסיק הרבה זמן, לרוב הוא מאופיין ביובש, אינו מפסיק ואינו מביא להקלה. יתר על כן, סביר להניח שיעול דם;
• התרחשות של ברונכיטיס תכופה, דלקת ריאות ומחלות אחרות;
• נוכחות של כאב בחזה בעת נשימה עמוקה;
• ירידה פתאומית במשקל;
• עלייה חוזרת בטמפרטורת הגוף;
• קוֹצֶר נְשִׁימָה;
• מראה של קול צרוד.

אם הגידול מתפשט לכיוון הלב, יתכן כאב באזור זה.

בנוסף, בין תסמינים נוספיםאפשר להבחין בעייפות מהירה, הופעת נמנום ונוכחות של חולשה מתמדת.

שלבים של סרטן הסימפונות

1. השלב הראשון מאופיין בכך שבאחד מקטע ריאותאו סמפונות, מתפתח גידול, המגיע לקוטר של עד שלושה סנטימטרים;
2. בשלב השני מתגלה גידול בקוטר של עד שישה סנטימטרים בקטע של הסמפונות או הריאה, בנוכחות גרורות בודדות בבלוטות הלימפה;
3. כאשר השלב השלישי מתרחש, גודל הגידול מגיע לקוטר של יותר משישה סנטימטרים וגדל לתוך הסימפונות הסמוכים או האונה הסמוכה של הריאה;
4. בשלב הרביעי נצפה התפשטות הגידול לאיברים שכנים. כתוצאה מכך, עלולה להתרחש היווצרות של גרורות נרחבות מרובות.

אבחון

ראשית, עליך להתייעץ עם רופא. הוא מבזבז בחינה כלליתואוסף אנמנזה.

• בדיקת אולטרסאונד;
• בדיקת רנטגן לגילוי גידולים בודדים, תנו הערכה גסה של גודלם, צורתם ומיקומם.
• סריקת סי טי. להיות הכי הרבה שיטה מדויקתאבחון, מאפשר לבחון את רקמת הריאה בשכבות ובסופו של דבר לקבל נתונים על הגידול.
• ברונכוסקופיה, הבוחנת את הקרום הרירי של דרכי הנשימה ומאפשרת לזהות שינויים ברירית ואלמנטים הבולטים לתוך הלומן.
• היסטולוגיה, המשמשת לזיהוי אטיפיה תאית ורקמות, קובעת את סוג הניאופלזמה;
• שטיפה ברונכואלוואולרית היא בדיקה ציטולוגית המזהה תאים סרטניים שהשתנו.

ככלל, הבדיקה נמשכת כשבעה עד עשרה ימי עבודה.

יַחַס

לאחר שמטופל אובחן עם קרצינומה של תאי קשקש בסימפונות, בחירת הטיפול נעשית תוך התחשבות בגודל הגידול ובמבנה שלו. שיטות הטיפול הרדיקליות והטראומטיות ביותר כוללות את השיטה הכירורגית.

בעזרתו ניתן להסיר גם קטע או אונה של הסימפונות, וגם את האיבר כולו בכללותו. עם זאת, ריפוי מלא עם זה אפשרי רק בנוכחות השלב הראשון של הסרטן. אם הגידול פוגע באיברים שכנים ומופיעות גרורות, לא מבוצע ניתוח, ומוצעת למטופל שיטת טיפול אחרת.

שיטה נוספת שבה גלים רדיואקטיביים מקרינים את הרקמה הפגועה היא רדיותרפיה. ניתן להשתמש בו בשילוב עם ניתוח לפני או אחרי הניתוח.

במקרים מסוימים, כימותרפיה מספיקה להעלמת הגידול. זה יכול להתבצע גם אם יש התוויות נגד לטיפול כירורגי. כימותרפיה כוללת את החולה בשימוש בתרופות בעלות השפעה מזיקה על תאי הסרטן. עם זאת, טיפול כזה כרוך במספר עצום של תופעות לוואי.

טיפול בקרינה הוא שימוש בקרינה עזה המכוונת במיוחד לאזור בו נמצא הגידול. התוצאה יכולה להיקרא מוות התא שלו, כמו גם הקטנת גודלו. ניתן להשתמש בטיפול בקרינה באופן עצמאי או בשילוב עם ניתוח.

ליעילות רבה יותר, השיטות המפורטות לעיל משולבות, פותחת תוכנית טיפול פרטנית למטופלים, המביאה לתוצאות מקסימליות.

אם נוצר מצב שבו לא ניתן לטפל בקרצינומה של תאי הקשקש של הסימפונות, משימת הרופאים היא להאריך ולשפר את איכות החיים של החולה בצורה מקסימלית.

פרוגנוזה לקרצינומה של תאי קשקש של הסימפונות

אם מתגלה קרצינומה של תאי קשקש בסימפונות בשלב מוקדם של התפתחות, שיעור ההישרדות לחמש שנים הוא כ-80 אחוז.

השלב השני של המחלה מאופיין בירידה באחוז זה בחצי, בשלישי הוא לא יותר מחמישה עשר אחוז. בהתאם לכך, עם גילוי מוקדם של קרצינומה של תאי קשקש הסימפונות, חלה עלייה בסיכויים להביס את המחלה.

מניעת סרטן בדרכי הנשימה היא הפסקה מוחלטת של עישון, ובמגע עם חומרים נדיפים מזיקים, שימוש במסכות מגן ובמכונות הנשמה.

מומלץ לבקר תכופים אוויר צח, ניטור מצב מערכת החיסון. אם מופיעים סימנים כלשהם לסרטן הסימפונות, לא כדאי לדחות את הביקור אצל הרופא. בנוסף, ככל שאובחנים מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים להחלים בהצלחה מהמחלה.

וידאו: גורמים לסרטן ריאות

עד כמה המאמר היה שימושי עבורך?

אם אתה מוצא שגיאה, פשוט סמן אותה והקש Shift + Enter או לחץ כאן. תודה רבה לך!

