مرض يتميز بالتهاب مزمن في القولون. التهاب القولون المزمن هو حالة مرضية للقولون نتيجة لأمراض مختلفة. أو كتفاقم عملية حادةفي الأمعاء الغليظة.

قد يكون التهاب القولون المزمن مرض ثانوي. في هذه الحالة، فإن حقيقة الأضرار التي لحقت بالأعضاء والأنظمة الأخرى لها أهمية كبيرة. بشكل رئيسي أعضاء الجهاز التنفسي، أو نتيجة لمرض سابق.

التهاب القولون المزمن له مسار غريب. تتميز هذه العملية بتدفق يشبه الموجة. وهذا يعني وجود التفاقم والمغفرات. كما يتميز هذا المرض بمسار طويل.

يؤدي المسار الطويل لالتهاب القولون المزمن إلى حالات مرضية مختلفة. لأنه مع دورة طويلة يتطور نقص الفيتامينات. وهذا بدوره يؤدي إلى سوء التغذية.

اضطرابات في عمليات الهضم تؤدي إلى فقدان الوزن. لا توجد شهية ويحدث فقر الدم. يحدث فقر الدم بسبب عدم كفاية إمدادات العناصر الدقيقة لجسم الإنسان.

ما هي مسببات المرض؟ يرتبط سبب المرض بانخفاض خصائص المناعةجسم. وأيضا مع سوء التغذية. بشكل رئيسي عند استخدام الأطعمة البروتينية أو اللحوم الدهنية في النظام الغذائي.

يؤدي نقص الأطعمة النباتية والفواكه في النظام الغذائي إلى عمليات التهابية مختلفة في الأمعاء الغليظة. من الضروري تناول الأطعمة النباتية. قد يكون السبب هو التغيير في البكتيريا المعوية.

ومن المعروف أن الأمعاء يجب أن تحتوي على عدد كبير من البكتيريا المفيدة. إذا حدث خلل في البكتيريا المعوية، فإن هذا العضو يكون عرضة للالتهابات المختلفة. أولا هناك التهاب حاد، ثم المرحلة المزمنة.

أهمية عظيمةلديه طريقة للحياة. تساهم العادات السيئة في العمليات الالتهابية المختلفة. الأمعاء ليست استثناء! بالإضافة إلى ذلك، قد يرتبط المرض بتعاطي المخدرات.

المخدرات هي أعداء الجسم كله. مسببات المرض تنطوي على وجود. الالتهابات المعوية متنوعة. ولكن في أغلب الأحيان يتم تسهيل تطور التهاب القولون المزمن عن طريق:

• داء السلمونيلات.
• العدوى السامة للأغذية
• الزحار

أعراض

كما ذكر أعلاه، فإن التهاب القولون المزمن له مسار يشبه الموجة. يتميز هذا النوع من مسار المرض بتغيير في التفاقم خلال فترات الهدوء والعكس صحيح. الأعراض الرئيسية للمرض هي ما يلي:

• ألم مؤلم وممل في البطن.
• ضعف الأمعاء.
• انتفاخ؛
• البراز مع المخاط.

يتميز التهاب القولون المزمن أيضًا بالتهاب المستقيم. أي أن العملية الالتهابية في القولون تتماشى تمامًا مع الاضطرابات المرضية في المستقيم. يعاني المريض من التهاب المستقيم.

ما هي العوامل التي تساهم في تطور التهاب المستقيم؟ السبب الأكثر شيوعا لالتهاب المستقيم هو الإمساك. وهذا هو، انتهاك فعل التغوط. الإمساك لا يؤدي فقط إلى تكوين الشقوق فتحة الشرج، ولكن أيضًا توسع البواسير في الأوردة الشرجية.

في أخطر مضاعفات الأمعاء الغليظة، يتم ملاحظة حركات الأمعاء الملطخة بالدم. هذا هو أحد أعراض التفاقم الشائعة إلى حد ما. خاصة مع التهاب المستقيم والتهابات المستقيم الأخرى.

من الجانب المركزي الجهاز العصبيفي التهاب القولون المزمن تحدث أيضا اضطرابات مختلفة. ولذلك يتميز التهاب القولون المزمن أيضًا بالأعراض التالية:

• توعك؛
• دوخة؛
• ضعف؛
• العصاب

قد يقلق المريض بشأن تفاهات ويشعر بالذعر وزيادة القلق. من الممكن أيضًا حدوث مضاعفات مختلفة في الحالات الشديدة من المرض. المضاعفات التالية مميزة لالتهاب القولون المزمن:

• تضييق تجويف الأمعاء.
• التنخر؛
• نزيف معوي

معرفة المزيد على الموقع: الموقع

مطلوب استشارة متخصصة!

التشخيص

يتميز التشخيص بأخذ سوابق المريض. لكن في هذه الحالة لا يقدم تشخيصًا دقيقًا. التاريخ الوراثي له أهمية كبيرة. ومع ذلك، فإن هذا المرض غالبا ما يكون علم الأمراض المكتسبة.

عند تشخيص المرض، من الضروري أن تأخذ بعين الاعتبار شكاوى المريض. لكن الشكاوى عادة لا تكون كافية. لذلك، يتم إجراء التشخيص المختبري والأدوات. تلعب الأبحاث المخبرية دورًا كبيرًا.

تشمل الاختبارات المعملية اختبارات البول والدم. في هذه الحالة، يتم الكشف عن زيادة عدد الكريات البيضاء وزيادة في ESR في الدم. لإجراء دراسة البراز، يتم استخدام برنامج coprogram.

يعد برنامج coprogram ضروريًا لتأكيد هذا التشخيص. هذا يسمح لك بتحديد طبيعة نظامك الغذائي. وهي ما ساهم في تطور التهاب القولون المزمن.

الفحص الآلي يشمل تنظير القولون. وهذا النوع من البحث مناسب جدًا. حيث أن هذه الدراسة يمكن أن تكتشف وجود التقرحات والتقرحات والحالات المرضية الأخرى.

طريقة بحث إضافية هي تنظير الري. هذا النوع التشخيص الآلييسمح لك بتحديد التغيرات في الغشاء المخاطي للقولون. ولذلك يستخدمون هذه التقنيةلالتهاب القولون المزمن.

ويتم أيضًا تنفيذ طرق بحث أخرى. لأنه من الضروري استبعاد امراض عديدة. مشتمل . أو التهاب الزائدة الدودية البسيط.

وقاية

من الممكن منع تطور التهاب القولون المزمن. للقيام بذلك، من الضروري علاج مظهر التهاب القولون الحاد في الوقت المناسب. لأن التهاب القولون الحاد يمكن أن يتطور في كثير من الأحيان إلى مرحلة مزمنة.

ومن الضروري أيضًا تناول الطعام بشكل صحيح. يجب أن تشمل الوجبات الأطعمة النباتية. بشكل رئيسي مع غلبة الفيتامينات والعناصر الدقيقة. يجب أن تكون التغذية كاملة.

النظام الغذائي المغذي ونمط الحياة الصحي فئتان للوقاية من التهاب الأمعاء الغليظة. من الضروري أيضًا أن تعيش أسلوب حياة نشطًا. مع مزيج معتدل صورة صحيةيمكن للحياة والرياضة علاج أي اضطراب بنجاح الجهاز الهضمي.

الاستخدام المفرط مشروبات كحوليةوغالبًا ما يكون إدمان المخدرات شرطًا أساسيًا لتطور التهاب القولون. ومن الضروري أيضًا الوقاية من الالتهابات المعوية.

ومن المعروف أن الالتهابات المعوية تنتقل عن طريق سلسلة غذائيةأو مع الماء. يمكن أن يساهم سوء استخدام قواعد النظافة الشخصية بشكل متكرر أيضًا في تطور الاضطرابات المعوية. قد يحدث براز غير مستقر وقيء ومظاهر أخرى لعسر الهضم.

من الضروري تصلب الجسم. هذا العلاج الوقائي غير المحدد يمكن أن يمنع أمراضًا مختلفة. حتى التهاب القولون المزمن.

يحتاج جهاز المناعة إلى تقوية. حالة طويلة الأمدالجسم الضعيف يؤدي إلى إضافة الالتهابات المختلفة. وهي بدورها تساهم في العمليات الالتهابية في الأمعاء.

بالنسبة للاختلالات المعوية، من المهم استخدام البريبايوتكس والبروبيوتيك. هذا البكتيريا النافعةالتي يمكن أن تحسن صحة الأمعاء. الأمعاء السليمة تعني معدة صحية.

علاج

يتم علاج التهاب القولون المزمن باستخدام تقنيات مختلفة. ولكن الشيء الأكثر أهمية في علاج التهاب القولون هو الشفاء من المرض الأساسي. في هذه الحالة، يرتبط المرض الأساسي عملية معديةوغيرها من الأمراض.

تشمل تدابير العلاج دخول المريض إلى المستشفى. في الغالب يتم إدخال المريض إلى المستشفى في قسم أمراض المستقيم. منذ علم المستقيم متخصص في هذا المرض.

التدابير الغذائية لها أهمية كبيرة في علاج التهاب القولون المزمن. وهي تستند إلى الأحكام التالية:

• النظام الغذائي رقم 4 أ؛
• الطبخ بالبخار؛
• خبز ابيض؛
• مرق.
• مغلي ثمر الورد

إذا توقف التفاعل الالتهابي، فسيتم إعطاء الأفضلية للنظام الغذائي رقم 4 ب. يسمح لك هذا النظام الغذائي بالتبديل إلى الأطعمة الأكثر تساهلاً. وتشمل هذه:

• الحبوب.
• معكرونة؛
• تفاح؛
• عصيدة الحليب
• سمنة

إذا لوحظ عسر الهضم في شكل إسهال مستمر، فسيتم استخدام عوامل التغليف. وكذلك أدوية تقوية البراز. على سبيل المثال، نترات البزموت، كبريتات النحاس، الصبغات العشبية.

للانتفاخ والتشنجات يوصف كربون مفعلصبغات عشبية من النعناع للإسهال - إيموديوم. في حالة التهاب المستقيم، يشار إلى العلاج بالتحاميل. يتم إعطاء دور كبير لاستخدام العلاج الطبيعي.

يسمح لك العلاج الطبيعي بمنع العملية الالتهابية بتأثير علاجي. خاصة إذا تم استخدامه مع المضادات الحيوية. إذا كان الألم المضاد للتشنج كبيرًا، يتم استخدام الحرارة. على سبيل المثال، يتم استخدام ضمادات التدفئة مباشرة لتقليل التشنجات.

في البالغين

التهاب القولون المزمن عند البالغين شائع جدًا. خاصة إذا كان هذا المرض ناشئا عن التهاب حاد في القولون. الرجال والنساء معرضون بالتساوي للإصابة بهذا المرض.

عادة ما يحدث هذا المرض في مرحلة البلوغ. للنساء من عمر العشرين فما فوق. للرجال - في وقت لاحق من ذلك بكثير. ويعتمد هذا الاتجاه على عوامل كثيرة.

