Erysipelas(erisipelas) je lokalni infekcijski vnetni proces na koži, ki ga povzroča hemolitični streptokok, z izrazito, običajno splošno reakcijo telesa.

Proces se lahko pojavi na območju zunanjega ušesa primarno ali sekundarno, ko vnetje prehaja s kože obraza ali glave.

Etiologija. Erysipelas je v določeni meri posledica kršitve zaščitnih imunobioloških mehanizmov telesa v kombinaciji z okuženimi poškodbami ušesa, postaurikularnega območja in ušesnega kanala v obliki prask, razpok, prask na koži ali z zunanjim otitisom. Poškodba kože zaradi praskanja je še posebej nevarna, če se iz srednjega ušesa pojavijo pustule ali gnojenje. Erizipel zunanjega sluhovoda se lahko razširi na bobnič in povzroči njegovo perforacijo s kasnejšim vnetjem srednjega ušesa (erizipel vnetje srednjega ušesa).

Klinična slika- huda hiperemija (eritematozna oblika) in otekanje kože celotne ušesne školjke, vključno z režnjem, ostra bolečina pri palpaciji. Za bulozno obliko je značilna tudi tvorba veziklov s serozno vsebino. Pri omejenem vnetju je prizadeto območje jasno razmejeno od okoliške zdrave kože z barvo in oteklim grebenom. Rdečina in oteklina se pogosto razširita na mastoidni proces; v tem primeru lahko pride do napačne domneve o mastoiditisu. Bolezen običajno spremlja povišanje telesne temperature (do 39-40 ° C) in mrzlica. Bolniki čutijo pekoč občutek v predelu ušesa. V hudih primerih lahko erizipel traja dolgotrajno s periodičnim umirjanjem in poslabšanjem procesa; blagi primeri se končajo z okrevanjem po 3-4 dneh.

Diagnostika. Prepoznavanje erizipel ni težko; ga je treba razlikovati od hondroperihondritisa (v tem primeru reženj lupine ni vključen v proces). Pri mastoiditisu opazimo vnetne spremembe bobniča. Pri erizipelah je membrana običajno nedotaknjena. V prisotnosti gnojnega otitisa širjenje rdečine in otekline preko ušesa in mastoidnega procesa kaže na erizipel. Za erizipel je značilna jasna meja med obolelo in zdravo kožo. Palpacija in celo dotik prizadete kože povzroči akutno bolečino, ki razlikuje erizipele od ekcema (za slednje je značilno srbenje kože).

Zdravljenje. Z velikim uspehom se uporablja eno od antibakterijskih zdravil, ki se uporabljajo peroralno: etazol 3-4 g na dan vsake 4 ure v enakih odmerkih; kloramfenikol 0,5 g 4-krat na dan, oletetrin 250.000 enot 4-6 krat na dan; eritromicin 250.000 enot 4-5 krat na dan; intramuskularne injekcije penicilina 4-6 krat na dan, 1.000.000-2.000.000 enot. Glede na to, da je streptokok vedno zelo občutljiv na penicilin, je to zdravilo predpisano za injiciranje v hudih primerih. Prizadeto kožo obsevamo z ultravijolično svetlobo (eritemski odmerek), mažemo z indiferentnimi ali protivnetnimi mazili (ihtiol). Bolniki niso kužni, zato jih v primeru hospitalizacije lahko zadržimo na splošnih oddelkih.

Kako izgleda erizipela ušesa in ali se zdravi?

Človeška ušesa so eden tistih organov, ki se skoraj vedno nahajajo zunaj, kar pomeni, da je ta organ bolj dovzeten za različne nalezljive bolezni kot drugi. Zlasti danes ni redka erizipela ušesa (ali, kot pravijo ljudje, erizipela ušesa) - nalezljiva akutna bolezen, ki bolniku povzroča hude bolečine. nelagodje.

V različnih oblikah in fazah se ta neprijetna bolezen »obnaša« različno. Vendar pravočasen prejem ustreznih zdravljenje z zdravili in nadaljnji preventivni ukrepi bodo pomagali premagati to bolezen za vedno.

Kaj je ušesna erizipela?

erizipel (erizipel)- To okužba, ki se razvije v ozadju aktivnosti beta-hemolitičnih streptokokov skupine A.

Tako nenavadno ime nima nobene zveze s slengom; bolezen se tako imenuje zaradi videza žarišča (iz poljščine róża - "vrtnica"), ki med aktivnostjo bolezni postane rdeče.

Zdravniki infektolozi na podlagi svojih izkušenj pravijo da oseba verjetno ne bo mogla "zgrešiti" ušesne erizipele: bolezen je tako nenadna in ostra, da se skoraj vsi bolniki spominjajo pojava simptomov do ene ure, kar ni značilno.

Nujen pogoj za razvoj bolezni je vstop beta-hemolitičnega streptokoka skupine A v odprta rana, bolezen ne prizadene le ušes, ampak tudi druge dele človeškega telesa.

Pomembno! Absolutno vsi ljudje so dovzetni za to bolezen, saj so streptokokne bakterije prisotne na koži vsakega človeka.

Erizipel ušesa se pri ljudeh pojavlja v več oblikah. Zdravniki razlikujejo:

1. Eritematozna oblika- vrsta bolezni, pri kateri se človek že v največ 12 urah pojavi akutna razpokajoča bolečina, pekoč občutek na mestu pojava bolezni, vnetna oteklina in rdečina. Ta oblika bolezni pomeni tudi možnost prehoda v eritematozno-hemoragično obliko, v kateri ima bolnik majhne pikčaste krvavitve v leziji.
2. Bulozna ("mehurčkasta") oblika- stopnja bolezni, ko se po pojavu eritema na prizadetem delu kože pojavijo majhni mehurčki, ki vsebujejo tekočino v notranjosti. Takšni mehurji praviloma ne trajajo dolgo, po izginotju ostanejo rjave skorje, vendar lahko ti mehurji povzročijo tudi trofične razjede in erozijo.

Pomembno! Erysipelas je treba zdraviti čim prej, saj vsako obliko te nalezljive bolezni spremljajo procesi, povezani z negativen vpliv na limfnem sistemu.

Poleg tega je neprijetna značilnost bolezni njena sposobnost ponovitve: v medicinski praksi se primarna manifestacija erizipel pojavi na obrazu, če pa streptokoki niso popolnoma izločeni, se lahko bolezen znova "opomni" - ponavljajoče se erizipele kasneje najbolj pogosto prizadene spodnje okončine.

Erysipelas: simptomi in zdravljenje

Kot smo že omenili, je za bolezen značilna nenadnost in vsiljivost simptomov: erizipel, katerih fotografija je navedena zgoraj, je težko ne opaziti niti s prostim očesom - prizadeto območje postane rdeče, temperatura se razlikuje od sosednjih površin kože, in dobi otekel videz.

Vendar to niso vsi simptomi ušesnih erizipel.

Manifestacija bolezni

Pomembno! Za bolezen je značilna tudi prehodnost - običajno se eritematozne erizipele prenehajo manifestirati na prizadetem območju v 5-8 dneh, v resnejših oblikah pa lahko bolnika motijo ​​​​2 tedna ali več.

Zdravljenje z zdravili

Na srečo se zdravljenje bolezni odvija enako hitro, kot bolezen »dobi zagon«.

Čeprav strokovnjaki za nalezljive bolezni priznavajo, da ni tako enostavno premagati erizipel: dejstvo je, da so streptokoki, ki so povzročitelji bolezni, zelo odporni na terapijo.

Popolno uničenje teh povzročiteljev zunaj človeškega telesa je možno s 30 minutno izpostavljenostjo 56 stopinjam Celzija.

V človeškem telesu se streptokoki odstranijo z antibiotiki.

Prva stvar, na katero se med zdravljenjem posveča pozornost, je pogostost in oblika bolezni, njeni spremljajoči zapleti in stopnja zastrupitve bolnikovega telesa.

Glede na te dejavnike zdravnik predpiše zdravila v povprečnih dnevnih odmerkih, običajno so to:

• penicilinska serija antibiotikov. Primerni so zlasti "tetraciklin", "penicilin", "oletetrin", "oleandomicin", "eritromicin";
• zdravila iz skupine sulfonamidov. Zlasti "Streptotsid", "Sulfasin" in drugi;
• kombinirana zdravila za kemoterapijo. Med njimi so "Biseptol", "Bactrim", "Septin";
• ultravijolično(Uralsko zvezno okrožje) oz ultravisoka frekvenca(UHF) terapija, ki ji je izpostavljeno prizadeto območje kože in po kateri je predpisan ozokerit;
• vitamini- koristni so zlasti vitamini B, askorbinska kislina;
• včasih so dodani tudi na seznam zdravil nesteroidna protivnetna zdravila- "Klotazol", "Butadion", "Reopirin".

Pomembno! Način uporabe antibiotikov določi lečeči zdravnik. Zdravila se lahko predpisujejo bodisi v obliki mazil za lokalno zdravljenje bodisi v obliki tablet ali injekcij.

Ker so bakterije zelo odporne na uničenje in je nepopolno zdravljenje polno ponovitve, zdravniki priporočajo jemanje dveh različnih tečajev antibiotikov. Med prvim in drugim antibiotikom, izbranim za boj proti erizipelam, mora preteči najmanj 10 dni.

Posledice bolezni

Najprej in Najpogostejša posledica erizipel je sposobnost ponovitve bolezni.

V medicinski praksi je ponovitev bolezni razdeljena na dve kategoriji: zgodnjo in pozno.

V prvih primerih lahko vnetje v 6 mesecih spet »opomni« nase na drugem delu telesa.

Pozne recidive se pojavijo po šestih mesecih po okrevanju primarnega erizipela.

Poleg tega Ta nalezljiva bolezen je polna številnih drugih nevarnosti:

• limfostaza. S tem zapletom se v prizadetem organu kopiči tekočina, bogata z beljakovinami, kar vodi do povečanja organa - bolezen se popularno imenuje "elephantiasis", pogosto se kaže v spodnjih okončinah;
• trofični ulkusi. Nastanejo na mestih, kjer so se pojavile erizipele, na mestu razpokanih mehurčkov;
• sepsa. Popularno se ta zaplet pogosto imenuje zastrupitev krvi. Značilnost bolezni je, da se razširi na celotno telo, saj patogene bakterije vstopiti v kri;
• nekroza. Smrt tkiva na mestu, kjer je prišlo do erizipel;
• flegmona. Bolezen, pri kateri pride do gnojnega vnetja celičnih prostorov. Stanje je zapleteno zaradi dejstva, da nima jasnih meja svojega poteka - obstajajo perinefrične, subkutane, retroperitonealne, subfascialne, perirektalne in druge oblike;
• absces. Gnojni absces, ki lahko ostane na mestu streptokokne "aktivnosti".

Tako se z medicinskega vidika bolezen, kljub vsem vrstam zapletov, šteje za zlahka ozdravljivo. Samo v v redkih primerih Erysipelas ušesa se ne odziva na tradicionalno zdravljenje - skoraj vedno je napoved precej ugodna.

Vendar, da bi se izognili hudi zapleti Izogibati se je treba samozdravljenju: priljubljene metode zdravljenja ušesnih erizipel z ihtioolnim mazilom ali balzamom Višnevskega ne prispevajo k okrevanju, ampak le odložijo proces celjenja.

Erysipelas na fotografiji ušesa

Erysipelas ušesa: tradicionalne metode zdravljenja

Kaj je ušesna erizipela?

Bolezen je okužba, ki se širi, ko ena oseba pride v stik z drugo osebo ali živaljo.

Kot vsa podobna obolenja se tudi erizipela pojavi zaradi razmnoževanja bakterij v telesu, imenovanih "streptokokni erizipel". Umre pod vplivom visokih temperatur (40-50 stopinj). Ker ima lahko ta bolezen resne posledice, je v tem primeru potrebna nujna zdravniška pomoč.

Kako se lahko okužiš?

Za bolezen so dovzetni ljudje, ki so imeli neposreden stik z umazanijo in okuženimi živalmi. Očitni znaki bolezni pri dvoriščnih psih in mačkah so madeži na koži.

Simptome in zdravljenje erizipel določi le zdravnik. Samozdravljenje lahko povzroči resne posledice.

Vrste in simptomi

Simptomi ušesne erizipele niso podobni drugim nalezljive bolezni. Ko se pojavi patologija, pride do močnega zvišanja telesne temperature do 40 stopinj, zastrupitve (bruhanje, omotica, obilno bruhanje, splošno slabo počutje, občutek šibkosti), migrene, bolečine v telesu. V posameznih primerih opazimo redko blato.

Po 24 urah ti simptomi izginejo in jih nadomestivnetjena prizadetem območju otekanje, pekoč občutek, naraščajoča bolečina, občutek polnosti v ušesu.

Nato se na istem mestu pojavijo mehurčki, ki vsebujejo prozorno ali rahlo motno tekočino. Po tem se nastali mozolji (če se ne zatečete k zdravljenju pravočasno) spremenijo v razjede in erozije. Zadnji indikatorji kažejo na popolno okužbo limfnega sistema.

Simptomi erizipel pri otrocih so podobni zgoraj navedenim. Treba je opozoriti, da so otroci pogosteje izpostavljeni tej bolezni.

Prisotnost streptokokne erizipele v telesu lahko povzroči krčne žile, tromboflebitis, bronhialno astmo, alergijski rinitis in druge bolezni.

Kar zadeva vrste erizipel, se v medicini eritematozni šteje za najnevarnejšega.

Erysipelas ušesa se najpogosteje pojavi z zmanjšano imunostjo, zapleti po gnojnih lezijah zunanjega slušnega kanala, gnojnem vnetju srednjega ušesa in poškodbi ušesa. Pogosto se erizipela ušesa razširi na bobnič, kar povzroči vnetje na tem področju.

Simptomi in zdravljenje ušesnih erizipel zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo. Potek terapije traja 7-10 dni. Bolezen dobro zavirajo penicilinski antibiotiki (bicilin-5), intravensko dajanje raztopine ("Quartasol", "Trisol").

Erysipelas pri otrocih je tudi enostavno zdraviti. V bistvu zdravniki predpisujejo askorbinsko in nikotinsko kislino, vitamine A in B ter kompleksno zdravljenje, ki pomaga krepiti zaščitne funkcije telesa.

Lokalna metoda zdravljenja temelji na uporabi oblog, ki vsebujejo raztopino rivanola 1% in furatsilina (tesno povijanje bo v tem primeru škodljivo). Potek zdravljenja z obkladki je 7 dni.

Na nastale mehurčke nanesemo gel ali mazilo (Extericide, Vinilin, Peloidin itd.).

Sulfonamidi se uporabljajo tudi pri zdravljenju erizipel. "Streptocid" in "Biseptol" med zdravljenjem zavirata pojav rastnih faktorjev v streptokoknih celicah. Vzemite 1 tableto 4-5 krat na dan. Ta zdravila so predpisana tudi otrokom.

Po izboljšanju bolnikovega stanja se zaostanki zdravijo z nanosom parafina. Potek terapije je 5 dni.

Tradicionalne metode zdravljenja

Če bolezen spremlja hudo srbenje, pekoč občutek in naraščajoča bolečina, bo vatirana palčka, namočena v alkohol kafre ali sok Kalanchoe, pomagala pri lajšanju simptomov.

Če bolečina ne izgine, poskusite uporabiti novokain ali dimeksid. Razmerje je treba vzdrževati 1: 1.

Kar zadeva zelišča in rastline, je trpotec učinkovit v boju proti erizipelam. Njegove liste drobno sesekljamo, položimo v gazo in položimo na predel ušesa. Ta obkladek držite, dokler se rastlina ne izsuši.

Krema, pripravljena iz decokcije kamilice in rmana, dobro zdravi vnetje. Vzame se enaka količina vsakega. Decokcije se mešajo z domačimi maslo do gladkega. Izdelek se nanese z vatirano palčko na prizadeto uho.

Ušesne bolezni pri ljudeh se lahko učinkovito zdravijo z repincem. Liste rastline narežemo, zmešamo z domačim maslom in z vato nanesemo na prizadeto mesto.

Za zdravljenje erizipel v ušesih vzemite 30 kapljic oljne (alkoholne) raztopine klorofilipta. Navedeni odmerek raztopimo v 20 ml toplega čisto vodo. Potek zdravljenja je 10 dni.

Drug način za zdravljenje bolezni so zeliščna mazila. Če želite to narediti, zavrite kamilico ali ognjič, filtrirajte in razredčite v oljčnem olju (1: 1). Izdelek se postavi v vodno kopel in vztraja 2-3 ure. Prihodnje zdravilo vztrajajte 2 dni. Na prizadeto mesto nanesite vato, namočeno v pripravljen izdelek.

Ušesne bolezni pri ljudeh se dobro zdravijo z decokcijo bezgovih jagod. Da bi to naredili, veje prelijemo z vrelo vodo in pustimo 2 uri. Nato se čista pšenična zrna zdrobijo in dodajo dobljenemu proizvodu. Nato dodamo sneg 2 beljakov. V pripravljeno mešanico navlažimo vatirano palčko in jo položimo v uho. Izdelek pustimo čez noč.

Preprečevanje bolezni

Glavna stvar pri zdravljenju ušesnih erizipel je upoštevati pravila osebne higiene. Najprej naj bodo oblačila in telo čista. Če se na koži nenadoma pojavijo madeži, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, da ne bi poslabšali situacije.

Rano, odrgnino ali poškodbo kože zdravimo z antiseptiki. To bo preprečilo vstop okužbe. V primeru dotika bolne živali ali osebe se raki takoj razkužijo (operejo z milom ali obdelajo z alkoholno raztopino).

Erysipelas ušesa. Perihondrit ušesa

Erysipelas ušesa se lahko pojavi primarno ali sekundarno zaradi prehoda procesa z obraza ali glave. Vzrok erizipel je hemolitični streptokok, ki prodre v poškodovano kožo (praske): to se zgodi pri gnojnem vnetju srednjega ušesa, pri ekcemu ​​ali zaradi poškodbe. Erizipele lahko povzročijo tudi nekateri drugi mikrobi (na primer stafilokok).

Primarni erizipel ušesa nato pa se lahko razširi na obraz in glavo, včasih pa po zunanjem sluhovodu do bobniča in povzroči perforacijo; včasih se proces razširi na sluznico timpanična votlina in povzroča vnetje srednjega ušesa.

če erizipel se širi na srednjem ušesu in povzroča akutno gnojno vnetje, ni težko zamenjati mastoidnega erizipela z mastoiditisom. Tako je N. A. Glikin (1929) opazil erizipel v mastoidnem predelu, ki je simuliral Betsoldovsky mastoiditis. Ko se erizipela razširi na lasišče Betzold je opazil tudi smrtni izid zaradi sekvenčnega meningitisa.

Klinični potek. Klinični potek erizipel je odvisen od lastnosti mikroba, reaktivnosti telesa in intenzivnosti vnetnega procesa. Če vnetni proces zavzame celotno lupino, potem je povečan, rdeč in otekel, in če vnetni proces zavzame le omejeno območje, potem se to mesto dvigne nad zdravo kožo in tvori jasno določene meje.

Kot je znano, erizipel včasih se pojavi z nastankom mehurčkov s serozno vsebino (bulozne erizipele - erysipelas bullosa). Subjektivno bolniki čutijo pekoč občutek v predelu ušesa. Erizipel se sprva pojavi z mrzlico, visoka temperatura in v blagih primerih se konča z okrevanjem po 3-4 dneh, v hujših primerih pa lahko postane dolgotrajno, včasih se umiri ali poslabša.

Napoved. Napoved je ugodna: zapleti, ki vodijo v smrt (meningitis, srčna paraliza), so trenutno izjemno redki.

Zdravljenje. Predpisana so sulfonamidna zdravila, na primer streptocid 1,0 vsake 4 ure. Hkrati lahko predpišete penicilin 100.000 enot vsake 4 ali 3 ure. Lokalno je priporočljivo, da lupino zavijete z gazo, navlaženo z vrtalno tekočino na polovico s 3% raztopino Borova kislina; Uspešno se uporabljajo ultravijolični žarki v eritemskih odmerkih.

Perihondrit ušesa

Razlito vnetje perihondrija ušesa- perihondritis - nastane v večini primerov kot posledica prodiranja mikrobov pod perihondrij zaradi poškodbe, včasih tuberkuloze ali zaradi ozeblin, zelo redko brez vidnih razlogov(idiopatsko). Perihondrit se lahko pojavi po radikalni operaciji ušesa, ki vključuje poškodbo hrustanca. Povzročitelj vnetja je največkrat Pseudomonas aeruginosa (Bac. pyocyaneus).

Obstajajo serozni in gnojni perihondritis.

Serozni perihondritis. Prvič je bil opisan gradenigo, ki je bil povezan z nastankom cist na tem področju. Vzrok seroznega perihondritisa se šteje za opekline, ugrize žuželk, travmo s prodiranjem šibko virulentne okužbe in gripo.

Gnojni perihondritis. Pri gnojnem perihondritisu ušesna školjka nabrekne na bolj ali manj širokem območju; oteklina postopoma pokriva celotno lupino z izjemo režnja, saj v njem ni hrustanca. Koža na začetku bolezni je malo spremenjena, vendar se konfiguracija konhe opazno spremeni, koža postopoma postane rdeča, uho je videti napeto, oteklo, z neenakomerno, gomoljasto površino; končno se zaradi zagnojevanja običajno pojavi fluktuacija, ušesna školjka je zelo boleča, še posebej ob dotiku.

Gnojni perihondritis Poteka bolj burno kot serozna, včasih pa ta oblika traja več tednov. Deformacija lupine je izrazitejša, ko se zaradi odstopitve perihondrija in podhranjenosti hrustanec popolnoma stopi, preostala koža pa se naguba in se lupina spremeni v brezoblično tvorbo.