אין הערות או ביקורות עבור "סרטן תאי קשקש הסימפונות"

הוסף תגובה בטל תגובה

סוגי סרטן

תרופות עממיות

גידולים

תודה לך על ההודעה שלך. אנו נתקן את השגיאה בקרוב

סרטן הסימפונות

סרטן הסימפונות הוא ניאופלזמה ממאירה המתפתחת כיסוי אפיתלהסימפונות בגדלים שונים ובלוטות הסימפונות. עם התפתחות סרטן הסימפונות, החולה מוטרד משיעול, קוצר נשימה, המופטיזיס וחום מתפוגג. אבחון סרטן הסימפונות כולל צילום רנטגן, בדיקה טומוגרפית וברונכולוגית, אישור ציטולוגי או היסטולוגי של המחלה. בהתאם לשלב, טיפול כירורגי של סרטן הסימפונות עשוי להיות מורכב מכריתת אונה, כריתת בילובקטומי או כריתת ריאות; עבור תהליכים בלתי ניתנים לניתוח מבוצעות הקרנות וכימותרפיה.

סרטן הסימפונות

סרטן הסימפונות (סרטן הסימפונות) וסרטן הריאות (סרטן המכתשי) בריאה משולבים לעתים קרובות תחת המונח הכללי "סרטן ברונכו-ריאה". יְסוֹדִי גידולים ממאיריםריאות וסמפונות מהווים 10-13% מכלל האונקופתולוגיה, שני בתדירות רק לסרטן הקיבה. סרטן הסימפונות מתפתח בדרך כלל בבגרות; יתרה מכך, אצל גברים זה שכיח פי 6-7 מאשר אצל נשים.

בעשורים האחרונים חלה עלייה בשכיחות של סרטן ברונכוגני עקב השפעות מסרטנות מוגברות. יחד עם זאת, אי אפשר שלא להבחין בהתקדמות אבחון מוקדםסרטן הסימפונות הקשור לחדירה נרחבת לתוך פרקטיקה קליניתשיטות אנדוסקופיות, הרחבת היכולות של ניתוחי חזה בתחום טיפול רדיקליסרטן ברונכו-ריאה, הגדלת תוחלת החיים של החולים.

גורמים לסרטן הסימפונות

במבנה הגורמים לסרטן הסימפונות, המשמעותי ביותר גורם אטיולוגיהעישון בולט. כאשר מעשנים 2 או יותר חפיסות סיגריות ביום, הסיכון לפתח סרטן ברונכו-ריאה עולה מיד. שאיפה סדירה ארוכת טווח של עשן טבק, המכיל חומרים מסרטנים רבים, גורמת למטפלזיה של האפיתל של רירית הסימפונות. בנוסף, גוברת הפרשת ריר הסימפונות, שבה מצטברים מיקרו-חלקיקים מזיקים, המגרים את הקרום הרירי בצורה כימית ומכנית. בתנאים אלה, האפיתל הריסי של הסימפונות אינו יכול לנקות ביעילות את דרכי הנשימה.

הסיכון לסרטן הסימפונות גדל אצל אנשים העובדים בתעשיות מסוכנות הקשורות בעיקר באסבסט, ניקל, כרום, ארסן, אבק פחם, גז חרדל, כספית וכו'. לעתים קרובות הגורמים לסרטן הסימפונות הם נגעים דלקתיים בדרכי הנשימה של מחלה כרונית טבע: ברונכיטיס, ברונכיאקטזיס, דלקת ריאות, שחפת ריאתית וכו'.

פתוגנזה של סרטן הסימפונות

ירידה בפעילותם של תהליכים מטבוליים ואנזימטיים שמטרתם נטרול והסרה של חומרים מזיקים המגיעים מבחוץ, היווצרות חומרים מסרטנים אנדוגניים בשילוב עם הפרה של העצירות הטרופית גורמת להתפתחות תהליך בלסטומטי בסימפונות.

מכלול השינויים הפתולוגיים בסרטן הסימפונות תלוי במידת ההפרעה חסימה של הסימפונות. קודם כל, שינויים מתפתחים עם גידול אפדוברונכיאלי של הגידול, המוביל להיצרות של לומן הסימפונות, ובהמשך עם גדילה פריברונכיאלית, המלווה בדחיסה של הסימפונות מבחוץ.

חסימה או דחיסה של הסימפונות מלווה בהתפתחות של hypoventilation, ועם סגירה מלאה של הסימפונות - אטלקטאזיס של אזור הריאות. הפרעות כאלה עלולות להוביל לזיהום של קטע מרקמת ריאה שאינו נכלל מחילופי גזים עם היווצרות מורסה משניתאוֹ גנגרנה ריאות. עם כיב או נמק של הגידול, מתרחש דימום ריאתי פחות או יותר בולט. התפוררות הגידול יכולה להוביל להיווצרות של פיסטולה ברונכוסופאגאלית.

סיווג סרטן הסימפונות

מנקודת מבט של המבנה ההיסטולוגי, הם מבחינים בין קרצינומה של תאי קשקש של הסימפונות (60%), קרצינומה של תאים קטנים וגדולים של הסימפונות (30%) ואדנוקרצינומה (10% מהמקרים). על פי הסיווג הקליני והאנטומי, מובחנים סרטן ברונכוגני מרכזי והיקפי. ב-60% מהמקרים, סרטן מרכזי מתרחש, הצומח מסימפונות גדולים (ראשי, לובאר, סגמנטלי); ב-40% - סרטן הסימפונות היקפי, המשפיע על הסמפונות התת-מגפיים והברונכיולים.

סרטן הסימפונות המרכזי יכול להיות בצורת נודולרית אנדוברוכיאלית, נודולרית פריברונכיאלית או מסועפת פריברונכיאלית (חודרת). סרטן הסימפונות הפריפריאלי מתרחש בצורות נודולריות, חלליות ודלקות ריאות.

על פי אופי הצמיחה, סרטן אקסופיטי מובחן, גדל לתוך לומן הסימפונות; אנדופיטי, גדל לכיוון הפרנכימה הריאתית; ומעורבב. סרטן הסימפונות עם גדילה אקזופיטית גורם להיפוונטילציה או אטלקטזיס של אזור הריאה המאוורר על ידי הסימפונות הזה; במקרים מסוימים, מתפתחת אמפיזמה מסתמית. הצורה האנדופיטית יכולה להוביל לנקב של דופן הסימפונות או לצמיחת גידול לאיברים שכנים - קרום הלב, הצדר, הוושט.