قد تترافق مسببات التهاب القولون المزمن لدى البالغين مع الأمراض الكامنة المكتسبة. أمراض مثل السل أو الزحار. يعتمد الكثير على التغذية.

يمكن أن تكون الأخطاء في التغذية هي سبب المرض. عندما نكون مشغولين، فإننا في كثير من الأحيان لا ننتبه لطبيعة نظامنا الغذائي. لذلك، تحدث تفاعلات التهابية مختلفة.

يمكن أن يسبب التهاب القولون المزمن حتى في سن الشيخوخة الكثير من المضاعفات. التهاب المستقيم هو أحد المضاعفات الشائعة لالتهاب القولون. مع التهاب المستقيم، ردود الفعل من المستقيم تزداد سوءا.

هناك عدد كبير من التقنيات المستخدمة في تشخيص المرض لدى البالغين. الطريقة الرئيسية هي المراقبة من قبل طبيب المستقيم. هذا مناسب بشكل خاص في وجود التهاب المستقيم.

عادة يمكن أن يبدأ المرض في طفولة. ولذلك فإن تجاهل أي التهاب في القولون في مرحلة الطفولة يؤدي إلى ظهور التهاب القولون في مرحلة البلوغ. ولذلك، فمن الضروري إجراء العلاج في سن أصغر.

في الأطفال

يتجلى التهاب القولون المزمن عند الأطفال في شكل سلسلة من الأعراض. من الأخف إلى الأثقل علامات طبيه. ما هو السبب الرئيسي للمرض في سن مبكرة؟ في أغلب الأحيان، يحدث هذا المرض بسبب التهاب القولون الحاد.

تلعب الأمراض الخلقية أيضًا دورًا في مسببات التهاب القولون عند الأطفال. هذا المرضيتعلق بالغدد الهضمية. وكذلك ملامح تطور الأمعاء.

إذا لوحظ المرض في مرحلة المراهقة، تحدث الأسباب التالية. هذا هو نمط الحياة المستقرة عادات سيئةطبيعة التغذية. المراهقون لا يفهمون أهمية نمط الحياة الصحي. وعندما يتم إساءة استخدام هذا العامل، تحدث العمليات المرضية.

التطبيق يلعب دورا كبيرا الأدوية. مع الاستخدام غير المنضبط للأدوية، يتلقى الطفل مضاعفات مختلفة. ومن المناسب أيضًا قراءة التعليمات.

غالبًا ما يكون التهاب القولون المزمن عرضًا ثانويًا. وهذا ليس مرضا مستقلا، ولكن نتيجة لعلم الأمراض الأساسي. لذلك، من المهم مراقبة صحتك في مرحلة الطفولة.

تنبؤ بالمناخ

في التهاب القولون المزمن، يعتمد التشخيص إلى حد كبير على مسار المرض. ولكن من المعروف أن مسار التهاب القولون المزمن متموج. ولذلك، فإن العملية طويلة جدا. وبناء على ذلك، فإن التشخيص ليس مطمئنا.

يمكن أن يكون التشخيص مواتيا فقط في حالات العلاج الطبي المعقد. خاصة إذا كان المرض يتميز بمظاهر مرحلة المغفرة. لكن المغفرة يمكن أن تتطور أيضًا إلى تفاقم.

مع التفاقم، والتكهن غير مواتية. خاصة إذا كانت المضاعفات قد تشكلت بالفعل. على سبيل المثال، التهاب المستقيم. وهو أمر ليس من غير المألوف في هذه الحالة.

الخروج

الموت لا يزال يحدث في في حالات نادرة. فقط في حالة المسار الأشد للمرض. خاصة إذا تطور النخر المحلي.

النخر هو عملية موت شديدة للأعضاء والأنسجة. ولذلك فإن هذا المرض مميت. بدوره، نخر يؤدي إلى تطور النزيف. هذه عملية خطيرة للغاية.

قد يأتي الانتعاش. ولكن فقط إذا لم يكن هناك مضاعفات شديدة. ولذلك، مطلوب العلاج العلاجي المعقد. ويلزم دخول المريض إلى المستشفى.

عمر

وبطبيعة الحال، يتناقص متوسط ​​​​العمر المتوقع مع تطور التفاقم. لكن العلاج المناسب وعلاج الأمراض المصاحبة يساعد في تحديد مرحلة المغفرة. وفي المقابل، يمكن إطالة فترة الهدوء بمساعدة التغذية والنظام الغذائي.

مع التغذية السليمة والامتثال النظام الغذائي. وأيضا بالاشتراك مع العلاج الدوائي، يزيد متوسط ​​العمر المتوقع. وتتحسن جودته بشكل ملحوظ.

تأكد من تعزيز الجهاز المناعي. إنه جزء لا يتجزأ من صحتنا. والأمعاء وجه المناعة!

مع التهاب الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة، يتطور التهاب القولون الحاد في جسم الإنسان، الأمر الذي يتطلب العلاج الدوائي في الوقت المناسب. هذا المرض شائع، وهو نموذجي للأشخاص من مختلف الأجناس مشاكل متكررةالهضم. العلاج الذاتي يوفر راحة مؤقتة فقط ويمكن أن يضر بالصحة إذا كان موجودا في الجسم. الأمراض المصاحبة. لهذا علاج ناجحيبدأ بالتشخيص في الوقت المناسب.

أسباب التهاب القولون

وفقًا للمصطلحات الطبية، فهذه آفة التهابية ضمورية في الغشاء المخاطي للقولون، مما يؤدي إلى خلل خطير في الجهاز الهضمي (الجهاز الهضمي). يتطور التهاب القولون الحاد مع تلف معدي أو إقفاري (مع نقص إمدادات الدم) أو تلف دوائي أو سام لهذا الجزء من الجهاز الهضمي. لذا:

1. تتمثل أعراض التهاب القولون الحاد لدى البالغين في التهاب الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة والمعدة، والذي يحدث على خلفية زيادة نشاط العدوى المسببة للأمراض.
2. يتطور المرض المزمن في وجود بؤر العدوى في المرارة والبنكرياس والأعضاء الأخرى ذات الصلة التشريحية بالأمعاء.

بالإضافة إلى ذلك، من المهم أن نتذكر مخاطر التغذية الرتيبة لفترات طويلة.يُنصح المرضى بالامتناع عن تناول الأطعمة غير القابلة للهضم والحارة والكحول. العوامل الأخرى التي تثير التهاب القولون:

• الإمدادات الطبية : ملينات في الشكل التحاميل الشرجيةوالحقن الشرجية والمضادات الحيوية.
• عدوى: الزحار، السل، السالمونيلا، الجيارديات، داء الأميبات، داء الديدان الطفيلية.
• تسمم غذائي،عندما يتم تهيج الغشاء المخاطي للقولون وتدميره بواسطة مسببات الحساسية والسموم.
• عانى من التوتر، انتهاك الروتين المعتاد للمريض والروتين اليومي.
• تأثير المواد السامة: الأملاح معادن ثقيلةوالرصاص والزئبق والزرنيخ ومنتجات تحلل السموم.
• العامل الغذائي: يمكن أن يتلف الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة بسبب الأطعمة الصلبة والأطباق المالحة والحارة والمدخنة.
• اضطرابات الدورة الدموية.

في كثير من الأحيان، الأسباب الرئيسية لالتهاب القولون التدريجي هي الإفراط في تناول الطعام بشكل منهجي، واستهلاك الأطعمة غير الصحية، والتعرض لمسببات الحساسية، وانخفاض حرارة الجسم لفترة طويلة، والإجهاد العاطفي والجسدي. لا يمكن استبعاد مضاعفات الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية، لأنه تحت تأثير المكونات الاصطناعية الفردية لهذه الأدوية، يتم تدمير جدران الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة.

أعراض التهاب القولون

إذا كان المريض يعاني من ألم في البطن الانتيابي، فهو كذلك الإسهال الحاد، فهذه هي العلامات الأولى لالتهاب القولون، والتي لن تزيد شدتها إلا في غياب العلاج في الوقت المناسب. تشمل الأعراض العامة التغيرات التالية في الصحة العامة:

• الشعور بالهدر في المعدة وعسر الهضم وعلامات الانتفاخ.
• الحمى (ارتفاع درجة حرارة الجسم)، قشعريرة.
• زيادة الرغبة في التبرز.
• أعراض الجفاف المتمثلة في الدوخة والضعف العام.
• براز مختلط بالدم، وغالبًا ما يكون سببه البواسير التي تتفاقم بسبب الإسهال.

قد لا تظهر جميع الأعراض في نفس الوقت، إذ تختلف شدتها وشدتها اعتمادًا على الصورة السريرية المحددة. علاج فعالالتهاب القولون المعوي في المنزل ممكن فقط بعد إجراء التشخيص النهائي، ولهذا تحتاج إلى معرفة التصنيف و السمات المميزةكل شكل من أشكال المرض المحدد.

أنواع التهاب القولون

علاج فعاليعتمد التهاب القولون المعوي لدى البالغين على شكل المرض والخصائص الفردية للجسم. يتم تمثيل التصنيف الشرطي للمرض حسب خصائص العملية المرضية بالأنواع التالية:

• حار. الناجمة عن رد الفعل التحسسي، وسوء التغذية، عدوى بكتيرية. تحت تأثير العوامل المسببة للأمراض، يحدث التهاب الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة والدقيقة والمعدة.
• مزمن. يحدث هذا المرض بسبب الاستخدام طويل الأمد للمسهلات وتعطيل البكتيريا المعوية والكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يحدث التهاب الجهاز الهضمي مع نوبات الألم المتكررة.

يتم توفير تصنيف وفقا لخصائص التنظير الداخلي. أنواع التهاب القولون هي:

• غشائي كاذب. علاج طويلالمضادات الحيوية تعطل البكتيريا المعوية وتخلق ظروفًا مواتية لنشاط البكتيريا الضارة. يتجلى التهاب القولون في أعراض واضحة من عسر العاج (الإسهال وانتفاخ البطن والانتفاخ).
• التقرحي. وتشمل العوامل المثيرة للتوتر، وسوء التغذية، والالتهابات، أمراض وراثية. ويصاحب هذا الشكل من المرض التهاب قيحي في الأمعاء الغليظة وهو شديد.
• ضموري. يصبح الجسم مخمورا بالسموم وأملاح المعادن الثقيلة والسموم والكواشف الكيميائية. مع هذا المرض، يلاحظ ضمور جزئي في القولون، عندما تصبح جدران العضو أرق تدريجياً.
• تشنجي. الأسباب الرئيسية للمرض هي العادات السيئة والنظام الغذائي غير الصحي ونمط الحياة غير الصحي. المرضى الذين يعانون من هذا النوع من التهاب القولون يشكون من متلازمة القولون العصبي (آلام وتشنجات في البطن، والإسهال، وانتفاخ البطن).
• نزلة. تشمل العوامل المسببة للأمراض التسمم الغذائي والأمراض المعوية ونقص الفيتامينات وضعف المناعة المحلية.