Perihondriti in erizipele zunanjega ušesa, diferencialna diagnoza, zdravljenje

Perihondrit je difuzno vnetje perihondrija, ki zajame kožo zunanjega ušesa.

Etiologija: perihondritis nastane kot posledica okužbe (običajno Pseudomonas aeruginosa), z mehanske poškodbe, termični (opekline, ozebline), ušesni furuncle, včasih gripa, tuberkuloza. Pogosteje opazimo gnojni perihondritis, manj pogosto serozni.

Oteklina, ki se postopoma širi na celotno uho z izjemo režnja (ne vsebuje hrustanca). Včasih se pred oteklino pojavi ostra bolečina. Opažena je hiperemija kože. Ko pride do supuracije, z nabiranjem gnoja med perihondrijem in hrustancem, pride do fluktuacije. Palpacija je močno boleča. Temperatura je običajno povišana. V odsotnosti ustreznega in pravočasnega zdravljenja se hrustanec topi, koža se naguba in pride do brazgotine in gubanja lupine.

Diagnoza in diferencialna diagnoza:

Diagnozo postavimo na podlagi naštetih simptomov. Pri erizipelah, v nasprotju s perihondritisom, pride do difuzne širjenja hiperemije po celotni lupini, vključno z režnjem, in pogosto zunaj lupine.

Prav tako morate razlikovati perihondritis od hematoma.

V prvih dneh bolezni se izvaja lokalno in splošno protivnetno zdravljenje. Uporabite eritromicin, oletetrin ali okeitetraciklin 250.000 enot 4-6 krat na dan peroralno. Prizadeti del lupine je mazan s 5% tinkture joda, 10% lapisa. Potrebna je fizioterapija - UV-obsevanje, UHF ali mikrovalovna pečica.

Ko pride do nihanj, se naredi rez tkiva vzporedno z obrisi lupine in odstrani nekrotično tkivo. V votlino se vstavi tampon z raztopino antibiotika ali hipertonično raztopino.

Erysipelas zunanjega ušesa se lahko pojavi primarno ali sekundarno, ko se proces premakne s kože obraza ali glave.

Erysipelas zunanjega ušesa je posledica poškodbe kože (praskanje, praskanje z gnojnim otitisom, ekcemom, srbenjem ali poškodbo) s prodiranjem hemolitičnega streptokoka.

V genezi erizipel je mogoče opaziti alergijski dejavnik.

Ostra hiperemija ušesa (vključno z režnjem) z značilnim sijočim odtenkom, oteklina, povečan volumen ušesa, bolečina, ki se poveča ob dotiku. Pri omejenem vnetju je prizadeto območje jasno razmejeno od okoliške kože. Pri bulozni obliki nastanejo mehurji s serozno vsebino. Erizipel se lahko razširi v zunanji sluhovod, bobnič, ob predrtju pa v bobnično votlino (erizipel vnetje srednjega ušesa). Bolezen običajno spremlja visoka vročina in mrzlica.

Izvaja se z lerichondritisom (glej zgoraj), mastoiditisom, gnojnim otitisom.

nosu nad srednjo školjko je zadebelitev in hiperemija sluznice. Med posteriorno rinoskopijo so lahko vidne gnojne skorje v nazofarinksu in hoanah. Telesna temperatura je običajno nizka. Splošno stanje je zadovoljivo. Pojavijo se lahko šibkost, depresija in razdražljivost.

Diagnoza se postavi na podlagi bolnikovih pritožb, objektivnega pregleda nosne votline, pa tudi podatkov iz dodatnih raziskovalnih metod - rentgenskega pregleda v aksialni in stranski projekciji, punkcije.

Zdravljenje je najpogosteje konzervativno - lokalni vazokonstriktorji in splošna antibakterijska sredstva. Če je potek dolgotrajen (več kot 2 tedna), je indicirano sondiranje in izpiranje sinusa. Pojav znakov zapletov - septičnih, intrakranialnih, orbitalnih - je osnova za takojšnjo kirurški poseg na sfenoidnem sinusu.

Spodbujevalni dejavniki erizipel: klinična slika, diagnoza in zdravljenje

Erizipel se pojavi zaradi streptokoknega erizipela, ki se ga je zelo težko znebiti. To je nalezljiva bolezen, za katero je značilno akutno serozno-eksudativno vnetje kože. Hipokrat je v svojih delih omenil to bolezen, vendar je bila v 17. stoletju prvič opažena podobnost bolezni s pogostimi akutnimi izpuščaji.

Erysipelas po ICD-10

Bolezen v otroštvo je redka. Lahko je primarno, ko je videz povezan s prisotnostjo razpok na koži, z uporabo glavnikov nekoga drugega. Sekundarna oblika se pojavi, ko se proces premakne s kože obraza ali lasišča. Koda bolezni po ICD-10 je A46. Patologijo najdemo pri 15-20 ljudeh od 10 tisoč. Najpogosteje se pojavi pri ženskah po 40. letu starosti.

Bolezen se pojavi zaradi streptokoka, vendar je nalezljivost bolezni majhna. Vzroki bolezni vključujejo:

Bolezen se vedno začne akutno. Najprej se pojavi občutek srbenja in pekočega. Po 2-3 dneh se pojavi rahla oteklina, vročina in bolečina. Slednji se lahko razširi na celotno glavo in območje najbližjih bezgavk. Inkubacijska doba je precej labilna. Traja od 3 ur do 5 dni. Glavni simptomi vključujejo:

• Pojav majhnih mehurčkov, napolnjenih z vsebino na ušesu.
• Prizadeto območje je čisto škrlatno območje, ki se dviga nad preostalo kožo.
• Temperatura doseže 40 stopinj.

Za bolezen so značilni glavoboli, mrzlica in bolečine v kosteh. V ozadju vročinskega stanja se pojavita bruhanje in slabost. V hujših primerih se lahko pojavijo epileptični napadi.

Obstaja več oblik erizipel ušesa, ki se razlikujejo po svojih manifestacijah:

eritematozni

V medicini se ta oblika šteje za eno najnevarnejših. Najprej se pojavi rdečkasta ali rožnata lisa, ki se spremeni v eritemsko erizipelo. To je infiltrat, edematozno območje z bolečimi občutki. Meje prizadetega območja so podobne plamenom.

Hemoragični

Ta vrsta se pojavi pri 90% vseh bolnikov. Glavna razlika od prejšnje različice je prisotnost krvavitev. Zanj je značilno dolgotrajno vročino, počasen povratni razvoj lokalnih sprememb. V redkih primerih opazimo nekrozo kože.

Pojavijo se majhni mehurčki. Pojavljajo se več ur ali dni. Nato se odprejo in iz njih izteče serozna vsebina. Zgornja povrhnjica se začne luščiti. Ko skorje odpadejo, brazgotine ne ostanejo. Včasih se namesto mehurčkov pojavijo razjede.

Na fotografiji so prikazane vrste erizipel

Diagnostika

Diagnoza se postavi na podlagi anamneze in pregleda. Na podlagi rezultatov so predpisani testi.

Klinična slika

Pri erizipelah lahko zdravnik zazna hudo hiperemijo tkiva in otekanje celotne ušesne školjke. Ima jasne meje in vpliva na reženj. Pri palpaciji bolnik čuti bolečino. Meja med prizadetim območjem in zdravo kožo se razlikuje po barvi ali oteklem grebenu.

Potrebni testi

Specialist za nalezljive bolezni pošlje za dostavo:

• antistreptolizin O v krvnem serumu,
• protitelesa proti streptokokom A, B, C, D, F, G v krvi.

V prvem primeru testiramo protitelesa, ki nastajajo proti streptolizinu tipa O, ki ga izloča streptokok skupine A. Protitelesa morajo nevtralizirati toksični učinek bakterije. Krv se odvzame iz vene, dodatna priprava ni potrebna.

V drugem primeru se pregleda titer protiteles proti streptokoku. Običajno je 12-166 enot. AT se pojavi v prvem tednu okužbe in doseže najvišje vrednosti v 2-3 tednih bolezni. Toda aktivna okužba povzroči 4-kratno povečanje titra le pri 70% bolnikov. Lahko se uporabi metoda ELISA.

zdravila

Predpisano je zdravljenje z antibakterijskimi zdravili penicilinskega tipa. Njihov sprejem traja najmanj 7 dni. Mladim je predpisan kalcijev glukonat. Vsi bolniki prejmejo:

• askorbinska in nikotinska kislina,
• vitamini A in B,
• multivitaminske mešanice,
• imunostimulacijska zdravila.

Lokalni učinki so pomembni le za bulozno-hemoragično obliko. V akutnem obdobju se pretisni omoti razrežejo na robu. Nato nanesite povoje z raztopino rivanola in furatsilina. Izdelava traja približno en teden. Za zdravljenje se uporabljajo mazila in geli, kar vodi do hitre regeneracije tkiva.

etnoznanost

Obstaja več načinov za pomoč pri obvladovanju bolezni. Tej vključujejo:

Če pride do hude bolečine, lahko soku dodamo novokain ali dimeksid. Slednji se uporablja v razmerju 1:1.

Trpotec se dobro spopada z erizipelami. Zato lahko sveže liste sesekljate in jih s fiksacijo nanesete na vnetje. Nekateri ljudje uporabljajo ržena moka. Nalije se na uho.

Kako zdraviti erizipele ušesa

Možni zapleti

10% vseh primerov se pojavi z zapleti. Lahko pride do sekundarne okužbe. Nato se na ušesu pojavijo razjede ali območja nekroze. Če pustimo, da se razvijejo globoke razjede, lahko ostanejo brazgotine.

Pri erizipelah je napoved ugodna. Še posebej, če se bolezen zdravi pravočasno. V napredovalih primerih bolezen postane kronična in obstaja veliko tveganje za ponovitev.

Kako zdraviti erizipele z ljudskimi zdravili

Preprečevanje

Če se bolezen nenehno ponavlja, se za preventivne namene daje antibakterijsko zdravilo bicilin. Odmerek in pogostost njegove uporabe se izračunata posamično.

Erizipel zunanjega ušesa se pojavi, ko kokalna flora prodre v poškodovano kožo ušesa in zunanjega sluhovoda, kar povzroči razvoj erizipelnega vnetnega procesa. Tudi manjše poškodbe kože zunanjega ušesa in sluhovoda, kot so odrgnine, praske, praske, lahko sprožijo razvoj erizipel zunanjega ušesa.

Vzroki in potek bolezni. Erizipel zunanjega ušesa je lahko primarni ali sekundarni. Pogosto se pojavi, ko se proces prenese s kože obraza ali glave. Poškodba ušesa in ušesnega kanala ter gnojno vnetje srednjega ušesa povzročijo okužbo mehkih tkiv zunanjega ušesa in zmanjšajo učinkovitost imunska obramba telo. Kot posledica razvoja teh procesov se lahko pojavijo erizipele ušesa ali ušesnega kanala. To bolezen povzroča hemolitični streptokok. Erysipelas otitis media se lahko razvije, če se vnetje iz sluhovoda razširi na bobnič in ga nato perforira, tj. počila bo in pojavila se bo luknja (perforacija).

Klinična slika. Za te bolezni značilna jasno izražena hiperemija (pordelost) in otekanje celotne ušesne školjke, vključno z ušesno mečico. Pri palpaciji je boleče. Če ima erizipel bulozno obliko, potem kožo v ušesu se pojavijo mehurčki, ki imajo serozno vsebino. Prizadeto območje je od zdrave kože ločeno ne le po barvi, temveč tudi z oteklim grebenom (demortitis). Takšne kožne spremembe se pogosto razširijo na mastoidni proces, kar včasih zaznamo kot razvoj mastoiditisa (vnetje mastoidnega procesa). Vendar pa erizipele spremlja visoka vročina, mrzlica in pekoč občutek v predelu ušesa. Če se bolezen pojavi v blaga oblika, potem se okrevanje običajno pojavi v 3-4 dneh. V nekaterih primerih lahko erizipela ušesa traja dlje časa z občasnimi poslabšanji in oslabitvijo vseh kliničnih manifestacij.

Diagnostika. Diagnoza te bolezni ne povzroča posebnih težav. Erysipelas zunanjega ušesa je treba razlikovati od bolezni, kot je hondroperihondritis ušesa, pri katerem reženj ni vključen v vnetni proces. V primeru mastoiditisa pride do vnetnih sprememb v bobnič, vendar z erizipelami jih ne opazimo. Erizipel se kaže z znaki, kot je širjenje otekline in rdečine izven ušesa in mastoidnega izrastka, kar se ne pojavi pri drugih ušesnih boleznih.

Zdravljenje. Ti so imenovani antibakterijska zdravila, kot so etazol, kloramfenikol, oletetrin, eritromicin, penicilin in nekateri drugi antibiotiki. Poleg tega se uporablja obsevanje prizadete kože ušesa z ultravijoličnimi žarki v eritemskih odmerkih, izvajajo se laserska terapija in magnetna terapija. Uporabljajo se tudi vnetna ali protivnetna mazila.

Napoved. Na splošno je napoved ugodna.

Etiologija in patogeneza. Nalezljiva bolezen s splošno zastrupitvijo telesa in vnetnimi kožnimi lezijami. Povzročitelj bolezni je streptokok erizipel, ki je stabilen zunaj človeškega telesa, prenaša sušenje in nizka temperatura, vendar umre pri 30-minutnem segrevanju na 56 °C. Vir bolezni je bolnik in nosilec. Nalezljivost (nalezljivost) je nepomembna. Do okužbe običajno pride, ko je celovitost kože porušena s kontaminiranimi predmeti, orodjem ali rokami.

Glede na naravo lezije se razlikuje eritematozna oblika v obliki pordelosti in otekanja kože; hemoragična oblika s permeabilnimi pojavi krvne žile in njihovo krvavitev; bulozna oblika z mehurji na vneti koži, ki so napolnjeni s seroznim eksudatom.

Glede na stopnjo zastrupitve se bolezen deli na blago, zmerno, hudo; po pogostosti - primarni, ponavljajoči se, ponavljajoči se; glede na razširjenost lokalnih manifestacij - lokaliziran (nos, glava, obraz, hrbet itd.), tavajoči (premikanje z enega mesta na drugega), metastatski.

Simptomi in klinika. Inkubacijska doba traja od 3 do 5 dni. Začetek je akuten in nenaden. Prvi dan so simptomi erizipel ušesa in splošne zastrupitve bolj izraziti (mrzlica, huda glavobol, splošna šibkost, možno bruhanje, slabost, zvišana telesna temperatura do 39-40 ° C).

Eritematozna oblika. Po 6-12 urah od začetka bolezni se pojavi pekoč občutek, pokanje, na koži se pojavi rdečina (eritem) in oteklina na mestu vnetja.

Kot lahko vidite na zgornji fotografiji, je pri erizipelah ušesa območje, ki ga je prizadela bolezen, jasno ločeno od zdravega z dvignjenim, ostro bolečim grebenom. Koža na območju izbruha je vroča in napeta. S pikantnimi krvavitvami govorijo o eritematozno-hemoragični obliki bolezni.

Pri buloznih erizipelah ušesa na ozadju eritema se v različnih časih po njegovem pojavu oblikujejo bulozni elementi - mehurji s svetlobo in bistra tekočina. Nato se umirijo s tvorbo gostih rjavih skorj, ki se po 2-3 tednih zavrnejo. Na mestu mehurčkov se lahko pojavijo erozije in trofični ulkusi. Vse oblike erizipel prizadenejo limfni sistem in jih zato spremlja limfadenitis in limfangitis.

Primarne ušesne erizipele so najpogosteje lokalizirane na obrazu, ponavljajoče se - na spodnjih okončinah. Obstajajo zgodnje (do 6 mesecev) in pozne (nad 6 mesecev) recidivi. Njihov razvoj spodbujajo sočasne bolezni: kronična vnetna žarišča, bolezni limfnih in krvnih žil spodnjih okončin (tromboflebitis, flebitis, krčne žiležile); bolezni z izrazito alergijsko komponento ( bronhialna astma, alergijski rinitis); kožne bolezni (mikoze, periferne razjede). Recidivi se pojavijo tudi kot posledica neugodnih poklicnih dejavnikov.

Lokalne manifestacije eritematoznega erizipela ušesa izginejo do 5.-8. dne bolezni, v drugih oblikah pa lahko ostanejo več kot 10-14 dni. Preostale manifestacije bolezni so luščenje, pigmentacija, pastozna koža, suhe goste skorje namesto buloznih elementov. Lahko se razvije limfostaza, ki lahko privede do elefantiaze okončin.

Zdravljenje. Zdravljenje erizipel je odvisno od oblike bolezni, njene pogostosti, stopnje zastrupitve in prisotnosti zapletov. Etiotropna terapija: penicilinski antibiotiki v povprečnih dnevnih odmerkih (penicilin, eritromicin ali oleandomicin, tetraciklin, oletetrin itd.). Sulfonamidi in kombinirana zdravila za kemoterapijo (Bactrim, Septin, Biseptol) so manj učinkoviti. Potek zdravljenja erizipel ušes je običajno 8-10 dni. Pri pogostih vztrajnih recidivih so indicirani ceporin, ampicilin, oksacilin in meticilin. Priporočljivo je izvesti dva tečaja antibiotične terapije s spremembo zdravil (intervali med tečaji so 7-10 dni). Pri pogosto ponavljajočih se boleznih so predpisani kortikosteroidi v dnevnem odmerku 30 mg. Za obstojno infiltracijo so potrebna nesteroidna protivnetna zdravila - butadion, klotazol, reopirin itd.. Uporabni so askorbinska kislina, rutin in vitamini B. Dobre rezultate daje avtohemoterapija. V akutnem obdobju so erizipele predpisane UFO, UHF, ki jim sledi uporaba ozokerita (parafina) ali naftalana.

Lokalno zdravljenje nezapletene bolezni se izvaja samo v bulozni obliki: bula se zareže na enem od robov in na mesto vnetja se nanesejo povoji z raztopino rivanola, furatsilina.

Nato so prikazani prelivi z ektericinom, balzamom Shostakovsky, pa tudi prelivi z manganom in vazelinom. Lokalno zdravljenje je treba zamenjati s fizioterapevtskimi postopki.

Če imate vprašanja za svojega zdravnika, jih zastavite na strani za posvetovanje. Če želite to narediti, kliknite na gumb:

Erysipelas ušesa

Erysipelas ušesa je nalezljiva bolezen, razširjena po vsem svetu, za katero je značilno akutno serozno-eksudativno vnetje kože ali (redkeje) sluznice, huda zastrupitev in nalezljivost. Bolezen je poznal že Hipokrat; Galen ga je razvil diferencialna diagnoza, T.Syndenham v 17. stoletju. prvi opazil podobnost erizipel s pogostimi akutnimi eksantemi.

Koda ICD-10

Vzroki erizipel ušesa

Povzročitelj erizipel je beta-hemolitični streptokok skupine A (Str. pyogenes) ali druge serološke vrste, ki rastejo na tem območju. Ti mikroorganizmi so bili prvič odkriti

izjemnega nemškega kirurga T. Billrotha leta 1874. Po opažanjih I. I. Mečnikova je največje kopičenje mikroorganizmov mogoče najti v obrobnem območju kože, ki ga prizadenejo erizipele.

Pred erizipelami se pogosto pojavijo akutne streptokokne okužbe v obliki vnetja žrela ali kataralnega vnetja zgornjih dihalni trakt. Ponavljajoče se erizipele glave ali obraza so običajno povezane s prisotnostjo žarišč kronične streptokokne okužbe (kronični gnojni sinusitis, zobni karies, periodontitis itd.). Pojav erizipel spodbuja specifična preobčutljivost telesa na streptokoke in pomanjkanje protimikrobne imunosti, pa tudi pomanjkanje vitaminov in uživanje hrane, ki je revna z živalskimi beljakovinami.

Vir patogena so bolniki z različnimi streptokokne okužbe(angina, škrlatinka, streptoderma, erizipel itd.). Okužba z erizipelami se lahko pojavi s stikom preko poškodovane kože in CO. Možna je tudi pot prenosa okužbe po zraku z nastankom žarišča v nazofarinksu, tonzilah in kasnejšim ročnim prenosom mikroorganizma na kožo. Okužba se lahko širi tudi limfogeno in hematogeno.

Patogeneza erizipel ušesa

Erysipelas obraza se najpogosteje začne na konici nosu. Pojavi se omejeno, močno hiperemično žarišče, ki se kmalu spremeni v gosto, bolečo erizipelo, ostro omejeno od okoliških tkiv, za katero je značilno serozno vnetje, lokalizirano v dermisu, podkožnega tkiva, vzdolž njenih limfnih žil. Posledično se serozno vnetje razširi na vse elemente kože in njene neposredne podkožne elemente. Kasneje erizipele potemnijo in vzdolž njegovega oboda se začne hitro širjenje vnetnega procesa, za katerega je značilno, da je območje hiperemije in otekline kože ostro omejeno od normalne kože.

Erizipel na obrazu (in drugih delih telesa) se lahko manifestira v več oblikah, ki se pogosto pojavljajo hkrati na različnih predelih kože - eritematozni, eritematozno-bulozni, bulozno-hemoragični, pustularni, skvamozni (krustulozni), eritematozno-hemoragični in flegmonozno-gangrenozno. Na podlagi razširjenosti lokalnih manifestacij se razlikujejo naslednje oblike erizipel: lokalizirane, razširjene (tavajoče, plazeče, selitvene), metastatske z razvojem oddaljenih lezij, izoliranih drug od drugega. Glede na stopnjo zastrupitve (resnost poteka) ločimo blago (I stopnja), zmerno (II) in hudo (III) obliko bolezni. Obstaja tudi recidivna oblika, za katero so značilne dolgotrajne, ponavljajoče se bolezni v obdobju mesecev in let.

Simptomi erizipel ušesa

Inkubacijsko obdobje traja od nekaj ur do 3-5 dni.