תסמינים של סרטן הסימפונות

ביטויים קליניים של סרטן נקבעים על פי קליבר הסימפונות הפגוע, הסוג האנטומי של גידול הגידול, המבנה ההיסטולוגי שלו ושכיחותו. בסרטן הסימפונות המרכזי, הכי הרבה סימפטום מוקדםיש שיעול פריצה יבש מתמיד. התעצמות התקפי של שיעול עלולה להיות מלווה בשריקות, נשימות סטרידור, כיחול וליחה מעורבת בדם. המופטיזיס ודימום הנגרמים מהתפוררות הגידול מתרחשים ב-40% מהחולים. כאשר הצדר ניזוק (הנביטה שלו על ידי גידול, התפתחות של דלקת צדר סרטנית), מופיעים כאבים בחזה.

חסימה מלאה של הסימפונות על ידי גידול מובילה לדלקת של החלק הלא מאוורר של הריאה עם התרחשות של דלקת ריאות חסימתית. הוא מאופיין בשיעול מוגבר, הופעת ליחה, תוספת של חום מתפוגג, קוצר נשימה, חולשה כללית ואדישות.

בשלבים המאוחרים יותר של סרטן הסימפונות, מתפתחת תסמונת הווריד הנבוב העליון, הנגרמת על ידי הפרה של יציאת הדם מ חלקים עליוניםטוֹרסוֹ. תסמונת SVC מאופיינת בנפיחות של ורידי הצוואר, גפיים עליונותוחזה; נפיחות וציאנוזה של הפנים. כאשר מתפתחת צרידות, יש לחשוב על פגיעה בעצב הוואגוס; אם יש כאבים בלב, פריקרדיטיס - על התפשטות סרטן הסימפונות לשק הלב.

עם סרטן הסימפונות מתקדם, גרורות מתגלות בבלוטות הלימפה האזוריות (התפצלות, פריברונכיאלית, צנרת); גרורות המטוגניות ולימפוגניות מתרחשות בכבד, בבלוטות יותרת הכליה, במוח, בעצמות.

אבחון סרטן הסימפונות

בשלב מוקדם, בדיקה גופנית של חולים עם סרטן הסימפונות אינה אינפורמטיבית במיוחד. עם התפתחות אטלקטזיס, מתרחשת נסיגה של האזור הסופרקלביקולרי ואזורים תואמים של דופן החזה. תמונת ההשמעה של סרטן הסימפונות מאופיינת במגוון תופעות קוליות, עד להיעדר מוחלט של צלילים נשימתיים באזור האטלקטזיס. צליל כלי הקשה עמום, נחלש או היעדר ברונכופוניה ורעידה קולית.

לסרטן הסימפונות מתבצעת בדיקת רנטגן מלאה (צילום רנטגן של הריאות ב-2 הקרנות, צילום רנטגן וטומוגרפיה ממוחשבת), MRI של הריאות, המאפשרת לדמיין בבירור את כל המבנים המעניינים בתמונות . בעזרת ברונכוסקופיה ניתן לזהות חזותית סרטן הסימפונות הצומח באופן אקספיטי, לאסוף מי כביסה לניתוח ציטולוגי וכן ביופסיה אנדוסקופית לבדיקה היסטולוגית.

אולטרסאונד של חלל הצדר, קרום הלב והמדיאסטינום יכול לזהות סימנים של התפשטות סרטן הסימפונות לאיברים שכנים. עם התפתחות של pleurisy carcinomatous, חזה מבוצע עם ציטולוגיה של תפליט pleural. כדי להעריך את היקף התהליך הסרטני, במידת הצורך, מבוצעות ביופסיית ליבה, סינטיגרפיה שלד, ביופסיית מח עצם, אולטרסאונד של הכבד ובלוטות האדרנל ובדיקת CT של המוח. בשלב האבחון, סרטן הסימפונות מובחן מאדנומה הסימפונות, גופים זרים של הסימפונות וברונכיטיס.

טיפול בסרטן הסימפונות

שיטות המשמשות לטיפול בסרטן הסימפונות ניתוח אופרטיבי, כימותרפיה, טיפול בקרינה. שילוב וסדר השיטות נקבעים תוך התחשבות בסוג והיקף תהליך הגידול. בהתחשב באינדיקציות לניתוח סרטן הסימפונות, ניתן לבצע חלקי כריתת ריאות(כריתת אונה וכריתת bilobectomy) או הסרה של הריאה כולה (כריתת ריאות, כריתת ריאות עם כריתת לימפה מדיסטינלית, כריתה היקפית של התפצלות קנה הנשימה או כריתה היקפית של הווריד הנבוב העליון/אבי העורקים החזה). במקרים נדירים, מתי גילוי מוקדםסרטן הסימפונות מוגבל לכריתה מעגלית או מסודרת של הסימפונות.

עבור סרטן הסימפונות מתקדם, כימותרפיה והקרנות משמשים בנוסף כִּירוּרגִיָהאו כטיפול ראשוני. במקרה של סרטן הסימפונות שאינו ניתן לניתוח, טיפול סימפטומטינגד שיעול ומשככי כאבים, טיפול בחמצן.

פרוגנוזה ומניעה של סרטן הסימפונות

הפרוגנוזה לסרטן הסימפונות תלויה בשלב גילוי המחלה. טיפול כירורגי רדיקלי מאפשר השגת תוצאות גבוהות ב-80% מהמטופלים. כאשר סרטן הסימפונות שולח גרורות לבלוטות הלימפה, ההישרדות ארוכת הטווח בקרב חולים מנותחים היא 30%. בהיעדר טיפול כירורגי בסרטן הסימפונות, שיעור ההישרדות ל-5 שנים נמוך מ-8%.

אמצעים למניעת סרטן ברונכואלוואולרי כוללים סקר המוני של האוכלוסייה (פלורוגרפיה), טיפול בזמן בדלקת הסימפונות, הפסקת עישון ושימוש בציוד מגן אישי (מסכות, מכונות הנשמה) בתעשיות עם דרגת אבק גבוהה.

סרטן הסימפונות - טיפול במוסקבה

מדריך מחלות

מחלות בדרכי הנשימה

חדשות אחרונות

• © 2018 "יופי ורפואה"

למטרות מידע בלבד

ואינו מחליף טיפול רפואי מוסמך.