تشخيص التهاب القولون

في التعريف الصحيحأشكال المرض، وعلاج التهاب القولون في المنزل فعال للغاية. التشخيص الدقيق يشمل عدد من الفحوصات المخبرية والسريرية:

قد تكون الخزعة (إزالة الخلايا المعوية لتحليلها) ضرورية. يتم تفسير الحاجة إلى التحليل من خلال تشابه أعراض التهاب القولون مع العلامات الأورام الخبيثة. إذا لم تكن هناك عمليات الأورام وتم تشخيص التهاب الأمعاء الغليظة، فإن النتيجة السريرية مواتية. علاج التهاب القولون المعوي المزمن بالأدوية فعال للغاية.

علاج التهاب القولون عند البالغين

لتسريع عملية طبيعيةبعد الشفاء، يحتاج المريض إلى اتباع نهج شامل للمشكلة الصحية، والذي يشمل بالضرورة النظام الغذائي، ودورة من الأدوية واستخدام الطب البديل. يتم عرض التوصيات العامة من المتخصصين المختصين في القائمة التالية:

• في المرحلة الحادةيتطلب التهاب القولون توفير الراحة الكاملة للمريض (الراحة في الفراش)، وإزالة أي طعام من النظام الغذائي لمدة 24-48 ساعة القادمة، مع ترك الماء الراكد والشاي غير المحلى.
• إذا كان هناك عدوى، فمن الضروري شطف المعدة، بالإضافة إلى ذلك، هناك حاجة إضافية لتنظيف الحقن الشرجية.
• في الم حادتوصف مضادات التشنج (الأدوية التي تخفف الألم أثناء التشنجات). جدار العضلاتعضو). مهما كانت مجموعات الأدوية الموصوفة، يتم تضمين البروبيوتيك بالإضافة إلى ذلك في نظام العلاج المعقد، الذي يعيد البكتيريا المعوية.
• في حالة المخالفات توازن الماء والملح، من أجل تجنب الجفاف غير المرغوب فيه للغاية، من الضروري القيام به العلاج بالتسريب(تسريب حلول إزالة السموم ضد الجفاف).

النظام الغذائي العلاجي

التغذية السليمة- وهذا جزء من العلاج، وهو مفتاح الشفاء العاجل. من المهم عدم التحميل الزائد بالعمل الجهاز الهضمي، تقليل الحمل على الأمعاء الملتهبة. لتحقيق مثل هذا نتائج إيجابيةيجب عليك الاستفادة من النصائح القيمة التالية من أطباء الجهاز الهضمي:

1. عند علاج التهاب القولون، يمنع منعا باتا استهلاك الأطعمة مثل النخالة وخبز النخالة ولحم البقر ولحم الخنزير والسلطات والخضروات الطازجة مع البذور.
2. ولا ينصح بشرب الكثير من السوائل، وينصح باستبدال العصائر المركزة بالعصائر الطازجة. يُنصح كل صباح بشرب كوب واحد من الماء الدافئ على معدة فارغة "لبدء" عملية الهضم التي تتباطأ بسبب النوم ليلاً.
3. يجب ألا يكون الطعام باردًا أو ساخنًا جدًا، ويحظر تناول الأطعمة المقلية. يُنصح بتحضير الأطباق بالبخار والغليان والخياطة. من الأفضل خبز الفاكهة في الفرن.
4. تشمل القائمة اليومية لحم الضأن والدجاج والفواكه والحساء الدافئ المهروس والخضروات بدون بذور والزبدة والخبز القديم وكمية صغيرة من ملح الطعام والبهارات.
5. يوصى بعجن وطحن الطعام لمنع إصابة الغشاء المخاطي الملتهب بالفعل. إن وجود الأطباق السائلة (دافئة بالضرورة) في النظام الغذائي أمر مرحب به.

العلاج بالأدوية

• العوامل المضادة للصفيحاتضروري للتعافي الدورة الدمويةعلى سبيل المثال البنتوكسيفيلين.
• التخثراتمنع تطور تجلط الدم، على سبيل المثال، ستيبتوكيناز، أوروكيناز.
• الممتزاتضروري لتطهير الأمعاء وإزالة السموم ، المواد السامةعلى سبيل المثال، يمكنك استخدام الكربون المنشط، Lactofiltrum؛
• مضادات التشنج No-shpa فعال بشكل خاص ضد نوبات الألم المتكررة.
• المطهرات المعوية مع عمل مكثفعلى سبيل المثال، فيورازولدون، إنتيروسجيل، سمكتا.
• المسهلات، ضروري لتطبيع عمل الجهاز الهضمي، على سبيل المثال، Guttalax، RectActive، Mucofalk؛
• مضادات الإسهالمكافحة البراز الرخو بنجاح، وتعتبر أقراص Loperamide وEnterol فعالة بشكل خاص؛
• وسيلة لاستعادة توازن الماءعلى سبيل المثال، Oralit وRegidron في مسحوق لإعداد المحلول؛
• البروبيوتيكهناك حاجة لتطبيع البكتيريا المعوية، وتجديد الأنسجة المصابة، على سبيل المثال، Linex، Bifidumbacterin؛
• المواد الماصة(سميكتا، بوليسورب)؛
• مضادات الهيستامين (تافيجيل، كلاريتين) كعلاج مزيل للحساسية (ضروري لقمع عمل المواد المسببة للحساسية)؛
• الفيتاميناتمفيدة للمناعة، وتقوية وظائف الجسم الوقائية، مثل الأبجدية، والبيكوفيت؛
• المعدلات المناعيةتحفيز وظائف الحماية في الجسم، على سبيل المثال، أثبتت البوليوكسيدونيوم، السيراميل، الميلوبيد، إميونال نفسها بشكل جيد.

التهاب القولون هو التهاب حاد أو مزمن في الأمعاء الغليظة، والذي يتجلى في آلام البطن، وانتفاخ البطن، واضطرابات البراز، ووجود شوائب مرضية في البراز وأعراض تسمم الجسم. يمكن أن يكون التهاب الأمعاء الغليظة قطاعيًا أو منتشرًا إلى جميع أجزائه.

تسبب الأعراض المذكورة معاناة للمرضى وتعطل قدرتهم على العمل وتتداخل مع أسلوب حياتهم المعتاد. لكن الخطر الرئيسي لالتهاب القولون يكمن في مضاعفاته، والتي في معظم الحالات يمكن التخلص منها عن طريق الجراحة.

نقترح فحص أشكال التهاب القولون وأعراضها عند الأطفال والبالغين وطرق التشخيص والعلاج بمزيد من التفصيل.

في جميع أنحاء العالم، يتم تقسيم التهاب القولون عادةً وفقًا لمساره وشكله وموقعه والعامل المسبب له. اعتمادا على الدورة، يمكن أن يكون التهاب القولون حادا أو مزمنا.

يمكن أن يؤثر الالتهاب على الأعور (التهاب الأعور)، والقولون المستعرض (التهاب المستعرض)، القولون السيني(التهاب السيني) والمستقيم (التهاب المستقيم). عندما يتأثر الجزء السميك بأكمله، يتحدثون عن التهاب البنكرياس.

ولكن في أغلب الأحيان، يعاني المرضى من التهاب المستقيم والسيني، والذي يسمى أيضًا التهاب القولون البعيد - وهو آفة متزامنة في السيني والمستقيم.

اعتمادا على طبيعة العامل الذي أثار المرض، هناك الأنواع التالية من التهاب القولون:

• التهاب القولون المعدي (الدوسنتاريا والتهاب القولون) الذي يتطور نتيجة التعرض للميكروبات المسببة للأمراض على الطبقة المخاطية للقولون.
• التهاب القولون التقرحي(التهاب القولون التقرحي غير النوعي (UC)، مرض كرون)، والذي يتميز بظهور تقرحات على الغشاء المخاطي للقولون.
• يظهر التهاب القولون التشنجي عند الأشخاص الذين يعانون من الجهاز العصبي المتقلب بسبب الإجهاد والتعب الجسدي أو العقلي وعدم التوازن الهرموني والقلق والمخاوف الداخلية.
• التهاب القولون السام، والذي يحدث بسبب تلف الغشاء المخاطي للقولون بسبب السموم المختلفة، وكذلك الأدوية.
• التهاب القولون الإقفاري، والسبب الرئيسي هو تجلط الأوعية المساريقية.
• يحدث التهاب القولون الإشعاعي عند الأفراد الذين تعرضوا لجرعات عالية من الإشعاع.
• يعتبر التهاب القولون التحسسي نموذجيًا للأشخاص المعرضين لتفاعلات الحساسية.
• التهاب القولون التغذوي، وأسبابه تكمن في اتباع نظام غذائي غير متوازن وغير صحي، وتعاطي الكحول، وما إلى ذلك؛
• يحدث التهاب القولون الميكانيكي بسبب ضرر ميكانيكيظهارة القولون أثناء حقنة شرجية، الإدارة التحاميل الشرجيةأو الأجسام الغريبة.

السبب الرئيسي لالتهاب القولون الحاد هو اختراق العامل المعدي في الغشاء المخاطي للقولون. التهاب القولون الحاد هو سمة من سمات العدوى السامة للأغذية، تسمم غذائيتناول بعض الأدوية والحساسية وما إلى ذلك.

التهاب القولون المزمن هو في الأساس نتيجة للأمراض المزمنة اعضاء داخلية، مثل المرارةوالبنكرياس والكبد وغيرها.

ومن أسباب التهاب القولون عند البالغين: الأتى:

دائمًا ما يقترن التهاب الأمعاء الحاد بالتهاب الأمعاء الدقيقة والمعدة.

في التهاب القولون الحاد، تظهر الأعراض بشكل حاد. قد يشكو المرضى من انخفاض الشهية، حرارة عاليةوالتعب والغثيان والقيء في بعض الأحيان وتشنجات البطن والبراز السائل.

يظهر التهاب القولون الحاد في الجانب الأيسر على شكل زحير (رغبة مؤلمة في التبرز)، وتشنجات في البطن، وإسهال مع الدم، والقيح و/أو المخاط.

في الوقت نفسه، يتميز التهاب القولون المعوي الحاد في الجانب الأيمن بأعراض مثل زيادة عدد مرات التبرز حتى 5-7 مرات في اليوم وخفيفة. إنه ألم خفيففي البطن الأيمن. يكون البراز طريًا مع كمية صغيرة من الدم و/أو المخاط و/أو القيح.

التهاب القولون الحاد، إذا تم علاجه في الوقت المناسب أو بشكل غير صحيح، يهدد بالتطور إلى شكل مزمنالأمراض، لذا من المهم طلب العلاج في الوقت المناسب الرعاية الطبيةولا تداوي نفسك.

يتميز التهاب القولون المزمن ببداية تدريجية وغير محسوسة في كثير من الأحيان، ودورة طويلة وبطيئة مع فترات من التفاقم والانخفاض المؤقت للظواهر الالتهابية.