Prodrom: splošno slabo počutje, zmeren glavobol, bolj izrazit v obrazni lokalizaciji, rahla bolečina v predelu bezgavke, parestezija na mestu okužbe, ki se spremeni v pekoč občutek in naraščajočo bolečino.

Začetno obdobje in višina obdobja: zvišanje telesne temperature na 39-40 ° C, močna mrzlica, povečan glavobol in splošna šibkost, slabost, bruhanje. V posameznih primerih je v začetnem obdobju ohlapno blato. Zgodnji znaki zastrupitve vključujejo mialgični sindrom. Na mestih bodočih erizipel (zlasti z erizipelami obraza) - občutek polnosti, pekoč občutek; pojavi se in okrepi bolečina v regionalnih bezgavkah in vzdolž limfnih žil. V eritematozni obliki se na koži najprej pojavi majhna rdečkasta ali rožnata lisa, ki se v nekaj urah spremeni v značilno eritemsko erizipelo - jasno razmejeno območje hiperemične kože z neravnimi robovi; koža je infiltrirana, otekla, napeta, vroča na dotik, zmerno boleča na palpacijo, zlasti na periferiji eritema. V nekaterih primerih je mogoče zaznati razmejitveni greben v obliki infiltriranih in dvignjenih robov eritema. Pri drugih oblikah bolezni se lokalne spremembe začnejo s pojavom eritema, proti kateremu nastajajo mehurji (eritematozno-bulozna oblika), krvavitve (eritematozno-hemoragična oblika), izliv hemoragičnega eksudata in fibrina v mehurje (bulozno-hemoragična oblika). ). Z izjemno hudim kliničnim potekom bolezni se na območjih bulozno-hemoragičnih sprememb razvije nekroza kože in flegmon spodnjih tkiv (flegmonozno-nekrotična oblika).

Obdobje okrevanja pri eritematozni obliki se običajno začne na 8-15 dan bolezni: izboljšanje splošno stanje bolnik, znižanje in normalizacija telesne temperature, izginotje znakov zastrupitve; lokalne manifestacije erizipel so podvržene obratnemu razvoju: koža postane bleda, izginejo valjaste višine robov hiperemičnih območij kože in pojavi se luščenje povrhnjice v zavihkih. Pri erizipelah lasišča - izpadanju las, ki kasneje ponovno zrastejo, obstoječe kožne spremembe izginejo brez sledu.

Pri hudi bulozno-hemoragični obliki se obdobje okrevanja začne 3-5 tednov od začetka bolezni. Na mestu mehurjev in krvavitev običajno ostane temno rjava pigmentacija kože. Zapleti v obliki flegmone in nekroze pustijo za seboj brazgotine in deformacije kože.

Pri pogosto ponavljajočih se erizipelah v obdobju okrevanja skoraj vedno ostanejo izraziti preostali učinki v obliki infiltracije, otekanja in pigmentacije kože ter limfostaze.

Trenutno klinični potek erizipel se spreminja v smeri njegove resnosti. Hemoragična oblika se je pojavila in postala razširjena, število primerov z več dolgotrajna vročina, kot tudi število bolnikov z recidivnim potekom, so postali pogostejši primeri razmeroma počasnega okrevanja lezije.

Izolirana poškodba zunanjega ušesa z erizipelami se najpogosteje pojavi v ozadju oslabljene imunosti kot zaplet gnojna okužba zunanji sluhovod, kronična otoreja z gnojnim vnetjem srednjega ušesa, poškodba celovitosti kože ušesa in zunanjega sluhovoda. Pri erizipelah zunanjega sluhovoda se proces pogosto razširi na bobnič, kar povzroči njegovo perforacijo, in se razširi na bobnično votlino, kar povzroči vnetje njegovih anatomskih struktur. Pogosto je erizipela ušesa, obraza in lasišča zapletena z vnetjem srednjega ušesa, mastoiditisom in sinusitisom.

Diagnoza v tipičnih primerih ni težavna, diagnozo pa postavimo na podlagi značilne klinične slike. V krvi - nevtrofilna levkocitoza s premikom v levkocitna formula levo, toksična granularnost levkocitov, povečan ESR.

Erysipelas ušesa

Glavni razlogi za razvoj erizipel

Razvrstitev zunanjega otitisa po izvoru

• Infekcijska - povzročajo jo patogeni mikroorganizmi.
• Neinfektivno - povzročajo ga drugi razlogi, na primer draženje ali alergijske reakcije.

Najpogostejši povzročitelji zunanjega otitisa

Neustrezna higiena zunanjega ušesa:

Simptomi erizipel na nogi. Patogen lahko povzroči ustrezne kožne manifestacije le ob prisotnosti določenih vzrokov in povezanih dejavnikov, ki temeljijo na patologiji in notranji organi. Vzroki za to bolezen:

• Različne poškodbe kože (rane, razpoke, odrgnine, piki žuželk, popkovna rana pri novorojenčkih, namestitev katetrov);
• okužba kože z virusi ( norice, herpes), alergijski dejavniki (urtikarija, nevrodermitis, kontaktni dermatitis), micelij gliv;
• Motnje procesov krvnega pretoka, limfostaza;
• Stik z onesnaženjem, kemičnimi spojinami;
• Dolgotrajno nošenje tesnih oblačil in gumijastih čevljev.

Pogosto se erizipele razvijejo v ozadju kroničnih človeških bolezni, kot so diabetes mellitus, kronični tonzilitis in vnetje srednjega ušesa. Tudi pomemben razlog za nastanek patologije je zmanjšanje obrambe telesa v času srečanja s patogenom (zaviranje sinteze T-limfocitov).

Sorte po pretoku

Erysipelas je razvrščen glede na naslednje značilnosti:

• Prevalenca poškodb ran je omejena, razširjena;
• Narava sprememb na koži je eritematozna oblika, eritematozno-hemoragična, bulozno-hemoragična in eritematozno-bulozna;
• Večkratnost razvoja - primarna, ponavljajoča se, ponavljajoča se;
• Resnost patologije je huda, blaga, zmerna;
• Prizadeto območje telesa je erizipela spodnjih okončin (pogosteje pri sladkorni bolezni), genitalij, sklepov, najpogosteje komolca, mlečna žleza, ušesna školjka, nos, vrat; poškodbe oči (erizipele vek) in drugih organov.

Posebno mesto zavzema potek erizipel pri novorojenčkih, ki je povezan z razvojem vnetja popka. Pri novorojenčkih je bolezen nevarna s hudim potekom, hitrim širjenjem in visokim tveganjem smrtnosti.

Tudi mastektomija je lahko vzrok za razvoj te patologije zaradi stagnacije limfe ali limfostaze. Najpogosteje se po mastektomiji proces razvije na območju brazgotine.

V redkih primerih je lahko nosečnost dejavnik tveganja za razvoj okužbe. Pogosteje se erizipela diagnosticira po porodu z diagnosticiranjem erizipele mlečne žleze ali mastitisa.

Glede na lokacijo lezije je seznam simptomov, ki splošen opis za to bolezen so značilne in omogočajo pravočasno odkrivanje celo začetne stopnje erizipel kože.

Danes obstaja določena klasifikacija bolezni, ki daje predstavo o posebnostih vsake vrste, značilnostih njene manifestacije in najučinkovitejših metodah. terapevtski učinki, kar omogoča največ kratek čas odpraviti manifestacije bolezni.

Razvrstitev bolezni je naslednja:

• eritematozni;
• eritematozno-bulozni;
• bulozno-hemoragični.

Sodobna medicina ima na voljo številna zdravila, ki lajšajo vnetne procese in odpravljajo bolečine na prizadetih območjih, vendar je za dosego pomembnega rezultata treba bolezen pravočasno odkriti, kar je mogoče storiti le z vrsto posebnih testov in pregledov. s strani zdravnika.

Spremljanje zdravljenja bo prav tako pomagalo hitro stabilizirati bolnikovo stanje in preprečiti morebitne ponovitve, kar je verjetno v večini primerov okužbe z erizipelami.

eritematozni

Ta vrsta erizipel na koži se kaže v obliki madežev, eritema in jasni znaki vnetje, ki ima jasne meje v obliki značilnih zarez.

• Območje se začne vnetiti s splošnim dvigom telesne temperature, bolnik čuti znake vročine, pojavi se huda utrujenost in letargija. Tudi v odsotnosti telesne dejavnosti pride do znatnega zmanjšanja vitalnosti in lahko opazimo manifestacije splošne šibkosti.
• Površina prizadetega področja kože z eritematozno vrsto erizipel se lahko odlepi, vendar se najpogosteje ta simptom manifestira v manjši meri.
• Bolezen se odkrije med zunanjim pregledom dermatologa, ki bo predpisal splošni krvni test za ugotavljanje prisotnosti znakov vnetnega procesa v telesu, pa tudi biopsijo koščka kože s prizadetega območja.

Proces okrevanja, ko se odkrije eritematozni tip erizipel, poteka razmeroma hitro, recidivi bolezni so verjetni s splošnim zmanjšanjem imunosti in prisotnostjo sočasnih bolezni.

Eritematozna oblika erizipel (fotografija)

Eritematozno-bulozni

• Za to vrsto kožne lezije je značilno nastajanje vnetih območij na koži, ki najprej pridobijo izrazito rdečkasto barvo in se nato začnejo luščiti.
• Na površini takega predela so izražena področja luščenja kože, ki se z napredovanjem bolezni povečujejo; koža dobi videz nagubanega lista papirja: postane tanka, zelo dovzetna za različne mehanski stres- njegova občutljivost se poveča, kar pacientu prinaša nelagodje.
• Z nadaljnjim potekom bolezni je verjetno, da se na površini prizadetih vnetih mest pojavijo vezikli, ki so napolnjeni z rumenkasto ali brezbarvno tekočino, ko dozorijo, se namesto veziklov oblikujejo majhne razjede, ki nato tudi začnejo luščiti in koža luščiti.

Bulozna oblika erizipel (fotografija)

Bulozno-hemoragični

Za to vrsto kožne lezije je značilno nastajanje številnih mehurčkov s hemoragično tekočino na prizadetih območjih, ki so v veliki meri vneta.

Bulozno-hemoragični tip erizipel spremlja globoka poškodba plasti kože in kapilar, kar oteži proces celjenja: v večini primerov opazimo ponovitve bolezni, njene manifestacije po zdravljenju pa lahko diagnosticiramo 5 let od začetka. trenutek ozdravitve.

Najbolj zapleten in dolgotrajen potek obravnavane vrste bolezni je še posebej težaven v starosti, proces zdravljenja se zavleče in zahteva najbolj celovit pristop.

Vzporedne bolezni in poškodbe telesa otežujejo proces zdravljenja, zato je priporočljivo jemati podporna zdravila, pa tudi zdravila, ki spodbujajo imunski sistem, kar vam omogoča, da se izognete morebitnim zapletom po bolezni.

Ljudska zdravila za to obliko erizipel ne zagotavljajo popolnega zdravljenja.

Bulozno-hemoragična oblika erizipel

Glede na potek bolezni, značilni simptomi in resnosti obstaja delitev bolezni na primarno vrsto, ponavljajočo se, ponavljajočo se. Vsaka vrsta bolezni zahteva poseben pristop pri organizaciji proces celjenja, lahko spremljajo številne spremembe v telesu.

Tudi glede na obdobje poteka erizipel ločimo tri stopnje, simptomi vsake so drugačni in zanje je značilno postopno poslabšanje poteka in znakov, ki bistveno poslabšajo bolnikovo dobro počutje:

1. Prva stopnja erizipel se kaže s povišanjem temperature na 38-39 ° C, manifestacije vročine so omejene, vendar se pojavi izrazita šibkost, prizadeta področja kože se vnamejo, začnejo pordeti in postanejo bolj občutljiva na mehanske poškodbe. stres.
2. Na drugi stopnji razvoja je splošno povišanje temperature na 40 ° C, febrilno stanje se izrazi v veliki meri, na prizadetih predelih kože se pojavijo izpuščaji z možnim polnjenjem tekočine, trajanje vzdrževanja visokega telesa temperatura je lahko do pet dni. Manifestacije vnetja kože se razširijo na večja področja, postopek zdravljenja je daljši in zahteva uporabo posebnih zdravil.
3. Za hudo obliko bolezni je značilno znatno poslabšanje splošnega stanja bolnika, telesna temperatura se lahko dvigne nad 41 ° C in traja do pet dni. Ko se površina kožnih lezij poveča, opazimo zmedenost in halucinacije. Za sprejem bolnika v zdravstveno ustanovo je potrebna nujna pomoč zdravnika.

• Na začetku so manifestacije bolezni označene z majhnimi poškodbami kože, simptomi morda ne bodo takoj pritegnili pozornosti, kar otežuje začetek zdravljenja. Koža se vname postopoma, njena površina nekaj dni po vnosu streptokokne okužbe postane izrazito rdeča.
• Za primarno manifestacijo erizipel kože je značilno rahlo poslabšanje splošnega stanja bolnika, postopek zdravljenja vam omogoča, da s pravočasno diagnozo hitro odpravite najbolj očitne manifestacije bolezni.

• S ponavljajočo se manifestacijo erizipel kože so simptomi bolezni bolj izraziti, obstaja verjetnost znatnega zvišanja telesne temperature, lahko pa se pojavijo znaki vročinskega stanja z bolj očitnimi simptomi in visoko temperaturo.
• Bolnik postane letargičen, površina prizadete kože postane rdeča, pojavi se povečana občutljivost.
• Ponavljajočo se obliko bolezni opazimo, če primarna vrsta erizipel ni popolnoma zdravljena; postopek zdravljenja se lahko odloži, če lezija ni odkrita pravočasno.

Ponavljajoče se

Za to vrsto erizipel so značilne redne manifestacije; če primarna oblika bolezni ni ustrezno zdravljena, obstaja velika verjetnost ponavljajočih se simptomov bolezni.

Poleg tega je za vsako ponovitev značilno znatno poslabšanje splošnega stanja bolnika, febrilne manifestacije so vse bolj izražene.

Ponavljajoča se oblika erizipel se najpogosteje diagnosticira v starosti. V tem primeru se pogosto opazi dodatek drugih bolezni (običajno nalezljivih v obliki

Obstaja velika verjetnost razvoja gangrene), kar otežuje tudi postopek zdravljenja.

Postopek zdravljenja ponavljajoče se oblike erizipel je zapleten zaradi potrebe po nenehni podpori telesa z zdravili, ki spodbujajo imunski sistem, pa tudi zaradi zdravljenja obstoječih sočasnih lezij.

Pri ponavljajoči se obliki bolezni je pogosto povišanje temperature, verjetnost pojava erizipel na različne dele telo poveča tudi z rahlo oslabitvijo imunskega sistema.

Znaki bolezni

Patologija, kot je erizipel, ima inkubacijska doba, to je časovno obdobje od trenutka, ko streptokok vstopi v telo, do pojava prvih znakov. To obdobje v povprečju traja 3-5 dni.

Na erizipele lahko sumite po naslednjih prvih znakih:

Obstaja precej oster skok temperature, ki najpogosteje ne presega 38 stopinj. Kasneje pa lahko postane hektična in včasih doseže 40 stopinj.

Pojavi zastrupitve

Pojavijo se zaradi delovanja streptokoknih toksinov in vključujejo letargijo, povečan senzorični odziv na svetlobne in zvočne dražljaje, hiperhidrozo, mrzlico, slabost, zmanjšan apetit, pri hektični temperaturi se lahko pojavijo krči in bruhanje.

Diagnoza zunanjega otitisa

Diagnozo in zdravljenje vnetja zunanjega ušesa izvaja otolaringolog (zdravnik ORL). Najprej zdravnik pregleda kožo v predelu ušesa, pritisne različni kraji, preverja bolečino.

Študije in testi, ki jih lahko predpiše zdravnik, če sumite na vnetje zunanjega ušesa

Otoskopija pomaga prepoznati edem in druge patološke spremembe v steni sluhovoda zaznati izcedek.

• pri odraslih - nazaj in navzgor;
• pri otrocih - zadaj in navzdol.

Poseg je popolnoma neboleč.

Erysipelas obraza Praviloma se ta patologija diagnosticira neposredno ob pregledu bolnika. Ko erizipela prizadene komolčni sklep, se pogosteje postavi diagnoza burzitisa; pri razvoju na ušesu - erizipel ušesa.

Erizipele dojk so diagnosticirane kot mastitis. Erizipele vek so združene pod splošno diagnozo erizipel očesa.Ločeno se redko zabeležijo erizipele vek.

Suhi erizipel je predstavljen kot možnost postopnega celjenja kožnih sprememb v procesu zdravljenja. Testi za domnevne primere te bolezni so omejeni na splošni krvni test (limfociti, ESR) in bakteriološko kulturo.

Erysipelas diagnosticira specialist za nalezljive bolezni ali zdravnik druge specialnosti na podlagi naslednjih podatkov, opisanih spodaj.

Omembe vreden je nenaden začetek, visoke vrednosti temperatura, slabo splošno stanje.

Zgodovina primerov

Pomembna je akutnost razvoja, zapozneli videz kožne manifestacije glede na dvig temperature. Ugotavlja se prisotnost sočasnih bolezni in stanj imunske pomanjkljivosti ter prisotnost erizipel v preteklosti.

Med podrobnim pregledom so glavni vizualno določeni značilni znaki poškodbe kože, ki so bili navedeni zgoraj. Zdravnik tudi otipa in ugotovi, da je prizadeto mesto vroče, čvrsto, gladko in za bolnika boleče.

Laboratorijski podatki

To pomeni rezultat splošnega krvnega testa in bodo naslednje spremembe:

• levkocitoza (WBC > 9*10^9);
• premik levkocitne formule v levo (povečanje pasu in mladih nevtrofilcev);
• pospešek ESR > 15 mm/h (običajno 20-40 mm/h);
• zmanjšanje limfocitov (samo pri osebah z imunsko pomanjkljivostjo);
• znižanje ravni rdečih krvnih celic in hemoglobina (samo pri hemoragičnih ali bulozno-hemoragičnih oblikah).

Dodatne metode pregleda

Možno je identificirati povzročitelja z bakteriološko kulturo iz prizadetega območja ali odkriti protitelesa proti streptolizinu v krvi.

Te metode pregleda so potrebne v primerih, ko je težko postaviti diagnozo.

Metode zdravljenja erizipel

Zdravljenje vrenja v zunanjem sluhovodu

Bolezen je treba zdraviti takoj po diagnozi, da se izognemo neželenim izidom. Glavna sredstva za zdravljenje okužbe so antibiotiki.

Najpogosteje se uporabljajo amoksicilin, bicilin, ceftriakson. Ceftriakson je najbolje dajati v bolnišničnem okolju.

Bicilin se uporablja ne le za zdravljenje. V zadnjem času se Bicillin uporablja kot sredstvo za preprečevanje recidivov.

Antibiotiki (običajno ceftriakson) so nujno kombinirani z zdravili, kot so antihistaminiki, antipiretiki, sulfonamidi (biseptol), imunostimulanti.

Biseptol je tudi zdravilo izbire za intoleranco za skupine antibakterijskih zdravil. Pomembno je ustrezno lokalno zdravljenje bolezni.

Sredstva, ki se uporabljajo lokalno, so obkladki s furacilinom, dimeksidom, enteroseptolom. Obkladke je treba narediti vsak dan, dokler se rane popolnoma ne zacelijo.

Prepovedana je uporaba kakršnihkoli nehidrofilnih mazil (Ichthyol), zaradi možnega poslabšanja vnetja. Dovoljeno je uporabljati mazilo Naftalan v kombinaciji s fizioterapijo, pa tudi Levomekol kot samostojno zdravilo.

Mazilo Levomekol je nehidrofilno zdravilo, ki dobro pospešuje celjenje.

Terapija erizipel ima naslednje cilje:

1. Odstranite vir okužbe, uničite patogen.
2. Olajšajte bolnikovo stanje.
3. Preprečite razvoj zapletov.

Upoštevajte, da patologija, kot je erizipel, ni nalezljiva za ljudi, zato izolacija bolnika ni potrebna.

V nekaterih primerih je potrebna hospitalizacija bolnika, in sicer:

1. Hektična vročina.
2. Bolnikovo resno stanje.
3. Dekompenzacija zaradi sočasnih bolezni v ozadju erizipel.
4. Razvoj zapletov: flegmon, abscesi itd.

Če je bolezen relativno blaga in ni zapletov, se izvaja konzervativno zdravljenje.

• uporaba velika količina tekočine za obnovitev vodnega ravnovesja;
• počitek v postelji pri visokih temperaturah.

Antibiotska terapija

Antibakterijska zdravila so osnova za zdravljenje erizipel, saj neposredno vplivajo na patogen. Antibiotska terapija traja od 7 do 10 dni, uporabljajo pa se naslednja zdravila:

• penicilini, vključno z zaščitenimi (augmentin 875/125 mg: 1 tableta dvakrat);
• cefalosporini (ceftriakson 1 g dvakrat na dan intramuskularno);
• makrolidi so predpisani za alergije na prejšnji dve skupini (azitromicin, klaritromicin, doramicin).

Če je bila opravljena bakterijska kultura in je bila ugotovljena občutljivost na antibiotike, je zdravilo predpisano v skladu s pridobljenimi podatki.

Antihistaminiki

Zdravila v tej skupini so predpisana v povezavi s hiperaktivnim imunskim odzivom na vnos streptokokov. Za erizipele je najbolje uporabiti antialergijska zdravila 2. generacije, in sicer: loratadin, klaritan, lordes, erius.

Ta zdravila ne povzročajo zaspanosti in jih vozniki lahko uporabljajo brez omejitev.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Nesteroidna protivnetna zdravila lahko lajšajo bolečino pri bolnikih z erizipelami, ki temeljijo na vnetni reakciji, ki povzroči bolečino.

• meloksikam (movalis, melbek), aceklofenak (aertal), nimesulid (nise) – najmanjša gastrotoksičnost;
• diklofenak (dikloberl, voltaren), ketorolak (ketoni) - imajo veliko tveganje za zaplete iz prebavnega trakta.