סרטן הסימפונות: תסמינים וטיפול

סרטן הסימפונות - תסמינים עיקריים:

• חוּלשָׁה
• קוֹצֶר נְשִׁימָה
• כאב בחזה
• שיעול יבש
• צפצופים
• כיח עם דם
• חום
• כחול של העור
• נשימה רועשת
• נפיחות של ורידים בצוואר
• נפיחות של ורידים באזור החזה
• נפיחות של ורידים בזרועות

סרטן הסימפונות או סרטן ריאות מרכזי הוא תהליך פתולוגי המאופיין ביצירת ניאופלזמות ממאירות מהאפיתל של הסמפונות ובלוטות הסימפונות. הסטטיסטיקה הרפואית כיום היא כזו שכל צורה של מחלה (תאים קטנים, תאי קשקש וכו') מאובחנת בחולים בגילאי 45 עד 75 שנים. ראוי לציין כי לרוב הסימנים מופיעים אצל נציגי המין החזק יותר. במהלך העשורים האחרונים, השכיחות של סרטן ריאות מרכזי עלתה פי כמה. מדענים מקשרים מגמה זו עם השפעה מסרטנת מוגברת.

ככל שסרטן הסימפונות מתקדם, אדם הופך מודאג מאוד מהתסמינים הבאים: שיעול, קוצר נשימה חמור, חום. כמו כן, עם התקדמות המחלה, מופיע סימן אופייני נוסף לפתולוגיה - hemoptysis. כדי לאשר שחולה פיתח תאי קשקש, תאים קטנים או סוג אחר של סרטן ריאות מרכזי, חובהלמטופל רושמים בדיקה ברונכולוגית. אחת משיטות האבחון האינפורמטיביות ביותר היא אנדוסקופיה, המאפשרת לא רק לזהות שינויים ברקמות הסמפונות והריאה, אלא גם לקחת חלק קטן מהגידול לבדיקה ציטולוגית והיסטולוגית.

הטיפול בסרטן הסימפונות תלוי בשלב של התהליך הפתולוגי, כמו גם בחומרת הסימפטומים. לרוב, התערבות כירורגית נקבעת להסרת הגידול. אם כבר לא ניתן לנתח, אז מהלך הטיפול כולל כימותרפיה והקרנות.

הפרוגנוזה לסרטן ריאות מרכזי תלויה ישירות בשלב בו התגלה התהליך הפתולוגי. ביצוע התערבות כירורגית רדיקלית עוזר להגיע לתוצאות גבוהות מאוד בכ-80% מהמקרים. אם הסרטן שלח גרורות לבלוטות הלימפה, שיעור ההישרדות מופחת ושווה ל-30%. בהיעדר טיפול כירורגי, סרטן הסימפונות יתקדם בהדרגה וישבש את תפקודם של איברים ומערכות חיוניות. במקרה זה, שיעור ההישרדות לחמש שנים הוא פחות משמונה אחוזים.

גורם ל

עד כה, מדענים עדיין לא הצליחו לקבוע את הסיבות לכך שמתפתחים תאי קשקש, תאים קטנים או סוגים אחרים של סרטן הסימפונות. רוב החוקרים בתחום זה מסכימים שנזק לרקמות הסמפונות והריאות מתרחש כתוצאה מעישון פעיל. הסטטיסטיקה היא שאם אתה מעשן שתי חפיסות סיגריות ביום, הסיכון להתקדמות לסרטן ריאות מרכזי עולה עד פי 25. אם אתה מעשן יותר, הפרוגנוזה תהיה אפילו יותר מאכזבת. אבל אל לנו לשכוח מעשנים פסיביים השואפים עשן. אם אתה שואף את זה באופן קבוע במשך כמה שנים, מטפלזיה של האפיתל של רירית הסימפונות תתחיל בהדרגה להתפתח. הסיבה לכך היא שעשן מכיל ריכוז מוגברחומרים מסרטנים.

הסיכון לפתח תסמינים של סרטן הסימפונות עולה אצל אותם אנשים העובדים בתעשיות עם תנאי עבודה מסוכנים. במקרה זה, אנו מתכוונים לאותם מפעלים שבהם אנשים באים במגע עם ארסן, אסבסט, ניקל, גז חרדל וחומרים לא בטוחים אחרים. בנוסף, סרטן תאי קשקש, תאים קטנים או סוג אחר של סרטן הסימפונות עלול להתפתח כסיבוך מדלקת של דרכי הנשימה, בפרט לאחר ברונכיטיס, שחפת ריאתית, דלקת ריאות וכו'. אבל עם טיפול בזמן, הפרוגנוזה תהיה חיובית (בשלבים המוקדמים של התפתחות התהליך הפתולוגי).

מִיוּן

ישנם מספר סיווגים של סרטן ריאות מרכזי, בהתאם למבנה ההיסטולוגי, הצורה הקלינית והאנטומית ודפוס הגדילה. בהתאם למבנה ההיסטולוגי, ניתן להבחין בין סוגי המחלה הבאים:

• אדנוקרצינומה. מחלה זו מאובחנת ב-10% מסך המקרים;
• קרצינומה של תאי קשקש. תסמינים של צורה זו של המחלה מתגלים לרוב בחולים (כ-60% מהמקרים);
• תא קטן ותא גדול. מתגלה בכ-30% מהמקרים.

תלוי באילו חלקים של הסמפונות נפגעו, מבחינים בסרטן היקפי ומרכזי. סרטן מרכזי של תאי קשקש, תאים קטנים או תאים גדולים משפיע לרוב על הסמפונות הגדולים. על פי הסטטיסטיקה הרפואית, בכ-60% מהמקרים. הסוג ההיקפי של המחלה תוקף בעיקר את הסימפונות ואת הסמפונות התת-מגפיים.

סיווג לפי דפוס גדילה:

• סרטן אקסופיטי. במקרה זה, ניאופלזמה ממאירה צומחת לתוך לומן הסימפונות;
• אנדופיטי. במקרה זה, הגידול גדל לכיוון פרנכימה הריאה.

שלבים

תאי קשקש או סוגים אחרים של סרטן הסימפונות מתרחשים בארבעה שלבים, שלכל אחד מהם יש תסמינים משלו. הטיפול יהיה יעיל יותר בשני השלבים הראשונים. הפרוגנוזה תהיה חיובית אם הפתולוגיה תתגלה מוקדם ככל האפשר.