قد يحدث التهاب القولون المزمن في المقام الأول أو يكون نتيجة لالتهاب القولون الحاد.

يحدث تفاقم أعراض التهاب القولون المزمن بسبب سوء التغذية، والتعب العقلي أو الجسدي، والإجهاد، والالتهابات الفيروسية، وغيرها من أمراض الأعضاء الداخلية.

العلاج لا يزيل تماما من هذا المرضولكن فقط لوقف التقدم وإطالة فترة مغفرة.

علامات الالتهاب المزمن في الأمعاء الغليظة الأتى:

• مؤلم أو تشنج آلام في البطن.
• انتفاخ؛
• الإسهال الذي يحل محله الإمساك، والعكس؛
• خليط من الدم، المخاط و/أو القيح في البراز.
• فقدان الشهية؛
• غثيان، في الحالات الشديدةالقيء.
• توعك؛
• شحوب جلد;
• زيادة التعرق.
• الحمى وغيرها.

أعراض التهاب القولون المعوي عند النساء

خلال الملاحظات السريرية، تم التوصل إلى أن النساء يصبن بالتهاب القولون أكثر من الأطفال أو الرجال.

في كثير من الأحيان، يكون سبب التهاب القولون لدى النساء هو استخدام الحقن الشرجية المطهرة لإزالة السموم وتقليل الوزن. بالإضافة إلى ذلك، فإن معظم منتجات إنقاص الوزن، والتي تحظى بشعبية كبيرة بين النساء، تؤثر سلبًا على عمل الأمعاء وحالتها ويمكن أن تسبب التهاب القولون.

قد تواجه النساء الأعراض التاليةالتهاب القولون:

• انتهاك الحالة العامة(الضعف، وفقدان الشهية، وانخفاض الأداء، وما إلى ذلك)؛
• وجع بطن؛
• ثقل في المعدة.
• الانتفاخ.
• إسهال؛
• زحير؛
• ارتفاع درجة الحرارة وغيرها.

تعتمد شدة الأعراض المذكورة أعلاه على سبب التهاب القولون ومساره وموقعه.

الذكور أقل عرضة للإصابة بالتهاب القولون من الإناث. الرجال في منتصف العمر هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الأمعاء الغليظة.

يتجلى المرض في الجنس الأقوى بنفس الأعراض التي تظهر عند النساء، يسمى:

• زيادة تكوين الغاز في الأمعاء.
• آلام في البطن بأنواعها المختلفة.
• غثيان؛
• في بعض الأحيان القيء.
• عدم استقرار البراز.
• ظهور الدم أو القيح أو المخاط في البراز.
• الرغبة الكاذبة المؤلمة في إفراغ الأمعاء وغيرها.

شدة الاعراض المتلازمةيعتمد التهاب القولون بشكل مباشر على المسببات، وبالطبع، ونوع التهاب القولون، وكذلك على الخصائص الفردية للمريض.

أعراض التهاب القولون عند الأطفال

يكون مسار التهاب القولون عند الأطفال أكثر عنفًا وشدة منه عند المرضى البالغين.

غالبًا ما يصاحب التهاب القولون المسبب للعدوى عند الأطفال تسمم شديد وجفاف.

من الممكن اكتشافه عند الطفل الأعراض التالية لالتهاب القولون الحاد:

• حمى؛
• إنهاك؛
• ضعف عام شديد
• ألم موضعي حول السرة.
• زحير؛
• الإسهال مع تكرار البراز حتى 15 مرة في اليوم.
• براز مائي، رغوي، غالبًا ما يكون مخضرًا ويحتوي على الكثير من المخاط وخطوط الدم.
• انخفاض تورم الجلد.
• جفاف الجلد والأغشية المخاطية.
• تقليل كمية البول اليومية وغيرها.

التهاب القولون المزمن عند الطفل له مظاهر أقل وضوحًا من تلف الأمعاء الحاد.

في أغلب الأحيان يكون لدى الطفل أعراض مثل:

• ألم في البطن ذو طبيعة مؤلمة، يرتبط بالأكل أو التغوط، ويلاحظ في السرة، النصف الأيمن أو الأيسر من البطن، اعتمادًا على جزء الضرر الذي لحق بالأمعاء الغليظة؛
• الإمساك أو الإسهال.
• يحتوي البراز على الكثير من المخاط وخطوط الدم وجزيئات الطعام غير المهضومة.
• التغيير في الاتساق البراز(براز الأغنام، والبراز على شكل شريط، والبراز المائي، وما إلى ذلك)؛
• قرقرة في المعدة.
• الانتفاخ.

بسبب الإمساك أو الإسهال، قد يصاب الطفل بتمزقات في الشرج وهبوط في الغشاء المخاطي للمستقيم.

لا ينبغي للوالدين تجاهل الأعراض المذكورة أعلاه عند الطفل، لأن العملية الالتهابية طويلة الأمد في الأمعاء غالبا ما تؤدي إلى تأخير. التطور الجسديوفقر الدم والاضطرابات الأيضية ونقص الفيتامينات في الجسم.

التهاب القولون التقرحي غير المحدد في الأمعاء: الأعراض والعلاج بالعلاجات الشعبية وطرق الطب التقليدي

يمكن أن تكون الصورة السريرية لالتهاب القولون التقرحي واضحة أو بطيئة. بالإضافة إلى ذلك، في معظم الحالات، يكون ظهور المرض غير محسوس، لذلك يعيش المرضى حياة طبيعية، دون أن يشكوا في أنهم مريضون بشيء ما. كما أن التهاب القولون التقرحي يمكن أن يتنكر كأمراض أخرى في الجهاز الهضمي، مثل البواسير.

التهاب القولون التقرحي لديه عدد من محددة وغير محددة الأعراض، وهي:

• سلس البراز.
• الرغبة الليلية في حركة الأمعاء.
• زيادة وتيرة حركات الأمعاء (ما يصل إلى 25 مرة في اليوم)
• الإمساك، في حالة التهاب القولون السيني.
• ظهور الدم والقيح والمخاط في البراز.
• انتفاخ؛
• زيادة درجة الحرارة؛
• ألم المعدة؛
• زيادة التعرق.
• قشعريرة.
• شحوب الجلد.

مع تلف الأمعاء الضخم، تكون حالة المريض شديدة للغاية، وتتميز بالحمى والغثيان مع القيء وقلة الشهية وعدم الاستقرار ضغط الدموزيادة معدل ضربات القلب وفقدان الوزن وغيرها.

أيضًا، قد يعاني بعض المرضى من أعراض خارج الأمعاء لالتهاب القولون التقرحي، مثل تكوين جلطات دموية في أعضاء مختلفة، وعدم وضوح الرؤية، وآلام المفاصل، والطفح الجلدي على الجلد والأغشية المخاطية، وخلل في الكبد والأعضاء الداخلية الأخرى.

تعد مكافحة التهاب القولون التقرحي عملية طويلة ومكثفة إلى حد ما، والتي تنطوي على استخدام العلاجات الأساسية وعلاجات الأعراض.

يمكن استخدام الأدوية المضادة للالتهابات (سالوفالك، ريميكاد، سلفاسالازين، ميزافانت) في علاج هذا المرض. الأدوية الهرمونية(بريدنيزولون، ميثيل بريدنيزولون) ومثبطات الخلايا (أزاثيوبرين، ميثوتريكسات) وغيرها.

لغرض علاج الأعراض، يتم وصف المرضى خافضات الحرارة، مضادات التشنج، المعوية، الاستعدادات الانزيم.

مثل علاج إضافيلعلاج التهاب القولون التقرحي، يمكن استخدام الأدوية العشبية، ولكن يجب عليك أولاً استشارة طبيبك. تناول منتظم من الحقن و decoctions اعشاب طبيةمثل نبات القراص واليارو والبابونج والقراص وجذر الدم ونبتة سانت جون ستساعد في تقليل الالتهاب في الأمعاء وتوحيد البراز ووقف النزيف ومنع المضاعفات البكتيرية وتسريع التئام الجروح.

التهاب القولون المعوي التشنجي: الأعراض وطرق العلاج

التهاب القولون التشنجي، أو متلازمة القولون العصبي، هو مرض وظيفي يحدث نتيجة لضعف حركية الأمعاء.

قد يظهر المرض نفسه الأعراض التالية:

• غالبًا ما يحدث ألم في البطن ذو طبيعة تشنجية في الصباح بعد تناول الطعام أو قبل حدث مهم أو بعد التوتر.
• عدم استقرار البراز.
• انتفاخ البطن وضوحا.
• خليط من المخاط في البراز، وأحياناً الدم.

لعلاج التهاب القولون التشنجي، يتم استخدام الأدوية التي تعيد الوظيفة الحركية المعوية الطبيعية وتتوقف التوتر العصبي. الأدوية في هذه الحالة يمكن أن تكون Duspatalin، No-shpa، Imodium، Riabal.

مع نقص تروية الأمعاء، تكون الأعراض الرئيسية هي ألم قويو انسداد معوي. الصورة السريرية التهاب القولون الإقفارييعتمد ذلك على مدى اتساع الآفة، وأيضًا على ما إذا كانت مسدودة تمامًا الشريان المساريقيأو جزئيا.

الألم ذو طبيعة تشنجية ويظهر غالبًا بعد الأكل مباشرة. يعاني المرضى أيضًا من الانتفاخ أو الغثيان أو القيء أو الإمساك أو الإسهال.

مع تجلط الدم الضخم في الشرايين المعوية، قد يصاب المرضى بصدمة الألم - انخفاض ضغط الدم، وعدم انتظام دقات القلب، والجلد الشاحب، والعرق البارد، وضعف الوعي.

يتضمن علاج التهاب القولون الناجم عن نقص تروية الأمعاء دائمًا عملية جراحية، حيث يتم إزالة جزء من الأمعاء الإقفارية أو النخرية.

التهاب القولون المعوي الضموري: الأعراض وطرق العلاج

في أغلب الأحيان، يحدث التهاب القولون الضموري على خلفية النظام الغذائي السيئ وغير الصحي، والتسمم بالأملاح المعدنية الثقيلة، والاستخدام طويل الأمد للمسهلات والعلاج بالمضادات الحيوية غير المبررة. وبالإضافة إلى ذلك، هناك استعداد وراثي لضمور الغشاء المخاطي في الأمعاء.

المرضى لديهم الأعراض الكلاسيكيةالتهاب القولون: آلام في البطن أو الانتفاخ أو الإسهال أو الإمساك.

يعتمد اختيار علاج التهاب القولون الضموري على العرض الرئيسي. للألم والتشنجات في البطن، يتم استخدام مضادات التشنج، للإمساك - المسهلات، للإسهال - مضادات الإسهال، إلخ.