Če nesteroidna protivnetna zdravila jemljete več kot 5 dni, začnite jemati omeprazol (pantoprazol, rabeprazol), da preprečite želodčne zaplete.

Lokalno zdravljenje

Vključuje uporabo povojev z antiseptikom, ki je raztopina klorheksidina. Povoj je treba izdatno navlažiti v raztopini, nanesti na rano in poviti s sterilnim povojem nekaj ur.

Kirurško zdravljenje

Erysipelas kože ni mogoče vedno zdraviti samo s tabletami. Včasih je potrebna minimalno invazivna operacija. Indikacije za to so naslednje:

• abscesi;
• Celulitis;
• Nekrotizirajoče erizipele;
• Bulozna oblika.

V prvih dveh primerih pod splošno ali lokalno anestezijo kirurg odpre gnojno votlino in sprosti ves tam nakopičen gnoj. Rano temeljito speremo in pustimo odprto.

Vanjo se namesti drenaža (običajno v obliki gumijastega traku), da ima patološka vsebina možnost odtekanja.

Če se je razvila nekrotična oblika, potem kirurško zdravljenje sestoji iz izrezovanja odmrlih površin kože.

V primeru buloznih erizipel je treba bule odpreti in njihovo površino obdelati z raztopino klorheksidina.

Erysipelas in ljudska zdravila

Zdravljenje erizipel z ljudskimi zdravili Za terapijo se pogosto aktivno uporabljajo vse vrste ljudskih zdravil te bolezni. Pomembno pa je vedeti, da morate o uporabi obvestiti svojega zdravnika. ljudska pravna sredstva za terapijo.

Med priljubljenimi ljudskimi zdravili so čajni poparek iz gobe ali kombuče. Ta goba ima veliko drugih imen, vendar je glavno kombucha.

Prelijemo z močnim čajem, precedimo in nato kombučo nanesemo na gazo in obrišemo prizadeto kožo.

Uporabite lahko tudi obkladke iz različnih zelišč, pripravite mazila z vnosom zdravilnih zelišč, na primer ognjiča. Vsak obkladek se uporablja vsak dan, včasih izmenično ali v kombinaciji z mazilom Levomekol.

Prav tako je bolje vzeti Levomekol kot osnovo za mazila iz katerega koli zelišča. Ne smemo pozabiti, da zelišča povzročajo alergije, zato je pomembno, da jih uporabljate previdno.

Homeopatija je enako priljubljena kot tradicionalne metode. Med zdravili homeopatije so pripravki tako za zdravljenje erizipel kot za recidive.

Vse ljudske metode (kombucha, zelišča, uroki) se same ne morejo spopasti s problemom erizipel. Pomembno si je zapomniti in bolje kombinirati in ljudski sveti, in zdravljenje pri zdravniku.

Diagnoza erizipel. Zapleti

Z razvojem erizipel, kot je navedeno zgoraj, se poleg streptokokov lahko pridruži tudi druga flora, ki lahko povzroči celo vrsto bolezni. neprijetne posledice, ki jih lahko pogojno razdelimo na lokalne (v bližini mesta lezije) in sistemske.

Preprečevanje erizipel

Preprečevanje razvoja bolezni temelji na nizu ukrepov za zaščito telesa pred škodljivimi učinki glavnega patogena - beta-hemolitičnega streptokoka.

Pomemben korak ni le vzdrževanje osebne higiene, obvezno zdravljenje različnih kožnih lezij z antiseptiki, dajanje prednosti bombažu in ohlapnim oblačilom, temveč tudi preprečevanje poslabšanj. kronične patologije ki zmanjšujejo imuniteto, zdravljenje glivic na nohtih in stopalih.

Pogosto je vzrok za razvoj nevaren gangrenozna oblika erizipel je diabetes mellitus. Pri sladkorni bolezni se poslabša žilni trofizem, ki ga bolnik včasih ne jemlje resno, ampak vodi celo do amputacije.

Erysipelas

Erysipelas je pogosta bolezen ušesa, zlasti pri ljudeh s kroničnim gnojnim vnetjem srednjega ušesa. Povzročitelj erizipel je hemolitični streptokok. Bolezen se običajno razvije kot posledica luščenja in razpok na koži ušesa in ušesnega kanala.

Bolezen se začne akutno, z mrzlico, visoko temperaturo do 39-40 °, ostro oteklino, rdečino in bolečino v ušesu, zlasti ob dotiku. Zanj je značilna ostra rdečica sijoče kože ušesa. Meja med vneto in zdravo kožo je ostro razmejena z nekoliko dvignjenim grebenom. Erizipel ušesne školjke se lahko razširi na zunanji sluhovod, bobnič, če je ta perforiran, pa na sluznico bobniča, pa tudi na lasišče. Po drugi strani pa se lahko erizipel lasišča razširi na uho in zunanji slušni kanal.

Po naravi: kožne lezije se razlikujejo: eritematozna oblika, v obliki pordelosti in otekanja kože; bulozna oblika z mehurji na vneti koži, napolnjeni s seroznim eksudatom; flegmonozna oblika - ko se proces razširi s kože na podkožno tkivo.

Urgentna oskrba: počitek v postelji, peroralno - streptocid 1,0 4-krat na dan, penicilin 200.000-300.000 enot 4-krat na dan intramuskularno, obsevanje s kremenčevo svetilko (eritemski odmerek), mazanje kože z indiferentnimi mazili. Glede na indikacije - srčna in simptomatska zdravila. Potreben je posvet z otorinolaringologom. Hospitalizacija v kirurški ali otolaringološki bolnišnici, odvisno od splošnega stanja.

Erysipelas zunanjega ušesa

Vzroki erizipel zunanjega ušesa

Povzročitelj erizipel je hemolitični streptokok. Erysipelas zunanjega ušesa se lahko pojavi primarno ali sekundarno (ko se proces premakne s kože obraza ali glave).

Dejavniki tveganja za erizipel zunanjega ušesa:

1) kršitev zaščitnih imunobioloških mehanizmov;

2) okužene poškodbe ušesa in ušesnega kanala - praske, razpoke, praske (še posebej nevarno, ko pride do suppuration iz srednjega ušesa).

Simptomi erizipel zunanjega ušesa

Simptomi erizipel zunanjega ušesa:

1) huda hiperemija in otekanje kože celotne ušesne školjke, vključno z ušesno mečico;

2) ostra bolečina pri palpaciji ušesa;

3) zvišanje telesne temperature (do 39-40 C);

5) pekoč občutek v predelu ušesa;

6) vezikli s serozno vsebino (v bulozni obliki).

V hudih primerih lahko erizipel traja dolgotrajno s periodičnimi remisijami in poslabšanji procesa; blagi primeri se končajo z okrevanjem po 3-4 dneh.

Diagnoza erizipel zunanjega ušesa

Diagnoza erizipel zunanjega ušesa temelji na kombinaciji zgornjih kliničnih simptomov.

Diferencialna diagnoza erizipel zunanjega ušesa

Prepoznavanje erizipel zunanjega ušesa ni težko, vendar je treba erizipele zunanjega ušesa razlikovati od: 1) hondroperihondritisa ušesa (ušesna mečica ni vključena v proces); 2) mastoiditis (opažene so vnetne spremembe, vključno z okvaro bobniča). Znaki erizipel pri bolnikih z gnojnim vnetjem srednjega ušesa so širjenje rdečine in otekline preko ušesa in mastoidnega procesa.

Zdravljenje erizipel zunanjega ušesa

Izbirna zdravila za zdravljenje erizipel zunanjega ušesa:

Amoksicilin/klavulanat 375 mg 3-krat na dan;

amoksicilin 250 mg 3-krat na dan;

Cefaleksin 250 mg 4-krat na dan 1 uro pred obroki;

Cefadroksil 250 mg 2-krat na dan, ne glede na obroke;

Cefuroksim aksetil 250 mg 2-krat na dan takoj po obroku.

Alternativni režimi zdravljenja erizipel zunanjega ušesa

Alternativni antibiotiki (za alergije na beta-laktame): Peroralno 10 dni: Eritromicin 0,5 g 4-krat na dan pred obroki; Spiramicin 3 milijone ie 2-krat na dan, ne glede na obroke. Peroralno 5 dni: azitromicin 500 mg 1-krat na dan 1 uro pred obroki.

Lokalno zdravljenje erizipel zunanjega ušesa:

Aplikacije na prizadeto območje 2% mazila mupirocina 3-krat na dan 8-10 dni. Uporabljajo se tudi mazanje prizadete kože z indiferentnimi ali protivnetnimi mazili in obsevanje prizadete kože z ultravijoličnimi žarki (eritemski odmerek).

Učinkovitost zdravljenja erizipel zunanjega ušesa

Predpisovanje antibiotikov praviloma spremlja hitro (v 2-3 dneh) izboljšanje bolnikovega počutja in zmanjšanje simptomov, vendar je potrebno dokončanje polni tečaj zdravljenje.

Vzroki za otohematom

Streptokok

Streptokoki

- rod kroglastih bakterij, ki so zaradi svoje vitalnosti zelo razširjene v naravi. Vendar pa vročine ne prenašajo dobro. Na primer, te bakterije se ne razmnožujejo pri temperaturi 45 stopinj. To je povezano z nizko stopnjo incidence erizipel v tropskih državah.

Erysipelas povzroča ena od vrst bakterij - beta-hemolitični streptokok skupine A. To je najnevarnejši iz celotne družine streptokokov.

Razvrstitev zunanjega otitisa po izvoru

• Infekcijska - povzročajo jo patogeni mikroorganizmi.
• Neinfektivno - povzročajo ga drugi razlogi, na primer draženje ali alergijske reakcije.

Najpogostejši povzročitelji zunanjega otitisa

Vnetje erizipel ušes se redko pojavi pri otrocih v zgodnji starosti, pogosteje prizadene odrasle. Streptokoki izzovejo razvoj patologije.

Simptomi erizipel spodnjega dela noge Patogen lahko povzroči ustrezne kožne manifestacije le ob prisotnosti določenih vzrokov in povezanih dejavnikov, ki temeljijo na patologiji notranjih organov. Vzroki za to bolezen:

• Različne poškodbe kože (rane, razpoke, odrgnine, piki žuželk, popkovna rana pri novorojenčkih, namestitev katetrov);
• Poškodbe kože zaradi virusov (norice, herpes), alergijskih dejavnikov (urtikarija, nevrodermatitis, kontaktni dermatitis), glivičnega micelija;
• Motnje procesov krvnega pretoka, limfostaza;
• Stik z onesnaženjem, kemičnimi spojinami;
• Dolgotrajno nošenje tesnih oblačil in gumijastih čevljev.

Pogosto se erizipele razvijejo v ozadju kroničnih človeških bolezni, kot so diabetes mellitus, kronični tonzilitis in vnetje srednjega ušesa. Tudi pomemben razlog za nastanek patologije je zmanjšanje obrambe telesa v času srečanja s patogenom (zaviranje sinteze T-limfocitov).

Med dejavniki, ki lahko privedejo do razvoja erizipel, pomembno mesto zasedajo stres in stalna preobremenitev, tako čustvena kot fizična. Preostali odločilni dejavniki so:

• Nenadne spremembe temperature (temperatura se zniža in poveča);
• Poškodbe kože (praske, ugrizi, injekcije, mikrorazpoke, plenični izpuščaj itd.);
• Prekomerno strojenje;
• Različne modrice in druge poškodbe.

Posredni vzrok za erizipel je lahko naslednjih razlogov ali kombinacija le-teh:

1. Zmanjšana imuniteta;
2. Kronične somatske bolezni;
3. sladkorna bolezen;
4. Alkoholizem, nezdrava prehrana;
5. Streptokokne okužbe.

- rod kroglastih bakterij, ki so zaradi svoje vitalnosti zelo razširjene v naravi. Vendar pa vročine ne prenašajo dobro.

Na primer, te bakterije se ne razmnožujejo pri temperaturi 45 stopinj. To je povezano z nizko stopnjo incidence erizipel v tropskih državah.

Erysipelas povzroča ena od vrst bakterij - beta-hemolitični streptokok skupine A. To je najnevarnejši iz celotne družine streptokokov.

Če streptokok vstopi v telo osebe z oslabljenim imunskim sistemom

• opraskani ugrizi;
• odrgnine;
• rane;
• modrice;
• razpoke na nogah;
• slaba kakovost pedikure, prisotnost nohtov.

Vzroki erizipel na nogi so bolezni: kronični sinusitis, poškodovani zobje in druge bolezni, ki prenašajo streptokok. Pretok krvi razširi okužbo v organe, oslabljeni del pa prizadene vnetje.

Možne so dermatološke okužbe. Glavna ovira za bolezen je močan imunski sistem.

Če je imunski sistem odpovedal, oseba ni imuna na erizipele noge.

Erysipelas noge se razvije kot posledica poškodbe kože z beta-hemolitičnim streptokokom, vendar ko je imunski sistem šibek, se patologiji pridružijo drugi patogeni mikroorganizmi, ki povzročajo številne zaplete in otežujejo zdravljenje bolezni.

Naslednji dejavniki igrajo vlogo pri razvoju patološkega procesa:

• kršitve trofizma kože;
• poškodbe kože;
• glivične bolezni;
• presnovne patologije: diabetes mellitus;
• vaskularne patologije: venska insuficienca, poškodbe mikrovaskulature;
• nošenje tesnih sintetičnih oblačil in čevljev;
• zmanjšana funkcionalnost imunskega sistema;
• hipovitaminoza;
• kronične bolezni;
• učinek na kožo škodljivi dejavniki v procesu poklicne dejavnosti.

Ljudje z oslabljenim imunskim sistemom so nagnjeni k razvoju erizipel: starejši bolniki s kroničnimi boleznimi, sladkorno boleznijo, pa tudi ženske, ki se pripravljajo na porod. Pri teh skupinah bolnikov je treba posebno pozornost nameniti pravočasni diagnozi in zdravljenju patološkega procesa.

Preden razmislimo o simptomih in zdravljenju erizipel ušesa, se seznanimo z vzroki te bolezni. Lahko je primarni ali ponavljajoči se.

Glavni simptomi in značilni znaki

Simptomi erizipel so odvisni od oblike in resnosti bolezni. Pomembna je tudi pogostost razvoja, saj je nekatere recidive in ponavljajoče se primere veliko težje prenašati.

Lokalizacija območij vnetja je le delno odločilni dejavnik, vendar splošna razširjenost erizipel običajno povzroči povečanje intenzivnosti simptomov.

Najpogosteje se bolezen začne z občutkom rahle mrzlice, ki se zelo hitro okrepi, kasneje pa se pojavijo letargija, šibkost in zaspanost. V nekaterih primerih se lahko v prvih urah pojavi hud utripajoč glavobol, mišični krči, slabost z bruhanjem.

Srčni utrip se lahko znatno poveča, temperatura pa se lahko močno dvigne na 39 - 40 ° C.

Včasih so simptomi veliko bolj neprijetni in ob najmanjšem sumu na hudo obliko bolezni je treba takoj poiskati zdravniško pomoč. Prvi znaki takšne situacije so občasni krči in motnje govora, pa tudi delirij.

Če se ukrepi ne sprejmejo pravočasno, lahko tudi membrane možganov trpijo zaradi draženja.

Znaki erizipel se čez dan okrepijo, po 24 urah pa se pokažejo simptomi lokalnega vnetja. Tej vključujejo sindrom bolečine, otekanje, hudo pekoč občutek in srbenje ter občutek napetosti na prizadetem predelu kože.

V medicinski praksi sta najpogostejši vrsti bolezni eritematozni in eritematozno-bulozni.

V prvi obliki razvoja območje, ki ga prizadene erizipela, pridobi bogato, svetlo rdečo barvo (eritem), katerega dotik je precej boleč. Robovi predela so lahko videti nazobčani, sam predel pa je običajno otekel, zaradi česar se nekoliko dvigne nad celotno površino kože.

Nadalje zgornji sloj epitelij se lahko začne luščiti.

Razvrstitev

Erysipelas kože na območju slušnega aparata je lahko več vrst. Med seboj se razlikujejo po simptomih, trajanju bolezni in zdravljenju.

Stopnje bolezni se razlikujejo glede na obdobje vnetnega procesa.

Za prvo stopnjo je značilno zvišanje temperature na 39 stopinj, šibkost, prizadeta področja kože se vnamejo in pridobijo rdeč odtenek.

V drugi fazi se telesna temperatura dvigne na 40 stopinj, razvije se vročina in prizadeta področja kože prekrijejo izpuščaji, napolnjeni s tekočino.

Tretja stopnja velja za najhujšo in zanjo je značilno poslabšanje bolnikovega stanja. Temperatura se dvigne na 41 stopinj in traja več dni. Območje poškodbe kože se poveča, razvijejo se zmedenost in halucinacije.

eritematozni

Za to vrsto vnetja je značilen pojav rdečih madežev in eritema na koži z značilnimi znaki intenzivnega vnetja. Rdečica ima jasne meje in zanjo so značilni nazobčani robovi.Na začetku se v eritematozni obliki začne dvigovati telesna temperatura. Hkrati vnetni proces vpliva na povrhnjico.

Povišana telesna temperatura in splošno slabo počutje. celo telesna aktivnost zmanjšana, povečana utrujenost in šibkost sta še vedno prisotni.

Površina povrhnjice se lušči, vendar se ta simptom pojavi precej redko. Bolezen med pregledom diagnosticira dermatolog.

Predpisuje teste za ugotavljanje vzroka za razvoj teh simptomov. Po tem je predpisana terapija.

Pri eritematozni obliki pride do okrevanja hitro s pravočasnim zdravljenjem in upoštevanjem vseh točk terapije. V redkih primerih pride do recidivov.

Hemoragični

Za to obliko bolezni je značilen razvoj izrastkov v obliki veziklov na povrhnjici, v katerih je hemoragična tekočina. Znatno se vnamejo in bolniku povzročajo resno nelagodje.

Pri tej vrsti se koža vname. Skupaj z njimi bolezen prizadene kapilare.

Erysipelas je razvrščen glede na naslednje značilnosti:

• Prevalenca poškodb ran je omejena, razširjena;
• Narava sprememb na koži je eritematozna oblika, eritematozno-hemoragična, bulozno-hemoragična in eritematozno-bulozna;
• Večkratnost razvoja - primarna, ponavljajoča se, ponavljajoča se;
• Resnost patologije je huda, blaga, zmerna;
• Prizadeto območje telesa je erizipela spodnjih okončin (običajno pri sladkorni bolezni), genitalije, sklepi, najpogosteje komolec, prsi, uho, nos, vrat; poškodbe oči (erizipele vek) in drugih organov.

Posebno mesto zavzema potek erizipel pri novorojenčkih, ki je povezan z razvojem vnetja popka. Pri novorojenčkih je bolezen nevarna s hudim potekom, hitrim širjenjem in visokim tveganjem smrtnosti. Tudi mastektomija je lahko vzrok za razvoj te patologije zaradi stagnacije limfe ali limfostaze. Najpogosteje se po mastektomiji proces razvije na območju brazgotine.

V redkih primerih je lahko nosečnost dejavnik tveganja za razvoj okužbe. Pogosteje se erizipela diagnosticira po porodu z diagnosticiranjem erizipele mlečne žleze ali mastitisa.

Erysipelas se širi po človeškem telesu na različne načine. Glede na hitrost razvoja in resnost simptomov zdravniki razvrstijo bolezen v več pododdelkov.

Glede na resnost erizipel obstajajo:

• blago, z blagimi simptomi;
• zmerno, z izrazitimi simptomi, vendar brez zapletov;
• huda, s hudimi zapleti in težkim potekom bolezni.

Lokalne manifestacije bolezni so lahko drugačne. Glede na njihovo naravo ločimo naslednje vrste:

• če je koža prekrita s svetlo rdečim eritemom (izrastkom), ki ima jasne meje, potem to kaže na eritematozno obliko. Pozneje se lahko novonastala skorja začne luščiti.
• Eritematozno-bulozna oblika bolezni poteka podobno kot zgoraj opisani proces. Po enem dnevu ali malo več pa se na območju, ki ga je prizadela okužba, zgornja plast kože odlušči in nastane mehurček s prozorno tekočino, ki nato poči. Če je nadaljnje celjenje uspešno, bo nastala nova koža. V nasprotnem primeru lahko pride do erozije.
• če je po analogiji z eritematozno-bulozno obliko nastali mehurček napolnjen s krvavo vsebino, potem to kaže na prisotnost bulozno-hemoragične oblike.
• Eritematozno-hemoragična oblika je podobna veliki modrici, ki je posledica krvavitve nastalega eritema v podkožne plasti.

Ob prvih znakih bolezni se morate posvetovati z zdravnikom, ki bo predpisal potrebno zdravljenje ustaviti razvoj vnetnega procesa.

Vrste erizipel spodnjega dela noge so razdeljene glede na zunanje znake. Oglejmo si podrobneje simptome bolezni.

Erysipelas ušesa je lahko:

• Primarni.
• Ponavljajo se.
• Ponavljajoče se.

Simptomi erizipel

Ta bolezen se začne akutno. Začetni simptomi se izražajo v dejstvu, da bolnik čuti srbenje in pekoč občutek na koži.

Po 2-3 dneh se pojavi oteklina, vročina in bolečina, ki se močno čutijo v erizipelah glave in bezgavk. Po okužbi koža pordi in na okuženih mestih se pojavi oteklina.

Vir vnetja se hitro poveča. Inkubacijska doba bolezni lahko traja od 3 ur do 5 dni (pri boleznih ušesa, telesa in prsnega koša se razvija dlje).

Glavni znaki erizipel:

• temperatura 40 stopinj;
• mrzlica;
• glavoboli;
• boleče kosti;
• slabost in bruhanje zaradi vročine;
• vnetje izgleda kot jasno opredeljeno škrlatno območje, ki se dviga nad ostalo kožo prsnega koša ali ušesne votline;
• Na vnetem mestu nastanejo majhni mehurčki, ki so napolnjeni s prozorno, krvavo ali gnojno vsebino.