• שלב 1 - לא נצפתה גרורות. קוטר הניאופלזמה הוא לא יותר משלושה סנטימטרים. לרוב מקומי בסימפונות הסגמנטליים;
• שלב 2 - גרורות לבלוטות לימפה אזוריות. ממדי הניאופלזמה הם עד שישה סנטימטרים;
• שלב 3 - הניאופלזמה בגודל של יותר משישה סנטימטרים. תסמינים של פתולוגיה הופכים יותר ויותר בולטים. גרורות נצפות בבלוטות הלימפה. התהליך הסרטני מתפשט לסימפונות הראשיים או כל סמוך;
• שלב 4 - ביטוי של סימפטומים של דלקת בריאה סרטנית. גרורות לאיברים חיוניים. הפרוגנוזה מאוד לא חיובית. הסרטן בשלב זה אינו ניתן לניתוח, ולכן הטיפול מורכב מכימותרפיה, טיפול בקרינה ותרופות להפחתת עוצמת התסמינים.

תסמינים

תסמיני המחלה תלויים בגודל הסימפונות הפגוע, בסוג האנטומי של הניאופלזמה ובמבנה שלה (קשקשי, תא גדול או תא קטן). ככל שהסרטן המרכזי מתקדם, התסמינים הראשונים הם כדלקמן:

• שיעול יבש;
• סטרידור וצפצופים;
• ציאנוזה של העור;
• הפרשות של ליחה מפוספסת בדם.

אם תהליך הסרטן משפיע על הצדר, אז במקרה זה מופיע תסמונת כאבבאזור החזה. אם הגידול חוסם את הסימפונות, אז החלק של הריאה שלא יקבל חמצן יתלקח בהדרגה, מה שיגרום להתקדמות של דלקת ריאות חסימתית. הסימנים הראשונים של המחלה הם כדלקמן: שיעול מתגבר, מופקת ליחה רבה, חום, קוצר נשימה וחולשה כללית.

השלב השלישי והרביעי של הסרטן מאופיינים בהתפתחות של תסמונת הווריד הנבוב העליון, כאשר יציאת הדם מהפלג העליון מופרעת. מצב זה מאופיין בנפיחות של כלי הוורידים בצוואר, בזרועות ובחזה, כמו גם שינוי צבע כחלחל של העור בפנים. גרורות לבלוטות לימפה אזוריות, כמו גם לאיברים חיוניים.

אבחון

בשלבים המוקדמים, סוג זה של סרטן, כמו כל סרטן אחר, מאובחן לעיתים רחוקות. בדרך כלל זה מתגלה במקרה, למשל, במהלך בדיקה מסיבה אחרת. כדי לאשר את האבחנה, נקבעו אמצעי האבחון הבאים:

• צילום רנטגן של הריאות;
• ברונכוסקופיה;
• בִּיוֹפְּסִיָה;
• היסטולוגיה;
• MRI של הריאות;
• סינטיגרפיה שלד;
• חזה עם ציטולוגיה של תפליט פלאורלי.

יַחַס

הטיפול בפתולוגיה כולל התערבות כירורגית, טיפול בקרינה וכימותרפיה. רצף האמצעים הננקטים נקבע על ידי הרופא. טיפול כירורגי כולל הסרת חלק מהריאה או כולה (בהתאם להתפשטות התהליך הפתולוגי). אם למטופל יש צורה נפוצה של אונקולוגיה, אזי משולבים טיפול כירורגי, כימותרפיה והקרנות.

עבור צורות שאינן ניתנות לניתוח, נקבע טיפול סימפטומטי בלבד - תרופות נגד שיעול ומשככי כאבים.

אם אתה חושב שיש לך סרטן הסימפונות והתסמינים האופייניים למחלה זו, אז אונקולוג יכול לעזור לך.

אנו מציעים גם להשתמש בשירות אבחון המחלות המקוון שלנו, שבוחר מחלות סבירות על סמך התסמינים שהוזנו.

ציסטה ריאה היא חלל הממוקם באונה הימנית או השמאלית של איבר זה. המחלה יכולה להתפתח אצל כל אדם לחלוטין, ללא קשר למין ולגיל. המחלה יכולה להיות מולדת או נרכשת, מה שאומר שהסיבות יהיו שונות. הקטגוריה השנייה של המחלה יכולה להיות זיהומית או לא זיהומית בטבעה.

דלקת קנה הנשימה וברונכיטיס קשורים זה בזה, ומתחברים לאחד מצב פתולוגי- tracheobronchitis. זוהי מחלה, שכתוצאה ממנה התהליך הדלקתי מכסה את קנה הנשימה והסמפונות. לפי ICD-10, המחלה מקודדת J06-J21. ניתן לרפא אותו במלואו רק בבית חולים. טיפול עצמי באמצעות תרופות עממיות (ללא מרשם רופא) אינו מקובל.

Mediastinitis הוא תהליך דלקתי ברקמת המדיאסטינלית. עם מחלה זו, עצבים וכלי דם נדחסים, אשר מעוררים את התפתחות התמונה הקלינית. אם הטיפול לא מתחיל בזמן, יש סבירות גבוהה למוות. יש לציין שתהליך פתולוגי זה נותן סיבוכים רציניים לתפקוד של מערכות גוף אחרות.

דלקת ריאות מוקדית היא מחלה דלקתית-זיהומית שאינה פוגעת בכל רקמת הריאה, אלא רק באזור מסוים שלה. במקרה זה, היווצרות של דלקת מוקדית קטנה או מוקדית גדולה מתרחשת באונות הריאה. הפתולוגיה יכולה להיות עצמאית או משנית. במקרה הראשון, המקור הוא חיידקים פתוגניים, ובשני - התרחשות של מחלות אחרות המשפיעות לרעה על הרקמות של איבר זה.

Exudative pleurisy (hydrothorax) הוא מחלה מסוכנתמערכת הנשימה, המאופיינת בהתפתחות של תהליך דלקתי בצדר עם הצטברות של exudate (תפליט) לאחר מכן. המחלה היא ערמומית בכך שהיא משפיעה על אנשים שונים קבוצת גיל, אבל לרוב היעדים שלו הם אנשים בגיל העבודה. הידרותורקס יכולה להתפתח כמחלה בפני עצמה, אך ברוב המקרים מקרים קלינייםהיווצרותו קודמה על ידי מחלות דלקתיות או זיהומיות של הריאות ואיברים אחרים.