التهاب القولون المعوي المعدي: الأعراض والعلاج عند البالغين

دائمًا ما يكون لالتهاب القولون المعدي مسار حاد أو تحت الحاد. يشكو المرضى من ارتفاع درجة حرارة الجسم بشكل متكرر براز رخو(مائي، طري، يشبه الهلام)، مع شوائب الدم، المخاط، القيح، آلام القطع في البطن، وانتفاخ البطن وغيرها. يعتمد ظهور التهاب القولون المعدي على ما تسببه الكائنات الحية الدقيقة.

يعتمد علاج التهاب القولون المعدي على العلاج الموجه للسبب، أي الذي يهدف إلى تدمير العامل الممرض.

تعتمد التغذية في حالة التهاب القولون على الأعراض الرئيسية للمرض. ولكن على أي حال، يجب اتباع النظام الغذائي أثناء التفاقم والمغفرة.

أثناء التفاقم أو أثناءه دورة حادةتتكون قائمة التهاب القولون من أطباق مسلوقة أو مطهية على البخار. يجب ألا يحتوي الطعام على جزيئات خشنة يمكن أن تهيج الغشاء المخاطي في الأمعاء، لذلك يتم ضرب الحساء والحبوب أو فرك من خلال منخل.

قائمة الأطعمة المحظورة لالتهاب القولون:

• الجاودار و خبز طازج;
• السلع المخبوزة؛
• معكرونة؛
• مرق غني
• اللحوم الدهنية والأسماك والدواجن.
• لبن؛
• كافيار؛
• البيض المسلوق أو المقلي؛
• عصيدة وحساء الشعير.
• البقوليات.
• الفواكه النيئة
• حلويات؛
• عصائر الفاكهة التي تزيد من تكوين الغازات في الأمعاء.
• الكحول.
• المشروبات الكربونية.

خلال فترة مغفرة، يجب أن تكون التغذية متوازنة وصحية. تحتاج إلى تناول أجزاء صغيرة (5-6 مرات في اليوم)، ومن المهم أيضًا شرب كمية كافية من السوائل.

يوصى باستبعاد الأطعمة الحارة والدهنية من النظام الغذائي والحليب كامل الدسم وكذلك الأطعمة التي تحتوي على ألياف نباتية خشنة وتعزز تكوين الغازات - الملفوف الأبيض والبقوليات والخبز الأسود والحبوب الكاملة والعنب وغيرها. شرب المشروبات الكحولية ممنوع منعا باتا.

عند تحضير الطعام، يجب إعطاء الأفضلية لأطباق الخبز أو السلق أو الطهي بالبخار.

بالنسبة لالتهاب القولون الذي يصاحبه الإمساك، يجب أن تشمل القائمة البنجر والجزر والفواكه المجففة والمشمش والكيوي، كما أن تناول ملعقة كبيرة من أي زيت نباتي في الصباح على معدة فارغة سيساعد أيضًا على تخفيف البراز.

في حالة التهاب القولون، حيث يكون العرض الرئيسي هو الإسهال، يجب أن يكون النظام الغذائي بحيث لا يسبب التخمر في الأمعاء ويحافظ على غشاءها المخاطي. في النظام الغذائي اليومي يتم تقليل كمية الدهون وإزالة المخللات والأطعمة المدخنة والحليب كامل الدسم والتوابل الحارة وكذلك المشروبات الكحولية والغازية تمامًا.

يعد العلاج الغذائي لالتهاب القولون جزءًا لا يتجزأ من العلاج، مما يؤثر بشكل كبير على نتائجه. هدف التغذية العلاجية– استبعاد التهيج الميكانيكي والكيميائي للغشاء المخاطي للقولون.

باختصار، يمكننا القول أن التهاب القولون هو مرض خطير إلى حد ما مع علاج طويل ومعقد، والنتيجة التي تعتمد على توقيتها وصحتها. لذلك، إذا حددت الأعراض المميزة لالتهاب القولون، فلا تداوي نفسك، ولكن استشر أخصائيًا.

يتم تشخيص وعلاج التهاب القولون المعدي والسمي من قبل أخصائي الأمراض المعدية، وفي حالة الأشكال الأخرى من المرض - طبيب الجهاز الهضمي، طبيب القولون والمستقيم أو طبيب المستقيم.

هل سبق لك أن عانيت من التهاب القولون؟ اترك ملاحظاتك حول طرق علاج هذا المرض في التعليقات أسفل الموضوع.

تحت تأثير بعض العوامل السلبية، قد تبدأ العملية الالتهابية في التطور، وقد تظهر بؤر الحثل أو تشنجات العضلات. كل هذا سوف يؤثر على نوع التهاب القولون المعوي الذي يتطور في حالتك، يمكن أن يكون نازلا أو ضموريا أو تشنجيا أو وني. يتميز التهاب القولون الضموري في الأمعاء بتطور العملية الالتهابية وضمور الغشاء المخاطي.

إذا لم يتم العلاج، قد تظهر الأمراض المصاحبة مثل التهاب الجلد التأتبي والحساسية وقد يتعطل العمل. نظام الغدد الصماءمما يؤدي إلى زيادة الوزن. إذا لم تنتبهوا لالتهاب القولون المعوي المزمن وأعراضه فإن ذلك يؤدي إلى تمدد أوردة الحوض، ونتيجة لذلك تتطور البواسير، المغص المعويويحدث الإمساك والإسهال الغزير من وقت لآخر.

أنت بحاجة إلى معرفة كيفية علاج التهاب القولون المعوي المزمن، لذلك تحتاج إلى طلب المساعدة الطبية المؤهلة في الوقت المناسب. في معظم هؤلاء المرضى، بالإضافة إلى علم الأمراض المشار إليه، عادة ما يتطور التهاب المعدة المزمن والتهاب الاثني عشر والتهاب الأمعاء. إذا واصلت تأجيله العلاج اللازم، هناك خطر كبير للإصابة بالتهاب القولون التقرحي، ويمكن أن تتطور الأورام الخبيثة في الأمعاء ويمكن أن تنمو الأورام الحميدة.

أسباب تطور مثل هذه الأمراض

هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى تطور هذه الحالة المرضية، ولكن، وفقا للأطباء، في المقام الأول هو سوء التغذية، أي انتهاك لتناول الطعام والنظام الغذائي. هناك أيضًا أسباب ثانوية تسبب تطور التهاب القولون المعوي المزمن:

• المضاعفات التي تنشأ بعد إصابة الجسم بالالتهابات المعوية، كالدوسنتاريا، وداء السلمونيلات وغيرها؛
• إذا دخلت مواد سامة، مثل الزرنيخ أو الزئبق أو الرصاص، إلى القناة الهضمية لفترة طويلة من الزمن، لأن آثارها تؤثر سلبا على الغشاء المخاطي في الأمعاء؛
• تطور دسباقتريوز أو دسباقتريوز، والذي يمكن أن يحدث في كثير من الأحيان بسبب الاستخدام غير السليم للأدوية المضادة للبكتيريا.
• في حالة وجود التهاب البنكرياس المزمن أو التهاب المعدة أو التهاب المرارة، قد يتطور نقص الإنزيمات والإفرازات.

غالبًا ما يصاب المرضى في منتصف العمر بالشكل الأولي من التهاب المعدة المزمن، والذي يحدث بسبب سوء التغذية عندما يكون هناك نقص في الألياف والعناصر الدقيقة في النظام الغذائي. إذا كنت تستهلك في كثير من الأحيان الأطعمة قليلة الدسم والمكررة، فهذا يؤدي إلى حقيقة أن الغشاء المخاطي في الأمعاء يتوقف عن إفراز المخاط، ونتيجة لذلك يتم الاحتفاظ بالبراز ويتطور الالتهاب الأولي.

هناك سبب آخر يمكن أن يؤدي إلى تطور التهاب القولون المزمن - الحساسية، ولكن من المستحيل تحديد مثل هذه الأمراض دون اختبارات خاصة، فقط أخصائي الحساسية يمكنه القيام بذلك.

تصوم العديد من النساء بانتظام من أجل إنقاص الوزن، مما قد يؤدي أيضًا إلى تطور هذا المرض. الحقن الشرجية المتكررة والاستخدام غير المنضبط للأدوية الملينة، حتى لو كانت من أصل عشبي، يمكن أن تشكل خطرًا أيضًا. المكونات التي يتم تضمينها في منتجات فقدان الوزن يمكن أن تسبب ضررا لا يمكن إصلاحه للأمعاء، ونتيجة لعملها، يتم انتهاك عمل الغشاء المخاطي ويتوقف إنتاج المخاط بشكل طبيعي، مما يعيق حركة البراز.

أعراض تطور علم الأمراض

مع تطور التهاب القولون المعوي المزمن، في كثير من الأحيان قد تظهر علامته الأولى فقط عندما يكون المرض في شكل متقدم بالفعل. ويناقش ما يلي الأعراض الرئيسية والعلاج لدى البالغين. لا ينتبه معظم المرضى إلى العلامات الأولى لتطور المرض، والتي تتجلى في شكل طفح جلدي، وجفاف الفم، وانخفاض الشهية، ويصبح البراز غير منتظم، ويزداد تناول السوائل. وعلى الرغم من أن مثل هذه الأعراض تمر بسرعة ولا تسبب الكثير من الانزعاج، إلا أن سبب حدوثها يبقى ويتطور المرض.

خصوصية هذا المرض هو أنه لا يتطور فجأة، وغالبا ما يظهر بعد الإصابة أو الالتهاب. في معظم الحالات، قد يكون سبب تطوره هو العلاج غير المناسب للعدوى المعوية الحادة أو التسمم الغذائي.

12% فقط من المرضى الذين عانوا من التهاب القولون الحاد أو التهاب الأمعاء لديهم فرصة للتعافي من تلقاء أنفسهم، بينما باقي الأشخاص محكوم عليهم بالمعاناة المستمرة دون رؤية الطبيب نوع مزمنالتهاب القولون المعوي، والذي سوف يتفاقم بشكل دوري ويختفي.

وتكون أبرز الأعراض عندما تنتقل المرحلة المزمنة من المرض إلى مرحلة تفاقمها وتكون على النحو التالي:

• زيادة تكوين الغازات.
• يبدأ الإمساك بالظهور بشكل متكرر؛
• بعد تناول الطعام، بعد حوالي 2-3 ساعات، يظهر الهادر في جميع أنحاء الأمعاء الغليظة؛
• بعد شديدة عمل بدنيأو تجارب عصبية في منطقة البطن، تظهر الانزعاج والألم.
• يظهر طفح جلدي وحكة وحساسية على الجلد.
• الضعف العام في الجسم.
• ظهور الصداع.
• قلة الشهية.

أثناء الفحص الخارجي، ينتبه الطبيب المعالج إلى أعراض مثل الانتفاخ، والألم أثناء الجس، واللسان مغطى طلاء سميك أبيضأثناء تفاقم المرض تشتد جميع الأعراض.

بعد فحص المريض، لتعيين تشخيص دقيقيتم استخدام طرق مثل التصوير الشعاعي، والتصوير المقطعي، والتنظير السيني، واختبارات الدم، والموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية مثل البنكرياس والكبد والمرارة، ويتم إجراء FGDS. فقط الفحص الكامل للجسم كله سيمكن الطبيب من تشخيص وتحديد كيفية علاج التهاب القولون المزمن بشكل صحيح.