Simptomi hude oblike bolezni: delirij, konvulzije, bruhanje.

Preostali simptomi erizipel, ki lahko v telesu vztrajajo 1-3 mesece:

• pigmentacija;
• luščenje kože;
• prisotnost gostih skorj, ki nastanejo po odstranitvi vsebine pretisnih omotov;
• razvoj limfostaze, ki vodi do elefantiaze (povečanje kosti) spodnjih okončin.

Lokacije erizipel:

• območje zgornjih in spodnjih okončin;
• obraz (nos, predel ušes, lica, koti ust);
• lasišče;
• vnetje na prsih;
• lise in mehurčki na zunanjih spolovilih.

Pravilno zdravljenje erizipel z zdravili spremlja vročina, ki traja do 10 dni. Vnetje kože med vnetjem traja do 2 tedna.

Ta patologija ima recidive v 2 letih - v tem primeru diagnoza erizipel ni postavljena. Bolezen se začne zdraviti šele, ko se na koži pojavijo pike, ki povzročajo rahlo otekanje tkiva.

Pogosto se erizipela spodnjega dela noge ne dojema kot nevarnost - dejstvo je, da so prvi simptomi (otekanje in pordelost kože) značilni za ugriz žuželke ali alergijsko reakcijo.

Erizipele spodnjega dela noge spremljajo simptomi, kot so hudo srbenje v predelu teleta in sindrom bolečine. Pomembno: erizipela spodnjega dela noge vodi do elefantiaze, ker ta bolezen povzroča motnje limfnega toka.

Pomembno: ta bolezen zahteva takojšnje posvetovanje z zdravnikom, diagnozo in začetek zdravljenja patologije.

Erysipelas roke velja za resno bolezen, saj ta bolezen ne omogoča bolniku, da se vključi v običajne gospodinjske dejavnosti in vodi sodoben življenjski ritem.

Tudi rdečina in oteklina se najpogosteje ne zamenjujeta z erizipelami roke, zato se pravilna diagnoza postavi šele, ko ima bolnik močno povišanje temperature in nima moči, da bi vstal iz postelje.

Prvi znaki razvoja okužbe so podobni navadnim virusna bolezen vendar se čez nekaj časa bolezen v celoti pokaže.

Erysipelas se začne akutno. Praviloma lahko oseba celo navede čas, ko so se pojavili prvi simptomi bolezni.

Pogosti znaki erizipel na koži so:

• Huda rdečina prizadetega območja (eritem), ki se nekoliko dvigne nad površino kože. Eritem je omejen od zdravih tkiv z gostim grebenom, vendar z razširjenimi erizipelami morda ni prisoten;
• Bolečina pri palpaciji območja rdečice;
• Otekanje prizadetega območja (stopala, noge, obraz, podlakti itd.);
• Bolečina bezgavk v bližini mesta okužbe (limfadenitis);
• Pri bulozni obliki se lahko na koži pojavijo prozorni mehurji, napolnjeni s krvjo oz serozna tekočina(plazma).

Poleg tega skupne značilnosti, ima erizipel svoje značilnosti, če je lokaliziran na različnih delih telesa. Upoštevati jih je treba, da pravočasno sumite na okužbo in začnete pravočasno zdravljenje.

Na začetku se oseba morda ne zaveda, da je že zbolel za erizipelami. Inkubacijska doba je deset dni. Po tem obdobju se začnejo pojavljati simptomi:

1. glavobol;
2. Bolečine v mišičnem tkivu;
3. Letargija, zaspanost, izčrpanost;
4. toplota;
5. Včasih se pojavijo slabost, driska in črevesne motnje.

Erysipelas se začne akutno, s splošnim nespecifični znaki zastrupitev se pojavi 12-24 ur pred lokalnimi kožnimi spremembami.

Telesna temperatura močno naraste do vročinskih vrednosti, ki jo spremljajo mrzlica, glavobol, šibkost in palpitacije. Pri nekaterih bolnikih se v ozadju hude zastrupitve razvije onirični ali halucinacijsko-blodnjavi sindrom.

Včasih se že v prodromalnem obdobju pojavijo znaki toksične poškodbe jeter, ledvic in srca. Možna je prekomerna zaspanost, slabost z bruhanjem, ki ne prinese olajšanja.

torej začetni fazi Erysipelas je nespecifičen, bolnik lahko njegove manifestacije zamenja za simptome gripe.

Lokalne spremembe so glavni simptom bolezni. V klasičnem poteku so lokalne narave in jasno razmejeni od sosednjih predelov kože.

Za eritematozne erizipele je značilen pojav ostre, svetle hiperemije (eritema) z jasno definiranimi robovi in ​​celo majhnim grebenom na obodu. Lezija ima neenakomerne nazobčane meje.

Včasih spominja na obrise celin geografski zemljevid. Vneta koža je videti gosta, otekla, kot da bi bila raztegnjena in rahlo sijoča.

Na dotik je suh in vroč. Bolnika muči pekoča bolečina, občutek napetosti in ostra hiperestezija v območju erizipel.

Svetlo rdečico lahko nadomesti modrikasto stagnirajoči odtenek, kar je povezano z naraščajočimi lokalnimi motnjami mikrocirkulacije. Pogosto se pojavijo tudi diapedetske in majhne hemoragične krvavitve, kar je razloženo z znojenjem in razpokanjem krvnih žil.

2-3 dni bolezni se pogosto pojavijo znaki limfostaze z razvojem limfedema (gosti limfedem). Istočasno se lahko znotraj lezije pojavijo mehurji in pustule, v tem primeru se diagnosticira bulozni erizipel.

Po odprtju se na površini kože oblikuje gosta rjava skorja.

Ločljivost erizipel se pojavi postopoma. Z ustreznim zdravljenjem se temperatura normalizira v 3-5 dneh. Akutne manifestacije eritematozna oblika izgine 8-9 dni, s hemoragičnim sindromom pa lahko vztrajajo 12-16 dni.

Oteklina in hiperemija kože se zmanjšata, njena površina začne srbeti in luščiti. Pri nekaterih bolnikih po izginotju glavnih simptomov opazimo neenakomerno hiperpigmentacijo in temno kongestivno hiperemijo, ki izgineta sama od sebe.

Toda po hudem buloznem hemoragičnem erizipelu lahko vztraja leta in celo desetletja.

Erizipel se pojavi zaradi streptokoknega erizipela, ki se ga je zelo težko znebiti.

To je nalezljiva bolezen, za katero je značilno akutno serozno-eksudativno vnetje kože.

Hipokrat je v svojih delih omenil to bolezen, vendar je bila v 17. stoletju prvič opažena podobnost bolezni s pogostimi akutnimi izpuščaji.

Erysipelas po ICD-10

V otroštvu je bolezen redka. Lahko je primarno, ko je videz povezan s prisotnostjo razpok na koži, z uporabo glavnikov nekoga drugega.

VEČ O: Kako se znebiti črnca na očesu v 2 dneh

Sekundarna oblika se pojavi, ko se proces premakne s kože obraza ali lasišča. Koda bolezni po ICD-10 je A46. Patologijo najdemo pri 15-20 ljudeh od 10 tisoč.

Najpogosteje se pojavi pri ženskah po 40. letu starosti.

Vzroki

Lahko se pojavi tudi zaradi kroničnih bolezni ustne votline, ob prisotnosti kariesa. Bolezen pogosto spremljajo različne trofične motnje ali limfovenska insuficienca.

simptomi

Bolezen se vedno začne akutno. Najprej se pojavi občutek srbenja in pekočega. Po 2-3 dneh se pojavi rahla oteklina, vročina in bolečina.

Slednji se lahko razširi na celotno glavo in območje najbližjih bezgavk. Inkubacijska doba je precej labilna. Traja od 3 ur do 5 dni.

Glavni simptomi vključujejo:

• Pojav majhnih mehurčkov, napolnjenih z vsebino na ušesu.
• Prizadeto območje je čisto škrlatno območje, ki se dviga nad preostalo kožo.
• Temperatura doseže 40 stopinj.

Za bolezen so značilni glavoboli, mrzlica in bolečine v kosteh. V ozadju vročinskega stanja se pojavita bruhanje in slabost. V hujših primerih se lahko pojavijo epileptični napadi.

Obstaja več oblik erizipel ušesa, ki se razlikujejo po svojih manifestacijah:

• eritematozni,
• hemoragični,
• bulozen

V medicini se ta oblika šteje za eno najnevarnejših. Najprej se pojavi rdečkasta ali rožnata lisa, ki se spremeni v eritemsko erizipelo. To je infiltrat, edematozno območje z bolečimi občutki. Meje prizadetega območja so podobne plamenom.

Ta vrsta se pojavi pri 90% vseh bolnikov. Glavna razlika od prejšnje različice je prisotnost krvavitev. Zanj je značilno dolgotrajno vročino, počasen povratni razvoj lokalnih sprememb. V redkih primerih opazimo nekrozo kože.

bulozni

Pojavijo se majhni mehurčki. Pojavljajo se več ur ali dni. Nato se odprejo in iz njih izteče serozna vsebina. Zgornja povrhnjica se začne luščiti. Ko skorje odpadejo, brazgotine ne ostanejo. Včasih se namesto mehurčkov pojavijo razjede.

Na fotografiji so prikazane vrste erizipel

Diagnostika

Diagnoza se postavi na podlagi anamneze in pregleda. Na podlagi rezultatov so predpisani testi.

Klinična slika

Pri erizipelah lahko zdravnik zazna hudo hiperemijo tkiva in otekanje celotne ušesne školjke.

Ima jasne meje in vpliva na reženj. Pri palpaciji bolnik čuti bolečino.

Meja med prizadetim območjem in zdravo kožo se razlikuje po barvi ali oteklem grebenu.

Rdečica lahko vpliva na mastoidni proces. Povezani simptomi vključujejo vročino in hud glavobol. S pravočasno diagnozo in blagimi oblikami pride do okrevanja v 3-4 dneh.

Potrebni testi

Specialist za nalezljive bolezni pošlje za dostavo:

• antistreptolizin O v krvnem serumu,
• protitelesa proti streptokokom A, B, C, D, F, G v krvi.

Etiologija in patogeneza. Nalezljiva bolezen s splošno zastrupitvijo telesa in vnetnimi kožnimi lezijami.

Erizipel ali erizipel je infekcijsko-alergijski proces, ki ga povzroča izpostavljenost streptokokom, ki prizadene kožo, sluznice in regionalne bezgavke.

Prvi znaki bolezni so postopno ali hitro nastajanje otekline v zgornjem delu ušesa. Tipična lokalizacija je med spiralo in shuttleom.

V območju trikotne ali skafoidne jame je mogoče videti majhne krvavitve. Veliki otohematomi včasih zapolnijo celotno votlino ušesa - od vijačnice do tragusa ali antitragusa.

Navzven je taka oteklina okrogla ali ovalna nihajoča izboklina. Koža, ki pokriva otohematom, je običajno hiperemična, z modrikastim odtenkom, če pa prevladuje limfna komponenta, lahko ohrani normalno barvo mesa.

Sama ušesna školjka, z izjemo režnja, se zgosti in njene konture so zglajene. Z velikimi količinami krvavitve uho dobi videz "brezoblične torte".

Otohematome travmatske etiologije skoraj vedno spremlja nekaj bolečine, občutek polnosti in teže. Spontani in blagi hematomi so neboleči ob dotiku in jih ne spremljajo subjektivni občutki.

Diagnostika

Na katerega zdravnika naj se obrnem, če se pojavijo simptomi erizipel?

Ko se na koži pojavijo prvi znaki bolezni, se obrnite na dermatologa. Postavil bo diagnozo in vas po potrebi napotil k drugim strokovnjakom, ki sodelujejo pri zdravljenju erizipel: specialistu za nalezljive bolezni, terapevtu, kirurgu, imunologu.

Na pregledu pri zdravniku

Da bi pravilno diagnosticirali in predpisali učinkovito zdravljenje specialist mora razlikovati erizipel od drugih bolezni s podobnimi simptomi: absces, flegmon, tromboflebitis.

Diagnozo in zdravljenje vnetja zunanjega ušesa izvaja otolaringolog (zdravnik ORL). Najprej zdravnik pregleda kožo v predelu ušes, pritisne na različnih mestih in preveri bolečino.

Študije in testi, ki jih lahko predpiše zdravnik, če obstaja sum na vnetje zunanjega ušesa

Naslov študije	Opis tega, kar zazna	Kako se izvaja?
Splošna analiza krvi	Splošni krvni test je test, ki je predpisan za večino bolezni. Pomaga ugotoviti prisotnost vnetja v telesu. To dokazuje povečanje števila levkocitov in nekaterih drugih kazalcev.	Kri se odvzame iz prsta, običajno zjutraj.
Otoskopija	Pregled zunanjega slušnega kanala, med katerim zdravnik oceni njegovo stanje, pa tudi videz in stanje bobniča. Otoskopija pomaga prepoznati oteklino in druge patološke spremembe v steni sluhovoda ter odkriti izcedek.	Otoskopija se izvaja s posebnimi kovinskimi lijaki, ki jih zdravnik vstavi v uho. Za lažji pregled je ušesna školjka običajno rahlo umaknjena: pri odraslih - nazaj in navzgor; pri otrocih - zadaj in navzdol. Poseg je popolnoma neboleč.
Test sluha	Pomaga zdravniku oceniti pacientov sluh. Pri zunanjem otitisu mora biti normalno. Z vnetjem srednjega ušesa, ki ga spremlja poškodba timpanične votline, se zmanjša.	Zdravnik prosi bolnika, naj se odmakne 5 metrov stran (v nasprotni kot ordinacije) in z dlanjo pokrije eno uho. Besede izgovarja šepetaje, pacient jih mora ponoviti. Nato se na enak način pregleda delovanje drugega ušesa.
Bakteriološka preiskava ušesnega izcedka	Pomaga ugotoviti povzročitelja bolezni in predpisati pravilno zdravljenje.	S pomočjo vatirana palčka Zdravnik vzame manjšo količino izcedka iz ušesa in ga pošlje v laboratorij na pregled pod mikroskopom in bakteriološko preiskavo (kulturo). Rezultat je običajno pripravljen v nekaj dneh.

Otorinolaringolog lahko postavi diagnozo "erizipel kože". Ob prvih znakih patologije se morate posvetovati z zdravnikom. Med obiskom najprej pregleda kožo. Pritisne na njih in preveri stopnjo bolečine.

Za postavitev diagnoze so predpisani tudi laboratorijski testi:

• Splošni krvni test bo razkril vir vnetja. To kaže povečanje ravni levkocitov in drugih kazalcev kemičnega krvnega testa.
• Pri otoskopiji zdravnik pregleda sluhovod, preveri njegov videz in stanje bobniča. S to študijo je mogoče prepoznati otekline in druge patološke spremembe v ušesnem kanalu.
• Za razjasnitev diagnoze je potreben test sluha. V normalnem stanju se sluh ne zmanjša.
• Za določitev povzročitelja bolezni je potrebna bakteriološka preiskava.

V večini primerov za diagnozo erizipel kože v območju ušesa niso potrebne dodatne raziskave, razen pregleda bolnikovega ušesnega kanala. Na tej stopnji je mogoče natančno diagnosticirati.

Poleg pregleda ima pri diagnozi pomembno vlogo anamneza. Na sprejemu zdravnik vpraša pacienta o drugih boleznih in dejavnikih, ki bi lahko izzvali razvoj erizipel.

Če sumite na razvoj bolezni, se morate takoj posvetovati z zdravnikom za nalezljive bolezni, da opravi pregled in predpiše teste. Diagnoza erizipel roke, noge in drugih delov telesa se postavi na podlagi rezultatov laboratorijskih preiskav:

• splošni krvni test (z boleznijo se zmanjša število T-limfocitov, poveča se ESR in število nevtrofilcev);
• razmaz s površine prizadetega območja kože, bakteriološka kultura (določen je specifični patogen).

Erysipelas obraza Praviloma se ta patologija diagnosticira neposredno ob pregledu bolnika. Ko erizipela prizadene komolčni sklep, se pogosteje postavi diagnoza burzitisa; pri razvoju na ušesu - erizipel ušesa.

Erizipele dojk so diagnosticirane kot mastitis. Erizipele vek so združene pod splošno diagnozo erizipel očesa.Ločeno se redko zabeležijo erizipele vek.

Suhi erizipel je predstavljen kot možnost postopnega celjenja kožnih sprememb v procesu zdravljenja. Testi za domnevne primere te bolezni so omejeni na splošni krvni test (limfociti, ESR) in bakteriološko kulturo.

Ker so simptomi erizipel pogosto podobni drugim boleznim, kot so skleroderma, tromboflebitis, sistemski eritematozni lupus in druge, je diagnoza zelo pomembna.

In le izkušen specialist bo lahko postavil diagnozo na podlagi temeljitega razgovora s pacientom in prisotnosti značilnih simptomov. Lahko se opravi tudi niz laboratorijskih preiskav.

Erysipelas se potrdi s prisotnostjo hemolitičnega streptokoka skupine A na mestu okužbe.Infektolog upošteva specifične simptome bolezni in njihov nenaden pojav.

Izolacija patogena običajno ni izvedena, saj so zunanji znaki izraziti in se dobro razlikujejo od drugih nalezljivih bolezni.

Diferencialna diagnoza

Erysipelas noge se razlikuje od naslednjih bolezni:

• absces in flegmon;
• trofični ulkus, ekcem;
• skleroderma, eritematozni lupus;
• tromboflebitis, panaritium;
• antraks in obliteracijski endarteritis.

Ko se na koži pojavijo prvi znaki bolezni, se obrnite na dermatologa. Postavil bo diagnozo in vas po potrebi napotil k drugim strokovnjakom, ki sodelujejo pri zdravljenju erizipel: specialistu za nalezljive bolezni, terapevtu, kirurgu, imunologu.

Da bi pravilno diagnosticirali in predpisali učinkovito zdravljenje, mora specialist razlikovati erizipel od drugih bolezni s podobnimi simptomi: absces, flegmon, tromboflebitis.

Zdravnik lahko ugotovi prisotnost erizipel po začetnem pregledu in palpaciji prizadetega območja. Če bolnik nima sočasnih bolezni, je dovolj, da med dodatnimi diagnostičnimi metodami uporabimo le splošni krvni test. Prisotnost okužbe bodo pokazali naslednji kazalci:

1. Hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) je več kot 20 mm / uro. Med viškom bolezni se lahko pospeši na 30-40 mm/uro. Normalizira se do 2-3. tedna zdravljenja (normalno - do 15 mm / uro);
2. Levkociti (WBC) - več kot 10,1 * 10 9 / l. Neugoden znak se šteje za zmanjšanje ravni levkocitov manj kot 4 * 10 9 / l. To kaže na nezmožnost telesa, da se ustrezno upre okužbi. Opaženi pri različnih imunskih pomanjkljivostih (HIV, AIDS, krvni rak, posledice radioterapija) in s splošno okužbo (sepsa);
3. Rdeče krvne celice (RBC) - znižanje ravni pod normalno (manj kot 3,8 * 10 12 / l pri ženskah in 4,4 * 10 12 / l pri moških) je mogoče opaziti pri hemoragičnih erizipelah. Pri drugih oblikah praviloma ostane v mejah normale;
4. Hemoglobin (HGB) – lahko se zmanjša tudi pri hemoragični obliki bolezni. Norma je od 120 g/l do 180 g/l. Znižanje ravni pod normalno je razlog za začetek jemanja dodatkov železa (če jih je predpisal zdravnik). Znižanje ravni hemoglobina pod 75 g/l je indikacija za transfuzijo polne krvi ali rdečih krvničk.

Instrumentalna diagnostika se uporablja v primerih motenj prekrvavitve uda (ishemije) ali prisotnosti sočasnih bolezni, kot so npr. obliterirajoča ateroskleroza, tromboflebitis, tromboangiitis itd. V tem primeru se lahko bolniku predpiše Dopplerjev ultrazvok spodnjih okončin, reovazografija ali angiografija.

S temi metodami bomo ugotovili žilno prehodnost in vzrok ishemije.

Odkrivanje erizipel na nogi je možno, če ima bolnik značilne simptome:

• toplota;
• pojavi zastrupitve;
• značilna lezija kože nog.

Za natančnejšo diagnozo se opravi krvni test za določitev prisotnosti protiteles proti streptokoku. Zdravnik mora opraviti diferencialno diagnozo patologije s številnimi drugimi kožnimi patologijami: abscesi, celulitis, dermatitis, ekcem, nodozni eritem.

Erysipelas noge ima med seboj povezane simptome in zdravljenje. V primeru pravočasne uspešne diagnoze je predpisano pravilno zdravljenje. Čim prej je predpisan potek terapije, večja je njegova učinkovitost in manjša je verjetnost zapletov.