באמצעות פעילות גופנית והתנזרות רובאנשים יכולים להסתדר בלי תרופות.

תסמינים וטיפול במחלות אנושיות

שכפול חומרים אפשרי רק באישור המינהל ובציון קישור פעיל למקור.

כל המידע הנמסר כפוף להתייעצות חובה עם הרופא המטפל שלך!

שאלות והצעות:

מהם התסמינים הראשונים של סרטן הסימפונות והפרוגנוזה?

סרטן הסימפונות הוא פתולוגיה מסוכנת ביותר וקשה לטיפול. זה בדרך כלל מתפתח בהדרגה, והמטופל, ככלל, אינו חווה כאב מסוים, מכיוון שאין קצות עצבים בריאות. עם זאת, זה מצוין על ידי מספר סימנים אופייניים המאפשרים אבחון בזמן והתחלת טיפול.

איך מזהים את הסרטן הזה? כמה זמן הם חיים איתו? איזה סוג טיפול נדרש? תקבל מושג על כל זה על ידי קריאת מאמר זה.

הסוג הברונכוגני של הפתולוגיה, על פי הסטטיסטיקה, נפוץ מאוד ומהווה כ-13 אחוזים מסך המקרים המזוהים של אונקולוגיה. גברים בגילאי 45 עד 75 נמצאים בסיכון גבוה פי 6. אצל נשים המחלה פחות שכיחה, בעיקר בשל העובדה שאין ביניהן כל כך הרבה מעשנים.

גורם ל

סרטן הסימפונות הוא, קודם כל, תוצאה של התמכרות לטבק. אם אדם צורך 40 סיגריות או יותר ביום, הסיכון שלו לחלות עולה בכ-25 פעמים. אנשים אשר שואפים עשן רעיל, המכיל בעיקר חומרים מסרטנים, במשך עשרות שנים, מעוררים התפתחות של מטפלזיה באפיתל של רירית הסימפונות. על רקע זה, ייצור הליחה עולה באופן משמעותי, בו מצטברים כל האלמנטים המזיקים. בסופו של דבר, הגוף מפסיק להתמודד עם הניקוי ומתחילים שינויים פתולוגיים קטלניים.

הסכנה גבוהה לא פחות עבור אותם אנשים העובדים בתעשיות מסוכנות, בהן הם נאלצים להתמודד עם החומרים הבאים במהלך עבודתם:

סרטן הסימפונות מעורר לעתים קרובות על ידי מחלות שונותאיברי נשימה:

מִיוּן

על פי ההיסטולוגיה, ישנם מספר סוגים של מחלות, הנפוצות שבהן הן:

בהתבסס על מאפיינים קליניים ואנטומיים, התפתחות סרטן מרכזי מתגלה לעתים קרובות יותר - היא מהווה 60 אחוז מהמקרים. הוא נוצר אך ורק על סימפונות גדולים. היקפי מאובחן בכל מטופל רביעי.

יש גם סיווג המבוסס על אופי ההתפתחות. בפרט, גידול שגדל:

• לתוך לומן - הנקרא אקסופיטי;
• לכיוון הפרנכימה - אנדופיטית.

במקרה הראשון, סרטן הסימפונות מלווה בחולה בתסמונת היפוונטילציה, ולעיתים באמפיזמה מסתמית.

בשנייה, לעתים קרובות מתרחש ניקוב של דפנות איבר הנשימה, וכתוצאה מכך הגידול גדל ל:

תסמינים

הסימנים משתנים בהתאם ל:

• גודל הסימפונות הפגוע;
• סוג הגידול;
• שכיחותה;
• מבנה היסטולוגי.

כאשר הן הריאה הימנית והן השמאלית נפגעות, התסמין הראשון השכיח המופיע בשלבים הראשונים הוא שיעול יבש. במהלך התקפים, החולה לעתים קרובות:

• נשימה מלווה בשריקות;
• ציאנוזה מזוהה;
• כיח עם תכלילים מדממים משתחרר.

הסימפטום האחרון נצפה ב-40 אחוז מהחולים. זה מלווה את השלבים המאוחרים יותר ונגרם מהתפוררות של הניאופלזמה. אם המחלה מתפשטת לצדר, אז יש גם כאב באזור החזה, במקום הגידול.

כאשר הגידול חוסם לחלוטין את הסימפונות, מתרחשת דלקת באזור החסום ומופיעה דלקת ריאות חסימתית. סיבוך זה מלווה ב:

• שיעול חמור יותר;
• הפרשת ריר;
• חום חוזר;
• אֲדִישׁוּת;
• חוּלשָׁה;
• קוצר נשימה.

בשלבים האחרונים, סרטן הסימפונות מוביל להיווצרות של מה שנקרא תסמונת הווריד הנבוב. זה נובע מזרימת דם לקויה בפלג הגוף העליון. זה מתבטא בנפיחות של כלי דם הממוקמים על:

פניו של המטופל הופכים לכחלחלים ונפוחים.

• צרידות מצביעה על כך שעצב הוואגוס מושפע;
• כאב בלב ודלקת קרום הלב - על התפתחות גידול בכיוון זה.

סרטן מתקדם מלווה בגרורות, תחילה בבלוטות הלימפה, ולאחר מכן ב:

בשלבים המוקדמים, כמעט בלתי אפשרי לגלות סרטן במהלך בדיקה גופנית. ביצוע אבחון יאפשר:

באמצעות אולטרסאונד, מתגלה גידול גידול לאיברים שכנים. חשוב להבדיל בין אונקולוגיה לברונכיטיס, המבוא גופים זריםואדנומה.

יַחַס

כדי לחסל את המחלה המדוברת, נעשה שימוש בשיטות הבאות:

• הסרה כירורגית של הגידול;
• הקרנות וכימותרפיה.

סדר השימוש בשיטות העיקריות תלוי בסוג הגידול ובמידת השכיחות שלו. במהלך הניתוח מסירים את החלק הפגוע של האיבר או את כל הריאה. כאשר המחלה מתגלה בשלבים המוקדמים, מספיקה כריתה של ברונכוס אחד בלבד. מתי אנחנו מדברים עללגבי הצורה הנפוצה, כל השיטות למלחמה בסרטן משמשות יחד. ובחצי מהמקרים זה נותן תוצאה חיובית.