أعراض تشير إلى تفاقم

في معظم الحالات، يحدث هذا المرض على شكل موجات، وبالتالي فإن فترات التفاقم تتبعها مراحل مغفرة. ويحدث تدهور حالة المريض عندما ينتهك النظام الغذائي أي نظامه ونظامه الغذائي بعد ضغوط نفسية خطيرة ومع تعاطي الكحول.

أثناء تفاقم المرض، ينخفض ​​أداء المريض بشكل كبير وفي هذه الحالة يحتاج ببساطة إلى مساعدة الطبيب. العلامات التي تشير إلى بدء تفاقم التهاب القولون المزمن ستكون كما يلي:

• التطور المفاجئ للإسهال.
• ظهور الكثير من القيح والمخاط في البراز.
• رائحة قوية من البراز.
• ظهور خطوط الدم فيها.
• ظهر الألم والهدر في الأمعاء الغليظة.
• الانتفاخ وتكرار الغاز.
• ارتفاع طفيف في درجة الحرارة.

يصاب معظم المرضى بالإمساك، والذي يتبعه سريعًا إسهال مفاجئ. إذا حدث الإمساك، فقد يشير ذلك إلى انخفاض حركية الأمعاء وتفاقم تدفق الصفراء. في مثل هذه الحالات، يتم إجراء العلاج المصاحب لأعضاء مثل البنكرياس والمرارة، ويتم علاج الاثني عشر أيضًا.

يتكون علاج هذا المرض في المرحلة الحادة من تزويد المريض بالراحة الجسدية والنفسية والنظام الغذائي. في الأيام الخمسة الأولى، يوصف له الراحة في الفراش ويكون طعامه محدودًا. النظام الغذائي لالتهاب القولون المعوي المزمن مع الإمساك يتضمن تناول العصيدة المخاطية والهلام وكومبوت الفاكهة فقط في هذا الوقت.

إذا تطورت مثل هذه الأمراض مع الإمساك، فلا يمكن استخدام طرق العلاج التي يمكن أن تصيب الأمعاء، ولا ينبغي بأي حال من الأحوال إعطاء الحقن الشرجية.

إجراء العلاج

مع تطور هذا المرض، يتم انتهاك التمعج والإفراز، وبالتالي يتم انتهاك عملية إزالة البراز من الجسم. عندما يتحلل البراز ولا يتم إزالته من الجسم في الوقت المناسب، يحدث ذلك. التسمم المزمنلذلك لا بد من علاج التهاب القولون المعوي المزمن.

تتكون عملية العلاج لهذا المرض من مرحلتين: أولا، يتم تخفيف أعراض تفاقم التهاب القولون المزمن، وبعد ذلك يتم العلاج، مما يسمح بمواصلة فترة مغفرة. في حالة تطور التفاقم، يجب إجراء العلاج مؤسسة طبيةنظرًا لأنه يكاد يكون من المستحيل ضمان الإزالة الفعالة للنفايات والسموم من الجسم، فسيكون من الصعب اختيار النظام الغذائي المناسب.

أفضل علاج لتطور التهاب القولون المزمن هو اتباع نظام غذائي، ويجب أن تكون الوجبات كسرية. للقيام بذلك، يجب تقسيم كامل الكمية اليومية من الطعام إلى 6 أجزاء متساوية، والتي يتم تناولها وقت محدد، وفي هذه الحالة لا يؤخذ وقت النوم بعين الاعتبار.

عند تجميع نظام غذائي، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار أن نسبة البروتينات والدهون والكربوهيدرات فيه هي 1: 1: 4. في المرحلة الحادة يوصى بتقليل كمية الكربوهيدرات بمقدار 4 مرات في الأيام الثلاثة الأولى.

من الضروري استبعاد الخبز الطازج، حيث يمكن سلق اللحوم أو طهيها على البخار فقط، وتناول الخضار على شكل حساء، ولا يمكنك شرب القهوة أو الشاي أو تناول الأطعمة الدهنية أو المقلية.

يتم استخدام الأدوية بشكل رئيسي خلال فترة التفاقم، مع تطور الشكل التحسسي أو الأنزيمي للمرض، ويمكن وصف الأدوية للاستخدام على المدى الطويل.

الأدوية المستخدمة لعلاج التهاب القولون المزمن:

• الأدوية المضادة للميكروبات والبكتيريا، على سبيل المثال لوبيراميد، فيورازولدون.
• مضادات التشنج، مثل أقراص “نوشبا” أو “دوسباتالين”، وفي الحالات الشديدة يمكن حقنها في العضل “بلاتيفلين”؛
• إذا كان هناك أمراض المرارة، يتم استخدام الأدوية مفرز الصفراء، على سبيل المثال "Allohol"، "Hofitol"؛
• لتحسين عمليات تجديد الأنسجة التالفة، من الضروري تناول حمض النيكوتينيك وفيتامينات ب.
• من أجل تطبيع عملية الهضم والاستيعاب الغذائي، توصف المستحضرات الأنزيمية، مثل ميزيم، بانزينورم وغيرها.

ويمكن وصف أدوية أخرى حسب أعراض المرض. للحد من تكوين الغازات وإزالة السموم من الجسم، عادة ما يتم استخدام الكربون المنشط، Smecta. إذا كان هناك إمساك، لتسهيل إزالة البراز، يتم استخدام المسهلات مثل كبريتات المغنيسيوم، وSenade، والأدوية التي تساعد على تحفيز حركية الأمعاء، مثل Docusate.

التهاب القولون المزمن هو مرض يتميز بأضرار التهابية في الغشاء المخاطي للقولون، في الصورة السريريةالذي يهيمن عليه الألم ومتلازمات عسر الهضم، والأساس المورفولوجي هو مزيج من العناصر الالتهابية مع علامات الحثل الظهاري، وانخفاض في عمق الخبايا وتطوير درجات متفاوتة من شدة تسلل اللمفاويات.

في الحالات التي تقترن فيها التغيرات الالتهابية في الأمعاء الغليظة بأضرار في الأمعاء الدقيقة، يكون مصطلح "التهاب الأمعاء والقولون المزمن" مناسبًا. يستخدم مصطلح "التهاب القولون المزمن" عندما يتأثر القولون في الغالب.

علم الأوبئة. في السنوات الاخيرةأصبح التهاب القولون المزمن مرضًا شائعًا عند الأطفال، بالاشتراك مع أمراض الجهاز الهضمي الأخرى. تتراوح نسبة الإصابة بالتهاب القولون المزمن من 5 إلى 12 حالة لكل 1000 طفل ويمثل حوالي 20% من أمراض الجهاز الهضمي المزمنة.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تساهم العديد من عوامل البيئة الخارجية والداخلية للجسم في تطور التهاب القولون المزمن: الإجهاد النفسي والعاطفي، مما يؤدي إلى ظهور اضطرابات وظيفية في الأمعاء (متلازمة القولون العصبي)، وبالتالي تطور المرض. من التهاب القولون المزمن. اضطرابات غذائية عانى سابقًا من أمراض معدية، مع إيلاء أهمية خاصة لعدوانية العامل الممرض، والعلاج المتأخر وغير المناسب، وانخفاض تفاعل جسم الطفل. تلعب زيادة حساسية الجسم دورًا في تطور المرض، والتي يمكن أن تكون إما سببًا للمرض أو مصاحبة له بسبب نقص الصناديق المحليةحماية.

من الأهمية بمكان أن تكون أمراض الجهاز الهضمي المختلفة التي لها تأثير منعكس من موقع الآفة الأولية على خلفية انتهاك الآليات التنظيمية العصبية الهرمونية. الأمراض الخلقية والشذوذات التنموية المعوية والجسدية السابقة و الأمراض الجراحية. طريقة تطور المرض. في التسبب في المرض، يعد تلف الغشاء المخاطي للقولون نتيجة التعرض لفترة طويلة للعوامل الميكانيكية والسامة والحساسية أمرًا ضروريًا. ويشارك الجهاز العصبي للأمعاء في العملية المرضية، مما يؤدي إلى تعطيل الوظائف الحركية والإفرازية للقولون ويؤدي إلى تفاقم الاضطرابات الغذائية في جدار الأمعاء. دسباقتريوز، يتميز بانخفاض عدد الكائنات الحية الدقيقة الموجودة باستمرار في الأمعاء (البيفيدوبكتريا، القولونية، العصيات اللبنية)، وهو انتهاك لنسبة البكتيريا في مختلف الإداراتالأمعاء، وزيادة تكاثر الانتهازية وظهور النباتات المسببة للأمراض. يحدث اعتلال التخمر الثانوي وتتعطل عمليات الهضم. في كميات كبيرةيتم تشكيل المستقلبات مثل الإندول والسكاتول، والتي لها أهمية إمراضي في تطور العملية الالتهابية للغشاء المخاطي المعوي.

بالإضافة إلى ذلك، نتيجة لنشاط الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية، تزداد كمية الهستامين، مما يستلزم توعية الجسم وإضعاف الدفاعات الخلوية والخلطية. التمتع بقدرة جيدة على التكيف مع الظروف بيئةالكائنات الحية الدقيقة الانتهازية تخلق منافسة على البكتيريا المعوية الطبيعية. يستلزم نقص النباتات المشقوقة تعطيل عمليات الهضم والامتصاص واستيعاب العناصر الغذائية.

الاضطرابات لها أهمية كبيرة في التسبب في التهاب القولون المزمن التنظيم العصبيأمعاء. تعتمد هذه الظواهر على إضعاف التأثيرات المثبطة للقشرة الدماغية على الأجزاء الأساسية مع انخفاض كبير في التفاعل انقسام متعاطفالجهاز العصبي اللاإرادي، فضلا عن زيادة في محتوى الدم من المواد النشطة بيولوجيا - السيروتونين والهستامين.

تلعب آليات المناعة أيضًا دورًا لا شك فيه. مع زيادة مستوى الغلوبولين المناعي في دم المرضى، يتم اكتشاف الأجسام المضادة لمستضدات الغشاء المخاطي للقولون. يشير هذا إلى أنه في التسبب في المرض هناك حساسية لمستضدات الأنسجة الخاصة بالفرد.

تحدث تغييرات كبيرة في الدورة الدموية: ضعف النفاذية الأوعية الدمويةتتطور علامات متلازمة مدينة دبي للإنترنت - تنشيط نظام تخثر الدم وتكوين الثرومبي الدقيق مما يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية وتكوين عيوب تآكلية في الغشاء المخاطي المعوي.