Diagnoza otohematoma ni težavna. Glavni cilj otolaringologa pri postavljanju diagnoze je določiti verjeten etiološki dejavnik in izvesti diferencialno diagnozo z drugimi podobnimi nosologijami. Celoten izpitni program vključuje:

• Zbiranje anamneze in pritožb. Informacije, pridobljene med komunikacijo s pacientom, igrajo eno od vodilnih vlog pri diagnozi. Na prisotnost otohematoma kažejo nedavne travmatične poškodbe ušesa, sočasno zmanjšanje strjevanja krvi in ​​poklicno usposabljanje boksa ali borilnih veščin.
• Zdravniški pregled. Otohematom je podprt s prisotnostjo simptoma fluktuacije v ozadju odsotnosti ali blage bolečine. Z razvojem vnetnih zapletov med palpacijo opazimo ostro bolečino, lokalno zvišanje temperature in hudo hiperemijo skoraj celotne površine ušesa.
• Laboratorijske preiskave. Njihovo ravnanje je najbolj informativno pri sumu na spontane otohematome, saj s travmatično etiologijo bolezni ni sprememb v CBC. S sočasnimi motnjami hemostaze v splošni krvni test lahko so prisotne trombocitopenija, pancitopenija in blastne celice. Pri hemofiliji se določi upočasnitev časa strjevanja krvi po Lee-Whiteu in kršitev avtokoagulacijskega testa (ACT). Ko se hematom supurira v OAK, opazimo nespecifične znake vnetja: levkocitozo s premikom levkocitna formula levo, povečanje ESR.
• Diagnostična punkcija. Praviloma se uporablja za diferencialno diagnozo. Pri travmatskih krvavitvah se s punkcijo pridobi mešanica limfne tekočine in krvi. Spontane oblike otohematomov so praviloma napolnjene le z nekoagulantno krvjo. Za ponavljajoče se oblike je značilna prisotnost velike količine limfe - svetlo rumene tekočine, ki se ne koagulira.

Če bolnik poišče zdravniško pomoč, preden se pojavijo lokalni simptomi, mora zdravnik razlikovati erizipel zunanjega ušesa od drugih bolezni, ki imajo podobne simptome. Če je bolnikovo stanje resno (ima visoko vročino, bruhanje, omotico, delirij), je hospitaliziran.

V začetni fazi bolezni zdravnik zbere anamnezo, opravi splošni pregled kože in sluznice ustne votline ter izmeri krvni tlak. Pacientu se vzame tudi kri za splošno analizo, da bi dobili sliko o stanju levkocitov, trombocitov in rdečih krvnih celic.

Če ima bolnik ob odhodu v bolnišnico že znake vnetja ušesa, je treba erizipel razlikovati od drugih kožnih bolezni, kot so celulitis, absces, erizipeloid, ekcem, dermatitis, vnetje srednjega ušesa in drugi.

V veliko pomoč pri postavitvi diagnoze je nenaden akuten pojav bolezni, ki je značilna lastnost obrazi.

Zdravnik mora opraviti zunanji pregled ušesa. Pri erizipelah, ko s prstom pritisnete na hiperemično območje, rdečina izgine. Poleg tega vsak dotik na problematično področje povzroči hude bolečine. To je ena od razlik med erizipelami in ekcemom, pri katerih takšne občutljivosti ni opaziti.

Pomemben znak erizipel je, da pri tej bolezni obstaja jasna meja med prizadetim območjem in zdravim (ni postopnega prehoda ali zamegljenih meja).

Če pride do izcedka iz ušesa, se vzamejo vzorci za pregled.

Metode zdravljenja

Kako okrepiti imuniteto?

Erysipelas je nalezljiva bolezen, zato je osnova njenega zdravljenja antibiotična terapija. Antibiotiki skupaj z antibakterijskimi zdravili iz drugih skupin uničijo povzročitelja. Antihistaminiki pomaga pri obvladovanju alergij na streptokokne toksine.

Antibiotiki

Skupina antibiotikov	Mehanizem terapevtskega delovanja	Imena zdravil	Kako se predpisuje?
Penicilini So zdravilo izbire. Drugi antibiotiki so predpisani za intoleranco za penicilin.	Penicilini se vežejo na encime v celični membrani bakterij, kar povzroči njeno uničenje in smrt mikroorganizma. Ta zdravila so še posebej učinkovita proti bakterijam, ki rastejo in se množijo. Učinek zdravljenja se poveča, če se uporablja skupaj z furazolidon in streptocid.	Benzilpenicilin	Injekcije zdravila se izvajajo intramuskularno ali subkutano na prizadeto območje. Predhodno stisnite okončino nad vnetjem. Zdravilo se daje v odmerku 250.000-500.000 enot 2-krat na dan. Potek zdravljenja je od 7 dni do 1 meseca.
		fenoksimetilpenicilin	Zdravilo se jemlje v obliki tablet ali sirupa, 0,2 grama 6-krat na dan. Pri primarnih erizipelah - 5-7 dni, pri ponavljajočih se oblikah - 9-10 dni.
		Bicilin-5	Za preprečevanje recidivov je predpisana ena injekcija enkrat na mesec 2-3 leta.
Tetraciklini	Tetraciklini zavirajo sintezo beljakovin, potrebnih za gradnjo novih bakterijskih celic.	doksiciklin	Vzemite 100 mg 2-krat na dan po obroku z zadostno količino tekočine.
Levomicetini	Motijo ​​sintezo beljakovin, potrebnih za gradnjo bakterijskih celic. Tako se upočasni razmnoževanje streptokokov.	Levomicetin	Uporabite 250-500 mg zdravila 3-4 krat na dan. Trajanje zdravljenja je 7-14 dni, odvisno od oblike erizipel
Makrolidi	Makrolidi zavirajo rast in razvoj bakterij ter zavirajo njihovo razmnoževanje. V visokih koncentracijah povzročajo smrt mikroorganizmov.	Eritromicin	Vzemite 0,25 g peroralno, 4-5 krat na dan, eno uro pred obroki.

1. Desenzibilizirajoča (protialergijska) zdravila: tavegil, suprastin, diazolin. Vzemite 1 tableto 2-krat na dan 7-10 dni. Zmanjšajte otekline in alergijska reakcija na mestu vnetja, spodbujajo hitro resorpcijo infiltrata.
2. Sulfonamidi: biseptol, streptocid, 1 tableta 4-5 krat na dan. Zdravila zavirajo tvorbo rastnih faktorjev v bakterijskih celicah.
3. Nitrofurani: furazolidon, furadonin. Vzemite 2 tableti 4-krat na dan. Upočasnijo rast in razmnoževanje bakterij, v velikih odmerkih pa povzročijo njihovo smrt.
4. Glukokortikoidi za razvoj limfostaze: prednizolon, katerega odmerek je 30-40 mg (4-6 tablet) na dan. Steroidni hormoni Imajo močan antialergijski učinek, a hkrati močno zavirajo imunski sistem. Zato jih je mogoče uporabljati le po navodilih zdravnika.
5. Biostimulansi: metiluracil, pentoksil. Vzemite 1-2 tableti 3-4 krat na dan v tečajih 15-20 dni. Spodbuja nastajanje imunskih celic, pospešuje obnovo (regeneracijo) kože na poškodovanem mestu.
6. Multivitaminski pripravki: askorutin, askorbinska kislina, panheksavit. Vitaminski pripravki krepijo stene krvnih žil, ki so jih poškodovale bakterije, in povečajo aktivnost imunskih celic.
7. Pripravki timusa: timalin, taktivin. Zdravilo se daje intramuskularno v odmerku 5-20 mg, 5-10 injekcij na tečaj. Potrebni so za izboljšanje delovanja imunskega sistema in povečanje števila T-limfocitov.
8. Proteolitični encimi: lidaza, tripsin. Vsak dan se dajejo subkutane injekcije za izboljšanje prehrane tkiva in resorpcije infiltrata.

Brez ustreznega zdravljenja in nadzora specialista lahko erizipela povzroči resne zaplete in smrt. Zato se ne zdravite sami, ampak nujno poiščite pomoč kvalificiranega strokovnjaka.

Zdravljenje kože okoli lezije

1. Aplikacije s 50% raztopino dimeksida. 6-slojno gazo navlažimo z raztopino in nanesemo na prizadeto mesto tako, da prekrije 2 cm zdrave kože. Postopek se izvaja 2-krat na dan 2 uri. Dimeksid anestezira, lajša vnetje, izboljša prekrvavitev, ima protimikrobni učinek in poveča učinek zdravljenja z antibiotiki.
2. Enteroseptol v obliki praškov. Čisto suho kožo dvakrat na dan potresemo s praškom iz zdrobljenih tablet enteroseptola. To zdravilo povzroči smrt bakterij na prizadetem območju in prepreči dodajanje drugih mikroorganizmov.
3. Obloge z raztopinami furatsilina ali mikrocida. Povoj iz 6-8 plasti gaze izdatno navlažimo z raztopino, pokrijemo s stiskalnim papirjem in pustimo na prizadeti koži 3 ure zjutraj in zvečer. Raztopine teh zdravil imajo protimikrobne lastnosti in uničujejo bakterije v debelini kože.
4. Aerosol oksiciklosol. To zdravilo zdravi območja erizipel s površino do 20 kvadratnih centimetrov. Zdravilo se razprši, tako da se balon drži na razdalji 20 cm od površine kože. Ta postopek lahko ponovite 2-krat na dan. Ta izdelek na koži ustvari zaščitni film, ki deluje antibakterijsko, protivnetno in antialergijsko.
5. Za zdravljenje erizipel je prepovedano uporabljati sintomicinsko ali ihtiolno mazilo ali liniment Višnevskega. Mazilo poveča vnetje in lahko povzroči absces.

Ni priporočljivo samostojno uporabljati receptov tradicionalne medicine. Pogosto so predstavljeni v popačeni ali nepopolni obliki. Sestavine teh izdelkov lahko dodatno dražijo kožo. In komponente, ki segrevajo in pospešujejo pretok krvi, prispevajo k širjenju bakterij po telesu.

Lokalna higiena za erizipele

Zdravljenje vrenja v zunanjem sluhovodu

Uspeh zdravljenja patologije je neposredno odvisen od tega, kako pravočasno je bila diagnosticirana in se je začela terapija. Prej ko se to zgodi, hitreje se lahko bolezen pozdravi. Glavna zdravila za zdravljenje erizipel so antibiotiki. Pogosteje zdravniki predpisujejo amoksicilin, ceftriakson ali bicilin.

Bicilin je predpisan ne le kot glavni antibiotik pri zdravljenju, ampak tudi kot sredstvo za preprečevanje recidivov.

Antibiotiki so predpisani skupaj z antihistaminiki, antipiretiki in imunostimulanti. Zdravljenje mora biti celovito in usmerjeno ne le v odpravo simptomov, ampak tudi v vzdrževanje imunskega sistema telesa.

"Biseptol" je predpisan bolnikom, ki ne prenašajo antibiotikov. Patologije je treba zdraviti lokalno. Zdravila, ki se uporabljajo lokalno, so obloge s Furacilinom, Enteroseptolom ali Demodexom. Da bi zagotovili popolno celjenje kože, vsak dan nanesemo obkladke.

Za zdravljenje je prepovedana uporaba kakršnih koli mazil, ki vsebujejo olje. Privedejo do dejstva, da se bolnikovo stanje le poslabša.

Levomekol je dovoljeno uporabljati. Mazilo spodbuja hitro celjenje ran.

Terapija erizipel ima tri glavne cilje:

• Odprava vira vnetnega procesa in bakterij, ki so ga povzročile.
• Da se pacient bolje počuti.
• Preprečevanje nadaljnjega razvoja patologije in njenih recidivov.

Patologija ni nalezljiva bolezen, zato izolacija bolnika ni potrebna.

Hospitalizacija v bolnišnici je potrebna v posebej hudih primerih:

• Razvoj hektične vročine.
• Poslabšanje bolnikovega stanja.
• Razvoj zapletov, na primer flegmona, abscesov in drugih.

Osnova zdravljenja so antibiotiki. Zdravljenje traja od 7 do 10 dni. Antihistaminiki so predpisani zaradi dejstva, da streptokoki aktivno napadajo telo. Za terapijo se uporabljajo Loratadin, Lordes ali Claritin.

Nesteroidna protivnetna zdravila lajšajo bolečino in lajšajo bolnikovo stanje.

Bolezen je treba zdraviti takoj po diagnozi, da se izognemo neželenim izidom. Glavna sredstva za zdravljenje okužbe so antibiotiki.

Najpogosteje se uporabljajo amoksicilin, bicilin, ceftriakson. Ceftriakson je najbolje dajati v bolnišničnem okolju.

Bicilin se uporablja ne le za zdravljenje. V zadnjem času se Bicillin uporablja kot sredstvo za preprečevanje recidivov.

Antibiotiki (običajno ceftriakson) so nujno kombinirani z zdravili, kot so antihistaminiki, antipiretiki, sulfonamidi (biseptol), imunostimulanti. Biseptol je tudi zdravilo izbire za intoleranco za skupine antibakterijskih zdravil.

Pomembno je ustrezno lokalno zdravljenje bolezni. Sredstva, ki se uporabljajo lokalno, so obkladki s furacilinom, dimeksidom, enteroseptolom.

Obkladke je treba narediti vsak dan, dokler se rane popolnoma ne zacelijo.

Prepovedana je uporaba kakršnihkoli nehidrofilnih mazil (Ichthyol), zaradi možnega poslabšanja vnetja. Dovoljeno je uporabljati mazilo Naftalan v kombinaciji s fizioterapijo, pa tudi Levomekol kot samostojno zdravilo. Mazilo Levomekol je nehidrofilno zdravilo, ki dobro pospešuje celjenje.

Pri zdravljenju patologije je pomembno vedeti, da tradicionalna medicina z decokcijami, infuzijami in obkladki ne bo pripeljala do popolnega okrevanja bolnika. Najbolje je kombinirati tradicionalne metode zdravljenja z tradicionalna medicina, vendar se morate najprej posvetovati s svojim zdravnikom, saj nepravilno zdravljenje vodi do razvoja zapletov, celo smrti.

Pri erizipelah uporaba oblog in tesnih povojev na zgornje in spodnje okončine, prsni koš in celo ušesno votlino ni dovoljena.

Zdravljenje erizipel pri ljudeh izvajajo terapevti in kirurgi. V primeru vročine so bolniku predpisana antipiretična zdravila, na primer paracetamol ali Nurofen. Poleg tega se bolniku priporoča povečan vnos tekočine, zdrava prehrana in počitek v postelji.

Zdravljenje patologije je sestavljeno iz jemanja antibiotikov - eritromicina, penicilina, ciprofloksacina, katerih potek zdravljenja traja 7-10 dni. Poleg tega so predpisana protivnetna zdravila - butadion ali klotazol.

Poleg tega zdravnik bolnikom predpiše lokalne obloge, ultravijolično obsevanje, praške in mazila.

Ponavljajoče se erizipele lahko zdravimo z uporabo fizioterapije - UHF, laserja ali kremena. V primeru poslabšanja bolezni daje dober rezultat kombinacija antibakterijske terapije in krioterapije.

Če pravočasno začnete zdraviti erizipel (uho, prsni koš, okončine), bo prognoza ugodna in stanje se bo izboljšalo v 7-10 dneh in popolno okrevanje pride čez 2-3 tedne.

Tradicionalna medicina priporoča zdravljenje bolezni z infuzijami različnih zelišč, ki jih je treba kombinirati z drugimi zdravili. Izboljšanje z zeliščno medicino bo nastopilo 2-3 tedne po redni uporabi zelišč. Toda trajni učinek bo dosežen šele po rednem in dolgotrajna uporaba decokcije.

Terapevtski tečaj za zdravljenje erizipel običajno traja od enega tedna do deset dni, bolnikom pa se priporoča hospitalizacija, da se izognejo posledicam različne resnosti in znatnemu poslabšanju dobrega počutja.

Izolacija bolnikov je potrebna tudi pri lažjih oblikah bolezni. Pri erizipelah zelo odsvetujemo enkratno ali dvakratno injekcijo penicilina na dan, tudi če govorimo o o razmeroma velikih odmerkih.

Zdravljenje temelji na racionalni antibiotični terapiji in dodatna sredstva uporabljajo se zdravila za razstrupljanje.

Zdravljenje z antibiotiki se začne takoj, ko se bolnikovo telo pozitivno odzove na zdravljenje z antibiotiki. V tem primeru v enem dnevu mrzlica in povišana telesna temperatura izginejo, vnetni procesi se umirijo in intenzivnost bolečine zmanjša.

Pregled diagnoze ali določitev resnosti bolezni je treba opraviti šele, ko po 72 urah po dajanju antibiotikov ni izboljšanja.

• V 80% primerov ima benzilpenicilin pozitiven učinek, če ne govorimo o prisotnosti sepse ali drugih okužb;
• Če ste alergični na standardna penicilinska zdravila, je priporočljivo uporabljati makrolide;
• Antimikotiki se uporabljajo za erizipele noge, zapletene z razvojem gliv;
• Ulcerativne lezije zahtevajo zdravljenje samo s sistemskimi antibiotiki;
• Uporaba kakršnih koli antibiotikov za erizipele ne izključuje možnosti ponovitve.

Glede na resnost bolezni se lahko zdravljenje izvaja ambulantno ali (v večini primerov) stacionarno s hospitalizacijo v bolnišnici za nalezljive bolezni.

1. Za zatiranje erizipel na nogah se nujno uporabljajo antibiotiki, ki jih je mogoče jemati v obliki tablet ali injekcij. To je lahko eritromicin, furazolidol ali drugi. Potek zdravljenja z antibiotiki lahko traja od 7 do 10 dni. V nekaterih primerih so predpisana protivnetna zdravila. Tudi, ker je bolezen neposredno povezana z zmanjšano imunostjo, je predpisan kompleks vitaminov.
2. Poleg notranjega boja proti bolezni bo zelo učinkovito mazilo, ki vsebuje antibiotik, kot tudi zdravljenje prizadetega področja kože s furatsilinom.
3. Prijavite se različne vrste fizioterapija, kot je izpostavljenost ultravijoličnemu sevanju ali visokofrekvenčnim tokovom, pa tudi laserska terapija.
4. V hudih primerih je zdravljenje predpisano celovito, ob upoštevanju zdravil, ki podpirajo delovanje srca, ledvic in drugih notranjih organov.

Zdravljenje erizipel na nogi se izvaja tako ambulantno kot bolnišnično, kar je odvisno od resnosti patološkega procesa. Hospitalizacija je indicirana v redkih primerih, to velja za ponavljajoče se erizipele, prisotnost hudih sistemskih zapletov, otroštvo in starost ko se poveča tveganje za zaplete notranjih organov.

Vpliv na povzročitelja, hemolitični streptokok skupine A, izvajamo s penicilinskim antibiotikom, dajemo jih intramuskularno. V ta namen se uporabljajo cefalosporini 1. in 2. generacije, 1 g do 5-krat na dan. Indicirani so tudi makrolidi, manj pogosto se uporabljajo eritromicin in nitrofuranska zdravila.

V primeru ponavljajočega se infekcijskega procesa izvajamo dvostopenjsko antibiotično terapijo.

Simptomatsko zdravljenje vključuje razstrupljevalno terapijo, antihistaminike, nesteroidna protivnetna zdravila in lokalna zdravila.

Zdravljenje lokalnih manifestacij erizipel na nogi vključuje:

• odpiranje pretisnih omotov in nanašanje antiseptičnih oblog vsakih nekaj ur;
• uporaba mazil, ki jih strogo predpisuje zdravnik za nalezljive bolezni;
• Predpisani so Dermazin, Bepanten in druga odobrena lokalna sredstva.

Erysipelas zahteva kompleksno terapijo. Lokalno zdravljenje ni dovolj, potrebno je jemanje antibiotikov, zdravil za boj proti alergijam in ukrepov za krepitev imunskega sistema.

Pri zdravljenju erizipel je zelo pomembno izboljšati imuniteto. Če tega ne storite, se bo bolezen znova in znova vračala. In vsak naslednji primer erizipel je hujši, težje ga je zdraviti in pogosteje povzroča zaplete, ki lahko vodijo do invalidnosti.

Erysipelas je nalezljiva bolezen, zato je osnova njenega zdravljenja antibiotična terapija. Antibiotiki skupaj z antibakterijskimi zdravili iz drugih skupin uničijo povzročitelja. Antihistaminiki pomagajo pri zdravljenju alergij na streptokokne toksine.

Za hitro okrevanje in preprečevanje ponovitev je potrebno celovito zdravljenje. Poleg antibiotikov so predpisane tudi druge skupine zdravil.

Brez ustreznega zdravljenja in nadzora specialista lahko erizipela povzroči resne zaplete in smrt. Zato se ne zdravite sami, ampak nujno poiščite pomoč kvalificiranega strokovnjaka.

Sestavine teh izdelkov lahko dodatno dražijo kožo. In komponente, ki segrevajo in pospešujejo pretok krvi, prispevajo k širjenju bakterij po telesu.

Bolnik ni nevaren za druge in se lahko zdravi doma. Vendar ne pozabite, da morate v obdobju bolezni še posebej skrbno upoštevati pravila osebne higiene. To spodbuja hitro okrevanje.

Nezapletene oblike erizipel ne zahtevajo operacije - zdravijo se konzervativno. Glede na bolnikovo stanje se odloči o potrebi po hospitalizaciji.

Klasični režim zdravljenja vključuje:

1. Antibiotik - optimalni učinek ima kombinacija zaščitenih penicilinov (Amoksiklav) in sulfonamidov (Sulfalen, Sulfadiazin, Sulfanilamid). Ceftriakson se lahko uporablja kot alternativno zdravilo. Priporočeno obdobje antibakterijsko zdravljenje 10-14 dni;
2. Antihistaminik - ker lahko streptokoki oslabijo imunost telesa in povzročijo alergijske reakcije, je treba uporabiti to skupino zdravil. Trenutno sta najboljša (vendar draga) zdravila loratadin in desloratadin. Če jih bolnik nima možnosti kupiti, lahko zdravnik kot alternativo priporoči Suprastin, Diphenhydramine, Clemastine itd.;
3. Sredstva proti bolečinam - za erizipele se uporabljajo nehormonska protivnetna zdravila (NSAID). Prednost je treba dati nimesulidu (Nise) ali meloksikamu, saj imata najmanj neželenih učinkov. Alternativa je Ketorol, Ibuprofen, Diklofenak. Njihovo uporabo je treba kombinirati z jemanjem omeprazola (ali rabeprazola, lansoprazola itd.), Kar bo pomagalo zmanjšati negativni učinek nesteroidnih protivnetnih zdravil na želodčno sluznico;
4. Antiseptične obloge z 0,005% klorheksidinom so pomembna sestavina terapije. Ob nanosu je treba oblogo izdatno navlažiti z raztopino in jo pustiti mokro nekaj ur. Čez povoj se nanese sterilni povoj.