לחולים עם גידולים בלתי ניתנים נקבע טיפול סימפטומטי המבוסס על:

תַחֲזִית

באופן כללי, כמעט בלתי אפשרי לומר בדיוק כמה זמן נותר לחולה מסוים לחיות. הפרוגנוזה החיובית תלויה במידה רבה בשלב שבו זוהתה הפתולוגיה. בפרט, שיעור ההישרדות לאחר ניתוח עומד כיום על 80 אחוז.

אם הניתוח מבוצע בשלב של גרורות בבלוטות הלימפה, ניתן להציל חיים ב-30% מהחולים.

ללא הסרה רדיקלית של הגידול (בכפוף לטיפול רק בשיטות שמרניות), תוחלת החיים המרבית היא 5 שנים. פרוגנוזה זו רלוונטית, עם זאת, רק עבור 8 אחוז מהחולים.

סרטן הסימפונות - תסמינים, פרוגנוזה וטיפול בכל שלבי המחלה

במהלך העשורים האחרונים, מספר המקרים שאובחנו עם סרטן הסימפונות גדל פי כמה. איפה תהליך פתולוגיהיווצרות של ניאופלזמות שהן ממאירות בטבען מתרחשת מהאפיתל האפיתל ובלוטות הסימפונות.

סרטן הסימפונות - גורמים

יש רשימה מסוימת של גורמים שיכולים לעורר התפתחות של תהליך אונקולוגי בסימפונות.

1. גידולים ממאירים נוצרים כאשר רקמה בריאה מתנוונת. הרופאים עדיין לא מצאו הסבר מדויק למה זה קורה.
2. גידול בסימפונות עלול להתפתח עקב עישון, שכן ניקוטין עלול לפגוע בקרום הרירי בדרכי הנשימה. בנוסף, הטמפרטורה משבשת את תהליך חלוקת התא, מה שמוביל להתפתחות מהירה של ניאופלזמות.
3. עבודה בתנאים גרועים, כמו במכרה, במפעל כימי או בתחנת כוח גרעינית.
4. נוכחות של מחלות כרוניות, צלקות בריאות לאחר טיפול בשחפת וכן הלאה.

סוגי סרטן הסימפונות

ישנם שני סוגים עיקריים של גידולים המתעוררים בסימפונות:

1. המצב כאשר ניאופלזמות נוגעות רק לחלקים האוניים והסגמנטליים מצביע על סרטן הסימפונות המרכזי. במקרה זה, הגידול גדל במהירות בתוך האיבר.
2. סרטן הסימפונות ההיקפי בנשים וגברים מלווה בניאופלזיה קטעים דיסטלייםדרכי הנשימה. סוג זה של מחלה הוא אסימפטומטי במשך זמן רב.

קרצינומה של תאי קשקש של הסימפונות

סרטן האפידרמיס הוא הנפוץ ביותר ובמקרה זה ההיווצרות נוצרת מתאי שטוח גדולים המסודרים בצורה ספירלית או קוטבית. הגידול עשוי להיות בעל התמיינות נמוכה, עם או בלי קרטיניזציה. קרצינומה של תאי קשקש של הסימפונות היא ממאירה ביותר ולעתים קרובות יש לה פרוגנוזה גרועה ושיעור הישרדות נמוך.

סרטן הסימפונות של תאים קטנים

סוג סרטן לא מובחן, שבו ההיווצרות גדלה באופן חודרני, וברוב המקרים מקורו של הגידול ישירות בריאה. זה מורכב מ תאים קטנים, ללא סימנים של אפיתל שכבות. הם מסודרים בצורה של זר או שביל. במקרים מסוימים, סרטן תאים קטנים מייצר גרורות נרחבות ומתפשט באגרסיביות לרקמות סמוכות.

צורה זו של המחלה מהווה כ-20-25% מכלל הסוגים המאובחנים וקשורה ישירות לעישון. ראוי לציין את האגרסיביות הגבוהה של סרטן סימפונות כזה, שכן הגידול שולח גרורות לאיברים מרוחקים, למשל, בלוטות יותרת הכליה, המוח והעצמות. ההיווצרות הממאירה אינה ניתנת לניתוח, ולכן נעשה שימוש בטיפול כימותרפי והקרנות.

קרצינומה של תאים גדולים

בסוג זה, היווצרות מורכבת מתאים גדולים. ישנם שני סוגים של סרטן: אלה עם הפרשת ריר ואלה עם חללים מלאים בתאים לא טיפוסיים. סרטן תאים גדולים היא המחלה המופיעה בתדירות הפחותה ביותר, וזאת לטובה, שכן המוות מתרחש בשלבים המוקדמים. אונקולוגים מציינים כי היווצרות מסוג זה מושפעת מעישון פסיבי ומהתמכרות לסמים ארוכת טווח.

אדנוקרצינומה של הסימפונות

קרצינומה של תאי בלוטות מאופיינת בהופעת גידול בעל מבנה מעוצב היטב. זה מאופיין בייצור של ריר. הגידול מתעורר ב חלק היקפיריאות, ובשלבים הראשונים תסמיני המחלה אינם מופיעים. אדנוקרצינומה של הסימפונות שולחת גרורות למוח. אם גידול מאובחן בשלבים מוקדמים, ניתן להסירו באמצעות ניתוח.

סרטן הסימפונות - תסמינים

כדאי להזכיר מיד שגידול הגידול נמשך זמן רב, ולכן עוברת יותר משנה אחת עד שמזהים את התסמינים הספציפיים הראשונים מתחילת המחלה. כאשר מבינים כיצד מתבטא סרטן הסימפונות, ראוי לציין זאת סימנים קלינייםניתן להבחין בין השלבים הבאים:

1. בִּיוֹלוֹגִי. בשלב ראשוני זה אין סימנים קליניים או רדיולוגיים. בעת ביצוע פלואורוגרפיה ניתן לראות שינויים במבנה הריאתי.
2. אסימפטומטי. נצפית התפתחות הסימנים הראשונים, אשר נקבעים במהלך צילום רנטגן.
3. שלב הביטויים הקליניים. המטופל שם לב תסמינים שוניםוהמחלה כבר מתפתחת באופן פעיל.