كل هذا يؤدي إلى تطور عسر الهضم المعوي، واضطرابات المناعة مع ظهور الأجسام المضادة لمستضدات الغشاء المخاطي للقولون. احتمالية المناعة الذاتية في تقدم العملية وزمنها عالية جدًا. في هذه الحالة، يتم دمج الالتهاب الإنتاجي مع ضعف تجديد الظهارة وينتهي بالتصلب وضمور الغشاء المخاطي للقولون. هناك التهاب القولون المزمن دون ضمور في الغشاء المخاطي والتهاب القولون الضموري المزمن.

تصنيف. وفقًا لتوصيات Yu.V. Belousova (2000)، في ممارسة طب الأطفال يمكن استخدام تصنيف التهاب القولون المزمن، والذي يتضمن تحديد المعالم الرئيسية للمرض. عند تكوين التشخيص، من الضروري التفكير في: توطين العملية - التهاب القولون الأيمن، الأيسر، الكلي، التهاب المستعرض؛ مرحلة أو فترة العملية - التفاقم والمغفرة. طبيعة الاضطرابات الحركية في القولون - نقص الحركة وفرط الحركة وخلل الحركة المختلط. في حالة وجود ديسبيوسيس المعوي، ينبغي أن ينعكس أيضا في التشخيص.

العيادة والتشخيص. غالبًا ما يحدث التهاب القولون المزمن عند الأطفال بأعراض سريرية هزيلة، خاصة في المراحل المبكرة من المرض، ويتميز بمسار طويل عرضة للتكرار، مما يخلق بعض الصعوبات في التشخيص في الوقت المناسب.

ومن بين الشكاوى، تعتبر التغيرات في صحة الطفل المريض نموذجية: زيادة التعب، والضعف، وتدهور الأداء المدرسي، واضطراب النوم، وانخفاض الشهية، صداع، حمى منخفضة. الاضطرابات اللاإرادية شائعة. في نفس الوقت هناك اضطرابات في البراز: الإمساك أو الإسهال أو البراز غير المستقر (تناوب الإسهال مع الإمساك). بالنسبة للإمساك، لا يتم التبرز كل يوم، عادة مرة واحدة كل 2-3-4 أيام، مع كمية صغيرة من البراز. مع احتباس البراز لفترة طويلة، يظهر الألم في المنطقة الحرقفية اليسرى، ويرتبط بامتلاء الأمعاء الغليظة ويختفي بعد التغوط. تخرج كتل البراز على شكل براز "خروف" أو "مكسرات"، وأحيانًا في نهاية عملية التغوط يظهر خليط من الدم القرمزي، والذي عادة ما يكون نتيجة لشق شرجي. مع ألم شديد، يعاني الطفل ويحاول تجنب التغوط، مما يثير احتباس البراز على المدى الطويل في الأمعاء.

مع الإمساك المطول، تظهر شكاوى الغثيان والقيء بسبب تسمم البراز لدى الطفل.

يمكن أن يصاحب مسار التهاب القولون المزمن زيادة في تكرار البراز حتى 3-5 مرات في اليوم مع تغير في قوامه (سائل أو طري)، ومزيج من المخاط، وأعراض انتفاخ البطن، وألم في أسفل البطن على طول البراز الكبير. الأمعاء. يتناوب بعض الأطفال بين الإمساك والإسهال.

يتميز التهاب القولون المزمن بمتلازمة حركة الأمعاء غير الكاملة: عادة في الصباح، مباشرة أو بعد 20-30 دقيقة من تناول الطعام، يشعر المريض بالرغبة في التبرز مرة أخرى. قد يتكرر البراز عدة مرات خلال اليوم، وعادة ما يكون ذلك في أجزاء صغيرة.

شكاوى الطفل من آلام البطن ثابتة تمامًا. يمكن أن تكون ذات طبيعة متنوعة - من الانقباضات الحادة إلى الانقباضات المؤلمة والمستمرة. تشتد أو تظهر قبل التبرز، وتقل أو تختفي بعد التبرز وتنطلق الغازات. توطين الألم في المراق الأيسر، وخاصة تكثيفه النشاط البدني(الجري، القفز)، غالبا ما يرتبط بانتهاك المرور في منطقة الزاوية الطحالية للأمعاء، خاصة عندما تكون المستعرضة القولونوالذي غالباً ما يتم تفسيره على أنه ألم ناتج عن تلف المعدة أو البنكرياس. من الممكن حدوث انتفاخ البطن والضوضاء المتناثرة في الأمعاء والهدر الصاخب.

عادةً ما يكشف الفحص الموضوعي للطفل عن الأعراض دائمًا التسمم المزمنونقص الفيتامينات. يجب إيلاء اهتمام خاص لحالة الغشاء المخاطي لللسان - أثناء التفاقم يكون مغطى بطبقة بيضاء وغالبًا ما يكون له بصمات الأضراس على طول الحواف. في حالات دسباقتريوز الجهاز الهضمي - رائحة كريهةمن الفم، التجشؤ. يكشف فحص البطن عن انتفاخ في أجزائه المختلفة.

عند الجس، يكون البطن مؤلما في منطقة القولون السيني والنازل، وهو ما يفسره التوطين في الغالب على الجانب الأيسر للعملية الالتهابية. بالإضافة إلى الألم على طول الأمعاء الغليظة، وجود أعراض إيجابيةأوبرازتسوف، هيرتز، "عمود الهواء". بالإضافة إلى ذلك، يكشف الجس عن صوت هدير ورذاذ على طول القولون، وهو أحد أعراض "نعيق الضفادع" في المنطقة اللفائفية.

يتم تحديد ملامح مسار التهاب القولون المزمن عند الأطفال إلى حد كبير حسب طبيعة اضطراب حركية القولون. اعتمادًا على نوع خلل الحركة، يكون للبراز وآلام البطن عدد من الميزات. عندما يتم الجمع بين التهاب القولون والتهاب الأمعاء، غالبًا ما يكون البراز غزيرًا وسائلًا، ويكون انتفاخ البطن واضحًا بشكل ملحوظ، وغالبًا ما يتم اكتشاف أعراض أوبرازتسوف والألم عند نقطة بورجيس.

تعتبر دراسة البراز الموسعة مهمة في تشخيص التهاب القولون المزمن، مما يجعل من الممكن الحكم على عمليات الهضم والامتصاص في الأمعاء، وعلى رد فعل تريبوليت-فيشنياكوف، وجود عملية التهابية. عادة، في برنامج مشترك مع التغيرات الالتهابية في الغشاء المخاطي للقولون، والمخاط، والكريات البيض، وخلايا الدم الحمراء في كثير من الأحيان، والنباتات المحبة لليود، والألياف غير المهضومة والنشا داخل الخلايا.

دراسة دسباقتريوز تجعل من الممكن تحديد انتهاك للتكاثر الحيوي المعوي، وغالبا ما يتم الكشف عن النباتات الانتهازية (بروتيوس، كليبسيلا، الليمونية، المكورات المعوية، تحلل الدم الإشريكية القولونية، المكورات العنقودية).

الأكثر قيمة هي طرق التنظير الداخلي لفحص الأمعاء - التنظير السيني وتنظير القولون. أنها تجعل من الممكن تحديد التغيرات السطحية (مع أو بدون ضمور) والتغيرات الالتهابية المدمرة (النزيف والتآكل). تجدر الإشارة إلى أنه عند الأطفال لا توجد تغييرات كبيرة في الغشاء المخاطي للأمعاء: فهو أكثر رقة وأرق مع تغيرات التهابية طفيفة في شكل التهاب المستقيم والسيني المعتدل. لإجراء دراسة أكثر تفصيلا، يتم إجراء خزعة من الغشاء المخاطي للقولون. يكشف الفحص المورفولوجي لعينات الخزعة عن تغيرات ذات طبيعة تكاثرية: انخفاض في ارتفاع السطح والظهارة المشفرة، ووجود تسلل لمفاوي كثيف مع عدد كبير من الخلايا الليمفاوية والحمضات فيه. تتميز ظاهرة الوذمة بزيادة الضعف الوظيفي لظهارة القبو، وانخفاض قوة الأوعية الدموية، وزيادة إمدادات الدم. وينبغي التأكيد على أنه في الظروف الحديثةيجب أن يعتمد تشخيص التهاب القولون المزمن على البيانات النسيجية، حيث أن الفحوصات بالمنظار والأشعة السينية لا تسمح دائمًا بالتحقق من وجود الالتهاب. في الوقت نفسه، ينبغي إجراء الفحص المورفولوجي للأمعاء وفقا لمؤشرات صارمة في قسم متخصص.

في فحص الأشعة السينيةالأمعاء (الري) هناك بعض التضييق في المناطق المصابة، وتصبح الهوسترا غير متماثلة، وغير متساوية، وناعمة في بعض الأحيان. بعد إخلاء معلق الباريوم، يلاحظ تلف في تضاريس الغشاء المخاطي: تفقد الطيات اتجاهها المعتاد، وتصبح متقطعة، وموسعة، وسميكة. يجب تحديد أعراض ضعف الوظيفة الحركية للقولون من النوع مفرط الحركة أو منخفض الحركة.

يجب التمييز بين التهاب القولون المزمن والتهاب الأمعاء المزمن ومتلازمة القولون العصبي (الجدول 80).

يجب أن يكون علاج المرضى الذين يعانون من التهاب القولون المزمن متمايزًا ومعقدًا ويتضمن العلاج الغذائي، علاج بالعقاقير، إجراءات المستقيم المحلية، وكذلك العلاج الطبيعي والعلاج بالمياه المعدنية. خلال فترة التفاقم، من الضروري اتباع نظام غذائي لطيف. لتقليل حركية الأمعاء والتأثير المهيج للطعام على غشاءها المخاطي، يتم وصف الوجبات المقسمة 6-8 مرات في اليوم. إذا كنت عرضة للإسهال، يوصى باستخدام طاولة مع تجنيب ميكانيكي وكيميائي للغشاء المخاطي (النظام الغذائي رقم 4 ومتغيراته - 46 و 4 ج). يتم القضاء على وجود انتفاخ البطن عن طريق الحد من الكربوهيدرات والحليب ومنتجات الألبان. في حالة التهاب القولون المصحوب بالإمساك، يوصى باستخدام البنجر والجزر واليقطين والخوخ والمشمش وعصائر الخضار والفواكه. إدارة النخالة فعالة. خلال فترة المغفرة، من المستحسن تعيين طاولة مشتركة باستثناء اللحوم الدهنية والأطباق الحارة والمالحة والمواد الاستخراجية وعجين الزبدة.

يوصف مجمع الأدوية مع الأخذ في الاعتبار طبيعة التغيرات الالتهابية ونوع دسباقتريوز ونوع اضطرابات الإخلاء الحركي.

في علاج المرضى الذين يعانون من أمراض معوية مزمنة، أصبحت أدوية السلفوناميد منتشرة على نطاق واسع - فثالازول، فثازين، إيتازول، سالازوبيريدازين، سالوسينال، سالوفالك (انظر "التهاب القولون التقرحي") - بسبب خصائصها في الامتصاص في الأمعاء ومضاد واضح لها. تأثير التهابي. ومع ذلك، عند وصفها، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار ما هو ممكن أثر جانبي(في 3-4% من المرضى)، بسبب تأثير سامعلى الأنسجة، وخاصة عند استخدام الأدوية من مجموعة سالازوسلفابيريدين. وهذا يحدد الحاجة إلى مراقبة دقيقة أثناء العلاج، مع الأخذ في الاعتبار الحرائك الدوائية للأدوية.