Če pravočasno poiščete pomoč, je mogoče hitro ozdraviti erizipele. Lahko se proizvaja doma in samo hudi primeri zahtevajo hospitalizacijo.

Zdravnik predpiše način zdravljenja – določi potrebna zdravila in zdravstvenih izdelkov. Kako zdraviti erizipele na nogi? Ker gre za nalezljivo bolezen, se vse začne z jemanjem antibiotikov.

• zdravila za odpravo simptomov bolezni;
• fizioterapija;
• uporaba losjonov, oblog;
• uporaba mazil, krem;
• kopeli;
• praški;
• zdravljenje z ljudskimi zdravili.

zdravila

V primeru erizipel je treba zdravljenje začeti pravočasno. Upoštevati je treba vsa zdravnikova navodila. V napredovalih primerih se lahko pojavijo trofični ulkusi, ki se ne zdravijo. Za zdravljenje okužbe se uporabljajo antibiotiki, ki se jemljejo v obliki tablet in injekcij. Velik pomen je osredotočen na boj proti simptomom, zato so predpisana naslednja zdravila:

• Claritin, ki lajša srbenje;
• "Nurofen", ki znižuje temperaturo in zmanjšuje vnetje;
• "Hipotiazid", ki odstranjuje odvečno tekočino in lajša zastrupitev;
• "Prodigiozan", ki podpira imuniteto;
• vitaminski kompleksi.

Zdravnik predpisuje zdravila za krepitev krvnih žil. Uporabljajo se hladno zdravljenje s tekočim dušikom, ultravijolično zdravljenje, blatna terapija, darsonvalizacija ali laserska terapija.

Naštete metode zdravljenja ubijajo bakterije stafilokoke. Različna mazila so pogosto predpisana kot dodatek k splošni tečaj terapija.

V medicinski praksi se uporabljajo tetraciklinska in metiluracilna mazila.

Če je bolezen blaga, je mogoče zdravljenje izvajati doma. Če so simptomi bolezni hudi, zdravnik svetuje in je potrebna bolnišnica.

Obdobje zdravljenja z antibiotiki traja 10 dni. Ne pozabite, da je treba zdravila uporabljati brez prekinitve zdravljenja, kot je opisano v navodilih.

Da bi preprečili ponovitev bolezni, zdravnik predpiše zdravljenje z več zdravila. Injekcije veljajo za učinkovitejšo metodo zdravljenja, manj je obremenitev prebavil, zmanjšana je možnost disbakterioze.

Pri zdravljenju erizipel kože v zgodnjih fazah se mazila ne uporabljajo. Uporabljajo se za cistično obliko bolezni.

Učinkovito v tem primeru " Ihtiolno mazilo«, ki deluje antiseptično in spodbuja dezinfekcijo. "Višnevski mazilo" pomaga pri zdravljenju starih okužb.

V fazi okrevanja daje uporaba mazila Naftalan odlične rezultate.

Ljudska zdravila

Pri zdravljenju erizipel na nogah z ljudskimi zdravili je potrebno posvetovanje z lečečim zdravnikom - neodvisnost vodi do zapletov. Nariban krompir, položen v debelo plast, se uporablja kot obkladek. Priporočljivo je, da uporabite sveže liste repinca ali zelja, morate:

• sperite jih;
• stepajte, dokler ne sprosti sok;
• privežite na boleče mesto.

Zdravilne lastnosti pripisujejo učinku rdeče krpe - po obkladku jo je priporočljivo povijeti. Priporočljivo je, da poskusite s prahom mlete krede - pustite čez noč.

Pomaga zdravljenje z rastlinskim oljem, ki ga je treba kuhati v vodni kopeli 5 ur. Z njim namažejo rano in jo potresejo z zdrobljenim "streptocidom".

Obkladek pustimo čez noč.

Ne pozabite! Uporaba receptov tradicionalne medicine je možna le po dogovoru z lečečim zdravnikom!

Simptomi in zdravljenje ušesnih erizipel zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo. Potek terapije traja 7-10 dni. Bolezen dobro zatirajo penicilinski antibiotiki (bicilin-5) in intravenske raztopine (Quartasol, Trisol).

Terapija te bolezni nujno vključuje tečaj antibiotikov. Streptokoki hemolitičnega tipa so zelo občutljivi na sulfonamide, peniciline in nitrofurane, kar olajša delo zdravnikov. Tečaj je lahko tak:

• Izbirna zdravila: eritromicin, klindamicin, oleandomicin, ampicilin trihidrat. Bolnikom so ta zdravila predpisana peroralno ali intramuskularno. Zdravljenje traja 5-7 dni.
• Zdravila delujejo učinkovito različne skupine, predpisani v enem tečaju, na primer "Fenoksimetilpenicilin" in "Furazolidon".
• "Biseptol" (sprejem 7-10 dni).
• Antihistaminiki.
• vitamini.
• Nesteroidna protivnetna zdravila.
• V hudih primerih bolezni so predpisani biostimulansi (levamisol, metiluracil).
• V posebnih primerih se v tečaj uvaja placentni gama globulin, izvajajo se transfuzije plazme in krvi.

Terapija se izvaja tudi lokalno. Sestoji iz nanašanja protivnetnih mazil (na primer Ichthyol), posipanja prizadetih območij s praškom Enteroseptol.

Pri tako intenzivnem zdravljenju pride do občutnega izboljšanja že naslednji dan (včasih drugi ali tretji dan). Pacientova temperatura pade na normalno, hiperemija ušesa se zmanjša, splošno stanje se izboljša.

Erysipelas in ljudska zdravila

Zdravljenje erizipel z ljudskimi zdravili Za zdravljenje te bolezni se pogosto aktivno uporabljajo vse vrste ljudskih zdravil. Pomembno pa je vedeti, da morate svojega zdravnika obvestiti o uporabi ljudskih zdravil za terapijo.

Med priljubljenimi ljudskimi zdravili so čajni poparek iz gobe ali kombuče. Ta goba ima veliko drugih imen, vendar je glavno kombucha.

Prelijemo z močnim čajem, precedimo in nato kombučo nanesemo na gazo in obrišemo prizadeto kožo.

Uporabite lahko tudi obkladke iz različnih zelišč, pripravite mazila z vnosom zdravilnih zelišč, na primer ognjiča. Vsak obkladek se uporablja vsak dan, včasih izmenično ali v kombinaciji z mazilom Levomekol. Prav tako je bolje vzeti Levomekol kot osnovo za mazila iz katerega koli zelišča. Ne smemo pozabiti, da zelišča povzročajo alergije, zato je pomembno, da jih uporabljate previdno.

Homeopatija je enako priljubljena kot tradicionalne metode. Med zdravili homeopatije so pripravki tako za zdravljenje erizipel kot za recidive. Vse ljudske metode (kombucha, zelišča, uroki) se same ne morejo spopasti s problemom erizipel. Pomembno je, da se tega spomnite in bolje kombinirate tako ljudske nasvete kot zdravljenje zdravnika.

Možni zapleti

Začeti proces je še posebej nevaren za bolnika, saj ga lahko spremljajo dodatne kršitve:

• zaradi poškodbe krvnih žil nastanejo krvavitve;
• pojavijo se mehurji, napolnjeni z gnojem ali krvjo, ki se postopoma povečujejo, združujejo in predstavljajo tveganje za širjenje okužbe, ko se vsebina razlije na zdrava področja;
• gnojno vnetje sten vene na prizadetem udu;
• nekrotična degeneracija - smrt tkiva na prizadetem območju;
• če se žarišče okužbe nahaja na obrazu, obstaja možnost razvoja meningitisa;
• sepsa (zastrupitev krvi) je najnevarnejša posledica bolezni, ki se v polovici primerov konča s smrtjo.

Če pravočasno poiščete zdravniško pomoč, ima zadevna patologija ugodno prognozo in se s pravilno sestavljeno strategijo zdravljenja konča z okrevanjem. Če pride do zapletov, prehoda procesa v ponavljajočo se fazo, kroničnih bolezni z zastrupitvijo, imunskih pomanjkljivosti, potem je napoved manj rožnata.

Najverjetnejši zapleti erizipel vključujejo:

• obsežen celulitis ali absces;
• tromboflebitis bližnjih žil;
• infekcijsko-toksični šok;
• sepsa;
• TELA;
• artritis;
• tendovaginitis;
• miokarditis;
• nefritis, glomerulonefritis;
• akutna nalezljiva psihoza.

Glavne posledice erizipel so trdovratna hiperpigmentacija in elefantijaza.

Med zapleti tega patološkega procesa so:

• sepsa;
• tromboflebitis;
• vaskularne lezije;
• infekcijsko-toksični šok;
• flegmona;
• nekroza.

Če se zdravljenje začne pravočasno, potem lahko govorimo o ugodna prognoza do okrevanja. Najpogosteje se stanje izboljša po tednu ali 10 dneh. Kožni simptomi izginejo po 2-3 tednih. Postopek se lahko ponovi v dveh letih.

Bolezen je najhujša pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom. Posebno pozornost je treba nameniti zdravljenju otrok, nosečnic in starejših.

Da bi preprečili možnost okužbe in napredovanje patološkega procesa, je pomembno upoštevati preventivne ukrepe. Ne pozabite na krepitev imunskega sistema: utrjevanje in jemanje imunomodulacijskih zdravil bo pomagalo.

Po vnetju ušes pri otrocih se najverjetneje razvijejo zapleti, kar je posledica strukture slušni analizator. Pri odraslih se zapleten potek vnetnega procesa srednjega in zunanjega ušesa razvije v ozadju tako imenovanih medsebojnih bolezni: pomanjkanja vitamina, podhranjenosti, sistemskih presnovnih motenj.

Med možnih zapletov Najpogostejši vnetni procesi srednjega ušesa so:

• preoblikovanje akutnega vnetja v kronično;
• mastoiditis (antritis);
• labirintitis;
• meningitis (meningoencefalitis);
• tromboza sigmoidnega sinusa;
• septični proces.

Zdravljenje nezapletenega vnetja zunanjega ušesa, predvsem pa njegovih notranjih struktur, je vedno lažje in uspešnejše kot zdravljenje različnih zapletov.

Furuncle ušesa ali difuzno vnetje

Kot v vsakem drugem primeru se furunkel imenuje lezija lojnica in lasni mešiček. Značilnost takšnega folikla je izrazit sindrom bolečine. Pacient čuti ne samo bolečino neposredno v območju zunanjega ušesa, temveč tudi bolečino, ki seva v vratu in glavi.

Nelagodje se poveča pri premikanju glave, bolečina je pogosto trzajoča ali utripajoča. Le pri nekaterih bolnikih opazimo spremembo splošnega počutja in zvišanje telesne temperature.

Ti zapleti niso vedno opazni pri pregledu, vendar so bolj nevarni kot zapleten potek vnetnega procesa ušesa.

Antritis in mastoiditis

Razlike med tema dvema možnostma so v morfoloških značilnostih strukture ušesa pri otrocih in odraslih: pri otrocih je uničeno struktura kosti jame, pri odraslih pa votlina znotraj mastoidnega procesa. Ta zaplet se razvije nekaj tednov po akutni proces. Zanj je značilno:

• huda bolečina v območju ušesa in za njim;
• iz ušesnega kanala se sprosti velika količina gnoja;
• na območju za ušesom je oteklina in nihanje;
• splošno zdravje se močno poslabša.

Potreben je nujen kirurški poseg, saj se tako huda poškodba srednjega ušesa zlahka razširi na možgansko tkivo. Potrebno je odpreti votlino, da se zagotovi drenaža gnoja in kasnejša uporaba sistemskih antibakterijskih zdravil.

Kronično vnetje

Kronično vnetje srednjega ušesa je vzrok za invalidnost velikega števila ljudi. To ni le kozmetično nelagodje - iz ušesa nenehno teče gnoj in bolnik mora nenehno nositi vato v ušesu, da absorbira tekočino, ampak tudi progresivna izguba sluha.

V bobniču se oblikuje velika luknja, ki je lahko vhodna vrata za kateri koli mikrobni povzročitelj. Da bi se izognili kronizaciji procesa, je potrebno pravilno in pravočasno zdraviti akutno vnetje srednjega ušesa.

Terapija kroničnega procesa je namenjena čiščenju votline srednjega ušesa (z uporabo antiseptikov), uničenju mikrobnega povzročitelja in obnovitvi celovitosti bobniča.

Labirintitis

To je vnetje struktur notranjega ušesa - labirinta (polža in tubulov). Razvija se kot posledica prenosa mikrobnega povzročitelja iz srednjega ušesa v globino tkiv. V tem primeru bolnik ugotavlja:

• izguba sluha, hrup in žvižganje v ušesih;
• izguba koordinacije, omotica;
• patološke avtonomne reakcije (nenadno povečanje znojenja);
• Pri pregledu opazimo nistagmus in druge lokalne znake.

Labirintitis ne bo izginil spontano, vsi zgoraj navedeni simptomi bodo samo napredovali. Kakšno zdravljenje - konzervativno ali kirurško - je potrebno, odloči zdravnik ali zdravstveni konzilij po celovitem pregledu.

Otogeni meningitis

Preprečevanje

1. Pravočasno zdravite žarišča kroničnega vnetja. Oslabijo imunski sistem in iz njih se lahko bakterije razširijo po krvožilnem sistemu in povzročijo erizipel.
2. Ohranjajte osebno higieno. Tuširajte se vsaj enkrat na dan. Priporočamo kontrastno prho. Izmenično toplo in hladno vodo 3-5 krat. Postopoma povečajte temperaturno razliko.
3. Uporabljajte milo ali gel za tuširanje s pH nižjim od 7. Priporočljivo je, da vsebuje mlečno kislino. To pomaga ustvariti zaščitno plast na koži s kislo reakcijo, ki je škodljiva za glivice in patogene bakterije. Prepogosto umivanje in uporaba alkalnih mil telesu prikrajšata to zaščito.
4. Izogibajte se pleničnemu izpuščaju. Otroški puder uporabite v kožnih gubah, kjer je koža stalno vlažna.
5. Masaža Če je mogoče, se dvakrat letno udeležite tečaja masaže. To še posebej velja za ljudi z motnjami krvnega obtoka in gibanja limfe.
6. Kožne lezije zdravite z antiseptiki: vodikov peroksid, jodicirin. Ti izdelki ne obarvajo kože in se lahko uporabljajo na odprtih delih telesa.
7. Glivične okužbe stopal zdravite takoj. Najpogosteje postanejo vstopne točke za okužbe.
8. Sončne opekline, plenični izpuščaj, razpoke in ozebline zmanjšajo lokalno odpornost kože. Za njihovo zdravljenje uporabite pršilo Pantenol ali mazila Pantestin, Bepanten.
9. Trofične razjede in brazgotine lahko mažete s kafrovim oljem 2-krat na dan.
10. Nosite ohlapna oblačila. Dobro mora absorbirati vlago, prepuščati zrak in ne drgniti kože.

Zdravljenje erizipel ni enostavno, še posebej, če ni pravočasno diagnosticirano. Zato je priporočljivo upoštevati pravila preprečevanja, da zmanjšate tveganje za nastanek bolezni:

• Dermatološke bolezni je treba ustrezno odpraviti, za določitev se posvetujte z zdravnikom natančno diagnozo in predpisovanje pravilnega zdravljenja;
• pomembno je upoštevati pravila osebne higiene, izvajati vodni tretmaji za celotno telo vsaj enkrat na dan;
• Priporočljivo je, da se izogibate pleničnemu izpuščaju, uporabite prašek v gubah v prostorih s stalno vlažnostjo;
• poškodbe celovitosti kože je treba zdraviti z antiseptičnimi spojinami;
• potrebno je vzdrževati visoko raven imunske zaščite z rednim igranjem športa, utrjevanjem, zavračanjem slabe navade in uvajanje načel zdravega prehranjevanja v vaše življenje.

Preprečevanje razvoja bolezni temelji na nizu ukrepov za zaščito telesa pred škodljivimi učinki glavnega patogena - beta-hemolitičnega streptokoka.

Pomemben korak ni le vzdrževanje osebne higiene, obvezno zdravljenje različnih kožnih lezij z antiseptiki, dajanje prednosti bombažnim in ohlapnim oblačilom, temveč tudi preprečevanje poslabšanj kroničnih patologij, ki zmanjšujejo imunost, zdravljenje glivic na nohtih in nogah.

Pogosto je vzrok za razvoj nevarne gangrenozne oblike erizipel diabetes mellitus. Pri sladkorni bolezni se poslabša žilni trofizem, ki ga bolnik včasih ne jemlje resno, ampak vodi celo do amputacije.

Preprečevanje ponovitve erizipel na nogi se izvaja s posebnimi in nespecifičnimi ukrepi. Po zdravljenju bolniki dobijo še en tečaj antibakterijske terapije.

V prvih tednih po okužbi je obvezen pogovor o previdnosti in obnašanju.

Indicirano je preprečevanje lokalnih manifestacij z uporabo fizioterapevtskih metod. Uporabljajo se ultravijolično obsevanje, laserska terapija in kriodestrukcija.

Po zdravljenju znaki okužbe še vedno ostanejo na koži noge, zato je v tem času pomembno upoštevati pravila antiseptikov in preprečiti, da bi kontaminacija prišla v stik z obolelo kožo, kar lahko privede do ponovne okužbe.

Med dispanzerskim zdravljenjem se uporablja profilaksa z zdravilom, kot je bicilin. V primeru ponovitve bolezni se sprejmejo ukrepi.

Običajno zdravnik predpiše intramuskularne injekcije. Zdravilo vam omogoča, da se izognete ponovni okužbi s streptokokom, zdravilo ostane v telesu dolgo časa in ščiti pred ponavljajočimi se boleznimi.

Pogosto se razvijejo erizipele na nogah kronične narave in vključuje redna poslabšanja večkrat na leto. Da bi se izognili ponovitvam, se izvaja preventiva:

1. Izogibajte se hipotermiji;
2. Preprečite zmanjšanje imunosti in vzemite vitamine;
3. Takoj ukrepajte za odpravo glive. Preprečevanje erizipel je v tem primeru obvezno;
4. dosledno upoštevanje higienskih pravil;
5. Pravočasno preprečevanje v obliki jemanja antibiotikov lahko zmanjša tveganje za ponovitev bolezni.

Po preučevanju metod boja proti bolezni se lahko oseba spopade z boleznijo in prepreči ponovitve in zaplete.

Preprečevanje erizipel vključuje pravočasno zdravljenje kakršnih koli lezij kronična okužba, dermatitis, mikoze stopal in krčne žile, doseganje nadomestila za diabetes mellitus.

Priporočljivo je upoštevati pravila osebne higiene, izbrati udobna oblačila iz naravnih tkanin in nositi udobne čevlje. Ko se pojavijo plenični izpuščaji, odrgnine in žulji, jih je treba pravočasno zdraviti, kožo pa dodatno obdelati z antiseptičnimi sredstvi.

Če se pravočasno posvetujete z zdravnikom in dosledno upoštevate njegova priporočila, se lahko erizipele uspešno zdravijo in ne povzročijo trajne invalidnosti.

Preprečevanje razvoja erizipel je možno, če se vnetni procesi zdravijo pravočasno in se odpravijo dejavniki, ki bodo prispevali k nastanku bolezni.

Zelo pomembno je pravočasno zdravljenje sladkorne bolezni, motenj krvožilnega sistema spodnjih okončin, glivičnih okužb stopal.

Na žalost so za erizipele značilni pogosti recidivi. Če se bolezen pojavi pogosteje kot 2-krat na leto, potem zdravniki že govorijo o prisotnosti kronične oblike. Da bi se izognili pogostim ponovitvam, morate upoštevati naslednja pravila:

1. Izogibajte se hipotermiji in nenadnim spremembam temperature v prostoru ali na delovnem mestu.
2. Pravočasno se odzovite na pojav vnetnega procesa.

Ne pozabite! Z začetkom zdravljenja vnetja kože lahko preprečite širjenje bolezni v začetni fazi!

1. Ob najmanjšem sumu glivična okužba stopal, takoj stopite v stik z dermatologom, da izbere potrebno zdravilo.
2. Vsak dan si umijte noge, telo in vzdržujte osebno higieno.
3. Nenehno krepite imunski sistem, ukvarjajte se s športom, hodite na svežem zraku.
4. Sledite individualnemu načrtu zdravljenja in okrevanja, ki vam ga je priporočil zdravnik.
5. Uporabite zdravila z dolgotrajnim delovanjem, ki preprečujejo aktivacijo in širjenje streptokokov v telesu. Jemanje takšnih zdravil je možno le po navodilih zdravnika. Tečaj lahko traja od nekaj mesecev do enega leta.

Erysipelas noge je dokaj pogosta bolezen, ki ima svetle in neprijetne simptome. Da bi se izognili razvoju bolezni, morate sistematično spremljati svoje zdravje, telovaditi, pravilno jesti in se ne zdraviti sami.

Posvetovanje z zdravnikom bo vedno pomagalo preprečiti razvoj resnih zapletov in zdravstvenih težav.

Glavna stvar pri zdravljenju ušesnih erizipel je upoštevati pravila osebne higiene. Najprej naj bodo oblačila in telo čista. Če se na koži nenadoma pojavijo madeži, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, da ne bi poslabšali situacije.

Napoved okrevanja po otohematomu je ugodna. Odvisno od načina zdravljenja pride do okrevanja v obdobju od 3 dni do 2 tednov.

V razmerju kozmetična napaka napoved je dvomljiva - razvoj nepopravljive deformacije ušesa je odvisen od sodobnosti in uporabnosti zdravstvene oskrbe zdravstvena oskrba. Za to bolezen niso bili razviti posebni preventivni ukrepi.