בשלב השני והשלישי, ניתן להבחין בשינויים במצבו של אדם האופייניים למחלות אחרות, למשל, ARVI, דלקת ריאות וכן הלאה. בשלבים המאוחרים של הסרטן מתגלים סימנים של אי ספיקת ריאות, מציינים קוצר נשימה, כאבים בחזה ובעיות בלב.

סרטן הסימפונות - תסמינים, סימנים ראשונים

רב מחלות אונקולוגיותיש סימנים ראשונים לא ספציפיים, ולכן חולים כמעט ולא מגיעים לרופא בשלבים הראשונים של המחלה, כאשר הטיפול יעיל ביותר. תסמינים של סרטן הסימפונות בשלב מוקדם: שיעול, ירידה בביצועים ו עייפות כרונית, ירידה במשקל ותיאבון. עם הזמן, הסימנים לאי ספיקת נשימה מתגברים בהדרגה. התסמינים הראשונים של סרטן הסימפונות כוללים הופעת כאב כאשר הגידול גדל לתוך הרקמה הסובבת.

שלבים של סרטן

ישנם 4 שלבים של התפתחות המחלה ולכל אחד יש תסמינים משלו. הרופאים אומרים שהטיפול ייתן תוצאות רק בשני השלבים הראשונים וככל שמתגלים סימנים מוקדמים יותר לסרטן הסימפונות, כך הפרוגנוזה טובה יותר.

1. שלב מס' 1. הניאופלזמה לא מגיעה ליותר מ-3 ס"מ בקוטר. ברוב המקרים היא ממוקמת בסימפונות הסגמנטליים, אך לא נצפתה גרורות.
2. שלב מס' 2. גרורות מתחילות להתפשט לבלוטות הלימפה האזוריות. קוטר התצורות מגיע ל-6 ס"מ.
3. שלב מס' 3. בשלב זה הגידול בסימפונות הופך לגדול עוד יותר, מופיעים תסמינים וכבר נצפתה גרורות בבלוטות הלימפה. אַחֵר נקודה חשובה– התהליך האונקולוגי מתפשט לסימפונות הסמוכים.
4. שלב מס' 4. סימפטומים של דלקת קרום המוח סרטנית מצוינים וגרורות מתפתחות אצל אחרים איברים חשובים. בשלב 4, לסרטן הסימפונות יש פרוגנוזה גרועה. המבנה אינו ניתן לניתוח, והטיפול יהיה מורכב מהקרנות וכימותרפיה.

סרטן הסימפונות - אבחון

כדי לאשר או להפריך את האבחנה, הרופאים משתמשים בשיטות האבחון הבאות: CT, MRI ורנטגן. הם עוזרים לזהות לא רק את הנוכחות, אלא גם את המיקום והנפח של הגידול. צילומי רנטגן וטכניקות אחרות עוזרות לקבוע סרטן הסימפונות, והאבחנה כוללת בהכרח גם בדיקת דם כללית כדי לגלות את רמת הלויקוציטים ומדדי ESR. בדיקה ציטולוגית חשובה מכיוון שהיא עוזרת לקבוע את אופי ההיווצרות.

סרטן הסימפונות - טיפול

כדי לעזור למטופל, הרופאים משתמשים בשיטות טיפול שמרניות וכירורגיות. הקבוצה הראשונה כוללת טיפול בקרינה, אשר בשלבים האחרונים משמשת יחד עם ניתוח. ההקרנה מתבצעת במשך חודשיים. והמינון הכולל הוא עד 70 גריי. להסרת גידול ללא הרדמה ומורכב התערבות כירורגית, רופאים, בהתבסס על אינדיקטורים בודדים, יכולים לרשום רדיוכירורגיה סטריאוטקטית, המשתמשת בסכין סייבר. מכשיר זה פולט קרינה המסירה גידולים וגרורות.

סרטן הסימפונות של תאים לא קטנים (שלב 3 ושלבים מורכבים אחרים) מטופל בכימותרפיה. הוא משמש כאשר ניתוח אינו אפשרי. תרופות כימותרפיות ניתנות כאשר יש צורך לטפל בגידול בתאים קטנים הרגישים לתרופות כאלה. עבור סוגי תאים לא קטנים, כימותרפיה משמשת להקטנת גודל הגידול ו תחושות כואבות, וגם ישחזר את תפקודי הנשימה. טיפול בסרטן הסימפונות תרופות עממיותבלתי אפשרי ומסוכן מאוד.

לא ניתן לבצע ניתוח בכל המקרים. סרטן הסימפונות מטופל מהר יותר אם ההיווצרות מוסרת לחלוטין, מה שיבטיח החלמה מהירה למטופל. בשלב 4 לא מבוצע ניתוח, מאחר וגרורות משפיעות על רקמות סמוכות, והתערבות כזו אינה יעילה. טיפול כירורגיהסרטן מתבצע במספר דרכים, ובחירת האופציה לוקחת בחשבון את נרחבות התהליך:

1. כריתת אונה מתייחסת לכריתה של אונה של הריאה. הרופא מקבל את ההחלטה הסופית לאחר פתיחת החזה. אם נמצאו אינדיקציות, למשל, התפשטות התהליך האונקולוגי, ניתן להרחיב את הפעולה.
2. כריתת בילובקטומיה מבוססת על הסרת האונות העליונות או האמצעיות, או התחתונה והאמצעית יחד. האונות שנותרו נתפרות למדיאסטינום. מיד במהלך הניתוח מסירים בלוטות לימפה סמוכות.
3. במהלך כריתת ריאות, הריאה ובלוטות הלימפה הסמוכות מוסרות לחלוטין. פעולה זו מתבצעת רק אם המטופל במצב טוב.

סרטן הסימפונות - פרוגנוזה

זה לא סוד - ככל שהבעיה מזוהה מוקדם יותר, כך הסיכוי גדול יותר החלמה מלאה. אם אתה מעוניין בכמה זמן חיים אנשים אם יש להם סרטן הסימפונות, אז אתה צריך לדעת שאם הגידול מזוהה בשלבים הראשוניים ומטופל בזמן, שיעור ההישרדות לחמש שנים הוא עד 80%. כאשר המחלה מתקדמת, על פי הסטטיסטיקה, כ-30% מהמנותחים שורדים. אם אדם מסרב לטיפול, אז רק 8% מהחולים שורדים עד חמש שנים.