يحتل التأثير على ديسبيوسيس الأمعاء مكانًا مهمًا في العلاج المعقد لالتهاب القولون المزمن. لهذا الغرض، خلال فترة تفاقم المرض، يتم استخدام أدوية سلسلة هيدروكسي كينولين، وحمض الناليديكسيك، والنيتروفوران (انظر "التهاب الأمعاء المزمن"). لديهم تأثير مضاد للميكروبات وضوحا ضد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضولكن، على عكس المضادات الحيوية، فإنها لا تثبط النباتات الرمية، وتزيد من مقاومة الجسم، وتثبط الإنتاج وتقلل من تأثير السموم. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الاستخدام طويل الأمد أو المتكرر لهذه الأدوية يمكن أن يسبب تطور المرض ردود الفعل التحسسية. لتصحيح ديسبيوسيس الأمعاء، يشار أيضا إلى استخدام الأدوية البيولوجية: كوليبكترين، بيفيدومباكتيرين، بيفيكول. وفقا للمؤشرات، ينبغي أن تتناوب هذه الأدوية مع البكتيريا - بروتيوس، المكورات العنقودية.

وبالنظر إلى دور عامل الحساسية في التسبب في التهاب القولون المزمن، يوصف العلاج مزيل للحساسية.

التغيرات الالتهابية في الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة، وكذلك الانخفاض المصاحب في عمليات الهضم والامتصاص تؤدي إلى تطور نقص الفيتامينات، وبالتالي يشار إلى إدراجها في المجمع التدابير العلاجيةالعلاج بالفيتامينات (المجموعة ب، ج، الفوليك و حمض النيكوتينيك).

تستخدم محفزات التجديد التعويضي ذات التأثير غير المحدد المضاد للالتهابات - ميثيلوراسيل والإندوميتاسين - على نطاق واسع في العلاج. وأظهرت نتائج الملاحظات التجريبية والسريرية لهم كفاءة عاليةفي مجمع من التدابير العلاجية للمزمنة الأمراض الالتهابيةأمعاء. يؤدي إجراء دورة علاجية لمدة 6-8 أسابيع إلى القضاء على المظاهر السريرية للمرض أو تقليلها بشكل كبير، وتقليل شدة العملية الالتهابية في الغشاء المخاطي المعوي، وبدء فترة طويلة إلى حد ما ( 1-3 سنوات) مغفرة. يوصف ميثيلوراسيل 0.25-0.5 جم 3 مرات يوميًا أثناء أو بعد الوجبات. الإندوميتاسين - البدء بجرعة 25 ملغ 2-3 مرات يومياً بعد الوجبات للأطفال الأكبر سناً، مع زيادة الجرعة تدريجياً (تحت مراقبة التحمل) إلى 100 ملغ يومياً في 3-4 جرعات؛ ويمكن أيضا أن تدار الدواء في شكل تحاميل المستقيم، 50 ملغ 2 مرات في اليوم. ومع ذلك، فإن استخدام الإندوميتاسين في ممارسة طب الأطفال محدود بسبب آثاره الجانبية المحتملة (القيء والإسهال وزيادة التسمم)، لذلك يجب استخدامه بحذر.

يشمل العلاج الموضعي لالتهاب القولون المزمن استخدام الحقن الشرجية والتحاميل التي لها تأثير مضاد للالتهابات على الغشاء المخاطي للقولون داخل المنطقة الشرجية. يتم استخدام الحقن المجهرية من البابونج والكولجول وللتغيرات الضامرة وتحت الضمورية - التغيرات الزيتية ( دهون السمك، زيت نباتي). يساعد استخدام التحاميل على تقليل التشنج المعوي، ألمفي فتحة الشرج، حركات الأمعاء. يتم إدخال التحاميل في فتحة الشرج عادة في الليل أو في الصباح قبل حركة الأمعاء. يتم استخدام المستحضرات الجاهزة من التحاميل المضادة للبواسير - anusole، neoanuzole، betiol، إلخ.

جنبا إلى جنب مع العلاج من الإدمانيستخدم مجمع العلاج إجراءات العلاج الطبيعي التي لها تأثير مضاد للالتهابات وتساعد في القضاء على ضعف حركية الأمعاء. الإجراءات الحرارية - تطبيق البارافين والأوزوكيريت على منطقة البطن - تعمل على تحسين تدفق الدم إلى الأمعاء وتقليل الالتهاب. باستخدام طرف مستقيمي خاص، يتم تطبيق الإنفاذ الحراري، مما يؤدي إلى تطبيع حركية الأمعاء وتعزيز عملية التخلص من الفضلات متلازمة الألم. اعتمادًا على نوع الاضطرابات الحركية، يتم استخدام الرحلان الكهربائي لمحلول الطين، وكذلك الأدوية: إذا كان هناك ميل للإمساك مع غلبة المكون التشنجي، يتم استخدام مضادات الكولين، وإذا كان هناك انخفاض في ضغط الدم المعوي، يتم استخدام مكملات الكالسيوم. مستخدم.

طب الأعشاب ل الأمراض المزمنةيتم التمييز بين الأمعاء وفقًا لطبيعة الاضطرابات في نشاطها (الإمساك والإسهال) وطبيعة الحركة (فرط الحركة ونقص الحركة - انظر "متلازمة القولون العصبي"). يُنصح باستخدام الأدوية العشبية لعلاج التهاب القولون خلال فترة تخفيف العملية الالتهابية باستخدام المستحضرات العشبية:

لحاء النبق - 30 جم، زهور البلسان - 20 جم، ثمار الشمر - 10 جم، ثمار اليانسون - 10 جم، تُسكب ملعقة كبيرة من المجموعة مع كوب من الماء المغلي، وتُسخن لمدة 15 دقيقة في حمام مائي؛ يتم تبريد التسريب لمدة 45 دقيقة في درجة حرارة الغرفة وتصفيته. تناول 1/2-1 كوب في الصباح على معدة فارغة وفي المساء قبل النوم قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام.

جوستر فواكه - 20 جم جذر عرق السوس - 10 جم كراوية - 10 جم طريقة التحضير والاستخدام هي نفسها.

أوراق السنا - 20 جم، جذر الهندباء - 20 جم، جذمور فاليريان - 10 جم، أوراق نبات القراص - 10 جم، طريقة التحضير والاستخدام هي نفسها.

يتم استخدام المجموعات الثلاث عندما يقترن التهاب القولون بالإمساك.

يعد استخدام العوامل العلاجية الطبيعية المختلفة في علاج التهاب القولون المزمن مناسبًا جدًا ويستخدم على نطاق واسع في ممارسة طب الأطفال. يوصف العلاج بالمياه المعدنية في مرحلة مغفرة أو في موعد لا يتجاوز 2-3 أشهر بعد تفاقم المرض. يساعد تناول المياه المعدنية على تطبيع وظيفة الإخلاء الحركي للأمعاء، ويحسن عمليتي الهضم والامتصاص، ويزيد من وظيفة إفرازيةغدد الغشاء المخاطي في الأمعاء. يستخدم مياه معدنيةتمعدن منخفض أو متوسط، غني بكبريتات الصوديوم وأملاح المغنيسيوم، مما يؤثر على الجهاز العصبي العضلي في الأمعاء. في حالة التهاب القولون المزمن المصحوب بالإسهال، توصف المياه المعدنية بكميات مخفضة، 1-2 مرات في اليوم، وتكون ساخنة دائمًا. يشار إلى شرب المياه المعدنية الدافئة لالتهاب القولون المزمن المصحوب بالإمساك التشنجي. إذا انخفضت وظيفة الحركة المعوية، فيجب شرب المياه المعدنية باردة، لأنها في هذه الحالة تساعد على تحفيز حركية الأمعاء.

بالإضافة إلى الشرب الطبي للمياه المعدنية المختلفة، يتم استخدام إجراءات المستقيم في شكل غسل الأمعاء والغسل المعوي على نطاق واسع للأمراض المعوية. يساعد غسل القولون على إزالة البراز والمخاط والسموم. المياه المعدنية، التي تعمل على الغشاء المخاطي ومستقبلات الأمعاء البعيدة، تقلل من العملية الالتهابية ولها تأثير طبيعي على البكتيريا المعويةووظيفة الإخلاء الحركي. موانع إجراءات المستقيم هي زيادة ضعف الغشاء المخاطي للمستقيم، ووجود الشقوق الشرجية، والطبيعة التآكلية للآفة المخاطية.

يشار إليه خلال فترة هبوط العملية الالتهابية العلاج الطبيعي. لالتهاب القولون المزمن مع الإمساك وغلبة التشنجات انتباه خاصيتم منحه حرية اختيار وضعية البداية (الوقوف على أربع، والاستلقاء على الظهر مع ثني الركبتين). مع انخفاض نغمة الأمعاء، يتم وصف تمارين عضلات البطن في مواقف البداية المختلفة.

يتضمن الفحص السريري للأطفال المصابين بالتهاب القولون المزمن تسجيلهم وفق النموذج رقم 30، والمراقبة النشطة المنهجية، والعلاج المضاد للانتكاس، وتهيئة الظروف الملائمة للشفاء التام. بعد الخروج من المستشفى، يتم العلاج بالفيتامينات (المجموعة ب، ج، حمض الفوليك) في غضون 3-4 أسابيع. عندما يتم دمج التهاب القولون المزمن مع التهاب الأمعاء، يتم وصف الإنزيمات (Pancreatin، Panzinorm، Trienzyme، Festal، Creon) لمدة 1-2 أشهر، لخلل العسر الحيوي المستمر - المنتجات البيولوجية لمدة 1/2-2 أشهر. طب الأعشاب لمدة أسبوعين كل شهر لمدة ستة أشهر (مع تغيير مجموعات النباتات الطبية). - المياه المعدنية مع مراعاة وظيفة الأمعاء لمدة شهر. في الخريف والربيع، يوصى بإجراء دورات علاجية مضادة للانتكاس لمدة تتراوح من 1 إلى 1.5 شهرًا. توصف الفيتامينات (المجموعات ب، ج، حمض النيكوتينيك)، والبيوتيك، والمنتجات البيولوجية، والأدوية العشبية، وفي النهاية - المياه المعدنية. مدة مراقبة المستوصف- ما لا يقل عن 3 سنوات من بداية المرض أو آخر تفاقمه.

يجب أن يتم علاج منتجع المصحات في المصحات المحلية ومنتجعات العلاج بالمياه المعدنية في أوكرانيا (مياه بيريزوفسكي المعدنية، مورشين، ميرغورود، تروسكافيتس، إلخ) خلال فترة مغفرة في غياب الخلل المعوي الواضح.