Nespecifična preventiva vključuje preprečevanje poškodb ali stiskanja zunanjega ušesa, temeljito antiseptično zdravljenje in hemostazo poškodb, odpravo motenj strjevanja krvi in ​​zdravljenje drugih sočasnih bolezni.

Preventivni ukrepi za vse tri bolezni so enaki. So naslednji:

• Vzdrževanje higiene ušesne školjke in ušesnega kanala.
• Izogibanje ozeblinam, opeklinam, modricam v ušesih.
• Izvedite vse manipulacije (na primer prebadanje režnja) samo s sterilnim instrumentom.
• Izvajanje higiene ušes samo s predmeti, ki so namenjeni za ta namen.
• Povečanje in krepitev imunitete na vse razpoložljive načine.
• Izogibajte se tesnemu stiku z ljudmi, ki imajo nalezljive bolezni.

Starši naj spremljajo, s čim se igrajo njihovi otroci. Ne smejo se dovoliti, da v roke primejo predmete, s katerimi bi se lahko poškodovali.

Erysipelas ušesa je nalezljiva bolezen, razširjena po vsem svetu, za katero je značilno akutno serozno-eksudativno vnetje kože ali (redkeje) sluznice, huda zastrupitev in nalezljivost. Bolezen je poznal že Hipokrat; Galen je razvil njeno diferencialno diagnozo, T. Syndenham pa je v 17. st. prvi opazil podobnost erizipel s pogostimi akutnimi eksantemi.

Koda ICD-10

Vzroki erizipel ušesa

Povzročitelj erizipel je beta-hemolitični streptokok skupine A (Str. pyogenes) ali druge serološke vrste, ki rastejo na tem območju. Ti mikroorganizmi so bili prvič odkriti

izjemnega nemškega kirurga T. Billrotha leta 1874. Po opažanjih I. I. Mečnikova je največje kopičenje mikroorganizmov mogoče najti v obrobnem območju kože, ki ga prizadenejo erizipele.

Pred erizipelami se pogosto pojavijo akutne streptokokne okužbe v obliki vnetja grla ali katarja zgornjih dihalnih poti. Ponavljajoče se erizipele glave ali obraza so običajno povezane s prisotnostjo žarišč kronične streptokokne okužbe (kronični gnojni sinusitis, zobni karies, periodontitis itd.). Pojav erizipel spodbuja specifična preobčutljivost telesa na streptokoke in pomanjkanje protimikrobne imunosti, pa tudi pomanjkanje vitaminov in uživanje hrane, ki je revna z živalskimi beljakovinami.

Vir patogena so bolniki z različnimi streptokoknimi okužbami (vneto grlo, škrlatinka, streptoderma, erizipel itd.). Okužba z erizipelami se lahko pojavi s stikom preko poškodovane kože in CO. Možna je tudi pot prenosa okužbe po zraku z nastankom žarišča v nazofarinksu, tonzilah in kasnejšim ročnim prenosom mikroorganizma na kožo. Okužba se lahko širi tudi limfogeno in hematogeno.

Patogeneza erizipel ušesa

Erysipelas obraza se najpogosteje začne na konici nosu. Pojavi se omejeno, močno hiperemično žarišče, ki se kmalu spremeni v zgoščeno, bolečo erizipelno ploščo, ki je ostro omejena od okoliških tkiv, za katero je značilno serozno vnetje, lokalizirano v dermisu, podkožju in vzdolž njegovih limfnih žil. Posledično se serozno vnetje razširi na vse elemente kože in njene neposredne podkožne elemente. Kasneje erizipele potemnijo in vzdolž njegovega oboda se začne hitro širjenje vnetnega procesa, za katerega je značilno, da je območje hiperemije in otekline kože ostro omejeno od normalne kože.

Erizipel na obrazu (in drugih delih telesa) se lahko manifestira v več oblikah, ki se pogosto pojavljajo hkrati na različnih predelih kože - eritematozni, eritematozno-bulozni, bulozno-hemoragični, pustularni, skvamozni (krustulozni), eritematozno-hemoragični in flegmonozno-gangrenozno. Na podlagi razširjenosti lokalnih manifestacij se razlikujejo naslednje oblike erizipel: lokalizirane, razširjene (tavajoče, plazeče, selitvene), metastatske z razvojem oddaljenih lezij, izoliranih drug od drugega. Glede na stopnjo zastrupitve (resnost poteka) ločimo blago (I stopnja), zmerno (II) in hudo (III) obliko bolezni. Obstaja tudi recidivna oblika, za katero so značilne dolgotrajne, ponavljajoče se bolezni v obdobju mesecev in let.

Simptomi erizipel ušesa

Inkubacijsko obdobje traja od nekaj ur do 3-5 dni.

Prodrom: splošno slabo počutje, zmeren glavobol, bolj izrazit v obrazni lokalizaciji, rahla bolečina v območju regionalnih bezgavk, parestezija na mestu okužbe, ki se spremeni v pekoč občutek in naraščajočo bolečino.

Začetno obdobje in višina obdobja: zvišanje telesne temperature na 39-40 ° C, močna mrzlica, povečan glavobol in splošna šibkost, slabost, bruhanje. V posameznih primerih, v začetnem obdobju - ohlapno blato. Zgodnji znaki zastrupitve vključujejo mialgični sindrom. Na mestih bodočih erizipel (zlasti z erizipelami obraza) - občutek polnosti, pekoč občutek; pojavi se in okrepi bolečina v regionalnih bezgavkah in vzdolž limfnih žil. V eritematozni obliki se na koži najprej pojavi majhna rdečkasta ali rožnata lisa, ki se v nekaj urah spremeni v značilno eritemsko erizipelo - jasno razmejeno območje hiperemične kože z neravnimi robovi; koža je infiltrirana, otekla, napeta, vroča na dotik, zmerno boleča na palpacijo, zlasti na periferiji eritema. V nekaterih primerih je mogoče zaznati razmejitveni greben v obliki infiltriranih in dvignjenih robov eritema. Pri drugih oblikah bolezni se lokalne spremembe začnejo s pojavom eritema, proti kateremu nastajajo mehurji (eritematozno-bulozna oblika), krvavitve (eritematozno-hemoragična oblika), izliv hemoragičnega eksudata in fibrina v mehurje (bulozno-hemoragična oblika). ). Z izjemno hudim kliničnim potekom bolezni se na območjih bulozno-hemoragičnih sprememb razvije nekroza kože in flegmon spodnjih tkiv (flegmonozno-nekrotična oblika).

Obdobje okrevanja v eritematozni obliki se običajno začne na 8-15 dan bolezni: izboljšanje splošnega stanja bolnika, zmanjšanje in normalizacija telesne temperature, izginotje znakov zastrupitve; lokalne manifestacije erizipel so podvržene obratnemu razvoju: koža postane bleda, izginejo valjaste višine robov hiperemičnih območij kože in pojavi se luščenje povrhnjice v zavihkih. Pri erizipelah lasišča - izpadanju las, ki kasneje ponovno zrastejo, obstoječe kožne spremembe izginejo brez sledu.

Pri hudi bulozno-hemoragični obliki se obdobje okrevanja začne 3-5 tednov od začetka bolezni. Na mestu mehurjev in krvavitev običajno ostane temno rjava pigmentacija kože. Zapleti v obliki flegmone in nekroze pustijo za seboj brazgotine in deformacije kože.

Pri pogosto ponavljajočih se erizipelah v obdobju okrevanja skoraj vedno ostanejo izraziti preostali učinki v obliki infiltracije, otekanja in pigmentacije kože ter limfostaze.

Trenutno se klinični potek erizipel spreminja v smeri njegove resnosti. Pojavila in razširila se je hemoragična oblika, povečalo se je število primerov z daljšim trajanjem povišane telesne temperature, pa tudi število bolnikov z recidivnim potekom, pogostejši pa so bili primeri razmeroma počasnega okrevanja na mestu lezije.

Izolirana poškodba zunanjega ušesa z erizipelami se najpogosteje pojavi v ozadju oslabljene imunosti kot zaplet gnojne okužbe zunanjega sluhovoda, kronične otoreje z gnojnim vnetjem srednjega ušesa, poškodbe celovitosti kože ušesa in zunanjega sluhovoda. . Pri erizipelah zunanjega sluhovoda se proces pogosto razširi na bobnič, kar povzroči njegovo perforacijo, in se razširi na bobnično votlino, kar povzroči vnetje njegovih anatomskih struktur. Pogosto je erizipela ušesa, obraza in lasišča zapletena z vnetjem srednjega ušesa, mastoiditisom in sinusitisom.

Diagnoza v tipičnih primerih ni težavna, diagnozo pa postavimo na podlagi značilne klinične slike. V krvi - nevtrofilna levkocitoza s premikom levkocitne formule v levo, toksična zrnatost levkocitov, povečan ESR.

Zdravljenje erizipel ušesa

Hospitalizacija in izolacija bolnikov. Potek zdravljenja s penicilinskim antibiotikom (bicilin-5) je najmanj 7-10 dni, tudi z neuspelim kliničnim potekom.

Splošno zdravljenje. Doksifikacijska terapija: intravenske poliionske raztopine (trisol, kvartasol), kot tudi derivati ​​polivinilpirolidona (hemodez, polides, neohemodes itd.).

Za hemoragično obliko - ascorutia, askorbinska kislina, za mlade - kalcijev glukonat. Za dolgotrajne oblike z zapoznelim obnavljanjem kože - askorbinska in nikotinska kislina, vitamini A, skupina B, multivitaminske mešanice z mikroelementi. Nespecifična imunostimulacijska zdravila vključujejo pentoksil, nukleinsko kislino kvasa, metiluracil, pirogenal, prodigiozan in pripravke velikega celandina.

Lokalno zdravljenje je indicirano le za bulozno-hemoragično obliko in njene zaplete (flegmon, nekroza). V akutnem obdobju, če obstajajo nedotaknjeni mehurji, se nx previdno zareže na robu in po izstopu eksudata nanesejo povoje z 0,1% raztopino rivanola, 0,02% vodna raztopina furacilina. Tesno povijanje je nesprejemljivo. Trajanje uporabe oblog ne sme presegati 8 dni. V prihodnosti, ko erozije vztrajajo na mestih mehurčkov, se lokalno uporabljajo solcoseryl mazilo in gel, vinilin, peloidin, ekstericid, metiluracilno mazilo itd. Za biostimulacijski učinek in spodbujanje regeneracije tkiva.

Prognoza za erizipele ušesa

V obdobju pred sulfonamidom in pred antibiotikom smrt, odvisno od resnosti bolezni, ni bila izjema. Trenutno je praktično izključena in je odvisna predvsem od obstoječih lezij notranjih organov – bolezni srčno-žilnega sistema, ledvice, jetra, trebušna slinavka (sladkorna bolezen) itd.

Kaj je erizipel, kakšni so njegovi vzroki in simptomi. Kako zdraviti in ali je zdravljenje s tradicionalno medicino dovoljeno?

Je erizipela nevarna?

Malo ljudi je pozorno na pojav manjših vnetij na koži, če pa to spremlja visoka vročina, oteklina in bolečina, je bolje, da ne odlašate z obiskom specialista. Ena od teh bolezni je erizipela, ki vodi do resnih posledic. Bolezen je akutna, simptomi se pojavijo že v prvih urah bolezni, inkubacijska doba pa je približno en dan.

Kaj je erizipel?

Erysipelas je resna vnetna bolezen, ki se pojavi zaradi stika hemolitičnega streptokoka s kožo. Zaradi tega uho pridobi svetlo rdeč odtenek, postane zelo otekel in povzroča bolečino.

Pogosteje je ta bolezen posledica razvoja kakršne koli okužbe, ki vstopi v telo na mestih, kjer so na koži poškodbe in rane. To se lahko zgodi tudi po operaciji ušesa.

Vzroki za razvoj bolezni so lahko tudi:

• pogost stres in prekomerna obremenitev;
• prekomerna izpostavljenost soncu;
• nenadna sprememba temperature.

Simptomi in zdravljenje

Zastrupitev telesa z okužbo se pojavi hitro, vsi simptomi so jasno izraženi.

To bolezen je zelo težko zamenjati z drugo, njen glavni simptom je hudo vnetje zunanjega ušesa, ki povzroča hude bolečine.

Telesna temperatura se dvigne na 40 stopinj, opazimo hude glavobole in prebavne motnje.

V tem primeru je pomembno, da začnete zdravljenje pravočasno, da se izognete resnim posledicam.

Po okrevanju telesa so v prvih dveh letih možne ponovitve bolezni.

Pri otrocih

Pri otrocih se inkubacijska doba giblje od nekaj ur do 5 dni. V vsakem primeru se bolezen pojavi nenadoma in akutno. Pred pojavom bolezni so možni predhodni simptomi: otrplost ušesa, bolečine v bezgavkah, občutek teže in slabo počutje.

Značilni simptomi bolezni so:

1. Visoka temperatura do 40 stopinj.
2. Glavobol, šibkost, mrzlica.
3. Slabost, bruhanje.
4. Z močnim zvišanjem temperature je možen delirij.

Nekaj ​​​​ur po zastrupitvi telesa se na prizadetem območju pojavi huda oteklina, koža postane rdeča.

Vnetje je značilno huda bolečina. Eritem se hitro poveča, pike se združijo in postanejo sijoče, včasih z modrikastim odtenkom.

Prizadeto območje se dviga nad zdravo kožo in je od nje omejeno z vnetnim grebenom. Limfne vozle, ki se nahajajo v bližini, so zelo boleče. Pogosto se pojavi odstop kože, na mestu lezije pa se pojavijo mehurji s tekočino.

Pri odraslih

Inkubacijska doba bolezni ni več kot en dan. Ko pride do okužbe, se širi zelo hitro in simptomi se pojavijo skoraj takoj:

1. Temperatura se dvigne na 40 stopinj.
2. Slabo počutje, bolečine v mišicah.
3. Slabost, bruhanje, disfunkcija prebavil.

Na mestih, ki se nahajajo blizu ušesa, se povečajo bezgavke. Na mestu lezije koža postane svetlo rdeča, se vname in oteče, pojavi se hudo srbenje in bolečina.

Pri klasičnem poteku bolezni koža postane rdeča, hkrati pa ima jasne meje z nedotaknjenim tkivom. Prizadeta območja imajo nejasne meje in se dvigajo nad zdravo kožo.

Pri palpaciji je koža vroča, lahko se pojavijo mehurčki z gnojno ali prozorno vsebino. Tam lahko nastanejo tudi majhne modrice.

Pri erizipelah lahko zvišana telesna temperatura traja do 10 dni, včasih tudi dlje.

Erysipelas na ušesih

Erizipele so lahko primarne, ponavljajoče se ali ponavljajoče. Poleg tega se glede na resnost pojavlja v blagih, zmernih in hudih stopnjah. Najpomembnejša stvar je določiti obliko erizipel:

1. Eritematozni - na koži se pojavi oteklina in rdečina.
2. Eritematozno-hemoragični - na mestu eritema se pojavi krvavitev.
3. Eritematozno-bulozni - na mestu kožnih lezij se pojavijo mehurčki s tekočino.
4. Bulozno-hemoragični - v tem primeru so mehurčki napolnjeni s krvavo vsebino.

eritematozni

Pri tej obliki bolezni prizadeto območje postane rdeče, oteklo in boleče. Koža na tem mestu ima enakomerno rdečo barvo z jasnimi mejami, ki se rahlo dviga nad zdravo. Kasneje se ta predel kože začne luščiti.

Bulozni (mehurčki)

Ta oblika je lahko:

• Eritematozno-bulozni;
• Bulozno-hemoragični.

V prvem primeru je pojav bolezni podoben eritematoznemu. Vendar pa se po 2-3 dneh koža na mestu lezije začne luščiti in na tem mestu nastanejo mehurčki s prozorno vsebino.

Čez nekaj časa mehurčki počijo in na njihovem mestu se oblikujejo skorje. Običajno po njihovem luščenju koža postane enaka, v nekaterih primerih pa se pojavijo erozije in nato trofični ulkusi.

V drugem primeru je potek bolezni podoben eritematozno-bulozni obliki. Edina razlika v vsebini nastalih pretisnih omotov je, da so napolnjeni s krvavo tekočino.

Zdravljenje z zdravili

Prepovedano je vplivati ​​na lezijo s postopki.

Najprej se zdravljenje erizipel izvaja z antibiotiki. Pozitiven učinek ima benzilpenicilin, ki ga je treba dajati intravensko vsake 4 ure. Trajanje zdravljenja je v vsakem primeru individualno, v povprečju pa je 5-7 dni.

Uporabite lahko zdravila penicilinskega tipa, ki jih je treba jemati peroralno, na primer Ospen-750. Če ste alergični na penicilin, ga nadomestite z eritromicinom.

Med zdravljenjem je treba bolniku zagotoviti počitek v postelji.

Ali je mogoče zdraviti z ljudskimi zdravili?

Odstraniti neprijetni simptomi Za erizipele lahko uporabite tradicionalno medicino, vendar se morate pred tem posvetovati z zdravnikom. V tem primeru je treba upoštevati naslednja priporočila:

1. Ne zmočite si obraza.
2. Pijte več mleka in mlečnih izdelkov.
3. Namažite prizadeta mesta svinjska mast, propolis ali pripravljena mazila.
4. Na skodelico nanesite lubje ptičje češnje.

Zapleti in posledice

Streptokokna okužba ima ob nezdravljenju ali nepravilnem zdravljenju resne posledice. V takih primerih lahko vnetje kože povzroči okužbo krvi ali drugih organov. Huda posledica je lahko vnetje kože z gnojnimi mehurčki, pa tudi vnetje žil.

Erysipelas lahko vodi do elefantiaze, pri kateri se bezgavke zamašijo, okuženi del kože pa postane debel in hrapav.

Zgodaj

Zgodnje posledice in zapleti bolezni vključujejo abscese in flegmone.

To lahko vključuje nekrozo prizadetega dela telesa, razjede in pustule, vnetne procese v venah (tromboflebitis itd.). Včasih lahko bolezen povzroči pljučnico in sepso.

Pozen

Pri dolgotrajni stagnaciji limfe se razvijejo limfedem (otekanje mehkih tkiv) in bolezni "slonje kože". Možen je tudi razvoj hiperkaratoza (zadebelitev povrhnjice), papiloma in limforeje. Po tretmaju na koži ostane trdovratna pigmentacija.

Preprečevanje

Da bi preprečili ponovitev erizipel, je treba upoštevati preventivne ukrepe:

Bolnikom, pri katerih se erizipela pojavlja pogosto, predpišemo posebno kuro počasi delujočih antibiotikov, ki preprečujejo razmnoževanje okužbe v telesu. Takšna zdravila se uporabljajo od enega meseca do enega leta.

Erysipelas je zahrbtna bolezen, ki se pojavi akutno. Že prvi simptomi bolezni bi morali biti razlog za obisk specialista, sicer so lahko posledice najnevarnejše, celo "slonova bolezen". Vsaka bolezen se lahko ponovi, zato je treba upoštevati preventivne ukrepe in krepiti imunski sistem.

Uporaben video

Erizipel zunanjega ušesa se pojavi, ko kokalna flora prodre v poškodovano kožo ušesa in zunanjega sluhovoda, kar povzroči razvoj erizipelnega vnetnega procesa. Tudi manjše poškodbe kože zunanjega ušesa in sluhovoda, kot so odrgnine, praske, praske, lahko sprožijo razvoj erizipel zunanjega ušesa.

Vzroki in potek bolezni. Erizipel zunanjega ušesa je lahko primarni ali sekundarni. Pogosto se pojavi, ko se proces prenese s kože obraza ali glave. Poškodba ušesa in ušesnega kanala ter gnojno vnetje srednjega ušesa povzročijo okužbo mehkih tkiv zunanjega ušesa in zmanjšajo učinkovitost imunske obrambe telesa. Kot posledica razvoja teh procesov se lahko pojavijo erizipele ušesa ali ušesnega kanala. To bolezen povzroča hemolitični streptokok. Erysipelas otitis media se lahko razvije, če se vnetje iz sluhovoda razširi na bobnič in ga nato perforira, tj. počila bo in pojavila se bo luknja (perforacija).

Klinična slika. Za to bolezen je značilna jasno izražena hiperemija (pordelost) in otekanje celotne ušesne školjke, vključno z ušesno mečico. Pri palpaciji je boleče. Če ima erizipel bulozno obliko, se na koži ušesa pojavijo vezikli, ki imajo serozno vsebino. Prizadeto območje je od zdrave kože ločeno ne le po barvi, temveč tudi z oteklim grebenom (demortitis). Takšne kožne spremembe se pogosto razširijo na mastoidni proces, kar včasih zaznamo kot razvoj mastoiditisa (vnetje mastoidnega procesa). Vendar pa erizipele spremlja visoka vročina, mrzlica in pekoč občutek v predelu ušesa. Če je bolezen blaga, se okrevanje običajno pojavi v 3-4 dneh. V nekaterih primerih lahko erizipela ušesa traja dlje časa z občasnimi poslabšanji in oslabitvijo vseh kliničnih manifestacij.

Diagnostika. Diagnoza te bolezni ne povzroča posebnih težav. Erysipelas zunanjega ušesa je treba razlikovati od bolezni, pri katerih reženj ni vključen v vnetni proces. V primeru razvoja se v bobniču pojavijo vnetne spremembe, pri erizipelah pa jih ne opazimo. Erizipel se kaže z znaki, kot je širjenje otekline in rdečine izven ušesa in mastoidnega izrastka, kar se ne pojavi pri drugih ušesnih boleznih.

Zdravljenje. Predpisana so antibakterijska zdravila, kot so etazol, kloramfenikol, oletetrin, eritromicin, penicilin in nekateri drugi antibiotiki. Poleg tega se uporablja obsevanje prizadete kože ušesa z eritemskimi odmerki, seje laserske terapije in. Uporabljajo se tudi vnetna ali protivnetna mazila.

Napoved. Na splošno je napoved ugodna.